2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷81

2022年兒科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)、專業(yè)、實(shí)踐》綜合試題及答案卷

1、如發(fā)現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選：

A.抗堿Hb測(cè)定

B.骨髓檢查

C.維生素B12測(cè)定

D.血清鐵。E,Hb電泳

【答案】D

2、［題干］以下哪項(xiàng)符合10歲兒童外周血白細(xì)胞分類特點(diǎn)

A.中性粒細(xì)胞20%,淋巴細(xì)胞80%

B.中性粒細(xì)胞35%,淋巴細(xì)胞65%

C.中性粒細(xì)胞50%,淋巴細(xì)胞50%

D.中性粒細(xì)胞65%,淋巴細(xì)胞35%。E,中性粒細(xì)胞80%,淋巴細(xì)胞

20%

【答案】D

3、［題干］繼發(fā)性高血壓不見(jiàn)于

A.慢性腎小球腎炎

B.嗜銘細(xì)胞瘤

C.艾迪生病

D.庫(kù)欣綜合征。E,先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

【答案】C

4、［單選題］麻疹黏膜斑出現(xiàn)的時(shí)間為起病后

A.1天以下

B.1?2天

C.2?4天

I).4?6天。E,6天以上

【答案】C

5、［單選題］下列哪項(xiàng)不是傷寒的臨床表現(xiàn)()。

A.持續(xù)高熱

B.玫瑰疹

C.相對(duì)緩脈

D.肝脾大。E,白細(xì)胞數(shù)增多

【答案】E

6、［題干］以下再生障礙性貧血的血常規(guī)改變不包括()。

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常

B.血紅蛋白可正常

C.血小板下降是必備條件

D.紅細(xì)胞體積大多縮小。E,網(wǎng)織紅細(xì)胞通常下降

【答案】D

7、［單選題］腎病綜合征長(zhǎng)程治療方案中，潑尼松的用量是()。

A.0.5~lmg/(kg,d)

B.1?2mg/(kg?d)

C.2?3mg/(kg,d)

D.3?4mg/(kg?d)。E,4?5mg/(kg,d)

【答案】B

8、［題干］病毒性心肌炎在下列哪種情況下可試用糖皮質(zhì)激索

A.ST-T改變

B.室性早搏

C.第二?三度房室傳導(dǎo)阻滯

I).發(fā)熱。E,心包摩擦音

【答案】C

9、［A1/A2型題］患兒為巨大兒，母親有糖尿病，患兒出生后多次測(cè)

血糖為39mg/dl,診斷為低血糖癥，患兒出現(xiàn)低血糖癥的原因是0。

A.葡萄糖利用增加

B.葡萄糖儲(chǔ)存不足

C.內(nèi)分泌缺陷

D.遺傳代謝疾病。E,熱卡攝入不足

【答案】A

【解析】糖尿病母親嬰兒由于胎兒在宮內(nèi)高胰島素血癥，而生后母

親血糖供給突然中斷所致。

10、［題干］急性腎炎并發(fā)急性腎衰出現(xiàn)少尿的主要原因是

A.急性循環(huán)充血

B.高血容量

C.心肌收縮力減低

D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降。E,抗利尿激素(ADH)分泌增加

【答案】D

11、［單選題］在流行性腦脊髓膜炎流行中，下列哪種感染形式最常

見(jiàn)()。

A.上呼吸道感染，鼻咽炎

B.暫時(shí)菌血癥

C.感染帶菌狀態(tài)

D.敗血癥。E,化膿性腦脊髓膜炎

【答案】C

12、［題干］原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是0。

A.自身免疫性疾病

B.反復(fù)或慢性感染

C.淋巴系統(tǒng)腫瘤

D.過(guò)敏性疾病。E,消化道疾病

【答案】B

13、［單選題］需要定期注射人體球蛋白的疾病是()。

A.DiGeorge綜合征

B.IgA缺乏癥

C.嬰兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥

D.X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥。E,白血病

【答案】D

14、［題干］有關(guān)先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)的描述，不正確

的是

A.癥狀出現(xiàn)的早晚與殘留的甲狀腺分泌功能有關(guān)

