內(nèi)分泌科臨床藥師培訓(xùn)指南

試行〕10內(nèi)分泌科臨床藥師培訓(xùn)指南〔試行〕內(nèi)分泌?？剖鞘嵌墝W科內(nèi)科的亞?？?。主要包括因各種緣由導(dǎo)致的內(nèi)分泌腺體功能特別所致的疾病以及與陳代謝相關(guān)的疾病。作用于內(nèi)分泌系統(tǒng)的藥物品種繁多，聯(lián)合用藥普遍，這對內(nèi)分泌?？婆R床藥師直接參與臨床用藥實踐、提升參與1年。一、培育目標可持續(xù)開展臨床藥學工作的力量。二、培育方法〔一〕培訓(xùn)時間：全脫產(chǎn)培訓(xùn)一年。全年實際工作〔學習〕49周，1960小時，其中臨床實踐時間不得少于1765小時，業(yè)務(wù)學問學習時間不得少于195小時。培訓(xùn)教師：一名主管以上藥師和一名主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職稱內(nèi)分泌1-2名受訓(xùn)者參與臨床用藥實踐。三、培育內(nèi)容與要求〔一〕綜合素養(yǎng)培訓(xùn)1、把握《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〔試行》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容。2、通過職業(yè)道德和法律法規(guī)學問教育，受訓(xùn)者應(yīng)具有職業(yè)責任感、法律意識，能自覺標準自身職業(yè)行為的精神，敬重患者，維護其合理用藥權(quán)益?！捕撑R床學問與技能培訓(xùn)1、了解內(nèi)分泌系統(tǒng)的解剖生理特點2、具有對相關(guān)內(nèi)分泌疾病包括病因、解剖、病理生理的根本的了解。3、了解以下診療方法和技術(shù)在內(nèi)分泌疾病的診療中的應(yīng)用價值病史采集體格檢查影像學檢查常見疾病心電圖及超聲心動圖或血流淌力學等方面檢查甲狀腺同位素檢查骨密度檢查4、生疏內(nèi)分泌疾病相關(guān)的以下試驗室檢查結(jié)果，對相關(guān)臨床檢驗具有分析和應(yīng)用力量。血液常規(guī)、各項生化檢查尿液常規(guī)、細菌培育大便常規(guī)血糖檢測各類激素血尿濃度測定地塞米松抑制試驗內(nèi)分泌功能試驗〔包括興奮、抑制試驗〕口服葡萄糖耐量試驗胰島素釋放試驗ACTH刺激試驗55種疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點、鑒別診斷和處理原則糖尿病病〕甲狀腺功能低下醛固酮增多癥腎上腺皮質(zhì)功能低下甲狀旁腺功能減退癥甲狀腺結(jié)節(jié)骨質(zhì)疏松血脂特別6.生疏以下危重癥的診斷要點、搶救措施糖尿病酮癥酸中毒垂體前葉功能低下7、把握閱讀理解內(nèi)分泌內(nèi)科病歷的力量〔三〕藥物學問與臨床用藥實踐技能培訓(xùn)1、把握選定的5種疾病的藥物治療原則，生疏藥物治療結(jié)果評價方法，制定合理的藥物治療方案2、具有針對特別患者群〔老人、孕婦、嬰幼兒、心功能、肝功能或腎功能異常、低蛋白血癥〕制定個體化用藥的力量35種疾病。4、把握腰圍、臀圍測定、標準體重計算及糖尿病飲食治療原則。5、培育覺察用藥問題并解決問題的力量，具備初步的覺察可能存在的不合理或需留意的用藥處方的力量。650適應(yīng)癥、常用劑量和給藥方法、不良反響、禁忌癥、藥物相互作用、臨床評價、有關(guān)藥品的“專家共識”等學問與技能〔50種常用藥品列表附后。7、具有利用計算機網(wǎng)絡(luò)檢索國內(nèi)外藥學文獻，閱讀和分析所培訓(xùn)?？婆R床藥物治療的中、外文文獻的力量〔四〕溝通與溝通技能培訓(xùn)1、學習如何開展藥學信息詢問效勞工作，能主動并準時了解患者與醫(yī)護人員相應(yīng)藥物信息與詢問效勞。2、在帶教臨床藥師指導(dǎo)下，進展藥學查房和患者用藥教育?！参濉硨I(yè)理論學問培訓(xùn)1、內(nèi)分泌系統(tǒng)解剖學2、內(nèi)分泌疾病相關(guān)病理生理學學問3、內(nèi)分泌疾病相關(guān)試驗室檢查原理45種疾病的藥物治療學5、藥學文獻檢索6、藥物流行病學7、治療藥物監(jiān)測〔六〕完成培訓(xùn)與實踐內(nèi)容數(shù)量要求受訓(xùn)藥師一年培訓(xùn)期間完成培訓(xùn)內(nèi)容數(shù)量要求準時間安排內(nèi)分泌內(nèi)科專業(yè)學術(shù)講座病例爭論會

時 間1728學時不少于2周不少于1次/周192小時不少于1次/每月

1年總數(shù)量書寫住院病例分析>10份、教學藥歷〉30份，編寫選定5種疾病患者1份完成治療藥物血藥濃度監(jiān)測>20次參與專業(yè)病例爭論會>10次科技論文或綜述寫作培訓(xùn)五、閱讀參考書刊：12

不少于1小時/每次 參與專項培訓(xùn)>3次，完成科技論文1～2篇3、現(xiàn)代內(nèi)分泌代謝疾病診療手冊4550種常用藥物類別治療糖尿病藥物：磺脲類：格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列波脲、格列喹酮、格列美脲非磺脲類：瑞格列奈、那格列奈雙胍類：二甲雙胍α糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖胰島素增敏劑：羅格列酮、吡格列酮胰島素：一般胰島素、單組分人胰島素、低精蛋白胰島素、精蛋白鋅胰島素、各種預(yù)混胰島素、型長效胰島素治療血脂特別藥物：汀貝特類：氯貝丁酯、苯扎貝特、非諾貝特、吉非貝齊膽酸鰲合樹脂：消膽胺、考來替泊煙酸及其衍生物：阿西莫司、煙酸緩釋片治療甲狀腺功能亢進的藥物硫脲類：丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶咪唑類：甲巰咪唑、卡比馬唑碘治療骨質(zhì)疏松的藥物α－骨化三醇17β－雌二醇、雷洛昔芬、