平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院核技術(shù)利用擴(kuò)建項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

(送審稿) 1 9 9 10 11 12 14 17 24 29 37 51 57 59 60 64 65 71 80 90 105 106 1071表1基本項(xiàng)目情況///應(yīng)用類(lèi)型//1.1建設(shè)單位情況、項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模、目的和2），序號(hào)備注11擬購(gòu)1.2項(xiàng)目周邊環(huán)境概述以及選址合理性樓，約40m為醫(yī)技樓；南面相鄰控制室，西345973.原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況序號(hào)數(shù)量類(lèi)別11Ⅲ21Ⅲ31Ⅲ41Ⅲ51Ⅲ61Ⅲ71Ⅲ4、原有核技術(shù)利用項(xiàng)目的回顧性評(píng)價(jià)），81519/////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以///////////（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器額度電流（mA）/劑量率（Gy/h）///////////序號(hào)11（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括/////////////量/////////表‘評(píng)價(jià)依據(jù)（8）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類(lèi)管理名錄（12）《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化輻射安全考核的公告》（國(guó)家生態(tài)環(huán)境部2021（13）《建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法》（國(guó)環(huán)規(guī)環(huán)評(píng)〔2017〕4（5）《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)文件數(shù)//7.3.1劑量限值和劑量約束值e）B1.2.1實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群的成員所受到的平均劑量估7.3.2X射線設(shè)備機(jī)房防護(hù)設(shè)施的技術(shù)要求氣吸收劑量率背景水平進(jìn)行檢測(cè)。深圳市源策通檢測(cè)技術(shù)有限公表8-1輻射環(huán)境測(cè)量?jī)x器主要技術(shù)參），2、檢測(cè)質(zhì)量保證措施3、檢測(cè)結(jié)果與評(píng)價(jià)：表8-2環(huán)境γ輻射空氣吸收劑量率背景水平監(jiān)測(cè)結(jié)果142233425463738392243擬建DSA機(jī)房北側(cè)3擬建DSA機(jī)房北側(cè)2擬建DSA機(jī)房東側(cè)3擬建DSA機(jī)房東側(cè)2擬建DSA機(jī)房南側(cè)3擬建DSA機(jī)房北側(cè)3Y按下式進(jìn)行宇宙射線=k123ck2——儀器檢驗(yàn)源效率因子。k2=Ao/A，其中Ao、A分別是檢定/校準(zhǔn)時(shí)和測(cè)量當(dāng)天儀器對(duì)同一檢驗(yàn)源的凈Rc測(cè)量點(diǎn)處儀器對(duì)宇宙射線的響應(yīng)值；本項(xiàng)目使用的設(shè)備宇宙射線響應(yīng)值測(cè)量地點(diǎn)為萬(wàn)綠湖（東經(jīng)：轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換成不同值的數(shù)字儲(chǔ)存于記憶盤(pán)中，稱(chēng)作蒙片。然后將灰度級(jí)，在顯示器上構(gòu)成圖像，即成為除去了注射造影劑前透視對(duì)全身各部位血管畸形、血管瘤、血管狹窄、閉塞或發(fā)育異常以況的診斷有獨(dú)特的作用，另外還被廣泛應(yīng)用于介入放射領(lǐng)域，并安裝在真空玻璃殼中的陰極和陽(yáng)極組成，陰極是鎢制燈絲，它極之間，供電子在射到靶體之前被加速達(dá)到很高的速度，9.1.3工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)診療的方法、途徑、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、可預(yù)期的效果、術(shù)中所穿刺，送入引導(dǎo)鋼絲及擴(kuò)張管與外鞘，退出鋼絲及擴(kuò)張管將外鞘探查結(jié)束，撤出導(dǎo)管，穿刺部位止血包扎。