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文檔簡介
I.《心理診斷技能總結(jié)》
一、心理問題分類:
心理健康
普通心理問題
正常
心理不健康嚴(yán)重心理問題
神經(jīng)癥性心理問題(可疑神經(jīng)癥)
恐怖癥
焦急癥
神經(jīng)癥
逼迫癥
軀體形式障礙(含疑病癥)
精神分裂癥
躁狂癥
不正常重性精神障礙
心境障礙抑郁癥
雙相障礙(躁郁癥)
應(yīng)激有關(guān)障礙
人格障礙及性心理障礙
其她精神障礙
心理生理障礙
瘴癥(歇斯底里癥)
二、正常與異常鑒定根據(jù)(即病與非病、與否屬于心理征詢工作范疇鑒定根據(jù)):
1、正常與異常三原則。(主觀世界與客觀世界統(tǒng)一性;心理活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性;個性相對穩(wěn)定性。)
2、典型癥狀及行為。
3、與否有自知力。(涉及與否有積極求醫(yī)行為。)
三、普通心理問題與嚴(yán)重心理問題鑒別:
普通心理問題嚴(yán)重心理問題
刺激性質(zhì)現(xiàn)實因素(普通事件)現(xiàn)實因素(相對強烈)
持續(xù)時間兩個月以內(nèi)兩個月以上、半年如下
反映強度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制
與否泛化未泛化已泛化
四、神經(jīng)癥鑒定:
1分2分3分
三項得分相加后計算總
病程短程(不大于3個月)中程(3個月到1年)長程(1年以上)
分:
精神痛苦限輕度中度重度
3分,不是神經(jīng)癥;
度(可自己掙脫)(須別人協(xié)助才干掙脫)(幾乎完全無法掙脫)
4-5分,可疑神經(jīng)癥;
工作學(xué)習(xí)交往輕微妨工作學(xué)習(xí)交往效率明顯下降,某些不能工作學(xué)習(xí),社會交往完
社會功能6分及以上,神經(jīng)癥。
礙工作和避免某些社交全回避
五、神經(jīng)癥與嚴(yán)重心理問題鑒別:
1、嚴(yán)重心理問題:心理沖突性質(zhì)是常形,(1)現(xiàn)實性;(2)道德性。
2、神經(jīng)癥:心理沖突性質(zhì)是變形,(1)與現(xiàn)實處境無關(guān)且是雞毛蒜皮小事;(2)不帶明顯道德色彩。
(3)當(dāng)前及近期狀況。(5)責(zé)怪性問題。
(4)對家庭看法。(6)解釋性問題。
(5)早年回憶。5、選取會談內(nèi)容原則。P12
(6)出生和成長。答:(1)適合求助者接受能力,符合求助者
(7)健康及身體狀況。興趣。
(8)教誨及培訓(xùn)。(2)對求助者病因有直接或間接針對
(9)工作記錄。性。
(10)娛樂。(3)對求助者個性發(fā)展或矯正起核心作
(11)性欲發(fā)展。用。
(12)婚姻及家庭資料。(4)對進一步摸索求助者深層病因故意義。
(13)社會基本。(5)對求助者癥狀鑒別診斷故意義。
H.陰瞬與斛解題(瀚n乎砌拳(I(14)自我描述。(6)對變化求助者態(tài)度有積極作用,對
(15)生活轉(zhuǎn)折點和選取。協(xié)助求助者改進認(rèn)知和對的理解問題有協(xié)
1、如何擬定談話內(nèi)容和范疇?P4(16)對將來看法。助。
答:應(yīng)根據(jù)如下參照點:(17)求助者附加任何材料。(7)會談法有效性。
(1)求助者積極提出求助內(nèi)容。6、使專心理測驗程序及注意事項。P13
3、不恰當(dāng)提問悲觀作用。P11
(2)心理征詢師在初診接待中觀測到疑答:程序:
答:(1)導(dǎo)致依賴。(2)責(zé)任轉(zhuǎn)移。
點。(1)向求助者闡明選用量表對確診意義
(3)減少求助者自我摸索。
(3)心理征詢師可以根據(jù)心理測評成果并征得求助者批準(zhǔn)。
(4)產(chǎn)生不精確信息。
初步分析發(fā)現(xiàn)問題。(2)根據(jù)求助者心理問題性質(zhì),選取恰
(5)產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。
