23年內(nèi)科主治303相關(guān)專業(yè)知識易錯題匯總500道含答案121

23年內(nèi)科主治303相關(guān)專業(yè)知識易錯題匯總500道含答案121學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)男性，35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml來診，既往無胃病史。則首選的檢查

A.急診胃鏡B.胃液分析C.X線鋇餐透視D.血清胃泌素測定E.上腹部B超

2.A1型題(本題1分)急性心肌梗死心電圖檢查顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高，梗死部位在

A.前間壁B.前壁C.廣泛前壁D.前側(cè)壁E.下壁

3.A4型題(本題1分)男性，56歲。肝炎后肝硬化病史9年，5小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)嘔吐新鮮血，并排柏油樣便，共約1500ml。半小時前出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，尿少。查體：BP98/50mmHg，P110次/分，血常規(guī)HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血鉀5.3mmol/L，血鈉126mmol/L，血氯98mmol/L。下列處理不正確的是

A.靜滴谷氨酸鉀B.立即輸血補液C.酸化腸道D.禁食水E.止血治療

4.A1型題(本題1分)患者女，30歲。因重度哮喘急性發(fā)作住院治療緩解，平時亦有哮鳴音存在。請問出院后最有效和推薦長期應(yīng)用的抗炎劑是

A.沙丁胺醇B.潑尼松C.抗生素D.酮替芬E.吸入糖皮質(zhì)激素

5.B1型題(本題1分)高血壓病伴痛風(fēng)的禁用藥物為

A.美托洛爾B.哌唑嗪C.雙氫克尿噻D.氨氯地平E.卡托普利

6.A1型題(本題1分)最常見的肺炎類型是

A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.細(xì)菌性肺炎D.過敏性肺炎E.真菌性肺炎

7.A1型題(本題1分)正常成人低血糖是指

A.血糖低于3.3mmol/L

B.血糖低于3.0mmol/L

C.血糖低于2.8mmol/L

D.血糖低于2.5mmol/L

E.血糖低于2.2mmol/L

8.A4型題(本題1分)男性，56歲。肝炎后肝硬化病史9年，5小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)嘔吐新鮮血，并排柏油樣便，共約1500ml。半小時前出現(xiàn)意識障礙，躁動不安，尿少。查體：BP98/50mmHg，P110次/分，血常規(guī)HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血鉀5.3mmol/L，血鈉126mmol/L，血氯98mmol/L。關(guān)于止血治療錯誤的是

A.應(yīng)用生長抑素B.急診手術(shù)C.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑D.急診內(nèi)鏡對曲張靜脈套扎E.急診內(nèi)鏡對曲張靜脈注射硬化劑

9.A1型題(本題1分)高三酰甘油血癥不宜選用哪類藥物

A.膽酸螯合樹脂類B.煙酸類C.HMG-CoA還原酶抑制劑D.氯貝丁酯類E.亞油酸及其復(fù)方制劑

10.A1型題(本題1分)以下哪項不是肺炎支原體肺炎的臨床表現(xiàn)

A.起病緩慢，從上呼吸道開始B.乏力、咽痛C.咳嗽、發(fā)熱D.發(fā)熱、納差E.肌痛、不發(fā)熱

11.A1型題(本題1分)Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于

A.對抗甲狀腺藥物耐藥

B.無機碘供給不足

C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

D.甲狀腺激素反饋抑制減弱

E.血中TRAb明顯減少

12.A1型題(本題1分)慢性支氣管炎早期患者肺部X線表現(xiàn)是

A.無特殊征象B.兩肺紋理增粗、紊亂C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸部擴張、肋間增寬

13.B1型題(本題1分)光鏡下有毛細(xì)血管袢呈現(xiàn)"雙軌征"

A.系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎B.膜性腎病C.系膜增生性腎小球腎炎D.微小病變型腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

14.A4型題(本題1分)男性，72歲。哮喘史40年，近5年來發(fā)生雙下肢水腫，近1周哮喘加重，白天發(fā)作每周>2次，每天夜間均有發(fā)作，活動受限，沒有急性加重癥狀。下列哪項檢查對診斷肺源性心臟病有意義

A.腦電圖B.超聲心動圖C.血氣分析D.心電向量E.腦血流圖

15.A1型題(本題1分)系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常受累的臟器是

A.肺臟B.腎臟C.心臟D.胃腸道E.神經(jīng)系統(tǒng)

16.A4型題(本題1分)患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。最可能的診斷是

A.急性胃黏膜病變B.急性肺栓塞C.急性腸梗阻D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎

17.A4型題(本題1分)男性，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯。尿蛋白定量8g/d。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞3～5/HP，有透明管型和偶見顆粒管型。血紅蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L診斷該病的主要依據(jù)為

A.尿少、水腫明顯

B.尿蛋白定量6g/d

C.血漿白蛋白15g/L

D.血肌酐正常，血尿素氮增高

E.尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L

18.A1型題(本題1分)典型支氣管哮喘發(fā)作時的臨床表現(xiàn)是

A.呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

B.咳嗽及雙肺哮鳴音

C.吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音

D.混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音

E.混合性呼吸困難及雙肺濕啰音

19.A1型題(本題1分)男性，50歲。半年前體檢發(fā)現(xiàn)2型糖尿病，無口渴、多尿癥狀，身高165cm，體重66kg。堅持飲食控制及運動鍛煉，近3個月空腹血糖5.0～6.0mmol/L，餐后血糖10.0～13.0mmol/L，擬加用

A.雙胍類降血糖藥B.磺脲類降糖藥C.α-葡萄糖苷酶抑制劑D.短效胰島素E.中效胰島素

20.A4型題(本題1分)男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。確診后治療應(yīng)選擇何種藥物治療

A.慶大霉素靜滴B.氟喹諾酮類藥物靜滴C.抗結(jié)核聯(lián)合化療D.阿奇霉素靜滴E.青霉素靜滴

21.A1型題(本題1分)特發(fā)性面神經(jīng)麻痹下列描述中錯誤的是

A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部并發(fā)癥D.本病大多預(yù)后差E.急性期可用皮質(zhì)類固醇治療

22.A1型題(本題1分)下列關(guān)于十二指腸球后潰瘍說法中錯誤的是

A.指發(fā)生在十二指腸球部以下的潰瘍

B.易并發(fā)出血

C.多出現(xiàn)夜間痛和背部放射痛

D.對藥物治療反應(yīng)好

E.常規(guī)檢查過程中容易漏診

23.A4型題(本題1分)男性，16歲，2周來尿少，全身水腫明顯。尿蛋白定量8g/d。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞3～5/HP，有透明管型和偶見顆粒管型。血紅蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/L最可能的診斷為

A.急性腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急進性腎炎D.腎病綜合征E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎

24.A1型題(本題1分)縮窄性心包炎可能的主要病因是

A.立克次體B.結(jié)核C.細(xì)菌D.病毒E.真菌

25.A1型題(本題1分)男性，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)尿糖陽性，根據(jù)下列哪一項檢查對診斷糖尿病最有意義

A.空腹血糖9.2mmol/L

B.尿糖檢查證實為葡萄糖

C.餐后1小時7.8mmol/L

D.口服葡萄糖耐量試驗呈耐量降低

E.空度血漿胰島素6μU/L（正常值為5.25μU/L）

26.B1型題(本題1分)急性心包炎

A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈魚鉤樣改變

27.B1型題(本題1分)急性胰腺炎時血清淀粉酶

A.起病后6～12小時升高，48小時下降，持續(xù)3～5天

B.起病后12～14小時升高，下降緩慢，持續(xù)1～2周

C.起病后24～72小時上升，持續(xù)7～10天

D.降低程度與臨床癥狀平行

E.起病后3～4小時上升，12小時高峰，24小時下降

28.A1型題(本題1分)X線檢查發(fā)現(xiàn)右上肺均勻致密大片狀影，其中有含氣支氣管影，最有可能為下列哪種疾病

A.支氣管肺炎B.大葉性肺炎C.肺癌D.肺膿腫E.干酪性肺炎

29.A1型題(本題1分)腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭防治不正確的是

A.可應(yīng)用袢利尿劑B.利尿無效時應(yīng)用血液透析C.積極治療原發(fā)病D.強力利尿E.堿化尿液

30.A1型題(本題1分)關(guān)于慢性肺心病的病因的描述哪項正確

A.可由睡眠呼吸暫停綜合征導(dǎo)致

B.80%～90%由支氣管哮喘引起

C.最少見的是重癥肺結(jié)核

D.胸廓運動障礙性疾病多見

E.肺血管疾病少見

31.A4型題(本題1分)男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時，陣發(fā)加劇，伴惡心嘔吐。最可能的診斷為

