《人體及動物生理學(xué)》第七章 尿的生成與滲透壓調(diào)節(jié)習(xí)題

PAGEPAGE111第七章尿的生成與滲透壓調(diào)節(jié)習(xí)題一、名詞解釋1．腎單位：2．皮質(zhì)腎單位：3．髓質(zhì)腎單位：4．近球小體：5．（腎小球）濾過膜：6．肌源學(xué)說：7．腎血流量的調(diào)節(jié)：8．腎小球濾過率：9．腎小球有效濾過壓：10．濾過平衡：11．腎小管的重吸收作用：12．腎小管的分泌作用：13．腎糖閾：14．高滲尿：15．低滲尿：16．尿素再循環(huán)：17．滲透性利尿：18．逆流統(tǒng)倍增系統(tǒng)：*19．球—管平衡：20．室比吸收：*21．球管反饋：22．變滲動物：二、填寫題1．腎血液供應(yīng)要經(jīng)過次毛細(xì)血管網(wǎng)，做為皮質(zhì)腎單位腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)介于和之間，且比粗，因此腎小球毛細(xì)血管壓有利于作用。由出球小動脈再分的毛細(xì)血管網(wǎng)的血壓，流速慢可促進(jìn)。2．近髓腎單位的出球小動脈再次分出的毛細(xì)血管還可形成直小血官包繞對尿液的有重要意義。3．當(dāng)藻注壓在官圍內(nèi)變動時，腎小球入球小動脈平滑肌才具有，，使腎血流量保持在一個穩(wěn)定的水平上。4．腎血管平滑肌本身經(jīng)常收縮當(dāng)腎灌注壓升高時，血管平滑受而使其加強(qiáng)、血管口經(jīng)血流阻力而保持的穩(wěn)定。5．當(dāng)灌注壓低于mmHg腎血管平滑肌已而灌注壓高于mmHg腎血管平滑肌又兩種情況下腎血流量的調(diào)節(jié)都需。6．交感神經(jīng)興奮引起腎血管，腎血流量。7．腎上腺素與去甲腎上腺素都能使血管腎血流量。8．加壓素使血管血管緊張素使血管前列腺素使血管。9．在通常情況下，在一般的血壓變動范圍內(nèi)，腎主要靠調(diào)節(jié)來保持腎血流量的相對穩(wěn)定，在緊急情況下，需要將血液重新分配時，將通過神經(jīng)和素來減少腎血流量，保證有足夠的血液供給腦和心臟。10．作為高等動兩腎的腎小球濾過面積是，但對于兩棲及魚類，有濾過作用的腎小球數(shù)量可因而變化。因而濾過面積是。11．腎小球濾過膜由、和三層結(jié)構(gòu)組成，濾過膜上有許多大小不等的，濾過膜各層含有許多帶電的糖蛋白，所以對不同物質(zhì)的通透性取決于被濾過物質(zhì)的及其。12．皮質(zhì)腎單位的入球小動脈，出球小動脈，因此毛細(xì)血管壓較其它器官毛細(xì)血管壓。13．血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時，由于不斷有生成，血漿中的蛋白質(zhì)濃度有效濾過壓，當(dāng)有效濾過壓下降到零時就達(dá)到，濾過作用。14．只有從到濾過平衡段才有濾過作用，所以濾過平衡越靠近小動脈，腎小球濾過的毛細(xì)血管越長，有效濾過壓和濾過面積就，腎小球濾過率越。15．血壓在80-180mmHg范圍內(nèi)，由于腎血流量具有機(jī)制，所以腎小球毛細(xì)血管壓，腎小球濾過率基本。當(dāng)血壓小于80mmHg時，有效濾過壓腎小球濾過作用。16．囊內(nèi)壓升高時，有效濾過壓腎小球濾過作用。17．硬骨魚類的腎小管壁有肌肉層，可以進(jìn)行，另外在其腎小管頸部有都可以使小管液推向收集管，因而囊內(nèi)壓，有效濾過壓可提高。18．長期營養(yǎng)不良血漿蛋白濃度明顯，血漿膠體滲透壓腎小球有效濾過壓，腎小球濾過率。19．大失水（或失血），腎血流量，使濾過平衡距入球小動脈，血漿膠滲壓，有效濾過壓腎小球濾過作用下降。20．腎小管和集合管的轉(zhuǎn)運動能包括和。轉(zhuǎn)運的方式有和，轉(zhuǎn)運途徑有和。*21．在近球小管前半段Na+重吸收主要靠途徑轉(zhuǎn)運，從管腔到上皮細(xì)胞是從細(xì)胞至細(xì)胞間隙是靠處的泵泵出。與此同時Na+與構(gòu)成同向轉(zhuǎn)運與構(gòu)成逆向轉(zhuǎn)運。由于細(xì)胞間隙Na+濃度升高，滲透壓，則H2O通過作用進(jìn)入細(xì)胞間隙。22．近球小管后半段NaCI的轉(zhuǎn)運主要靠途徑轉(zhuǎn)運，CI-的吸收是由于的吸收而造成CI-的梯度而被吸收。而CI-的吸收又是的，造成管內(nèi)外，因此Na+又梯度被吸收，它們都屬方式的重服收，此時水是靠而被重吸收。23．腎小管吸收HCO3-是以形式，而不是以形式并與腎小管的密切相關(guān)。24．小管液中的HCO3-必須與由來的H+結(jié)合生成H2CO3，H2CO3，在催化下分解為和，才能以分系形式被重吸收。