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文檔簡(jiǎn)介

發(fā)生了一起車(chē)禍1、某地發(fā)生車(chē)禍,導(dǎo)致乘客受傷并大量出血,你假設(shè)作為急救醫(yī)生,你將怎么辦?答:進(jìn)展止血、包扎傷口、輸血等等2、那輸血需要考慮什么因素?答:血型

最早的輸血試驗(yàn)是英國(guó)人羅維爾在1665年進(jìn)展的。他把一條失血過(guò)多瀕于死亡的狗的靜脈與另一條安康狗的靜脈用鵝毛管連接起來(lái)。失血的狗漸漸從瀕死狀態(tài)恢復(fù)過(guò)來(lái)。1667年,法國(guó)國(guó)王的御醫(yī)丹尼斯首先進(jìn)展了動(dòng)物血液輸人人體的試驗(yàn)。他將400毫升羊血注入一個(gè)失血多病的青年人的靜脈,這個(gè)青年人竟奇跡般地活了下來(lái)。此后他又進(jìn)展了屢次輸血試驗(yàn),也平穩(wěn)無(wú)恙。但他在1668年的一次試驗(yàn)中,卻以失敗而告終。他給一名患者輸動(dòng)物血,第一次輸血后病人病情有所好轉(zhuǎn);其次次輸血后,病人消失發(fā)熱、腹痛、大汗、血尿等病癥,第三次輸血后病人死亡。死者妻子告丹尼斯犯有罪,為此,法國(guó)議會(huì)特殊制定法律:不許再進(jìn)展輸血。1825年,英國(guó)的布倫德?tīng)栣t(yī)生從一個(gè)人直接輸血給另一個(gè)人首次成功,但是這一成功具有很大的偶然性。據(jù)醫(yī)書(shū)記載:19世紀(jì)末葉有346人承受過(guò)輸血治療,另有129人被試圖輸人動(dòng)物的血液。當(dāng)時(shí)人們還沒(méi)有生疏到血型的不同,因輸血發(fā)生的事故時(shí)有發(fā)生,因此,輸血是要冒極大風(fēng)險(xiǎn)的。輸血的變遷

一、血型的覺(jué)察1900年,奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納在試驗(yàn)中覺(jué)察,一個(gè)人的紅細(xì)胞,在遇到某些人的血漿時(shí)這些紅細(xì)胞會(huì)黏結(jié)在一起,發(fā)生凝集;遇到另一些人的血漿時(shí),卻不發(fā)生凝集.為什么會(huì)有這樣的不同呢?

經(jīng)過(guò)他進(jìn)一步的爭(zhēng)論,人類(lèi)的紅細(xì)胞含有兩種凝集原,分別叫做A凝集原和B凝集原;人類(lèi)血清中則含有與它們相對(duì)抗的兩種凝集素,分別叫做抗A凝集素,抗B凝集素.依據(jù)紅細(xì)胞所含A,B凝集原的不同,把人類(lèi)血液分成四型:A型、B型、AB型、O型.紅細(xì)胞凝集原A型凝集原B型凝集原血清凝集素抗A凝集素抗B凝集素

含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇,或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí),就會(huì)凝集成團(tuán),阻礙血液循環(huán)。紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)A型標(biāo)準(zhǔn)血清〔抗B〕B型標(biāo)準(zhǔn)血清〔抗A〕模擬血型鑒定:血型ABOAB第一組其次組第三組第四組ABA,B無(wú)抗B抗A無(wú)抗A,抗B2、寫(xiě)出ABO血型的凝集原和凝集素A型、B型、O型、AB型1、常見(jiàn)的ABO血型分成哪幾種類(lèi)型?1、輸血的原則:以輸同型血為原則2、輸血關(guān)系表:△留意:大量輸血時(shí),仍需實(shí)行同型輸血二、同型輸血O型OAABBA型AB型B型輸血關(guān)系圖:思維拓展

ABO血型除了用于輸血之外,還有什么用途?答:推想子女可能消失的血型、親子鑒定以及偵破案件等。ABO血型的遺傳關(guān)系思維拓展成分輸血技術(shù)輸血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要輸全血〔含全部血液成分〕。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)展出成分輸血,即有針對(duì)性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分。請(qǐng)分析以下患者應(yīng)當(dāng)輸入什么血液成分?〔1〕大面積燒傷患者;〔2〕非缺鐵性貧血患者;〔3〕血流不止者?!蔡崾荆簾齻∪酥饕茄獫{量削減、貧血可能是由于紅細(xì)胞量缺乏、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血?!炒鸢浮?〕應(yīng)輸入大量血漿;〔2〕輸入紅細(xì)胞;〔3〕輸入血小板。3、輸血的原則是什么?以輸入同型血為原則4、什么血型的人被稱(chēng)為“萬(wàn)能輸血者”?O型5、什么血型的人被稱(chēng)為“萬(wàn)能受血者”?AB型練習(xí)6、一個(gè)AB型血的人因大量出血,需要輸血,他最好承受何種血型的血?(

)A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型D三、血量和輸血成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的7%~8%。醫(yī)學(xué)爭(zhēng)論說(shuō)明,對(duì)于一個(gè)安康的成年人來(lái)說(shuō),一次失血超過(guò)1200~1500毫升,就會(huì)發(fā)生生命危急;一次失血超過(guò)800~1000毫升,就會(huì)消失頭暈,心跳,眼前發(fā)黑和出冷汗等病癥。假設(shè)一次失血不超過(guò)400毫升,所喪失的血漿成分和血細(xì)胞,可以在短期內(nèi)得到補(bǔ)充而恢復(fù)正常??梢?jiàn)安康成年人每次獻(xiàn)血200~300毫升是不會(huì)影響安康的。7、成年人一次獻(xiàn)血200~300毫升不會(huì)影響安康的緣由是〔

〕A損失200~300毫升的血液,對(duì)人體絲毫沒(méi)有影響B(tài)損失的血細(xì)胞和養(yǎng)分成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充C少量損失血液有助于安康D血液的削減可以促進(jìn)人體造血

B8、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的(

)

A.2%~3%

B.7%~8%

C.10%

D.15%B四、無(wú)償獻(xiàn)血流淌獻(xiàn)血車(chē)從1998年起,我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡18~55周歲的安康公民自愿獻(xiàn)血。作為一個(gè)安康的公民,應(yīng)當(dāng)樂(lè)觀參與無(wú)償獻(xiàn)血,為挽救他人的生命奉獻(xiàn)愛(ài)心。無(wú)償獻(xiàn)血人人有責(zé)為向全世界獻(xiàn)血者尤其是長(zhǎng)期志愿獻(xiàn)血者表示敬意,進(jìn)而喚起更多人特殊是青年人自覺(jué)參加無(wú)償獻(xiàn)血,2023年世界衛(wèi)生組織、紅十字會(huì)等作出打算,將覺(jué)察ABO血型的醫(yī)生卡爾·蘭德斯坦納生日6月14日,定為“世界獻(xiàn)血日”。獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的安康呢?獻(xiàn)血的好

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