在手術(shù)過(guò)程中，操作外的控制室對(duì)病人進(jìn)行曝光），醫(yī)生通過(guò)鉛玻璃觀察）：9.1.4工作負(fù)荷及人員配置計(jì)劃523建設(shè)期環(huán)境影響主要是建筑施工過(guò)程中的建筑材料運(yùn)輸、施工設(shè)備裝配等行為產(chǎn)生），-運(yùn)營(yíng)期該DSA主要影響污染源項(xiàng)為X射線，X射線在輻射場(chǎng)中可分為三種射線：來(lái)說(shuō)，有用射束基本被探測(cè)器（影像增強(qiáng)器）接收屏蔽，對(duì)周?chē)h(huán)境的影響主要考慮泄采取了輻射防護(hù)設(shè)計(jì)，在設(shè)備安全和防護(hù)硬件及措施到位的正常情作人員及公眾受到的X射線照射非常有限，機(jī)房?jī)?nèi)的醫(yī)護(hù)①無(wú)關(guān)工作人員或病人家屬在防護(hù)門(mén)關(guān)閉前尚未撤離手術(shù)室足《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）標(biāo)準(zhǔn)中+4mmPb硫酸鋇板+3mmPb硫酸鋇板4mmPb鉛玻璃CCX——材質(zhì)厚度（mmγ——材質(zhì)對(duì)不同管電壓X射線衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)。1B?Y?βX——鉛厚度（mmγ——鉛對(duì)不同管電壓X射線衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)。10-3本項(xiàng)目不同厚度屏蔽材料等效鉛當(dāng)量計(jì)算結(jié)果αβγαβγ房的防護(hù)設(shè)施的技術(shù)要求滿足《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ13□□防火排風(fēng)管□（2）擬在機(jī)房門(mén)外粘貼電離輻射警告標(biāo)志，機(jī)房門(mén)上方設(shè)置有醒目的工作狀態(tài)指示4444≥0.0254111211111118、防護(hù)設(shè)施列表對(duì)比分析表10-5DSA機(jī)房防護(hù)設(shè)施與（GBZ13風(fēng)系統(tǒng)管道穿墻處使用3mmPb的求護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量2.環(huán)境空氣影響分析3.水環(huán)境影響分析4.固體廢物影響分析在介入手術(shù)程中，機(jī)頭有用線束直接照向患者，根據(jù)美國(guó)NCRP147號(hào)報(bào)告（StructuralShieldingDesignForMedicalX-RayImagingFacilities）中指出在血管造影術(shù)L..L——關(guān)注點(diǎn)處的泄漏輻射劑量率，μSv/h；1(β)CYXβ-Y(β)CYXβ-Y關(guān)注點(diǎn)處的散射輻射劑量率參考《輻射防護(hù)手冊(cè)第一分冊(cè)》（李德平、潘自強(qiáng)主S.HS——關(guān)注點(diǎn)處的散射輻射劑量率，μSv/h；.根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020），介入設(shè)備等效總濾過(guò)不小于2.5mmAl，本項(xiàng)目使用設(shè)備均從正規(guī)生產(chǎn)廠家購(gòu)置，濾過(guò)參數(shù)滿足標(biāo)準(zhǔn)要求。本次估算根據(jù)《用于光子外照射放射防護(hù)的劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)》（GBZ/T144-2002）及《電離輻3、屏蔽透射因子αβγαβγ當(dāng)量厚度泄漏率f.H0dαS劑量率(μSv/h）444444442、醫(yī)院周?chē)P(guān)注點(diǎn)的劑量率估算未考慮遮擋物的當(dāng)量厚度泄漏率f.H0dαS劑量率(μSv/h）444444444.18E-022、醫(yī)院周?chē)P(guān)注點(diǎn)的劑量率估算未考慮遮擋物的BB.H0dαS111由上述估算結(jié)果可知：透視工況條件下，機(jī)房屏蔽體外最大空氣吸收劑量率為2.98E-04μSv/h；攝影工況條件下，機(jī)房屏蔽體外最大空氣吸收劑量率為1.56E-01μSv/h。.其中：HT=H?t?T?10?3..............（公式11...境劑量率1111H0---鉛圍裙外鎖骨對(duì)應(yīng)對(duì)衣領(lǐng)位置佩戴的個(gè)人劑量計(jì)測(cè)得的Hp表11-8機(jī)房?jī)?nèi)職業(yè)工作人員年有效劑量和醫(yī)生手劑量率11111111由表11-7計(jì)算結(jié)果可知，DSA在正常運(yùn)行時(shí)所致公眾的年有效劑量最大值為4.77E-04mSv，滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-晶體的年當(dāng)量劑量為2.83mSv/a，均滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（6）充分利用各種防護(hù)器材：操作者穿戴鉛衣、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡或鉛面罩；X射線裝置運(yùn)行產(chǎn)生X射線，空氣在X射線輻射源的照射下，吸收輻件4）。