B.酶缺陷患兒生后數(shù)年可出現(xiàn)甲狀腺腫大

C.甲狀腺發(fā)育不良患兒生后即出現(xiàn)明顯癥狀

D.未經(jīng)治療的患兒在生命早期即可有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)傷害。E,新生

兒癥狀不明顯

【答案】D

15、［題干］對(duì)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，下列何種患兒不宜行脾

切除()

A.小于5歲

B.貧血

C.伴有黃疸

D.脾腫大不嚴(yán)重。E,伴有下肢潰瘍

【答案】A

16、［題干］以頭痛為表現(xiàn)的癲癇發(fā)作，首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A.腦電圖

B.腦血流圖

C.頭顱CT

I).腰穿腦脊液檢查。E,頭顱MRI

【答案】A

【解析】腦電圖可用于癲癇和顱內(nèi)病灶的定位診斷。

17、［題干］男孩5歲，診斷為腎病綜合征，用強(qiáng)地松10mg,qid,

治療18天，尿量正常，水腫減輕，尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性。應(yīng)立當(dāng)告知家長(zhǎng)

0

A.預(yù)后差

B.休息好，預(yù)后好

C.無(wú)需擔(dān)心，預(yù)后好

D.頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差。E,按時(shí)服藥，不必?fù)?dān)心

【答案】D

18、［題干］哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查不支持中樞性尿崩癥()。

A.尿比重＜1.005

B.尿液滲透壓＜200mmol/L

C.血鈉＞145mmol/L

D.血滲透壓＜290mmol/L。E,禁水試驗(yàn)中持續(xù)排出低滲尿

【答案】D

【解析】?jī)和虮腊Y是由于血管加壓素(AIP)即抗利尿激素(ADH)分

泌、釋放不足，或腎對(duì)其不反應(yīng)所致，以水代謝失調(diào)、多飲多尿和煩

渴為主要表現(xiàn)，尿比重在1.001?1.005之間，且固定，尿糖陰性，血

滲透壓正常，尿滲透壓降低，小于200mmol/L,禁水試驗(yàn)用于鑒別精神

性多飲和中樞性尿崩癥，加壓素試驗(yàn)用于鑒別中樞性尿崩癥和腎性尿

崩癥。

19、［題干］4歲男孩，身高90cm,體重13kg,身材勻稱，智力正常。

近1年身高增加3cm,骨齡為2歲。這孩子可能的診斷為()()。

A.侏儒癥

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.軟骨發(fā)育不良

I).慢性腹瀉。E,甲狀腺功能減退

【答案】A

20、［題干］男，10個(gè)月，牛奶喂養(yǎng)，面色蒼白約2個(gè)月。煩躁，食

欲欠佳,肝肋下2cm,脾肋下剛觸及。Hb80g/L,RBC3.6X10/L,網(wǎng)織

紅細(xì)胞1%,外周血涂片見(jiàn)RBC大小不等，中心淡染。本例初步診斷()。

A.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

C.維生素B6缺乏性貧血

D.再生障礙性貧血。E,珠蛋白生成障礙性貧血

【答案】B

21、［題干］早產(chǎn)兒易有以下并發(fā)癥，但不包括()。

A.呼吸暫停

B.呼吸窘迫綜合征

C.低血糖

D.先天畸形。E,圍生期窒息

【答案】E

【解析】早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不完善，較少出現(xiàn)宮內(nèi)呼吸，而且早

產(chǎn)兒由于體重小，一般無(wú)分娩困難，所以早產(chǎn)兒窒息不是常見(jiàn)并發(fā)癥。

22、［題干］患兒男，10個(gè)月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見(jiàn)方顱，