A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性腸梗阻D.急性膽囊炎E.急性胃炎

32.A4型題(本題1分)男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。該患者需要進行下列哪項處置

A.加大抗結(jié)核藥物劑量B.加用糖皮質(zhì)激素C.繼續(xù)目前治療不變D.安宮牛黃丸每日一次口服E.進行其他疾病相關(guān)檢查

33.A1型題(本題1分)有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述，下列哪項是錯誤的

A.病原菌以大腸埃希菌為多見

B.女性多見

C.尿路不通暢時容易發(fā)生本病

D.可能有肉眼血尿

E.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)

34.A4型題(本題1分)患者，28歲。5天前后背部出現(xiàn)紅腫，當(dāng)時診斷為癤，3天前患者發(fā)熱，寒戰(zhàn)，最高39℃，伴咳嗽，黃色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分壓65mmHg，胸部CT雙肺多發(fā)斑片影。以下哪種藥物對該致病菌最敏感

A.萬古霉素B.莫西沙星C.亞胺培南D.青霉素E.阿奇霉素

35.B1型題(本題1分)治療肝硬化并上消化道出血

A.休息，低蛋白飲食，控制液體量，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

B.休息，低鹽，限水，利尿，補充白蛋白

C.休息，高熱量低蛋白飲食，醋酸灌腸

D.休息，高熱量高蛋白飲食

E.休息，禁食，補液，止血

36.A1型題(本題1分)在風(fēng)濕性心臟病中，下列哪種瓣膜病變最常見

A.單純二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全

37.A1型題(本題1分)關(guān)于一般房顫的敘述，下列哪項不正確

A.心室率多在350～600次/分

B.心室率快時可伴有脈搏短絀

C.持久房顫易發(fā)生動脈栓塞

D.心室搏動快而不規(guī)則

E.第一心音常強弱不等

38.A1型題(本題1分)預(yù)防尿路感染的措施正確的是

A.盡可能避免使用尿路器械檢查B.性生活后排尿C.多飲水，每2～3小時排尿1次D.保持會陰部清潔E.以上均正確

39.A1型題(本題1分)尿毒癥患者充分透析和脫水達到干體重后，高血壓未得到控制，進一步降壓措施首選

A.低鹽飲食B.ACEI或ARB類藥物C.鈣拮抗劑D.擴血管藥物E.β受體阻斷劑

40.A1型題(本題1分)Cushing病最多見的垂體病變是

A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.惡性腫瘤E.轉(zhuǎn)移瘤

41.A4型題(本題1分)女性，24歲。因咽痛2周，肉眼血尿一天來診。查體：BP150/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫。輔助檢查：尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞5～8個/HP，腎功能正常。血清補體明顯下降，ASO正常，ANA（+）。彩超示雙腎大小正常。下列哪項檢查對治療的指導(dǎo)意義最大

A.骨髓查找狼瘡細(xì)胞B.皮膚狼瘡帶試驗C.腎穿刺活檢D.抗Sm抗體和抗dsDNA抗體檢測E.抗心磷脂抗體檢查

42.A1型題(本題1分)引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是

A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.肺塵埃沉著癥D.慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

43.B1型題(本題1分)胺碘酮的作用機制是

A.抑制鈉內(nèi)流B.抑制鈣內(nèi)流C.促進鉀內(nèi)流D.阻斷β-受體E.延長動作電位時間

44.A1型題(本題1分)急性多發(fā)性炎癥性脫髓鞘性神經(jīng)根神經(jīng)病的首發(fā)癥狀通常為

A.呼吸困難B.雙側(cè)周圍性面癱C.四肢遠端對稱性無力D.吞咽困難E.排尿困難

45.A1型題(本題1分)女性，26歲。低熱，腹瀉3個月，大便為糊樣，無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體：右下腹觸及4cm×5cm包塊，質(zhì)中等，輕觸痛，腸鳴音亢進。血沉67mm/h，PPD皮試強陽性，最可能的疾病是

A.腸結(jié)核（潰瘍型腸結(jié)核）B.盲腸癌C.右側(cè)卵巢囊腫D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫

46.A4型題(本題1分)女性，65歲。進食海鮮后腹痛、腹瀉，并自覺雙下肢關(guān)節(jié)痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查體：BP145/100mmHg，雙下肢皮膚較多出血點，呈對稱性分布，顏面及雙下肢水腫。實驗室檢查尿常規(guī)示：尿蛋白（+++），紅細(xì)胞20～30個/HP，腎功能正常。最可能的診斷是

A.狼瘡腎炎B.紫癜性腎炎C.腎病綜合征D.糖尿病腎病E.骨髓瘤腎病

47.A1型題(本題1分)下列哪項臨床表現(xiàn)不支持重癥胰腺炎診斷

A.血糖>11.2mmol/L（無糖尿病病史）

B.四肢厥冷

C.腹膜刺激征

D.腸鳴音亢進

E.血鈣2mmol/L以下

48.B1型題(本題1分)有腸道局部免疫保護作用的是

A.IgA抗體B.IgD抗體C.IgE抗體D.IgG抗體E.IgM抗體

49.A1型題(本題1分)特發(fā)性血小板減少性紫癜的主要發(fā)病機制是

A.脾吞噬血小板增多

B.雌激素抑制血小板生成

C.抗血小板抗體產(chǎn)生

D.骨髓巨核細(xì)胞生成增加

E.骨髓巨核細(xì)胞生成減少

50.A1型題(本題1分)復(fù)雜性尿路感染病原菌譜哪項是正確的

A.75%為大腸埃希菌

B.大腸埃希菌不足50%

C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等

D.多為多種細(xì)菌混合感染

E.以上均不正確

51.B1型題(本題1分)胰島素瘤表現(xiàn)為

A.饑餓試驗(-)

B.餐前有低血糖表現(xiàn)，血糖升高，胰島素峰值延遲

C.胰島素釋放指數(shù)升高

D.低血糖伴ACTH升高，皮質(zhì)醇下降

E.空腹低血糖伴肝功異常

52.A1型題(本題1分)關(guān)于腎病綜合征激素的副作用說法不正確的是

A.長期應(yīng)用易發(fā)生感染B.類固醇性糖尿病C.骨質(zhì)疏松D.高血壓E.呼吸衰竭

53.B1型題(本題1分)治療肝硬化腹水

A.休息，低蛋白飲食，控制液體量，糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

B.休息，低鹽，限水，利尿，補充白蛋白

C.休息，高熱量低蛋白飲食，醋酸灌腸

D.休息，高熱量高蛋白飲食

E.休息，禁食，補液，止血

54.A1型題(本題1分)結(jié)核病全身中毒癥狀中哪項最多見

A.疲乏無力B.失眠C.夜間盜汗D.發(fā)熱E.體重減輕

55.A1型題(本題1分)大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了

A.額極B.旁中央小葉C.胼胝體前4/5D.扣帶回E.額葉底部

56.A1型題(本題1分)左心衰竭時肺部啰音的特點

A.兩肺散在干、濕啰音

B.濕啰音常見于兩肺底，并隨體位變化而變化

C.固定性局限性肺部濕啰音

D.兩肺滿布干、濕啰音

E.以哮鳴音為主

57.A4型題(本題1分)男性，60歲。多飲多尿2周，神志不清1天，有脫水表現(xiàn)，測血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血鈉170mmol/L，尿酮體陰性。該患者最可能診斷為

A.乳酸性酸中毒B.尿毒癥酸中毒C.腦梗死D.糖尿病酮癥酸中毒E.糖尿病高滲昏迷

58.A1型題(本題1分)成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用

A.每小時每公斤體重0.5單位URI

B.每小時每公斤體重0.4單位URI

C.每小時每公斤體重0.3單位URI

D.每小時每公斤體重0.2單位URI

E.每小時每公斤體重0.1單位URI

59.A1型題(本題1分)缺鐵性貧血的預(yù)后取決于

A.鐵劑應(yīng)用時間的長短B.影響鐵劑吸收因素的有無C.鐵劑應(yīng)用途徑D.原發(fā)病是否能夠治療徹底E.鐵劑用量大小

60.A1型題(本題1分)女性，30歲。停經(jīng)2年余，疑診催乳素瘤而進行血清催乳素檢查，其值為多少可確診

A.<200μg/LB.>200μg/LC.>300μg/LD.<300μg/LE.<100μg/L

61.A1型題(本題1分)慢性支氣管炎急性發(fā)作伴細(xì)菌感染時，最主要的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽加重B.咳白色泡沫痰與黏液痰C.咳膿性痰且痰量增加D.肺部有哮鳴音E.肺底部有細(xì)濕啰音

