福建省立醫(yī)院南院核技術(shù)利用項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告

1 23 23 24 25 27 29 51 63 81 106 152 162 1681//新建改建擴(kuò)建其它應(yīng)用類型銷售I類II類III類IV類V類使用生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/生產(chǎn)II類III類銷售II類III類II類III類/1.1建設(shè)單位情況21.2項(xiàng)目由來與建設(shè)內(nèi)容），3序號(hào)112131序號(hào)（Bq）所199mTc2.22×10102.22×1075.55×1012289Sr2.96×1082.96×1072.96×10103223Ra4131I3.70×10103.55×1012福建省金皇環(huán)?？萍加邢薰緦?duì)福建省立醫(yī)院南院核技術(shù)利用項(xiàng)目進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)4和運(yùn)營(yíng)過程中可能產(chǎn)生的環(huán)境影響進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上提出相應(yīng)的環(huán)境保護(hù)措1.3原有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目許可情況序號(hào)度（Bq）×枚數(shù)1Ⅴ23456Ⅲ序號(hào)等級(jí)13.00×1012乙2344.10×1085.55×1010567895.55×10129.60×101052.96×1097.10×1012序號(hào)分類數(shù)量1Ⅱ類射線裝置1中驗(yàn)收。213AlluraXper1415161718AlluraXper19Ⅲ類射線裝置1中11111機(jī)111111XPDigital111AristosVX1AxiomLuminosdrf1161Pro1機(jī)1機(jī)型11型1XPDigital1YsioMax1Diagnost1X射線計(jì)算機(jī)1X射線計(jì)算機(jī)VCT111DR1序號(hào)數(shù)量1AlluraXper1中驗(yàn)收。21中3141516DR17DR178osdrf191Agile11DRYsio1111.4原有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目輻射安全管理及防護(hù)情況），816243543566576839191.5項(xiàng)目地理位置和周邊概況），），），/應(yīng)急通道、走廊、多功場(chǎng)房、空調(diào)機(jī)房、醫(yī)師浴間、更鞋區(qū)、示教路/道、恢復(fù)室、咨詢室1.6項(xiàng)目選址及合理性分析1.7實(shí)踐正當(dāng)性1.8國(guó)家產(chǎn)業(yè)政策符合性分析活度（Bq）×枚數(shù)/////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度（n/s）。199mTc2.22×10102.22×1075.55×1012289Sr2.96×1082.96×1072.96×10103223Ra4131I3.70×10103.55×1012///////////注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。///////////11/2Ⅱ1/3Ⅱ1//////////////////////////////99mTc/總“≤1Bq/L131I/131I/“表面污染：≤0.08Bq/cm2299mTc/223Ra89Sr/“表面污染：≤0.08Bq/cm299mTc///“表面污染：≤0.08Bq/cm2131I///2223Ra////內(nèi)131I////內(nèi)/////////注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對(duì)于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘評(píng)價(jià)依據(jù)法規(guī)文件）；技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)）；）；）；）；）；其他（3）福建省立醫(yī)院南院核技術(shù)利用項(xiàng)目的建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)圖以及與項(xiàng)目相關(guān)的（5）廈門億科特檢測(cè)技術(shù)有限公司和中國(guó)輻射防護(hù)研究院核工業(yè)太原環(huán)境分7.1評(píng)價(jià)范圍7.2保護(hù)目標(biāo)序號(hào)1234室5室6室789東側(cè)醫(yī)技及門急診樓（一期6F）東側(cè)住院部（一期14F）南側(cè)住院部（二期14F）2南側(cè)動(dòng)力設(shè)備中心（二期3F）7.