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文檔簡介

臨床護理:床單位管理(一)評估和觀察要點。1.評估患者病情、意識狀態(tài)、合作程度、自理程度、皮膚情況、管路情況。2.評估床單位安全、方便、整潔程度。(二)操作要點。1.備用床和暫空床。(1)移開床旁桌椅于適宜位置,將鋪床用物放于床旁椅上。(2)從床頭至床尾鋪平床褥后,鋪上床單或床罩。(3)將棉胎或毛毯套入被套內(nèi)。(4)兩側(cè)內(nèi)折后與床內(nèi)沿平齊,尾端內(nèi)折后與床墊尾端平齊。(5)暫空床的蓋被上端內(nèi)折1/4,再扇形三折于床尾并使之平齊。(6)套枕套,將枕頭平放于床頭正中。(7)移回床旁桌、椅。(8)處理用物。2.麻醉床。(1)同“備用床和暫空床”步驟的(1)(2)。(2)根據(jù)患者手術(shù)麻醉情況和手術(shù)部位鋪單。(3)蓋被放置應(yīng)方便患者搬運。(4)套枕套后,將枕頭橫立于床頭正中。(5)移回床旁桌、椅。(6)處理用物。3.臥床患者更換被單。(1)與患者溝通,取得配合。(2)移開床旁桌、椅。(3)將枕頭及患者移向?qū)?cè),使患者側(cè)臥。(4)松開近側(cè)各層床單,將其上卷于中線處塞于患者身下,清掃整理近側(cè)床褥;依次鋪近側(cè)各層床單。(5)將患者及枕頭移至近側(cè),患者側(cè)臥。(6)松開對側(cè)各層床單,將其內(nèi)卷后取出,同法清掃和鋪單。(7)患者平臥,更換清潔被套及枕套。(8)移回床旁桌、椅。(9)根據(jù)病情協(xié)助患者取舒適體位。(10)處理用物。(三)指導(dǎo)要點。1.告知患者床單位管理的目的及配合方法。2.指導(dǎo)患者及家屬正確使用床單位輔助設(shè)施。(四)注意事項。1.評估操作難易程度,運用人體力學(xué)原理,防止職業(yè)損傷。2.操作過程中觀察患者生命體征、病情變化、皮膚情況,注意保暖,保護患者隱私,避免牽拉管路。3.操作中合理使用床檔保護患者,避免墜床。4.使用

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