公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-衛(wèi)生毒理學(xué)-第一單元毒理學(xué)基本概念

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-衛(wèi)生毒理學(xué)-第一單元毒理學(xué)基本概念[單選題]1.下列屬于無閾值效應(yīng)的是A.汞所致的中毒性腦病B.四氯化碳所致的肝細(xì)胞壞死C.氫氟酸所致的皮膚灼傷D.（江南博哥）乙酰水楊酸所致的胎兒畸形E.氯乙烯所致的肝血管肉瘤正確答案：E參考解析：無閾值效應(yīng)：化學(xué)毒物的致癌作用以及致體細(xì)胞和生殖細(xì)胞突變的作用在零以上的任何劑量均可發(fā)生，即具有零閾劑量-反應(yīng)關(guān)系。氯乙烯所致的肝血管肉瘤屬于無閾值效應(yīng)，其他均為有閾值效應(yīng)。所以本題答案選擇E。掌握“表示毒性常用參數(shù)和安全限值”知識點(diǎn)。[單選題]3.最大無作用劑量是A.一群個(gè)體中不引起死亡的最高劑量B.閾劑量C.未能觀察到任何對機(jī)體損害作用的最低劑量D.未能觀察到任何對機(jī)體損害作用的最高劑量E.人類終身攝入該化合物未引起任何損害作用的劑量正確答案：D參考解析：最大無作用劑量即在一定時(shí)間內(nèi)，一種外來化合物按一定方式或途徑與機(jī)體接觸，根據(jù)現(xiàn)今的認(rèn)識水平，用最靈敏的試驗(yàn)方法和觀察指標(biāo)，亦未能觀察到任何對機(jī)體的損害作用的最高劑量。掌握“表示毒性常用參數(shù)和安全限值”知識點(diǎn)。[單選題]5.如外來化合物A的LD50比B大，說明A.A引起實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量比B大B.A的毒性比B大C.A的作用強(qiáng)度比B小D.A的急性毒性比B小E.A引起死亡的可能性比B小正確答案：D參考解析：LD50可作為急性毒性分級的依據(jù)，LD50數(shù)值越小，表示外來化合物的毒性越強(qiáng)；反之LD50數(shù)值越大，則毒性越低。LD50為引起試驗(yàn)動(dòng)物50%死亡的劑量，是一個(gè)點(diǎn)值，而引起動(dòng)物死亡的劑量及引起死亡的可能性還與死亡效應(yīng)的劑量反應(yīng)關(guān)系曲線的斜率有關(guān)。掌握“表示毒性常用參數(shù)和安全限值”知識點(diǎn)。[單選題]6.觀察到損害作用的最低劑量是A.引起畸形的最低劑量B.引起DNA損傷的最低劑量C.引起某項(xiàng)檢測指標(biāo)出現(xiàn)異常的最低劑量D.引起染色體畸變的最低劑量E.引起免疫功能減低的最低劑量正確答案：C參考解析：觀察到損害作用的最低劑量是指能引起所觀察的指標(biāo)出現(xiàn)異常的最低劑量。答案中的A、B、D、E都給出了具體的損傷指標(biāo)，所以答案具有等同性，一個(gè)正確，全部正確。只有C沒有具體說明是哪種類型的損傷，具有概括性，所以答案為C。掌握“表示毒性常用參數(shù)和安全限值”知識點(diǎn)。[單選題]7.氟化物毒作用的靶器官是A.腦B.肺C.骨骼D.肝E.腎正確答案：C參考解析：本題考查有毒化學(xué)物的靶器官。氟化物毒作用的靶器官是骨骼，可引起氟骨癥；鉛毒作用的靶器官是腦，臭氧毒作用的靶器官是肺；溴苯毒作用的靶器官是肝；鎘毒作用的靶器官是腎。掌握“毒作用”知識點(diǎn)。[單選題]8.外源性化學(xué)物引起有害作用的靶器官是指外源性化學(xué)物A.直接發(fā)揮毒作用的部位B.最早達(dá)到最高濃度的部位C.在體內(nèi)濃度最高的部位D.表現(xiàn)有害作用的部位E.代謝活躍的部位正確答案：A參考解析：外源化學(xué)物進(jìn)入機(jī)體后，直接發(fā)揮毒作用的器官就稱為該物質(zhì)的靶器官。毒效應(yīng)的強(qiáng)弱，主要取決于毒物在靶器官中的濃度。掌握“毒作用”知識點(diǎn)。[單選題]9.關(guān)于生物學(xué)標(biāo)志的敘述，錯(cuò)誤的是A.