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文檔簡介
23年內科主治相關專業(yè)知識高頻考點500道含答案542學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)關于腎前性急性腎衰竭病因,不正確的是
A.血管內血容量不足B.心排血量降低C.外周動脈過度擴張D.腎臟自身調節(jié)功能受損E.腎血管擴張
2.A1型題(本題1分)治療隱球菌肺炎首選抗生素為
A.兩性霉素BB.伊曲康唑C.卡泊芬凈D.氟康唑E.伏立康唑
3.A1型題(本題1分)提示重癥肝炎最有意義的指標是
A.血清膽紅素水平升高B.ALT明顯升高C.凝血酶原時間明顯延長D.血清白蛋白降低E.γ-谷氨酰轉肽酶增高
4.A1型題(本題1分)室性心動過速的臨床癥狀不包括
A.低血壓B.氣促C.暈厥D.多尿E.可無臨床癥狀
5.B1型題(本題1分)年輕女性,反復發(fā)作性頭痛3年,每次發(fā)作前均有2小時左右煩躁,饑餓感,隨之自覺出現一眼異彩,持續(xù)約30分鐘,緩解后出現頭痛,頭痛呈鉆痛,搏動性,往往有惡心、嘔吐,持續(xù)4~5小時后進入睡眠可緩解??紤]為
A.無先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內占位性病變
6.A4型題(本題1分)患者男,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個月前工廠健康檢查時發(fā)現高血壓。1個月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時正常時高。血壓增高多在體力活動后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時,沒有視力障礙及出汗。近幾個月體重減少,出現便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動,不易控制。尿VMA升高。應進行什么檢查
A.甲狀腺功能檢查B.腎上腺增強CTC.放射性核素檢查D.血漿醛固酮/血漿腎素比值E.顱內蝶鞍X線檢查
7.A1型題(本題1分)男性,38歲。清晨欲起床時,發(fā)現四肢不能活動,既往:甲亢病史6年,查體:突眼(±),眼瞼及眼球活動自如,甲狀腺Ⅱ°腫大,雙下肢無感覺障礙及肌萎縮,血鉀2.8mmol/L,最可能的疾病是
A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.甲亢伴周期性癱瘓C.重癥肌無力D.感染性多發(fā)性神經炎E.癔癥性癱瘓
8.A1型題(本題1分)按累及肺小葉的部位,阻塞性肺氣腫的病理分型為
A.支氣管炎型、小葉中央型、全小葉型
B.全小葉型、小葉中央型、氣腫型
C.全小葉型、小葉中央型、混合型
D.中央型、氣腫型、混合型
E.全小葉型、支氣管類型、混合型
9.A1型題(本題1分)臨床上搶救急性肺水腫給患者吸氧時,常在濕化瓶中加乙醇的目的是
A.降低熱量B.降低肺泡中泡沫的表面張力C.擴張肺泡毛細血管床D.增加氣體交換面積E.增加迷走神經興奮性
10.A1型題(本題1分)以下選項除哪項外,都為滲出性胸腔積液
A.化膿性胸膜炎B.結核性胸膜炎C.癌性胸腔積液D.乳糜胸E.肝硬化低蛋白血癥所致胸水
11.A4型題(本題1分)患者男,72歲。吸煙40余年,反復咳嗽,咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年,超聲心動圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。引起該患者反復急性加重最常見的誘因是
A.哮喘發(fā)作B.空氣污染C.急性呼吸道感染D.營養(yǎng)不良E.過度疲勞
12.A1型題(本題1分)關于肺心病的描述,下列哪項不正確
A.慢性肺心病多中年以后發(fā)病
B.肺心病的并發(fā)癥中死亡率最高的是肺性腦病
C.伴左心衰時,診斷應先排除影響左心室的疾病
D.肺動脈高壓早期,右心功能尚能代償
E.血容量增多及血黏度升高是引起肺動脈高壓的主要因素
13.A4型題(本題1分)患者女,22歲。職員。干咳2個月伴不規(guī)律發(fā)熱,體溫波動在37.5~38.3℃,夜間盜汗,無咯血及肌肉酸痛,現已停經45天,先前多次注射頭孢類藥物未見效。查體:消瘦,雙頸部可觸及成串小淋巴結,質韌,無壓痛,活動度良好,右上肺可聞及少量濕啰音。若胸片示右上肺大片密度不均陰影,有小空洞形成。該患者最可能的診斷是
A.干酪性肺炎B.肺膿腫C.支原體肺炎D.變態(tài)反應性肺炎E.細菌性肺炎
14.A1型題(本題1分)與腎盂腎炎的發(fā)病密切相關的大腸埃希菌的菌毛是
A.MS菌毛B.I菌毛C.S菌毛D.P菌毛E.以上均不是
15.A1型題(本題1分)某肺結核患者大咯血致血壓突然下降,首選治療是
A.間羥胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理鹽水1500ml靜滴
B.立即血壓監(jiān)測
C.垂體后葉素5~10單位+25%葡萄糖40ml,緩慢靜脈注射
D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml,靜脈注射
E.輸血、補液
16.A1型題(本題1分)男性,50歲??┭?00ml后突然窒息,應立即采取的措施是
A.輸血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂體后葉素E.靜滴呼吸興奮劑
17.A4型題(本題1分)女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)律服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。體檢:昏迷,血壓210/120mmHg,雙眼向右側凝視,左足外旋位。最可能的診斷是
A.心肌梗死B.蛛網膜下腔出血C.暈厥D.腦血栓形成E.腦出血
18.A1型題(本題1分)頑固性腹水采用下列哪項措施無效
A.大量排放腹水加輸注白蛋白B.自身腹水濃縮回輸C.加大利尿劑量D.經頸靜脈肝內門體分流術E.肝移植
19.A1型題(本題1分)下列情況應及早行胃鏡檢查,但不包括
A.慢性胃炎
B.X線鋇餐提示潰瘍較大
C.50歲男性,近期出現消化不良、嘔吐、黑便
D.良性潰瘍伴有胃酸缺乏
E.胃切除術后10年以上
20.A1型題(本題1分)為提高出血病因診斷的準確性,選擇胃鏡檢查的時間宜為
A.6~8小時B.8~12小時C.24~48小時D.48~72小時E.出血停止后
21.A1型題(本題1分)下列哪一項在支氣管哮喘的診斷中最有意義
A.血氣分析B.血常規(guī)檢查C.臨床癥狀和體征D.肺功能檢查E.胸部X線檢查
22.B1型題(本題1分)急性心包炎
A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈魚鉤樣改變
23.A1型題(本題1分)女性,32歲。既往體健,1個月前出現雙下肢水腫,進行性加重,實驗室檢查發(fā)現尿蛋白(+++),血肌酐430μmol/L。為明確診斷,首選的檢查為
A.血糖B.心臟彩超C.肝功能及肝膽脾彩超D.腎臟彩超E.下腔靜脈彩超
24.A1型題(本題1分)男性,34歲。間歇發(fā)生嘔血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油樣便一日兩次,否認肝炎病史。查體:貧血貌,心率100次/分,血壓正常,最可能的病因是
A.胃十二指腸潰瘍B.出血性胃炎C.門脈高壓癥D.肝內膽道感染E.胃十二指腸腫瘤
25.A1型題(本題1分)關于慢性肺心病的病因的描述哪項正確
A.可由睡眠呼吸暫停綜合征導致
B.80%~90%由支氣管哮喘引起
C.最少見的是重癥肺結核
D.胸廓運動障礙性疾病多見
E.肺血管疾病少見
26.A4型題(本題1分)患者男,40歲。5年前開始經常心悸發(fā)作,最近發(fā)作頻繁,持續(xù)時間較前延長,藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊,QRS波形增寬,起始部有δ波。體檢時可能發(fā)現
A.BP180/100mmHg
B.心臟彩超示舒張期左房內徑49mm
C.心尖部4/6級收縮期雜音
D.甲狀腺增大
E.胸片示心胸比值62%
27.A1型題(本題1分)下面描述與漢坦病毒特征不符的是
A.屬于布尼亞病毒科B.負性單鏈RNA病毒C.DNA病毒D.圓形或卵圓形E.基因分L、M、S三個片段
28.A4型題(本題1分)男性,42歲。近1個月來在刷牙時常出現右上牙部及右面部疼痛,每次持續(xù)5~6秒鐘,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征。應首先做的輔助檢查是
