康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程

康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程1精選ppt第一節(jié)工作方法---康復(fù)協(xié)作組2精選ppt學(xué)科內(nèi)合作作業(yè)人員職責(zé)神經(jīng)解剖下課學(xué)科間合作康復(fù)工作方式運動下課3精選ppt一、學(xué)科間合作預(yù)防醫(yī)學(xué)保健醫(yī)學(xué)治療醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)工程學(xué)教育學(xué)心理學(xué)社會學(xué)等等結(jié)合形成神經(jīng)康復(fù)骨科康復(fù)小兒腦癱康復(fù)康復(fù)心理學(xué)康復(fù)工程學(xué)社區(qū)康復(fù)特殊教育4精選ppt一、學(xué)科間合作采用各學(xué)科之間合作的方式，綜合利用各種有效手段，使傷、病、殘者能盡早恢復(fù)其功能，增加其獨立生活的能力，提高其生存質(zhì)量，最終到達全面康復(fù)，融入社會的目標。5精選ppt二、學(xué)科內(nèi)合作〔康復(fù)醫(yī)學(xué)科內(nèi)各專業(yè)的合作〕傳統(tǒng)療法假肢矯形器作業(yè)療法物理療法語言療法心理療法學(xué)科內(nèi)合作動功能恢運復(fù)個體活動能力恢復(fù)心理方面促進恢復(fù)傳統(tǒng)方法恢復(fù)交流能力恢復(fù)6精選ppt二、學(xué)科內(nèi)合作為了到達全面康復(fù)的目的，必須設(shè)法解決許多相關(guān)領(lǐng)域的問題。因此，各專業(yè)之間要團結(jié)協(xié)作，發(fā)揮本專業(yè)的技術(shù)專長，圍繞一個共同目標，才能實現(xiàn)全面康復(fù)。7精選ppt三、康復(fù)工作方式——康復(fù)團隊

由于康復(fù)治療需要多學(xué)科、多專業(yè)的共同參與，因此多學(xué)科、多專業(yè)人員共同組成的康復(fù)團隊—康復(fù)協(xié)作組，是康復(fù)工作的主要方式。8精選ppt康復(fù)專業(yè)協(xié)作組傳統(tǒng)觀念：康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)護士、物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、社會工作者、心理治療師、假肢矯形器師、職業(yè)咨詢師、勞動就業(yè)部門工作人員、特殊教育工作者、文體活動治療師等?，F(xiàn)代觀念：音樂治療師、舞蹈治療師、園藝治療師、兒童生活指導(dǎo)專家、康復(fù)營養(yǎng)師等9精選ppt多學(xué)科協(xié)作10精選ppt康復(fù)協(xié)作組物理治療師中醫(yī)康復(fù)治療師作業(yè)治療師言語治療師心理治療師社會工作者文體治療師康復(fù)醫(yī)師康復(fù)護士11精選ppt一個優(yōu)秀的協(xié)作組應(yīng)具有的根本特征

1．環(huán)境輕松2．目標一致3．集思廣益4．加強溝通5．民主集中6．團結(jié)一致12精選ppt四、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員的職責(zé)

