公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-兒童少年衛(wèi)生學(xué)-第二單元兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育

公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師-綜合筆試-兒童少年衛(wèi)生學(xué)-第二單元兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育[單選題]1.4歲男孩，發(fā)育正常，以下情況與其年齡相符的是A.手部精細(xì)動(dòng)作（如寫字、畫圖等）基本發(fā)育完善B.軀干（江南博哥）的增長(zhǎng)速度最快C.處于童年期D.處于幼兒前期E.身高在90cm左右正確答案：E參考解析：A項(xiàng)手部精細(xì)動(dòng)作基本完善一般在2歲左右。B項(xiàng)嬰兒期軀干增長(zhǎng)最快。C項(xiàng)4歲時(shí)處于學(xué)齡前期，會(huì)使用更多的形容詞、副詞，懂得代詞的含義，能簡(jiǎn)單敘述不久前發(fā)生的事，說(shuō)出許多實(shí)物的用途，身高在90cm左右。掌握“兒童少年心理發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]4.神經(jīng)系統(tǒng)中發(fā)育成熟最早，最快達(dá)成人水平的器官是A.視覺器官B.聽覺器官C.大腦D.脊髓E.小腦正確答案：D參考解析：脊髓在胚胎時(shí)期即已開始發(fā)育，出生時(shí)形態(tài)結(jié)構(gòu)已較完善，2歲時(shí)與成人近似。掌握“兒童少年心理發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]5.下列關(guān)于嬰幼兒階段腦發(fā)育的年齡特征，有哪一點(diǎn)是不正確的A.出生時(shí)大腦結(jié)構(gòu)接近成人，腦重量達(dá)到成人腦重1/4左右B.嬰兒期腦重量增長(zhǎng)快，神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量增加，大腦加速髓鞘化C.幼兒期腦功能的單側(cè)化程度是腦細(xì)胞成熟的重要指標(biāo)D.幼兒期腦神經(jīng)突觸聯(lián)系加強(qiáng)，條件反射大量形成、鞏固和穩(wěn)定E.生命早期大腦有良好修復(fù)性。一旦某側(cè)腦半球受損，另一側(cè)可出現(xiàn)代償功能正確答案：B參考解析：正確掌握嬰幼兒期大腦發(fā)育的順序和年齡特點(diǎn)是關(guān)鍵，有五大關(guān)鍵表現(xiàn)：①伴隨種經(jīng)系統(tǒng)的優(yōu)先發(fā)育，新生兒腦結(jié)構(gòu)接近成人，腦重量達(dá)到后者的1/4；②嬰兒期神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量增加并加速分化；③2歲幼兒開始大腦的加速髓鞘化過(guò)程，其程度是腦細(xì)胞成熟的重要指標(biāo)；④幼兒出現(xiàn)的大腦功能明顯不對(duì)稱性（即“單側(cè)化”）為空間信息加工、語(yǔ)言、情緒等心理發(fā)展奠定基礎(chǔ)；⑤嬰幼兒腦功能有兩大對(duì)立統(tǒng)一特征，一方面具有脆弱性，可因早期經(jīng)驗(yàn)剝奪而導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損害；另一方面有良好修復(fù)性；某側(cè)腦半球受損可促使另一側(cè)代償功能出現(xiàn)。其中大腦髓鞘化加速過(guò)程出現(xiàn)在幼兒階段而非嬰兒階段。該發(fā)育表現(xiàn)在早期神經(jīng)元的發(fā)育和其后的深化發(fā)育過(guò)程（如腦功能不對(duì)稱性、單側(cè)化、語(yǔ)言發(fā)展、信息化處理能力發(fā)展）起重要的承上啟下作用。所以，只有B是錯(cuò)誤的。掌握“兒童少年心理發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]6.下列有關(guān)嬰兒期心理發(fā)育特征的描述有哪一項(xiàng)是不正確的A.心理發(fā)展從粗大運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)、精細(xì)動(dòng)作等開始逐步擴(kuò)展到社會(huì)性發(fā)展，形成有目的的記憶B.動(dòng)作的發(fā)育從孤立運(yùn)動(dòng)到共濟(jì)協(xié)調(diào)，逐步實(shí)現(xiàn)力量、速度、方向、平衡、協(xié)調(diào)等方面能力的提高C.新生兒一出生就表現(xiàn)出有明顯而穩(wěn)定特征的個(gè)人氣質(zhì)D.