25．在腎小管的上皮細(xì)胞內(nèi)CO2是以形式被轉(zhuǎn)運到血液中，與此同時上皮細(xì)胞要分泌和進(jìn)行交換，后者進(jìn)入血液。因此腎小管上皮細(xì)胞分泌1個，就會同時吸收1，1回血，這對維持體內(nèi)很重要。26．由于近球小管的Na+-H+交換小管液中與結(jié)合并生成CO2，CO2透過管腔膜的速度于CI-的速度，因此的重吸收率明顯地大于CI-的重吸收率。27．葡萄糖僅限于小管重吸收，并且對葡萄糖的吸收具有，此時血糖濃度叫。28．在髓神升支粗段對NaCI的吸收首先發(fā)動于小管上皮細(xì)胞泵的活動，繼而引發(fā)Na:2CI:K+的吸收，隨著2CI的吸收就有Na+被吸收，一個為主動吸收，另一個Na+是吸收。29．遠(yuǎn)球小管和集合管能對和離子進(jìn)行重吸收，而對和離子進(jìn)行分泌，這種重吸收和分泌可根據(jù)體內(nèi)進(jìn)行調(diào)節(jié)。30．在遠(yuǎn)曲小管后段和集合管中細(xì)胞吸收Na+和水分泌K+的，細(xì)胞主要分泌H+。31．遠(yuǎn)曲小管和集合管泌K+的動力包括：（1）主細(xì)胞對Na+的重吸收使管腔液帶電；（2）遠(yuǎn)曲小管和集合管主細(xì)胞內(nèi)K+濃度小管液中的K+濃度K+可著濃度梯度轉(zhuǎn)運到小管液中；（3）進(jìn)入細(xì)胞的Na+可刺激泵使K+從轉(zhuǎn)運到，提高了和的濃度梯度而K+的分泌。32．泌H+可由小管的交換和細(xì)胞的分泌、實現(xiàn)。33．腎小管泌H+之所以與體內(nèi)酸堿平衡有關(guān)是因為；（1）H+來自細(xì)胞的和的反應(yīng)；（2）分泌一個H+同時會有一個被吸收回血；（3）泌H+和泌NH3可以相互，同時NH3在小管液中形成NH4還可與H+交換，促進(jìn)的吸收。34．NH3是由小管上皮細(xì)胞中而來，NH3可靠方式向細(xì)胞四周擴(kuò)散，但腎小管的泌H+使小管液pH促使NH3向擴(kuò)散，另外，NH3能與小管液中的生成NH+4更NH3的分泌。*35．尿液稀釋的基礎(chǔ)是：（1）髓袢升支粗段對NaCI的吸收，對水的造成升支粗段小管液；（2）體內(nèi)水過多抗利尿激素釋放集合管對水，但對NaCI繼續(xù)結(jié)果使小管液滲透濃度尿被稀釋。36．尿液的稀釋是由于小管液中的被重吸收而不易被重吸收而造成的。*37．尿液稀釋主要發(fā)生于，該段小管能主動吸收和，而對不易通透造成該段小管液的滲，再加上激素的釋放，遠(yuǎn)曲小管和集合管對吸收而對吸收無影響。因而造成尿液稀釋。*38．尿液的濃縮是由于小管液中被重吸收而仍留在小管中造成。其動力主要來自滲透梯度的建立，即滲透梯度從向不斷升高。*39．在外髓部髓質(zhì)滲透梯度的形成是由于髓袢支對NaCI的通透性而對水通透性，所以小管液在向皮質(zhì)流動的過程中主要是髓袢支對的重吸收而形成。*40．在內(nèi)髓部，髓質(zhì)滲透梯度的建立主要是的循環(huán)再利用和與的重吸有關(guān)。*41．髓質(zhì)的滲透梯度的形成其中之一是的循環(huán)再利用，首先遠(yuǎn)曲小管及皮質(zhì)和外髓部的集合管對通透性小，而對的通透性大，特別是有存在時其透通性有所增加，再加上外髓質(zhì)的環(huán)境促使小管液中進(jìn)一步被重吸收，因此小管液到達(dá)內(nèi)髓部時其中的濃度明顯升高，為維持內(nèi)髓質(zhì)組織高滲奠定了基礎(chǔ)。*42．內(nèi)髓部的集合管，對尿素的通透性，則尿素可以濃度梯度轉(zhuǎn)運到髓質(zhì)組織間隙，因而使內(nèi)髓質(zhì)滲透壓。43．內(nèi)髓質(zhì)中的髓袢升支細(xì)段對尿素有通透性，因此從集合管擴(kuò)散出來的尿素可參與尿素的再循環(huán)。*44．除了尿素髓質(zhì)高滲環(huán)境的建立還有賴于的重吸收：（1）髓袢降支細(xì)段對不通透而對通透，所以到達(dá)髓袢轉(zhuǎn)折點時濃度不斷升高；（2）髓袢升支細(xì)段對極易通透，它可順濃度梯度擴(kuò)散至髓質(zhì)組織間液進(jìn)一步了內(nèi)髓質(zhì)區(qū)的滲透壓；（3）髓袢升支粗段對和主動吸收，對不易通透，也使個髓質(zhì)區(qū)滲透壓變成。45．尿液的濃縮與稀釋取決于（1）腎小管和集合管的排列形成系統(tǒng)；（2）腎小管各段對重吸收程度不同造成髓質(zhì)組織間隙的環(huán)境；（3）腎小管和集合管對尿素的不同形成尿素的再也是造成髓質(zhì)組織間隙環(huán)境的一個主要因素；（4）激素的調(diào)節(jié)作用。