1.康復(fù)醫(yī)師的職責(zé)2.康復(fù)護士的職責(zé)3.物理治療師的職責(zé)4.作業(yè)治療師的職責(zé)5.假肢及矯形器師6.語言治療師的職責(zé)7.心理治療師的職責(zé)8.中醫(yī)康復(fù)治療師的職責(zé)9.社會工作者10.職業(yè)咨詢師11.文體治療師13精選ppt協(xié)作組成員康復(fù)醫(yī)師〔rehabilitationphysician〕物理治療師(PT〕作業(yè)治療師〔OT〕言語治療師〔ST〕假肢及矯形器師〔prosthetist)心理治療師〔clinicalpsychologist〕醫(yī)學(xué)社會工作者〔msw〕職業(yè)咨詢師〔vocationalcounselor〕康復(fù)護士等14精選ppt協(xié)作組定期開會，對患者進行功能評定，康復(fù)目標和方案的擬訂、復(fù)查，修訂訓(xùn)練方案，最后總結(jié)及出院準備，以便統(tǒng)一目標、統(tǒng)一行動、共同協(xié)作，促進患者的功能恢復(fù)。協(xié)作組的作用15精選ppt1．康復(fù)醫(yī)師〔rehabilitationphysician)接診病人，采集病歷作體檢及功能評定后，列出患者的問題，主要根據(jù)病人的要求，制訂進一步檢查、觀察及康復(fù)治療方案。對住院患者負責(zé)查房或會診，及時開出臨床康復(fù)醫(yī)囑。對門診病人進行復(fù)查及處理。高年資醫(yī)師主持康復(fù)專業(yè)協(xié)作組，負責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本專業(yè)的康復(fù)醫(yī)教研工作，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)各小組成員的康復(fù)治療工作。16精選ppt2．康復(fù)護士〔rehabilitationnurse〕:負責(zé)住院患者的臨床康復(fù)護理。執(zhí)行根本護理任務(wù)。執(zhí)行康復(fù)護理任務(wù)：體位護理、膀胱護理、腸道護理、壓瘡護理及康復(fù)心理護理。配合康復(fù)治療部門，在病區(qū)為患者進行床上或床邊的PT、OT、ST訓(xùn)練；指導(dǎo)患者使用輪椅等器具；協(xié)助患者作體位轉(zhuǎn)移。密切觀察患者的生理、心理、生活等各方面情況，及時在康復(fù)專業(yè)協(xié)作組會議上反映，協(xié)助專業(yè)協(xié)作組做出對患者的處理意見。17精選ppt3．物理治療師

〔physiotherapist,PT〕主要負責(zé)軀干、肢體〔尤其是下肢〕運動功能的評定和訓(xùn)練，特別是對神經(jīng)肌肉骨關(guān)節(jié)和心肺功能的評定與訓(xùn)練。經(jīng)評定后制定和執(zhí)行體療理療方案。18精選ppt3．物理治療師

〔physiotherapist,PT19精選ppt3．物理治療師

〔physiotherapist,PT20精選ppt國外物理治療師培養(yǎng)簡介美國20世紀20年代開始培養(yǎng)物理治療師〔PT〕1938年成立了物理治療師學(xué)會目前已經(jīng)轉(zhuǎn)向主要培養(yǎng)碩士學(xué)位物理治療理學(xué)碩士(MSPT)和物理治療碩士學(xué)位(MPT)澳大利亞學(xué)位制：學(xué)士、研究生文憑、碩士、博士日本1963年開設(shè)了第一所培養(yǎng)物理治療師的學(xué)校1965年開始使用物理治療師(日文名稱：理學(xué)療法士)1966年7月17日，成立物理治療師協(xié)會，并將7月17日定為“物理治療師日〞1974年6月，加盟世界物理治療師聯(lián)盟〔WCPT〕21精選ppt各國物理治療師比例根據(jù)聯(lián)合國及世界物理治療師聯(lián)合會于1998年發(fā)表的統(tǒng)計數(shù)字，每十萬名人口中治療師的人數(shù)英國：49.8名澳洲：48.4名加拿大：25.1名美國：24.6名中國香港：8.5名治療師22精選ppt國內(nèi)物理治療師的培養(yǎng)探索階段1983～1988年老一輩專家通過出國參觀考察或短期培訓(xùn)，回來后舉辦短期在職學(xué)習(xí)班，傳授康復(fù)治療專業(yè)技術(shù)起步階段1989～2000年開始出現(xiàn)了比較正規(guī)的專業(yè)教育，以中專教育為主，少數(shù)學(xué)校開設(shè)了?？平逃诼毰嘤?xùn)康復(fù)治療師仍然是主體開展階段2001年～現(xiàn)在康復(fù)治療開始納入了國家全日制高等教育方案內(nèi)23精選ppt4．作業(yè)治療師