了解嬰兒的氣質(zhì)及其類型，對(duì)預(yù)測(cè)其未來(lái)的個(gè)性發(fā)展有重要意義E.依戀是嬰幼兒獲得安全感的基礎(chǔ)正確答案：A參考解析：嬰兒期心理發(fā)展的五大核心要點(diǎn)：①心理發(fā)展從粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、言語(yǔ)開始到社會(huì)性。但此時(shí)的心理活動(dòng)是初步的、幼稚的，一般沒(méi)有有目的的記憶、思維和行為活動(dòng)?；卮稹癆”錯(cuò)，因?yàn)橛心康牡挠洃浺獜?歲才開始形成；②早期動(dòng)作發(fā)育從孤立運(yùn)動(dòng)到共濟(jì)協(xié)調(diào)：力量、速度、方向、平衡等提高，動(dòng)作間相互協(xié)調(diào)；③言語(yǔ)發(fā)展屬于反射性發(fā)聲階段；④氣質(zhì)是嬰兒出生后最早表現(xiàn)出來(lái)的較明顯而穩(wěn)定的個(gè)人特征，了解嬰兒氣質(zhì)特征對(duì)預(yù)測(cè)其個(gè)性發(fā)展有重要作用；⑤依戀，是嬰兒情感社會(huì)化的標(biāo)志，直接影響其安全感的獲得。掌握“兒童少年心理發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]7.下面關(guān)于“生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化”的描述，哪個(gè)是錯(cuò)誤的A.生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化既可表現(xiàn)為正向增長(zhǎng)，又可表現(xiàn)為停滯增長(zhǎng)B.生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化沒(méi)有明確的方向C.我國(guó)兒童青少年生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化的現(xiàn)象很明顯D.生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化有一定的限度E.生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化是社會(huì)多種因素作用的結(jié)果正確答案：B參考解析：生長(zhǎng)長(zhǎng)期變化，定義：指一個(gè)世紀(jì)以來(lái)總體來(lái)看兒童出現(xiàn)身材一代比一代長(zhǎng)的高，性發(fā)育提前，成年身高逐步增長(zhǎng)的趨勢(shì)。性質(zhì)：變化有明確的方向性，即當(dāng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人民生活水平和營(yíng)養(yǎng)狀況得到明確改善時(shí)，表現(xiàn)為正向增長(zhǎng)；當(dāng)社會(huì)動(dòng)蕩，經(jīng)濟(jì)蕭條，生活水平下降時(shí)，表現(xiàn)為停滯甚至下降。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]8.人體器官系統(tǒng)在由胎兒期發(fā)育至成熟的過(guò)程中，以下哪一個(gè)系統(tǒng)僅存在一次生長(zhǎng)突增高峰A.骨骼系統(tǒng)B.肌肉系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.呼吸系統(tǒng)E.循環(huán)系統(tǒng)正確答案：C參考解析：神經(jīng)系統(tǒng)型：腦、脊髓、視覺器官和反映頭顱大小的頭圍、頭徑等，只有一個(gè)生長(zhǎng)突增期，其快速增長(zhǎng)階段主要出現(xiàn)在胎兒期至6歲前。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]9.胎兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快是A.孕前2周B.孕0～12周C.孕13～27周D.孕28～42周E.孕＞42周正確答案：C參考解析：胎兒身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快是孕13～27周，胎兒體重增長(zhǎng)最快是孕28-36周。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]10.體重在一生中增長(zhǎng)最快的時(shí)期為A.胎兒期B.胎兒早期C.青春期D.幼兒期E.胎兒后期正確答案：E參考解析：胎兒后期(7～10個(gè)月)體重增長(zhǎng)最快，3個(gè)月約增加2300克、約為出生體重的77％，是一生中體重增長(zhǎng)最快的時(shí)期。