外科護(hù)理學(xué)名詞解釋大全

外科護(hù)理學(xué)名詞解釋大全1.【休克】是機(jī)體在多種病因侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為共同特點(diǎn)的病理生理改變的綜合癥。2.【洗手護(hù)士（器械護(hù)士）】直接配合的護(hù)士直接參與手術(shù)，主動(dòng)配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)全過(guò)程。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)過(guò)程中器械、物品和敷料的供給。3.【潔凈手術(shù)室】通過(guò)一定的空氣潔凈措施，是手術(shù)室內(nèi)的細(xì)菌數(shù)目限制在一定的范圍，空氣潔凈程度達(dá)到一定的水平。4.【外科手術(shù)熱】手術(shù)后由于機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人體溫可略升高，但一般不超過(guò)38℃，臨床上稱之為外科手術(shù)熱或術(shù)后吸收熱。5.【外科感染】是指需要外科手術(shù)治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后等并發(fā)的感染。6.【癤】是指皮膚單個(gè)毛囊和所屬皮脂腺的化膿性感染。常見致病菌是金黃色葡萄球菌。7.【危險(xiǎn)三甲區(qū)】鼻、上唇及其周圍的癤受到擠壓時(shí)，病菌可經(jīng)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，8.引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎。9.【癰】是由多個(gè)相鄰毛囊和所屬皮脂腺、汗腺及其周圍組織的急性化膿性感染。常見致病菌是金黃色葡萄球菌，常發(fā)生于頸項(xiàng)部、背部及上唇部。10.【急性蜂窩織炎】是皮下、筋膜下、肌肉間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。致病菌多為溶血性鏈球菌。11.【丹毒】是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，又稱網(wǎng)狀淋巴管炎。常見致病菌為β-溶血性鏈球菌。12.【破傷風(fēng)】是由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)體表破損處侵入組織，大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起局部及全身肌肉陣發(fā)性痙攣或抽搐的急性特異性感染，實(shí)質(zhì)是毒血癥。13.【氣性壞疽】是由梭狀芽孢桿菌引起的一種嚴(yán)重的以肌組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染，實(shí)質(zhì)是毒血癥。14.【燒傷】是由熱力(火焰、熱水、蒸汽及高溫金屬）、電流、放射線以及某些化學(xué)物質(zhì)作用于人體所引起的局部或全身?yè)p害。15.【酒窩征】癌腫侵及Cooper韌帶（乳房懸韌帶）使其縮短，癌腫表面皮膚凹陷。16.【橘皮征】癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，可引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚點(diǎn)狀凹陷。17.【衛(wèi)星結(jié)節(jié)】癌細(xì)胞侵犯大片乳房皮膚時(shí)表面出現(xiàn)多個(gè)堅(jiān)硬小結(jié)或條索，呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶。18.【鎧甲胸】衛(wèi)星結(jié)節(jié)彼此融合，彌漫成片，可延伸至背部及對(duì)側(cè)胸壁，致胸壁緊縮呈鎧甲狀，病人呼吸受限。19.【連枷胸】多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)：即吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷；呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁外凸。20.【疝】體內(nèi)任何臟器或組織離開其正常解剖部位，通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。21.【腹外疝】腹腔內(nèi)臟器或組織離開了原來(lái)的部位，經(jīng)腹壁或盆腔的薄弱點(diǎn)或缺損向體表突出。22.【易復(fù)性疝】又稱單純性疝，站立或腹內(nèi)壓增高時(shí)疝內(nèi)容物突出，平臥或用手推送時(shí)疝內(nèi)容物容易回納入腹腔。23.【難復(fù)性疝】疝內(nèi)容物不能或不能完全回納入腹腔內(nèi)但不引起嚴(yán)重癥狀。24.