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衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論
HealthServicesResearch巢健茜東南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院本章內(nèi)容概述
衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞資源
衛(wèi)生效勞綜合評(píng)價(jià)一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論概念衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論是從衛(wèi)生效勞的供方、需方和第三方及其相互關(guān)系動(dòng)身,爭(zhēng)論衛(wèi)生系統(tǒng)為肯定的目的使用衛(wèi)生資源,向居民供給醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生效勞的過(guò)程。爭(zhēng)論范疇理論爭(zhēng)論、進(jìn)展?fàn)幷?、政策分析,衛(wèi)生效勞的打算、組織治理、制度、政策、指導(dǎo)、實(shí)施、質(zhì)控、鼓勵(lì)、效益及效果評(píng)價(jià)。根本程序衛(wèi)生效勞打算、實(shí)施、評(píng)價(jià)。第三方Thirdparty衛(wèi)生資源Healthresource
供方Provider
需方Consumer衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的意義和目的普遍關(guān)注的三個(gè)問(wèn)題
保證衛(wèi)生效勞利用的社會(huì)公正性掌握醫(yī)藥費(fèi)用改進(jìn)衛(wèi)生效勞質(zhì)量衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的意義和目的目的合理組織衛(wèi)生事業(yè),以有限的衛(wèi)生資源盡可能滿足寬闊居民的衛(wèi)生效勞需要,從而提高居民的安康水平和生活質(zhì)量,改善社會(huì)衛(wèi)生狀況。我國(guó)衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論進(jìn)展上??h衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論上海衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論閱歷快速得到推廣應(yīng)用衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論范圍、內(nèi)容和對(duì)象進(jìn)一步拓展衛(wèi)生效勞調(diào)查爭(zhēng)論方法的進(jìn)展多學(xué)科融合參與衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論格局的形成我國(guó)衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論進(jìn)展
名稱年份組織單位抽樣方法樣本數(shù)調(diào)查內(nèi)容農(nóng)村衛(wèi)生1986衛(wèi)生部整群分層9省45縣疾病、就診、住院、經(jīng)費(fèi)、縣服務(wù)調(diào)查醫(yī)政司隨機(jī)抽樣28萬(wàn)人口鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)隊(duì)伍、能力及裝備城市醫(yī)療1987衛(wèi)生部醫(yī)政9省27縣二周患病、慢性病、休工(服務(wù)研究司統(tǒng)計(jì)信息中心8萬(wàn)人口學(xué))、臥床、門急診、住院、孕產(chǎn)婦保健及1日門診調(diào)查國(guó)家衛(wèi)生1993衛(wèi)生部衛(wèi)多階段整92個(gè)市兒童、婦女、老年保健,縣(市)醫(yī)服務(wù)總調(diào)查生統(tǒng)計(jì)信群分層隨縣21.6療機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀及資源利用,鄉(xiāng)、村衛(wèi)息中心機(jī)抽樣萬(wàn)人口生機(jī)構(gòu)資源及服務(wù),醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)資源及服務(wù)
國(guó)家衛(wèi)生1998服務(wù)總調(diào)查國(guó)家衛(wèi)生2003服務(wù)總調(diào)查一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論分類衛(wèi)生系統(tǒng)爭(zhēng)論(HealthSystemResearch)需要、投入、利用投入量、效勞過(guò)程、產(chǎn)出量、效果組織、構(gòu)造及其功能衛(wèi)生工作爭(zhēng)論(HealthProjectResearch)工作開(kāi)發(fā)爭(zhēng)論目標(biāo)評(píng)價(jià)爭(zhēng)論防治效果評(píng)價(jià)(EvaluationforEffectofPreventionandCure)行為醫(yī)學(xué)爭(zhēng)