A.腦電圖B.頭部X線C.頭顱CTD.牙部X線E.以上都不是
29.B1型題(本題1分)多巴酚丁胺為
A.α-受體阻滯藥B.β-受體激動藥C.β-受體阻滯藥D.β、α-受體阻滯藥E.α-受體激動藥
30.A4型題(本題1分)女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。為明確診斷,首選的檢查是
A.胃鏡B.X線鋇餐檢查C.上腹部增強CTD.上腹部超聲E.冠脈造影
31.A4型題(本題1分)某鍋爐操作工人,在一個通風不良條件下,連續(xù)工作3~4小時,突然感到頭痛,頭暈等癥狀。患者面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。高分子化合物在燃燒過程和熱分解時主要危險是產生
A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮
32.A1型題(本題1分)關于急性胰腺炎時腹痛發(fā)生的機制,下列說法錯誤的是
A.胰腺炎癥累及腸道,導致腸脹氣和腸麻痹
B.胰管阻塞或膽囊炎引起疼痛
C.胰腺炎性滲出液刺激腹膜
D.膽汁刺激腸道
E.炎癥刺激和牽拉胰腺包膜上的神經末梢
33.A4型題(本題1分)男性,55歲??人?年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。首先考慮的診斷是
A.肺結核B.支氣管炎C.肺膿腫D.慢性支氣管炎急性發(fā)作E.支氣管肺炎
34.A1型題(本題1分)冠心病患者突感心悸、胸悶,血壓為90/60mmHg,心尖部第一心音強弱不等;心電圖示心房率慢于心室率,二者無固定關系,QRS波增寬為0.12秒,可見心室奪獲和室性融合波,診斷為
A.心房撲動B.心房顫動C.多發(fā)性室性期前收縮D.陣發(fā)性室上性心動過速E.陣發(fā)性室性心動過速
35.B1型題(本題1分)成人實驗室檢查:HGB78g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結合力60μmol/L,HGBA25.0%,網織紅細胞計數0.03,符合以上項目的是
A.巨幼細胞性貧血B.慢性病性貧血C.海洋性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血
36.B1型題(本題1分)急性粟粒型肺結核
A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,其內有薄壁空洞
B.右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞,雙肺紋理增強,散在斑片狀影,肺門被牽拉向上
C.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞,纖維組織增生伴胸膜肥厚,肺透過度增加,膈肌下移
D.X線顯示雙肺濃密細網狀陰影,可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影
E.X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大
37.A4型題(本題1分)女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。此患者最有意義的檢查是
A.心臟彩超B.心電生理檢查C.阿托品試驗D.動態(tài)心電圖E.心電圖
38.A1型題(本題1分)關于腎病綜合征并發(fā)蛋白質及脂肪代謝紊亂的防治,下列說法正確的是
A.無需調整飲食中蛋白和脂肪的量和結構,只需藥物治療
B.不可以應用ACEI和ARB類藥物,因為其可能加重腎功能不全
C.中藥黃芪減少尿白蛋白排出
D.避免應用降脂藥物
E.如腎病綜合征緩解后高脂血癥自然緩解,則無需再繼續(xù)藥物治療
39.A1型題(本題1分)成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療采用
A.每小時每公斤體重0.5單位URI
B.每小時每公斤體重0.4單位URI
C.每小時每公斤體重0.3單位URI
D.每小時每公斤體重0.2單位URI
E.每小時每公斤體重0.1單位URI
40.A1型題(本題1分)以按壓頸動脈竇法治療室上性心動過速,下列哪項不正確
A.老年人宜用此法
B.左、右兩側輪流按壓
C.取胸鎖乳突肌前緣平甲狀軟骨上緣搏動處按壓
D.每次按壓時間不超過10~15秒
E.聽到心率減慢立即停壓
41.A1型題(本題1分)女性,45歲。確診為繼發(fā)型肺結核,最重要的治療是
A.加強營養(yǎng)B.臥床休息C.合理化療D.肝臟保護E.預防咯血
42.B1型題(本題1分)女性,25歲,頭痛3年多,每次頭痛前有煩躁不安,視物模糊,頭痛發(fā)作以右側為主,并擴展至整個頭部,呈搏動性,持續(xù)時間約10小時,神經系統(tǒng)檢查未見異常,腦電圖正常。診斷應考慮
A.無先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內占位性病變
43.A1型題(本題1分)女性,既往十二指腸潰瘍病史10年,著涼后上腹部疼痛,2天前突然嘔咖啡樣胃內容物,排柏油樣便,隨后暈厥,估計出血量
A.500mlB.1000ml以上C.800mlD.400mlE.600ml
44.A1型題(本題1分)女性,40歲。突然出現劇烈頭痛、項枕部疼痛并嘔吐8小時,不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對光反應消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直,Kernig征(+)。腦CT示腦正中裂、外側裂和基底池呈高密度影,首先考慮的診斷是
A.腦實質出血B.腦膜癌病C.蛛網膜下腔出血D.腦膜炎E.腦癌
45.A4型題(本題1分)女性,17歲。因高熱、口腔潰瘍、多關節(jié)痛10天來診,伴勞累后胸悶氣短,查體見面部蝶形紅斑,手指指端紅色痛性結節(jié),淺表淋巴結輕度增大,雙肺無干濕啰音,心率70次/分,心律齊,肺動脈區(qū)第二心音亢進,無雜音,雙下肢無水腫??购丝贵w1:1000陽性,抗dsDNA陽性。進一步應該做的檢查不包括
A.唾液腺流率B.肺動脈壓力測定C.尿蛋白定量D.肺CTE.心臟多普勒超聲
46.B1型題(本題1分)女性,23歲。干咳、低熱、咯血,該患者首先應做哪項檢查()
A.肺功能B.纖維支氣管鏡檢查C.胸部X線檢查D.胸部CTE.血氣分析
47.A1型題(本題1分)預防造影劑腎病的主要措施是
A.水化B.應用N-乙酰半胱氨酸C.堿化尿液D.應用改善腎循環(huán)藥物E.應用糖皮質激素
48.A1型題(本題1分)現有以下物品,施用有機磷農藥(除個別農藥外)者可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處
A.細沙B.高錳酸鉀C.硼酸D.泥粉E.肥皂
49.A4型題(本題1分)女性,48歲。肝硬化腹水患者,近來自覺腹脹加重,腹圍增大,腹痛,發(fā)熱,查體:腹肌略緊張,全腹壓痛,反跳痛,雙下肢水腫。給予患者利尿治療,下列哪項說法是正確的
A.臨床上常用的利尿劑為氫氯噻嗪
B.螺內酯是排鉀利尿劑
C.氨苯蝶啶是排鉀利尿劑
D.氫氯噻嗪是排鉀利尿劑
E.呋塞米是排鉀利尿劑
50.B1型題(本題1分)急性單核細胞白血病
A.常見Auer小體
B.非特異性酯酶陽性,能被NaF抑制
C.易見Ph'染色體
D.血清溶菌酶明顯增高
E.中性粒細胞堿性磷酸酶活力明顯增高
51.B1型題(本題1分)急性心肌梗死
A.ST段呈上斜型下移B.ST段弓背向上抬高C.ST段弓背向下抬高D.ST段呈水平型下移E.ST-T呈魚鉤樣改變
52.A1型題(本題1分)男性,57歲。既往消化性潰瘍10余年,近1個月加重。24小時合并上消化道大出血,入院經積極治療,出血仍未停止,下列哪項處置最適合
A.靜脈注射質子泵抑制劑B.胃內去甲腎上腺素灌注C.手術治療D.立即輸血輸液E.靜脈注射垂體后葉素
53.A4型題(本題1分)男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是
A.骨髓外鐵減少
B.貧血程度多為重度
C.血清鐵下降,轉鐵蛋白飽和度下降
D.血清鐵下降,總鐵結合力上升
E.多呈大細胞低色素貧血
54.A4型題(本題1分)女性,18歲。月經量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部分紅細胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是
A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.MDSD.巨幼細胞性貧血E.地中海貧血
