醫(yī)學(xué)課件-皮膚病的皮疹教學(xué)課件

皮膚性病學(xué)示教皮疹

SKINLESIONS1

表皮真皮皮下2皮疹的分類原發(fā)性皮損（primarylesions）由皮膚病理變化的直接結(jié)果斑疹、斑塊、丘疹、結(jié)節(jié)、風(fēng)團(tuán)、水皰、大皰、膿皰、囊腫等繼發(fā)性皮損（secondarylesions）指原發(fā)性皮損因自然演變而來，或因搔抓、治療不當(dāng)所致的繼發(fā)性改變。鱗屑、糜爛、浸漬、裂隙、萎縮、潰瘍、結(jié)痂、抓痕、苔蘚樣變等3原發(fā)性損害（primarylesions）斑疹、斑塊、丘疹、結(jié)節(jié)、風(fēng)團(tuán)、水皰、大皰、膿皰、囊腫等4Macule:

Amaculeisacircumscribed,flatlesionthatdiffersfromsurroundingskinbecauseofitscolor.1.斑疹：皮膚黏膜的局限性顏色改變，與皮面平齊。5分類：(1)按大小分：<1cm斑疹(macule)；≥1cm斑片（patch)678(2)按性質(zhì)分：紅斑：充血性，壓之褪色出血斑：滲出性，壓之不褪色色素沉著斑色素減退斑9出血斑：<2mm瘀點；>2mm瘀斑10112.斑塊（plaque)：直徑大于1cm的隆起、淺表、扁平性皮損。12Papule：Apapuleisasmall,solid,elevatedlesion.Papulesareusuallysmallerthan1cmindiameter.3.丘疹：直徑小于1cm的局限、實質(zhì)、淺表、隆起性損害。1314丘疹融合后可以形成斑塊；介于斑疹和丘疹稍隆起之間的稱“斑丘疹”；頂部有小水皰時稱“丘皰疹”頂部有小膿皰時稱“丘膿皰疹”。15Wheal：Awheal,orhiveisaroundorflat-toppedpapuleorplaquethatischaracteristicallyevanescent,disppearingwithin24hours.4.風(fēng)團(tuán)：真皮淺層水腫引起的暫時性、局限性隆起性損害，持續(xù)時間通常短于24小時，消退后不留痕跡，常伴劇癢。16171819205.水皰：<1cm的局限、隆起、內(nèi)含液體的腔隙性損害。

>1cm:大皰.Vesicleandbulla:Avesicleisacircumscribed,elevatedlesionthatcontainsfluid.Abullaeisavesiclelargerthan0.5cm.Canbeepidermalorsubepidermal.21水皰222324皰疹：含有液體高出皮面的損害。25大皰：含有液體高出皮面的損害，直徑大于1cm。262728293031Pustule:Apustuleisacircumscribed,raisedlesionthatcontainsapurulentexudate.6.膿皰:

局限、隆起、內(nèi)含膿液的腔隙性損害。32細(xì)菌性膿皰33非細(xì)菌性膿皰34Nodule：Anoduleisapalpable,solid,roundorellipsoidallesion.Depthofinvolvementand/orsubstantivepalpabilityratherthandiameterdifferentiateanodulefromapapule.7.結(jié)節(jié)：局限、實質(zhì)、深在性皮損。3536高出皮面基本平齊皮面37Cyst:

Acystisasacthatcontainsliquidorsemisolidmaterial(fluid,cells,andcellproducts),onpalpation,itisresilient.8.囊腫:

含有液體和細(xì)胞成份的囊性損害。383940繼發(fā)性損害（secondarylesions）

指原發(fā)性皮損因自然演變而來，或因搔抓、治療不當(dāng)所致的繼發(fā)性改變。鱗屑、糜爛、浸漬、裂隙、萎縮、潰瘍、結(jié)痂、抓痕、苔蘚樣變等41Erosion:

Aerosionisamoist,circumscribed,usuallydepressedlesionthatresultsfromlossofalloraportionoftheviableepidermis.1.糜爛：表皮或粘膜上皮缺損導(dǎo)致的淺表濕潤創(chuàng)面，愈后不留疤痕4243444546Ulcer:Anulcerisadepressedlesioninwhichtheepidermisandatleasttheupperdermishavebeendestroied.2.潰瘍：皮膚或粘膜破潰后形成的深達(dá)真皮及以下的創(chuàng)面。愈合后常形成瘢痕。4748潰瘍：皮膚缺損達(dá)到真皮或真皮以下49Scale,desquamation:Abnormalsheddingoraccumulationofstratumcorneuminperceptibleflakesiscalledscaling.3.鱗屑：已經(jīng)脫落或即將脫落的角質(zhì)層細(xì)胞50鱗屑：脫落的表皮細(xì)胞及其它成分51525354554.浸漬（meceration)：因角質(zhì)層含水過多所致的皮膚變軟發(fā)白565.裂隙(fissure)：線狀皮膚裂口，可深達(dá)真皮576.瘢痕：真皮或深部組織缺損后，由新生結(jié)締組織修復(fù)而成。增生性：萎縮性：5859Atrophy:Atrophyreferstoadiminutioninthesizeofacell,tissue,organorpartofthebody.7.萎縮：因皮膚退行性變導(dǎo)致的表皮、真皮或皮下組織減少606162Crust:Crustsarehardeneddepositsthatresultwhenserum,blood,orpurulentexudatedebrisontheskinsurface,andtheyarecharacteristicofpyogenic