論(BehavioralMedicineResearch一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容社會(huì)因素對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的影響評(píng)價(jià)人群的醫(yī)療衛(wèi)生效勞需要衛(wèi)生資源的合理配置和有效使用衛(wèi)生系統(tǒng)的組織構(gòu)造與功能衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)分析衛(wèi)生效勞效果評(píng)價(jià)一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容社會(huì)因素對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的影響衛(wèi)生政策醫(yī)療保健制度技術(shù)政策經(jīng)濟(jì)政策合理組織衛(wèi)生效勞,充分發(fā)揮衛(wèi)生資源的作用是組織衛(wèi)生效勞體系的根本原則。一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容評(píng)價(jià)人群醫(yī)療衛(wèi)生效勞需要人口學(xué)特征及人群安康水平打算衛(wèi)生效勞需要量的根本因素社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、行為因素醫(yī)療保健制度對(duì)衛(wèi)生效勞需要量具有重要影響一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容合理安排和使用衛(wèi)生資源1.衛(wèi)生人力數(shù)量、質(zhì)量、構(gòu)造和分布是爭(zhēng)論重點(diǎn)2.衛(wèi)生氣構(gòu)重點(diǎn)爭(zhēng)論醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)的性質(zhì)、功能、數(shù)量、分布3.裝備供給大型醫(yī)療儀器的配備、藥品的來(lái)源與使用4.學(xué)問(wèn)和技術(shù)安康教育一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容衛(wèi)生系統(tǒng)的組織構(gòu)造與功能理順衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部、外部這些縱向和橫向的分工與聯(lián)系。一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)分析衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的來(lái)源、數(shù)量、安排、使用及其組成一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的內(nèi)容衛(wèi)生效勞效果評(píng)價(jià)人群安康狀況是評(píng)價(jià)衛(wèi)生效勞效果的最終指標(biāo)對(duì)單項(xiàng)衛(wèi)生效勞工程的評(píng)價(jià),少數(shù)指標(biāo)即可做出評(píng)價(jià)。對(duì)綜合性衛(wèi)生效勞工程的評(píng)價(jià),則需要綜合的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的方法描述性爭(zhēng)論說(shuō)明衛(wèi)生效勞及安康狀況的社會(huì)人群分布,了解分布的趨勢(shì)及其規(guī)律。1.考察衛(wèi)生效勞進(jìn)展的變動(dòng)規(guī)律,猜測(cè)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)展的趨勢(shì)2.比較不同國(guó)家和地區(qū)衛(wèi)生效勞狀況及水平3.按衛(wèi)生系統(tǒng)不同專業(yè)系統(tǒng)分門別類地爭(zhēng)論衛(wèi)生事業(yè)的特點(diǎn),評(píng)價(jià)衛(wèi)生效勞的效益及效果一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的方法分析性爭(zhēng)論爭(zhēng)論影響衛(wèi)生效勞的因素,如年齡、性別、醫(yī)療保健制度等,病例比照爭(zhēng)論和隊(duì)列爭(zhēng)論常常應(yīng)用。試驗(yàn)性爭(zhēng)論以社區(qū)人群作為試驗(yàn)爭(zhēng)論對(duì)象,進(jìn)展干預(yù)試驗(yàn)。如缺氟地區(qū)承受飲水加氟預(yù)防齲齒等數(shù)學(xué)模型方法應(yīng)用數(shù)學(xué)模型從理論上闡述衛(wèi)生效勞與有關(guān)因素的聯(lián)系及多變量間的函數(shù)關(guān)系,是一種定量爭(zhēng)論的方法。