55.A1型題(本題1分)女性,61歲。肝硬化失代償期,大量腹水,給予利尿劑后腹水仍不見減少,考慮為難治性腹水,關于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種
A.螺內酯400mg,呋塞米160mg
B.螺內酯200mg,呋塞米80mg
C.螺內酯100mg,呋塞米40mg
D.螺內酯500mg,呋塞米200mg
E.螺內酯200mg,呋塞米100mg
56.B1型題(本題1分)急性酒精中毒興奮期
A.步態(tài)不穩(wěn)B.呼吸表淺C.情緒不穩(wěn)定D.記憶力嚴重喪失E.頭暈、乏力
57.A4型題(本題1分)女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。最佳治療方法是
A.射頻消融手術
B.化學消融手術
C.冠脈內支架治療
D.口服藥物維持
E.不需長期用藥,有癥狀發(fā)作時臨時給予維拉帕米等藥物靜推
58.A1型題(本題1分)女性,30歲。妊娠3個月,出現面部紅斑、關節(jié)疼痛,檢查ANA1:320陽性,如果繼續(xù)妊娠可以應用的藥物是
A.環(huán)磷酰胺B.硫唑嘌呤C.甲氨蝶呤D.羥氯喹E.地塞米松
59.A1型題(本題1分)ANCA陽性小血管炎常見的腎臟病理改變?yōu)?/p>
A.毛細血管內增生性腎小球腎炎
B.系膜增生性腎小球腎炎
C.系膜毛細血管性腎小球腎炎
D.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E.局灶節(jié)段纖維素樣壞死性腎小球腎炎或新月體性腎炎
60.B1型題(本題1分)維拉帕米作用機制是
A.抑制鈉內流B.抑制鈣內流C.促進鉀內流D.阻斷β-受體E.延長動作電位時間
61.B1型題(本題1分)急性心肌梗死AST變化規(guī)律
A.起病6h內升高,24h達高峰,3~4d恢復正常
B.起病4h內升高,16~24h達高峰,3~4d恢復正常
C.起病8~10h升高,2~3d時達高峰,1~2周正常
D.起病6~12h升高,24~48h達高峰,3~6d恢復
E.起病3h升高,第2~5d出現平坦峰,持續(xù)3周
62.A1型題(本題1分)女性,27歲。突然大咯血,已妊娠5個月,胸片顯示右上肺結核,下列哪種藥物不能使用
A.安絡血B.垂體后葉素C.抗血纖溶芳酸D.云南白藥E.6-氨基己酸
63.A1型題(本題1分)類風濕關節(jié)炎治療的目的不包括
A.控制關節(jié)疼痛B.防止關節(jié)破壞C.保護關節(jié)功能D.提高患者的生活質量E.徹底治愈疾病
64.A1型題(本題1分)慢性支氣管炎最重要的病因是
A.過敏因素B.環(huán)境污染C.長期吸煙D.氣候因素E.真菌感染
65.A4型題(本題1分)男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關。最有可能的病因是
A.肺結核B.慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫C.胸膜炎D.心絞痛E.心包積液
66.B1型題(本題1分)胰島素瘤表現為
A.饑餓試驗(-)
B.餐前有低血糖表現,血糖升高,胰島素峰值延遲
C.胰島素釋放指數升高
D.低血糖伴ACTH升高,皮質醇下降
E.空腹低血糖伴肝功異常
67.A1型題(本題1分)男性,21歲。確診急性淋巴細胞白血病,經規(guī)范化療后完全緩解。現該患出現一側睪丸無痛性腫大一周,到醫(yī)院檢查診為睪丸白血病,對其正確的處理是
A.切除患側睪丸+全身化療
B.患側睪丸放療+全身化療
C.全身化療
D.雙側睪丸放療+全身化療
E.切除雙側睪丸+全身化療
68.A1型題(本題1分)關于遺傳性球形紅細胞增多癥的特點,下列哪一項是不正確的
A.紅細胞膜先天缺陷性疾病
B.主要涉及紅細胞骨架蛋白的異常
C.本病異常球形紅細胞的滲透脆性降低
D.異常紅細胞主要在脾臟被破壞
E.膽石癥是本病的常見并發(fā)癥
69.B1型題(本題1分)引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是
A.辛諾柏病毒B.漢城病毒C.漢坦病毒D.普馬拉病毒E.泰國病毒
70.B1型題(本題1分)光鏡下有釘突形成
A.系膜毛細血管性腎小球腎炎B.膜性腎病C.系膜增生性腎小球腎炎D.微小病變型腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
71.B1型題(本題1分)末梢神經炎
A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.利福平D.乙胺丁醇E.鏈霉素下述副作用分別見于
72.A1型題(本題1分)男性,32歲。10年來陣發(fā)性心悸每次心悸突然發(fā)作,持續(xù)半小時至3小時不等,此次發(fā)作持續(xù)半小時而來就診。檢查:血壓90/60mmHg,心率200次/分,心律絕對規(guī)則,無雜音,肺(-),估計此次心律失常最可能的是
A.2:1心房撲動B.陣發(fā)性室性心動過速C.竇性心動過速D.陣發(fā)性室上性心動過速E.心房纖顫
73.B1型題(本題1分)小細胞肺癌時常升高的腫瘤標志物是
A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153
74.A1型題(本題1分)特發(fā)性面神經麻痹下列描述中錯誤的是
A.任何年齡均可發(fā)病B.男性多于女性C.可繼發(fā)眼部并發(fā)癥D.本病大多預后差E.急性期可用皮質類固醇治療
75.A4型題(本題1分)女性,45歲。反復上腹部隱痛,疼痛于進餐后1小時加重,有反酸胃灼熱,7天前上述癥狀加重并伴有腹脹,查體:上腹部壓痛。若該患者檢查HP(+),經過鉍劑+阿莫西林+甲硝唑治療方案失敗后,可選擇下列哪種治療方案繼續(xù)治療
A.阿莫西林+克拉霉素B.PPI+克拉霉素C.鉍劑+呋喃唑酮D.鉍劑+替硝唑E.PPI+鉍劑+阿莫西林+甲硝唑
76.B1型題(本題1分)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌(MRSA)
A.兩性霉素BB.萬古霉素C.紅霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)
77.A1型題(本題1分)下列關于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正確的是
A.100℃5分鐘滅活B.煮沸10分鐘滅活C.60℃10小時滅活D.-20℃可保存10天E.可被紫外線滅活
78.A1型題(本題1分)男性,35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內容物約250ml來診,既往無胃病史。則首選的檢查
A.急診胃鏡B.胃液分析C.X線鋇餐透視D.血清胃泌素測定E.上腹部B超
79.A4型題(本題1分)患者男,74歲。20年前起患者出現陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測血壓最高達170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無緩解來診。既往否認糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴大,心律整,心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側腎血流量較左側明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。對該疾病禁止用的藥物是
A.ACEI類B.α受體阻滯劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑E.鈣離子拮抗劑
80.A4型題(本題1分)女性,45歲。因SLE口服糖皮質激素近2年,發(fā)熱2周伴咳嗽,痰中帶血絲,查肺部無異常體征,胸片右上肺野多發(fā)片狀結節(jié)影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。診斷首先考慮
A.SLE肺部表現B.結節(jié)病C.浸潤性肺結核D.慢性纖維空洞型肺結核E.支氣管肺癌
81.A1型題(本題1分)短暫性腦缺血發(fā)作的特點是
A.神經系統(tǒng)局灶體征數日至3周內恢復
B.CT可見陳舊腔隙梗死
C.神經系統(tǒng)局灶體征至3天內恢復
D.有后遺癥
E.神經系統(tǒng)局灶體征多在1小時內恢復
82.B1型題(本題1分)急性胰腺炎時血鈣濃度
A.起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天