又稱為生物學(xué)標(biāo)記或生物標(biāo)志物B.檢測樣品可為血、尿、大氣、水、土壤等C.檢測指標(biāo)為化學(xué)物質(zhì)及其代謝產(chǎn)物和它們所引起的生物學(xué)效應(yīng)D.分為接觸生物學(xué)標(biāo)志、效應(yīng)生物學(xué)標(biāo)志和易感性生物學(xué)標(biāo)志三類E.生物學(xué)標(biāo)志研究有助于危險(xiǎn)性評價(jià)正確答案：B參考解析：生物標(biāo)志是指外源化學(xué)物通過生物學(xué)屏障并進(jìn)入組織或體液后，對該外源化學(xué)物或其所致生物學(xué)后果的測定指標(biāo)。可分為：①接觸標(biāo)志：是測定組織、體液或排泄物中的外源化學(xué)物、其代謝物或與內(nèi)源性物質(zhì)的反應(yīng)產(chǎn)物，作為吸收劑量或靶劑量的指標(biāo)。②效應(yīng)標(biāo)志：指機(jī)體中可檢測的生化、生理、行為或其他改變的指標(biāo)。③易感性標(biāo)志：是關(guān)于個(gè)體對外源化學(xué)物的生物敏感性的指標(biāo)，即反映機(jī)體先天具有或后天獲得的對接觸外源性物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)能力的指標(biāo)。生物標(biāo)志可用于：①作為毒性測試的指標(biāo)；②外源化學(xué)物毒作用機(jī)制／模式研究；③動(dòng)物體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)結(jié)果外推至人；④外源化學(xué)物對人體健康危險(xiǎn)度評定。掌握“毒作用”知識點(diǎn)。[單選題]10.外來化合物對免疫功能有害效應(yīng)不包括A.免疫抑制反應(yīng)B.免疫增強(qiáng)反應(yīng)C.降低機(jī)體抵抗力D.提高機(jī)體免疫力E.自身免疫反應(yīng)正確答案：D參考解析：提高機(jī)體免疫力不是對免疫功能有害效應(yīng)，對機(jī)體是有利的。掌握“毒作用”知識點(diǎn)。[單選題]11.S-曲線的特點(diǎn)是A.曲線開始平緩，中間陡峭，最后又趨平緩B.曲線開始平緩，中間平緩，最后陡峭C.曲線開始陡峭，中間平緩，最后仍平緩D.曲線開始陡峭，中間陡峭，最后平緩E.曲線始終比較平緩正確答案：A參考解析：S形劑量-反應(yīng)曲線的特點(diǎn)：①大多數(shù)個(gè)體在中位劑量（即50%的反應(yīng)值）兩側(cè)的劑量范圍內(nèi)發(fā)生反應(yīng)。②曲線的中位劑量可用于描述平均反應(yīng)，即半數(shù)有效劑量（ED50）或半數(shù)致死劑量（LD50）。③在劑量-反應(yīng)曲線的左側(cè)，群體中有很小比例在低劑量發(fā)生反應(yīng)，是易感組或易反應(yīng)組。④在曲線的右側(cè)，群體中有另一個(gè)很小比例在高劑量發(fā)生反應(yīng)，是不易感組或不易反應(yīng)組。⑤劑量-反應(yīng)曲線的斜率，特別是中位數(shù)周圍的斜率，給出了產(chǎn)生效應(yīng)的劑量范圍的指示。掌握“劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]12.劑量反應(yīng)關(guān)系曲線有A.直線型曲線B.拋物線型曲線C.對稱S狀曲線D.非對稱S狀曲線E.以上都是正確答案：E參考解析：常見的劑量-反應(yīng)（效應(yīng)）曲線有以下幾種形式：直線：化學(xué)物劑量的變化與效應(yīng)的強(qiáng)度或反應(yīng)率的變化成正比。拋物線：常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系，隨著劑量的增加，效應(yīng)或反應(yīng)率的變化先迅速，以后相對緩慢，成拋物線形。S形曲線：在整體水平劑量-反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）關(guān)系曲線的基本類型是S形曲線，反映了人體或?qū)嶒?yàn)動(dòng)物群體對外源化學(xué)物毒作用易感性的分布。