肩周炎康復(fù)治療課件

肩周炎康復(fù)治療課件匯報人：小無名2023-11-29目錄肩周炎概述非手術(shù)治療方案手術(shù)治療方案康復(fù)鍛煉方法肩周炎的預(yù)防與保健肩周炎的康復(fù)案例分享肩周炎概述01癥狀肩周炎的主要癥狀包括肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、僵硬，夜間疼痛加重，嚴重時會影響睡眠。定義肩周炎是一種常見的肩關(guān)節(jié)疾病，由于肩關(guān)節(jié)周圍軟組織炎癥、粘連、攣縮等原因，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限、疼痛等癥狀。定義和癥狀0102病因肩周炎的病因包括肩關(guān)節(jié)外傷、長期姿勢不正、肩關(guān)節(jié)過度使用、受涼等。病理肩周炎的病理過程包括肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的炎癥、粘連、攣縮，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限、疼痛等癥狀。病因和病理肩周炎的診斷主要依據(jù)癥狀、體征和影像學(xué)檢查，如X光、MRI等。肩周炎的評估包括疼痛程度、肩關(guān)節(jié)活動范圍、日常生活能力等方面，以制定康復(fù)治療方案。診斷評估診斷與評估非手術(shù)治療方案0201非甾體消炎藥如布洛芬等，具有鎮(zhèn)痛、消炎作用，可用于緩解肩周炎癥狀。02局部封閉在肩關(guān)節(jié)周圍注射糖皮質(zhì)激素和局麻藥，可緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)活動度。03抗抑郁藥對于伴有抑郁癥狀的患者，可選用抗抑郁藥如三環(huán)類抗抑郁藥等，以緩解疼痛和抑郁癥狀。藥物治療熱敷或冷敷01根據(jù)病情需要，可采用熱敷或冷敷的方法，促進局部血液循環(huán)或減輕炎癥反應(yīng)。02按摩通過按摩手法，可緩解肌肉緊張、改善關(guān)節(jié)活動度。03針灸通過針灸刺激穴位，可達到舒經(jīng)活絡(luò)、調(diào)和氣血的目的，有助于緩解肩周炎癥狀。物理療法在疼痛允許的情況下，盡早進行肩關(guān)節(jié)的主動運動，如擺臂、旋轉(zhuǎn)肩膀等，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。主動運動在疼痛和僵硬比較嚴重時，可借助他人或器械進行被動運動，如關(guān)節(jié)松動等，以改善關(guān)節(jié)活動度。被動運動在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行功能鍛煉，如爬墻、劃圈等，以增強肌肉力量、預(yù)防復(fù)發(fā)。功能鍛煉運動療法手術(shù)治療方案0301肩周炎患者經(jīng)保守治療無效，疼痛嚴重影響生活質(zhì)量。02患者有肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征等病變。03肩周炎伴有關(guān)節(jié)攣縮、僵硬或關(guān)節(jié)內(nèi)粘連。手術(shù)適應(yīng)癥01020304麻醉方式全身麻醉或臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。手術(shù)切口采用前入路或后入路，切開關(guān)節(jié)囊，暴露肩袖損傷部位。手術(shù)方式根據(jù)病情采用不同的手術(shù)方式，如肩袖修補術(shù)、關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等。術(shù)后處理放置引流管，縫合傷口，給予抗生素預(yù)防感染。手術(shù)方式與流程術(shù)后1周進行手指、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的活動，如屈伸、旋轉(zhuǎn)等。術(shù)后2周進行肩關(guān)節(jié)被動活動，如鐘擺運動、上舉運動等。術(shù)后3-4周進行肩關(guān)節(jié)主動活動，如抬舉、外展、后伸等。術(shù)后5-6周逐漸增加運動量，進行功能鍛煉，如爬墻、拉桿等。術(shù)后7-8周逐漸恢復(fù)日常生活活動，如穿衣、梳頭等。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練康復(fù)鍛煉方法04面對墻壁，用雙手或單手沿墻壁緩慢向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度時，再緩慢向下回到原處，如此反復(fù)進行。