一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的方法系統(tǒng)分析法系統(tǒng)分析法是一種運(yùn)用系統(tǒng)思想分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的方法。運(yùn)用系統(tǒng)分析技術(shù),綜合分析衛(wèi)生效勞系統(tǒng)內(nèi)部各要素之間的聯(lián)系,供給假設(shè)干種篩選方案,進(jìn)展可行性評(píng)價(jià)和優(yōu)化選擇。綜合評(píng)價(jià)法WHO對(duì)7國(guó)12地區(qū)的衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論,為合理配置衛(wèi)生資源供給依據(jù)。投入產(chǎn)出法主要用于爭(zhēng)論衛(wèi)生效勞投人量與產(chǎn)出量之間的數(shù)量關(guān)系,以評(píng)價(jià)使用衛(wèi)生資源的效益和效果。本錢—效益分析、本錢-效果分析一、概述衛(wèi)生效勞爭(zhēng)論的方法家庭安康詢問(wèn)抽樣調(diào)查〔householdhealthsurvey)一次性橫斷面調(diào)查重復(fù)性橫斷面調(diào)查連續(xù)性橫斷面調(diào)查二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞要求〔healthserviceswant)反映居民要求預(yù)防保健、增進(jìn)安康、擺脫疾病、削減殘疾的主觀愿望,不完全是由自身的實(shí)際安康狀況所打算。衛(wèi)生效勞需要〔healthservicesneed)衛(wèi)生效勞需要依據(jù)人們的實(shí)際安康狀況與“抱負(fù)安康水平”之間存在差距而提出的對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等效勞的客觀需要,包括個(gè)人生疏到的需要,由專業(yè)人員判定的需要。二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞需求〔healthservicesdemand)從經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值觀念動(dòng)身,在肯定時(shí)期內(nèi)、肯定價(jià)格水平上人們情愿而且有力量購(gòu)置的衛(wèi)生效勞量。由需要轉(zhuǎn)化而來(lái)的需求,沒(méi)有需要的需求〔求非所需,供非所求〕。需求的形成必需具備兩個(gè)條件消費(fèi)者的購(gòu)置愿望消費(fèi)者的支付力量二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞供給和衛(wèi)生效勞需求是相適應(yīng)的,后者是前者產(chǎn)生的前提條件,而前者是后者得以實(shí)現(xiàn)的根底。衛(wèi)生效勞供給應(yīng)當(dāng)具備兩個(gè)條件:供給衛(wèi)生效勞的愿望和力量。二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞利用〔healthservicesuseorutilization)需求者實(shí)際利用衛(wèi)生效勞的數(shù)量〔有效需求量〕,是人群衛(wèi)生效勞需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結(jié)果。直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群安康供給衛(wèi)生效勞的數(shù)量和工作效率,間接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過(guò)衛(wèi)生效勞對(duì)居民安康狀況的影響,但不能直接用于評(píng)價(jià)衛(wèi)生效勞效果。二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生需要、需求、利用的聯(lián)系衛(wèi)生效勞需求是由需要轉(zhuǎn)化而來(lái)的,理論上,假設(shè)人們的衛(wèi)生效勞需要都能轉(zhuǎn)化為需求,需求就有可能通過(guò)對(duì)衛(wèi)生效勞的實(shí)際利用得到滿足。兩種狀況:需要沒(méi)有轉(zhuǎn)化需求轉(zhuǎn)化的需求沒(méi)有利用衛(wèi)生效勞需求=需要×利用率
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生需要、需求、利用的聯(lián)系需求(Demand)
需要(Need)二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞需要的測(cè)量與分析人群衛(wèi)生效勞需要通過(guò)對(duì)人群安康狀況的測(cè)量與分析來(lái)反映,包括需要量的水平、范圍和類型等。衛(wèi)生效勞需要量指標(biāo)死亡指標(biāo)嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率、平均期望壽命、死因順位
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞需要的測(cè)量與分析衛(wèi)生效勞需要量指標(biāo)反映居民醫(yī)療效勞需要量和疾病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)疾病頻率〔度〕指標(biāo)兩周患病率=前兩周內(nèi)患病人〔次〕數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或1000‰患病的定義國(guó)家衛(wèi)生效勞總調(diào)查將“患病”的概念定義為:①自覺(jué)身體不適,去醫(yī)療衛(wèi)生單位就診、治療;②自覺(jué)身體不適,未去就診治療,但實(shí)行了自服藥物或一些幫助療法如推拿按摩等;③自覺(jué)身體不適,未去就診治療,也未實(shí)行任何自服藥物或幫助療法,但因身體不適休工、休學(xué)或臥床一天及以上者}上述三種有其一者為“患病”。