【嵌頓性疝】當(dāng)疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí)，疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而進(jìn)入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，又將內(nèi)容物卡住，使其不能回納。25.【絞窄性疝】疝內(nèi)容物不能回納，合并嚴(yán)重血運(yùn)障礙，疝內(nèi)容物變黑、壞死。26.【腸梗阻】腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道。27.【術(shù)后出血】術(shù)后短期內(nèi)從胃管不斷引流出新鮮血液，24小時(shí)后仍未停止，甚至出現(xiàn)嘔血和黑便。28.【胃排空障礙】又稱殘胃蠕動(dòng)無(wú)力，常發(fā)生在術(shù)后7-10天，病人在改為進(jìn)食半流質(zhì)或不易消化得食物后發(fā)生上腹飽脹、鈍痛和嘔吐，嘔吐物含膽汁。29.【傾倒綜合征】系由于胃大部分切除術(shù)后，失去對(duì)胃排空的控制，導(dǎo)致胃排空過(guò)速所產(chǎn)生的一系列綜合癥。30.【直腸肛管周圍膿腫】是指直腸肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并發(fā)展成為膿腫。31.【肛瘺】是肛管或直腸下端與肛周皮膚間的感染性管道，經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作是其特點(diǎn)。32.【肛裂】是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開后形成的小潰瘍，好發(fā)于肛管后正中線上。33.【Mirizzi綜合癥】（由于解剖因素引起）膽囊管與肝總管伴行過(guò)長(zhǎng)或膽囊管與肝總管匯合位置過(guò)低，持續(xù)嵌頓于當(dāng)囊頸部的較大的膽囊管結(jié)石壓迫肝總管，引起肝總管狹窄，反復(fù)的炎癥更導(dǎo)致膽囊肝總管瘺，膽囊管消失，結(jié)石部分或全部堵塞肝總管。34.【Murphy征陽(yáng)性】檢查者將左手平放于病人的右肋部，拇指放置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑病人緩慢吸氣，使肝臟下移，若病人因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣，稱為墨菲氏征陽(yáng)性，是膽囊結(jié)石特有的體征。35.【Charcot（夏柯）三聯(lián)征】當(dāng)結(jié)石阻塞膽道并發(fā)生繼發(fā)感染時(shí)，可表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。36.【Reynolds（雷諾）五聯(lián)征】急性梗阻性化膿性膽管炎（AOSC）的典型癥狀是在Charcot三聯(lián)征的基礎(chǔ)上出現(xiàn)休克和意識(shí)障礙成為五聯(lián)征，劍突下有明顯壓痛和肌緊張。37.【顱內(nèi)壓增高】由于各種顱腦疾病使顱腔內(nèi)容物增加或顱腔容積減少超過(guò)顱腔內(nèi)可代償?shù)娜萘?，?dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)高于1.96kPa(200mmH2O)，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐和視神經(jīng)盤水腫。（一個(gè)條件二種病因三大癥狀）38.【Cushing綜合癥】即收縮壓升高，脈壓增大；脈搏緩慢、宏大有力；呼吸深慢等39.【骨筋膜室綜合征】由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力驟增，使骨筋膜室內(nèi)肌肉和神經(jīng)缺血、水腫，血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的一系列的嚴(yán)重的病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)和小腿。40.【Colles骨折】骨質(zhì)疏松的中老年人跌倒時(shí)手掌撐地，導(dǎo)致骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)及橈側(cè)移位，具有典型的畸形：側(cè)面觀呈“餐叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。41.【股骨干骨折】指股骨小轉(zhuǎn)子以下、股骨髁以上部位的骨折，多見于青壯年。42.【脛腓骨干骨折】發(fā)生于脛骨平臺(tái)以下至踝上部位的骨折，以青壯年和兒童多見，為長(zhǎng)骨骨折中最常見的一種。43.【腰椎間盤突出癥】是指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。（以下為皮膚病P604內(nèi)容）44.【斑疹】指局限性的皮膚顏色改變，既不凸起也不凹下，直徑大于3厘米者稱斑片。45.【丘疹】為局限性、實(shí)質(zhì)性、隆起性損害，直徑＜1cm，位于表皮或真皮淺層，由炎性滲出或炎細(xì)胞增生所致，其形狀、顏色、大小不一。46.【斑塊】是丘疹擴(kuò)大或融合而成，直徑大于1cm。47.