U形曲線：對維持正常生理功能所需要的物質(zhì)，如某些維生素和必需微量元素等，劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線的形狀可呈U形。掌握“劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]13.有害作用的質(zhì)反應(yīng)劑量反應(yīng)關(guān)系多呈S形曲線，原因是不同個(gè)體的A.吸收速度差異B.分布部位差異C.代謝速度差異D.排泄速度差異E.易感性差異正確答案：E參考解析：群體中個(gè)體易感性分布在毒理學(xué)中有重要的意義，化學(xué)物毒作用的個(gè)體易感性可分為毒動(dòng)學(xué)和毒效學(xué)兩方面，備選答案A～D都是有關(guān)毒動(dòng)學(xué)方面的，因此備選答案E是正確的。掌握“劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]14.衛(wèi)生毒理學(xué)中較為常見的劑量-反應(yīng)曲線為A.直線B.拋物線C.S形曲線D.對數(shù)曲線E.正態(tài)曲線正確答案：C參考解析：劑量-反應(yīng)關(guān)系是毒理學(xué)的重要概念，如果某種外源化學(xué)物與機(jī)體出現(xiàn)的損害作用存在因果關(guān)系，一般應(yīng)有明確的劑量-反應(yīng)關(guān)系。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線有幾種基本類型，最常見的為S形曲線。其余的如直線型、拋物線型，見于體外試驗(yàn)或某些劑量-效應(yīng)關(guān)系。掌握“劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]15.關(guān)于劑量-反應(yīng)關(guān)系的下列敘述中，錯(cuò)誤的是A.Paracelsus提出化學(xué)物質(zhì)的毒性主要決定于劑量，是劑量-反應(yīng)關(guān)系的科學(xué)基礎(chǔ)B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系是確定外來化合物與毒性作用因果關(guān)系的基本依據(jù)C.劑量-反應(yīng)關(guān)系和劑量-效應(yīng)關(guān)系曲線常見的有直線形、拋物線形和S狀曲線D.直線形是劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線中最常見的E.S狀曲線在橫坐標(biāo)為對數(shù)劑量，縱坐標(biāo)為由反應(yīng)率轉(zhuǎn)換成的概率單位時(shí)，即成一直線正確答案：D參考解析：直線形只有在某些體外試驗(yàn)中，在一定劑量范圍內(nèi)可能見到。劑量-反應(yīng)關(guān)系曲線最常見的是S形曲線。拋物線常見于劑量-效應(yīng)關(guān)系。掌握“劑量-效應(yīng)關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系”知識點(diǎn)。[單選題]16.毒物是指A.可引起機(jī)體受損害的化學(xué)物B.在一定條件下，投予較小劑量時(shí)可造成機(jī)體功能或器質(zhì)性損害的化學(xué)物C.在一定條件下，投予較小劑量時(shí)可造成機(jī)體功能性損害的化學(xué)物D.在一定條件下，投予大劑量時(shí)才造成機(jī)體功能或器質(zhì)性損害的化學(xué)物E.在一定條件下，投予較小劑量時(shí)就會造成機(jī)體器質(zhì)性損害的化學(xué)物正確答案：B參考解析：毒理學(xué)的最根本概念是“劑量決定毒性”，也就是說任何物質(zhì)在一定劑量下都有潛在的毒性，但是毒性有大有小，因此在定義毒物時(shí)，一般是認(rèn)為較少劑量下可能對機(jī)體造成損害的化學(xué)物，當(dāng)然這種損害效應(yīng)既包括功能損害也包括器質(zhì)性損害。