B.起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周
C.起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天
D.降低程度與臨床癥狀平行
E.起病后3~4小時上升,12小時高峰,24小時下降
83.A1型題(本題1分)下列說法正確的是
A.急淋白血病特異性皮膚損害多見
B.慢粒白血病多伴中樞神經系統(tǒng)白血病
C.兒童急性淋巴細胞白血病綠色瘤常見
D.M3多伴DIC
E.慢淋白血病多見急變
84.A1型題(本題1分)3天抗菌療法不適合
A.糖尿病合并尿路感染B.復雜性尿路感染C.妊娠期尿路感染D.老年患者的無癥狀性菌尿E.以上均不適合
85.B1型題(本題1分)胸腔積液患者胸腔積液查出抗酸桿菌()
A.浸潤型肺結核B.結核性胸膜炎C.原發(fā)型肺結核D.血行播散型肺結核E.慢性纖維空洞型肺結核
86.A1型題(本題1分)左心衰最早出現的癥狀為
A.白色漿液性泡沫痰B.急性肺水腫C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.勞累性呼吸困難E.尿量減少
87.A1型題(本題1分)關于肺心病心衰洋地黃應用指征,下列哪項不正確
A.用藥前注意低鉀血癥
B.心率可作為衡量洋地黃藥物的療效
C.以右心衰為主要表現而無明顯感染者
D.出現左心衰時要用洋地黃
E.感染已被控制,利尿劑不能得到良好的療效而反復水腫者
88.A1型題(本題1分)男性,43歲。胃潰瘍病史6年,半年來加重,尤以進食后明顯,近2天來嘔血2次,排黑便5次,不宜選擇的治療是
A.口服去甲腎上腺素止血B.三腔兩囊管壓迫止血C.輸血補液D.禁食E.肌注巴曲酶
89.B1型題(本題1分)高血壓病合并心絞痛應首選
A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通
90.A1型題(本題1分)女性,35歲。1年來體重進行性增加,呈向心性肥胖,血皮質醇增高,垂體磁共振顯像有微腺瘤,以下哪項治療方法為首選方法
A.垂體放射治療
B.經蝶竇切除垂體微腺瘤
C.腎上腺切除
D.影響神經遞質藥物治療
E.腎上腺皮質激素合成阻滯藥物治療
91.A4型題(本題1分)男性,27歲,農民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒藥"無好轉。查體:醉酒貌,腋下見條痕狀出血點,上腹部壓痛。該病的傳染源主要是
A.犬B.黑線姬鼠C.螨類D.東方田鼠E.黑家鼠
92.A1型題(本題1分)風濕性心瓣膜病時最常被侵犯的瓣膜是
A.二尖瓣B.主動脈瓣C.肺動脈瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主動脈瓣
93.A1型題(本題1分)原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經痛的鑒別的主要依據是
A.疼痛時間的長短B.疼痛發(fā)作的頻率C.有無面部感覺障礙,角膜反射有無改變D.疼痛的范圍E.有無觸發(fā)點或扳機點
94.B1型題(本題1分)IgA腎病可有
A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型E.顆粒管型
95.A1型題(本題1分)關于骨髓瘤腎病說法正確的是
A.好發(fā)于青壯年B.女性多見C.腎超聲雙腎變小D.好發(fā)于兒童E.可有骨痛、血清單株免疫球蛋白增高
96.A4型題(本題1分)男性,55歲。咳嗽5年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。該病加重的主要因素為
A.心功能不全B.依從性不佳C.吸入刺激性氣體D.過敏E.感染
97.A1型題(本題1分)男性,42歲。因周身水腫入院,入院時診斷腎病綜合征,腎活檢提示膜性腎病,入院1周后突然出現腰痛,尿少,腎功能急劇惡化,該患者腰痛的原因最可能為
A.腎結石B.腎靜脈血栓形成C.急性胰腺炎D.腎周膿腫E.腎盂腎炎
98.A1型題(本題1分)結核性腦膜炎前驅期的主要臨床特點是
A.頭痛B.驚厥C.納差、嘔吐D.性情改變E.嗜睡、雙眼凝視
99.B1型題(本題1分)戊型病毒性肝炎的傳播途徑是
A.消化道傳播B.呼吸道傳播C.經血傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播
100.A1型題(本題1分)急性心肌梗死心電圖檢查顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現異常Q波,ST段抬高,梗死部位在
A.前間壁B.前壁C.廣泛前壁D.前側壁E.下壁
二、單選題(100題)101.A4型題(本題1分)女性,45歲。車禍頭部受傷,傷后即昏迷,1小時后入院時中度昏迷,右側瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征陽性。采取檢查為
A.腦血管造影B.ECTC.X線顱片D.CTE.腦電圖
102.A1型題(本題1分)吸煙者所患肺癌最常見的是
A.鱗狀細胞癌B.支氣管腺瘤C.腺癌D.肺泡細胞癌E.燕麥細胞癌
103.B1型題(本題1分)急性藥物過敏性間質性腎炎可有
A.透明管型B.白細胞管型C.紅細胞管型D.上皮細胞管型E.顆粒管型
104.A1型題(本題1分)急性心肌梗死心電圖檢查顯示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)出現異常Q波,ST段抬高,梗死部位在
A.前間壁B.前壁C.廣泛前壁D.前側壁E.下壁
105.B1型題(本題1分)急性胰腺炎時血清脂肪酶
A.起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天
B.起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周
C.起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天
D.降低程度與臨床癥狀平行
E.起病后3~4小時上升,12小時高峰,24小時下降
106.B1型題(本題1分)急性心肌梗死AST變化規(guī)律是
A.起病6h內升高,24h高峰,3~4d恢復正常
B.起病4h內升高,16~24h高峰,3~4d恢復正常
C.起病8~10h升高,2~3d時高峰,1~2周正常
D.起病6~12h升高,24~48h達高峰,3~6d恢復
E.起病3h升高,第2~5d出現平坦峰,持續(xù)3周上述胸片分別符合下述何種疾病的典型表現
107.B1型題(本題1分)特發(fā)性大發(fā)作首選
A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥
108.A4型題(本題1分)患者男,50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。心電監(jiān)測中,出現何種情況預示有心室顫動發(fā)生的危險
A.房室傳導阻滯B.頻發(fā)房早C.頻發(fā)室早D.竇性停搏E.竇性心動過緩
109.A1型題(本題1分)下列抗體中哪一項是Graves病的直接致病原因
A.TSAbB.TSBAbC.TGID.TPOAbE.TgAb
110.A4型題(本題1分)男性,65歲。既往有糖尿病病史。患者急性發(fā)病后四肢不能動彈,不能言語,不能吞咽,但意識清楚并能以睜眼閉眼和眼球的上下活動與醫(yī)生建立聯(lián)系。這種意識狀態(tài)是
A.意識缺乏癥B.無動性緘默C.閉鎖綜合征D.去皮質綜合征E.腦死亡
111.A1型題(本題1分)尿細菌學檢查時,尿標本最好在幾小時內送檢
A.2小時以內B.3小時以內C.4小時以內D.5小時以內E.1小時以內
112.A4型題(本題1分)男性,72歲。哮喘史40年,近5年來發(fā)生雙下肢水腫,近1周哮喘加重,白天發(fā)作每周>2次,每天夜間均有發(fā)作,活動受限,沒有急性加重癥狀。下列哪一項對該患者的診斷最有意義
A.血常規(guī)檢查B.臨床癥狀和體征C.胸部X線檢查D.支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗E.血氣分析
113.A1型題(本題1分)臨床上搶救急性肺水腫給患者吸氧時,常在濕化瓶中加乙醇的目的是
A.降低熱量B.降低肺泡中泡沫的表面張力C.擴張肺泡毛細血管床D.增加氣體交換面積E.增加迷走神經興奮性
114.A1型題(本題1分)肝硬化治療原則哪項不對
A.休息B.高熱量高蛋白飲食C.肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療D.高維生素飲食E.忌用對肝臟有損害的藥物