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]11.出生后一個(gè)10年內(nèi)生長(zhǎng)非常迅速并基本成熟的系統(tǒng)是A.心血管系統(tǒng)B.淋巴系統(tǒng)C.神經(jīng)系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.生殖系統(tǒng)正確答案：B參考解析：淋巴系統(tǒng)型胸腺、淋巴結(jié)、間質(zhì)性淋巴組織等在出生后的前10年生長(zhǎng)非常迅速，12歲左右約達(dá)成人的200％。其后，伴隨免疫系統(tǒng)的完善，淋巴系統(tǒng)逐漸萎縮。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]12.關(guān)于生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律的錯(cuò)誤論述是A.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程是一個(gè)連續(xù)性過(guò)程B.生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程具有階段性C.各系統(tǒng)的發(fā)育過(guò)程平穩(wěn)而協(xié)調(diào)D.生長(zhǎng)發(fā)育速度呈波浪性E.兒童個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育呈現(xiàn)出一定的軌跡現(xiàn)象正確答案：C參考解析：生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律(1)連續(xù)性與階段性：嬰兒期生長(zhǎng)最快，之后較平穩(wěn)，青春期又迅速加快。(2)各系統(tǒng)器官的發(fā)育不平衡：神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚，淋巴系統(tǒng)的發(fā)育則先快而后回縮。(3)順序規(guī)律：生長(zhǎng)發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜、由低級(jí)到高級(jí)的規(guī)律。(4)個(gè)體差異。掌握“生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]13.女性進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志是A.乳房的增大B.月經(jīng)初潮C.外陰色素沉著D.脂肪體重增加E.男女朦朧的愛慕心理出現(xiàn)正確答案：B參考解析：月經(jīng)初潮是女性進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]14.男性青春期性發(fā)育的第一個(gè)信號(hào)A.睪丸的增大B.首次遺精C.身高生長(zhǎng)突增D.陰莖增長(zhǎng)E.喉結(jié)出現(xiàn)正確答案：A參考解析：青春期前的男孩，睪丸體積增加很小。睪丸容積一般為1～2ml，很少有3ml，發(fā)育也很不完全，曲細(xì)精管狹細(xì)呈條索狀，沒(méi)有明顯的管腔。進(jìn)入青春期后睪丸迅速發(fā)育，睪丸容積隨年齡增長(zhǎng)明顯增大。睪丸增大通常是男孩進(jìn)入青春期的第一個(gè)征象。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]15.男女生長(zhǎng)曲線的兩次交叉現(xiàn)象的特征不包括A.兩次交叉之前女孩比男孩高3厘米B.在13～15歲男孩平均身高超過(guò)女孩C.在曲線圖上9～10歲女孩身高超過(guò)男孩，形成第一次交叉D.9～10歲女孩生長(zhǎng)突增開始時(shí)間平均身高超過(guò)男孩E.在9～10歲前男孩平均身高超過(guò)女孩正確答案：A參考解析：不論男孩還是女孩在青春期之前（即7～8歲之前）身高增長(zhǎng)都比較緩慢，但在進(jìn)入青春期以后，女孩約在9～11歲，男孩約在11～13歲，身高突增，男孩一般比女孩晚1～2年。進(jìn)入青春期以后，男孩和女孩的性器官都迅速發(fā)育，第一性征是指男女性器官的差異，男性的睪丸和女性的卵巢能產(chǎn)生生殖細(xì)胞和分泌性激素，性激素能促進(jìn)第二性征的出現(xiàn)，第二性征是指男女出現(xiàn)的除了性器官之外的性別差異，如男孩出現(xiàn)陰毛、腋毛、胡須以及喉結(jié)突出等，還出現(xiàn)聲音變粗的變聲現(xiàn)象等，并首次出現(xiàn)遺精．女孩出現(xiàn)陰毛、腋毛，乳房增大，骨盆寬大和乳腺發(fā)達(dá)等，并出現(xiàn)月經(jīng)。