*46．直小血管髓質(zhì)區(qū)環(huán)境的維持是因為：（1）直小血管有系統(tǒng)的排列方式；（2）直小血管對和通透性都很高，可隨時保持和之間的滲透平衡，僅是把多余的和帶回血液循環(huán)。47．尿的生成包括腎小球，腎小管和集合管和作用。48．小管液中的某溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓，水的重吸收進(jìn)而NaCI因被重吸收量，因此不僅尿量而且排出的NaCI。49．腎小球濾過率大，濾液中的Na+和水總含量，近球小管對Na+和水的重吸收率。實驗證明無論腎小球濾過濾率或或近球小管的重吸收率始終保持在%，這種現(xiàn)象稱為。50．球管平衡的生理意義在于使從尿中排出的和水不致因腎小球的而出現(xiàn)變化。51．交感神經(jīng)興奮入球小動脈明星出球小動脈的，腎血流量，腎小球毛細(xì)血管壓，有效濾過壓，腎小球濾過率，尿量。52．交感神經(jīng)興奮球旁細(xì)胞釋放導(dǎo)致循環(huán)血液中和增加，并增加腎小管和集合管對重吸收間接地增加對的重吸收，尿量。53．交感神經(jīng)興奮近球小管和髓袢上皮細(xì)胞對、、的重吸收，主要是去甲腎上腺素作用于近球小管和髓袢細(xì)胞膜上受體而增加對它們的重吸收。54．迷在神經(jīng)興奮使下降，腎血流量，腎小球濾過作用，尿量。55．抗利尿激素又名由合成由釋放，其生理功能是通透性，重吸收，使尿量。56．調(diào)節(jié)抗利尿激素釋放的因素是：（1）（2）和。57．大出汗（嚴(yán)重嘔吐或腹泄）使機(jī)體水，血漿晶體滲透壓，抗利尿激素分泌，腎對水的重吸收使尿液尿量。58．飲入大量清水，血漿晶體滲透壓，抗利尿激素分泌，腎對水尿液，尿量。59．飲入大量的生理鹽水，排尿量。60．血量增加，左心房被，刺激了容量感受器傳入中樞下丘腦—神經(jīng)垂體系統(tǒng)釋放，從而引起利尿、血量。61．動脈血壓升高，刺激了壓力感受器反射性抗利尿激素的釋放，腎對水的重吸收，尿量，血壓。62．腎素由近球小體中的細(xì)胞所分泌，其生理功能是能催化血漿中原生成，后者在血液和組織中的酶作用下生成，它能引起腎腺皮質(zhì)分泌。63．醛固酮的生理功能是促進(jìn)的重吸收，同時對的排出，間接引起腎對和的重吸收，尿量。64．下降對小動脈的感受器的刺激，便激活了此感受器，腎釋放量。65．血壓下降，腎小球濾過率，濾過的Na+量也，以致到達(dá)的Na+也少，于是激活了感受器腎素分泌量。66．血管緊張素Ⅱ?qū)δ蛏傻恼{(diào)節(jié)：（1）刺激腎上腺皮質(zhì)合成和分泌，通過調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合上皮細(xì)胞對和的轉(zhuǎn)運；（2）直接刺激對NaCI的重吸收，使尿中的NaCI；（3）刺激釋放抗利尿激素，增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對的重吸收，尿量。67．醛固酮的分泌除受素，調(diào)節(jié)外，升高，下降可刺激腎上腺皮質(zhì)分泌，其中對敏感性更大。*68．心房利肽由合成，其生理動能是促進(jìn)和的排出。*69．心房利肽促進(jìn)NaCI和水的排出的主要機(jī)制是，（1）抑制對NaCI的重吸收；（2）抑制、和的分泌；（3）使入球和出球小動脈腎血流量和腎小球濾過率。70．魚類的排泄器官除了腎以外還有、、等。71．海洋板鰓類因其血液中含有較多的和，所以其血液滲透壓海水。72．海洋板鰓類主要靠尿素維持其機(jī)制是：腎小管對尿素有的重吸收能力，隨著血液中尿素的濃度滲透壓則從鰓及體表滲入體內(nèi)的水也結(jié)果尿量，尿素，當(dāng)血漿中尿素濃度時滲入體內(nèi)的水，尿量，尿素開始如此循環(huán)下去。73．海洋真骨魚類體液滲透壓海水，其滲透壓調(diào)節(jié)是排出，補(bǔ)充其尿是滲的。74．海水硬骨魚以海水，退化，減少作用，有的魚僅靠腎小管形成尿等途徑盡量減少體內(nèi)丟失水。75．海洋硬骨魚類通過吞飲海水以補(bǔ)充體內(nèi)，而其吞入的鹽（1）離子在腸內(nèi)形成沉淀由排出；（2）離子被消化道吸收進(jìn)入血液，通過和被排出體外，以減少體內(nèi)多余的鹽。76．生活在淡水中的硬骨魚類，血液滲透壓周圍的水環(huán)境，因而面臨的問題是（1）排出；（2）防止。77．淡水硬骨魚可以隨滲入體內(nèi)水分的增加而的腎小體，增加腎小球的作用。腎小管重吸收作用，排出滲的尿，消化道從鰓從吸收鹽類。78．廣鹽性洄游魚，從淡水進(jìn)入海水，魚會大量海水，腎小球，腎小球濾過作用，鰓的細(xì)胞主動排出離子，腎小管集合管對水重吸收。