【結(jié)節(jié)】炎性浸潤(rùn)、代謝產(chǎn)物沉積或腫瘤引起的局限性實(shí)質(zhì)性損害，大小不一，病變位于皮下及皮下組織。48.【水皰】含有液體、高于皮面有間隙的損害，直徑0.5cm以內(nèi)稱水皰，0.5cm以上稱大皰。49.【膿皰】含有膿液的皰，可由水皰轉(zhuǎn)變而來(lái)，周圍常有紅暈、水腫，常見于感染性疾病。50.【風(fēng)團(tuán)】是局限性、暫時(shí)性、水腫性隆起的的皮膚損害，其大小不一，形狀不定，常呈淡紅色或蒼白色，可突然發(fā)生，迅速消退，不留痕跡。51.【囊腫】為含有液體或半液體的囊狀結(jié)構(gòu)，一般位于真皮及皮下組織。52.【鱗屑】即將脫落或已脫落的表皮角質(zhì)層細(xì)胞，大小、厚薄、形態(tài)各異，可由表皮角化過(guò)度或不全引起。53.【浸漬】皮膚在較長(zhǎng)時(shí)間浸于水中或處于潮濕狀態(tài)下使之表皮發(fā)白、起皺，易剝脫形成糜爛。54.【糜爛】皰皮破潰或浸漬后摩擦引起表皮或黏膜的局限性缺損，病變?cè)诨讓右陨?，愈后不留瘢痕?5.【潰瘍】皮膚或黏膜的局限性缺損，可深達(dá)真皮或皮下組織，愈合留有瘢痕。56.【皸裂】皮膚線狀裂口，可深達(dá)真皮組織，關(guān)節(jié)、掌跖、口角處多見，常因皮膚干燥、彈性降低和角質(zhì)層增厚而形成。57.【抓痕】搔抓或摩擦導(dǎo)致真皮淺層以上的損害，常為線條狀，表面覆有漿液性痂或血痂。58.【痂】皮損處的漿液、膿液或血液與脫落組織及藥物混合、干涸而結(jié)成的附著物。59.【萎縮】皮膚退行性改變，表皮萎縮時(shí)，外觀菲薄呈淡紅色、透明，皮紋消失；真皮萎縮時(shí)，局部皮膚凹陷，表皮紋理正常。60.【瘢痕】真皮及皮下組織缺損后，經(jīng)新生結(jié)締組織填充及新生表皮覆蓋形成的組織結(jié)構(gòu)。61.【苔蘚樣變】又稱苔蘚化，皮膚慢性炎癥或長(zhǎng)期搔抓使皮膚肥厚粗糙，皮嵴增高，皮溝加深，狀似皮革。外科護(hù)理學(xué)全部重點(diǎn)名詞解釋：1.休克：就是機(jī)體在多種病因侵襲下引起的以有效循環(huán)血容量驟減、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂與功能受損為共同特點(diǎn)的病理生理改變的綜合征。2.洗手護(hù)士(器械護(hù)士)：直接配合的護(hù)士直接參與手術(shù)，主動(dòng)配合手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)全過(guò)程。主要職責(zé)就是負(fù)責(zé)手術(shù)過(guò)程中器械、物品與敷料的供給。3.潔凈手術(shù)室：通過(guò)一定的空氣潔凈措施，就是手術(shù)室內(nèi)的細(xì)菌數(shù)目限制在一定的范圍，空氣潔凈程度達(dá)到一定的水平。4.外科手術(shù)熱：手術(shù)后由于機(jī)體對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人體溫可略升高，但一般不超過(guò)38℃，臨床上稱之為外科手術(shù)熱或術(shù)后吸收熱。5.外科感染：就是指需要外科手術(shù)治療的感染，包括創(chuàng)傷、燒傷、手術(shù)、器械檢查或有創(chuàng)性檢查、治療后等并發(fā)的感染。6.癤：就是指皮膚單個(gè)毛囊與所屬皮脂腺的化膿性感染。常見致病菌就是金黃色葡萄球菌。7.癰：就是由多個(gè)相鄰毛囊與所屬皮脂腺、汗腺及其周圍組織的急性化膿性感染。常見致病菌就是金黃色葡萄球菌，常發(fā)生于頸項(xiàng)部、背部及上唇部。8.急性蜂窩織炎：就是皮下、筋膜下、肌肉間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。致病菌多為溶血性鏈球菌。9.丹毒：就是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，又成網(wǎng)狀淋巴管炎。常見致病菌為β-溶血性鏈球菌。10.脛腓骨干骨折：發(fā)生于脛骨平臺(tái)以下至踝上部位的骨折，以青壯年與兒童多見，為長(zhǎng)骨骨折中最常見的一種。11.腰椎間盤突出癥：就是指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。12.破傷風(fēng)：就是由破傷風(fēng)桿菌經(jīng)體表破損處侵入組織，大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起局部及全身肌肉陣發(fā)性痙攣或抽搐的急性特異性感染，實(shí)質(zhì)就是毒血癥。13.氣性壞疽：就是由梭狀芽孢桿菌引起的一種嚴(yán)重的以肌組織壞死或肌炎為特征的急性特異性感染，實(shí)質(zhì)就是毒血癥。14.燒傷：就是由熱力(火焰、熱水、蒸汽及高溫金屬)、電流、放射線以及某些化學(xué)物質(zhì)作用于人體所引起的局部或全身?yè)p害。15.酒窩征：癌腫侵及Cooper韌帶(乳房懸韌帶)使其縮短，癌腫表面皮膚凹陷。16.橘皮征：癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，可引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚點(diǎn)狀凹陷。17.