并通過(guò)此管理小組進(jìn)一步建立輻射安全責(zé)任書(shū)，平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院的輻射安全相關(guān)制度是依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求結(jié)合了該單位本身表12-1平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院輻求《關(guān)于發(fā)布<建設(shè)項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收暫行辦法>的公告X-γ輻射劑量率日常監(jiān)測(cè)布點(diǎn)應(yīng)包括：操作位、機(jī)房防護(hù)門(mén)、X-γ輻射劑量率//X-γ輻射劑量率射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)及文件的相關(guān)規(guī)定制定了（1）定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員等輻射防護(hù)情況進(jìn)行自查和檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)2、環(huán)境質(zhì)量與輻射現(xiàn)狀評(píng)價(jià)結(jié)論3、輻射安全與防護(hù)分析結(jié)論全防護(hù)設(shè)施與措施均符合《放射診斷放射防護(hù)要求》（4、環(huán)境影響分析結(jié)論的對(duì)公眾人員的劑量約束值(≤0.25mSv/a）的要求。此外，由DSA介入醫(yī)生的個(gè)人劑量務(wù)人員可能受到的年照射量累計(jì)值可以滿足評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)提出的對(duì)工作人員的劑量約束值（1）本項(xiàng)目竣工后，平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院將按照國(guó)務(wù)院生態(tài)環(huán)境行政主管部門(mén)規(guī)定的標(biāo)（3）本評(píng)價(jià)報(bào)告在建設(shè)單位所提資料的基礎(chǔ)上編制而成，若建設(shè)單位在后期建設(shè)和附件1輻射安全許可證正副本附件2輻射工作人員自主培訓(xùn)成績(jī)單附件3原有射線裝置環(huán)保手續(xù)附件4輻射工作人員個(gè)人劑量檢測(cè)報(bào)告附件5擬建項(xiàng)目環(huán)境輻射本底檢測(cè)報(bào)告附件‘輻射安全管理相關(guān)制度輻射安全管理制度為加強(qiáng)輻射安全管理，切實(shí)做好放射安全和防護(hù)工作，保障放射工作人員和公眾健康與安全，保護(hù)環(huán)境，根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，以及《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本（一）開(kāi)展放射診療項(xiàng)目的科室，必須在衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)頒發(fā)的許可證中所核發(fā)的種類(lèi)（二）如需改變所從事放射診療活動(dòng)的種類(lèi)和范圍的，或新建、改建、擴(kuò)建使用設(shè)施或場(chǎng)所的，科室應(yīng)向平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院提出申請(qǐng)，批準(zhǔn)后，再由平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院及時(shí)向發(fā)證機(jī)關(guān)放射診療工作場(chǎng)所入口處，應(yīng)設(shè)有電離輻射警告標(biāo)識(shí)和工作指示燈和必要的中文文字說(shuō)開(kāi)展放射診療科室應(yīng)配備必要的安全防護(hù)裝置及個(gè)人防護(hù)用品，以保障輻射工作人員及輻射工作人員應(yīng)嚴(yán)格按平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院有關(guān)規(guī)定佩戴個(gè)人劑量計(jì)，定期接受職業(yè)健康檢查、專(zhuān)業(yè)技術(shù)及放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。