選項(xiàng)A未提及劑量，C、E包含的內(nèi)容不全面，范圍太窄，D選項(xiàng)所指的較大劑量是相反的。因此B為正確答案。掌握“毒理學(xué)和毒性”知識點(diǎn)。[單選題]17.衛(wèi)生毒理學(xué)研究的任務(wù)是A.中毒機(jī)理B.外來化合物進(jìn)入機(jī)體的途徑及生物轉(zhuǎn)運(yùn)、轉(zhuǎn)化過程C.對外來化合物進(jìn)行安全性評價(jià)D.制定有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理方案E.以上都是正確答案：E參考解析：衛(wèi)生毒理學(xué)的研究任務(wù)主要有：①對環(huán)境因子特別是外源化學(xué)物進(jìn)行安全性毒理學(xué)評價(jià)和危險(xiǎn)評定；②研究機(jī)體與環(huán)境因子有害的交互作用的規(guī)律即中毒機(jī)制；③為制定有關(guān)安全限值／衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和管理措施提供科學(xué)依據(jù)；④研究預(yù)防和治療化學(xué)物中毒的措施。掌握“毒理學(xué)和毒性”知識點(diǎn)。[單選題]18.關(guān)于毒性與毒效應(yīng)說法正確的是A.毒效應(yīng)的大小和外源性化學(xué)物質(zhì)與機(jī)體接觸途徑有關(guān)B.劑量是影響毒物毒效應(yīng)大小的關(guān)鍵C.毒物毒效應(yīng)的大小與半數(shù)致死劑量LD50值成反比D.毒性是指外源性化學(xué)物質(zhì)對機(jī)體造成損害的能力E.以上均正確正確答案：E參考解析：毒性是指化學(xué)物對生物體引起損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的，不變的性質(zhì)，取決于物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)。化學(xué)物對機(jī)體健康引起的損害作用稱為毒效應(yīng)。毒性較高的物質(zhì)，只要相對較小的數(shù)量，即可對機(jī)體造成一定的損害；而毒性較低的物質(zhì)，需要較大的數(shù)量，才呈現(xiàn)毒效應(yīng)?；瘜W(xué)物引起毒效應(yīng)的關(guān)鍵是機(jī)體的接觸量，其次還與接觸的途徑和頻率有關(guān)。毒性和毒效應(yīng)的概念是有區(qū)別的，毒性是化學(xué)物固有的生物學(xué)性質(zhì)，而毒效應(yīng)是化學(xué)物毒性在某些條件下引起機(jī)體健康損害作用的表現(xiàn)，改變接觸條件就可能改變毒效應(yīng)。掌握“毒理學(xué)和毒性”知識點(diǎn)。[單選題]19.外源化合物的概念是A.與人類接觸并進(jìn)入機(jī)體B.存在于人類生活和外界環(huán)境中C.具有生物活性，并有損害作用D.并非人體成分和營養(yǎng)物質(zhì)E.以上都是正確答案：E參考解析：外源化學(xué)物是存在于人類的生產(chǎn)和生活環(huán)境中，可通過一定的途徑接觸并進(jìn)入機(jī)體，并呈現(xiàn)一定的生物學(xué)作用的化學(xué)物質(zhì)，又稱為“外源生物活性物質(zhì)”。所以四個(gè)選項(xiàng)說法全部正確。掌握“毒理學(xué)和毒性”知識點(diǎn)。[單選題]20.毒性是指一種物質(zhì)對機(jī)體造成損傷的A.能力B.特性C.可能性D.危險(xiǎn)性E.危害性正確答案：A參考解析：毒性是指化學(xué)物對生物體引起損害作用的固有的能力。毒性是物質(zhì)一種內(nèi)在的，不變的性質(zhì)，取決于物質(zhì)的化學(xué)結(jié)構(gòu)。掌握“毒理學(xué)和毒性”知識點(diǎn)。[單選題]21.衛(wèi)生毒理學(xué)和毒理學(xué)的主要區(qū)別是A.