(4)上級心理征詢師為進一步診斷而下當(dāng)心理測驗項目。
(6)提問過多可影響交談中必要概括與
達會談目的。(3)測量成果如果與臨床觀測、會談法
闡明。
(5)會談目的中若有一種以上內(nèi)容,應(yīng)結(jié)論相左,不可輕信任何一方、必要重新進
4、錯誤提問性質(zhì)種類。P12
分別解決。行會談,而后再進行測評。
答:(1)“為什么……”問題。
注意事項:
2、采集求助者病史和個人資料桑德伯格提綱。P9(2)多重選取性問題。
(1)不得亂專心理測驗。
答:(1)身份資料。(3)多重問題。
(2)不得使用“地毯式轟炸”方式實行
(2)來就診因素和對治療服務(wù)盼望。(4)修飾性反問。
心理測驗。
量表。)(3)少年期生活。
7、攝入性會談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。P13
(2)為了擬定非情景性癥狀性質(zhì),應(yīng)啟(4)青年期。
答:(1)態(tài)度必要保持中性。
用人格問卷,以便摸索癥狀人格因素。(5)個人成長中重大轉(zhuǎn)化以及當(dāng)前對
(2)提問中避免失誤。
(3)為尋找初期因素,可選用病因摸索它評價。
(3)征詢?nèi)藛T在攝入性會談中,除提問
性量表(如SCL-90)。(三)求助者當(dāng)前精神、身體和社會工作與
和引導(dǎo)性語言之外,不能講任何題外話。
(4)為排除疾病而使用量表。(懷疑有社會交往狀態(tài):
(4)不能用指責(zé)、批判性語言制止或扭
精神疾病,可用MMPI;覺得智力有問題,可(1)精神狀態(tài)。
轉(zhuǎn)求助者會談內(nèi)容。
用智力量表;懷疑是神經(jīng)系統(tǒng)疾病時,可選(2)身體狀態(tài)。
(5)在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性結(jié)
用神經(jīng)心理學(xué)測評手段。)(3)社會工作與社會交往。
論。
(6)結(jié)束語要誠懇、客氣,不能用生硬11、擬定求助者心理與行為問題核心點原12、對的五種征詢態(tài)度是什么?P53
話做結(jié)束語,以免引起求助者誤解。則。P24答:尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。
答:(1)該因素是多數(shù)臨床體現(xiàn)因素或者與
8、亂專心理測驗形式有幾種?P1413、如何做到恰本地表達尊重?P54
多數(shù)臨床表既有內(nèi)在聯(lián)系。
(1)目不明確、根據(jù)不充分地隨意使用。答:(1)尊重意味著完整接納。
(2)該因素在個體發(fā)展中持久地存在并
(2)單純依賴心理測驗成果,不對照臨(2)尊重意味著一視同仁。
隨著生活環(huán)境變化變化自身形式,但無論形
床體現(xiàn),片面給出診斷和制定辦法。(3)尊重意味著以禮相待。
式如何變化其自身性質(zhì)不變。
(3)未查明某種心理測驗自身可靠性以(4)尊重意味著信任對方。
10、臨床資料整頓歸納涉及哪些方面。P15
及常模時限便使用。(5)尊重意味著保護隱私。
答:(一)普通資料:
(4)在診斷目以外使專心理測驗。(6)尊重應(yīng)以真誠為基本。
(1)求助者人口學(xué)資料。
(5)不按心理測驗程序規(guī)定和操作規(guī)定
(2)求助者生活狀況。14、熱情體當(dāng)前哪幾種方面?P56
實行心理測驗。
(3)婚姻家庭。答:(1)求助者初次來訪時恰當(dāng)詢問,表達
(6)超過某種心理測驗自身功能,主觀
(4)工作記錄。關(guān)切。
地對數(shù)據(jù)和成果進行解釋。
(5)社會交往。(2)注意傾聽求助者論述。
(7)使用盜版軟件實行心理測驗。
(6)娛樂活動。(3)征詢時耐心,認(rèn)真,不厭其煩。
(8)將直接翻譯而未經(jīng)修訂測驗工具用
(7)自我描述。(4)征詢結(jié)束時,使求助者感受到溫暖。
于臨床。
(8)求助者個人內(nèi)在世界重要特點。
15、表達真誠時需注意什么?P58
