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諾如病毒感染培訓匯報人:稽老師2023-11-27CATALOGUE目錄諾如病毒基本知識預防措施與方法診斷方法與治療原則疫情報告與處置流程防護用品選用及使用方法總結(jié)回顧與答疑解惑諾如病毒基本知識01病毒特點諾如病毒屬于杯狀病毒科,具有變異快、環(huán)境抵抗力強、感染劑量低的特點,感染后潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短,且傳播途徑多樣、全人群普遍易感。傳播途徑主要通過糞-口途徑傳播,包括攝入患者糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠,或者攝入糞便或嘔吐物污染的食物或水,以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的環(huán)境物體表面都可能感染諾如病毒。病毒特點與傳播途徑諾如病毒感染的潛伏期通常為24-48小時,最短12小時,最長72小時。諾如病毒胃腸炎一般以輕癥為主,最常見癥狀是嘔吐和腹瀉,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。主要癥狀成人和兒童諾如病毒急性胃腸炎癥狀有所區(qū)別,兒童以嘔吐為主,成人則以腹瀉居多。諾如病毒胃腸炎一般為急性起病,屬于自限性疾病,多數(shù)患者發(fā)病后2-3天即可康復。但對于嬰幼兒、老人,特別是伴有基礎(chǔ)性疾病的老人,諾如病毒胃腸炎可導致脫水等較嚴重的癥狀。病程和預后病毒感染臨床表現(xiàn)易感人群人群普遍易感。諾如病毒具有全人群普遍易感的特點,各年齡段人群均可感染。高危場所諾如病毒感染全年均可發(fā)生,但每年10月到次年3月是諾如病毒流行的高發(fā)季節(jié)。而學校、幼兒園、醫(yī)院、養(yǎng)老院、工廠等人群聚集場所是諾如病毒暴發(fā)疫情的高危場所。易感人群與高危場所預防措施與方法02用肥皂和清水認真洗手,特別是在如廁和更換尿布后,以及每次進食、準備和加工食物前。勤洗手注重口腔衛(wèi)生不共享個人物品定期刷牙、使用漱口水,保持口腔、鼻腔和咽喉衛(wèi)生。避免與他人共用毛巾、餐具、水杯等,以減少病毒傳播風險。030201個人衛(wèi)生習慣養(yǎng)成購買新鮮、無變質(zhì)的食品,避免食用過期食品。選擇新鮮食材確保食物煮熟煮透,特別是肉類、蛋類和海產(chǎn)品等。徹底加熱食物在處理和儲存食物時,將生食與熟食分開,避免交叉污染。生熟分開飲食衛(wèi)生管理要求對公共場所如學校、幼兒園、醫(yī)院等的地面、桌面、門把手等進行定期清潔和消毒。定期清潔消毒經(jīng)常開窗通風,保持室內(nèi)空氣流通,降低病毒傳播風險。保持室內(nèi)通風在公共場所設(shè)置洗手設(shè)施,并提供洗手液或肥皂,方便人們隨時洗手。提供洗手設(shè)施公共場所消毒措施診斷方法與治療原則03臨床表現(xiàn)起病急,主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,可伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。流行病學史在流行季節(jié)、地區(qū),有與患者密切接觸史或共同暴露史。鑒別診斷與其他感染性腹瀉、食物中毒、胃腸型感冒等鑒別,需結(jié)合流行病學史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查進行鑒別。臨床診斷依據(jù)及鑒別診斷通過電鏡或免疫電鏡從糞便中檢測到病毒顆粒,或采用RT-PCR等分子生物學方法檢測到病毒核酸,具有確診意義。病原學檢查采用ELISA等方法檢測患者血清中特異性IgM和IgG抗體,有助于診斷及判斷免疫狀態(tài)。血清學檢查實驗室檢查方法及意義注意休息,清淡飲食,避免刺激性食物。對于輕度脫水患者,可口服補液鹽;對于重度脫水患者,需靜脈補液。一般治療根據(jù)患者癥狀選用合適的藥物進行對癥治療,如止吐、止瀉、解痙等。避免使用抗生素,因為抗生素對病毒無效,且可能導致腸道菌群失調(diào),加重病情。對癥治療治療原則和方案選擇疫情報告與處置流程04醫(yī)療機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、衛(wèi)生行政部門。上報對象發(fā)現(xiàn)疑似病例后2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡直報。上報時限患者基本信息、發(fā)病時間、癥狀、就診情況、流行病學史等。上報內(nèi)容發(fā)現(xiàn)疑似病例上報流程隔離期限自發(fā)病之日起至癥狀消失后72小時,且不少于發(fā)病后7天。隔離觀察內(nèi)容每日監(jiān)測體溫、癥狀等,定期進行核酸檢測。隔離場所指定醫(yī)療機構(gòu)或定點隔離觀察場所。確診病例隔離觀察要求123與確診病例共同生活、工作、學習等密切接觸者。追蹤對象通過電話、微信等多種方式進行追蹤,確保追蹤到位。追蹤方式對密切接觸者進行健康狀況監(jiān)測,如出現(xiàn)癥狀及時隔離檢測。追蹤管理內(nèi)容密切接觸者追蹤管理防護用品選用及使用方法05選用醫(yī)用外科口罩或N95口罩,其過濾效率較高,可以有效阻隔病毒。選用一次性醫(yī)用橡膠手套或乳膠手套,具備良好的防水、防病毒性能??谡帧⑹痔椎葌€人防護用品選用標準手套口罩佩戴口罩首先徹底清洗雙手,保證雙手干燥;然后檢查口罩有效期及包裝是否完好;接著分清正反面,深色面朝外,金屬條朝上;佩戴時要讓口罩完全覆蓋嘴巴、鼻子和下巴,并用雙手將金屬條沿鼻子兩側(cè)按壓嚴實;最后調(diào)整口罩的邊緣,確保沒有縫隙。佩戴手套選擇合適尺碼的手套,穿戴前檢查有無破損;穿戴時雙手充分干燥,避免戴手套后雙手出汗導致手套粘連;穿戴時將手套口完全套在袖口上,確保沒有皮膚暴露在外。正確佩戴口罩、手套方法示范03鞋套選用一次性醫(yī)用鞋套,確保鞋套完全包裹鞋子,避免病毒通過鞋子傳播。01護目鏡選用符合標準的護目鏡,確保鏡片不起霧、不脫落;佩戴時要調(diào)整好位置,確保視線不受阻擋。02防護服選用醫(yī)用防護服,具備良好的防水、防病毒性能;穿戴時要確保防護服完全覆蓋身體,避免皮膚暴露在外。其他防護用品使用注意事項總結(jié)回顧與答疑解惑06諾如病毒基本特性感染癥狀識別預防措施治療方法關(guān)鍵知識點總結(jié)回顧01020304包括病毒結(jié)構(gòu)、傳播途徑、潛伏期等。如惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。重點強調(diào)個人衛(wèi)生習慣、飲食安全等方面。針對不同癥狀采取相應治療措施,如補液、止瀉等。在培訓結(jié)束前,向?qū)W員征集關(guān)于諾如病毒感染的問題。提前征集問題將學員分成若干小組,每組針對幾個問題進行討論。分組討論每組選派代表,將小組討論結(jié)果向全班匯報。代表發(fā)言教師對學員提問進行解答,并進一步強調(diào)相關(guān)知識點。教師解答學員提問環(huán)節(jié)安排通過問卷調(diào)查、測試等方式,對學員進行評估,了解學員對培訓內(nèi)容的掌握情況。培訓效果評估反饋收集改

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