排出滲尿。79．魚類從淡水進(jìn)入海水，內(nèi)分泌系統(tǒng)也參與滲透壓調(diào)節(jié)，ADH，醛固酮分泌，皮質(zhì)醇分泌，催乳素分泌，以促進(jìn)由皮質(zhì)醇所引起的腸與鰓對的向體外轉(zhuǎn)運。80．魚類由海水進(jìn)入淡水。1.停止和腸對的吸收；2.開放使腎小球濾過面積；3.腎小管對重吸收減少，而對重吸收；4.鰓上皮細(xì)胞主動鹽。81．魚類由海水進(jìn)入淡水內(nèi)分泌系統(tǒng)也參與滲透壓調(diào)節(jié)，ADH分泌催乳素能降低對水的通透性，阻礙離子從、丟失，皮質(zhì)醇刺激、對的吸收。三、選擇填空1．機(jī)體最重要的排泄器官是：（E）A．肝臟B．皮膚C．消化道D．肺臟E．腎臟2．具有分泌腎素功能的結(jié)構(gòu)是：（D）A．致密斑B．系膜細(xì)胞C．間質(zhì)細(xì)胞D．顆粒細(xì)胞E．近髓腎單位3．腎臟的顆粒細(xì)胞可分泌：（B）A．醛固酮B．腎素C．血管緊張素D．腎上腺素E．抗利尿激素4．原尿中葡萄糖的含量：（C）A．高于血漿B．低于血漿C．與血漿相同D．與腎小管液相同E．與腎小管管周液相同5．腎臟的基本功能單位是：（E）A．腎小球B．腎小體C．腎小管D．集合管E．以上都不是6．腎臟的致密斑屬于：（A）A．化學(xué)感受器B．滲透壓感受器C．內(nèi)分泌細(xì)胞D．容易感受器E．以上都不是7．腎臟的顆粒細(xì)胞屬于：（D）A．化學(xué)感受器B．滲透壓感受器C．容量感受器D．內(nèi)分泌細(xì)胞E．以上都不是8．關(guān)于腎血液循環(huán)的敘述，下列哪項是正確的？（E）A．血流分布均勻B．直小血管內(nèi)血壓高C．腎小血管周圍毛細(xì)血管血壓高D．腎小球毛細(xì)血管血壓低E．腎血流量較穩(wěn)定9．腎血流的特點是：（D）A．血流量小B．血流分布均勻C．腎小管管周毛細(xì)血管內(nèi)血壓高D．腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓高E．10．近髓腎單位的主要功能是：（E）A．釋放腎素B．分泌醛固酮C．釋放抗利尿激素D．排泄鈉、氯離子E．濃縮與稀釋尿液11．對腎小球濾過起決定性作用的結(jié)構(gòu)是：（D）A．腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B．腎小囊壁層上皮細(xì)胞C．腎小囊臟層上皮細(xì)胞D．基膜E．以上都不是12．腎小球毛細(xì)血管血壓較高，主要適應(yīng)于：（B）A．腎小球耗氧量較大B．腎小球濾過作用C．腎臟的代謝需要D．致密斑的代謝需要E．球管平衡的需要13．腎小管周圍毛細(xì)血管血壓較低，主要適應(yīng)于：（E）A．腎小管耗氧量低B．腎小球濾過作用C．腎小管周圍組織耗氧量低D．腎小管分泌功能E．腎小管重吸收功能14．關(guān)于濾過的敘述，下列哪項是正確的？（D）A．腎小球毛細(xì)血管的入球端血壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于出球端血壓B．腎小球毛細(xì)血管的入球端血漿膠體滲透壓與出球端血漿膠體滲透壓幾乎相等C．腎小囊內(nèi)壓有可能等于腎小球毛細(xì)血管血壓D．E．腎小球毛細(xì)血管血壓的平均值約為10.7kPa（80mmHg）15．腎血流量與全身血液循環(huán)相配合主要靠什么來調(diào)節(jié)？（B）A．自身調(diào)節(jié)B．神經(jīng)體液調(diào)節(jié)C．器官血流量調(diào)節(jié)D．負(fù)反饋調(diào)節(jié)E．以上都不是16．醛固酮的主要作用是：（B）A．保K+排Na+B．保Na+排K+C．保Na+保K+D．保Na+排H+E．保K+排H+17．促進(jìn)腎小球內(nèi)血漿濾出的直接動力是：（D）A．全身動脈血壓B．入球小動脈血壓C．出球小動脈血壓D．腎小球毛細(xì)血管血壓E．腎動脈血壓18．下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增高？（C）A．腎交感神經(jīng)興奮B．注射大量腎上腺素C．快速靜脈滴注生理鹽水D．靜脈滴注高滲葡萄糖液E．注射抗利尿激素19．下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率降低？（B）A．注射大劑量高滲葡萄糖液B．注射大劑量腎上腺素C．快速靜脈滴注生理鹽水D．注射抗利尿激素E．以上都不是20．腎小球的濾過作用一般只發(fā)生在入球端毛細(xì)血管段的主要原因是：（E）A．