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]16.第二性征迅速發(fā)育是在A.嬰兒期B.學(xué)齡前期C.幼兒期D.青春期中期E.青春期早期正確答案：D參考解析：根據(jù)青春期不同階段生長(zhǎng)發(fā)育的特點(diǎn)，可以將青春期分為早、中、晚三期。青春早期的主要表現(xiàn)是生長(zhǎng)突增，出現(xiàn)身高的突增高峰，性器官和第二性征開始發(fā)育，一般約持續(xù)2年；青春中期以性器官和第二性征的迅速發(fā)育為特征，出現(xiàn)月經(jīng)初潮(女)或首次遺精(男)，常持續(xù)2～3年；青春后期體格生長(zhǎng)速度明顯減慢，但仍有所增長(zhǎng)直至骨骺完全融合，性器官及第二性征繼續(xù)發(fā)育直至達(dá)到成人水平，社會(huì)心理發(fā)展過(guò)程加速，通常持續(xù)2年左右。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]17.WHO規(guī)定的青春期的年齡范圍是A.10～20歲B.9～15歲C.12～18歲D.13～20歲E.12～15歲正確答案：A參考解析：WHO明確規(guī)定青春期年齡范圍為10～20歲。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]18.下列哪一項(xiàng)有關(guān)青春期的論述是不正確的A.無(wú)論男女，出現(xiàn)生長(zhǎng)突增都表明青春期發(fā)育已經(jīng)開始B.男女孩都在青春早期達(dá)到生長(zhǎng)突增高峰C.男女孩都在青春中期出現(xiàn)第二性征的迅速發(fā)育D.女孩出現(xiàn)月經(jīng)初潮、男孩出現(xiàn)首次遺精后身高增長(zhǎng)速度減緩E.女孩青春期發(fā)育通常快于男孩正確答案：E參考解析：青春期是從兒童到成人的一個(gè)重要過(guò)渡階段；男女孩都經(jīng)歷早、中、晚三個(gè)階段。早期主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)突增，并達(dá)到身高的突增高峰；中期主要表現(xiàn)為性器官和第二性征的迅速發(fā)育，出現(xiàn)（女）月經(jīng)初潮和（男）首次遺精；晚期體格發(fā)育速度逐步減緩，逐步進(jìn)入成熟階段。正確答案是E。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]19.女性第二性征在何年齡發(fā)育應(yīng)考慮有性早熟問(wèn)題A.8歲以前B.9歲C.11歲D.13歲E.15歲正確答案：A參考解析：性早熟的表現(xiàn)是第二性征提前出現(xiàn)，女孩8歲前，男孩9歲前。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]20.下列有關(guān)家族性矮身材的描述，哪一項(xiàng)是不正確的A.個(gè)體身高低于其年齡標(biāo)準(zhǔn)的3百分位數(shù)B.生長(zhǎng)曲線和正常兒童平行C.不包括垂體性侏儒癥等內(nèi)分泌性生長(zhǎng)障礙D.骨齡顯著小于實(shí)足年齡E.能否實(shí)現(xiàn)理想成年身高和是否采取有效措施無(wú)關(guān)正確答案：D參考解析：矮身材兒童的身高（低于其年齡相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的3百分位數(shù)，滿足A）主要有三類：“家族性矮身材”、“體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲”、“內(nèi)分泌性生長(zhǎng)障礙”。根據(jù)C可明確排除內(nèi)分泌性生長(zhǎng)障礙。剩余的兩類中?！绑w質(zhì)性生長(zhǎng)延遲”滿足條件D但不符合B和E。相反，“家族性矮小癥”唯一不能滿足的是D。換言之，家族性矮小癥者的生長(zhǎng)曲線和正常兒童平行，骨齡和實(shí)足年齡彼此接近，也沒(méi)有能有助其成年身高增長(zhǎng)的措施。掌握“青春期發(fā)育”知識(shí)點(diǎn)。[單選題]21.下列關(guān)于青春期的描述，哪項(xiàng)是正確的A.進(jìn)入青春期生長(zhǎng)激素作用減弱，性激素水平迅速增加B.女孩子出現(xiàn)月經(jīng)是青春期早期發(fā)育的主要體征C.青春期中期為生長(zhǎng)突增階段D.第二性征迅速發(fā)育是青春期中期的特征E.青春期晚期骨骼愈合，體格發(fā)育完全停止正確答案：D參考解析：A選項(xiàng)青春期早期，會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)突增，此時(shí)生長(zhǎng)激素作用增強(qiáng)。B選項(xiàng)女孩子出現(xiàn)月經(jīng)