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7.3.1《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-4.2.5解控4.2.5.2除非審管部門另有規(guī)定，表7.3.1以核素活度濃度表示的清潔解控89Sr99mTc、131I、223Ra實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過下述限514×101444×10-16.4.1.1注冊(cè)者和許可證持有者應(yīng)把需要和可能需要專門防護(hù)手段或安全措施的C1應(yīng)按表7.3.4將非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所按放射性核素日等效最大操作量甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107C2放射性核素的日等效操作量等于放射性核素的實(shí)223Ra99mTc99mTc（液態(tài)）118.6.2不得將放射性廢液排入普通下水道，除非經(jīng)審管部門確認(rèn)是滿足下列條件a）每月排放的總活度不超過10ALImin（ALImin是相應(yīng)于職業(yè)照射的食入和吸入ALImin一次排放99mTc131I2.2×10-87.3.2《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安全要求》（小分為甲級(jí)、乙級(jí)和丙級(jí)。核醫(yī)學(xué)常用放射性核素的毒性與操作方式修正因子同表4.3.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的監(jiān)督區(qū)主要包括……顯像設(shè)備控制室、衛(wèi)生通過間以及4.3.4控制區(qū)的入口應(yīng)設(shè)置規(guī)范的電離輻射警告標(biāo)志及標(biāo)明控制區(qū)的標(biāo)志，監(jiān)督4.4.2.1一般情況下，職業(yè)照射4.5.1為確保放射性核素治療患者出院后，不至于使接觸患者的家庭成員及公眾表7.3.8放射治療患者出院時(shí)體內(nèi)放射性核素βmaxβave —5.1.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所宜建在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)單獨(dú)的建筑物內(nèi)，或集中于無人長(zhǎng)期居5.2.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)合理布局，住院治療場(chǎng)所和門診診斷場(chǎng)所應(yīng)相對(duì)分開布5.2.3核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所宜采取合適的措施，控制無關(guān)人員隨意進(jìn)入控制區(qū)和給藥‘工作場(chǎng)所的輻射安全與防護(hù)6.1.7固體放射性廢物收集桶、曝露于地面致使人員可以接近的放射性廢液收集罐體和管道應(yīng)增加相應(yīng)屏蔽措施，以保證其外表面30cm處的周圍劑量當(dāng)量率小于6.2.2操作放射性藥物場(chǎng)所級(jí)別達(dá)到乙級(jí)應(yīng)在手套箱中進(jìn)行，丙級(jí)可在通風(fēng)櫥內(nèi)6.2.3操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表面污染監(jiān)測(cè)儀器，從控制區(qū)離開的6.2.4放射性物質(zhì)應(yīng)貯存在專門場(chǎng)所的貯存容器或保險(xiǎn)箱內(nèi)，定期進(jìn)行輻射水平6.2.5應(yīng)為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所內(nèi)部放射性物質(zhì)運(yùn)送配備有足夠屏蔽的貯存、轉(zhuǎn)運(yùn)等6.3.