出球端毛細(xì)血管血壓低B．囊內(nèi)壓逐漸升高C．D．腎小囊內(nèi)膠體滲透壓逐漸降低E．毛細(xì)血管內(nèi)膠體滲透壓逐漸升高21．一般情況下，腎小球的濾過率主要取決于：（D）*A．濾過膜的通透性B．濾過面積的改變C．囊內(nèi)壓的改變D．腎血漿流量的改變E．全身血漿膠體滲透壓的改變22．正常情況下，使腎小球濾過率增高的主要因素是：（D）A．全身動脈血壓升高B．血漿膠體滲透壓降低C．囊內(nèi)壓降低D．腎小球血漿流量增加E．腎小球毛細(xì)血管血壓升高23．原尿中葡萄糖含量：（C）A．高于血漿B．低于血漿C．與血漿相同D．與腎小管液相同E．低于終尿24．使腎小球濾過率增高的因素是：(C)A．腎小球毛細(xì)血管血壓降低B．血漿晶體滲透壓升高C．血漿膠體滲透壓降低D．原尿膠體滲透壓升高E．以上都不是25．近曲小管重吸收的特點是：（E）A．B．重吸收量很小C．小管細(xì)胞兩側(cè)電位差很大D．伴隨有其他離子的分泌E．等滲性重吸收26．腎臟髓質(zhì)滲透壓梯度的維持靠：(D)A．小葉間動脈B．產(chǎn)形動脈C．產(chǎn)形靜脈D．直小血管E．網(wǎng)形小血管27．終尿中的K+主要是由：（E）A．腎小球濾過B．近典小管分泌C．髓袢降支分泌D．髓袢升高分泌E．遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌28．可主動重吸收CI-的部位是：（D）A．遠(yuǎn)曲小管B．近曲小管C．髓袢降支粗段D．髓袢升支粗段E．髓袢升支細(xì)段29．被動重吸收Na+的部位是：（D）A．近曲小管B．髓袢降支粗段C．髓袢降支細(xì)段D．髓袢升支細(xì)段E．髓袢升支粗段30．重吸收K+的主要部位是：（E）A．近球小管B．髓袢降支細(xì)段C．髓袢升支細(xì)段D．髓袢升支粗段E．遠(yuǎn)曲小管和集合管31．機(jī)體調(diào)節(jié)重吸水量的部位是：（E）A．近球小管B．髓袢降支細(xì)段C．髓袢升支細(xì)段D．髓袢升支粗段E．遠(yuǎn)曲小管和集合管32．飲大量水后尿量增加主要是由于：(C)A．腎小球濾過率增高B．血漿膠體滲透壓降低C．抗利尿激素分泌減少D．醛固酮分泌減少E．腎小球囊內(nèi)壓降低33．進(jìn)入集合管的尿液是：（D）A．低滲液B．等滲液C．高滲液D．低滲或等滲液E．等滲或高滲液34．A．葡萄糖B．尿素C．氨基酸D．菊粉E．甘露醇35．近曲小管CI-濃度的形成與下列哪種物質(zhì)重吸收有關(guān)？（A）A．HCO3-B．NH4-C．H+D．SO24-E．H2O36．腎小管主動重吸收與主動分泌都很明顯的物質(zhì)是：（A）A．K+B．葡萄糖C．Na+D．尿素E．肌酐37．促進(jìn)腎小管分泌H+的因素是：（C）A．葡萄糖的重吸B．K+的分泌C．NH3分泌D．肌酐的排泄E．尿素的排泄38．A．葡萄糖的重吸收B．K+的分泌C．H+的分泌D．肌酐的排泄E．尿素的排泄39．腎小管分泌H+增多時可減少：（B）A．Na+的重吸收B．K+的分泌C．NH3的分泌D．CI-的排泄E．尿素的排泄40．小管液在通過下列哪一部位后便形成終尿？（D）A．近曲小管B．髓袢C．遠(yuǎn)曲小管D．集合管E．輸尿管41．正常情況下，機(jī)體排出濃縮尿是由于：（C）A．腎小球濾過率降低B．近球小管重吸收增加C．遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性增加D．腎小管對水主動重吸收增加E．以上都不是42．下列哪項屬于滲透性利尿？（D）A．飲大量清水B．靜脈注射生理鹽水C．飲大量生理鹽水D．靜脈注射甘露醇E．靜脈注射速尿43．尿濃縮的主要部位是：（D）A．近球小管B．遠(yuǎn)球小管C．髓袢D．集合管E．輸尿管44．下列哪種情況下腎小球濾過率基本保持不變？（C）A．劇烈肌肉運動B．中毒性休克C．動脈電壓在10.7-24.0kPa（80-180mmHg之間波動D．靜脈注射生理鹽水E．高血壓病晚期45．劇烈運動時少尿的主要原因是：（E）A．全身血壓下降B．血漿膠體滲透壓升高C．腎小球濾過膜面積減少D．醛固酮分泌增多E．腎血流量減少46．遠(yuǎn)曲小管和集合管對Na+重吸收受哪種激素調(diào)節(jié)？（E）A．抗利尿激素B．腎小腺素C．血管緊張素D．腎素E．醛固酮47．抗利尿激素的作用是：（B）A．增加近曲小管對水的通透性B．增加遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的通透性C．促進(jìn)升支粗段對NaCI的主動重吸收D．促進(jìn)髓質(zhì)高滲梯度形成E．促進(jìn)髓質(zhì)對尿素的重吸收48．醛固酮分泌部位是：（C）A．