衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識八

衛(wèi)生系統(tǒng)招聘-醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識八[單選題]1.下列微生物除了哪種以外，均屬于原核細胞型？()A.病毒B.放線菌C.衣原體D.細菌正確答案：A參考解析：微（江南博哥）生物是存在于自然界的一大群形體微小、結(jié)構(gòu)簡單、肉眼不可直接觀察到，必須借助顯微鏡放大數(shù)百倍甚至數(shù)萬倍才能被看到的微小生物。微生物包括細菌、螺旋體、支原體、衣原體、立克次體、放線菌、真菌、病毒和原蟲等。按照微生物的結(jié)構(gòu)和組成不同可分為以下三類：①原核細胞型微生物，僅有原始核,無核膜、無核仁，染色體僅為單個裸露的DNA分子，無有絲分裂，缺乏完整的細胞器，屬于此類的微生物有細菌、放線菌、螺旋體、支原體、衣原體和立克次體；②真核細胞型微生物，細胞核分化程度較高，有典型的核結(jié)構(gòu)(有核膜、核仁、多個染色體，由DNA和組蛋白組成)，通過有絲分裂進行繁殖，胞漿內(nèi)有多種完整的細胞器，屬于這類微生物的有真菌和原蟲；③非細胞型微生物，結(jié)構(gòu)最簡單，體積最微小，能通過細菌濾器，無細胞結(jié)構(gòu)，由單一核酸(DNA或RNA)和(或)蛋白質(zhì)外殼組成，無產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng)，必須寄生在活的易感細胞內(nèi)生長繁殖，這類微生物有病毒、亞病毒和朊粒。[單選題]2.免疫應(yīng)答過程不包括()。A.APC對抗原處理和傳遞B.T細胞在胸腺內(nèi)的分化與成熟C.T、B細胞的活化、增殖與分化D.效應(yīng)細胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生與作用正確答案：B參考解析：免疫應(yīng)答的基本過程有以下幾個階段。①感應(yīng)階段，即抗原識別階段，指抗原呈遞細胞(APC)捕獲、加工、呈遞抗原和抗原特異性淋巴細胞識別抗原后的啟動活化階段；②反應(yīng)階段，是抗原特異性淋巴細胞(T、B淋巴細胞)受抗原選擇性刺激后活化、增殖和分化的階段；③效應(yīng)階段，免疫效應(yīng)細胞和免疫分子發(fā)揮效應(yīng)的階段。免疫效應(yīng)分為細胞免疫效應(yīng)和體液免疫效應(yīng)。[單選題]3.由不同來源分離的同一種、同一亞種或同一型的細菌，稱為()。A.界B.門C.綱D.株E.目正確答案：D參考解析：由不同來源分離的同一種、同一亞種或同一型的細菌，稱為株。它們的性狀可以完全相同，也可以有某些差異。[單選題]4.尿液常規(guī)檢查所用一次性塑料杯，正確的處理方式是()。A.毀形→回收B.直接送垃圾場C.消毒→毀形→燒毀D.清洗→回收正確答案：C參考解析：使用后的一次性尿杯，須先消毒、毀形，再按照醫(yī)療廢棄物進行無害化處理。[單選題]5.在37℃培養(yǎng)無動力，25℃培養(yǎng)有動力的細菌是()。A.普通變形桿菌B.奇異變形桿菌C.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌D.摩根菌E.大腸埃希菌正確答案：C參考解析：小腸結(jié)腸炎耶爾森菌于25℃培養(yǎng)時形成周鞭毛，呈翻滾旋轉(zhuǎn)狀運動；37℃培養(yǎng)時無動力，無芽胞，無莢膜的革蘭陰性桿菌。[單選題]6.肝素抗凝主要是加強哪種抗凝血酶的作用？()A.抗凝血酶ⅠB.抗凝血酶ⅡC.抗凝血酶ⅢD.抗凝血酶ⅣE.抗凝血酶正確答案：C參考解析：肝素增強了抗凝血酶Ⅲ活性數(shù)百倍。[單選題]7.胰島素是由胰島中的哪種細胞所產(chǎn)生？()A.α細胞B.β細胞C.γ細胞D.