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所應(yīng)保持良好的通風(fēng)，工作場(chǎng)所的氣流流向應(yīng)遵循自清潔區(qū)6.3.4放射性物質(zhì)的合成、分裝以及揮發(fā)性放射性核素的操作應(yīng)在手套箱等密閉7.2.1.3放射性廢物每袋重量不超過20kg。裝7.2.3.2不能解控的放射性固體廢物應(yīng)該按照放射性廢物處理的相關(guān)規(guī)定予以收集、整備，并送交有資質(zhì)的單位處理。放射性廢物包裝體外的表面劑量率應(yīng)不超過7.3.1.4放射性廢液收集的管道走向、閥門和管道的連接應(yīng)設(shè)計(jì)成盡可能少的死），7.4.1產(chǎn)生氣態(tài)放射性廢物的核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，合理組織工作8.1.1開展核醫(yī)學(xué)診療實(shí)踐的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃，并按照計(jì)劃落實(shí)監(jiān)8.1.3應(yīng)定期對(duì)輻射監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)查找原因并及時(shí)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性開展核醫(yī)學(xué)相關(guān)活動(dòng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)自行或委托有能力的監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)工作場(chǎng)所周圍環(huán)8.4.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所的工作人員應(yīng)佩戴個(gè)人劑量計(jì)，對(duì)個(gè)人外照射劑量進(jìn)行監(jiān)7.3.3《核醫(yī)學(xué)放射防護(hù)要求》（GBZ120-2020）5工作場(chǎng)所的放射防護(hù)要求5.2.1核醫(yī)學(xué)的工作場(chǎng)所應(yīng)按照非密封源工作場(chǎng)所分級(jí)規(guī)定進(jìn)行分級(jí)，并采取相5.2.2應(yīng)依據(jù)計(jì)劃操作最大量放射性核素的加權(quán)活度對(duì)開放性放射性核素工作場(chǎng)表7.3.10不同核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所用房室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射防護(hù)要求II>50000表7.3.12核醫(yī)學(xué)常用放射性核素AB99mTc、123I、111In、113mIn、201TI1C配藥、分裝以及施給藥1保證工作場(chǎng)所的空氣質(zhì)量。合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥應(yīng)有專用的排風(fēng)裝5.2.5放射性廢液衰變池的設(shè)置按環(huán)境主管部門規(guī)定執(zhí)行。暴露的污水管道應(yīng)做5.3.1核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所控制區(qū)的用房，應(yīng)根據(jù)使用的核素種類、能量和最大使用量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于25μSv/h；同時(shí)在該場(chǎng)所及周圍---品一次性防水手套、氣溶膠防護(hù)口罩、安全眼鏡、防水工作服、膠6.2.1操作放射性藥物應(yīng)有專門場(chǎng)所，如臨床診療需要在非專門場(chǎng)所給藥時(shí)則需6.2.6操作放射性核素的工作人員，在離開放射性工作場(chǎng)所前應(yīng)洗手和進(jìn)行表面6.2.9放射性物質(zhì)的貯存容器或保險(xiǎn)箱應(yīng)有適當(dāng)屏蔽。