《圍生期抑郁女性求助行為的護(hù)理研究進(jìn)展綜述報告》3300字

圍生期抑郁女性求助行為的護(hù)理研究進(jìn)展綜述報告目錄TOC\o"1-2"\h\u22065前言 1215271圍生期抑郁女性求助行為現(xiàn)狀 1193642圍生期抑郁求助行為的影響因素 2184182.1生理因素 2179422.2個體心理素質(zhì) 3242432.3社會家庭因素 3223223圍生期抑郁女性求助行為的護(hù)理干預(yù) 3297903.1加強心理服務(wù) 3245293.2加大抑郁科普 440403.3加強社會支持 414176參考文獻(xiàn) 5前言圍生期抑郁指的是女性在妊娠期還有產(chǎn)后一年以內(nèi)產(chǎn)生抑郁情況，這個時候是女性產(chǎn)生抑郁心理的高發(fā)期，因此需要對其進(jìn)行重視。對圍生期抑郁女性求助行為進(jìn)行研究，分析圍生期抑郁的影響因素，進(jìn)而對其進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠加強其心理健康維護(hù)。因此本研究從這些方面對圍生期抑郁女性求助行為及護(hù)理相關(guān)進(jìn)行研究，希望能夠給予一定的參考。圍生期抑郁癥是一種在妊娠、分娩、產(chǎn)后恢復(fù)和哺乳過程中出現(xiàn)的一種輕度到嚴(yán)重的抑郁癥，這個時期是婦女患抑郁癥的最危險時期。孕婦在這個時候不注意情緒和心理的變化，很有可能會造成不良的后果。圍生期抑郁癥對圍生期婦女身心健康及婚姻關(guān)系的影響，在圍生期，嚴(yán)重的可能會導(dǎo)致孩子的情緒、行為、智力、認(rèn)知等方面的損害，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致殺嬰、自殺。所以，有必要對圍生期抑郁癥患者的求助行為進(jìn)行研究，并引起人們的關(guān)注。1圍生期抑郁女性求助行為現(xiàn)狀1.1發(fā)達(dá)國家：在發(fā)達(dá)國家，婦女的心理求助行為占13.6-58%。即便有衛(wèi)生資源，一些發(fā)達(dá)國家也只有20%-40%的婦女會選擇接受專業(yè)的治療。Whitton等學(xué)者發(fā)現(xiàn)，英國有產(chǎn)后抑郁癥的婦女中，97.4%的婦女在產(chǎn)褥期經(jīng)歷了比平時更糟糕的精神狀況，但是只有32.1%的婦女說她們得了產(chǎn)后抑郁癥，53.8%的婦女會將自己的情感經(jīng)歷告訴親友，11.5%的婦女會選擇專業(yè)的精神療法。Fonseca等報告稱，葡萄牙圍生期抑郁癥的婦女中只有13.6%會因為精神問題而采取實際的措施，尋求專業(yè)的精神醫(yī)學(xué)幫助。Barrera等發(fā)現(xiàn)，西班牙圍生期婦女中，有四分之三的圍生期婦女曾有顯著的抑郁癥，但只有44.8%的婦女曾主動求助。1.2發(fā)展中國家：Azale等以社區(qū)為基礎(chǔ)的橫向調(diào)查顯示，在埃塞俄比亞，由于患有產(chǎn)后抑郁癥的母親中，只有12.7%曾與醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行過接觸，而事實上，那些患有重度抑郁癥的母親，只有4.2%的母親會去接受專業(yè)的精神治療。Park等訪問了15位越南美國人患有抑郁癥的婦女，結(jié)果顯示只有3位母親曾因精神問題而求助于精神科醫(yī)生。而在印度，由于傳統(tǒng)文化、宗教等因素的影響，有一小部分圍生期抑郁癥婦女會產(chǎn)生心理求助行為。就當(dāng)下來看，國內(nèi)對圍生期抑郁癥患者的心理求助行為的研究還處在摸索階段，有關(guān)圍生期抑郁癥患者的求助行為方面的研究尚未見有文獻(xiàn)資料。所以，對我國婦女的心理求助行為進(jìn)行評價和分析，以了解其需要，制定出一套綜合的心理促進(jìn)措施，以提高我國婦女的心理健康水平。2圍生期抑郁求助行為的影響因素2.1生理因素有關(guān)的研究顯示，產(chǎn)后胎盤激素的釋放是最高的，產(chǎn)婦在分娩后的情感愉悅程度會增加。