ICU護(hù)士床頭交接班的規(guī)范化

第頁共頁ICU護(hù)士床頭交接班的規(guī)范化通常包括以下內(nèi)容：1.報(bào)告對象：交班護(hù)士應(yīng)明確報(bào)告對象，通常是交接班的下一位責(zé)任護(hù)士。2.交接班時(shí)間：交接班時(shí)間應(yīng)確定，并嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行，以確保信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。3.床號及患者基本信息：交班護(hù)士應(yīng)清楚地告知下一位責(zé)任護(hù)士所負(fù)責(zé)的床位號碼以及相關(guān)患者的基本信息，如姓名、年齡、性別等。4.病情摘要：交班護(hù)士應(yīng)簡要概括患者的病情變化情況，包括大體狀況、主要治療措施和觀察結(jié)果等，以便下一位護(hù)士對患者的狀況有一個(gè)全面的了解。5.藥物治療：告知患者目前正在使用的藥物，包括藥品名稱、劑量、給藥途徑和給藥時(shí)間。特別是重要的抗生素、危重藥物等需要重點(diǎn)說明。6.特殊處理和醫(yī)囑：告知患者是否有特殊處理需求，如留置導(dǎo)尿管、吸氧、護(hù)理技術(shù)等。同時(shí)，傳達(dá)醫(yī)生對患者的特殊醫(yī)囑，如手術(shù)、檢查、治療計(jì)劃等。7.呼吸狀況：重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)患者的呼吸狀況，如氣道通暢與否、呼吸機(jī)模式、氧濃度等。8.心臟監(jiān)測：告知心電監(jiān)護(hù)的情況，包括心電圖、心率、心律、ST段變化等。9.血壓監(jiān)測：交班護(hù)士應(yīng)告知患者的血壓監(jiān)測情況，包括測量時(shí)間、測得的數(shù)值和相關(guān)治療措施。10.輸液治療：告知患者當(dāng)前正在輸注的液體種類、輸液量及進(jìn)程。11.實(shí)驗(yàn)室檢查：交班護(hù)士應(yīng)告知相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，如血?dú)夥治?、血常?guī)、電解質(zhì)等，以及醫(yī)生對結(jié)果的評價(jià)和相關(guān)治療計(jì)劃。12.重要事件：交班護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)報(bào)告交班期間發(fā)生的重大事件，如意外事故、呼吸、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)異常等情況。13.危險(xiǎn)因素評估：交班護(hù)士應(yīng)告知患者的危險(xiǎn)因素評估結(jié)果，如跌倒風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等，以便下一位護(hù)士采取相應(yīng)措施。14.需要特別關(guān)注的事項(xiàng)：交班護(hù)士應(yīng)明確指出下一位護(hù)士需要特別關(guān)注的事項(xiàng)，如重要的檢查、治療計(jì)劃等。交接班應(yīng)以書面形式記錄，并由接班護(hù)士確認(rèn)接受交班信息后簽名。在交班單上記錄的信息應(yīng)簡