衛(wèi)星結(jié)節(jié)：癌細(xì)胞侵犯大片乳房皮膚時(shí)表面出現(xiàn)多個(gè)堅(jiān)硬小結(jié)或條索，呈衛(wèi)星樣圍繞原發(fā)病灶。18.鎧甲胸：衛(wèi)星結(jié)節(jié)彼此融合，彌漫成片，可延伸至背部及對(duì)側(cè)胸壁，致胸壁緊縮呈鎧甲狀，病人呼吸受限。19.連枷胸：多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)：吸氣時(shí)，軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷;呼氣時(shí)，該區(qū)胸壁外凸。20.疝：體內(nèi)任何臟器或組織離開其正常解剖部位，通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。.21.腹外疝：腹腔內(nèi)臟器或組織離開了原來(lái)的部位，經(jīng)腹壁或盆腔的薄弱點(diǎn)或缺損向體表突出。22.易復(fù)性疝：又稱單純性疝，站立或腹內(nèi)壓增高時(shí)疝內(nèi)容物突出，平臥或用手推送時(shí)疝內(nèi)容物容易回納入腹腔。23.難復(fù)性疝：疝內(nèi)容物不能或不能完全回納入腹腔內(nèi)但不引起嚴(yán)重癥狀。24.嵌頓性疝：當(dāng)疝環(huán)較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí)，疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張疝囊頸而進(jìn)入疝囊，隨后因疝囊頸的彈性收縮，又將內(nèi)容物卡住，使其不能回納。25.絞窄性疝：疝內(nèi)容物不能回納，合并嚴(yán)重血運(yùn)障礙，疝內(nèi)容物變黑、壞死。26.腸梗阻：腸內(nèi)容物由于各種原因不能正常運(yùn)行、順利通過(guò)腸道。27.術(shù)后出血：術(shù)后短期內(nèi)從胃管不斷引流出新鮮血液，24小時(shí)后仍未停止，甚至出現(xiàn)嘔血與黑便。28.胃排空障礙：又稱殘胃蠕動(dòng)無(wú)力，常發(fā)生在術(shù)后7～10天，病人在改為進(jìn)食半流質(zhì)或不易消化得食物后發(fā)生上腹飽脹、鈍痛與嘔吐，嘔吐物含膽汁。29.傾倒綜合征：系由于胃大部分切除術(shù)后，失去對(duì)胃排空的控制，導(dǎo)致胃排空過(guò)速所產(chǎn)生的一系列綜合征。30.直腸肛管周圍膿腫：就是指直腸肛管周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染，并發(fā)展成為膿腫。31.肛瘺：就是肛管或直腸下端與肛周皮膚間的感染性管道，經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作就是其特點(diǎn)。32.肛裂：就是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開后形成的小潰瘍，好發(fā)于肛管后正中線上。33.腰椎間盤突出癥：就是指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。34.Murphy征陽(yáng)性：檢查者將左手平放于病人的右肋部，拇指放置于右腹直肌外緣與肋弓交界處，囑病人緩慢吸氣，使肝臟下移，若病人因拇指觸及腫大的膽囊引起疼痛而突然屏氣，稱為墨菲氏征陽(yáng)性，就是膽囊結(jié)石特有的體征。.35.Charcot三聯(lián)征：當(dāng)結(jié)石阻塞膽道并發(fā)生繼發(fā)感染時(shí)，可表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。36.Reynolds五聯(lián)征：急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的典型癥狀就是在Charcot三聯(lián)征的基礎(chǔ)上出現(xiàn)休克與意識(shí)障礙成為五聯(lián)征，劍突下有明顯壓痛與肌緊張。37.顱內(nèi)壓增高：由于各種顱腦疾病使顱腔內(nèi)容物增加或顱腔容積減少超過(guò)顱腔內(nèi)可代償?shù)娜萘?，?dǎo)致顱內(nèi)壓持續(xù)高于1.96kPa(200H2O)，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐與視神經(jīng)盤水腫。38.Cushing綜合征：即收縮壓升高，脈壓增大;脈搏緩慢、宏大有力;呼吸深慢等。39.骨筋膜室綜合征：由于骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力驟增，使骨筋膜室內(nèi)肌肉與神經(jīng)缺血、水腫，血液循環(huán)障礙而導(dǎo)致的一系列的嚴(yán)重的病理改變，好發(fā)于前臂掌側(cè)與小腿。40.Colles骨折：骨質(zhì)疏松的中老年人跌倒時(shí)手掌撐地，導(dǎo)致骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)及橈側(cè)移位，具有典型的畸形：側(cè)面觀呈“餐叉樣”畸形，正面觀呈“槍刺樣”畸形。41.股骨干骨折：指股骨小轉(zhuǎn)子以下、股骨髁以上部位的骨折，多見于青壯年42.