〔occupationaltherapist,OT〕指導(dǎo)患者進行有目的的作業(yè)活動，恢復(fù)上肢及手的運動功能，生活自理、學(xué)習(xí)和工作能力。教會永久性殘障患者使用各種器具，或調(diào)整家居和工作環(huán)境的條件，以彌補功能的缺乏。24精選ppt25精選ppt26精選ppt27精選ppt28精選ppt5．言語治療師〔speechtherapist,ST〕對言語能力進行檢查評定：如構(gòu)音能力檢查、失語癥檢查、聽力檢查、吞咽功能檢查等。對由神經(jīng)系統(tǒng)病損、缺陷引起的言語交流障礙〔如失語癥、吶吃等〕進行言語訓(xùn)練；對發(fā)音構(gòu)音障礙者進行發(fā)音構(gòu)音訓(xùn)練。對有吞咽功能障礙者進行治療和處理。對患者及其家屬進行有關(guān)言語交流及吞咽問題的衛(wèi)生和康復(fù)教育。29精選ppt6．假肢及矯形器師〔prosthetist／orthotist〕假肢／矯形器制作前，對患者進行肢體測量及功能檢查，確定制作處方。將做好的假肢或矯形器讓患者試穿，并進一步修整，直至適宜為止。指導(dǎo)患者如何保養(yǎng)和使用假肢／矯形器。根據(jù)穿戴使用情況復(fù)查的結(jié)果，如有不適宜或破爛，對假肢／矯形器進行修整或修補。30精選ppt

7．心理治療師〔臨床心理工作者〕〔clinicalpsychologist〕

配合其他人員為患者進行必要的臨床心理測驗，提供心理咨詢及進行必要的心理治療，幫助協(xié)作組和患者本人恰當?shù)卮_定治療目標，以便從心理康復(fù)方面，促進患者全面康復(fù)。31精選ppt8.醫(yī)學(xué)社會工作者〔medicalsocialworker,MSW〕了解患者的生活習(xí)慣、家庭、經(jīng)濟狀況及處境，評定其在回歸社會中有待解決的問題。與患者的家庭、單位、所在社區(qū)、福利部門等聯(lián)系，解決患者回到社區(qū)后的康復(fù)治療、生活問題等，提供其參與社會的各種時機。了解患者的愿望和要求，向患者建議出院后如何適應(yīng)家庭及社會生活，要求定期回門診復(fù)查。32精選ppt社會工作者的作用對受助者提供物質(zhì)幫助給與心理支持促進能力開展維護合法權(quán)益對社會促進社會穩(wěn)定與社會和諧促進制度建設(shè)與社會進步增加社會資本與促進社會協(xié)調(diào)開展33精選ppt9．職業(yè)咨詢師〔vocationalcounselor〕了解和評估患者的職業(yè)興趣、根底和能力。組織集體的或個別的求職技能訓(xùn)練，并進行有關(guān)工作態(tài)度、工作紀律等的輔導(dǎo)。幫助患者與職業(yè)培訓(xùn)中心、民政福利及勞動人事部門等聯(lián)系，提供就業(yè)信息及有關(guān)法律法規(guī)、福利條例。34精選ppt10．中醫(yī)師(chinesetraditionalphysician)參加協(xié)作組病例討論會，從中醫(yī)觀點對制訂患者總的康復(fù)治療方案提出建議。負責(zé)院內(nèi)或協(xié)作組內(nèi)的中醫(yī)會診，及時對需使用中醫(yī)療法促進其康復(fù)的患者開出中醫(yī)中藥的醫(yī)囑、處方。35精選ppt11．針灸師〔acupuncturist〕在專業(yè)協(xié)作組中或根據(jù)醫(yī)師轉(zhuǎn)診要求，經(jīng)診察后對需要用針灸鎮(zhèn)痛，治療癱瘓、麻木或其他病癥和疾病的患者進行針灸，促進康復(fù)。36精選ppt12．推拿按摩師〔masseur，manipulationtherapist)在專業(yè)協(xié)作組中或根據(jù)醫(yī)師轉(zhuǎn)診要求，經(jīng)診察后，對患者進行手法治療，以促進運動和感知覺功能的康復(fù)，緩解疼痛，調(diào)整內(nèi)臟功能，并預(yù)防繼發(fā)性殘疾。