62.A1型題(本題1分)哮喘患者急性發(fā)作的治療目的是

A.緩解支氣管平滑肌痙攣B.抑制氣道炎癥C.降低氣道高反應(yīng)性D.控制呼吸道感染E.減少氣道分泌物

63.A1型題(本題1分)鑒別頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）有意義的癥狀是

A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發(fā)作D.視覺障礙E.癇性發(fā)作

64.A4型題(本題1分)男性，46歲。乙肝病史15年，2年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。為明確診斷應(yīng)采取下列哪項檢查

A.胃鏡B.上腹部超聲C.上腹部增強CTD.血管造影E.鋇餐透視

65.A1型題(本題1分)對診斷腎結(jié)核價值最大的是

A.腹平片B.腎臟增強CTC.腎臟彩超D.IVPE.MRI

66.A1型題(本題1分)女性，19歲。低熱，咳嗽一個月。查體：消瘦，右頸部可觸及綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍弱，胸片見右上肺鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是

A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.結(jié)核性滲出性胸膜炎D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核

67.B1型題(本題1分)Wegener肉芽腫患者的常見抗體為

A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗體D.抗SS-A抗體E.抗α-fodrin抗體

68.B1型題(本題1分)女性，43歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄15年，伴心房顫動1年余，在做家務(wù)時突然發(fā)生下腹部劇烈絞痛，最可能的診斷為

A.主動脈夾層B.急性心肌梗死C.肺動脈栓塞D.輸尿管結(jié)石E.腸系膜動脈栓塞

69.A4型題(本題1分)女性，36歲。7年前分娩時失血過多伴暈厥，產(chǎn)后無乳汁，閉經(jīng)3～4年伴怕冷乏力，體位性頭暈，餐前經(jīng)常手抖，心悸，饑餓感。查體：消瘦，嗓音低啞，毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮，BP80/50mmHg，血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L），血皮質(zhì)醇、雌二醇均低。最可能的臨床診斷是

A.艾迪生病B.卵巢功能早衰C.原發(fā)性性腺功能低減D.席漢綜合征E.黏液性水腫

70.A4型題(本題1分)女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短，查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進，無雜音，雙下肢無水腫?？购丝贵w1：1000陽性，抗dsDNA陽性。對該患者應(yīng)首先進行的藥物治療是

A.免疫抑制劑B.生物制劑C.糖皮質(zhì)激素D.非甾體類抗炎藥E.丙種球蛋白

71.A1型題(本題1分)下列哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作

A.發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓

B.先偏癱，麻木失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛

C.周期性發(fā)生某些癥狀，而無頭痛或與頭痛交替出現(xiàn)

D.耳鳴共濟失調(diào)，也可嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作

E.發(fā)作迅速，持續(xù)1～2個小時可完全緩解

72.A1型題(本題1分)男性，56歲。4個月來出現(xiàn)上腹部隱痛，無規(guī)律性。需行胃鏡檢查以區(qū)分良惡性，則下列說法錯誤的是

A.良性潰瘍底部光滑

B.惡性潰瘍直徑較大，形狀不規(guī)則

C.惡性潰瘍邊緣硬而脆，觸之易出血

D.良性潰瘍邊緣光滑，無僵硬

E.惡性潰瘍只發(fā)生在老年人，且男性多見

73.A1型題(本題1分)特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選治療方法為

A.糖皮質(zhì)激素B.抗纖溶藥物C.氨肽素D.脾切除E.免疫抑制劑

74.A1型題(本題1分)肝硬化治療原則哪項不對

A.休息B.高熱量高蛋白飲食C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療D.高維生素飲食E.忌用對肝臟有損害的藥物

75.B1型題(本題1分)普萘洛爾作用機制是

A.抑制鈉內(nèi)流B.抑制鈣內(nèi)流C.促進鉀內(nèi)流D.阻斷β-受體E.延長動作電位時間

76.A1型題(本題1分)左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于

A.肺淤血、肺水腫所致B.肺動脈壓增高所致C.體循環(huán)靜脈壓增高所致D.心室重構(gòu)所致E.左心室擴大所致

77.A4型題(本題1分)女性，56歲，視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢：神清，體溫正常，血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側(cè)面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級，雙下肢肌力0～1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常病變損害位于

A.雙側(cè)大腦半球B.基底節(jié)C.腦橋基底部D.中腦E-W核E.延髓背外側(cè)

78.A4型題(本題1分)患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。治療上應(yīng)不宜使用的藥物是

A.硝酸酯類藥物B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類E.奧美拉唑

79.A1型題(本題1分)下面關(guān)于CURB-65評分的內(nèi)容，哪項不正確

A.年齡≥65歲

B.尿量減少，每小時小于20ml，肌酐進行性增高

C.-新出現(xiàn)精神癥狀

D.呼吸頻率≥30次/分

E.收縮壓≤90mmHg和（或）舒張壓≤60mmHg

80.B1型題(本題1分)末梢神經(jīng)炎

A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.鏈霉素下述副作用分別見于

81.A1型題(本題1分)一鍋爐房師傅，化學(xué)性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是

A.呼吸加快B.空氣氧含量增加C.動脈血氧含量增加D.動靜脈血氧差下降E.心跳及血液循環(huán)加快

82.A1型題(本題1分)中老年腎病綜合征常見病理類型是

A.微小病變型腎病

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.膜性腎病腎小球腎炎

D.系膜毛細(xì)血管性腎小球硬化

E.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

83.B1型題(本題1分)復(fù)雜部分性發(fā)作首選

A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

84.A1型題(本題1分)慢性肺源性心臟病降低肺動脈高壓的首選治療是

A.強心劑B.呼吸興奮劑C.支氣管舒張劑D.氧療E.利尿劑

85.A4型題(本題1分)患者男，28歲?？人?個月，少量咳痰并帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大。查體：肺部無異常體征。患者應(yīng)首先做的檢查是

A.肺功能B.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.痰脫落細(xì)胞檢查D.胸部X線片E.纖維支氣管鏡

86.A1型題(本題1分)女性，30歲。妊娠3個月，出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛，檢查ANA1：320陽性，如果繼續(xù)妊娠可以應(yīng)用的藥物是

A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.甲氨蝶呤D.羥氯喹E.地塞米松

87.A1型題(本題1分)慢性腎功能不全的臨床表現(xiàn)錯誤的是

A.早期患者可以無任何癥狀，或僅有乏力、腰酸、夜尿增多等輕度不適

B.心力衰竭是尿毒癥患者最常見的死因

C.尿毒癥毒素誘發(fā)尿毒癥肺水腫，及時利尿均可改善

D.血液系統(tǒng)主要表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向

E.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)可有周圍神經(jīng)病變以及神經(jīng)肌肉興奮性增加

88.B1型題(本題1分)慢性腎衰竭，明顯高磷血癥（血磷>2.26mmol/L）或鈣磷乘積>65mg/dl者，可加用

A.碳酸鈣B.氫氧化鋁制劑C.骨化三醇D.鈣離子拮抗劑E.ACEI/ARB

89.A1型題(本題1分)運動神經(jīng)元病不累及

A.小腦普肯耶細(xì)胞B.腦神經(jīng)運動核C.大腦皮層運動神經(jīng)元D.錐體束E.前角細(xì)胞

90.A4型題(本題1分)男性，75歲，糖尿病6年，近1年來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感，目前口服阿卡波糖治療糾正低血糖反應(yīng)時應(yīng)選擇

