在骨科實習自我鑒定5篇

在骨科實習自我鑒定5篇在骨科實習自我鑒定篇1

骨科學習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學的理論與實踐較好的聯(lián)系起來，在老師的悉心指導下學會了看x線片、ct片及mri片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節(jié)情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創(chuàng)造了條件。

四周的時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

換藥目的：

檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。

換藥的注意事項：

1.嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。

2.換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。

3.換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。

4.換藥動作應該輕柔、保護健康組織。

5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

手術后拆線適應癥：

1.無菌手術切口

2.局部及全身無異常表現

3.已到拆線時間

4.切口愈合良好者

5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線

手術后拆線禁忌癥：

1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。

2.嚴重失水或者電解質紊亂

3.老年患者及嬰幼兒

4.咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線

來新入病人時，對于新入病人的一般處理：

1.開放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術

首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合

2.閉合性骨折以及簡單關節(jié)脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定)

3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。

手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責!

在骨科實習自我鑒定篇2

在骨科實習的一個月里，大大小小的手術經歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術以及術后的處理，使我學到了很多。不僅有技術上的，還有人文關懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒牵斖裙菙嚅_之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，假如我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，四周血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊?

手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會馬上招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的練習，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。

我的優(yōu)秀表現自然也讓我們手術小組的**教授看在眼里，所以他對我也非凡放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，*教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿足的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里，**教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的!

在骨科實習自我鑒定篇3

一是勤學苦練增本領。

作為剛走出大學校門的畢業(yè)生，骨科護士述職報告我認識到書本上學的大都是理論知識，骨科護士實習小結而我的工作需要很強的實際操作能力，所以開始一段時間，我努力向單位的老同志學習業(yè)務技能，力求快速掌握一些基本的技能，護士骨科實習鑒定通過認真的做筆記，堅持不懈的操作訓練，夯實了業(yè)務技能基礎。后來獨立做業(yè)務，也遇到了很多麻煩，但我沒被麻煩嚇倒，而是知難而進刻苦努力，在領導的辛勤教導和同事的熱心幫助下，做業(yè)務越來越得心應手。在努力學習業(yè)務技能的同時，骨科護士實習工作報告內容預覽編者按：在思想上，有很強的上進心，勇于批評光陰似箭一晃眼，走進xx市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了骨科實習護士我還堅持通過讀書來獲取知識，在單位的每天晚上，都用半小時對白天的工作進行學習性的查缺補漏，再用半小時的時間學習新知識?，F在我已經能夠勝任自己的工作，知識技能都在不斷的提高。

二是團結有愛創(chuàng)和諧。

和諧的人際關系，是做任何工作的基礎，融洽的工作氛圍，能夠創(chuàng)造更多的價值我很幸福，社里的同事都是我的長輩，他們在方方面面都給了我很大的幫助，從開始對業(yè)務不熟悉，耐心講解的點點滴滴，到后來教我如何快速掌握算盤知識，都讓我受益匪淺，不僅在工作上，在生活上他們也給我無微不至的關懷。在他們的鼓舞下，我也做到了不怕干累活能干難活，主動分擔重活，整個北新上下團結一心，形成了良好的工作氛圍。

三是盡職盡心搞服務。

我始終牢記信用社是個服務性的行業(yè)，顧客至上是我們一貫的宗旨，微笑是我們不變的表情。見習是對所學知識的鞏固和積累，是走了工作崗位的準備在骨科、內科外科、icu急診，等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作每天我都微笑面對每一位顧客，耐心解答他們的每個問題，盡最大努力提供服務，讓每位顧客都感受到北新信用社的熱忱和溫暖。

通過這段時間的工作，我認識到自己在以下一些方面還存在不足：索引比如業(yè)務熟悉程度不夠，操作算盤不夠熟練等。

針對這些不足，我會通過向同事請教，向書本求知，自己的刻苦努力來彌補，在今后的工作中，我還要以單位的工作能手為榜樣找出差距，分析不足不懈努力，爭取早日成為工作能手。