放射性物質(zhì)的放置應(yīng)合理8醫(yī)用放射性廢物的放射防護(hù)管理要求8.4開展放射性藥物治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)為住院治療患者或受檢者提供有防護(hù)標(biāo)8.5供收集廢物的污物桶應(yīng)具有外防護(hù)層和電離輻射警示標(biāo)志。在注射室、注射10.2.8病房區(qū)域內(nèi)應(yīng)配備測(cè)量患者體內(nèi)活度的設(shè)備或可測(cè)量周圍劑量當(dāng)量率的7.3.4《操作非密封源的輻射防護(hù)規(guī)定》（GB11930-2010）附放射性物質(zhì)外，還應(yīng)采取適當(dāng)措施保證在容器萬一破損時(shí)其中的廢液仍能收集處7.2.4使用少量或短壽命放射性核素的單位，可設(shè)立采取衰變方法進(jìn)行放射性廢7.3.3對(duì)于半衰期短的廢物可用放置衰變的辦法，待放射性物質(zhì)衰變到清潔解控7.3.5《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2020）6X射線設(shè)備機(jī)房防護(hù)設(shè)施的技術(shù)要求改建和擴(kuò)建項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的X射線設(shè)備機(jī)房，其最小有效使用面表7.3.15X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積表7.3.16不同類型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)6.4.1機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)便于觀察到受檢者狀6.4.5平開機(jī)房門應(yīng)有自動(dòng)閉門裝置；推拉式機(jī)房門應(yīng)設(shè)有曝光時(shí)關(guān)閉機(jī)房門的6.5.3除介入防護(hù)手套外，防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不小于表7.3.17個(gè)人防護(hù)用品和輔助防型用X射線視、攝影——————————裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套——7X射線設(shè)備操作的防護(hù)安全要求7.8.1介入放射學(xué)、近臺(tái)同室操作7.8.3除存在臨床不可接受的情況外，圖像采集時(shí)工作人員應(yīng)盡量不在機(jī)房?jī)?nèi)停7.8.4穿著防護(hù)服進(jìn)行介入放射學(xué)操作的工作人員，其個(gè)人劑量計(jì)佩戴要求應(yīng)符7.3.6《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）12pH34-5561171為掌握項(xiàng)目所在地的輻射環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀，本次評(píng)價(jià)8.1項(xiàng)目的地理和場(chǎng)所位置），），），8.2環(huán)境現(xiàn)狀評(píng)價(jià)的對(duì)象、監(jiān)測(cè)因子和監(jiān)測(cè)點(diǎn)位8.2.1周圍γ輻射空氣吸收劑量率表8.2.1γ輻射劑量率背景水平調(diào)查點(diǎn)位及檢測(cè)表8.2.2γ輻射劑量率背景水平檢測(cè)使用的儀器、參數(shù)及檢測(cè)條件XMYKT/JLYQ-0067表8.2.3土壤中總放射性活度水平調(diào)查點(diǎn)位及檢測(cè)結(jié)果一覽表本次土壤總放射性活度檢測(cè)方法依據(jù)《水中總α放射性濃度測(cè)定厚源法》表8.2.4土壤中總放射性活度水平調(diào)查檢測(cè)使用的儀器、參數(shù)及檢測(cè)條件28.26cm28.3質(zhì)量保證（1）監(jiān)測(cè)單位：公司均已通過資質(zhì)認(rèn)定，其中廈門億科特檢測(cè)技術(shù)有限公司的測(cè)期間監(jiān)測(cè)儀器處于有效期內(nèi)。