δ細胞正確答案：B參考解析：胰島素由胰島的β細胞所產(chǎn)生，是主要的降血糖激素。[單選題]8.以K-B法進行藥物敏感試驗時，常采用的接種方法是()。A.平板分區(qū)劃線法B.平板連續(xù)劃線法C.平板涂布法D.傾注平板法正確答案：C參考解析：K-B法是以無菌棉拭蘸取已制備好的菌液，并在管壁上擰壓一次，均勻涂布于接種于M-H瓊脂表面，涂布三次，每次平板旋轉(zhuǎn)60。角，最后沿平板內(nèi)緣涂抹一周，蓋上皿蓋，置室溫干燥3～5min后用無菌鑷子將含藥紙片貼于含菌瓊脂表面。平板經(jīng)室溫放置15min后再倒放于35℃培養(yǎng)箱中培養(yǎng)16～18h后閱讀結(jié)果。[單選題]9.抗原過量校正的主要目的是()A.提高靈敏度B.提高特異性C.提高測定范圍D.消除干擾E.提高準(zhǔn)確性正確答案：E參考解析：抗原過量校正的主要目的是提高準(zhǔn)確性?？乖贵w反應(yīng)必須在合適比例的情況下才能充分反應(yīng)，形成復(fù)合物也最多。[單選題]10.尿細菌培養(yǎng)定量計數(shù)有臨床意義的是()A.B.C.D.E.正確答案：D參考解析：[單選題]11.血管內(nèi)皮細胞分泌的()，可舒張血管、抑制血小板的聚集。A.前列環(huán)素和一氧化氮B.前列環(huán)素和內(nèi)皮素C.內(nèi)皮素和一氧化氮D.5-羥色胺和內(nèi)皮素正確答案：A參考解析：前列環(huán)素是血栓素的對抗劑，不僅可以擴張小血管，同時還能抑制血小板聚集、抗栓，抑制炎性介質(zhì)的釋放、抗重構(gòu)。NO刺激血管平滑肌內(nèi)cGMP形成而使血管擴張，抑制血小板聚集。內(nèi)皮素是調(diào)節(jié)心血管功能的重要因子，不僅存在于血管內(nèi)皮，也廣泛存在于各種組織和細胞中，對維持基礎(chǔ)血管張力與心血管系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)起重要作用，是迄今為止發(fā)現(xiàn)的作用最強的縮血管物質(zhì)。[單選題]12.鑒定T細胞與B細胞的最佳依據(jù)是()。A.膜表面標(biāo)志的差異B.大小不同C.血漿內(nèi)顆粒的差異D.細胞核差異正確答案：A參考解析：鑒定T細胞與B細胞最佳依據(jù)是膜表面標(biāo)志的差異。[單選題]13.人體最早的造血器官是()。A.肝臟B.脾臟C.卵黃囊D.骨髓正確答案：C參考解析：能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱為血島。血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化，3～6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期，胚胎第3個月長骨髓已經(jīng)開始造血，第8個月時骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況，骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞。②淋巴器官造血，造血干細胞分化出淋巴干細胞，其再分化成為T、B淋巴祖細胞，淋巴祖細胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下，出生2個月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細胞、粒細胞和血小板；在某些病理情況下，這些組織可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。[單選題]14.ELISA中最常用的固相載體量是()。A.聚氯乙烯B.聚苯乙烯C.三聚氧胺D.