毒理學(xué)相當(dāng)于總論，而衛(wèi)生毒理學(xué)是個(gè)論B.衛(wèi)生毒理學(xué)與毒理學(xué)研究的方法有所不同C.衛(wèi)生毒理學(xué)屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)的范圍，毒理學(xué)屬于邊緣學(xué)科D.衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個(gè)分支，毒理學(xué)是法醫(yī)毒理學(xué)的分支E.衛(wèi)生毒理學(xué)研究的范圍越來越小，毒理學(xué)研究的范圍越來越大正確答案：C參考解析：毒理學(xué)：是研究環(huán)境因子（包括化學(xué)因素、物理因素或生物因素）對生物機(jī)體和生態(tài)系統(tǒng)的損害作用，以及如何預(yù)防和減輕此種損害作用的科學(xué)。衛(wèi)生毒理學(xué)：是從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度，研究人類在生產(chǎn)和生活環(huán)境中，可能接觸的環(huán)境因子對機(jī)體損害作用及其機(jī)制的學(xué)科。衛(wèi)生毒理學(xué)是毒理學(xué)的一個(gè)重要分支。掌握“毒理學(xué)和毒性”知識點(diǎn)。[單選題]22.關(guān)于Zac說法正確的是A.Zac=Limac/LD50B.Zac越大，表明化學(xué)物質(zhì)引起急性死亡的危險(xiǎn)性越大C.Zac值是一個(gè)相對穩(wěn)定的指標(biāo)D.Zac是急性毒性常用參數(shù)之一E.以上說法均正確正確答案：D參考解析：Zac即急性毒作用帶：為半數(shù)致死劑量與急性閾劑量的比值。Zac值小，說明化學(xué)物從產(chǎn)生急性輕微損害到導(dǎo)致急性死亡的劑量范圍窄，引起死亡的危險(xiǎn)大；反之，則說明引起死亡的危險(xiǎn)小。是急性毒性常用參數(shù)之一。掌握“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識點(diǎn)。[單選題]23.對某化學(xué)毒物進(jìn)行毒性試驗(yàn)，測定結(jié)果為：LD50：896mg/kg，LD0=152mg/kg，LD100=1664mg/kg，Limac：64mg/kg，Limch：8mg/kg，其慢性毒作用帶的數(shù)值為A.8B.14C.26D.112E.208正確答案：A參考解析：慢性毒作用帶（Zch）：Zch為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值，即Zch＝Limac/Limch。所以本題中Zch=64/8=8。掌握“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識點(diǎn)。[單選題]24.慢性毒作用帶（Zch）值越大的毒物引起A.慢性中毒的危險(xiǎn)性越大B.慢性中毒的危險(xiǎn)性越小C.蓄積中毒的危險(xiǎn)性越小D.致死性中毒的危險(xiǎn)性越大E.致死性中毒的危險(xiǎn)性越小正確答案：A參考解析：慢性毒作用帶（Zch）為急性閾劑量（Limac）與慢性閾劑量（Limch）的比值。此比值越大表明該化合物易于發(fā)生慢性中毒。如果Zch大，在一次接觸較高劑量的外源化學(xué)物才引起有害作用，人一般對于高于慢性閾劑量的較低劑量接觸不易引起警惕和主動(dòng)預(yù)防，發(fā)生慢性中毒的危險(xiǎn)性較大。因此，本題正確答案為A。掌握“劑量-反應(yīng)關(guān)系比較”知識點(diǎn)。[單選題]25.有關(guān)慢性毒作用帶的概念，錯(cuò)誤的是A.慢性毒作用帶（Zch）是危害性指標(biāo)B.Zch=急性閾劑量/慢性閾劑量C.Zch大表示此外源性化合物不易引起慢性毒性D.對于毒作用有閾值的外源性化合物可求得ZchE.在制訂安全限值（最高容許濃度）時(shí)可參考Zch來確定安全系數(shù)正確答案：C參考解析：慢性毒作用帶：為急性閾劑量與慢性閾劑量的比值。Zch值大，說