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞需要的測(cè)量與分析衛(wèi)生效勞需要量指標(biāo)反映居民醫(yī)療效勞需要量和疾病負(fù)擔(dān)的指標(biāo)疾病頻率〔度〕指標(biāo)慢性病患病率==前半年內(nèi)患慢性病人(次)數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或l000‰慢性病的定義“慢性病”的概念為:①被調(diào)查者在調(diào)查的前半年內(nèi),經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員明確診斷有慢性??;②半年以前經(jīng)醫(yī)生診斷有慢性病,在調(diào)查的前半年內(nèi)時(shí)有發(fā)作,并實(shí)行了治療措施如眼藥、理療等;二者有其一者為患“慢性病”。安康者占總?cè)丝诎俜直龋杭疵堪僬{(diào)查人口中安康者所占的百分比。安康者的定義安康者是指在調(diào)查期間無(wú)急慢性疾病、外傷和心理障礙,無(wú)因病臥床及正常活動(dòng)受限制者,無(wú)眼病和牙病等。
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞需要的測(cè)量與分析衛(wèi)生效勞需要量指標(biāo)疾病嚴(yán)峻程度指標(biāo)不是臨床醫(yī)學(xué)上的概念,而是通過(guò)詢問(wèn)被調(diào)查者在過(guò)去某個(gè)時(shí)期內(nèi)患病傷持續(xù)天數(shù)和應(yīng)病傷臥床、休工、休學(xué)天數(shù)來(lái)反映兩周臥床率=前兩周內(nèi)臥床人〔次〕數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或1000‰兩周活動(dòng)受限率=前兩周內(nèi)活動(dòng)受限人〔次〕數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或1000‰兩周休工〔學(xué)〕率=前兩周內(nèi)因病休工〔學(xué)〕人〔次〕數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或1000‰兩周患病天數(shù)二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞利用的測(cè)量與分析衛(wèi)生效勞利用指標(biāo)門診效勞利用指標(biāo)兩周就診率=前兩周內(nèi)就診人(次)數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或1000‰兩周患者就診率=前兩周內(nèi)患者就診人(次)數(shù)/兩周患者總例數(shù)×100%兩周患者未就診率=前兩周內(nèi)患者未就診人(次)數(shù)/兩周患者總例數(shù)×100%
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞利用的測(cè)量與分析衛(wèi)生效勞利用指標(biāo)住院效勞利用指標(biāo)住院率=前一年內(nèi)總住院人(次)數(shù)/調(diào)查人數(shù)×100%或1000‰人均住院天數(shù)=總住院天數(shù)/總住院人(次)數(shù)未住院率=需住院而未住院患者數(shù)/需住院患者數(shù)×100%
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞利用的測(cè)量與分析2023年我國(guó)患病人次數(shù)為50.8億,與1993年調(diào)查相比增加7.1億2023年我國(guó)因病就診人次數(shù)為48億,比1993年調(diào)查削減5.4億城鄉(xiāng)居民48.9%的有病不去就診,29.6%應(yīng)住院而不住院城鄉(xiāng)貧困戶中,“因病致貧”的比例為30%,成為第一位的致貧緣由
城鄉(xiāng)居民兩周就診率(‰)的變化城鄉(xiāng)居民住院率(‰)的變化二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞利用的測(cè)量與分析衛(wèi)生效勞利用指標(biāo)預(yù)防保健效勞利用指標(biāo)承受衛(wèi)生氣構(gòu)登記報(bào)告和家庭詢問(wèn)調(diào)查相結(jié)合的方法收集資料,可將居民實(shí)際承受的效勞量與按打算目標(biāo)應(yīng)供給的效勞量相比較。
二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用衛(wèi)生效勞需要與利用指標(biāo)的應(yīng)用測(cè)算目標(biāo)人群衛(wèi)生效勞需要量和利用量為合理配置衛(wèi)生資源供給依據(jù)計(jì)算疾病造成的間接經(jīng)濟(jì)損失二、衛(wèi)生效勞需要、需求與利用影響衛(wèi)生效勞需要與利用的因素居民自身的安康狀況是影響衛(wèi)生效勞需要與利用以及生活質(zhì)量的打算因素。人口數(shù)量和年齡性別構(gòu)成社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素文化教育衛(wèi)生效勞質(zhì)量及設(shè)施醫(yī)療保障氣候地理?xiàng)l件行為心理婚姻和家庭