脛腓骨干骨折：發(fā)生于脛骨平臺(tái)以下至踝上部位的骨折，以青壯年與兒童多見，為長(zhǎng)骨骨折中最常見的一種。43.腰椎間盤突出癥：就是指腰椎間盤變性、纖維環(huán)破裂，髓核組織突出，刺激或壓迫馬尾神經(jīng)根所引起的一種綜合征。名詞解釋第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理1、等滲性缺水：又稱急性缺水或混合性缺水，是外科臨床中最常見的缺水類型。水和鈉等比例丟失，血清鈉在正常范圍，細(xì)胞外液滲透壓可保持正常。2、高滲性缺水：又成為原發(fā)性缺水，缺水多于缺鈉，血清鈉大于150mmol/L，細(xì)胞外液滲透壓增高。3、水中毒：又稱為稀釋性低血鈉，較少見。因機(jī)體攝入水總量超過(guò)排出量，水分在體內(nèi)潴留，引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增加。4、低鉀血癥：是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L.5、高鉀血癥：是指血清鉀濃度超過(guò)5.5mmol/L.6、代謝性酸中毒：是外科臨床上最常見的酸堿平衡紊亂，指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚或產(chǎn)生過(guò)多，或HCO3丟失過(guò)多。7、呼吸性酸中毒：是由肺部通氣或換氣功能減弱，致使體內(nèi)產(chǎn)生的CO2不能充分排出，或CO2吸入過(guò)多而引起的高碳酸血癥。8、呼吸性堿中毒：系肺泡通氣過(guò)度，體內(nèi)生成的CO2排出過(guò)多，以致血中PaCO2減低，引起的低碳血癥。9、低滲性缺水：又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水，水與鈉同時(shí)缺失，但缺水少于缺鈉，細(xì)胞外液滲透壓降低，血清鈉濃度降低。第三章外科病人的營(yíng)養(yǎng)在支持和護(hù)理10、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持：是將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)胃腸道途徑供給病人的方法。11、腸外營(yíng)養(yǎng)支持及完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)。12、高血糖癥及高滲性非酮癥昏迷：嚴(yán)重的高血糖可導(dǎo)致高滲性非酮癥昏迷，由于血糖過(guò)高，血漿滲透壓顯著升高，造成滲透性利尿。病人表現(xiàn)為多尿、口渴、頭痛甚至昏迷，有生命危險(xiǎn)。第四章外科休克病人的護(hù)理13、休克：是機(jī)體受強(qiáng)烈的致病因素侵襲后，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減、組織循環(huán)血液灌流不足所引起的以微循環(huán)障礙、代謝障礙和細(xì)胞受損為特征的病理性癥候群，是嚴(yán)重的全身應(yīng)激反應(yīng)。14、低血容量性休克：是外科最常見的休克類型之一，包括創(chuàng)傷性和失血性休克兩類。常由于大量出血或體液丟失，或液體積存于第三間隙，導(dǎo)致有效循環(huán)量降低所致。15、中心靜脈壓（CVP):代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)的壓力。正常值為0.49-0.98kPa(5-10cmH2O)16、肺毛細(xì)血管楔壓（PCWP)：反映了肺靜脈、左心房和左心室壓力。如結(jié)合血壓的觀察，能反映病人的血容量、右心功能和血管張力情況。正常值0.8-2kPa(6-15mmHg).17、心排出量（CO)和心臟指數(shù)（CI):CO是心率和每博排出量的乘積，成人正常值為4-6L/分鐘；單位體表面積上的排出來(lái)量便稱為心臟指數(shù)（CL),正常值為2.5-3.5L/(minm^)第五章麻醉病人的護(hù)理18、毒性反應(yīng)：局麻藥吸入血后，當(dāng)血藥濃度超過(guò)一定閾值時(shí)，會(huì)引起局麻藥全身毒性反應(yīng)。其反應(yīng)程度取決于血藥濃度。19、麻醉：是指藥物或其他方法，是病人的整個(gè)機(jī)體或身體的一部分暫時(shí)失去感覺(jué)，以達(dá)到無(wú)痛的目的。根據(jù)麻醉作用部位和所用藥物的不同，將臨床麻醉方法分為：全身麻醉、局部麻醉、椎管內(nèi)麻醉、復(fù)合麻醉和基礎(chǔ)麻醉。20、局部麻醉：簡(jiǎn)稱局麻，是指病人神志清醒，用局麻藥暫時(shí)阻斷身體某一部位的感覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)功能，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)保持完好或有不同程度被阻滯的狀態(tài)。廣義的局麻也包括椎管內(nèi)麻醉，但由于后者有其特殊性，所以習(xí)慣于把它作為單獨(dú)的麻醉方法來(lái)看待。21、椎管內(nèi)麻醉：是指將局部麻醉藥物注入椎管內(nèi)的某一腔隙使部分脊神經(jīng)的傳導(dǎo)功能發(fā)生可逆性阻滯的麻醉哦方法。