健康傳播 課件 第六章

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健康政策倡導Chapter6:HealthAdvocacy123政策倡導健康的內(nèi)涵與價值健康政策倡導的主體與客體健康政策倡導流程與策略目錄

CONTENT24中西語境下政策倡導的區(qū)別PART

1政策倡導健康的內(nèi)涵與價值PART01相關(guān)概念界定健康政策倡導的社會價值與基本倫理相關(guān)概念界定

①

公共政策

（publicpolicy）是政府實施法治化、規(guī)范化管理的主要手段之一凡是與公共利益相關(guān)的事務(wù)，都是公共政策涉足的對象這些事務(wù)不僅包括有關(guān)政體、國體、公共安全等國家公共事務(wù)，有關(guān)財務(wù)、行政等政府公共事務(wù)，還包括與社會成員切身利益與日常生活密切相關(guān)的社會公共事務(wù)，覆蓋領(lǐng)域十分廣泛相關(guān)概念界定

②

健康政策（healthpolicy）政府或其他機構(gòu)制定的影響醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和公民健康的計劃和行動，帶有政治傾向性、價值選擇性和很強的時效性世界衛(wèi)生組織：各種機構(gòu)（尤其是政府）針對健康需求、可用資源以及其他政治壓力而發(fā)表的正式聲明或制定的程序，用以規(guī)定行動的輕重緩急和行動參數(shù)我國：健康中國戰(zhàn)略從部門政策轉(zhuǎn)向國家宏觀戰(zhàn)略的提升，從“治病導向”向“健康導向”的根本理念轉(zhuǎn)變，更是強調(diào)了將“健康融入萬策”，即從政府角度開始做出了將公眾健康問題置于全社會多部門協(xié)同治理體系的重大部署相關(guān)概念界定

③政策倡導（policyadvocacy）社會組織或個人通過制度化或者非制度化的方式，直接或者間接地對公共政策或者其他相關(guān)公共資源施加影響，以使其朝著倡導主體所期望的方向發(fā)展的一系列活動健康政策倡導的社會價值與基本倫理健康政策倡導的社會價值：有效的公共政策能夠顯著提升公民健康水平科學的健康政策倡導是公民參與社會治理、營造健康社會環(huán)境的重要手段有效的健康政策倡導能夠彌補政府與市場的不足，推動實現(xiàn)社會公平健康政策倡導的基本倫理與公共屬性：以公眾參與為核心，通過不同路徑來影響政策產(chǎn)出要明確認識到任何公共政策的出臺都是一系列復雜的社會博弈過程，而非簡單的是非判斷要在政策倡導過程中優(yōu)先體現(xiàn)社會公平，著眼于宏觀，本著公共健康利益最大化的原則來進行相關(guān)政策倡導，而非僅著眼于單一社會議題的倡導和實現(xiàn)PART

2健康政策倡導的主體與客體PART02健康政策倡導的主體健康政策倡導的客體健康倡導的主體健康政策倡導的主體，是指在健康政策倡導活動中直接或間接參與其中的個人、團體或組織四類政策倡導主體的差異

公民個體政策倡導企業(yè)政策倡導社會組織政策倡導政府部門政策倡導主體屬性民事行為個體市場中的經(jīng)濟活動主體獨立于政府和私人部門之外，以實現(xiàn)公共利益為目標，強調(diào)非營利性的組織公共政策的直接制定者和各方利益協(xié)調(diào)者倡導目標既有可能為社會的公共利益倡導，也有可能是為個體或某一特定群體利益而倡導為了企業(yè)自身或某一利益團體的利益，追求參與者自身利益的最大化公共利益各級政府部門及其所代表的社會群體利益倡導渠道自下而上自上而下倡導方式因個體的實際情況而變化多采取影響直接的、核心的政策制定者的方式，輔以影響媒體、公眾等方式主要采取聯(lián)合媒體、公眾等民眾廣泛參與的方式，輔以影響直接的、核心的政策制定者的方式通過向各級人大、政協(xié)遞交議案直接參與政策決策，或通過不同形式的聽證會、座談會、研討會等積極傳遞政策主張倡導力量完全取決于個體情況，不同個體之間存在較大差異通常擁有較為專業(yè)的政策倡導團隊，對相關(guān)領(lǐng)域有較為深入的了解、研究或經(jīng)驗積累。擁有行政話語權(quán)，能夠直接接近和影響最終的政策制定者健康倡導的客體健康政策倡導的客體，是指健康政策倡導活動所指向的對象，包括倡導所要解決的社會健康問題和預期發(fā)生作用的社會成員（目標群體）兩個方面。其中要解決的健康問題是直接客體，目標群體是間接客體健康領(lǐng)域公共政策的制定通常即是沿著“社會健康問題-公共健康問題—健康政策問題”這樣一個線路發(fā)展演化的健康政策倡導的目標群體是健康政策倡導的訴求對象，是倡導主體所希望觸及或影響到的社會成員在健康政策倡導中，目標群體的態(tài)度（接受or不接受）對于倡導活動能否達成預期目標發(fā)揮著決定作用PART