1998年我國(guó)城鄉(xiāng)居民
兩周患病率〔‰〕的性別、年齡構(gòu)成年齡組(歲)
農(nóng)村
城市合計(jì)男女合計(jì)男女0-197.5203.7189.8221.4236.0206.75-97.4100.693.9116.2116.9115.515-60.860.761.179.668.690.725-110.991.1131.293.387.598.535-153.5127.8179.6156.2139.7172.745-187.6158.3218.1217.3182.1252.555-230.5205.4258.1312.1281.4339.3≥65242.0229.3254.0379.4362.5394.6年齡組合計(jì)農(nóng)村城市0~202.4212.8156.25~77.482.055.115~47.051.131.825~78.388.947.835~112.6126.675.045~176.2196.0125.255~227.5243.6191.1≥65280.6276.2287.72023年我國(guó)居民2周就診率〔‰〕年齡比較性別合計(jì)城市農(nóng)村2周就診率男121.5102.6127.8女146.2132.9151.0
年齡標(biāo)準(zhǔn)化2周就診率男112.082.5121.3女131.4102.9141.32023年我國(guó)居民2周就診率〔‰〕性別比較文化程度2周就診率(‰)年住院率(%)合計(jì)城市農(nóng)村合計(jì)城市農(nóng)村文盲、半文盲237.6276.2232.1584.5小學(xué)166.4198.2160.94.66.84.2初中100.0106.598.03.54.23.3高中、中專88.387.489.63.63.83.4大專86.592.756.73.43.43.2大專及以上78.777.293.64.54.63.52023年我國(guó)15歲以上人口文化程度別2周就診率〔‰〕和年住院率〔%〕2023年我國(guó)不同醫(yī)療保障制度人群2周就診率〔‰〕和年住院率〔%〕醫(yī)療保健制度2周就診率(‰)年住院率(%)農(nóng)村城市農(nóng)村城市公、勞、城醫(yī)保159.3148.27.26.3合作醫(yī)療*131.63.3其他社保109.3164.23.09.5商業(yè)保險(xiǎn)103.183.42.22.0無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)144.185.83.43.0三、衛(wèi)生服務(wù)資源資源為了制造物質(zhì)財(cái)寶而投入于生產(chǎn)活動(dòng)中的一切要素。衛(wèi)生資源社會(huì)投入到衛(wèi)生效勞中的人力、財(cái)力和物力的統(tǒng)稱。包括衛(wèi)生人力、費(fèi)用、設(shè)施、裝備、藥品、信息、學(xué)問(wèn)和技術(shù)三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力資源人力資源能夠推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)進(jìn)展的,具有智力勞動(dòng)和體力勞動(dòng)力量的人們的總和。衛(wèi)生人力資源是為了提高全體人民的安康水平、改善人體素養(yǎng)和延長(zhǎng)壽命為目標(biāo)的多資源中的一種資源。衛(wèi)生人力是指經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、供給衛(wèi)生效勞的人員。包括已在衛(wèi)生部門工作和正在承受培訓(xùn)的人員。三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力規(guī)劃概念對(duì)將來(lái)衛(wèi)生人力的需求量、擁有量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生人力的數(shù)量、學(xué)問(wèn)和技能類型進(jìn)展猜測(cè),并在此根底上制訂衛(wèi)生人力打算的過(guò)程。
三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力規(guī)劃衛(wèi)生人力需求量猜測(cè)趨勢(shì)外推法依據(jù)事物進(jìn)展連續(xù)性原理,把過(guò)去和現(xiàn)在的狀況延長(zhǎng)到將來(lái),按外推的結(jié)果進(jìn)展猜測(cè)。簡(jiǎn)潔有用但粗糙三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力規(guī)劃衛(wèi)生人力需求量猜測(cè)專家評(píng)價(jià)法專家個(gè)人推斷法和專家集體評(píng)價(jià)法。專家集體評(píng)價(jià)法專家會(huì)議法與特爾斐法三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力規(guī)劃衛(wèi)生人力需求量猜測(cè)安康需要法為了愛(ài)護(hù)人群安康,應(yīng)當(dāng)承受哪些效勞工程,依據(jù)效勞的數(shù)量計(jì)算衛(wèi)生人力需要量。安康需求法據(jù)有效需求,過(guò)去和現(xiàn)在的實(shí)際效勞需要量,并考慮到將來(lái)肯定時(shí)期內(nèi)影響需求量的各種因素,計(jì)算出將來(lái)的效勞需求量,再推算出衛(wèi)生人力需求量。