115.A4型題(本題1分)男性,46歲。乙肝病史15年,2年來出現乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累后突然出現惡心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。若患者反復大量出血,應該考慮手術治療,下列關于手術適應證的說法不正確的是
A.無并發(fā)癥B.APTT時間不超過正常值10秒C.無黃疸D.急診手術效果較好E.無腹水
116.A4型題(本題1分)男性,16歲,2周來尿少,全身水腫明顯。尿蛋白定量8g/d。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細胞3~5/HP,有透明管型和偶見顆粒管型。血紅蛋白正常。血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L診斷該病的主要依據為
A.尿少、水腫明顯
B.尿蛋白定量6g/d
C.血漿白蛋白15g/L
D.血肌酐正常,血尿素氮增高
E.尿蛋白定量8g/d,血漿白蛋白18g/L
117.A1型題(本題1分)鑒別頸內動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)有意義的癥狀是
A.感覺障礙B.運動障礙C.跌倒發(fā)作D.視覺障礙E.癇性發(fā)作
118.A1型題(本題1分)男性,50歲。肝硬化患者,合并食管胃底靜脈曲張,1周前因進食魚時被魚刺刮破曲張靜脈,給予止血治療后,現出血已停止,為預防再次出血,應給予下列哪種藥物
A.美托洛爾B.康忻C.普萘洛爾D.硝苯地平E.纈沙坦
119.A1型題(本題1分)肺癌局部擴展引起的癥狀不包括以下哪項
A.胸痛B.呼吸困難C.上腔靜脈綜合征D.聲音嘶啞E.多尿
120.A1型題(本題1分)ITP出血狀的特點為
A.分批出現大小不等、高出皮面的瘀點
B.損傷后遲發(fā)出血
C.常見有關節(jié)出血
D.牙齦出血,鼻出血,皮膚瘀點、瘀斑多見
E.常見有深部血腫
121.A1型題(本題1分)男性,23歲。口服阿司匹林3片后覺胃部不適,5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體:BP100/70mmHg,P86次/分,HGB100g/L,糞便隱血(+++)。應首選的治療是
A.質子泵抑制劑B.氨甲苯酸C.6-氨基己酸D.緊急輸血E.血管加壓素
122.A1型題(本題1分)關于高血壓的診斷敘述正確的是
A.收縮壓>140mmHg,即診斷為高血壓
B.舒張壓>90mmHg,即診斷為高血壓
C.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,即診斷為高血壓
D.高血壓診斷以偶然測得一次血壓增高為標準
E.高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測得的血壓平均值為依據
123.A1型題(本題1分)在特發(fā)性血小板減少性紫癜中應用丙種球蛋白的主要機制是
A.改善血小板功能B.封閉Fc受體、中和抗體以及免疫調節(jié)C.刺激血小板釋放D.改善血管通透性E.刺激骨髓造血
124.B1型題(本題1分)肺鱗癌時常升高的腫瘤標志物是
A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153
125.A1型題(本題1分)關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡說法不正確的是
A.是一種自身免疫性疾病B.可只表現為蛋白尿C.無腎功能不全表現D.好發(fā)于女性E.腎臟受累病理變化可輕可重
126.A1型題(本題1分)男性,20歲。四肢肌無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查四肢肌力3級,四肢遠端痛覺減退,腱反射弱,無病理反射,腰穿正常。首先考慮的疾病是
A.吉蘭-巴雷綜合征B.脊髓灰質炎C.周期性癱瘓D.急性脊髓炎E.重癥肌無力
127.A1型題(本題1分)室性期前收縮次數為哪項可以診斷為"頻發(fā)性室性期前收縮"
A.3次/分以上B.5次/分以上C.8次/分以上D.10次/分以上E.15次/分以上
128.A4型題(本題1分)男性,70歲。帕金森病病史8年,間斷服用苯海索治療。近1個月病情加重,吞咽困難,說話含糊不清,四肢僵硬,臥床不起。治療藥物應首選
A.美多巴B.苯海索C.金剛烷胺D.司來吉蘭E.溴隱亭
129.A1型題(本題1分)環(huán)孢素治療腎病綜合征主要不良反應不包括
A.肝毒性B.腎毒性C.高血壓D.多毛E.脫發(fā)
130.A1型題(本題1分)女性,45歲。確診為繼發(fā)型肺結核,最重要的治療是
A.加強營養(yǎng)B.臥床休息C.合理化療D.肝臟保護E.預防咯血
131.A4型題(本題1分)患者男,40歲。5年前開始經常心悸發(fā)作,最近發(fā)作頻繁,持續(xù)時間較前延長,藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊,QRS波形增寬,起始部有δ波。其心電圖診斷
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.Q-T間期延長綜合征
C.預激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動過速
D.房性心動過速
E.預激綜合征伴快速房顫
132.A1型題(本題1分)原發(fā)性與繼發(fā)性三叉神經痛的鑒別的主要依據是
A.疼痛時間的長短B.疼痛發(fā)作的頻率C.有無面部感覺障礙,角膜反射有無改變D.疼痛的范圍E.有無觸發(fā)點或扳機點
133.A1型題(本題1分)X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據,下列哪項不正確
A.可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象
B.右心室增大
C.肺動脈段突出,其高度大于等于3mm
D.右下肺動脈干橫徑大于等于15mm
E.右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07
134.A1型題(本題1分)亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是
A.氯磷定B.美藍C.解磷定D.鎂乳E.阿托品
135.B1型題(本題1分)有早期診斷價值的抗體是
A.IgA抗體B.IgD抗體C.IgE抗體D.IgG抗體E.IgM抗體
136.A1型題(本題1分)Cushing病最多見的垂體病變是
A.微腺瘤B.小腺瘤C.大腺瘤D.惡性腫瘤E.轉移瘤
137.A4型題(本題1分)女性,56歲,視物成雙、口角歪斜伴雙下肢活動不靈8小時來急診。體檢:神清,體溫正常,血壓正常。瞳孔等大。雙眼向上、向下運動均不受限。雙側面癱。不能伸舌。雙上肢肌力2級,雙下肢肌力0~1級。感覺障礙不明顯。無頸強直。外院腦CT檢查未見異常根據臨床表現,應考慮
A.Weber綜合征
B.Gerstmann綜合征
C.Millard-Gubler綜合征
D.Wallenberg綜合征
E.閉鎖綜合征(Locked-insyndrome)
138.A4型題(本題1分)男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是
A.骨髓外鐵減少
B.貧血程度多為重度
C.血清鐵下降,轉鐵蛋白飽和度下降
D.血清鐵下降,總鐵結合力上升
E.多呈大細胞低色素貧血
139.B1型題(本題1分)腎病綜合征病人
A.正常飲食B.低鹽優(yōu)質蛋白飲食C.低蛋白飲食D.高蛋白飲食E.低鹽飲食
140.A1型題(本題1分)符合主動脈瓣狹窄的表現是
A.梨形心B.靴形心C.心尖區(qū)收縮期喀喇音D.心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音,向背部傳導E.反復發(fā)作心絞痛、暈厥
141.B1型題(本題1分)肺泡蛋白沉著癥
A.雙肺彌漫分布的毛玻璃影
B.雙肺"胸膜下線"
C.雙肺大片狀影,呈"地圖樣改變"
D.雙肺近胸膜分布的斑片狀影
E.雙下肺近胸膜分布的蜂窩肺
142.A1型題(本題1分)對慢性腎功能不全患者的電解質紊亂敘述錯誤的是
A.當腎小球濾過率降至20~25ml/min或更低時,腎臟排鉀能力逐漸下降,此時易于出現高鉀血癥
B.大多患者腎衰竭早期即出現高磷血癥
C.低鈣血癥、高磷血癥,只在腎衰竭的中晚期才能檢驗出來,且通常不會引起臨床癥狀
D.血磷升高可抑制近曲小管產生骨化三醇,后者是維持血鈣正常的重要因素,其不足會使血鈣濃度降低
E.當GFR<20ml/min時,由于腎臟排鎂減少,可有輕度的高鎂血癥