前因大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可

能診斷為

A.維生素D缺乏性佝僂病初期

B.維生素D缺乏性佝僂病激期

C.維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期

D.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期。E,維生素D缺乏性佝僂病中期

【答案】B

23、［題干］患兒，女，3歲。因反復(fù)呼吸道感染和腹瀉2年，皮膚

濕疹6個(gè)月就診。血IgG低，IgA0.03g/L,IgM正常,唾液中未檢到分

泌型IgA。最適宜的治療是()。

A.抗感染治療

B.平喘藥治療

C.靜脈輸注免疫球蛋白

D.靜脈輸注新鮮血液。E,靜脈輸注IgA

【答案】A

24、［題干］麻疹的出疹時(shí)間，與發(fā)熱的關(guān)系是

A.發(fā)熱2?3日出疹，出疹時(shí)仍發(fā)熱

B.發(fā)熱1?2日出疹，熱退疹出

C.發(fā)熱3?4日出疹，出疹期熱更高

D.發(fā)熱3?4日出疹，熱退疹出。E,發(fā)熱5?6天出疹，出疹時(shí)可以

發(fā)熱，也可以體溫正常

【答案】C

25、［題干］女，10個(gè)月，腹瀉5天，大便呈蛋花湯樣，腥臭，有黏

液，無(wú)膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼吸深

快有丙酮味，四肢稍涼，尿量明顯減少，測(cè)得CO2cpi2nlmol/L,血鈉

126mmoL第一天輸液應(yīng)選用下列哪種混合液（按10%Gs：NS：

1.4%NaHC02配置）

A.3：3：1液

B.2：3：1液

C.4：3：2液

D.3：4：2液。E,2：6：1液

【答案】D

26、［題干］兒科學(xué)研究對(duì)象為

A.0?7歲兒童

B.胎兒?3歲兒童

C.胎兒?7歲兒童

D.胎兒至青春期的兒童。E,0?3歲兒童

【答案】D

【解析】?jī)嚎茖W(xué)的研究和服務(wù)對(duì)象是小兒。整個(gè)小兒階段一直是處

在不斷生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中，年齡愈小與成人的差別愈大，絕非成人的

縮影。在實(shí)際工作中掌握各個(gè)年齡期小兒的特點(diǎn)是非常重要的。

27、［題干］早產(chǎn)兒純母乳喂養(yǎng)，其補(bǔ)充維生素D的方法是

A.出生后2周加服維生素D800IU/d,服至2歲

B.出生后1周加服維生素D800IU/d,3個(gè)月后改為400IU/d,至2

歲

C.出生后2周加服維生素D400IU/d,服至2歲

D.出生后1周加服維生素D400IU/d,3個(gè)月后改為800IU/d,至2

歲。E,出生后1月加服維生素D800IU/d,3個(gè)月后改為400IU/d,至2

歲

【答案】B

【解析】早產(chǎn)兒純母乳喂養(yǎng)，其補(bǔ)充維生素D的方法是出生后1周

加服維生素D800IU/d,3個(gè)月后改為400IU/d,至2歲

28、［題干］支氣管擴(kuò)張最主要的表現(xiàn)是

A.發(fā)熱、咳嗽、氣促

B.陣發(fā)性喘憋，呼氣性呼吸困難

C.午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D.咳大量膿痰或反復(fù)咯血。E,胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰

【答案】D

29、［題干］女孩15歲，因身材矮小就診。查體：身高135cm,體重

45kg,發(fā)際低，頸側(cè)皮膚松弛，面部及前胸散在較多的痣，智能發(fā)育

正常。胸比較寬，兩側(cè)乳頭間距增寬，乳房未發(fā)育，無(wú)陰毛及腋毛，

外生殖器嬰兒型。心肺聽(tīng)診無(wú)異常。追問(wèn)病史未來(lái)過(guò)月經(jīng)。如果經(jīng)檢

查診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，其染色體核型可能為()。

A.45,X0

B.46,XX

C.45,X0/46.XX

D.47,XXYoE,46,Xi(Xq)

【答案】ACE

30、［題干］下列哪項(xiàng)不能體現(xiàn)醫(yī)患之間的契約關(guān)系()。

A.患者掛號(hào)就診

B.先收費(fèi)用然后給予檢查處置

C.醫(yī)生向患者作出應(yīng)有的承諾

D.先簽寫手術(shù)協(xié)議書然后實(shí)施手術(shù)。E,患者被迫送紅包時(shí)保證不向

外宣揚(yáng)

【答案】E

【解析】醫(yī)患契約不僅應(yīng)該建立在平等的基礎(chǔ)上，而且必須建立在

合法的基礎(chǔ)上，同時(shí)也不允許違背社會(huì)主導(dǎo)道德的基本精神。

31、［題干］3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓

90/68mmHg,全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白抖抖，尿

RBC1?2/HP.確診最有價(jià)值的輔助檢查是()。

A.24h尿蛋白定量

B,血沉

C.ASO

D.尿RBC形態(tài)檢查。E,肝功能檢查

【答案】A

32、［題干］患兒男，1歲7個(gè)月。玩耍時(shí)突然倒地，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩

不能說(shuō)話，面色發(fā)紫，立即送醫(yī)院，患兒平素健康，近日無(wú)感冒。來(lái)

院時(shí)查體：面色發(fā)絹，呼吸困難，三凹征明顯，雙肺有大量喘鳴音，

心音尚有力。為盡快明確診斷及進(jìn)行鑒別診斷，需立即進(jìn)行的檢查是

A.纖維支氣管鏡

B.X線

C.胸部CT

D.支氣管鏡。E,不需要檢查

【答案】B

【解析】該患兒為突然發(fā)病，病前無(wú)明顯感冒誘因，在玩耍時(shí)突然

倒地，平素?zé)o疾病史。入院時(shí)表現(xiàn)為呼吸困難，三凹征和肺部大量喘

鳴音，因此為診斷及鑒別診斷，應(yīng)立即進(jìn)行X線檢查，觀察是否有氣

管、支氣管異物的特征性表現(xiàn)。

33、［題干］X-連鎖高IgM血癥對(duì)哪種病原體易感

A.卡氏肺囊蟲(chóng)

B.肺炎鏈球菌

C.嗜血流感桿菌

D.奈瑟菌屬。E,金黃色葡萄球菌

【答案】A

34、［題干］乳牙開(kāi)始萌出的月齡是

A.3?4個(gè)月

B.4?10個(gè)月

C.10?12個(gè)月

D.12?15個(gè)月。E,15?18個(gè)月

【答案】B

【解析】生后4?10個(gè)月乳牙開(kāi)始萌出，12個(gè)月后未萌出者為乳牙

萌出延遲。

35、［單選題］男孩，8歲，因“口唇、眼瞼腫脹2天，陣發(fā)性腹痛

伴嘔吐、氣促1天”入院。既往曾多次反復(fù)發(fā)作。查體：呼吸36次/

分，心率120次/分，口唇微維，腹軟無(wú)明顯壓痛，眼瞼、口唇、陰囊

及肢端非凹陷性腫脹、發(fā)亮，全身未見(jiàn)明顯的紅斑和風(fēng)團(tuán)。最可能的

診斷是()。

A.急性尊麻疹

B.獲得性(普通型)血管性水腫

C.重癥型藥疹

I).遺傳性血管性水腫。E,過(guò)敏性休克

【答案】D

36、［題干］新生兒感染性肺炎最大特點(diǎn)是()

A.水泡音不典型

B.發(fā)熱

C.發(fā)組

D.癥狀不典型。E,咳嗽出現(xiàn)早

【答案】D

37、［A1/A2型題］結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí),硬結(jié)直徑12mm,注射局

部出現(xiàn)水皰和壞死，結(jié)果為()。

A.+

B.-

C.++

D.+++。E,++++

【答案】E

38、［題干］小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物()

A.酚妥拉明

B.多巴酚丁胺

C.甘露醇

D.地高辛。E,味塞米

【答案】C

39、［題干］立即治療最好

A.僅補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂

B.單用鹽皮質(zhì)激素

C.補(bǔ)液+靜脈用糖皮質(zhì)激素+鹽皮質(zhì)激素

D.口服糖皮質(zhì)激素+鹽皮質(zhì)激素。E,以上均不是

【答案】C

40、［單選題］麻疹黏膜斑出現(xiàn)的時(shí)間為起病后

A.1天以下

B.1~2天

C.2~4天

D.4?6天。E,6天以上

【答案】C

41、［題干］12個(gè)月小兒，標(biāo)準(zhǔn)頭圍是

A.34cm

B.38cm

C.42cm

D.44cmoE,46cm

【答案】E

42、［題干］預(yù)防支氣管哮喘復(fù)發(fā)的措施哪項(xiàng)不正確

A.提高機(jī)體免疫力

B.降低氣道高反應(yīng)性

C.控制反應(yīng)性炎癥

D.長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素。E,加強(qiáng)體格鍛煉

【答案】D

43、［題干］3歲女孩，主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體：血壓

90/68mmHg,全身高度水腫，呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白抖抖，尿

RBC1?2/HP.確診最有價(jià)值的輔助檢查是()。

A.24h尿蛋白定量

B.血沉

C.ASO

D.尿RBC形態(tài)檢查。E,肝功能檢查

【答案】A

44、［題干］WHO診斷呼吸急促的標(biāo)準(zhǔn)

