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護士長質(zhì)量控制思路在護士長護理質(zhì)量控制中,采用PDCA質(zhì)量控制模式。一、P——計劃:1、根據(jù)護理部規(guī)定制訂科室護理質(zhì)量考核目的和有關(guān)質(zhì)量考核原則,如:分級護理質(zhì)量原則、專科護理質(zhì)量原則、??谱o理項目質(zhì)量原則、護士業(yè)務(wù)能力考核原則、年輕護士臨床綜合能力考核原則等。2、科室建立以護士長為組長的質(zhì)量控制小組,下屬組員均以主管護師為主。3、制訂日重點、周重點、月重點考核內(nèi)容。二、D——執(zhí)行(實施):1、實施護士長、科室質(zhì)控人員、護士三級質(zhì)量控制。護士對本班工作進行自控;科室質(zhì)控人員根據(jù)分工不同,采用常規(guī)每七天一次及不定時考核;護士長每日考核。2、根據(jù)質(zhì)控內(nèi)容(分級護理、護理安全、急救器械、病房管理)、質(zhì)控辦法(交班前、接班后、邊工作邊質(zhì)控)、質(zhì)控統(tǒng)計(質(zhì)量反饋本、科室質(zhì)控登記、護士長臺賬、日控、日溝通、日問本)規(guī)定進行。每日晨會后對不定時考核出現(xiàn)的問題進行分析討論,提出整治方法。如:護理不良事件,一級事件當(dāng)天分析匯總上報。3、對重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人員進行質(zhì)控。如:晨間大輸液加藥與否規(guī)范;急救器械與否處在功效位;年輕護士護患溝通、急救技術(shù)。4、針對護理部下發(fā)制度、規(guī)范、規(guī)定、流程的進行培訓(xùn)然后考核,以培訓(xùn)為主(以“理”為主,中國缺失的理念),督查為輔(以“管”為輔,中國人最喜歡)。如:防跌防墜原來懸掛標記方法貫徹不到位,使用告知書后方法貫徹有效性提高了。5、運用媒介建立科內(nèi)微信平臺,把某些信息、告知、存在問題發(fā)到微信內(nèi),理解速度及程度優(yōu)于每天閱,重要在晨會上以提問形式進行監(jiān)督,效果較好。三、C——檢查(評價):1、評價工具:護理專科項目成效檢測;入院評定單再評定,護理質(zhì)量監(jiān)測指標,住院病人滿意度、出院回訪、護理服務(wù)滿意度與否提高,餅圖。2、對照質(zhì)量考核原則進行評價。如:分層培訓(xùn)考核、業(yè)務(wù)能力考核、年輕護理實景考核等。3、四、A——解決:1、根據(jù)本人、科內(nèi)、大科內(nèi)、護理部質(zhì)量考核成果進行分析匯總,對于存在問題的進行因素分析,提出防備方法,質(zhì)量追蹤,達成持續(xù)質(zhì)量改善目的。如:安全分析、應(yīng)急預(yù)案實訓(xùn)等,這在每月科室護士會議上進行,護士長臺賬上體現(xiàn)。2、對于不合理的質(zhì)量原則不停修訂(以由下為上,貼近臨床)
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