瓊脂糖正確答案：B參考解析：固相抗體或抗原就是把抗體或抗原結(jié)合到固相載體的表面上，是酶免疫技術(shù)中將游離和結(jié)合的酶標(biāo)記物迅速分離的最常用方法。固相載體主要包含塑料制品、微粒和膜載體三類，目前國內(nèi)外一般均使用聚苯乙烯塑料。[單選題]15.下列關(guān)于腫瘤相關(guān)抗原的說法，正確的是()。A.只存在于腫瘤細胞B.胚胎性蛋白也屬于腫瘤相關(guān)抗原C.有嚴(yán)格的腫瘤特異性D.腫瘤相關(guān)抗原僅存在于血清中正確答案：B參考解析：腫瘤相關(guān)抗原(TAA)指并非某一種腫瘤所特有，在其他腫瘤細胞或正常細胞上也存在的抗原分子，包括胚胎性蛋白、糖蛋白抗原、鱗狀細胞抗原等，常用于臨床腫瘤的診斷。同一種致癌物誘發(fā)的同樣組織類型的腫瘤，在不同個體中具有相同的腫瘤相關(guān)抗原。[單選題]16.下列哪項屬于急診科服務(wù)用語？()A.對不起，請您到掛號處掛了號再來就診。B.請問您需要輪椅嗎？C.您好，請把病歷、注射單和藥品給我好嗎？D.您患的是XX病，需要輸液治療，請到觀察室觀察。E.以上都是正確答案：D[單選題]17.人體最早的造血器官是()A.肝臟B.脾臟C.胸腺D.卵黃囊E.骨髓正確答案：D參考解析：中胚葉造血期造血大約在人胚發(fā)育第2周開始，到人胚第9周時止。卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱為血島。血島是人類最初的造血中心。[單選題]18.糞便外觀呈白陶土樣，主要見于()A.阻塞性黃疸B.消化道潰瘍C.胃癌D.腸道寄生蟲感染E.服用鐵劑、炭粉正確答案：A參考解析：膽道梗阻時，進入腸道的膽汁減少或缺如，糞膽素生成較少甚至缺如，使糞便呈灰白色。主要見于梗阻性黃疸。[單選題]19.痰液中抗酸桿菌的染色方法是()。A.抗酸染色B.巴氏染色C.瑞氏染色D.糖原染色正確答案：A參考解析：分枝桿菌細胞壁含脂質(zhì)較多，其中主要成分為分枝菌酸，此物具有抗酸性，故痰液中抗酸桿菌的染色方法是抗酸染色。[單選題]20.骨髓活檢示造血組織減少，脂肪組織增加的是()。A.再生障礙性貧血B.紅白血病C.毛細胞性白血病D.溶血性貧血E.急性粒細胞白血病正確答案：A參考解析：再生障礙性貧血可見骨髓有核細胞增生低下，淋巴細胞比例相對增高，粒、紅、巨核三系細胞增生減低?；顧z示造血組織減少，脂肪組織增加。[單選題]21.人類長期使用抗生素易引起哪種病原微生物感染？()A.腸桿菌感染B.衣原體感染C.無芽胞厭氧菌感染D.螺旋體感染正確答案：C參考解析：人類長期使用抗生素易引起無芽胞厭氧菌感染。無芽胞厭氧菌是一大類寄生于人體的正常菌群，引起的感染均為內(nèi)源性感染，在一定的致病條件下，可引起多種人類感染。[單選題]22.()是人體白蛋白合成的主要場所。A.肺B.肝臟C.腎臟D.骨髓正確答案：B參考解析：白蛋白又稱清蛋白，是由肝實質(zhì)細胞合成的一種蛋白質(zhì)，在血漿中的半衰期約為15～19天，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%～60%。其生理作用為：維持血漿膠體滲透壓的恒定；血漿白蛋白能與體內(nèi)許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結(jié)合形成易溶性的復(fù)合物，成為這些物質(zhì)在血液循環(huán)中的運輸形式；血漿中的白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩(wěn)定作用。[單選題]23.人體內(nèi)具有多向分化能力的造血細胞是()。A.紅系祖細胞B.造血干細胞C.粒系祖細胞D.T淋巴系祖細胞正確答案：B參考解析：造血干細胞是血液系統(tǒng)中的成體干細胞，是一個異質(zhì)性的群體，具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。