143.A4型題(本題1分)女性,26歲。1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,常規(guī)注射胰島素,家屬發(fā)現神志不清。急診處理應采用
A.胰島素靜脈注射B.靜滴生理鹽水C.測血糖后予靜脈葡萄糖輸注D.碳酸氫鈉注射E.氯化鉀靜滴
144.A1型題(本題1分)下列關于壁細胞抗體的說法正確的是
A.其抗原存在于壁細胞分化小管的微絨毛膜上
B.此抗體的檢測對慢性胃炎分型的意義不大
C.是自身抗體,屬于IgE
D.在A型萎縮性胃炎的陽性率低
E.在B型萎縮性胃炎的陽性率高
145.A4型題(本題1分)患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。若心電監(jiān)護出現頻發(fā)室性期前收縮,偶發(fā)室性心動過速,應給予的治療是
A.暫不予處置,密切監(jiān)護,必要時予電復律
B.普羅帕酮口服
C.他汀類藥物口服
D.利多卡因靜推后靜滴維持
E.胺碘酮靜滴維持
146.A1型題(本題1分)下列關于急性胰腺炎時低鈣血癥的說法,錯誤的是
A.可見輕型急性胰腺炎
B.為預后不佳的表現
C.與臨床嚴重程度平行
D.脂肪酸與鈣結合形成脂肪酸鈣,消耗大量鈣
E.刺激降鈣素分泌
147.A1型題(本題1分)最常見的肺炎類型是
A.病毒性肺炎B.支原體肺炎C.細菌性肺炎D.過敏性肺炎E.真菌性肺炎
148.A4型題(本題1分)女性,21歲。反復尿頻、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、發(fā)熱2天??紤]不除外復雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是
A.彩超B.逆行腎盂造影C.CTD.腹平片E.MRI
149.A1型題(本題1分)女性,30歲。過去有肺結核病史,近2個月咳嗽,無痰,少量間斷咯血,乏力,胸片未見活動性肺結核病變,但痰結核菌兩次(+),進一步檢查首選
A.血沉B.肺部CTC.結核菌素實驗D.痰脫落細胞檢查E.纖維支氣管鏡
150.A1型題(本題1分)慢性阻塞性肺疾病的主要特征是
A.大氣道阻塞B.氣流受限C.雙肺哮鳴音D.桶狀胸E.胸片示肺野透亮度增加
151.A1型題(本題1分)關于肺結核治療效果的評價,以下哪條不正確
A.結核菌素試驗可協(xié)助判斷病情
B.臨床治愈時,空洞仍可存在
C.臨床治愈時,病灶內仍可殘留結核菌
D.痰菌陰轉為考核療效的主要指標
E.臨床治愈則不再有咯血
152.B1型題(本題1分)胸腔積液患者胸腔積液查出抗酸桿菌()
A.浸潤型肺結核B.結核性胸膜炎C.原發(fā)型肺結核D.血行播散型肺結核E.慢性纖維空洞型肺結核
153.B1型題(本題1分)普魯煙酰胺作用機制是
A.抑制鈉內流B.抑制鈣內流C.促進鉀內流D.阻斷β-受體E.延長動作電位時間
154.B1型題(本題1分)胰島素瘤表現為
A.饑餓試驗(-)
B.餐前有低血糖表現,血糖升高,胰島素峰值延遲
C.胰島素釋放指數升高
D.低血糖伴ACTH升高,皮質醇下降
E.空腹低血糖伴肝功異常
155.A4型題(本題1分)女性,33歲。因嘔血200ml,黑便3次伴暈厥而被抬送來診。查體:貧血貌,腹平軟,劍下輕壓痛,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。如果考慮為消化性潰瘍,最重要的病史為
A.規(guī)律性上腹痛B.反酸暖氣C.反復黑便D.腹瀉E.惡心嘔吐
156.A1型題(本題1分)對延緩慢性腎衰竭進展的治療措施中哪項無明確作用
A.控制高血壓B.控制血糖C.控制蛋白尿D.消除水腫E.低蛋白、低磷飲食
157.A1型題(本題1分)下列哪項是類風濕關節(jié)炎關節(jié)受累的特點
A.下肢大關節(jié)非對稱性腫B.大關節(jié)游走性疼痛C.小關節(jié)持續(xù)性對稱性腫D.足關節(jié)紅腫熱痛E.負重關節(jié)疼痛
158.A4型題(本題1分)女性,24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作?;颊甙l(fā)作得到控制,清醒后應做何種處理
A.調換其他抗癲癇藥物
B.詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥
C.加大服藥劑量囑正規(guī)服藥
D.加用另一種抗癲癇藥物
E.停藥觀察一周后再考慮用藥
159.A4型題(本題1分)患者男,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個月前工廠健康檢查時發(fā)現高血壓。1個月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時正常時高。血壓增高多在體力活動后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時,沒有視力障礙及出汗。近幾個月體重減少,出現便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動,不易控制。尿VMA升高。最佳治療方案是
A.放射治療B.手術切除C.臨時癥狀發(fā)作時予藥物含服D.臨時癥狀發(fā)作時予藥物靜滴E.口服藥物維持控制血壓
160.A1型題(本題1分)急性一氧化碳中毒者,從血液中HbCO含量測定來看,中度中毒應達到
A.20%~30%B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%E.80%~90%
161.A1型題(本題1分)關于Schober試驗的描述正確的是
A.用來檢查胸椎活動度的試驗
B.用來檢查枕墻距的試驗
C.用來檢查腰椎活動度的試驗
D.用來檢查淚液分泌功能的試驗
E.用來檢查骶髂關節(jié)的試驗
162.A4型題(本題1分)男性,55歲??人?年余,近來加重,咳少量膿痰,伴發(fā)熱。胸片顯示:雙肺紋理增多,以右下肺為著。該病加重的主要因素為
A.心功能不全B.依從性不佳C.吸入刺激性氣體D.過敏E.感染
163.A1型題(本題1分)復雜性尿路感染病原菌譜哪項是正確的
A.75%為大腸埃希菌
B.大腸埃希菌不足50%
C.25%局限于表皮葡萄球菌、肺炎克雷白菌等
D.多為多種細菌混合感染
E.以上均不正確
164.A1型題(本題1分)男性,60歲。多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現,血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對此患者宜采取哪種措施
A.大劑量胰島素+低滲鹽水
B.大劑量胰島素+等滲鹽水
C.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+等滲鹽水
165.A4型題(本題1分)患者男,74歲。20年前起患者出現陣發(fā)性頭暈頭痛,偶測血壓最高達170/105mmHg。未服降壓藥治療,近3年體力逐漸下降,出現勞累后氣促,休息后可緩解,偶有雙下肢水腫。半小時前搬重物后突然出現頭痛,視力模糊,心悸氣短,不能平臥,大汗,自服硝苯地平無緩解來診。既往否認糖尿病、冠心病病史。查體:P130次/分,BP260/130mmHg,R36次/分。端坐位,皮膚濕冷,口唇發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺下野密集水泡音,呼氣末可聞及哮鳴音。心界向左下擴大,心律整,心尖部可聞及2/6級收縮期吹風樣雜音,可聞及室性奔馬律。腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查:頭顱CT未見明顯異常,尿常規(guī)RBC(++),右側腎血流量較左側明顯減低,右腎大小為5.6cm×8.5cm,左腎大小為10.8cm×7cm。對該疾病禁止用的藥物是
A.ACEI類B.α受體阻滯劑C.β受體阻滯劑D.利尿劑E.鈣離子拮抗劑
166.A1型題(本題1分)關于腎病綜合征水腫原因,下列說法不正確的是
A.低蛋白血癥B.血漿膠體滲透壓下降C.有效血容量下降D.鈉水潴留E.血漿腎素水平正?;蛳陆?/p>
167.A1型題(本題1分)女性,35歲。1年來體重進行性增加,呈向心性肥胖,血皮質醇增高,垂體磁共振顯像有微腺瘤,以下哪項治療方法為首選方法
A.垂體放射治療
B.經蝶竇切除垂體微腺瘤
C.腎上腺切除
D.影響神經遞質藥物治療
E.腎上腺皮質激素合成阻滯藥物治療
168.A1型題(本題1分)關于糖皮質激素在類風濕關節(jié)炎中的應用下列說法正確的是
A.使用較大劑量才能控制關節(jié)炎癥狀
B.能迅速緩解關節(jié)炎癥狀,可以常規(guī)使用
C.可以替代非甾體抗炎藥
D.不需要合并使用改善病情抗風濕藥
E.關節(jié)腔內注射一年內不宜超過3次