中國(guó)輻射防護(hù)研究院核工業(yè)太原字第[2022]-DD006，檢定有效期兩年，監(jiān)測(cè)期（7）廈門億科特檢測(cè)技術(shù)有限公司和中國(guó)輻射防護(hù)研究院核工業(yè)太原環(huán)境分析測(cè)試中心的檢測(cè)報(bào)告均嚴(yán)格實(shí)行三級(jí)審核制度，經(jīng)報(bào)告編制8.4監(jiān)測(cè)結(jié)果及評(píng)價(jià)的點(diǎn)位（1#~26#）γ輻射劑量率在***~***nGy/h之間，位于室外的點(diǎn)位（27#圖8.2-5醫(yī)技及門急診樓（二期）29.1工程設(shè)備和工藝分析9.1.189Sr核素治療工作原理、工藝流程89Sr--①根據(jù)需要，醫(yī)院對(duì)接受89Sr藥物9.1.2223Ra核素治療工作原理、工藝流程223Raα5.8713(α),0.4270(β)-①根據(jù)需要，醫(yī)院對(duì)接受223Ra藥物治療的患者進(jìn)SPECT是單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像技術(shù)的英文縮寫（Single-PhotonEmission），可防止因患者移位產(chǎn)生的誤差，在一定程度上也解決了時(shí)間配準(zhǔn)的問題。通過99mTc-①根據(jù)需要，醫(yī)院對(duì)接受顯像檢查的患者進(jìn)行預(yù)約預(yù)約登記確定藥量藥物注射注射后候診藥物分裝預(yù)約登記確定藥量藥物注射注射后候診藥物分裝199mTc289Sr23223Ra399mTc11189Sr11///5223Ra11///59.1.4甲癌治療工作原理、工藝流程I是合成甲狀腺激素的物質(zhì)之一，甲狀腺細(xì)胞通過Na/I131I（100）④醫(yī)務(wù)人員佩戴個(gè)人劑量計(jì)、穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，9.1.4.3甲癌治療區(qū)域人員配備、治療規(guī)模及工作負(fù)荷序號(hào)1131I59.1.5DSA工作原理、工藝流程④注入造影劑后需再次進(jìn)行影像采集，影像采集或介入治療完成后由工作人員害病人進(jìn)入手術(shù)室，擺位病人進(jìn)入手術(shù)室，擺位視操作下插入導(dǎo)管入手術(shù)，采用脈沖透視X射線、9.1.5.4DSA項(xiàng)目人員配備及工作負(fù)荷9.1.6人流和物流的路徑規(guī)劃9.1.6.1核醫(yī)學(xué)科項(xiàng)目人流和物流的路徑規(guī)劃東進(jìn)入操作室進(jìn)行設(shè)備操作，由操作室南側(cè)防護(hù)門進(jìn)入SPECT/CT機(jī)房進(jìn)行擺位指異常，直接經(jīng)過患者通道、SPECT/CT機(jī)房后，由本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科內(nèi)收集放射性廢物的廢物袋外表面注明核素的名稱、廢物的類9.1.6.2DSA項(xiàng)目人流和物流的路徑規(guī)劃9.2污染源項(xiàng)描述9.2.1建設(shè)階段的污染源項(xiàng)本項(xiàng)目產(chǎn)生噪聲影響的主要是施工機(jī)械、運(yùn)輸及現(xiàn)場(chǎng)處理等。噪聲值一般在9.2.2.1非密封放射性物質(zhì)污染源項(xiàng)及途徑①操作人員違反操作規(guī)程或誤操作導(dǎo)致操作臺(tái)面、地面或儀器設(shè)備受到表面沾③SPECT/CT在鉛玻璃老化和鉛門破損未④在發(fā)生事故時(shí)，緊急停止開關(guān)失靈，給病人及醫(yī)護(hù)人③因違章操作，控制室操作人員在病人及醫(yī)護(hù)人員未撤離介入手術(shù)室時(shí)進(jìn)行曝10.1工作場(chǎng)所布局和分區(qū)表10.1.1核醫(yī)學(xué)科使用的放射性核素日99mTc2.22×10102.22×10789Sr2.96×108簡(jiǎn)單的操作，12.96×107223Ra極毒，10簡(jiǎn)單的操作，1131I3.70×1010簡(jiǎn)單的操作，1日實(shí)際操作最大活度以及各核素毒性權(quán)重因子，操作性質(zhì)修正因子及加權(quán)活度見表99mTc2.22×104112.22×10489Sr2.96×10212.96×104223Ra1131I1II門防護(hù)手段和安全措施，但需要經(jīng)常對(duì)職業(yè)照射條件進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)價(jià)?！?