術(shù)前術(shù)后訪視

術(shù)前術(shù)后訪視1.術(shù)前訪視的方法及內(nèi)容4前言1術(shù)前訪視的現(xiàn)狀

2術(shù)前訪視的目的及意義3術(shù)后回訪5本卷須知62.

前言手術(shù)室護士走進病房與手術(shù)患者面對面交流，建立人性化、友好、信賴的關(guān)系，縮小醫(yī)患之間的心理距離，減少患者心理生理應激反響，使患者以最正確的心理生理狀態(tài)接受配合手術(shù)。3.

術(shù)前訪視的現(xiàn)狀影響訪視因素實施對策轉(zhuǎn)變觀念，提高認識人員編制缺乏觀念未轉(zhuǎn)變術(shù)前訪視內(nèi)容不標準加強繼續(xù)教育學習，提高業(yè)務素質(zhì)補充人員術(shù)前訪視內(nèi)容缺乏針對性缺乏經(jīng)驗及理論指導標準術(shù)前訪視內(nèi)容4.國際手術(shù)室護士協(xié)會〔AORN〕規(guī)定術(shù)前訪視是手術(shù)室護士的職能和職責之一術(shù)前訪視工作是一種互動行為：由巡回護士負責術(shù)前訪視工作帶班護士負責訪視的優(yōu)越性激發(fā)大家互相學習知識的積極性實現(xiàn)了手術(shù)室護理的連續(xù)性與完整性，表達并完善了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理效勞理念。5.6.心理護理是術(shù)前訪視的重點，也是手術(shù)成功的前提之一，要做好心理護理首先要了解患者的心理反響。手術(shù)是一種有創(chuàng)性醫(yī)療手段，且手術(shù)效果、并發(fā)癥的發(fā)生及康復時間等均有很大程度的不確定性，因此會給患者帶來一系列的不適心理反響。7.患者術(shù)前心理病人術(shù)前心理：一是害怕，二是擔憂，害怕的是疼痛與死亡，擔憂的是是否會出意外、殘廢和美容方面等問題。8.心理反響主要包括(1)對手術(shù)缺乏了解，導致焦慮和恐懼；(2)疑心手術(shù)效果，擔憂術(shù)中術(shù)后疼痛而憂心忡忡；(3)對醫(yī)護人員挑剔，打聽主刀醫(yī)師、麻醉師及護士的年齡、技術(shù)和經(jīng)驗，為此感到焦慮；9.提高護士的自身素質(zhì)和能力拓寬知識面收集資料掌握病人的基本情況術(shù)前訪視可縮短護患距離、增強病人對手術(shù)的信心為手術(shù)順利進行奠定良好的基礎。2術(shù)前訪視的目的及意義3110.訪視時間：手術(shù)前1天的下午到病房對手術(shù)病人進行訪視?！惨话銥?0—15分鐘〕時間術(shù)前訪視的內(nèi)容訪視前訪視中訪視后11.訪視前12.了解患者情況：手術(shù)前一天手術(shù)巡回護士應當走訪患者，先閱讀病歷，了解病情、手術(shù)方案及步驟、術(shù)中體位和特殊要求，查看化驗單，仔細查閱病歷，進入病房后應主動熱情與患者打招呼，先做自我介紹，然后親切交談，與患者談話時，要注重儀表端正、態(tài)度和藹、言行標準，這樣可以使患者感到可親可信，對于患者的就醫(yī)心理起到較好的調(diào)節(jié)作用。13.訪視中14.向患者介紹手術(shù)室的根本情況、介紹手術(shù)室位置、手術(shù)方式、麻醉方式和術(shù)中的護理配合是手術(shù)成功的關(guān)鍵，以減輕患者對手術(shù)的恐懼心理，但介紹時不宜過于專業(yè)和詳細。15.內(nèi)容手術(shù)體位手術(shù)室溫度參加手術(shù)的相關(guān)人員麻醉方式預計入室時間告知患者手術(shù)根本情況告知患者前本卷須知禁食12小時禁飲水8小時貴重物品、假牙、隱形眼鏡交予家屬空穿病衣褲勿化裝、勿涂指甲油16.訪視后

談及病人的過敏史、用藥史、手術(shù)史及其它既往病史，觀察病人肢體活動情況及皮膚的完整性。做好記錄、交談中占據(jù)主動、不浪費時間。17.

向患者及家屬做宣教，合理安排患者休息，保證充足睡眠。注意保暖，預防上呼吸道感染。戒除對手術(shù)不利的生活習慣如吸煙、飲酒。不需要插尿管者進手術(shù)室前應排空膀胱。宣傳心理衛(wèi)生知識，向患者及家屬講解心理衛(wèi)生知識，說明心理健康對疾病治療的意義。18.術(shù)前訪視流程到達病房自我介紹術(shù)前宣教特殊情況記錄發(fā)放征求意見單并簽字確認訪視患者19.術(shù)后回訪

患者手術(shù)結(jié)束后安返病房并不等于我們的工作已束，術(shù)后的回訪仍十分重要。巡回護士在術(shù)后次日應回訪手術(shù)患者，先自我介紹，問候患者，說明回訪目的,通過對與患者的交談了解患者對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及家屬對手術(shù)的認識和承受情況；

20.適當介紹一些術(shù)后需要注意的事項，向患者說明手術(shù)很成功，安心恢復；詢問患者及家屬對手術(shù)訪視的反映及效果以及對手術(shù)室工作的滿意度。術(shù)后回訪21.

22.(1)術(shù)前訪視是手術(shù)室護士的職能和職責之一，是整體護理向縱深開展的標志，因此不可敷衍了事，流于形式(2)訪視工作的時間要避開患者就餐和治療的時間，時間長度以10min左右為宜，以免影響患者休息。本卷須知23.(3)與患者交流過程中，應掌握與患者的溝通技巧，應正視患者并與其進行互動性談話，防止單方面宣讀和談及一些引起患者不安的話語。(4)介紹手術(shù)內(nèi)容要通俗易懂，不可太過專業(yè)化使患者不能理解，而且沒有必要對手術(shù)進行詳細的