包括蛛網(wǎng)膜下腔阻滯（簡(jiǎn)稱腰麻)、硬膜外阻滯。其中硬膜外阻滯包括骶管阻滯。22、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯：又稱脊椎麻醉或腰麻，是將局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔，作用于脊神經(jīng)前根和后根，產(chǎn)生不同程度的阻滯。主要使用于部位較低、時(shí)間較短的手術(shù)、體格條件較好的病人。23、硬膜外阻滯：是將局麻藥注入硬膜外間隙，阻滯脊神經(jīng)根，使其支配區(qū)域產(chǎn)生暫時(shí)性麻痹。24、全身麻醉：麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入或靜脈、肌肉注射進(jìn)入人體內(nèi)、產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，表現(xiàn)為神志消失，全身的痛覺(jué)喪失、遺忘反射抑制和一定程度的肌肉松弛，這種方法稱為全身麻醉。它能滿足全身各部位手術(shù)需要，較之局部和椎管阻滯麻醉，病人更舒適、安全。第六章圍手術(shù)期病人的護(hù)理25、圍手術(shù)期：是指病人決定接受手術(shù)治療開始至病人出院或繼續(xù)追蹤的一段時(shí)期。包括三個(gè)階段，即手術(shù)前、手術(shù)中及手術(shù)后期，每一個(gè)階段都有各自不同的護(hù)理內(nèi)容。26、擇期手術(shù)：手術(shù)時(shí)間雖然可以選擇，但應(yīng)有一定限度，不宜延遲過(guò)久，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備，如各種惡性腫瘤根治術(shù)。27、急癥手術(shù)：病人病情危急，需在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行必要的準(zhǔn)備，迅速實(shí)施手術(shù)，以挽救病人生命，如外傷性脾破裂、腸破裂等。28、外科手術(shù)熱：發(fā)熱是術(shù)后最常見的癥狀。由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng)，術(shù)后病人的體溫可略升高，變化幅度在0.5-1攝氏度，一般不超過(guò)38攝氏度，稱之為外科手術(shù)熱，與術(shù)后1-2日29、外科感染：是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。外科感染的特點(diǎn)：（1）多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染，少數(shù)在感染早期為單一細(xì)菌所致，以后發(fā)展為幾種細(xì)菌的混合感染。（2）大部分有明顯而突出的局部癥狀和體征。(3)感染常集中在局部，發(fā)展后會(huì)導(dǎo)致化膿、壞死等，使組織遭到破壞，最終形成瘢痕組織而影響局部功能。30、非特異性感染（化膿性感染）：占外科感染的大多數(shù)。常見的有癤、癰、丹毒、急性淋巴結(jié)炎、急性乳腺炎、急性闌尾炎和急性腹膜炎等。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等。癤：俗稱疔瘡，是單個(gè)毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染。好發(fā)于皮脂腺豐富的部位。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。癤：俗稱疔瘡，是單個(gè)毛囊及其所屬的皮脂腺的急性化膿性感染。好發(fā)于皮脂腺豐富的部位。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。31、癰：指臨近的多個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，也可由多個(gè)癤融合而成。好發(fā)于皮膚較厚的頸部和背部。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。32、特異性感染：是指由一些特殊的致病菌引起的感染，如結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌。產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌等。33、全身性感染:是指致病菌侵入人體血液循環(huán)，并在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖或產(chǎn)生毒素而引起的嚴(yán)重的全身性感染或中毒癥狀，通常指膿毒癥和菌血癥。34、膿毒癥:是指伴有全身性炎癥反應(yīng)表現(xiàn)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。在此基礎(chǔ)上、血培養(yǎng)檢出致病菌者，稱為菌血癥。35、破傷風(fēng)：是由破傷風(fēng)梭菌侵入傷口，在無(wú)氧的環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖，生長(zhǎng)外毒素，引起的急性特異性感染。