造血干細胞有兩個重要特征：高度的自我更新或自我復(fù)制能力：具有多向分化能力，可分化成所有類型的血細胞。[單選題]24.引起鵝口瘡的是()。A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.隱球菌D.口腔螺旋體正確答案：B參考解析：鵝口瘡是一種由白色念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎癥，多發(fā)生于新生兒和嬰幼兒。[單選題]25.手術(shù)后的服務(wù)規(guī)范包括()。A.術(shù)后止痛B.做好觀察和護理工作C.重視術(shù)后心理治療D.預(yù)防感染E.B和C正確答案：E參考解析：手術(shù)后的服務(wù)規(guī)范包括做好觀察和護理工作以及重視術(shù)后心理治療。[單選題]26.解釋氧化磷酸化的各種學(xué)說中，被普遍接受的是()。A.化學(xué)偶聯(lián)假說B.化學(xué)滲透假說C.構(gòu)象偶聯(lián)假說D.構(gòu)想滲透假說E.以上都不是正確答案：B參考解析：解釋氧化磷酸化的各種學(xué)說中，被普遍接受的是化學(xué)滲透假說。[單選題]27.無菌室在使用前一般都需要消毒，通常是用紫外線燈照射()。A.10～15minB.30～60minC.1～1.5hD.1～2h正確答案：B參考解析：無菌室用器材及場所的滅菌或消毒處理有以下幾種方法。①高壓蒸汽滅菌，工作服、口罩、稀釋液等，置高壓殺菌鍋內(nèi)，一般采用121℃滅菌30min；②火焰滅菌，接種針、接種環(huán)等可直接火焰滅菌：③高溫干燥滅菌，各種玻璃器皿、注射器、吸管等，置于干燥箱中160℃滅菌2h；④一般消毒，無菌室內(nèi)的凳、工作臺、試管架、天平、待檢物容器或包裝均無法進行滅菌，必須用其他方法進行消毒處理，采用2%石炭酸或來蘇水溶液擦拭消毒；⑤空氣的消毒開啟紫外燈照射30～60min即可。[單選題]28.患者，男性，46歲。上腹脹痛、乏力、消瘦、食欲下降5個月，臨床上懷疑肝癌，下列可引起惡病質(zhì)的細胞因子是()。A.IL-2B.IFN-βC.IL-3D.TNF-α正確答案：D參考解析：TNF-α又稱惡液素(cachectin)，可誘發(fā)機體發(fā)生惡病質(zhì)。[單選題]29.()的胞核較大，形態(tài)不規(guī)則，核染色質(zhì)較粗糙，排列緊密且呈團塊狀，無核仁，胞液較豐富，染粉紅色，夾雜有藍色，質(zhì)內(nèi)含有大量細小的紫紅色顆粒，常聚集成簇，但無血小板形成。A.裸核型巨核細胞B.原始巨核細胞C.幼稚巨核細胞D.顆粒型巨核細胞正確答案：D參考解析：顆粒型巨核細胞外形不規(guī)則，核較大，形態(tài)不規(guī)則，多呈分葉狀，核染色質(zhì)較粗糙，排列緊密呈團塊狀，紫紅色，無核仁；胞漿量豐富，染粉紅色，夾雜有藍色，內(nèi)含大量細小紅色顆粒，常聚集呈簇，但無血小板形成。裸核型巨核細胞，產(chǎn)板型巨核細胞的胞漿解體后，釋放出大量血小板，僅剩一個細胞核，稱之為裸核。幼稚巨核細胞外形不規(guī)則，核亦不規(guī)則，有重疊，可扭轉(zhuǎn)呈腎形或分葉狀，核染色質(zhì)呈粗顆粒或粗網(wǎng)狀或局部濃集呈小塊狀，排列緊密，核仁可有可無；胞漿量增多，染藍色或淺藍色，在近核處出現(xiàn)或多或少的很細小紅色嗜天青顆粒。原始巨核細胞胞體圓形或不規(guī)則形，核大，呈圓形或不規(guī)則形，核染色質(zhì)較其他原始細胞粗，染深紫紅色，有核仁；胞漿量較少，不均勻，不規(guī)則，染深藍色，無顆粒。[單選題]30.哪種疾病過氧化物酶染色是強陽性的？()A.慢性淋巴細胞白血病B.急性粒細胞白血病C.惡性淋巴瘤D.慢性單核細胞白血病正確答案：B參考解析：過氧化物酶染色對白血病診斷有意義，急性粒細胞白血病除早期原粒細胞呈陰性反應(yīng)或弱陽性反應(yīng)外，其余各階段均呈陽性反應(yīng)。[單選題]31.