但是一旦胎盤類固醇分泌下降了，那么產(chǎn)婦的焦慮、不安和緊張情緒就會表現(xiàn)出來。當(dāng)然，這些產(chǎn)后抑郁的心理表現(xiàn)有很大一部原因在與產(chǎn)婦的狀況。有非常多的研究表明產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情緒和產(chǎn)科因素、生理因素有密切關(guān)系。在產(chǎn)婦生產(chǎn)前，她們已經(jīng)度過了九個多月的孕期，在預(yù)期中，孕婦的生理狀態(tài)波動很大，并且行動和社會交往都和常人不一樣，這種生理的變化有時會被當(dāng)母親的喜悅情緒所掩蓋，但是一旦產(chǎn)婦撐不住的時候，抑郁情緒就會戰(zhàn)勝當(dāng)母親的愉悅情緒；在產(chǎn)婦分娩之后，產(chǎn)婦面對的不再是她自己了，還有一個嶄新的生命，這種生理上的變化會讓產(chǎn)婦難以適應(yīng)，再加上分娩之后的產(chǎn)道疼痛、排泄困難、生理期異常等等，都會讓產(chǎn)婦一時難以適應(yīng)、焦慮不堪。2.2個體心理素質(zhì)據(jù)我們的研究顯示，像神經(jīng)過敏、性格不成熟的母親，面對分娩，有太多的緊張和害怕，產(chǎn)婦們主要是害怕在分娩過程中產(chǎn)生的陣痛她們難以承受，也會擔(dān)心自己的身體會不會受到傷害，懼怕萬一生出來的孩子不夠健康，有生理缺陷或者有疾病。這些產(chǎn)婦身體素質(zhì)心理素質(zhì)屬于較差的那一類，面對分娩陣痛這件事情，一來她們沒有任何經(jīng)歷，二來她們聽周圍人講述了很多孕婦分娩的經(jīng)歷產(chǎn)生一種未知的恐懼。在研究中，筆者發(fā)現(xiàn)，80年代以后出生的獨生女孕婦，更容易患產(chǎn)后抑郁癥。此外，產(chǎn)婦對于母親這一角色和身份的轉(zhuǎn)變也會產(chǎn)生一些心理焦慮，她們短時間內(nèi)難以接受自己要照顧和養(yǎng)育一個嶄新的生命，也害怕自己不能給孩子安全的呵護(hù)和有保障的照顧，這一切情緒累積在一起，共同產(chǎn)生產(chǎn)婦的心理焦慮。2.3社會家庭因素婦女的丈夫和家庭使是產(chǎn)婦最大的支持和支柱，如果產(chǎn)婦的丈夫和家庭的支持和關(guān)心缺乏，就很容易出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁。另一方面，產(chǎn)婦的家庭經(jīng)濟狀況也起到很大的影響，甚至包括家庭成員重男輕女的思想，如果產(chǎn)婦的丈夫和家人都期待著產(chǎn)婦能產(chǎn)出男孩，或者產(chǎn)后不幫忙照顧孩子，生活條件差，婆媳關(guān)系不和諧，那么這些都是產(chǎn)婦生產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險因素。如果產(chǎn)婦妊娠或產(chǎn)后6個月遭遇不幸和變故，如離婚、失業(yè)、親人的死亡、大型手術(shù)等，產(chǎn)婦的心理更會發(fā)生劇烈的變化，這會導(dǎo)致產(chǎn)婦抑郁的可能性增加六倍以上。3圍生期抑郁女性求助行為的護(hù)理干預(yù)3.1加強心理服務(wù)我國的母嬰衛(wèi)生體系比較健全，特別是計劃生育的相關(guān)程序非常嚴(yán)格，孕婦從孕期服用葉酸到產(chǎn)后42天的隨訪都有相應(yīng)的制度保證。但是，現(xiàn)行的婦幼保健制度沒有添加母親心理相關(guān)的圍生期護(hù)理制度，也沒有制訂有關(guān)圍生期抑郁癥母親心理護(hù)理的保險政策，區(qū)域之間的醫(yī)療資源差異很大，今后的研究需要根據(jù)我國目前的婦幼衛(wèi)生體制，并結(jié)合我國特殊的產(chǎn)婦文化，探討和探討我國婦女的心理求助行為現(xiàn)狀、求助對象、求助途徑、影響因素和機制，以期制定一套適合我國的社會行為轉(zhuǎn)變和健康促進(jìn)戰(zhàn)略，從而加強我國的圍生期心理衛(wèi)生服務(wù)。