（革蘭陽(yáng)性厭氧芽孢桿菌）第七章燒傷病人的護(hù)理36、燒傷：是由熱力、化學(xué)物品、電流、放射線或有害氣體或煙霧作用于人體所引起的損傷。燒傷不僅限于皮膚，也可深達(dá)肌肉和骨骼。通常所說(shuō)的燒傷指因高溫所致的熱燒傷，一般占80%左右。37、燒傷休克期：組織燒傷后立即出現(xiàn)體液滲出，一般要持續(xù)36-48小時(shí)。小面積淺度燒傷的體液滲出較少，不會(huì)影響全身的有效循環(huán)血量。大面積的深度燒傷，體液大量滲出并且出現(xiàn)血液動(dòng)力學(xué)的變化，甚至可發(fā)生休克。燒傷早期的休克基本屬于低血容量性休克，此期稱為燒傷休克期。38、手掌法:是一種評(píng)估燒傷面積的方法，病人五指并攏的單掌面積為1%，五指自然分開手掌面積約為1.25%。外科護(hù)理名詞解釋1.等滲性缺水:又稱急性缺水或混合性缺水，是外科最常見的缺水類型。因水、鈉等比例丟失，血清Na?和細(xì)胞外液滲透壓保持正常。2.平衡鹽溶液:電解質(zhì)含量與血漿相似，用于治療等滲性缺水比較理想，可以避免輸入過(guò)多的氯，并對(duì)酸中毒的糾正有一定的幫助。目前常用的平衡鹽溶液有乳酸鈉和復(fù)方氯化鈉溶液（1.86%乳酸鈉溶液和復(fù)方氯化鈉之比為1:2）與碳酸氫鈉和等滲鹽水溶液（1.25%碳酸氫鈉溶液和等滲鹽水之比為1:2）兩種。3.低滲性缺水:又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。系水和鈉同時(shí)丟失，失水少于失鈉，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)，血清Na?低于135mmol/L。4.高滲性缺水:又稱原發(fā)性缺水。水和鈉同時(shí)丟失，失水多于失鈉，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)，血清Na?高于150mmol/L。5.代謝性酸中毒:是因體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚或產(chǎn)生過(guò)多，或HCO??丟失過(guò)多所致。是臨床最常見的酸堿平衡失調(diào)。6.反常酸性尿:低鉀血癥時(shí)，因鉀離子由細(xì)胞內(nèi)代償性移出細(xì)胞外，而氫離子則進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，故常合并堿中毒，另外，腎小管上皮細(xì)胞Na?-K?交換減少，Na?-H?交換增多，排H?增多，尿液反而呈酸性，故稱反常性酸性尿。7.Kussmaul呼吸:呼吸加深加快，為代謝性酸中毒最突出的表現(xiàn)，呼吸頻率有時(shí)可高達(dá)40-50次/分，有時(shí)呼氣有酮味。8.休克:是機(jī)體受到強(qiáng)烈致病因素侵襲后導(dǎo)致的有效循環(huán)血容量銳減，組織灌注不足引起的微循環(huán)障礙，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損為特點(diǎn)的病理生理綜合征。9.有效循環(huán)血容量:指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)心血管系統(tǒng)進(jìn)行循環(huán)的血量，不包括貯存于肝、脾等血竇或停滯于毛細(xì)血管中的血量。它依賴于:充足的血容量、有效的心搏出量和良好的周圍血管張力。10.全脊麻:是硬膜外麻醉最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，系硬膜外阻滯時(shí)穿刺針或?qū)Ч苷`入蛛網(wǎng)膜下腔而未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，致超量局麻藥注入蛛網(wǎng)膜下腔而產(chǎn)生異常廣泛的阻滯。若未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和正確處理，可發(fā)生心搏驟停。11.全身麻醉:是麻醉藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)并抑制其功能，以使病人意識(shí)和全身疼痛暫時(shí)消失的麻醉方法。是臨床最常使用的麻醉方法，其安全性、舒適性均優(yōu)于局麻和椎管內(nèi)麻醉。按給藥途徑不同，全麻可分為吸入麻醉和靜脈麻醉。12.潔凈手術(shù)室:是指通過(guò)凈化空調(diào)系統(tǒng)，有效控制室內(nèi)的溫度、濕度及塵粒，使手術(shù)室內(nèi)的細(xì)菌數(shù)控制在一定范圍和空氣潔凈度達(dá)到一定級(jí)別，創(chuàng)造理想的手術(shù)環(huán)境，降低手術(shù)感染率，提高手術(shù)質(zhì)量。13.圍術(shù)期:指從決定手術(shù)治療時(shí)起，到與本次手術(shù)有關(guān)的治療基本結(jié)束為止的一段時(shí)間。包括:手術(shù)前期、手術(shù)中期和手術(shù)后期三個(gè)階段。14.擇期手術(shù):施行手術(shù)的遲早不影響治療效果，進(jìn)行充分的手術(shù)前準(zhǔn)備，如未嵌頓的腹外疝手術(shù)。15.