A.<2月齡，呼吸270次

B.<2月齡，呼吸265次

C.2?12月以下，呼吸260次

D.2?12月以下，呼吸力55次。E,1?5歲，呼吸240次

【答案】E

45、［題干］出生7個(gè)月女嬰，突然高熱、煩躁，吃奶后頻繁嘔吐，

眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囪飽滿。腦脊液細(xì)胞數(shù)600X106/L,其中多

核細(xì)胞68%,糖2.2mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白L0g,/L,經(jīng)青

霉素治療2周后，腦脊液已正常，但仍發(fā)熱，又出現(xiàn)嘔吐，前鹵隆起,

并出現(xiàn)全身性驚厥。應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)診斷0

A.腦膿腫

B.病毒性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.金黃色葡萄球菌腦膜炎。E,化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液

【答案】B

46、［題干］肝硬化時(shí)肝脾腫大的機(jī)理是

A.代謝物質(zhì)的沉著

B.胎兒性造血

C.充血性增大

D.網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多。E,異常細(xì)胞浸潤(rùn)

【答案】C

47、［題干］當(dāng)患者發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)血流動(dòng)力學(xué)異常，

首選什么治療

A.腺昔

B.異搏定

C.射頻消融術(shù)

D.普羅帕酮。E,利多卡因

【答案】E

【解析】當(dāng)患者發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，無(wú)血流動(dòng)力學(xué)異常，首

選利多卡因治療。

48、［題干］有關(guān)蛋白同化激素治療身材矮小的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.任何年齡都可應(yīng)用

B.開(kāi)始治療時(shí)骨齡延遲至少3歲以

C.切忌藥量過(guò)大，間隔過(guò)短和連續(xù)用藥

D.定期測(cè)量身高，觀察療效。E,定期監(jiān)測(cè)骨齡，避免骨齡過(guò)快增長(zhǎng)

【答案】A

49、［題干］女，10個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽3天，抽搐2次。查體：精神

反應(yīng)差，前鹵飽滿，呼吸節(jié)律不整，口周發(fā)青，雙下肺滿布小水泡音,

心音低鈍，心率180次/分。肝臟肋下5cm,右巴氏征(+)。呼吸節(jié)律不

整的原因與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.腦膜炎

B.呼吸衰竭

C.缺氧

D.抽搐。E,心動(dòng)過(guò)速

【答案】E

50、［題干］風(fēng)濕熱最常見(jiàn)的皮膚損害是

A.環(huán)形紅斑

B.結(jié)節(jié)性紅斑

C.多形紅斑

D.蝶狀紅斑。E,圓形紅斑

【答案】A

51、［題干］化膿性腦膜炎病原菌不明時(shí)，應(yīng)首選()。

A.磺胺嚅咤

B.大劑量青霉素

C.紅霉素

D.鏈霉素+紅霉素。E,大劑量青霉素+氨革西林

【答案】E

52、［題干］8月男嬰，反復(fù)二次皮膚膿皰疹，伴發(fā)熱已五天，近一

天嘔吐，呈噴射狀，且抽搐一次，診斷為化膿性腦膜炎，給大劑量青

霉素治療7天后停藥，近幾日發(fā)現(xiàn)頭圍增大，前因門隆起，叩診頭顱

呈破壺聲，兩眼球向下看似落日，應(yīng)考慮診斷

A.并發(fā)硬膜下積液

B.并發(fā)腦室管膜炎

C.并發(fā)腦積水

D.并發(fā)腦膿腫。E,發(fā)生顱內(nèi)腫瘤

【答案】C

53、［題干］患兒，3歲半，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，生后常便秘、腹脹、少

哭，2歲半時(shí)會(huì)獨(dú)立行走，皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼水腫，鼻梁低，