9、如果選取恰當(dāng)心理測驗量表?P14(-)個人成長史資料:
答:(1)真誠不等于說實話。
答:(1)選取測評量表,應(yīng)有指向性。(如(1)嬰幼兒期。
(2)真誠不是自我發(fā)泄。
求助者有明顯焦急情緒,可選用與情緒關(guān)于(2)童年生活。
(3)真誠應(yīng)實事求是。(6)可以評估。權(quán)利(1)有權(quán)利理解與求助者心理問
(4)真誠應(yīng)適度。(7)多層次統(tǒng)一。題關(guān)于個人資料。
(2)有權(quán)利選取適當(dāng)求助者。
16、使用共情時應(yīng)注意什么?P6022、征詢雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)重要涉及什
(3)本著對求助者負(fù)責(zé)態(tài)度,
答:(1)征詢師應(yīng)走出自己參照框架而進么?P74
有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中斷征詢。
入求助者參照框架。答:求助者:
義務(wù)(1)向求助者簡介自己受訓(xùn)背
(2)征詢師必要時要驗證自己與否做到責(zé)任(1)向征詢師提供與心理問題有
景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資
共情。關(guān)真實資料。
格等有關(guān)證件。
(3)表達共情要因人而異。(2)積極積極地與征詢師一起探
(2)遵守征詢機構(gòu)關(guān)于規(guī)定。
(4)表達共情要善于使用軀體語言。索解決問題辦法。
(3)遵守和執(zhí)行商定好征詢方
(5)表達共情妥善于把握角色。(3)完畢雙方商定作業(yè)。
案各方面內(nèi)容。
(6)表達共情應(yīng)考慮到求助者特點和權(quán)利(1)有權(quán)利理解征詢師受訓(xùn)背
(4)尊重求助者,遵守預(yù)約時間,
文化背景。景和執(zhí)業(yè)資格。
如有特殊狀況提前告知求助者。
17、使用積極關(guān)注時應(yīng)注意什么?P62(2)有權(quán)利理解征詢詳細(xì)辦法、
答:(1)避免盲目樂觀。過程和原理。20>征詢師對征詢目的錯誤觀念有哪些?P70答:
(2)反對過度悲觀.(3)有權(quán)利選取或更換適當(dāng)征詢師。(1)持完全中立態(tài)度,不帶有任何自己價
(3)立足實事求是。(4)有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中斷征詢。值觀。
(5)對征詢方案內(nèi)容有知情權(quán)、(2)給求助者灌輸、傳授某些對的、健康
18、在進一步理解求助者時使用思路是什么?P65
協(xié)商權(quán)和選取權(quán)。價值觀。
答:(1)明確求助者想要解決問題。
義務(wù)(1)遵守征詢機構(gòu)有關(guān)規(guī)定。(3)把求助者高興、滿足作為征詢目的。
(2)進一步理解問題來龍去脈。
(2)遵守和執(zhí)行商定好征詢方(4)把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為征詢目的。
(3)通過對求助者言行反映,澄清求
案各方面內(nèi)容。
助者真實想法。21、征詢方案內(nèi)容。P74
(3)尊重征詢師,遵守預(yù)約時間,
(4)進一步探討求助者深層因素。答:(1)征詢目的。
如有特殊狀況提前告知征詢師。
(2)雙方各自特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。
19、有效征詢目的幾種要素。P68征詢師:
(3)征詢次數(shù)與時間安排。
答:(1)詳細(xì)。責(zé)任(1)遵守職業(yè)道德,遵守國家有
(4)征詢詳細(xì)辦法、過程和原理。
(2)可行。關(guān)法律法規(guī)。
(5)征詢效果及評價手段。
(3)積極。(2)協(xié)助求助者解決心理問題。
(6)征詢費用。
(4)雙方可以接受。(3)嚴(yán)格遵守保密原則,并闡明