腎上腺皮質(zhì)束狀帶B．腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶C．腎上腺皮質(zhì)球狀帶D．腎上腺的嗜鉻細(xì)胞E．腎上腺髓質(zhì)49．關(guān)于葡萄糖的重吸收，下列敘述哪項正確？（B）A．B．葡萄糖重吸收僅限于近球小管C．D．E．近球小管對Na+重吸收量降低時，葡萄糖吸收量增高50．關(guān)于H+分泌的敘述，下列哪項是正確的？（B）A．腎小管分泌的H+不是腎小管細(xì)胞的代謝產(chǎn)物B．H+分泌時，伴隨H+-Na+交換C．H+的分泌增加，抑制NH3分泌D．E．H+的分泌增加，能促進(jìn)K+分泌51．腎小管分泌H+常伴隨著：（D）A．Na+的分泌B．HCO-3的分泌C．K+的分泌D．CI-的分泌E．以上都不是52．腎臟分泌的NH3主要來源于：（C）A．丙氨酸B．甘氨酸C．谷氨酰胺D．肌酸E．尿酸53．關(guān)于水量吸收的敘述，下列哪項是正確的？（D）A．B．65%-70%水分在遠(yuǎn)球小管被重吸收C．遠(yuǎn)球小管壁對水的通透性比近曲小管高3-4倍D．遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收受機(jī)體調(diào)節(jié)E．機(jī)體缺水時，可降低近球小管對水的重吸收54．關(guān)于HCO-3重吸收的敘述，下列哪項是正確的？（B）A．小管液中的HCO-3容易透過管腔膜B．若濾過的HCO-3量超過分泌的H+，HCO-3就不能全部被重吸收C．HCO-3與H+一起被轉(zhuǎn)運回血液D．回到血中的HCO-3是小管液中濾過的HCO-3E．腎小管上皮能直接將HCO-3重吸收55．關(guān)于腎小管對葡萄糖的重吸收，下列敘述哪項正確？（E）A．遠(yuǎn)球小管對葡萄糖的重吸收有一定的限度B．葡萄糖吸收極限反映了對葡萄糖重C．腎糖閾反映了全部腎小管對葡萄糖重吸收的最大能力。D．E．葡萄糖和Na+借助載體蛋白進(jìn)行同向轉(zhuǎn)運56．關(guān)于K+分泌的敘述，下列哪項是正確的？（C）A．與H+的主動重吸收密切相關(guān)B．只有H+的主動重吸收，才會有K+的分泌C．Na+主動吸收形成的負(fù)電位是K+分泌的動力D．屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運E．57．A．近球小管B．髓袢C．遠(yuǎn)球小管D．集合管E．遠(yuǎn)曲小管和集合管58．靜腦注射20%葡萄糖50ml，尿量增加的原因是：（A）A．腎小管液溶質(zhì)濃度增高B．腎小球濾過率增高C．有效濾過壓增高D．醛固酮分泌增加E．血漿晶體滲透壓增高59．腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活時：（D）A．醛固酮分泌減少B．抗利尿激素分泌減少C．腎上腺素分泌減少D．腎臟的鈉鹽排出量減少E．小動脈口徑增大60．遠(yuǎn)曲小管和集合管主動重吸收哪種離子？（B）A．K+B．Na+C．H+D．CI-E．HCO-361．酸中常伴有高血鉀是由于：（A）A．H+-Na-交換增加B．H+-K+交換增強(qiáng)C．K+-Na+交換增強(qiáng)D．細(xì)胞破壞，釋放K+增加E．腎小管重吸收K+增加62．關(guān)于尿濃縮和稀釋的敘述，下列哪項是正確的？（D）A．越靠近內(nèi)髓部，滲透壓越低B．髓袢越短，濃縮力越強(qiáng)C．腎臟皮質(zhì)越厚，濃縮力越強(qiáng)D．越靠近腎乳頭，滲透壓越高E．越向髓袢細(xì)段降支深入，Na+濃度越低63．形成腎臟外髓部滲透壓的主要溶質(zhì)是：（B）A．NaCI和尿素B．NaCIC．NaCI和KCID．尿素和磷酸鹽E．尿素64．在內(nèi)髓集合管中通透性很高的物質(zhì)是：（B）A．葡萄糖B．尿素C．氨基酸D．菊粉E．甘露粉65．A．近曲小管對NaCI主動重吸收B．髓袢降支對NaCI主動重吸收C．髓袢升支對NaCI主動重吸收D．遠(yuǎn)曲小管對NaCI主動重吸收E．集合管對NaCI主動重吸收66．抑制抗利尿激素合成和釋放的因素是：（A）A：循環(huán)血量增多B．由臥位變?yōu)樽籆．動脈血壓下降D．血漿晶體滲透壓升高E．血漿膠體滲透壓升高67．大量飲清水后尿量增多是由于：（E）A．血壓升高B．血漿膠體滲透壓降低C．腎小球毛細(xì)血管壓升高D．腎小球濾過率增高E．血漿晶體滲透壓降低68．A．腎小球濾過量B．近曲小管重吸收水量C．近曲小管和遠(yuǎn)曲小管重吸收水量D．遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收水量E．