三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力規(guī)劃衛(wèi)生人力需求量猜測(cè)效勞目標(biāo)法制訂了效勞產(chǎn)出量目標(biāo),衛(wèi)生人力需要量即可得出。人口比值法人口數(shù)及衛(wèi)生人力與人口的比值
三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力規(guī)劃衛(wèi)生人力供給現(xiàn)有衛(wèi)生人力擁有量將來(lái)衛(wèi)生人力增加量將來(lái)衛(wèi)生人力流失量衛(wèi)生人力治理三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生人力資源數(shù)量構(gòu)造年齡構(gòu)造專業(yè)構(gòu)造醫(yī)護(hù)比例我國(guó)為1:0.42,興旺國(guó)家1:2職稱構(gòu)造高、中、初比例我國(guó)為1:1.7:1,興旺國(guó)家為1:3:1分布農(nóng)村人口75%,衛(wèi)生人員52%三、衛(wèi)生效勞資源衛(wèi)生費(fèi)用衛(wèi)生總費(fèi)用一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在肯定時(shí)期內(nèi)全社會(huì)用于各項(xiàng)衛(wèi)生保健支出的總和。廣義直接和間接消耗的社會(huì)資源。狹義直接消耗的經(jīng)濟(jì)資源。三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生費(fèi)用
衛(wèi)生費(fèi)用來(lái)源
政府集體個(gè)人三、衛(wèi)生服務(wù)資源衛(wèi)生費(fèi)用衛(wèi)生費(fèi)用分類直接衛(wèi)生費(fèi)用因利用衛(wèi)生效勞而支付的費(fèi)用間接衛(wèi)生費(fèi)用因病誤工的工資、車旅費(fèi)、養(yǎng)分費(fèi)、照看病人的誤工工資等。從衛(wèi)生效勞角度,還可分醫(yī)療效勞費(fèi)、衛(wèi)生防疫費(fèi)、婦幼衛(wèi)生費(fèi)、醫(yī)學(xué)教育費(fèi)及科學(xué)爭(zhēng)論費(fèi)等。
三、衛(wèi)生效勞資源衛(wèi)生費(fèi)用
衛(wèi)生費(fèi)用評(píng)價(jià)指標(biāo)
衛(wèi)生費(fèi)用占國(guó)民生產(chǎn)總值百分比人均衛(wèi)生費(fèi)用衛(wèi)生各部門的投資比例門診和住院費(fèi)用構(gòu)成醫(yī)療、衛(wèi)生防疫和婦幼衛(wèi)生費(fèi)用比例全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用狀況單位199119951996199719981999衛(wèi)生總費(fèi)用億元888.62257.82857.23384.93776.54178.6
政府預(yù)算衛(wèi)生支出億元202.3383.1461.0522.1587.2640.9
公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)億元151.9270.8324.9362.3410.5449.7
公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)億元50112.3136.0159.8176.7191.3
社會(huì)衛(wèi)生支出億元341.1739.7844.4937.71006.01064.6
居民個(gè)人衛(wèi)生支出億元345.21135.01551.81925.12183.32473.1衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成%100.0100.0100.0100.0100.0100.0
政府預(yù)算衛(wèi)生支出%22.817.016.116.415.615.3
社會(huì)衛(wèi)生支出%38.432.729.627.726.625.5
居民個(gè)人衛(wèi)生支出%38.850.354.356.957.859.2衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重%4.113.864.214.554.825.10人均衛(wèi)生總費(fèi)用元76.7186.4233.5273.8302.6331.9來(lái)源:中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部《2023年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》衛(wèi)生總費(fèi)用狀況表
1991199520232023衛(wèi)生總費(fèi)用(億元)888.62257.84764.05150.3政府衛(wèi)生支出(億元)202.3383.1709.5800.6社會(huì)衛(wèi)生支出(億元)341.1739.71167.71236.4個(gè)人衛(wèi)生支出(億元)345.21135.02886.73113.3衛(wèi)生總費(fèi)用構(gòu)成(%)政府衛(wèi)生支出(%)22.817.014.915.5社會(huì)衛(wèi)生支出(%)38.4
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