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文檔簡介

胃癌的健康教育整理課件一、相關(guān)知識:胃有儲存食物和消化食物的作用,具有運動和分泌功能?!?〕胃的運動:胃通過運動完成胃內(nèi)食物的混合、攪拌及有規(guī)律的排空,混合性食物從進食至胃完全排空約需4~6小時。〔2〕胃的分泌:正常成人每日分泌胃液約1500~2500ML。整理課件胃癌消化道惡性腫瘤中占第一位,40-60歲多見,男多于女〔3:1〕整理課件

胃癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢?

1、胃幽門螺桿菌感染2、胃的癌前變化:〔1〕、胃潰瘍:其癌變率為5%左右,與癌性潰瘍不易區(qū)分,易誤診?!?〕、胃息肉:腺瘤性息肉,癌變率為10%,直徑超過2cm?!?〕、萎縮性胃炎:常伴有腸上皮化生,并可出現(xiàn)非典型增生,可發(fā)生癌變?!?〕、胃切除術(shù)后殘胃:殘胃粘膜炎性改變,術(shù)后5-20年有殘胃癌發(fā)生的可能,20-25年多見。整理課件

胃癌的發(fā)生與哪些因素有關(guān)呢?

〔5〕、慢性萎縮性胃炎伴腸化與不典型增生3、環(huán)境因素與飲食:危險因素:霉變食物〔含黃曲霉素〕、咸菜〔含硝酸鹽〕、煙熏及腌制魚、肉〔含苯并芘、硝酸鹽〕、過高鈉鹽;高緯度、高泥炭土壤、石棉地區(qū)、寒冷或潮濕、微量元素失衡降低發(fā)病因素:新鮮蔬菜、水果、乳類、蛋白質(zhì)4、遺傳因素種族、血型、家族性整理課件胃癌的主要表現(xiàn)有哪些?早期病癥不明顯,可為上腹隱痛不適、噯氣、返酸、食欲下降;病癥逐漸加重,可有上腹疼痛、食欲不振、惡心嘔吐、消瘦進食梗阻感;嘔血、便血;貧血、消瘦、惡病質(zhì)等。胃鏡檢查是診斷的有效方法,檢查前需禁食10小時,檢查后2小時可恢復(fù)飲食。整理課件主要手術(shù)方式有哪些?根治術(shù):早期胃大局部切除〔+淋巴結(jié)去除〕,進展期無遠處轉(zhuǎn)移者〔擴大根治術(shù)+化療〕姑息術(shù):伴遠處轉(zhuǎn)移者整理課件術(shù)前本卷須知1、術(shù)前要保持情緒穩(wěn)定,注意休息。2、調(diào)整飲食,注意少食多餐,進食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化、無刺激性的少渣飲食,術(shù)前12小時禁食,4小時禁水。3、疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛劑,以保證休息和進食。4、合并幽門梗阻者,術(shù)前每晚用3%的溫鹽水300-500ml洗胃,以消除胃脹,減輕胃粘膜水腫。整理課件術(shù)前本卷須知5、了解手術(shù)方式。6、知道咳痰的意義,示教術(shù)后咳嗽按壓切口的配合方法。7、術(shù)前3日訓(xùn)練床上大小便,以防止術(shù)后發(fā)生便秘和尿潴留。8、術(shù)前沐浴、更衣、備皮。9、術(shù)前禁飲食,知道下胃管、尿管的目的及配合方法。整理課件術(shù)后本卷須知1、生命體征平穩(wěn)者取半臥位,其目的是減輕腹部切口張力,擴大胸腔容積,有利于引流,防止膈下膿腫。2、術(shù)后要深呼吸、有效排痰,防止肺部并發(fā)癥的發(fā)生。3、禁食期間應(yīng)經(jīng)常漱口,保持口腔清潔,防止因唾液減少引起細菌迅速繁殖而發(fā)生口腔炎。4、保持有效的胃腸減壓,其目的是便于觀察,減輕吻合口的張力,促進吻合口的愈合。整理課件術(shù)后本卷須知5、飲食:術(shù)后24-48小時腸蠕動恢復(fù),肛門排氣后,可拔除胃管,拔管后當日可少量飲水,每次4-5湯匙,1-2小時1次,第二日可進半量流質(zhì)食,每次50-80ml,第3日進全量流質(zhì)是,每次100-150ml,進食后如無不適,第4日可進半流質(zhì)食,以稀飯軟面條為宜,術(shù)后10-14天可進軟食。整理課件術(shù)后本卷須知6、術(shù)后要早期活動,除體質(zhì)虛弱者,術(shù)后第1日可坐起做輕微活動,第2日在他人協(xié)助下離床站立或床邊活動,第3日可在室內(nèi)活動,以增加腸蠕動。促進血液循環(huán),增進機體代謝,減少并發(fā)癥。7、胃癌術(shù)后化療期間,會出現(xiàn)化療后不良反響,要注意加強營養(yǎng),進食清淡易消化,富含蛋白質(zhì),維生素的飲食。整理課件出院后的本卷須知1、定期門診復(fù)查,假設(shè)出現(xiàn)腹部不適,應(yīng)及時就診,定期化療。2、生活要有規(guī)律,按時進餐,勿暴飲、暴食,1年內(nèi)少食多餐,選擇易消化、無刺激,少渣飲食,以后逐漸過度

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