集合管量吸收水量69．引起致密斑感受器興奮的直接原因是：（A）A．濾液中的Na+量減少B．腎小球濾過率降低C．循環(huán)血量減少D．交感神經(jīng)興奮E．動脈血壓降低70．促使腎素釋放增加的因素是：（D）A．腎血流量增加B．迷走神經(jīng)興奮C．致密斑Na+量增加D．腎小球濾過率降低E．入球小動腦牽動性刺激增加71．損毀視上核將出現(xiàn)：（A）A．尿量增加，尿高度稀釋B．尿量增加，尿濃縮C．尿量減少，尿濃縮D．尿量減少，尿高度稀釋E．尿量不變，尿濃縮72．濾過平衡是指：（D）A．有效濾過壓固定不變時B．有效濾過壓為正值時C．有效濾過壓為負(fù)值時D．有效濾過壓為零時E．以上都不是73．正常情況下，血漿白蛋白不易通過濾過膜的原因是：（B）A．其有效半徑大于濾過膜孔道，并帶有正電荷B．其有效半徑雖小于濾過膜孔道，但帶有負(fù)電荷C．其有效半徑大于濾過膜孔道，并帶有負(fù)電荷D．其有效半徑雖小于濾過膜孔道，但帶有正電荷E．血漿白蛋白與其他蛋白結(jié)合在一起四、否定式選擇1．不屬于生理排泄物的是：（C）A．尿膽素B．Fe2+C．食物殘渣D．尿酸E．水2．下列哪項不是由腎臟分泌的？（E）A．促經(jīng)細(xì)胞生成素B．腎素C．1.25-（OH）2-VDD．前列腺素E．血管緊張素3．關(guān)于腎小球濾過膜的通透性，下列哪項是錯誤的？（E）A．對分子電荷具有選擇性B．可用允許通過的物質(zhì)分子量大小來衡量C．游離的血紅蛋白能通過濾過膜D．基膜起著主要超濾過作用E．足細(xì)胞間濾過裂孔膜是物質(zhì)濾出的第一道屏障4．A．使抗利尿激素分泌減少B．引起渴覺C．使醛固酮分泌增多D．使血管收縮E．使腎上腺素分泌增加5．對水通透性最低的部位是：（B）A．近曲小管B．髓袢升支C．遠(yuǎn)曲小管D．集合管6．與腎小球濾過率無關(guān)的因素是：（E）A．濾過膜的通透性B．濾過膜的面積C．有效濾過壓D．腎血流量E．腎髓質(zhì)血流量7．A．由顆粒細(xì)胞分泌B．是一種蛋白水解酶C．使血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素ⅡD．致密斑興奮可導(dǎo)致腎素分泌增加E．入球小動脈壁牽張減弱可導(dǎo)致腎素分泌增加8．不受交感神經(jīng)直接影響的是：（D）A．入球小動脈B．出球小動脈C．顆粒細(xì)胞D．致密斑E．腎血漿流量五、正誤判斷（略）六、配對（伍）選擇問題（1-5）A．顆粒細(xì)胞B．入球小動脈感受器C．致密斑D．腎髓質(zhì)E．近曲小管上皮細(xì)胞1．鈉離子感受器是（C）2．分泌腎素的細(xì)胞是（A）3．4．清除體內(nèi)酚紅的部位是（E）5．感受血容量與血壓變化的是（B）問題（6-7）A．化學(xué)感受器B．滲透壓感受器C．容量感受器D．牽張感受器E．溫度感受器6．致密斑是（A）7．顆粒細(xì)胞是（D）問題（8-15）A．近球小管B．髓袢降支細(xì)段C．髓袢升支細(xì)段D．髓袢升支粗段E．遠(yuǎn)曲小管和集合管8．主動重吸收NaCI的部位是（D）9．NaCI被動擴(kuò)散的部位是（C）10．葡萄糖重吸收的部位是（A）11．主動重吸收K+的部位是（A）12．體內(nèi)酚紅排泄的部位是（A）13．對水的重吸收，受抗利利尿激素調(diào)節(jié)的部位是（E）14．對NaCI通透性低的部位是（B）15．問題（16-19）A．腎小球毛細(xì)血管血壓降低B．腎小囊內(nèi)壓升高C．腎小球濾過率增高D．腎小球濾過總面積減少E．血漿膠體參透壓升高16．急性失血性休克可導(dǎo)致（A）17．腎血漿流量增加可導(dǎo)致（C）18．輸尿管結(jié)石可導(dǎo)致（B）19．急性腎小球腎炎可導(dǎo)致（D）問題（20-22）A．抗利尿激素分泌減少B．血漿膠體滲透壓降低C．血漿晶體滲透壓升高D．腎小管液溶質(zhì)濃度增高E．尿量變化不明顯20．21．靜脈注射50%葡萄糖100ml主要引起（D）22．靜脈注射甘露醇引起（D）問題（23-26）A．水利尿B．滲透性利尿C．尿崩癥D．尿失禁E．球-管平衡23．24．下丘腦視上核受損會導(dǎo)致（C）25．甘露醇利尿的基本原理是（B）26．糖尿病患者多尿是由于（B）問題（27-31）A．高滲尿B．低滲尿或高等滲尿C．蛋白尿D．糖尿E．血尿27．營養(yǎng)不良極度缺乏蛋白質(zhì)時引起（B）28．注射速尿時引起（B）29．注射抗尿激素時引起（A）30下丘腦視上核損傷時引起（B）31．問題（32-36）A．血Na+濃度降低B．血K+濃度升高C．兩者均有D．兩者均否32．使醛固酮分泌增加（C）33．使腎素分泌增加（A）34．酸中毒可引起（B）35．36．使抗利尿激素釋放增加（D）問題（37-40）A．