169.A1型題(本題1分)女性,26歲。低熱,腹瀉3個月,大便為糊樣,無膿血。近1周陣發(fā)性臍周痛。查體:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質中等,輕觸痛,腸鳴音亢進。血沉67mm/h,PPD皮試強陽性,最可能的疾病是
A.腸結核(潰瘍型腸結核)B.盲腸癌C.右側卵巢囊腫D.闌尾炎E.闌尾周圍膿腫
170.A1型題(本題1分)男性,22歲。2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診,既往無肝病和胃病史,查體:貧血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍,最可能的診斷是
A.十二指腸潰瘍出血B.食管靜脈曲張破裂出血C.胃癌出血D.食管賁門黏膜撕裂E.不明原因
171.A1型題(本題1分)急性乙醇中毒主要是對哪個系統(tǒng)產生抑制作用
A.運動系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.心血管系統(tǒng)D.消化系統(tǒng)E.神經系統(tǒng)
172.B1型題(本題1分)小細胞肺癌時常升高的腫瘤標志物是
A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153
173.A4型題(本題1分)男性,55歲。喉結核不規(guī)則服用異煙肼半年,2周前突發(fā)言語不清,右側肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗死?;颊咧委熀蟪霈F口周麻木、頭暈,應停用
A.異煙肼B.鏈霉素C.利福平D.順鉑E.吡嗪酰胺
174.A1型題(本題1分)女性,55歲。60kg,慢性腎功能不全3年,食欲缺乏、惡心、嘔吐1周,深大呼吸,查血氣示pH7.25,實際碳酸氫根12mmol/L,氧分壓80mmHg,二氧化碳分壓28mmHg,血肌酐980μmol/L,該患者合并代謝性酸中毒,下面哪種糾酸方法最得當
A.立即靜滴5%碳酸氫鈉150ml,后改為碳酸氫鈉片口服
B.立即靜滴5%碳酸氫鈉250ml,后改為碳酸氫鈉片口服
C.碳酸氫鈉片2g日3次口服
D.碳酸氫鈉片1.5g日3次口服
E.碳酸氫鈉片1g日3次口服
175.A1型題(本題1分)下列哪種藥物能殺滅巨噬細胞內的結核菌
A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.鏈霉素E.對氨基水楊酸
176.A1型題(本題1分)女性,30歲。停經2年余,疑診催乳素瘤而進行血清催乳素檢查,其值為多少可確診
A.<200μg/LB.>200μg/LC.>300μg/LD.<300μg/LE.<100μg/L
177.A1型題(本題1分)關于腎小球疾病發(fā)病機制不正確的是
A.是免疫介導性炎癥疾病
B.免疫機制是始發(fā)機制
C.免疫反應包括細胞免疫和體液免疫
D.無非免疫機制作用
E.炎癥介質包括補體、白細胞介素、活性氧等
178.A4型題(本題1分)男性,27歲,農民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院,自行口服"感冒藥"無好轉。查體:醉酒貌,腋下見條痕狀出血點,上腹部壓痛。該病的傳染源主要是
A.犬B.黑線姬鼠C.螨類D.東方田鼠E.黑家鼠
179.A1型題(本題1分)女性,30歲。勞動時出現胸部悶痛,多次暈倒,數分鐘后意識恢復,體檢發(fā)現胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音,屏氣時雜音增強,該患者可能性最大的疾病是
A.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B.風濕性心瓣膜病C.先天性心臟病D.肥厚型梗阻性心肌病E.病態(tài)竇房結綜合征
180.A1型題(本題1分)女性,61歲。肝硬化失代償期,大量腹水,給予利尿劑后腹水仍不見減少,考慮為難治性腹水,關于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種
A.螺內酯400mg,呋塞米160mg
B.螺內酯200mg,呋塞米80mg
C.螺內酯100mg,呋塞米40mg
D.螺內酯500mg,呋塞米200mg
E.螺內酯200mg,呋塞米100mg
181.A1型題(本題1分)下列哪項不是肝硬化代償期的臨床表現
A.食欲減低B.腹脹不適C.肝功能輕度異常D.牙齦出血E.肝臟腫大
182.B1型題(本題1分)二尖瓣關閉不全的雜音
A.向頸部傳導B.向上腹部傳導C.向心尖部傳導D.向左腋下部傳導E.向胸骨右緣3~4肋間傳導
183.A1型題(本題1分)下列藥物中,治療有機磷毒的有效解毒劑是
A.美藍B.阿托品C.乙酰胺D.依地酸二鈉鈣E.二巰丙磺鈉
184.A4型題(本題1分)患者女,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時就診,尿常規(guī):WBC200個/HP,RBC150個/HP,尿紅細胞畸形率20%。尿細菌培養(yǎng)結果回報為陰性,可能的原因為
A.尿液在膀胱停留時間小于4小時
B.留標本前已經應用抗生素
C.消毒液混入尿標本
D.L型細菌、厭氧菌或結核分枝桿菌感染
E.以上均可能
185.B1型題(本題1分)急性胰腺炎時尿淀粉酶
A.起病后6~12小時升高,48小時下降,持續(xù)3~5天
B.起病后12~14小時升高,下降緩慢,持續(xù)1~2周
C.起病后24~72小時上升,持續(xù)7~10天
D.降低程度與臨床癥狀平行
E.起病后3~4小時上升,12小時高峰,24小時下降
186.A1型題(本題1分)在急診室,接到一農民患者,家屬說患者在施用有機磷農藥時,出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀,在急診室進行處理時,首選措施是
A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.補液治療E.使用解磷定
187.B1型題(本題1分)成人實驗室檢查:HGB78g/L,白細胞、血小板正常,血清鐵25μmol/L,血清鐵蛋白200μg/L,血清總鐵結合力60μmol/L,HGBA25.0%,網織紅細胞計數0.03,符合以上項目的是
A.巨幼細胞性貧血B.慢性病性貧血C.海洋性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血
188.A4型題(本題1分)男性,58歲。10年前健康體檢時"心電圖異常",未特殊診治。近2個月來,黑蒙3次來診。查體:脈搏38次/分,節(jié)律規(guī)整,BP136/80mmHg。最合適的治療應選擇
A.植入心臟起搏器B.α受體激動劑C.抗血小板藥物D.硫酸阿托品E.β受體激動劑
189.B1型題(本題1分)高血壓?、艏壯鄣妆憩F
A.眼底動脈痙攣變細B.眼底滲出、出血C.眼底動脈呈銀絲樣,有動靜脈交叉壓迫現象D.視乳頭水腫E.眼底正常
190.B1型題(本題1分)浸潤型肺結核
A.X線顯示右鎖骨上下片狀、絮狀陰影,邊緣模糊,其內有薄壁空洞
B.右肺上葉尖后段顯示一厚壁空洞,雙肺紋理增強,散在斑片狀影,肺門被牽拉向上
C.肺X線顯示雙肺肺組織廣泛破壞,纖維組織增生伴胸膜肥厚,肺透過度增加,膈肌下移
D.X線顯示雙肺濃密細網狀陰影,可見大小及密度大體相等的粟粒狀陰影
E.X線可見肺部原發(fā)灶、淋巴管炎及肺門淋巴結腫大
191.A1型題(本題1分)近年來,在慢性心力衰竭治療中常用的卡托普利屬哪一類藥物
A.血管緊張素轉換酶抑制劑B.多巴胺類C.血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D.磷酸二酯酶抑制劑E.β受體阻滯劑
192.A4型題(本題1分)患者男,47歲。既往無高血壓及糖尿病史。5小時前飲酒后突然出現劇烈胸痛,伴大汗,呼吸困難,惡心,嘔吐少許胃內容物。查體:BP95/65mmHg,P76次/分,肺底少許濕啰音,心臟及腹部查體未及異常,雙下肢無水腫。對該患者預防惡性心律失常發(fā)作有益的藥物是
A.阿托伐他汀B.硝酸甘油C.普羅帕酮D.卡托普利E.美托洛爾
193.A1型題(本題1分)女性,19歲。因四肢弛緩性癱瘓收住院,完善檢查后診斷為"急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病",關于該患者預后的判斷下列哪項是錯誤的
A.病情發(fā)展到高峰時可累及呼吸肌,導致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大
C.患者若出現肢體和軀干的劇烈疼痛,預后差
D.主觀感覺障礙恢復較四肢癱瘓恢復快