37精選ppt13．康復(fù)治療師〔士〕〔rehabilitationtherapist〕在基層單位工作，由于治療人員少，無法按?？品止ぃ市枧鋫湟粚６嗄艿目祻?fù)治療師〔士〕，其職責(zé)為：

〔1〕對患者進行根本的運動治療、作業(yè)治療、物理治療，在需要時也可進行一些簡單的言語矯治和心理治療。

(2〕對患者進行簡單的手法按摩、推拿治療以及針灸治療。38精選ppt謝謝再見39精選ppt第二節(jié)康復(fù)工作流程40精選ppt一、康復(fù)病房工作流程康復(fù)病房一般是擁有一支專業(yè)化的康復(fù)團隊，康復(fù)對象多為病情不穩(wěn)定、功能障礙較重者，其康復(fù)流程主要包括以下幾個階段：信息采集——建立病案——功能評定——制定方案——實施方案——評定再方案。41精選ppt二.康復(fù)門診工作流程康復(fù)門診大多是功能障礙相對輕、病情穩(wěn)定、不需住院治療的患者，或者是住院患者好轉(zhuǎn)出院后轉(zhuǎn)入門診康復(fù)的患者。門診康復(fù)工作的流程與康復(fù)病房工作流程，區(qū)別在于是否住院42精選ppt住院治療門診治療輔助檢查、功能評定患者就診醫(yī)護接診初期評價會議按既定方案康復(fù)治療中期評價會議按調(diào)整方案康復(fù)治療末期評價會議出院長期照顧單位回歸家庭、社會43精選ppt康復(fù)醫(yī)療流程初期評定確定功能障礙情況針對主要功能障礙進行針對性康復(fù)治療中期評定了解功能改善情況，發(fā)現(xiàn)新的主要障礙修正治療方案，進一步康復(fù)治療再修正方案，再治療……末期評定又修正方案，又治療中期評定中期評定中期評定44精選ppt全面康復(fù)的流程殘疾者康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)根本上能獨立生活難以獨立生活職業(yè)康復(fù)部門教育康復(fù)部門職業(yè)能力評定就業(yè)前訓(xùn)練訓(xùn)練家人進行料理休養(yǎng)所家庭家中接零活式的就業(yè)照顧性工廠正式就業(yè)45精選ppt三、社區(qū)康復(fù)工作流程社區(qū)康復(fù)工作流程大體為：