A.甜飲料B.葡萄糖C.餅干D.巧克力E.面包

91.A1型題(本題1分)結(jié)核菌素試驗強陽性結(jié)果應(yīng)為

A.紅暈直徑≥15mmB.硬結(jié)直徑≥20mmC.硬結(jié)直徑≥10mmD.硬結(jié)直徑≥12mmE.紅暈直徑≥20mm

92.A1型題(本題1分)關(guān)于血行播散型肺結(jié)核，錯誤的是

A.多由原發(fā)型肺結(jié)核發(fā)展而來

B.患者免疫力下降時易發(fā)病

C.大量結(jié)核菌在較短時間內(nèi)多次侵入血循環(huán)

D.結(jié)核菌進入肺間質(zhì)、侵入肺實質(zhì)后形成粟粒大小的結(jié)節(jié)

E.急性血行播散型肺結(jié)核多見于老年人，兒童和青少年少見

93.A4型題(本題1分)女性，45歲。反復(fù)上腹部隱痛，疼痛于進餐后1小時加重，有反酸胃灼熱，7天前上述癥狀加重并伴有腹脹，查體：上腹部壓痛。該患者初步診斷為

A.十二指腸潰瘍B.反流性食管炎C.球后潰瘍D.胃潰瘍E.胃癌

94.A1型題(本題1分)風(fēng)濕性心瓣膜病時最常被侵犯的瓣膜是

A.二尖瓣B.主動脈瓣C.肺動脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣

95.A1型題(本題1分)診斷變異型心絞痛，下述哪項是錯誤的

A.安靜時可以發(fā)病

B.發(fā)作時心電圖ST段明顯壓低

C.每天可在同一時間發(fā)病

D.疼痛時間延長

E.發(fā)作時可有室性期前收縮

96.B1型題(本題1分)小細(xì)胞低色素性貧血見于

A.骨髓病性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.急性失血性貧血

97.A1型題(本題1分)抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是

A.色苷酸二鈉B.黃嘌呤類藥物C.酮替芬D.糖皮質(zhì)激素E.擬腎上腺素類藥物

98.A1型題(本題1分)女性，28歲。反復(fù)口腔潰瘍2年，伴反復(fù)雙眼葡萄膜炎及右膝關(guān)節(jié)腫痛，近一個月低熱。診斷考慮為白塞病，為與系統(tǒng)性紅斑狼瘡鑒別，下列哪項檢查最有意義

A.ANA測定B.眼底檢查C.血尿常規(guī)檢查D.ANCA檢測E.右膝關(guān)節(jié)X線檢查

99.A1型題(本題1分)對風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全最具有診斷意義的體征是

A.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強，分裂

B.二尖瓣開放拍擊音

C.心尖區(qū)第一心音增強，拍擊性

D.二尖瓣面容

E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

100.A1型題(本題1分)男性，52歲。肝硬化，反復(fù)上消化道出血，入院查體：肝病面容，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，腹膨隆。對于這類患者，如果行肝功能試驗，下列哪項是不正確的

A.球蛋白下降B.白蛋白下降C.膽固醇酯下降D.膽紅素升高E.層粘連蛋白升高

二、單選題(100題)101.B1型題(本題1分)急性心肌梗死CK變化規(guī)律是

A.起病6h內(nèi)升高，24h高峰，3～4d恢復(fù)正常

B.起病4h內(nèi)升高，16～24h高峰，3～4d恢復(fù)正常

C.起病8～10h升高，2～3d時高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h達高峰，3～6d恢復(fù)

E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周上述胸片分別符合下述何種疾病的典型表現(xiàn)

102.A4型題(本題1分)女性，24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，服藥不規(guī)律，今日凌晨開始又有發(fā)作，意識一直不清醒，來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的藥物是

A.地西泮10mg靜注

B.苯妥英鈉0.25g肌注

C.地西泮20mg肌注

D.副醛5ml灌腸

E.苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射

103.A1型題(本題1分)中老年腎病綜合征常見病理類型是

A.微小病變型腎病

B.系膜增生性腎小球腎炎

C.膜性腎病腎小球腎炎

D.系膜毛細(xì)血管性腎小球硬化

E.局灶性節(jié)段性腎小球腎炎

104.A1型題(本題1分)下列哪種抗結(jié)核藥物可通過血-腦脊液屏障

A.乙胺丁醇B.鏈霉素C.利福平D.異煙肼E.利福布汀

105.A4型題(本題1分)女性，45歲。肥胖多年，口渴5個月，糖化血紅蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者可診斷為

A.1型糖尿病B.腎性糖尿C.食后糖尿D.2型糖尿病E.類固醇性糖尿病

106.A1型題(本題1分)左心衰最早出現(xiàn)的癥狀為

A.白色漿液性泡沫痰B.急性肺水腫C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.勞累性呼吸困難E.尿量減少

107.B1型題(本題1分)年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁，饑餓感，隨之自覺出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，頭痛呈鉆痛，搏動性，往往有惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時后進入睡眠可緩解。考慮為

A.無先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內(nèi)占位性病變

108.A4型題(本題1分)患者男，72歲。吸煙40余年，反復(fù)咳嗽，咳痰30年，活動后氣短13年，出現(xiàn)雙下肢水腫5年，超聲心動圖顯示右心室肥厚，右心室流出道增寬。該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是

A.重癥肺結(jié)核B.支氣管擴張C.慢性阻塞性肺疾病D.原發(fā)性肺動脈高壓E.支氣管哮喘

109.B1型題(本題1分)長效抗膽堿能藥物為

A.沙美特羅B.福莫特羅C.噻托溴銨D.沙丁胺醇E.異丙托溴銨

110.A1型題(本題1分)急性胰腺炎時，下列哪種體位可減輕腹痛

A.截石位B.彎腰抱膝位C.俯臥位D.仰臥位E.胸膝位

111.A1型題(本題1分)哮喘維持控制多久，治療方案可以降級

A.1個月B.3周C.6個月D.3個月E.2周

112.A1型題(本題1分)關(guān)于腎病綜合征并發(fā)蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂的防治，下列說法正確的是

A.無需調(diào)整飲食中蛋白和脂肪的量和結(jié)構(gòu)，只需藥物治療

B.不可以應(yīng)用ACEI和ARB類藥物，因為其可能加重腎功能不全

C.中藥黃芪減少尿白蛋白排出

D.避免應(yīng)用降脂藥物

E.如腎病綜合征緩解后高脂血癥自然緩解，則無需再繼續(xù)藥物治療

113.B1型題(本題1分)復(fù)雜部分性發(fā)作首選

A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

114.A4型題(本題1分)女性，45歲。肥胖多年，口渴5個月，糖化血紅蛋白7%～9%，空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時血糖12.1mmol/L。本患者應(yīng)首選下列哪種藥物或治療方法

A.促泌劑B.磺脲類降糖藥C.胰島素D.飲食治療+雙胍類E.糖苷酶抑制劑

115.B1型題(本題1分)呼吸功能衰竭

A.帕金森病B.周期性癱瘓C.多發(fā)性神經(jīng)病D.腔隙性腦梗死E.重癥肌無力危象易導(dǎo)致下列癥狀的疾病是

116.A1型題(本題1分)近年來，在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.多巴胺類C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.β受體阻滯劑

117.A4型題(本題1分)女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。如果利尿過猛，易并發(fā)

A.肝肺綜合征B.肝腎綜合征C.肝性腦病D.感染E.食管胃底靜脈曲張破裂出血

118.A1型題(本題1分)腎病綜合征并發(fā)急性腎衰竭防治不正確的是

A.可應(yīng)用袢利尿劑B.利尿無效時應(yīng)用血液透析C.積極治療原發(fā)病D.強力利尿E.堿化尿液

119.B1型題(本題1分)急性胰腺炎時尿淀粉酶

A.起病后6～12小時升高，48小時下降，持續(xù)3～5天

B.起病后12～14小時升高，下降緩慢，持續(xù)1～2周

C.起病后24～72小時上升，持續(xù)7～10天

D.降低程度與臨床癥狀平行

E.起病后3～4小時上升，12小時高峰，24小時下降

120.A4型題(本題1分)男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。應(yīng)考慮以下哪種情況