預(yù)防保健科按規(guī)定對(duì)放射工作人員建立個(gè)人劑量、職業(yè)（一）相關(guān)科室應(yīng)主動(dòng)配合相關(guān)部門(mén)對(duì)放射診療工作場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)（二）開(kāi)展放射診療的科室應(yīng)制定相應(yīng)的診療質(zhì)量保證方案，放射診療工作人員必須嚴(yán)（三）開(kāi)展放射診療工作的科室和工作人員應(yīng)按醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則，使患者避免一切不必要的照射。對(duì)患者實(shí)施放射診療操作前應(yīng)告知患者和受檢者有關(guān)輻輻射防護(hù)與安全保衛(wèi)制度射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、十、機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入，如確需陪護(hù)，必須向陪護(hù)放射設(shè)備檢測(cè)、維修及保養(yǎng)制度為加強(qiáng)放射防護(hù)設(shè)施、設(shè)備的管理工作，使防護(hù)設(shè)施經(jīng)常保持有效工作狀態(tài)，根據(jù)《中本單位設(shè)置的放射設(shè)施包括各機(jī)房使用的警示標(biāo)志、工作狀態(tài)指示燈、閉門(mén)裝置、機(jī)械（一）設(shè)備檢修維護(hù)內(nèi)容包括設(shè)備主機(jī)及其配套電氣設(shè)備，以及各種安全防護(hù)設(shè)施和用個(gè)人劑量、輻射場(chǎng)所監(jiān)測(cè)計(jì)劃應(yīng)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案，允許放射工作人員查閱、復(fù)印本個(gè)人劑量計(jì)遺落在機(jī)房?jī)?nèi)，規(guī)范個(gè)人劑量計(jì)的佩帶。負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作人員把本單位輻進(jìn)行機(jī)房防護(hù)整改，整改完成之后，進(jìn)行防護(hù)驗(yàn)收，通過(guò)驗(yàn)收之后，X-γ輻射劑量率//X-γ輻射劑量率輻射工作崗位職責(zé)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的相關(guān)規(guī)定；嚴(yán)格遵循《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》及其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。主動(dòng)接受并積極配合環(huán)保、公安、衛(wèi)二、掌握輻射工作場(chǎng)所必備的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器；三、了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng)其使用規(guī)格，嚴(yán)格遵守操作規(guī)則，正確熟練地操作，以保證機(jī)器使用安全，防止誤操作、防四、每天實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)診斷、重點(diǎn)疑難病例綜合讀片制。建立疑難及誤診病人員培訓(xùn)計(jì)劃為了提高從事輻射工作人員的安全防護(hù)意識(shí)和工作技能，加強(qiáng)輻射安全管理，預(yù)防輻射一、本單位配設(shè)的專(zhuān)職輻射技術(shù)人員必須持有輻射工作人員培訓(xùn)合格證，具備專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)及時(shí)參加國(guó)家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并報(bào)名輻射四、新上崗或轉(zhuǎn)崗人員必須經(jīng)過(guò)健康體檢，體檢合格，并經(jīng)過(guò)放射性基礎(chǔ)知識(shí)、射線裝五、外來(lái)參觀人員或臨時(shí)施工人員接觸射線裝置時(shí)，先進(jìn)行安全防護(hù)教育后，方可進(jìn)入DSA操作規(guī)程否正常；檢查儀器狀態(tài)、清潔及所有待用附屬設(shè)備的連接是否使用正常，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)記錄相量狀況和檢查需求修正檢查模式、采集頻率、高壓注射器速率等以提高影像質(zhì)量，減少患者個(gè)人防護(hù)用品使用登記管理制度六、任何受檢者有權(quán)要求進(jìn)行放射防護(hù)。本單位備有個(gè)人防護(hù)用品，受檢者可以無(wú)條件七、對(duì)防護(hù)用品進(jìn)行定期或不定期檢查、維修、保養(yǎng)，保證防護(hù)護(hù)設(shè)施和防護(hù)用品具有良好的防護(hù)效果。對(duì)使用中的個(gè)人輻射防護(hù)射線裝置使用登記管理制度使用日期、管電壓、管電流、出束時(shí)間等信息。輻射工作人員三、由輻射安全管理小組專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)射線裝置使用登記臺(tái)賬管理七、輻射工作人員要