(5)屬于心理學(xué)性質(zhì)。保密例外。23、傾聽時容易浮現(xiàn)錯誤。P76
答:(1)急于下結(jié)論。答:(1)解除戒備心理。而是由于個體對這些事件評價和解釋導(dǎo)致。
(2)輕視求助者問題。(2)對的地進行診斷和分析。在ABC理論中,A代表誘發(fā)事件;B代
(3)干擾、轉(zhuǎn)移求助者話題。(3)以誠懇協(xié)助對方態(tài)度對待阻力。表個體對這一事件看法、解釋及評價即信
(4)作道德或?qū)Φ男栽u判。念;C代表繼這一事件后,個體情緒反映和
29、求助者沉默類型有哪些?P106
(5)不恰本地運用征詢技巧。行為成果。
答:懷疑型、茫然型、情緒型、思考型、
24、內(nèi)容表達與內(nèi)容反映區(qū)別。P81內(nèi)向型、反抗型。33、合理情緒療法協(xié)助個體達到哪幾種目的。P125
答:內(nèi)容表達是征詢師表達自己意思,而內(nèi)答:(1)自我關(guān)懷。
30、多話時關(guān)于求助者幾種因素。P108
容反映是征詢師反映求助者論述。雖然內(nèi)容(2)自我指引。
答:宣泄型、傾吐型、痣癥型、體現(xiàn)型、
反映中也具有征詢師所施加影響,但比起內(nèi)(3)寬容。
表白型、掩飾型、外向型。
容表達來,則要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。(4)接受不擬定性。
31、陽性強化法基本原理和操作環(huán)節(jié).P111
(5)變通性。
25、使用面質(zhì)技術(shù)注意事項。P88答:基本原理:
(6)參加。
答:(1)要有事實依照.行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得,
(7)敢于嘗試。
(2)避免個人發(fā)泄。并且以為一種習(xí)得行為如果得以持續(xù),一定
(8)自我接受。
(3)避免無情襲擊。是在被它成果所強化。因此如果想建立或保
(4)要以良好征詢關(guān)系為基本。持某種行為,必要對其施加獎勵;如果要消34、征詢效果評估時間和辦法(維度
(5)可用嘗試性面質(zhì)。除某種行為,就得設(shè)法予以懲罰。以陽性強答:征詢效果評估時間:
化為主,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異(1)在開始1次或幾次征詢后進行評估。
26、阻抗體現(xiàn)形式。P99
常行為,這種辦法就叫做陽性強化法。(2)在征詢結(jié)束前評估。
答:(1)發(fā)言限度上阻抗。
操作環(huán)節(jié):(3)在征詢后追蹤復(fù)查時評估。
(2)發(fā)言內(nèi)容上阻抗。
征詢效果評估辦法:
(1)明確治療靶目的。
(3)發(fā)言方式上阻抗。
(2)監(jiān)控靶行為。(1)求助者對征詢效果自我評估。
(4)征詢關(guān)系上阻抗。
(3)設(shè)計新行為成果。(2)求助者社會生活適應(yīng)狀況變化客觀
27、產(chǎn)生阻抗因素。P101
(4)實行強化?,F(xiàn)實。
答:(1)阻力來自成長中痛苦。(3)求助者周邊人士特別是家人、朋友
32、合理情緒療法ABC理論。P122
(2)阻力來自功能性行為失調(diào)。和同事對求助者癥狀改進狀況評估。
答:ABC理論是合理情緒療法核心理論,它
(3)阻力來自對抗征詢或征詢師心理動(4)求助者征詢先后心理測量成果比較。
是埃利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和
機。(5)征詢師評估。
神經(jīng)癥重要理論,其重要觀點是強調(diào)情緒或
28、如何應(yīng)對阻抗?P104
不良行為并非由外部誘發(fā)事件自身所引起,35、心理征詢個案涉及哪些內(nèi)容?P138
答:(1)普通背景資料。5、長處及缺陷?,F(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。(美國常
(2)來訪因素。長處1、可以較好地反映智力全貌和模是70分。)