A.診斷無誤B.合并肺外結(jié)核C.肺內(nèi)可能合并感染D.抗結(jié)核藥量相對不足E.同時患有其他發(fā)熱性疾病

121.A1型題(本題1分)關(guān)于白細(xì)胞尿，哪項不正確

A.白細(xì)胞尿均提示尿路感染

B.膿尿是指尿中蛻變的白細(xì)胞

C.新鮮尿液離心白細(xì)胞超過5個/HP

D.1小時尿中白細(xì)胞超過30萬

E.12小時尿中白細(xì)胞超過100萬

122.A1型題(本題1分)下列不需要激素沖擊治療的是

A.嚴(yán)重的狼瘡肺炎B.嚴(yán)重的皮疹C.急進性狼瘡腎炎D.嚴(yán)重的溶血性貧血E.嚴(yán)重的狼瘡腦病

123.A1型題(本題1分)患者男，58歲?；悸苑涡牟☆B固性心衰，經(jīng)抗感染、強心利尿治療，效果不佳。進一步治療應(yīng)選擇下列哪項

A.加大強心利尿藥劑量B.用激素治療C.應(yīng)用血管擴張劑D.機械通氣E.高流量吸氧

124.A1型題(本題1分)關(guān)于急性ITP，下列正確的是

A.多見于成人B.大多數(shù)患者可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型C.血小板壽命正常D.PAIg陰性E.骨髓幼稚巨核細(xì)胞增加

125.A4型題(本題1分)男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌（+），應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙胺丁醇口服，鏈霉素肌注，2周后，患者仍有低熱盜汗。該患者治療20天后，感覺眩暈，你認(rèn)為應(yīng)該進行下列哪項處置

A.暫停異煙肼、利福平B.停用鏈霉素C.停用乙胺丁醇D.停用異煙肼E.臥床休息，對癥治療

126.A4型題(本題1分)男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70g/L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。實驗室檢查符合該病特點的是

A.骨髓外鐵減少

B.貧血程度多為重度

C.血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降

D.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升

E.多呈大細(xì)胞低色素貧血

127.A1型題(本題1分)短暫性腦缺血發(fā)作的特點是

A.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復(fù)

B.CT可見陳舊腔隙梗死

C.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復(fù)

D.有后遺癥

E.神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時內(nèi)恢復(fù)

128.B1型題(本題1分)急性心肌梗死LDH變化規(guī)律

A.起病6h內(nèi)升高，24h達高峰，3～4d恢復(fù)正常

B.起病4h內(nèi)升高，16～24h達高峰，3～4d恢復(fù)正常

C.起病8～10h升高，2～3d時達高峰，1～2周正常

D.起病6～12h升高，24～48h達高峰，3～6d恢復(fù)

E.起病3h升高，第2～5d出現(xiàn)平坦峰，持續(xù)3周

129.B1型題(本題1分)男性，75歲。高血壓病20余年，有哮喘和痛風(fēng)病史，最近出現(xiàn)輕度充血性心衰癥狀。最不宜選擇的藥物為

A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.鈣通道拮抗劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

130.A1型題(本題1分)胸腔抽液每次不應(yīng)超過

A.0.5～1.0LB.1.0L以上C.0.3～0.5LD.0.3L以下E.0.5L以上

131.B1型題(本題1分)最常見的成人繼發(fā)性肺結(jié)核()

A.浸潤型肺結(jié)核B.結(jié)核性胸膜炎C.原發(fā)型肺結(jié)核D.血行播散型肺結(jié)核E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

132.A1型題(本題1分)肝硬化治療原則哪項不對

A.休息B.高熱量高蛋白飲食C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療D.高維生素飲食E.忌用對肝臟有損害的藥物

133.A1型題(本題1分)早期結(jié)核性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)特點是

A.性情改變B.頭痛、嘔吐C.結(jié)核中毒癥狀D.嗜睡、雙眼凝視E.感覺過敏

134.A1型題(本題1分)高危人群出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮艾滋病，除了

A.馬爾尼菲青霉菌感染

B.皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤

C.反復(fù)發(fā)生的敗血癥

D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大

E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹

135.A4型題(本題1分)男性，75歲，糖尿病6年，近1年來經(jīng)常出現(xiàn)皮膚燒灼感及蟻走感，目前口服阿卡波糖治療理想體重(kg)的計算方法為

A.身高(cm)-90

B.身高(cm)-95

C.身高(cm)-100

D.身高(cm)-105

E.身高(cm)-110

136.A1型題(本題1分)引起異位ACTH綜合征的腫瘤最常見的是

A.甲狀腺髓樣癌B.胸腺癌C.小細(xì)胞性肺癌D.胰腺癌E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤

137.A4型題(本題1分)男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時，陣發(fā)加劇，伴惡心嘔吐。最可能的診斷為

A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性腸梗阻D.急性膽囊炎E.急性胃炎

138.A1型題(本題1分)室性心動過速的臨床癥狀不包括

A.低血壓B.氣促C.暈厥D.多尿E.可無臨床癥狀

139.A1型題(本題1分)消化性潰瘍形成的最重要病因是

A.幽門螺桿菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.NASIDD.吸煙E.遺傳

140.A1型題(本題1分)正常成人低血糖是指

A.血糖低于3.3mmol/L

B.血糖低于3.0mmol/L

C.血糖低于2.8mmol/L

D.血糖低于2.5mmol/L

E.血糖低于2.2mmol/L

141.A1型題(本題1分)男性，22歲。2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診，既往無肝病和胃病史，查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍，最可能的診斷是

A.十二指腸潰瘍出血B.食管靜脈曲張破裂出血C.胃癌出血D.食管賁門黏膜撕裂E.不明原因

142.A1型題(本題1分)以下哪項痰液標(biāo)本符合作細(xì)菌培養(yǎng)的條件

A.痰液涂片白細(xì)胞較多，>25個/低倍視野

B.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞>10個/低倍視野

C.痰液涂片白細(xì)胞較多，>20個/低倍視野

D.痰液涂片鱗狀上皮：白細(xì)胞>1：2.5

E.痰液涂片鱗狀上皮細(xì)胞<25個/低倍視野

143.A4型題(本題1分)女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)律服藥，某日晨起突發(fā)頭痛，意識不清，30分鐘后送到醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓210/120mmHg，雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。哪項輔助檢查對明確診斷最有價值

A.腰穿檢查B.腦電圖檢查C.開顱探查D.腦超聲檢查E.頭顱CT檢查

144.A4型題(本題1分)患者男，40歲。5年前開始經(jīng)常心悸發(fā)作，最近發(fā)作頻繁，持續(xù)時間較前延長，藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊，QRS波形增寬，起始部有δ波。其心電圖診斷

A.陣發(fā)性室性心動過速

B.Q-T間期延長綜合征

C.預(yù)激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動過速

D.房性心動過速

E.預(yù)激綜合征伴快速房顫

145.A1型題(本題1分)在關(guān)節(jié)炎急性期可以快速減輕關(guān)節(jié)腫痛的常用藥物是

A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.改善病情抗風(fēng)濕藥D.擴血管藥物E.生物制劑

146.A1型題(本題1分)急性心肌梗死心電圖檢查顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波，ST段抬高，梗死部位在

A.前間壁B.前壁C.廣泛前壁D.前側(cè)壁E.下壁

147.A1型題(本題1分)女性，40歲。因飽食后突發(fā)持續(xù)性疼痛，擴散至全腹，查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，X線檢查可見膈下新月形氣體影，診斷為

A.急性胰腺炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.急性闌尾炎穿孔D.絞窄性腸梗阻E.缺血性腸病

148.A1型題(本題1分)胸水檢查為：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最可能的診斷為

A.右心衰竭胸水B.結(jié)核性胸水C.癌性胸水D.絲蟲病性胸水E.結(jié)締組織病性胸水

149.A1型題(本題1分)關(guān)于結(jié)核菌素試驗的結(jié)果，下列哪項不正確

A.陰性結(jié)果可排除結(jié)核病

B.年齡越小，陽性反應(yīng)的意義越大

C.機體免疫反應(yīng)受抑制時，可表現(xiàn)為假陰性

D.強陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病

E.兒童呈陽性反應(yīng)并不代表體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶

150.A1型題(本題1分)有關(guān)慢性腎盂腎炎的敘述，下列哪項是錯誤的

A.病原菌以大腸埃希菌為多見

B.女性多見

C.尿路不通暢時容易發(fā)生本病

D.可能有肉眼血尿

E.尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性是確診的唯一根據(jù)

151.A1型題(本題1分)急性ITP死亡的主要原因是

A.感染B.嘔血C.顱內(nèi)出血D.陰道出血E.咯血

152.A1型題(本題1分)女性，35歲。近半年反復(fù)發(fā)熱伴雙手關(guān)節(jié)腫痛，甲周紅斑，雙下肢紫癜，實驗室檢查示血小板減少，尿蛋白陽性，補體降低，最可能的診斷是