爬墻運動雙手交替由前額、頭頂、枕后、耳后，向前、縱向繞頭一圈，類似梳頭動作，每次進行3-4分鐘，每日進行2-3次。梳頭動作背部靠墻站立或仰臥于床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動腕關(guān)節(jié)，或雙手在胸前各握一毛巾卷，做屈肘、前臂環(huán)繞毛巾卷的動作。屈肘甩手主動運動鍛煉關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練在無痛范圍內(nèi)進行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如肩外展、外旋、內(nèi)旋等。他人輔助運動利用自身以外的力量，如利用康復(fù)器械等進行被動運動鍛煉。牽張訓(xùn)練通過牽張訓(xùn)練來增加關(guān)節(jié)活動范圍和關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性。被動運動鍛煉在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)，以關(guān)節(jié)面為軸心，進行牽拉以達到增加關(guān)節(jié)活動范圍的目的。分離牽引長軸牽引橫向牽引在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)，沿肢體長軸進行牽引以達到增加關(guān)節(jié)活動范圍的目的。在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)，沿肢體橫向進行牽引以達到增加關(guān)節(jié)活動范圍的目的。030201關(guān)節(jié)松動術(shù)肩周炎的預(yù)防與保健05注意保暖注意肩部保暖，避免肩部受寒、受潮，以預(yù)防肩周炎發(fā)生。避免過度用力避免過度用力抬舉、搬運重物，以減少肩部負擔。合理飲食保持均衡飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，以提供肩部肌肉修復(fù)所需的營養(yǎng)。保持良好姿勢避免長時間維持同一姿勢，如久坐、長時間低頭使用手機等。適度運動定期進行肩部運動，如旋轉(zhuǎn)、屈伸等，以增強肩部肌肉力量和靈活性。預(yù)防措施運動療法進行適當?shù)募绮窟\動，如旋轉(zhuǎn)、屈伸等，以增強肩部肌肉力量和靈活性。熱敷或冷敷根據(jù)肩部癥狀選擇適當?shù)臒岱蠡蚶浞?，以緩解疼痛、減輕炎癥。按摩定期進行肩部按摩，以促進血液循環(huán)、緩解疼痛。藥物治療在醫(yī)生建議下使用非處方藥或處方藥，以緩解疼痛、消炎。物理治療在醫(yī)生建議下進行物理治療，如激光、電療等，以促進肩部炎癥消退、緩解疼痛。保健方法避免不合理的按摩不當?shù)陌茨赡軙又丶绮垦装Y，應(yīng)避免不合理的按摩。定期檢查定期進行肩部檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理肩部問題。注意保暖注意肩部保暖，避免肩部受寒、受潮，以預(yù)防肩周炎發(fā)生。根據(jù)醫(yī)生建議進行治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進行治療，不要自行判斷和治療。注意事項與建議肩周炎的康復(fù)案例分享06張先生，45歲，因肩部疼痛和活動受限，確診為肩周炎。經(jīng)過物理治療、藥物治療和康復(fù)鍛煉，疼痛逐漸減輕，活動能力逐漸恢復(fù)。李女士，52歲，因夜間肩部疼痛難忍，影響睡眠，確診為肩周炎。經(jīng)過局部封閉治療、物理治療和康復(fù)鍛煉，疼痛得到有效緩解，睡眠質(zhì)量明顯提高。案例一案例二非手術(shù)治療成功案例案例一王先生，60歲，因肩部疼痛嚴重，影響日常生活和工作，確診為肩周炎。經(jīng)過手術(shù)治療和康復(fù)鍛煉，疼痛明顯減輕，日常生活和工作能力得到恢復(fù)。案例二趙女士，47歲，因肩部疼痛和活動受限，影響工作和生活，確診為肩周炎。經(jīng)過手術(shù)治療和康復(fù)鍛煉，疼痛得到有效緩解，日常生活和工作能力逐漸恢復(fù)。手術(shù)治療成功案例康復(fù)鍛煉一張先生（非手術(shù)治療案例）在進行物理治療時，通過肩關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量的訓(xùn)練，逐漸恢復(fù)肩部的正常功能。康復(fù)鍛煉二李女士（非手術(shù)治療案例）在進行康復(fù)鍛煉時，通過肩部拉伸和肌肉放松的動作，減輕了肩部疼痛和活動受限的癥狀