3健康政策倡導流程和策略PART03健康政策倡導一般工作流程健康傳播政策倡導常見策略總結(jié)健康政策倡導一般工作流程從健康政策倡導工作的一般流程來看，其基本內(nèi)容或步驟可劃分為四個部分，即確認倡導主題、識別倡導對象、選擇倡導策略和制定倡導計劃健康傳播政策倡導常見策略總結(jié)（一）直接倡導戰(zhàn)略咨訊策略：在政策制定過程中，組織或個人可以通過參與聽證會、座談會等方式公開參與政府部門的政策研討，或者主動在媒體上發(fā)表言論，從中提供專業(yè)意見與建議，甚至針對具體問題組織調(diào)研形成調(diào)查報告或研究報告等，為政府部門提供相關(guān)決策建議與資訊支持代表策略：通過尋找具有較強影響力的社會或政治精英人物來進行政策倡導活動，以精英人物作為政策倡導活動的代言人司法策略：在政策制定環(huán)境之外，倡導主體依循司法系統(tǒng)與途徑進行影響公共政策的活動。該策略主要是通過訴訟的方式，使得法官在司法過程中對政策價值賦予不同的解釋，從而影響公共政策的執(zhí)行健康傳播政策倡導常見策略總結(jié)（一）直接倡導戰(zhàn)略遲滯策略：通過大眾傳播媒體或?qū)＜覍W者的倡議，對政策制定機構(gòu)提出建議，阻止或延遲相關(guān)政策進入審查程序；也可通過陳情和請愿等方式，申言現(xiàn)階段無立法、修法或政策制定之必要，或提出要從長計議、不急于制定政策等。此外，在應(yīng)用遲滯策略時，還可爭取政策制定機構(gòu)中相關(guān)人員的支持，以在政策和法案審查階段發(fā)表主張，推延決策進度合作策略：倡導主體和政府部門建立合作關(guān)系，通過合作活動對公共政策發(fā)揮影響作用健康傳播政策倡導常見策略總結(jié)（二）間接倡導戰(zhàn)略聯(lián)盟策略：不同的倡導主體，為了達成一致的公共政策倡導目標而聚集在一起，進行長期或短期的合作或互動媒介策略：大眾媒介能夠為公眾設(shè)置議程，很多政策倡導者的首要任務(wù)就是創(chuàng)造議題，并設(shè)法將其“注入”政策議程中；運用媒介策略需要倡導主體具備媒體傳播方面的相關(guān)常識與專業(yè)技能，擁有良好的媒體關(guān)系，才能獲得正向的傳播效果困窘策略：倡導主體通過曝光現(xiàn)有政策的缺點以引起公眾與輿論的關(guān)切，使問題的沖突性擴展，由此塑造民意與政策壓力，促使政府部門更改決策健康傳播政策倡導常見策略總結(jié)（二）間接倡導戰(zhàn)略抗議策略：公眾為參與國家治理或維護自身權(quán)益，向立法機關(guān)或行政機關(guān)陳述其愿望或意見，要求政府機關(guān)響應(yīng)的一種策略行為積極抗議策略：主要運用陳情、請愿、靜坐、示威游行等激烈手段爭取媒體曝光的機會消極抗議策略：倡導組織可號召公眾消極地拒絕遵守相關(guān)政策，以靜制動，反過來促使政府部門不得不與之協(xié)商，以期達成倡導目標日常策略：倡導主體通過日?；顒雍头?wù)等形式塑造組織形象、傳遞組織理念，進而影響或改變社會公眾的認知和行為，提升對某一議題的關(guān)注，最終影響公共政策制定和執(zhí)行，包括舉辦各類活動、提供各式服務(wù)、設(shè)立網(wǎng)站、發(fā)行期刊雜志或宣傳品、維持良好公共關(guān)系等形式PART