建立社會化工作體系——制定工作方案——建立工作隊伍——培訓(xùn)社區(qū)康復(fù)人員——調(diào)查社區(qū)康復(fù)資源和殘疾人康復(fù)需求——組織實施——檢查評估。46精選ppt職業(yè)咨詢職業(yè)評估職業(yè)教育治療職業(yè)安置四.職業(yè)康復(fù)的內(nèi)容和程序47精選ppt職業(yè)咨詢首先要了解殘疾人的身體狀況其次要了解殘疾人的職業(yè)興趣、個人愛好、就業(yè)史和家庭成員、家庭生活情況、社區(qū)環(huán)境等再根據(jù)具體情況提出職業(yè)選擇和就業(yè)方向的建議。方法：分析、綜合、診斷、預(yù)測、商量、重復(fù)48精選ppt49精選ppt職業(yè)評估所謂職業(yè)評定，就是在實際操作中，用通用的作業(yè)耐性(即以普通的操作速度，無疲勞的持續(xù)工作和對噪音、速度等各種外界因素的忍耐度)測定個人成績，增加殘疾人的自信心和對社會的責(zé)任感，讓他們了解自己的潛在能力。幫助殘疾人接受殘疾事實，確定合理的職業(yè)方向。包括：生理評定心理評定職業(yè)適應(yīng)性評定50精選ppt職業(yè)評估的方法與內(nèi)容1面談標準化職業(yè)評估測驗功能性能力評估BTe功能評估系統(tǒng)智力評估韋氏成人智力測驗(WAIS-RC)職業(yè)興趣霍蘭德職業(yè)偏好問卷(VPI)職業(yè)能力傾向一般能力、區(qū)分能力、學(xué)業(yè)能力傾向測驗成績測驗人格〔又稱個性〕艾森克人格問卷(EPQ)手功能檢查克勞德小部件靈巧測驗獨立生活能力評估自我、家居管理、社區(qū)生活和娛樂51精選ppt職業(yè)評估的方法與內(nèi)容2工作表現(xiàn)評估工作樣本評估微塔法〔Micro-Tower〕情景評估工作表現(xiàn)及行為現(xiàn)場評估實習(xí)52精選ppt職業(yè)培訓(xùn)職業(yè)培訓(xùn)是圍繞殘疾人所希望的職業(yè)目標，在職業(yè)技術(shù)、工作方法、工作速度、產(chǎn)品質(zhì)量、勞動保護、人際關(guān)系、工作適應(yīng)能力等多方面進行訓(xùn)練。53精選ppt職業(yè)康復(fù)培訓(xùn)方法和內(nèi)容MES(modulesofemployableskill)即模塊式技能培訓(xùn)法內(nèi)容工作人格職業(yè)能力社區(qū)獨立生活技能54精選ppt工作人格工作常規(guī)工作習(xí)慣工作人格工作品質(zhì)人際關(guān)系55精選ppt工作人格56精選ppt工作風(fēng)格工作風(fēng)格描述工作能力服從意識情商獵狗忠誠智慧，勤奮肯干強服從高野狼