射室、分裝注射室的廢物間、注甲癌治療區(qū)域的患者走道、污洗水井間、院內(nèi)道路、導(dǎo)診臺(tái)、候應(yīng)急通道、走廊23410.2工作場(chǎng)所輻射安全和防護(hù)10.2.1核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所輻射安全10.2.1.2核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所屏表10.2.1本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科的輻門/////////間//福建省立醫(yī)院擬在本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科的控制區(qū)出入口設(shè)置明顯的電離輻射警告標(biāo)表10.2.2本項(xiàng)目衰變桶的位置、數(shù)量11213142526437186952注：混凝土密度為2350kg/m3，實(shí)心磚密度為1650kg/m3；硫酸鋇砂密度為4250kg/m3，1mmPb硫酸鋇砂對(duì)應(yīng)7.5mm硫酸鋇砂。10.2.2.3介入醫(yī)生及護(hù)士的輻射安本項(xiàng)目每臺(tái)DSA設(shè)備均自帶1個(gè)鉛懸掛防護(hù)屏和1個(gè)床側(cè)防護(hù)簾（均為），10.3輻射防護(hù)措施符合性分析全要求》射防護(hù)要120-2020）分的三類核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所室內(nèi)表面及裝備結(jié)構(gòu)的基本放射盥洗水盆、清洗池等選用腳踏式或自動(dòng)感應(yīng)員配備必要的防護(hù)用品。放射性藥物給藥器應(yīng)有適當(dāng)?shù)钠翍?yīng)適當(dāng)屏蔽。配備適量的符合防護(hù)要求的各種輔助防護(hù)用本項(xiàng)目屬于乙級(jí)非密封物質(zhì)工作場(chǎng)所，分裝注射室設(shè)有1個(gè)衣、鉛圍裙、鉛圍脖、鉛帽、鉛眼鏡等個(gè)人防護(hù)用品（均為）；（1）操作放射性藥物的控制區(qū)出口應(yīng)配有表面污染監(jiān)測(cè)儀（1）應(yīng)為核醫(yī)學(xué)工作場(chǎng)所內(nèi)部放射性物質(zhì)運(yùn)送配備有足夠區(qū)域污被/固廢間的衰變桶中貯存衰變；核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)系統(tǒng)過裝注射室的廢物間和甲癌治療區(qū)域的污被/固廢間中貯存衰（2）合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥應(yīng)有專用的排風(fēng)《核醫(yī)學(xué)輻射防護(hù)與安《核醫(yī)學(xué)放求》（GBZ衰變池間的1#槽式放射性廢液衰變池中；項(xiàng)目各甲癌病房產(chǎn)急診樓（二期）東南側(cè)衰變池間的2#槽式放射性廢液衰變池核醫(yī)學(xué)場(chǎng)所中相應(yīng)位置應(yīng)有明確的患者或受檢者導(dǎo)向標(biāo)識(shí)在本項(xiàng)目核醫(yī)學(xué)科場(chǎng)所內(nèi)走道的地面上設(shè)置明確的患者導(dǎo)向131I治療病房區(qū)應(yīng)為相對(duì)獨(dú)立的場(chǎng)所，病房區(qū)入口處應(yīng)設(shè)緩131I治療病房區(qū)應(yīng)有獨(dú)立的通風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)管道應(yīng)有過濾裝131I治療住院患者的排泄物不應(yīng)直接排到醫(yī)院的公共污水管東南側(cè)衰變池間的2#槽式放射性廢液衰變池，排水管道盡可本項(xiàng)目設(shè)置甲癌病房供甲癌患者使用，甲癌病房為2間單人甲癌患者使用過的被服置于甲癌治療區(qū)域污被/固廢間內(nèi)的被（GBZ位置，避免有用線束直接照射門、窗、管線口和工作人員操作SPECT/CT和DSA機(jī)房設(shè)計(jì)充分考慮鄰室（含本項(xiàng)目SPECT/CT機(jī)房四周墻體、頂板和底板的防護(hù)效果在SPECT/CT和DSA機(jī)房設(shè)計(jì)均設(shè)有觀察窗，其閉機(jī)房門的管理措施；工作狀態(tài)指示燈能與機(jī)房門有效關(guān)SPECT/CT和DSA機(jī)房的防護(hù)門外均設(shè)置明顯），3副介入防護(hù)手套（0.025mmPb）和1個(gè)移動(dòng)鉛防護(hù)屏風(fēng)10.4三廢的治理域放射性固體廢物在每周患者出院后收集至甲癌治療區(qū)域污被/固廢間的衰變桶中貯廢液衰變池包含1個(gè)污泥池和4個(gè)衰變池，其中4個(gè)衰變池尺寸均為暴露的污水管道采用外包5mmPb鉛板進(jìn)行防護(hù)。