A.血小板減少性紫癜B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.腎小球腎炎E.血管炎

153.B1型題(本題1分)特發(fā)性功能性低血糖癥表現(xiàn)為

A.饑餓試驗(-)

B.餐前有低血糖表現(xiàn)，血糖升高，胰島素峰值延遲

C.胰島素釋放指數(shù)升高

D.低血糖伴ACTH升高，皮質(zhì)醇下降

E.空腹低血糖伴肝功異常

154.A1型題(本題1分)關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是

A.血管內(nèi)血容量不足B.心排血量降低C.外周動脈過度擴張D.腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損E.腎血管擴張

155.A4型題(本題1分)女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。在利尿過程巾，每天應(yīng)監(jiān)測體重，該患者以每日減輕多少為宜

A.0.1～0.2kgB.0.3～0.4kgC.0.3～0.5kgD.0.5～0.8kgE.0.8～1.0kg

156.A1型題(本題1分)下列情況應(yīng)及早行胃鏡檢查，但不包括

A.慢性胃炎

B.X線鋇餐提示潰瘍較大

C.50歲男性，近期出現(xiàn)消化不良、嘔吐、黑便

D.良性潰瘍伴有胃酸缺乏

E.胃切除術(shù)后10年以上

157.A1型題(本題1分)女性，36歲。近一年反復(fù)低熱，周身多關(guān)節(jié)疼痛，雙手晨僵，近一周四肢散在紅色皮疹，不癢。下列哪項檢查對診斷最有意義

A.血尿常規(guī)B.類風(fēng)濕因子C.抗核抗體測定D.過敏原檢測E.肝腎功能檢測

158.A4型題(本題1分)男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。為確定診斷應(yīng)做下列哪項檢查

A.結(jié)核菌素試驗B.血沉C.腫瘤標(biāo)記物D.血清PPD抗體E.痰標(biāo)本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌

159.A1型題(本題1分)女孩，11歲。頭暈、頭痛20余天，關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的敘述，正確的是

A.成人多見B.急淋常見C.腦膜不受累D.腦脊液中未找到白血病細(xì)胞可排除此病E.初診時見不到，一般在緩解后出現(xiàn)

160.B1型題(本題1分)原發(fā)綜合征

A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊，其內(nèi)有薄壁空洞

B.右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞，雙肺紋理增強，散在斑片狀影，肺門被牽拉向上

C.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞，纖維組織增生伴胸膜肥厚，肺透過度增加，膈肌下移

D.X線顯示雙肺濃密細(xì)網(wǎng)狀陰影，可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影

E.X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結(jié)腫大

161.A1型題(本題1分)男性，42歲。因周身水腫入院，入院時診斷腎病綜合征，腎活檢提示膜性腎病，入院1周后突然出現(xiàn)腰痛，尿少，腎功能急劇惡化，該患者腰痛的原因最可能為

A.腎結(jié)石B.腎靜脈血栓形成C.急性胰腺炎D.腎周膿腫E.腎盂腎炎

162.A1型題(本題1分)結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A.大腦表面B.小腦周圍C.腦室內(nèi)D.脊髓膜E.腦底部

163.A1型題(本題1分)關(guān)于腎病綜合征水腫原因，下列說法不正確的是

A.低蛋白血癥B.血漿膠體滲透壓下降C.有效血容量下降D.鈉水潴留E.血漿腎素水平正?；蛳陆?/p>

164.B1型題(本題1分)慢性腎衰竭病人，GFR25ml/min

A.正常飲食B.低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食

165.A1型題(本題1分)關(guān)于一般房顫的敘述，下列哪項不正確

A.心室率多在350～600次/分

B.心室率快時可伴有脈搏短絀

C.持久房顫易發(fā)生動脈栓塞

D.心室搏動快而不規(guī)則

E.第一心音常強弱不等

166.A1型題(本題1分)一鍋爐房師傅，化學(xué)性窒息性氣體中毒后皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是

A.呼吸加快B.空氣氧含量增加C.動脈血氧含量增加D.動靜脈血氧差下降E.心跳及血液循環(huán)加快

167.B1型題(本題1分)應(yīng)激性急性胃炎主要發(fā)病機制

A.胃黏膜微循環(huán)障礙

B.抑制前列腺素合成

C.親脂性，破壞黏膜屏障

D.黏液屏障分泌減少

E.膽鹽、磷脂酶A和其他胰酶破壞

168.A1型題(本題1分)臨床上搶救急性肺水腫給患者吸氧時，常在濕化瓶中加乙醇的目的是

A.降低熱量B.降低肺泡中泡沫的表面張力C.擴張肺泡毛細(xì)血管床D.增加氣體交換面積E.增加迷走神經(jīng)興奮性

169.A1型題(本題1分)殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術(shù)后至少

A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

170.A1型題(本題1分)成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用

A.每小時每公斤體重0.5單位URI

B.每小時每公斤體重0.4單位URI

C.每小時每公斤體重0.3單位URI

D.每小時每公斤體重0.2單位URI

E.每小時每公斤體重0.1單位URI

171.A1型題(本題1分)男性，38歲。清晨欲起床時，發(fā)現(xiàn)四肢不能活動，既往：甲亢病史6年，查體：突眼（±），眼瞼及眼球活動自如，甲狀腺Ⅱ°腫大，雙下肢無感覺障礙及肌萎縮，血鉀2.8mmol/L，最可能的疾病是

A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.甲亢伴周期性癱瘓C.重癥肌無力D.感染性多發(fā)性神經(jīng)炎E.癔癥性癱瘓

172.A1型題(本題1分)對MRSA引起的肺炎首選抗生素是

A.青霉素GB.頭孢呋辛C.苯唑西林D.萬古霉素E.頭孢唑林

173.A1型題(本題1分)硝酸異山梨酯的主要作用是

A.解除冠狀動脈痙攣，抗血小板凝聚，改善冠脈供血和微循環(huán)灌注

B.降低心臟后負(fù)荷，減少心肌氧耗

C.擴張冠狀動脈及外周靜脈，降低心臟前負(fù)荷，減少心肌氧耗

D.減弱心肌收縮力，減慢心率，減少心肌氧耗

E.使鉀離子進入細(xì)胞內(nèi)，促進細(xì)胞膜極化狀態(tài)的恢復(fù)

174.A1型題(本題1分)關(guān)于肺心病心衰洋地黃應(yīng)用指征，下列哪項不正確

A.用藥前注意低鉀血癥

B.心率可作為衡量洋地黃藥物的療效

C.以右心衰為主要表現(xiàn)而無明顯感染者

D.出現(xiàn)左心衰時要用洋地黃

E.感染已被控制，利尿劑不能得到良好的療效而反復(fù)水腫者

175.A1型題(本題1分)急性心肌梗死5小時，以下治療方案中最適宜的是

A.哌替啶B.靜滴硝酸甘油C.射頻消融治療D.溶栓治療E.糖皮質(zhì)激素+擴血管藥物靜滴

176.A1型題(本題1分)女性，30歲。右上肺結(jié)核治愈后一年半，出現(xiàn)右肺結(jié)核性滲出性胸膜炎，治療應(yīng)選

A.異煙肼、鏈霉素、青霉素

B.利福平、異煙肼、乙胺丁醇

C.利福平、對氨基水楊酸

D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸

E.異煙肼、鏈霉素

177.A1型題(本題1分)下列哪項因素不會引起肝硬化

A.甲肝B.乙肝C.丙肝D.丁肝E.銅沉積

178.A1型題(本題1分)男性，30歲。近期勞累突發(fā)畏寒、高熱?？人?，鐵銹樣痰，查體：體溫高達39℃，干咳，伴右側(cè)胸痛，咳嗽和深呼吸時加重；急性病容，顏面潮紅，口角有皰疹，右下肺可聞及支氣管呼吸音。臨床診斷為急性肺炎，其最可能的病原體是

A.金黃色葡萄球菌B.肺炎克雷伯桿菌C.肺炎衣原體D.肺炎鏈球菌E.肺炎支原體

179.A1型題(本題1分)關(guān)于糖皮質(zhì)激素在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的應(yīng)用下列說法正確的是