(3)現(xiàn)重要癥狀。測量各種智力因素,合用年齡范疇廣。三、臨床量表及效度量表代號,以及高分意
(4)家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成長經(jīng)2、用離差智商代替比率智商,克義:卡氏16種人格因素測驗(16PF)
歷和社會支持體系。服了計算成人智商困難。1、一方面由卡特爾編制,咱們這里
(5)個人情緒、個性特性、興趣興趣、3、應(yīng)用廣。還可研究人格,并且選用中文版是由戴忠恒和祝蔣里
自我結(jié)識評價及慣用應(yīng)對方式??梢宰鳛樯窠?jīng)心理學(xué)重要測量量表。1988年修訂。本測驗共187個題。
(6)既往病史、家族病史。缺陷:1、三個量表銜接欠佳。2、合用于初中以上文化限度青壯年
(7)心理測試成果。2、不便測量低智力者。和老年人??蓤F隊施測也可個人
(8)征詢師普通印象。3、各分測驗項目數(shù)不平衡。施測。
(9)診斷與評價意見。3、1?3分為低分,8?10分為高分。
二、明尼蘇達多項個性調(diào)查表(MMPI
(10)解決意見與征詢方案。
1、問世于1943年,由明尼蘇達大學(xué)
(11)征詢各階段及效果分析。
哈特衛(wèi)和麥金利編制。這里選用三、艾森克人格問卷(EPQ)
36、適當(dāng)求助者應(yīng)具備條件。P143
是宋維真1989年修訂中文版。1、由英國艾森克和其夫人編制,
答:(1)智力正常。(2)年齡適當(dāng)。
2,MMPI涉及566個題口,實際為5501975年出版,咱們這里選用是龔
(3)內(nèi)容適合。(4)人格正常。
題,16個為重復(fù)題。普通可只做耀光1983年修訂艾森克人格問卷
(5)動機對的。(6)信任度高。
前399題。中文版。
(7)行動自覺。(8)匹配性好。
3、合用于年滿16歲,具備小學(xué)畢業(yè)2、EPQ提成人和幼年兩套問卷,均為
一、韋氏成人智力測驗(WAIS-RC)
以上文化水平人。88個項目。兩套問卷各涉及精神
1、一方面由韋克斯勒于1955年編
4、施測MMP1有兩種重要形式:卡片質(zhì)(P)、內(nèi)外向(E)、神經(jīng)質(zhì)(N)
制,這里選用龔耀先1981年修訂
式,手冊式。卡片式適合個別施和說謊(L)四個量表。
中文版(WAIS-RC),
測,手冊式可個別施測也可團隊3、EPQ成人問卷用于調(diào)查16歲以上
2,合用于16歲以上被試者,分農(nóng)村
施測。成人個性類型,幼年問卷用于調(diào)
和都市用兩式。各涉及11個分測
5、如果566題版中,Q量表原始分?jǐn)?shù)查7至15歲幼年個性類型。不同
驗,其中言語某些6個,操作某
超過30分,或者399題版中,Q文化限度被試者均可使用。
些5個。
量表原始分?jǐn)?shù)超過22分,則答卷4、每一項題目都規(guī)定了答“是”或
3、測試時普通按先言語測驗后操作
無效?!安皇恰?,如果被試答和規(guī)定一
測驗順序進行。
6、在國內(nèi),如果分量表T分超過60致,則記1分,若不一致,則不
4、量表分是平均數(shù)為10,原則差為3。
分,便視為也許有病理性異常體記分。最后把各量表總分(粗分),
按年齡和性別常模再換算出原則五、抑郁自評量表(SDS)SAS原則分分界值為50分,其中
T分。1、由張(W.K.Zung)編制于1965年。50~59分為輕度焦急,60?69分
5、各量表T分在43.3-56.7分之間2、本量表具有20個反映抑郁主觀感為中度焦急,70分及以上為重度
為中間型,各量表T分在受項目,每個項目按癥狀浮現(xiàn)頻焦急
38.5-43.3或56.7-61.5分之間為度分為四級評分,其中10個為反
七、生活事件量表(LES)
傾向性,而T分在38.5如下或向評分。
1、這里選用是由楊德森、張亞林
61.5分以上為典型型。3、級別原則為:①沒有或很少時間;
1986年編制生活事件量表。LES
②少某些時間;③相稱多時間;
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