舌常伸出口外，四肢末端冷。此患兒最可能的診斷是()。

A.巨結(jié)腸

B.苯丙酮尿癥

C.佝僂病

D.先天愚型。E,先天性甲狀腺功能低下

【答案】E

54、［題干］患兒，7Ho近日經(jīng)常夜驚多汗，且抽搐二次，抽后意

識(shí)清，進(jìn)奶好，醫(yī)生診斷為。營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥，本

病以下哪項(xiàng)不具備

A.喉痙攣

B.全身性抽搐

C.助產(chǎn)式手，芭蕾舞足

D.面神經(jīng)征陽(yáng)性。E,嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

【答案】E

55、［題干］6個(gè)月的驚厥嬰兒，應(yīng)用魯米那的負(fù)荷量為()()。

A.5?10mg/kg

B.10?15mg/kg

C.5?10mg/次

D.10?20mg/次。E,20?30mg/次

【答案】B

【解析】魯米那即苯巴比妥，6個(gè)月驚厥患兒，負(fù)荷量為10?

15mg/kg,故正確答案為B。

56、［題干］下列哪項(xiàng)不是急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)()()。

A.氮質(zhì)血癥

B.尿毒癥

C.嚴(yán)重循環(huán)充血

D.高血壓腦病。E,肉眼血尿

【答案】E

【解析】急性腎小球腎炎嚴(yán)重病例的表現(xiàn)包括急性腎衰竭、嚴(yán)重循

環(huán)充血、高血壓腦病，而血尿、水腫、高血壓為典型病例表現(xiàn)，故正

確答案為E。

57、對(duì)母親應(yīng)盡快采取的措施是：

A.抗南治療

B.使用頭抱菌素

C.胸部X線片或CT后確定治療方案

D.做PPD或接種卡介苗后決定治療方案。E,抽血做結(jié)核IgM或IgG

檢查測(cè)定后繼續(xù)觀察

【答案】C

58、［題干］女，2歲半，入院前5天開(kāi)始腹瀉，伴低熱、嘔吐;昨起

尿少，尿色如醬油。查體：貧血貌，眼瞼微腫、鞏膜輕度黃染;皮膚可

見(jiàn)出血點(diǎn),BP15/10kPA(115/80nnnHg)oBUN12.8mmol/L,Scrll4umol/Lo

尿鏡檢RBC滿視野HP,血常規(guī)Hb68g/L,PLT80X100/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞

7.2%,血涂片可見(jiàn)破碎紅細(xì)胞。最可能的診斷是

A.紫癲腎炎

B.急性腎炎

C.溶血性尿毒癥綜合征

D.急性腎功能衰竭。E,急性黃疸型肝炎，肝腎綜合征

【答案】C

59、［題干］胎兒窘迫的征象是()

A.羊水流

B.子宮收縮乏力

C.均為早產(chǎn)兒

D.胎心減慢100次/分。E,頭先露，羊水中混有胎糞

【答案】DE

60、［題干］以下關(guān)于脫水程度判斷，不正確的是

A.中度脫水失水量100?120ml/kg

B.脫水常伴有鉀、鈉和其他電解質(zhì)的丟失

C.失水量為體重的5%,精神稍差、略有煩躁屬輕度脫水

D.失水量為體重的5%?10%,皮膚蒼白、干燥、彈性較差，尿量明

顯減少，屬中度脫水。E,失水量為體重10%以上，呈重癥面容，精神極

度萎靡，昏睡甚至昏迷，屬重度脫水

【答案】A

61、［題干］治療苯丙酮尿癥時(shí)，低苯丙氨酸飲食的具體方法是0。

A.每日按50~80mg/kg苯丙氨酸攝入

B.每日按10~20mg/kg苯丙氨酸攝入

C.攝入的飲食中不應(yīng)該含有苯丙氨酸

I).每日按30-50mg/kg苯丙氨酸攝入。E,每日苯丙氨酸攝入量不超

過(guò)100mg/kg

【答案】D

【解析】治療苯丙酮尿癥時(shí)低苯丙氨酸飲食的執(zhí)行應(yīng)每日應(yīng)按30?