過去的五個月，我很快融入了北新信用社，扎實掌握了基本的業(yè)務技能，認真完成了領導分配的各項任務，做出了自己應有的貢獻。在今后的工作中，我仍會堅持敬業(yè)進取，永不言敗的精神，踏踏實實工作，勤勤奮奮讀書，誠誠懇懇待人，和北新信用社共同發(fā)展，為信用社的美好明天貢獻自己應有的力量。

在骨科實習自我鑒定篇4

當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè)，是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速，一轉眼我已經從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進入xxx就讀以來，一直以嚴謹的態(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習

骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關系的重要。

骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術復位，而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位，那么在手術之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的，當我們消過腿的正面及側面之后，你就會發(fā)現問題，腿與手術臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。

很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。

手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現很專業(yè)，她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習時間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎?？傊俑兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責！我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會做得更好，幫助更多的患者。

在骨科實習自我鑒定篇5

時間過得真快啊，不知不覺已在骨科實習了一個月余，其實在骨科蠻累的，早上去的時候天還不太亮，晚上來時天已經很黑了，就連睡前還聞到身上還有碘伏的味道…正如老師所言：農民春耕忙碌，夏季鋤禾，又繼續(xù)于秋季收獲。其間的辛苦只有農民自知，其間的歡樂也只有他們能體會到。老師是一個實實在在的甘肅人，我又何嘗不是呢?來了就應該好好干，四個星期的實習結束了，原本迷茫與無知，到現如今略有小成，可以說每一天都是不平凡的。遇到疑難手術時長想起的一句話：你可以做不到，但是你一定要想到.其實思考是很重要啊。

我在骨科實習期間，大大小小手術經歷了四十多例，包括人體的從頭到腳。如:鎖骨骨折﹑肩鎖關節(jié)脫位﹑肩關節(jié)脫位﹑肱骨外科頸骨折﹑肱骨干骨折﹑肱骨髁上骨折﹑肱骨內髁骨折﹑肱骨外髁骨折﹑肘關節(jié)脫位﹑孟氏monteggia骨折﹑橈骨頸骨折﹑galeazzi蓋氏骨折﹑橈骨遠端骨折﹑腕舟骨骨折﹑骨盆骨折﹑髖臼骨折﹑股骨頸骨折﹑髖關節(jié)脫位﹑股骨頭壞死﹑股骨粗隆下骨折﹑股骨干骨折﹑股骨遠端骨折﹑髕骨脫位﹑髕骨骨折﹑骨折分型﹑脛骨平臺骨折﹑踝關節(jié)骨折﹑距骨骨折﹑跟骨骨折等等?？梢哉f，通過這些手術以及術后處理，使我學到了很多。不僅有技術上，還有人文關懷上。骨折的分類多種多樣：單純性骨折的骨頭只有一條骨折線;粉碎性骨折的骨頭碎裂成兩塊以上;開放性骨折的骨頭刺破皮膚，骨折處與外界相通。骨折修復術的三個主要方法是：

1.石膏繃帶固定

2.手術復位與內固定：是施行手術，切開骨折部的軟組織，暴露骨折段，在直視下將骨折復位。復位后，可以用對人體組織無不良反應的金屬內固定物，如接骨板、螺絲釘、髓內釘、加壓鋼板等，也可用自體或異體植骨片，將骨折段固定。

3.手術復位與外固定：是施行手術，將骨折復位，并在骨折的肢體外安裝骨外固定器。骨外固定器是一個由夾頭和鋼管組裝成的體外鋼架，可以支持骨骼，矯正骨骼在愈合過程中出現的各種移位。這種固定方法普遍適用于不能用內固定術的復雜骨折。

隨著自己知識的掌握，帶教老師們不知不覺中已經不再把我當成一個學生，而是當成一個標準手術醫(yī)生來對待。令我最難忘的是肱骨外髁骨折的手術治療體會，肱骨外髁骨折，在兒童亦稱為肱骨外髁骨骺骨