內(nèi)分泌及代謝病學

第一 總理解內(nèi)分泌激素及其生理功效神經(jīng)-內(nèi)分泌-物質(zhì)調(diào)節(jié)。普通理解臨床內(nèi)分泌學研概述 內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念，神經(jīng)內(nèi)分泌-物質(zhì)調(diào)節(jié)，理解下丘腦垂體-腎上腺軸的反饋調(diào)節(jié)。[教學辦法]多媒體教學[授課學時]1第八 甲狀腺功效亢進Grave’s熟悉Grave’s病的發(fā)病機理；結(jié)合激素生理功效熟悉本病的臨床體現(xiàn)，特殊臨Grave’s 特殊臨床體 重點講浸潤性突眼，甲亢危象，甲亢心臟病，T3，T4型甲亢⑴根據(jù)臨床體現(xiàn)。⑶鑒別診 與其它甲狀腺腫大疾病鑒別；與其任一臨床體現(xiàn)和體征鑒別⑶特殊臨床體現(xiàn)的診治原則⑷重點介紹治療原則 阻斷甲狀腺激素合成，克制分泌，及b受體阻滯[教學辦法]多媒體教學[授課學時 3學第十二 皮質(zhì)醇增多⑴功效診療 ⑵影像診 腎上腺，垂體超聲檢查，CT，MRI等[教學辦法]多媒體教學[授課學時 1學第二十四 糖尿糖尿病病 指出遺傳，環(huán)境因素，肥胖與本身免疫作用病理生 以胰島功效變化解釋⑴重視不典型體 易患因素；掌握“三多一少”的臨床體現(xiàn)⑵掌握糖尿病分 特別是1型，2型⑶實驗室檢 掌握尿糖血糖糖耐量的診療原則理解HBA1C的臨床意義 掌握胰島B細胞功效鑒 胰島素及C肽釋放實驗的臨床意義 圍繞三級防止，抓住當代綜合療法：糖尿病教育為重要辦法；飲食辦法為基礎辦[教學辦法]多媒體教學[授課學時 4學第二十七 血脂異常和脂蛋白異常血癥[目的規(guī)定 [教學辦法]多媒體教學[授課學時 1學1[提示]郭××,女，63,1998510主 多飲、多尿20余年，昏迷1 該患20余年前開始口渴、多飲、多尿,診療為糖尿病，始終堅持服用“消渴尿糖（++++。近三天咳嗽加重，并且體溫升高達39℃，伴食欲減退、惡心、嘔吐，經(jīng)體格檢查體溫37.8℃1123098/64mmHg。神志差，無黃染。扁桃體I度大，無膿性分泌物。頸軟，甲狀腺未觸及，無血管雜音。雙肺呼心率112次/分，心律規(guī)整，心音純，無病理性雜音。全腹略凹陷，無壓痛及反跳痛，肝問題1根據(jù)患者上述特點，應重點考慮哪些疾??？為明確診療，應進行哪幾方面輔助檢查？輔助檢查血常規(guī):WBC13.1×109/L，L32.8%，N67.2%。尿糖（++++，尿酮體（）。FBS36.7mmol/L。血鉀4.8mmol/L，血鈉148mmol/L，血氯98mmol/L。BUN8.9mmol/LCr102μmol/L。HCO-321.5mmol/Lp