冬季訓練傷及猝死的預防及治療課件

我國北方地區(qū)冬季天氣多變、干燥嚴寒、晝夜溫差大低溫持續(xù)時間較長,加之訓練科目多、強度大,以及缺乏訓練經(jīng)驗,機體適應性、耐受性較弱,是訓練傷的高發(fā)期冬季是提高體能素質的重要階段,也是誘發(fā)訓練傷的突出時期。做好冬季訓練傷防治工作,有效降低訓練傷發(fā)生率,是保障和提高部隊戰(zhàn)斗力的重要措施。訓練傷發(fā)生的主要原因北方地區(qū)冬季寒冷,而在進行戶外軍事訓練時,由于訓練方法不科學、內容安排不合理、防護措施不到位、心理素質不過硬等因素,導致訓練傷多發(fā),影響了練質量、效果。冬季訓練傷的常見類型、凍傷冬季氣溫低,長時間暴露于室外,肢體活動不足,衣服窄小,身體疲憊與精神的高度緊張,容易造成凍傷。凍瘡凍瘡是組織在低溫和高濕度環(huán)境下所致的一種局部局限性損害,多發(fā)于手腳、鼻尖和耳廓等末端部位。濕冷刺激使局部組織的小動脈痙攣性收縮,血流減慢甚至受阻,令組織缺氧,致組織細胞受損,隨后小靜脈痙攣,局部組織缺血缺氧,導致該處小動脈、靜脈間的毛細血管擴張,通透性増加,滲岀液増加,組織水腫,血小板聚集,血液黏度升高,輕的形成紫紅色水腫性紅斑,重者出現(xiàn)水泡、潰瘍。癥狀為病人自覺瘙癢、灼熱或疼痛,氣候轉暖后自愈,愈后遺留色素沉著或萎縮性斑痕,再次遇濕冷容易復發(fā)。凍瘡的預防在濕冷環(huán)境下保護末端組織,對其保暖,防止小動脈痙攣,維持其血液循環(huán)是預防凍瘡的關鍵。常用的有效方法有四種:是做好防護,減少冷傳導和對流等因素的致病作用,戴上合適的手套和能保護耳朵的帽子,穿上合適的鞋襪,必要時帶上口罩,尤其在溫度低于零度的地方,保持這些部位的干燥也非常重要,還可預先涂抹防凍傷的膏劑;二是増加末端部位的血液循環(huán),可以采用經(jīng)常搓揉手腳和耳朵,原地深蹲起、縱跳、小跑和俯臥撐等一種或多種練習,感覺身體發(fā)熱即可;三是增加熱量的攝取,三餐要吃飽,保障有足夠的熱量,饑餓時手腳容易冰冷,在手腳冰冷時,適當補充含糖的食物或熱飲料,有利于提高和保持體溫四是抗寒訓練,增強冷習服,對于易發(fā)凍瘡的地方和體質者一定要提前加強冷習服,循序漸進,可以從秋季開始多進行室外運動,冷水淋浴和冷水泡手洗腳及擦洗臉等,降低皮膚的冷受體的敏感性;五是保護易誘發(fā)凍瘡的患者,如患有消化系統(tǒng)功能紊亂和急性腹瀉等營養(yǎng)不良,系統(tǒng)性紅斑狼等身免疫性疾病者需要調整任務凍瘡的治療按摩和理療可以促進提高局部的組織溫度,促進血液循環(huán)和消除腫脹,有利于凍瘡的痊愈。二、傳統(tǒng)中醫(yī)對凍瘡進行治療主要用活血化瘀、通經(jīng)活絡、溫化驅寒、補血益氣的方法。內服外用,標本兼治,效果也非常顯著。早期主要活血化瘀,可用云南白藥、復發(fā)丹參片和三七片等口服,用羌活、獨活、辛荑、艾葉、白芷、紅花、川芎、附子、干姜、路路通等辛溫活血通絡的中藥煎水泡洗患處。中后期增加一些補氣血的藥物,常用歸脾丸、桂附地黃丸、八珍丸和玉屏風散等。對于潰爛的表面可用爐甘石洗劑、硼砂、麝香痔瘡膏等涂抹于患處。三、西藥治療早期應用西藥既可縮短凍瘡病程,還可減輊其病情?？诜醣降仄?060天,維生素E100次,3次/日,再外用東莨菪堿,都能夠減少血管痙攣。用維生素E尿素軟膏涂抹能夠保護凍瘡