本項(xiàng)目本項(xiàng)目廢水管道布置見圖10.5環(huán)保投資表10.5.1醫(yī)院核技術(shù)利用項(xiàng)目2個(gè)手套箱、5套核醫(yī)學(xué)科通風(fēng)系統(tǒng)、活性11.1建設(shè)階段對(duì)環(huán)境的影響本項(xiàng)目產(chǎn)生噪聲影響的主要是施工機(jī)械、運(yùn)輸及現(xiàn)場(chǎng)處理等。噪聲值一般在），工期內(nèi)產(chǎn)生生活垃圾約900kg(15kg/d)。生活垃圾分類收集至相應(yīng)的垃圾箱，后交由11.2運(yùn)營(yíng)階段對(duì)環(huán)境的影響99mTc2.22×10489Sr22.96×1022.96×104223Ra3131I5），將套有注射器防護(hù)套（2mmPb）的注射器提至注射防護(hù)裝置外，通過注射防護(hù)窗R=0.412×E（1.265?0.0954×lnE）式中：E——β射線最大能量（MeV）；R——β射線在低原子序數(shù)中的射程（g/cm2序號(hào)189Sr鉛式中：——軔致輻射在空氣r（m）處的吸收劑量率(μSv/h）；A——放射源的活度（Bq）；）；表11.2.389Sr核素產(chǎn)生的軔致輻射劑量率及屏蔽后核素名稱距離89Sr）；R——α射線在空氣中最大射程（cm）；式中：R——α射線在機(jī)體組織和水中最大射程）；表11.2.4223Ra核素的“射線在不同介質(zhì)中最大射程的計(jì)算1223Ra藥物在操作過程中，產(chǎn)生的γ射線對(duì)輻射工式中：P——屏蔽體外關(guān)注點(diǎn)的劑量率(μSv/hA——單個(gè)患者或受檢者所用放射源的最大活度（MBqΓk——距源1m處的周圍劑量當(dāng)量率常數(shù)(μSv·m2·MBq-1·h-1本項(xiàng)目x——屏蔽厚度（mmTVL——γ射線的十分之一值層厚度（mm99mTc131I鉛99mTc1131I），室740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30740×30處室機(jī)房室740×2處127400×237400×247400×27400×256箱740×30箱7400×57400×27400×27400×27400×2射后休息室、運(yùn)動(dòng)/急救室和留觀區(qū)等區(qū)域產(chǎn)生的放射性廢水排入1#槽式放射性廢液作人員，則工作人員每天用水總量為***t/d。醫(yī)護(hù)人員有時(shí)會(huì)因操作失誤等產(chǎn)生清洗99mTc每套槽式放射性廢液衰變池存滿放射性廢液時(shí)，所含各池子中放射性核素的最大活A(yù)2=A4×q2dA4——4號(hào)衰變池內(nèi)放射性核素的最大活度（MBqA3——3號(hào)衰變池內(nèi)放射性核素的最大活度（MBqA2——2號(hào)衰變池內(nèi)放射性核素的最大活度（MBq1T99mTc②131I/每套槽式放射性廢液衰變池內(nèi)放射性核素的最大活度（表11.2.10衰變池間周邊關(guān)注點(diǎn)輻射4.88×1044.88×1044.88×1044.88×104方注：衰變池間東側(cè)為土壤層，故不估算該處輻射2020）中“保證柜體外表面5cm處的周圍劑量當(dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于25μSv/h”②SPECT區(qū)域核素操作人員取藥、注射過程：取藥過程工作人員穿著鉛衣射防護(hù)裝置外，取藥過程藥物距離身體軀干約50cm；注射時(shí)，注射人員穿著鉛衣r（m）89Sr、223Ra員科大學(xué)附屬第二醫(yī)院東海分院核技術(shù)利用項(xiàng)目竣工環(huán)境保護(hù)驗(yàn)收監(jiān)測(cè)報(bào)告表》中/表11.2.13福建醫(yī)大二院東海分院CT模周圍劑量當(dāng)量率(μSv/h）1公眾人員1鞋區(qū)、設(shè)備室、工具間、配液設(shè)備間、水處理設(shè)備間；為確定醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科工作場(chǎng)所防護(hù)的有效性及項(xiàng)目運(yùn)行過程中對(duì)操作人員和公制度為兩班制，因此工作時(shí)間為年診療時(shí)間的1/2。醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科各核素預(yù)計(jì)年病人人員本項(xiàng)目職業(yè)人員89Sr、223Ra和99mTc分裝、取位察服藥公眾人員臺(tái)區(qū)間墻室方室間墻廊墻急診樓室室相當(dāng)于1.80mmPb，150mm混凝土相當(dāng)于1.90mmPb。11.2.2.2DSA機(jī)房周邊關(guān)注點(diǎn)選?。唬?，），根據(jù)式（11-12）可得出透視工況下距離出束點(diǎn)1m處的主束輻射劑量率0為z=0×f式（11-13）式中：z——關(guān)注點(diǎn)漏射劑量率(μSv/h）；0——距出束點(diǎn)1m處的劑量率水平（mGy/h），透視工況下為d——機(jī)頭至各關(guān)注點(diǎn)的距離（m）；f——機(jī)頭至各關(guān)注點(diǎn)的距離（m）；）；B=|(1+eayx??式（11-14）a、β、Y——鉛對(duì)不同管電壓X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)，采用通過上式，可計(jì)算得透視狀態(tài)下各關(guān)注點(diǎn)處泄漏輻射劑量率，計(jì)算結(jié)果見表序號(hào)鉛當(dāng)量dαβγ室室式中：S——關(guān)注點(diǎn)散射劑量率(μSv/h）；）；），序號(hào)鉛當(dāng)量dαβγ室室③透視工況下機(jī)房各關(guān)注點(diǎn)總劑量率序號(hào)鉛當(dāng)量dαβγ室 室序號(hào)鉛當(dāng)量dαβγ室室③攝影工況下機(jī)房各關(guān)注點(diǎn)總劑量率/AlluraxperFD20/電流（mA）123456789），1公眾人員1項(xiàng)目致人員輻射劑量，按照聯(lián)合國(guó)原子輻射效應(yīng)科學(xué)委員會(huì)（UNSCEAR）2000）；Dr——γ射線空氣吸收劑量率（nGy/h）；）；表11.2.26介入手術(shù)室內(nèi)輻射工作人員/AlluraxperFD20/電流（mA）附加劑量率(μSv/h）//根據(jù)建設(shè)單位提供的資料，每間手術(shù)室的控制室內(nèi)工作制度為兩班制。本項(xiàng)目2間介入手術(shù)室內(nèi)工作人員附加年有效劑量估算見表 員11111111離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）的要求。根據(jù)醫(yī)院已提交的輻射工作人員年有效劑量為***~***mSv；公眾人員年有效劑量為***~***m射后休息室、運(yùn)動(dòng)/急救室和留觀區(qū)等區(qū)域產(chǎn)生的放射性廢水排入1#槽式放射性廢液ALImin一次排放限99mTc131IC=AA——衰變后排放活度，Bq/d；——總排水量，L/d。131I固體廢物，每周病人出院后收集各場(chǎng)所產(chǎn)生），），），通風(fēng)系統(tǒng)的廢活性炭每半年的產(chǎn)生量約合24.5kg（約49），風(fēng)閥，防止放射性廢氣在特殊狀態(tài)下逆流，11.3事故影響分析（2）由于工作人員操作不熟練或違反輻射操作規(guī)程或誤操作等其他原因造成的12.1輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置或者至少有1名具有本科以上學(xué)歷的技術(shù)人員專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工⑤組織實(shí)施放射診療工作人員關(guān)于輻射安全與防護(hù)相關(guān)的法律法規(guī)及防護(hù)知識(shí)12.2輻射安全管理規(guī)章制度12.3輻射監(jiān)測(cè)），①每年委托有資質(zhì)的單位對(duì)輻射工作場(chǎng)所及環(huán)周圍境輻射水平進(jìn)行監(jiān)測(cè)，于每區(qū)所有工作人員和公眾可能居留的有代表性的點(diǎn)位和存有放射性物質(zhì)的裝置/設(shè)備的福建省立醫(yī)院針對(duì)本次核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目制定相應(yīng)的輻射監(jiān)測(cè)計(jì)劃匯總見表2套槽式放射性廢液衰變池出口員12.4輻射事故應(yīng)急處置③經(jīng)常向醫(yī)務(wù)員工進(jìn)行安