3.2加大抑郁科普對圍生期抑郁癥的認(rèn)識存在誤區(qū)，社會大眾對其標(biāo)簽化、污名化、文化習(xí)俗等因素的影響。正確認(rèn)識疾病，可以幫助人們防治疾病。在圍生期護(hù)理中，應(yīng)充分利用社會、醫(yī)學(xué)資源，通過社會媒體、醫(yī)院孕婦課堂、社區(qū)講座、社區(qū)宣講、宣傳等方法，加強對產(chǎn)婦抑郁病因、自我識別方法和預(yù)后的宣傳，為了使個人和公眾更好地了解圍生期抑郁的原因、治療和預(yù)后，使個人和公眾意識到圍生期抑郁的可預(yù)防和治療，從而提高孕婦對圍生期抑郁的自我認(rèn)識，扭轉(zhuǎn)其錯誤的認(rèn)知，并充分利用公眾的積極作用，提高圍生期抑郁婦女的心理求助行為。3.3加強社會支持引導(dǎo)家屬為圍生期女性營造輕松愉快的家庭氛圍，經(jīng)常對圍生期女性使用積極的語言提示，當(dāng)圍生期女性對自己的健康表現(xiàn)出過度關(guān)注時，提醒圍生期女性不要使用對自身健康產(chǎn)生負(fù)面心理影響。醫(yī)務(wù)人員在做好圍生期女性教育工作的同時，應(yīng)充分考慮相關(guān)人員在圍生期女性中的作用。為了長期有效地控制病人的病情，護(hù)士要做好對病人家屬、朋友和同事的教育，爭取病人的支持。應(yīng)對圍生期女性家屬給予積極的健康疏導(dǎo)，使圍生期女性家屬了解分娩及產(chǎn)后并發(fā)癥的相關(guān)知識，避免圍生期女性家屬出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)情緒，影響圍生期女性的治療和預(yù)后。告知圍生期女性家屬多陪同圍生期女性，與圍生期女性進(jìn)行溝通、帶領(lǐng)圍生期女性進(jìn)行社交活動等，使圍生期女性體會到家庭的溫暖，以及家屬的關(guān)愛，使圍生期女性在治療和預(yù)后的路上不再孤單。增加圍生期女性的信心，與疾病進(jìn)行對抗。此外，護(hù)理人員可定期舉辦成功康復(fù)的圍生期女性的交流會，讓自我護(hù)理能力高、保持健康心態(tài)的圍生期女性能夠?qū)ψ宰o(hù)能力弱、消極心態(tài)的圍生期女性進(jìn)行引導(dǎo)，減弱圍生期女性對生產(chǎn)分娩的恐懼感，提高健康生活的自信心。同時注意對圍生期女性家屬的心理護(hù)理，圍生期女性家屬對于疾病治療同樣有一定影響。

參考文獻(xiàn)[1]皇灑灑,胡穎,米春梅,等.圍生期抑郁女性心理求助行為研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志,2021,36(16):4.[2]黃莎,董安紅,龔桂蘭,等.圍生期婦女心理求助行為和影響因素研究進(jìn)展[J].中國婦幼保健,2021,36(16):3.[3]田莉霞.對孕產(chǎn)婦進(jìn)行圍生期心理護(hù)理對其抑郁情緒的影響[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(1):2.[4]彭艷玲.圍生期心理護(hù)理對妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁癥的影響[J].心理月刊,2020(17):2.[5]陳慧香.圍生期心理護(hù)理對產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及產(chǎn)后抑郁的影響[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(6):2.[6]伍桂芳.女性抑郁癥患者的心理護(hù)理探討[J].大醫(yī)生,2017(10):2.[7]鄭周濤.女性更年期伴抑郁心理障礙的護(hù)理應(yīng)對策略[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2017.[8]張莉萍,蘇東文.圍生期情緒管理對孕產(chǎn)婦抑郁情緒和分娩結(jié)局的影