能力出眾，蔑視主管強不服從高

刺猬控制力差，挑釁意識強弱不服從中

狐貍詭詐精明，能力平平弱服從高野牛

能力出眾，但不顧大局強不服從

低蠢驢兢兢業(yè)業(yè)，但工作價值不高強服從低

老鼠

極不引人注目，工作效率極低弱不服從低笨豬

依懶性高，能力不足弱服從中57精選ppt職業(yè)能力工作姿勢、體力負擔(dān)、上肢活動、感官協(xié)調(diào)工具使用、材料使用協(xié)調(diào)能力、溝通能力計算能力工作程序、平安應(yīng)變工作環(huán)境58精選ppt職業(yè)指導(dǎo)根據(jù)殘疾人的職業(yè)技能和職業(yè)適應(yīng)性，依據(jù)我國有關(guān)勞動就業(yè)的法律和勞動力市場的需求情況，幫助求職的殘疾人選擇適當?shù)穆殬I(yè)進而獲得并保持這項工作，這就是職業(yè)指導(dǎo)的任務(wù)。方法：了解殘疾人與職業(yè)有關(guān)的情況、提供職業(yè)信、幫助殘疾人樹立正確的擇業(yè)觀、職業(yè)安置、就業(yè)后跟蹤效勞59精選ppt殘疾人就業(yè)方式競爭性就業(yè)庇護性就業(yè)支持性就業(yè)60精選ppt競爭性就業(yè)最常見的方式就是接受高等教育和高等職業(yè)教育。就業(yè)以后完全象正常人一樣的工作，而沒有嚴格意義上的職業(yè)輔導(dǎo)。61精選ppt庇護性就業(yè)中、重或多重殘疾的殘疾人準備式職業(yè)教育模式事先預(yù)訂的職業(yè)相對保護62精選ppt支持性就業(yè)中學(xué)階段的職業(yè)教育，先進行職業(yè)陶冶教育在此根底上，再為學(xué)生開拓就業(yè)時機，根據(jù)工作性質(zhì)和條件，為恰當?shù)膫€案進行密集性的職業(yè)訓(xùn)練，現(xiàn)場輔導(dǎo)、支持和跟蹤，保障其成功就業(yè)和職業(yè)維持63精選ppt支持性就業(yè)的關(guān)鍵關(guān)鍵是制定個別轉(zhuǎn)銜方案IndividualizedTransitionProgram,ITP。ITP指導(dǎo)殘疾人完成從青少年時代的學(xué)校生活轉(zhuǎn)向成人時期的社區(qū)生活的重要轉(zhuǎn)變。轉(zhuǎn)銜方案包括兩個局部：社區(qū)的獨立社會生活能力職業(yè)康復(fù)ITP的核心問題是使工作及其環(huán)境與殘疾人的個別需求相匹配。64精選ppt各類殘疾人的職業(yè)康復(fù)視力聽力和言語肢體智力精神特點職業(yè)康復(fù)重點職業(yè)評估就業(yè)前準備就業(yè)目標工作環(huán)境的無障礙和輔助具65精選ppt視力殘疾人盲人按摩鋼琴調(diào)音師、盲文轉(zhuǎn)譯、外文翻譯、教師、心理咨詢師、律師、電臺節(jié)目主持人、接線員、器樂演奏師農(nóng)村-手工等66精選ppt聽力語言與殘疾人除需要聽覺或語言表達的工種外，工作能力與常人無差異高危險工作不宜67精選ppt肢體殘疾人輕體力勞動和腦力勞動重度：計算機、互聯(lián)網(wǎng)居家就業(yè)68精選ppt智力殘疾人簡單工作庇護性就業(yè)和支持性就業(yè)食品加工、產(chǎn)品制造、工具制作、環(huán)境保潔、汽車清洗、木工、園藝、農(nóng)藝、家畜養(yǎng)殖等69精選ppt70精選ppt精神殘疾人根據(jù)職業(yè)能力和社交能力退化程度分類庇護性就業(yè)---競爭性就業(yè)保潔效勞、食品餐飲、汽車清洗、美容美發(fā)、園藝農(nóng)藝、超市效勞、辦公助理及計算機操作等71精選ppt

第三節(jié)康復(fù)結(jié)局72精選ppt一、康復(fù)結(jié)局的概念

結(jié)局或稱“結(jié)果〞、“后果〞、“轉(zhuǎn)歸〞，是指經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)治療后最終取得的結(jié)果，或健康、功能、生活質(zhì)量所處于的狀態(tài)。73精選ppt二、康復(fù)醫(yī)療結(jié)局的評定

1.常用量表2.評定的時間3.評定的目的4.影響結(jié)局評估的因素5.康復(fù)患者的療效評定6.結(jié)局評估的模式74精選ppt第五章知識總結(jié)

1．康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方式2．影響評估結(jié)局的因素有(3)3．社區(qū)康復(fù)的主要效勞對象(4)4.康復(fù)結(jié)局的概念75精選ppt第五章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程1．物理治療師的職責(zé)不包括以下哪一項〔〕A．指導(dǎo)患者進行感知覺訓(xùn)練B．指導(dǎo)患者進行增強肌力、耐力、體能的練習(xí)C．為患者進行牽引治療、手法治療D.對患者進行有關(guān)保持和開展運動功能的康復(fù)教育A76精選ppt第五章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程2．作業(yè)治療師的職責(zé)包括以下哪一項〔〕A．指導(dǎo)患者進行認知功能訓(xùn)練B.對有吞咽功能障礙者進行治療和處理C．指導(dǎo)患者進行醫(yī)療運動D．了解和評定患者的職業(yè)興趣、根底和能力A77精選ppt第五章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程3．以下哪項不是康復(fù)結(jié)局的評定目的？()A．有利于臨床決策B．幫助了解康復(fù)效果C．有助于評估康復(fù)方案的合理性D．指導(dǎo)患者就業(yè)D78精選ppt第五章康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作方法和流程康復(fù)病房工作流程包括哪些內(nèi)容?