E.遺留有后遺癥的可能性不大
194.B1型題(本題1分)引起腎綜合征出血熱臨床癥狀較重的病毒是
A.辛諾柏病毒B.漢城病毒C.漢坦病毒D.普馬拉病毒E.泰國病毒
195.A4型題(本題1分)男性,42歲。近1個月來在刷牙時常出現右上牙部及右面部疼痛,每次持續(xù)5~6秒鐘,神經系統(tǒng)檢查無陽性體征。應首先做的輔助檢查是
A.腦電圖B.頭部X線C.頭顱CTD.牙部X線E.以上都不是
196.A1型題(本題1分)男性,42歲。腹脹,發(fā)現腹部包塊3年,外周血細胞成分與骨髓相似,可能為
A.傳染性單核細胞增多癥B.多發(fā)性骨髓瘤C.慢性粒細胞白血病D.慢性淋巴細胞白血病E.急性早幼粒細胞白血病
197.B1型題(本題1分)螺內酯治療原發(fā)性醛固酮增多癥
A.利用激素之間的允許作用
B.利用激素之間生理效應的拮抗作用
C.阻礙分泌過多的激素合成
D.利用靶腺激素對促激素的負反饋作用
E.對抗激素對組織器官的作用
198.A1型題(本題1分)高危人群出現下列情況應考慮艾滋病,除了
A.馬爾尼菲青霉菌感染
B.皮膚黏膜或內臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤
C.反復發(fā)生的敗血癥
D.雙側腹股溝淋巴結腫大
E.反復出現帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹
199.A1型題(本題1分)以下哪種情況在PET診斷肺癌中的假陰性率高
A.結節(jié)小于7mmB.結節(jié)小于8mmC.結節(jié)小于9mmD.結節(jié)小于10mmE.結節(jié)小于11mm
200.A1型題(本題1分)男性,24歲。因四肢麻木、癱瘓9天入院,診斷為慢性吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經?。–IDP)。下列有關CIDP的描述,不正確的是
A.發(fā)病后癥狀達到高峰的時間超過2個月
B.一般有前驅癥狀
C.感覺和運動同時受累
D.多有緩解復發(fā)
E.周圍神經病理檢查可以發(fā)現慢性脫髓鞘改變
三、單選題(100題)201.A1型題(本題1分)急性吉蘭-巴雷綜合征,下列哪項治療較為適宜
A.大量抗生素靜注B.溴吡斯的明口服C.大量糖皮質激素D.血漿置換療法E.氯化鉀口服
202.A1型題(本題1分)女性,50歲。2年來經常出現后背痛,夜間饑餓痛,內鏡檢查提示為十二指腸球后潰瘍,下列關于十二指腸球后潰瘍的說法正確的是
A.指十二指腸球后壁發(fā)生的潰瘍B.距離幽門管1~2cmC.易并發(fā)出血D.臨床癥狀不典型E.內科藥物治療效果好
203.A1型題(本題1分)肥厚型心肌病
A.心肌收縮期泵血功能障礙
B.內膜心肌纖維化,心室舒張功能受損
C.局部心緣突出,有反常搏動
D.血壓升高,左心室肥厚
E.心室間隔非對稱性肥厚
204.A4型題(本題1分)患者女,33歲。尿頻、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小時就診,尿常規(guī):WBC200個/HP,RBC150個/HP,尿紅細胞畸形率20%。積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈
A.癥狀消失
B.尿常規(guī)正常
C.癥狀消失且尿常規(guī)正常
D.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后3天復查尿常規(guī)正常
E.癥狀消失且尿常規(guī)正常,停藥后7天復查尿常規(guī)及尿細菌培養(yǎng)均正常
205.A1型題(本題1分)急性心肌梗死時血清酶中升高最早的是
A.ASTB.肌紅蛋白C.LDHD.CPK-MBE.cTnT
206.A1型題(本題1分)殘胃癌發(fā)生在胃良性病變施行胃大部切除術后至少
A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年
207.A4型題(本題1分)男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是
A.骨髓外鐵減少
B.貧血程度多為重度
C.血清鐵下降,轉鐵蛋白飽和度下降
D.血清鐵下降,總鐵結合力上升
E.多呈大細胞低色素貧血
208.A1型題(本題1分)女性,60歲。冬季感冒后咳嗽,咳白色黏液痰有28年,每年持續(xù)4個月。近7天咳嗽加重,咳痰呈膿性,伴有氣喘,可能診斷為
A.阻塞性肺氣腫B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期C.支氣管擴張D.支氣管哮喘E.慢性支氣管炎慢性遷延期
209.A1型題(本題1分)哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導阻滯
A.前壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.側壁心肌梗死D.下壁心肌梗死E.左房心肌梗死
210.A1型題(本題1分)關于生物制劑的說法正確的是
A.生物制劑可以控制病情進展,甚至能逆轉類風濕關節(jié)炎的骨破壞
B.生物制劑起效快,但不起控制病情的作用
C.治療類風濕關節(jié)炎不需要與慢作用抗風濕藥合用
D.生物制劑副作用較小,適合老年人應用
E.生物制劑增強患者的免疫力,可以用于感染患者
211.B1型題(本題1分)長效抗膽堿能藥物為
A.沙美特羅B.福莫特羅C.噻托溴銨D.沙丁胺醇E.異丙托溴銨
212.A4型題(本題1分)男性,55歲。喉結核不規(guī)則服用異煙肼半年,2周前突發(fā)言語不清,右側肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮
A.繼發(fā)型肺結核B.血行播散型肺結核C.肺內轉移癌D.細支氣管肺泡癌E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
213.A1型題(本題1分)女性,62歲。患高血壓,突然心悸、氣促,咳粉紅色泡沫痰。查體:血壓200/126mmHg,心率146次/分。除其他治療外,還應選用下列哪組藥物
A.毛花苷C、硝酸甘油、異丙腎上腺素
B.毒毛花苷K、硝普鈉、普萘洛爾
C.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷C
D.硝普鈉、毛花苷C、呋塞米
E.硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺
214.A4型題(本題1分)患者男,72歲。吸煙40余年,反復咳嗽,咳痰30年,活動后氣短13年,出現雙下肢水腫5年,超聲心動圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。引起該患者反復急性加重最常見的誘因是
A.哮喘發(fā)作B.空氣污染C.急性呼吸道感染D.營養(yǎng)不良E.過度疲勞
215.A1型題(本題1分)現有以下物品,施用有機磷農藥(除個別農藥外)者可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處
A.細沙B.高錳酸鉀C.硼酸D.泥粉E.肥皂
216.A4型題(本題1分)男性,60歲。近1個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,疼痛與深呼吸無關。此時最易出現異常的檢查為
A.心電圖B.血清心肌酶C.胸部超聲D.血常規(guī)E.胸片
217.A1型題(本題1分)尿路感染的并發(fā)癥不正確的是
A.腎結石和尿路梗阻B.腎周膿腫C.腎結核D.腎乳頭壞死E.敗血癥
218.A1型題(本題1分)對于一氧化碳中毒患者,皮膚黏膜呈
A.黑色B.暗紅色C.蒼白色D.櫻桃紅色E.青紫色
219.A4型題(本題1分)患者男,40歲。5年前開始經常心悸發(fā)作,最近發(fā)作頻繁,持續(xù)時間較前延長,藥物治療效果不佳。心電圖顯示心律齊,QRS波形增寬,起始部有δ波。其心電圖診斷
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.Q-T間期延長綜合征
C.預激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動過速
D.房性心動過速
E.預激綜合征伴快速房顫
220.A1型題(本題1分)預防造影劑腎病的主要措施是
A.水化B.應用N-乙酰半胱氨酸C.堿化尿液D.應用改善腎循環(huán)藥物E.應用糖皮質激素
221.A4型題(本題1分)患者,男性,30歲,發(fā)作性
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