限期手術(shù):手術(shù)的時(shí)間雖然也可以選擇，但有一定限度，不宜延遲過(guò)久，在盡可能短的時(shí)間內(nèi)做好術(shù)前準(zhǔn)備，如各種惡性腫瘤根治術(shù)。16.根治性手術(shù):適用于早、中期病人。包括徹底切除全部腫瘤組織及可能累及的周圍組織和區(qū)域淋巴結(jié)，以求達(dá)到徹底治愈的目的。廣義的根治術(shù)包括:瘤切除術(shù)、廣泛切除術(shù)、根治術(shù)及擴(kuò)大根治術(shù)。17.乙級(jí)愈合:切口處有炎癥反應(yīng)，如紅腫、硬結(jié)、血腫、積液等，但未化膿。18.膿毒癥:是指因感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。（菌血癥是膿毒癥中的一種）19.二期愈合:又稱瘢痕愈合，組織修復(fù)以纖維組織為主，修復(fù)慢，瘢痕明顯，不同程度地影響結(jié)構(gòu)和功能恢復(fù)。多見于創(chuàng)傷程度重、創(chuàng)口較大、創(chuàng)緣不齊、壞死組織多及伴有感染的傷口。20.擠壓傷（擠壓綜合征）:機(jī)體或軀干肌肉豐富部位較長(zhǎng)時(shí)間受鈍力擠壓，嚴(yán)重時(shí)肌肉組織廣泛缺血、壞死、變性，隨之壞死組織的分解產(chǎn)物（肌紅蛋白、乳酸等）吸收，有可能發(fā)生擠壓綜合征，出現(xiàn)高鉀血癥和急性腎衰竭。21.污染傷口:指有細(xì)菌污染，但未構(gòu)成污染的傷口。適用于清創(chuàng)術(shù)。一般認(rèn)為傷后8小時(shí)以內(nèi)的傷口即屬于污染傷口。22.清創(chuàng)術(shù):是處理開放性損傷最重要、基本、有效的手段。通過(guò)清創(chuàng)，可使污染傷口變?yōu)榍鍧崅?，開放性損傷變?yōu)殚]合性損傷，爭(zhēng)取傷口一期愈合，通常在局部浸潤(rùn)或全身麻醉下施行。清創(chuàng)越早效果越好，爭(zhēng)取在傷后6-8小時(shí)內(nèi)施行。（在此期間，細(xì)菌僅存在于創(chuàng)口表面，尚未形成感染傷口，是手術(shù)最佳的時(shí)機(jī)）清創(chuàng)術(shù)一般分為5個(gè)步驟進(jìn)行:清創(chuàng)前準(zhǔn)備、清洗消毒傷口、清創(chuàng)、修復(fù)組織、包扎。23.顱內(nèi)高壓三主征:頭痛，嘔吐，視神經(jīng)乳頭水腫。24.逆行性遺忘:腦震蕩清醒后不能回憶傷前及當(dāng)時(shí)情況的稱逆行性遺忘，常伴有頭痛、頭暈、嘔吐、惡心等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢測(cè)無(wú)陽(yáng)性體征，腦脊液無(wú)明顯改變，CT檢查顱腦無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。25.中間清醒期:昏迷－清醒－再昏迷。26.格拉斯哥（Glasgow）昏迷評(píng)分法:分別對(duì)病人的睜眼、言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)三方面的反應(yīng)進(jìn)行評(píng)分，再累計(jì)得分，最高分為15分，最低分為3分，8分以下為昏迷，分?jǐn)?shù)越低表明意識(shí)障礙越嚴(yán)重。27.甲狀腺危象:是甲亢術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥。原因可能與術(shù)前準(zhǔn)備不充分、甲亢癥狀未得到控制及手術(shù)應(yīng)激有關(guān)。主要表現(xiàn)為:術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)高熱（＞39.0℃）、脈快而弱（＞120次/分）、大汗、煩躁不安、譫妄，甚至昏迷，常伴有嘔吐、腹瀉。甲狀腺危象是因甲狀腺素過(guò)量釋放引起的暴發(fā)性腎上腺素能興奮現(xiàn)象，如處理不及時(shí)或不當(dāng)而迅速發(fā)展為昏迷、虛脫、休克甚至死亡，死亡率20%-30%.28.梿枷胸（反常呼吸運(yùn)動(dòng)）:相鄰多根多處肋骨骨折時(shí)，使局部胸壁失去完整肋骨支撐而軟化，可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)外突，稱為梿枷胸。29.張力性氣胸:胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓。30.Beck三聯(lián)征:①靜脈壓升高，大于15cmH?O，頸靜脈怒張；②心搏微弱，心音遙遠(yuǎn)；③脈壓小，動(dòng)脈壓降低，甚至難以測(cè)出。（靜脈壓↑，動(dòng)脈壓↓，心音遙遠(yuǎn)）31.Horner綜合征:腫瘤壓迫頸部交感神經(jīng)，可引起患側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，面部無(wú)汗等頸交感神經(jīng)綜合征又稱Horner綜合征。32.“酒窩”征:乳腺癌發(fā)生乳房外形改變，若癌腫侵及Cooper韌帶，表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”。33.“橘皮樣”改變:乳腺癌發(fā)生乳