50mg/kg苯丙氨酸攝入

62、［題干］關(guān)于先天性甲狀腺功能減低的新生兒篩查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

的

A.篩查測(cè)定血TSH

B.陽(yáng)性結(jié)果需再抽靜脈血測(cè)定T［題干］T［題干］TSH進(jìn)一步證實(shí)

C.經(jīng)皮采新生兒足后跟血，滴于特制的濾紙片上送檢

D.生后3天采血。E,篩查測(cè)定血T3和T4

【答案】E

【解析】先天性甲狀腺功能減低癥的篩查，以生后2?3天新生兒

干血滴紙片，檢測(cè)TSH濃度進(jìn)行初篩。

63、［題干］一母親來(lái)兒科保健門診咨詢，訴其子年齡5個(gè)月，體重

6kgo該兒若系人工喂養(yǎng)，每天營(yíng)養(yǎng)需要正確的是()。

A.每天總能量2761.44kJ

B.每天給5%糖牛奶660ml

C.每天給總液量660ml

I).每天加一個(gè)雞蛋。E,每天加肉末少許，甜餅干3塊，豆?jié){100ml

【答案】A

64、［題干］全球處于結(jié)核病的〃緊急狀態(tài)〃，重要原因之一是

A.全球1/5人感染了結(jié)核菌

B.全球1/6人感染了結(jié)核菌

C.全球1/2人感染了結(jié)核菌

D.全球1/3人感染了結(jié)核菌。E,全球1/4人感染了結(jié)核菌

【答案】D

【解析】世界抗結(jié)核協(xié)會(huì)經(jīng)嚴(yán)密調(diào)查發(fā)現(xiàn)全世界已有1/3人感染結(jié)

核桿菌并宣布全球處于結(jié)核病緊急狀態(tài)，并從1997年起每年3月24

日定為世界防痛宣傳日。

65、［A1/A2型題］維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期主要臨床表現(xiàn)是()。

A.煩躁易哭

B.睡眠不安、夜驚

C.枕禿、多汗

D.骨骼系統(tǒng)改變。E,突然抽搐

【答案】D

66、［題干］再生障礙性貧血的發(fā)生與下列哪些因素的關(guān)系不顯著

A.化學(xué)物質(zhì)

B.飲食習(xí)慣

C.電離輻射

D.生物因素。E,藥物

【答案】B

【解析】再生障礙性貧血的發(fā)生與化學(xué)物質(zhì)、電離輻射、生物因素、

藥物等相關(guān)。

67、［題干］引起咽結(jié)合膜熱的病原體為

A.柯薩奇病毒

B.腺病毒3型

C.流感病毒

D.葡萄球菌。E,鏈球菌

【答案】B

68、［題干］患者8個(gè)月，患支氣管肺炎及H度營(yíng)養(yǎng)不良，4周前曾

肌注丙種球蛋白1支，昨天接觸了麻疹患兒，為預(yù)防麻疹，最合適的

措施是()。

A.立即注射麻疹疫苗

B.2d內(nèi)注射麻疹疫苗

C.立即注射丙種球蛋白

D.1周后注射丙種球蛋白。E,2周后注射丙種球蛋白

【答案】C

69.［A1/A2型題］小兒生后，身長(zhǎng)絕對(duì)值增加最快的年齡階段為()。

A.3?10歲

B.1?2歲

C.3?4歲

D.5?9歲。E,青春期

【答案】E

70、［題干］腎上腺皮質(zhì)激素用于治療原發(fā)性血小板減少性紫鹿的主

要藥理作用是0。

A.降低毛細(xì)血管通透性

B.抑制血小板抗體產(chǎn)生

C.抑制巨噬細(xì)胞破壞有抗體吸附的血小板

D.能迅速提高血小板數(shù)量。E,以上都不是

【答案】A,B,C

71、脫水性質(zhì)和程度是

A.重度等滲性脫水

B.中度等滲性脫水

C.重度低滲性脫水

D.中度低滲性脫水。E,重度高滲性脫水

【答案】B

72、［題干］為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，醫(yī)生應(yīng)指導(dǎo)家長(zhǎng)于什么時(shí)候起口

服維生素D400IU/d()()0

A.生后1周起

B.2歲

C.3歲

D.4歲。E,5歲

【答案】A

【解析】為預(yù)防佝僂病的發(fā)生，需要補(bǔ)充