4中西語境下政策倡導的區(qū)別PART04西方發(fā)達國家以對抗為主的政策倡導方式中國語境下的政策倡導：合作而非對抗西方發(fā)達國家以對抗為主的政策倡導方式西方發(fā)達國家主要倡導方式介紹法律倡導利用訴訟方式促進法律和政策的調(diào)整，提高議題的受關(guān)注程度。為特殊群體（比如移民，殘疾人）擔任法律代理，保護他們合法權(quán)益的同時爭取更多的（法律）權(quán)利。人權(quán)倡導通過監(jiān)控、報告、提高人們對國際公約的關(guān)注度等方式促進人權(quán)領(lǐng)域的改革。設(shè)立以權(quán)利為基礎(chǔ)的項目，其促進發(fā)展的方法是以如何維護特殊群體（以及/或普遍人群）利益為視角，而不是諸如怎樣滿足這些群體的“需要”或為其爭取社會、經(jīng)濟利益。政策研究倡導這種“專家型”倡導行為通常由某一特定領(lǐng)域的學者和專家完成，他們掌握大量事實信息，并為政府決策提供建議。NGO經(jīng)常利用他們的研究結(jié)果來幫助其進行有關(guān)社會或者環(huán)境問題的項目?；谀骋恢С终呷后w的倡導代表某一特定群體（通常是弱勢群體或者邊緣化群體）發(fā)言或采取行動。一般是為了賦予特殊群體話語權(quán)。運動型倡導開展“單一議程運動”，促使民眾選擇支持或反對的立場。環(huán)境保護組織經(jīng)常使用這種策略，一些壓力集團（比如反血汗工廠組織、反WTO組織等）也會使用。他們通常有明確的反對目標，比如反對某個公司、某項政策或者政府決策等。運動型倡導的方法包括利用大眾傳媒、發(fā)動大規(guī)模的支持者寫信、請愿、舉行象征性抗議或者公眾示威。社會運動倡導較大程度的改變現(xiàn)有權(quán)力關(guān)系，有時是為了維護某一特定社會群體或特定階級的利益；有時則通過更加自由的方式為整個社會爭取權(quán)利。采用多種方式發(fā)動社會大眾，對企圖維持現(xiàn)狀的權(quán)力機關(guān)施加壓力。游說與直接交流努力為某一特定人群爭取更大利益，或者通過直接在政府、公司領(lǐng)導層安插自己人，以達到某一目標。在西方，一些非政府組織的確會采用這種方式，如尋找機會直接同政府、公司領(lǐng)導面談，以達成組織目標（通常情況下，這些組織必須得到廣泛的支持或者公眾的理解，以便得到與政府、公司領(lǐng)導面談的機會）。不過，私人企業(yè)同樣會采取這種游說技巧來為個人謀利。因此很多人不贊成進行游說，認為這是一種不民主的做法。中國語境下的政策倡導：合作而非對抗目前在中國廣泛進行的政策倡導活動主要為合作型倡導，絕大多數(shù)社會組織尤其是非政府組織在進行政策倡導時，通常將自身定位為政府的合作者，在實際工作中也往往更加專注于通過自身在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的長期實踐經(jīng)驗或技術(shù)手段，來與政府部門或相關(guān)政策制定者實現(xiàn)有建設(shè)性的溝通對話，以期通過制度層面的完善來為醫(yī)療健康、弱勢群體救助等社會發(fā)展問題尋求