A.使用較大劑量才能控制關(guān)節(jié)炎癥狀

B.能迅速緩解關(guān)節(jié)炎癥狀，可以常規(guī)使用

C.可以替代非甾體抗炎藥

D.不需要合并使用改善病情抗風(fēng)濕藥

E.關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一年內(nèi)不宜超過3次

180.A4型題(本題1分)男性，55歲?？人?年余，近來加重，咳少量膿痰，伴發(fā)熱。胸片顯示：雙肺紋理增多，以右下肺為著。該病加重的主要因素為

A.心功能不全B.依從性不佳C.吸入刺激性氣體D.過敏E.感染

181.A4型題(本題1分)患者男，47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無水腫。若心電監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，偶發(fā)室性心動過速，應(yīng)給予的治療是

A.暫不予處置，密切監(jiān)護，必要時予電復(fù)律

B.普羅帕酮口服

C.他汀類藥物口服

D.利多卡因靜推后靜滴維持

E.胺碘酮靜滴維持

182.B1型題(本題1分)特發(fā)性失神發(fā)作首選

A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

183.A4型題(本題1分)男性，30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶，治療后好轉(zhuǎn)。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復(fù)發(fā)作，并伴有喘鳴，應(yīng)用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解，2天前再次發(fā)作。體檢：呼吸28次/分，口唇輕度發(fā)紺，兩肺叩診過清音，可聞及哮鳴音，心率120次/分，律齊。最可能的診斷是

A.喘息型支氣管炎B.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心源性哮喘E.慢支急性發(fā)作

184.A1型題(本題1分)哪項不是滲出性胸膜炎的病因

A.縱隔腫瘤侵襲胸膜B.心力衰竭C.阻塞性肺炎累及胸膜D.氣胸E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

185.A1型題(本題1分)急性胃炎的臨床表現(xiàn)不包括

A.黃疸B.消化道出血C.嘔吐D.上腹痛E.惡心

186.B1型題(本題1分)有早期診斷價值的抗體是

A.IgA抗體B.IgD抗體C.IgE抗體D.IgG抗體E.IgM抗體

187.A1型題(本題1分)患者女，60歲。右側(cè)肢體震顫，表情淡漠，步態(tài)不穩(wěn)3個月。體檢：雙側(cè)上肢靜止性震顫，右側(cè)肢體出現(xiàn)鉛管樣肌強直，肌力、反射、感覺均正常，慌張步態(tài)，以下哪種藥物不能服用

A.美多巴B.左旋多巴C.苯海索D.利舍平E.溴隱亭

188.A1型題(本題1分)男性，45歲。體檢時做胃鏡檢查為慢性非萎縮性胃炎，關(guān)于慢性非萎縮性胃炎的胃鏡所見，錯誤的是

A.黏膜水腫B.黏膜表面有滲出C.黏膜呈紅白相間，以白為主D.黏膜有出血點E.黏膜可見小的糜爛

189.A4型題(本題1分)男性，46歲。乙肝病史15年，2年來出現(xiàn)乏力，腹脹，尿量減少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，勞累后突然出現(xiàn)惡心，嘔新鮮血含有血塊，共約1000ml。查體：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。最可能的診斷為

A.肝炎后肝硬化并發(fā)消化性潰瘍

B.肝炎后肝硬化并發(fā)下消化道出血

C.乙肝合并出血

D.肝炎后肝硬化并發(fā)急性胃黏膜病變

E.肝炎后肝硬化并發(fā)上消化道出血

190.A4型題(本題1分)女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。給予患者利尿治療，下列哪項說法是正確的

A.臨床上常用的利尿劑為氫氯噻嗪

B.螺內(nèi)酯是排鉀利尿劑

C.氨苯蝶啶是排鉀利尿劑

D.氫氯噻嗪是排鉀利尿劑

E.呋塞米是排鉀利尿劑

191.A1型題(本題1分)男性，42歲。腹脹，發(fā)現(xiàn)腹部包塊3年，外周血細(xì)胞成分與骨髓相似，可能為

A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.慢性粒細(xì)胞白血病D.慢性淋巴細(xì)胞白血病E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

192.A1型題(本題1分)下列哪項是急性腎功能不全緊急透析的指征

A.無尿2日以上

B.血肌酐大于442μmol/L

C.難以控制的高血壓

D.血鉀6.4mmoL/L，心電圖正常

E.血鉀7.0mmoL/L，伴有高鉀血癥的心電圖改變

193.A1型題(本題1分)肌萎縮側(cè)索硬化的最常見的首發(fā)癥狀是

A.延髓麻痹B.假性延髓麻痹C.一側(cè)手無力D.雙上肢無力E.雙下肢無力

194.A4型題(本題1分)患者女，22歲。職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱，體溫波動在37.5～38.3℃，夜間盜汗，無咯血及肌肉酸痛，現(xiàn)已停經(jīng)45天，先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體：消瘦，雙頸部可觸及成串小淋巴結(jié)，質(zhì)韌，無壓痛，活動度良好，右上肺可聞及少量濕啰音。若胸片示右上肺大片密度不均陰影，有小空洞形成。該患者最可能的診斷是

A.干酪性肺炎B.肺膿腫C.支原體肺炎D.變態(tài)反應(yīng)性肺炎E.細(xì)菌性肺炎

195.A1型題(本題1分)最常見的肺炎類型是

A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.細(xì)菌性肺炎D.過敏性肺炎E.真菌性肺炎

196.A1型題(本題1分)下列肺炎中最易并發(fā)肺膿腫的是

A.肺曲菌病B.病毒性肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎球菌肺炎E.葡萄球菌肺炎

197.A1型題(本題1分)縮窄性心包炎可能的主要病因是

A.立克次體B.結(jié)核C.細(xì)菌D.病毒E.真菌

198.A1型題(本題1分)尿毒癥患者合并心包炎或心包積液，且無心臟壓塞征，下列措施最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.暫不予特殊處理B.行超聲心動圖，即使無心臟壓塞征仍建議行心包穿刺C.強化透析D.抗炎E.避免過度抗凝

199.A1型題(本題1分)下列X線表現(xiàn)中，哪項不提示肺心病肺動脈高壓

A.右下肺動脈干擴張

B.右下肺動脈干橫徑≥15mm

C.右下肺動脈橫徑與氣管橫徑之比≥1.07

D.肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm

E.雙下肺紋理增粗

200.A1型題(本題1分)女性，19歲。低熱，咳嗽一個月。查體：消瘦，右頸部可觸及綠豆大小淋巴結(jié)，稍硬、活動、無壓痛，右肺呼吸音稍弱，胸片見右上肺鈣化灶，右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是

A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.結(jié)核性滲出性胸膜炎D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.血行播散型肺結(jié)核

三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)結(jié)核菌素試驗假陰性應(yīng)排除

A.重癥結(jié)核病B.重度營養(yǎng)不良C.接種BCG后4～8周D.急性傳染病后E.使用激素后

202.A1型題(本題1分)女性，30歲。妊娠3個月，出現(xiàn)面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛，檢查ANA1：320陽性，如果繼續(xù)妊娠可以應(yīng)用的藥物是

A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.甲氨蝶呤D.羥氯喹E.地塞米松

203.A1型題(本題1分)Graves病患者服甲巰咪唑后癥狀明顯減輕，甲狀腺明顯增大，突眼加重，最可能是由于

A.對抗甲狀腺藥物耐藥

B.無機碘供給不足

C.合并甲狀腺炎或甲狀腺腺瘤

D.甲狀腺激素反饋抑制減弱

E.血中TRAb明顯減少

204.A1型題(本題1分)胸水檢查為：血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH503U/L，葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA50U/L，最可能的診斷為

A.右心衰竭胸水B.結(jié)核性胸水C.癌性胸水D.絲蟲病性胸水E.結(jié)締組織病性胸水

205.A1型題(本題1分)診斷為第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的是

A.P-R間期>0.20秒，每個P波后均有QRS波群

B.P+R間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落

C.P-R間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落

D.P-R間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落

E.P波與QRS波群無關(guān)，P-P間期

206.A1型題(本題1分)關(guān)于急性ITP，下列正確的是

A.多見于成人B.大多數(shù)患者可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性型C.血小板壽命正常D.PAIg陰性E.骨髓幼稚巨核細(xì)胞增加