注射去甲腎上腺素B．注射垂體后葉素C．兩者均有D．兩者均無37．可使尿量減少（C）38．可使腎素分泌增加（A）39．引起血壓升高（C）40．可使醛固酮分泌增多（A）問題（41-42）A．發(fā)生逆流倍增B．發(fā)生逆流交換C．兩者均有D．兩者均無41．直小管管內(nèi)（B）42．腎小管髓袢內(nèi)（A）問題（43-47）A．髓袢降支細(xì)段B．髓袢升支細(xì)段C．兩者均有D．兩者均無43．對尿素相對不通透（A）44．對水相對不通透（B）45．對NaCI被動重吸收（B）46．對NaCI主動重吸收（D）47．對NaCI相對不通透（A）問題（48-49）A．受醛固酮調(diào)節(jié)B．受抗利尿激素調(diào)節(jié)C．兩者均是D．兩者均否48．近曲小管對水的重吸收（D）49．遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收（C）問題（50-51）A．濃度差B．電位差C．兩者均有D．兩者均無50．溶質(zhì)被動重吸收的動力（C）51．水被動重吸收的動力（D）問題（52-53）A．尿素的重吸收B．NaCI的重吸收C．兩者均有D．兩者均無52．形成外髓部滲透梯度的重要因素（B）53．形成內(nèi)髓部滲透梯度的重要因素（C）問題（54-58）A．循環(huán)血量減少B．血漿晶體滲透壓升高C．兩者均有D．兩者均無54．使抗利尿激素分泌增多（C）55．使腎素分泌增多（A）56．使醛固酮分泌增多（A）57．靜脈注射生理鹽水可導(dǎo)致（D）58．大量出汗可導(dǎo)致（C）問題（59-61）A．水利尿B．滲透性利尿C．兩者均有D．兩者均無59．一次飲清水1000ml可引起（A）60．61．糖尿病患者多尿?qū)儆冢˙）問題（62-64）A．遠(yuǎn)曲小管后段和集合管處的主細(xì)胞B．遠(yuǎn)曲小管后段和集合管處的閏細(xì)胞C．兩者均有D．兩者均無62．重吸收Na+和H2O（A）63．分泌K+（A）64．分泌H+（B）七、多項選擇1．生理排泄物包括：（ABCDE）A．尿素B．二氧化碳C．汗液D．食物殘渣E．糞膽素2．近髓腎單位的特點是：（BCE）A．近球小體多，含腎素多B．髓袢長C．?dāng)?shù)量少，占腎單位總數(shù)的10%-15%D．入球小動脈比出球小動脈口徑粗E．主要參與尿液的濃縮與稀釋3．A．腎交感神經(jīng)興奮B．輸尿管阻塞C．血漿膠體滲透壓增高D．動脈血壓大幅度下降E．腎小管重吸收量增加4．腎小管可主動重吸收：（ABCD）A．葡萄糖B．氨基酸C．Na+和CI-D．尿素和水E．K+5．影響腎小球濾過的因素是：（ABC）A．血漿膠體滲透壓B．腎血漿流量C．腎小囊內(nèi)壓D．小管液中溶質(zhì)濃度E．血中醛固酮含量6．水利尿的機(jī)制是：（ABD）A．血漿晶體滲透壓降物B．血漿膠體滲透壓降低C．醛固酮分泌減少D．抗利尿激素分泌減少E．全身血壓升高7．與抗利尿激素分泌有關(guān)的感受器有：（ABCD）A．滲透壓感受器B．容量感受器C．頸動脈竇壓力感受器D．痛覺感受器E．入球小動球牽張感受器8．如果近球小管重吸收率降低，則：（ABCD）A．有效濾過壓降低B．囊內(nèi)壓升高C．腎小管內(nèi)壓升高D．腎小球濾過率降低E．腎血漿流量減少9．構(gòu)成腎小球有效濾過壓的因素有：（ABC）A．腎小球毛細(xì)血管血壓B．血漿膠體滲透壓C．腎小囊內(nèi)壓D．腎小囊膠體滲透壓E．腎小球血漿流量10．能影響腎小球濾過率的因素有：（ABCDE）A．腎小球毛細(xì)血管血壓B．腎小球血漿流量C．腎小管重吸收率D．濾過膜的通透性E．血漿膠體滲透壓11．下列哪些情況可使腎素釋放增加？（ABCDE）A．B．致密斑興奮C．交感神經(jīng)興奮D．循環(huán)血量減少E．流經(jīng)致密斑的Na+量減少12．在腎血漿流量不變的前提下，腎小球濾過增加，則：（ABDE）A．B．腎周毛細(xì)血管內(nèi)血壓下降C．組織間隙靜水壓增高D．回漏量減少E．Na+和水重吸收重增加13．A．髓袢逆流倍增作用減弱B．髓袢升支粗段對NaCI重吸收下降C．髓袢升支細(xì)段對NaCI重吸收增加D．直小血管內(nèi)血流過快E．直小血管內(nèi)血流過慢14．A．腎小球有效濾過壓不可能為負(fù)值B．腎小囊內(nèi)壓有可能等于腎小球毛細(xì)血管血壓C．腎小球毛細(xì)血管的入球端與出球端的血壓幾乎相等。D．腎小球毛細(xì)血管的入球端與球瑞的血漿膠體滲透壓幾乎相等E．腎小球毛細(xì)血管血壓約為主動脈平均血壓的60%15．關(guān)于HCO-3重吸收的敘述，下列哪些是正確的？（ABDE）A．80%-85%在近球小管重吸收B．HCO-3以CO2形式被重