207.A1型題(本題1分)肝硬化患者Child-Pugh分級總分是多少評估為A級

A.≤4分B.≤5分C.≤6分D.≤7分E.≤8分

208.A1型題(本題1分)患者男，72歲。吸煙指數(shù)1200，近半年有咳嗽，痰中帶血絲，近2月出現(xiàn)聲嘶，查右鎖骨上窩觸及一腫大淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為

A.咽喉炎B.肺癌C.淋巴瘤D.肺結(jié)核E.胃癌

209.A4型題(本題1分)某建筑工地工人在進餐10～40分鐘后，數(shù)名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、嘔吐，口唇、指甲皮膚發(fā)紺、昏迷等癥狀，送醫(yī)院救治?？沙醪皆\斷為

A.含氰甙植物中毒B.河豚魚中毒C.亞硝酸鹽食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒

210.A1型題(本題1分)預(yù)防慢性阻塞性肺疾?。–OPD）應(yīng)首先強調(diào)

A.改善環(huán)境衛(wèi)生B.加強鍛煉C.戒煙D.預(yù)防感冒E.避免受涼

211.A1型題(本題1分)男性，50歲?？人园槁曇羲粏?個月，右鎖骨上窩觸及一個腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)硬無壓痛，提示該患者的診斷可能是

A.肺結(jié)核B.喉炎C.鼻咽癌D.肺癌E.胃癌

212.A1型題(本題1分)下列X線表現(xiàn)中，哪項不提示肺心病肺動脈高壓

A.右下肺動脈干擴張

B.右下肺動脈干橫徑≥15mm

C.右下肺動脈橫徑與氣管橫徑之比≥1.07

D.肺動脈段明顯突出或其高度≥3mm

E.雙下肺紋理增粗

213.A1型題(本題1分)對于一氧化碳中毒患者，皮膚黏膜呈

A.黑色B.暗紅色C.蒼白色D.櫻桃紅色E.青紫色

214.B1型題(本題1分)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)

A.兩性霉素BB.萬古霉素C.紅霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)

215.A1型題(本題1分)室性心動過速的臨床癥狀不包括

A.低血壓B.氣促C.暈厥D.多尿E.可無臨床癥狀

216.A1型題(本題1分)關(guān)于Schober試驗的描述正確的是

A.用來檢查胸椎活動度的試驗

B.用來檢查枕墻距的試驗

C.用來檢查腰椎活動度的試驗

D.用來檢查淚液分泌功能的試驗

E.用來檢查骶髂關(guān)節(jié)的試驗

217.A4型題(本題1分)女性，17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關(guān)節(jié)痛10天來診，伴勞累后胸悶氣短，查體見面部蝶形紅斑，手指指端紅色痛性結(jié)節(jié)，淺表淋巴結(jié)輕度增大，雙肺無干濕啰音，心率70次/分，心律齊，肺動脈區(qū)第二心音亢進，無雜音，雙下肢無水腫?？购丝贵w1：1000陽性，抗dsDNA陽性。該患者的診斷是

A.白塞病B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.混合性結(jié)締組織病E.天皰瘡

218.A1型題(本題1分)關(guān)于腎病綜合征血漿白蛋白變化的原因不正確的是

A.血漿免疫球蛋白不受影響B(tài).蛋白質(zhì)攝入不足C.蛋白質(zhì)丟失D.蛋白質(zhì)吸收不良E.胃腸道黏膜水腫

219.A1型題(本題1分)男性，50歲。肝硬化患者，合并食管胃底靜脈曲張，1周前因進食魚時被魚刺刮破曲張靜脈，給予止血治療后，現(xiàn)出血已停止，為預(yù)防再次出血，應(yīng)給予下列哪種藥物

A.美托洛爾B.康忻C.普萘洛爾D.硝苯地平E.纈沙坦

220.A1型題(本題1分)洋地黃中毒多見的心律失常是

A.室上性心動過速B.室性期前收縮二聯(lián)律C.心房纖顫D.房室傳導(dǎo)阻滯E.房性期前收縮

221.A1型題(本題1分)支氣管哮喘患者以哪種呼吸困難為主

A.靜息呼吸困難B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.勞力性呼吸困難

222.A1型題(本題1分)搶救左心衰急性肺水腫時，下列措施中錯誤的是

A.取下肢下垂坐位B.靜脈注射毛花苷CC.低流量間斷給氧D.靜脈注射呋塞米E.安慰患者，穩(wěn)定情緒

223.A1型題(本題1分)尿毒癥患者充分透析和脫水達到干體重后，高血壓未得到控制，進一步降壓措施首選

A.低鹽飲食B.ACEI或ARB類藥物C.鈣拮抗劑D.擴血管藥物E.β受體阻斷劑

224.B1型題(本題1分)血糖正常，尿糖陽性，OGTT正常，空腹血漿胰島素正常

A.1型糖尿病B.甲狀腺功能亢進C.腎性糖尿D.糖尿病合并腎小球硬化癥E.應(yīng)激性糖尿

225.A1型題(本題1分)下列關(guān)于1型糖尿病的說法不正確的是

A.病毒感染常是重要的環(huán)境因素

B.與某些特殊HLA類型有關(guān)，決定其遺傳易感性

C.常不依賴胰島素治療

D.有胰島B細(xì)胞破壞

E.呈酮癥酸中毒傾向

226.A4型題(本題1分)男性，65歲。既往有糖尿病病史?；颊呒毙园l(fā)病后四肢不能動彈，不能言語，不能吞咽，但意識清楚并能以睜眼閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。這種意識狀態(tài)是

A.意識缺乏癥B.無動性緘默C.閉鎖綜合征D.去皮質(zhì)綜合征E.腦死亡

227.A4型題(本題1分)女性，48歲。肝硬化腹水患者，近來自覺腹脹加重，腹圍增大，腹痛，發(fā)熱，查體：腹肌略緊張，全腹壓痛，反跳痛，雙下肢水腫。給予患者利尿治療，下列哪項說法是正確的

A.臨床上常用的利尿劑為氫氯噻嗪

B.螺內(nèi)酯是排鉀利尿劑

C.氨苯蝶啶是排鉀利尿劑

D.氫氯噻嗪是排鉀利尿劑

E.呋塞米是排鉀利尿劑

228.A1型題(本題1分)酒精性幻覺反應(yīng)出現(xiàn)幻覺，以下列哪項為主

A.幻視B.幻聽C.幻嗅D.迫害妄想E.意識喪失

229.A1型題(本題1分)抑制哮喘氣道炎癥的首選藥物是

A.色苷酸二鈉B.黃嘌呤類藥物C.酮替芬D.糖皮質(zhì)激素E.擬腎上腺素類藥物

230.A1型題(本題1分)下列哪項表現(xiàn)不是肺癌的副癌綜合征

A.重癥肌無力B.小腦皮質(zhì)變性C.高鈉血癥D.肥大性骨關(guān)節(jié)病E.高鈣血癥

231.A1型題(本題1分)下面描述與漢坦病毒特征不符的是

A.屬于布尼亞病毒科B.負(fù)性單鏈RNA病毒C.DNA病毒D.圓形或卵圓形E.基因分L、M、S三個片段

232.B1型題(本題1分)糖尿病腎病，腎功能不全的患者，尿蛋白（++），血肌酐182μmol/L，血壓165/105mmHg，首選降壓藥物為

A.碳酸鈣B.氫氧化鋁制劑C.骨化三醇D.鈣離子拮抗劑E.ACEI/ARB

233.A4型題(本題1分)男性，26歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部持續(xù)疼痛8小時，陣發(fā)加劇，伴惡心嘔吐。下列哪項治療措施是錯誤的

A.抑酸治療B.手術(shù)治療C.胃腸減壓D.抗生素E.禁食

234.A1型題(本題1分)結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于

A.大腦表面B.小腦周圍C.腦室內(nèi)D.脊髓膜E.腦底部

235.A1型題(本題1分)哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯

A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側(cè)壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死

236.A1型題(本題1分)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者低氧血癥鼻導(dǎo)管吸氧治療時，吸入氧濃度的計算公式為

A.吸入氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）

B.吸入氧濃度（%）=22+4×氧流量（L/min）

C.吸入氧濃度（%）=20+5×氧流量（L/min）

D.吸入氧濃度（%）=20+4×氧流量（L/min）

E.吸入氧濃度（%）=21+5×氧流量（L/min）

237.A4型題(本題1分)男性，30歲。因受涼后出現(xiàn)畏寒、