血液的pH值是()。A.6.80～7.00B.7.35～7.45C.7.00～7.25D.6.00～7.00正確答案：B參考解析：正常人血液pH值為7.35～7.45，動脈血pH值為7.40，靜脈血pH值為7.35。[單選題]32.男性，28歲，農(nóng)民，頭昏乏力半年有余。體檢：除貧血貌外，可見反甲癥：檢驗：外周血涂片示：成熟紅細胞大小不一，中央淡染；血清鐵7.70μmol/L(43μg/dl)，總鐵結(jié)合力75.97μmol/L(430μg/dl)；糞便檢查有鉤蟲卵。其貧血診斷為()A.缺鐵性貧血B.慢性腎病C.珠蛋白生成再生障礙性貧血D.慢性感染性貧血E.正確答案：A參考解析：患者因糞便檢查有鉤蟲卵，存在鐵丟失過多的情況；外周血涂片示成熟紅細胞大小不一，中央淡染；血清鐵7.70μmol／L(43μg/dl)，總鐵結(jié)合力76.97μmol／L(430μg/dl)，符合缺鐵性貧血的特征。[單選題]33.腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合基本原則是選用()個不同性質(zhì)、互補的、相對敏感的標(biāo)志物組成標(biāo)志群。A.1～2B.3～4C.5～6D.6～7正確答案：B參考解析：腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合應(yīng)用可以提高檢測的敏感性。腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合基本原則是選用不同性質(zhì)、互補的、相對敏感的3～4個標(biāo)志組成標(biāo)志群。過多的標(biāo)志浪費人力和財力，也會增加假陽性比例。[單選題]34.從尿路感染患者尿中分離到革蘭陰性桿菌，如何區(qū)別此菌為大腸埃希菌或普通變形桿菌？()A.動力試驗B.葡萄糖發(fā)酵試驗C.吲哚試驗D.脲酶試驗正確答案：D參考解析：大腸埃希菌又稱大腸桿菌，是革蘭陰性短桿菌，周身鞭毛，能運動，無芽，是人和動物腸道中的正常棲居菌。大腸埃希菌能發(fā)酵葡萄糖等多種糖類，絕大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。吲哚試驗和甲基紅試驗結(jié)果均為陽性，VP和枸櫞酸鹽實驗結(jié)果為陰性，硫化氫陰性，產(chǎn)氣產(chǎn)酸。變形桿菌屬是腸桿菌科的一種屬，為革蘭染色陰性、無芽胞、無莢膜、周身鞭毛、運動活潑、兩端鈍圓的小桿菌。本屬細菌的生化特征是：硫化氫陽性，苯丙氨酸脫氫酶陽性，脲酶陽性。普通變形桿菌能發(fā)酵麥芽糖和木糖，吲哚試驗和七葉苷水解試驗陽性，脲酶試驗陽性，鳥氨酸脫羧酶試驗陰性，產(chǎn)酸不產(chǎn)氣。[單選題]35.瑞氏染色中起溶解作用的有機溶劑是()。A.無水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯正確答案：B參考解析：用甲醇作瑞氏染料溶劑，即成瑞氏染液。甲醇是瑞氏染料良好溶劑，有兩種作用：①甲醇使瑞氏染料中美藍(M)與伊紅(E)在溶液中離解，可使細胞成分選擇性吸附其中的有色物質(zhì)而著色；②甲醇具有強大的脫水力，可將細胞固定在一定形態(tài)及增加細胞結(jié)構(gòu)的表面積，提高細胞對染料吸收作用，同時由于甲醇吸附染色液中的水，使染色液升溫，加速染色反應(yīng)。[單選題]36.下列屬于線形動物門的是()。A.蛔蟲B.豬帶絳蟲C.華支睪吸蟲D.日本血吸蟲正確答案：A參考解析：線形動物門為動物界的一門，體形與線蟲動物門相似，沒有背線，腹線和側(cè)線，前端鈍圓，體細長呈線形，體表有一層上皮細胞分泌形成的角質(zhì)膜光滑堅韌而有彈性，有假體腔，具有完全的消化系統(tǒng)，雌雄異體異形。代表動物是蛔蟲，為人體最常見的寄生蟲。[單選題]37.A.骨髓轉(zhuǎn)移癌B.霍奇金病C.惡性組織細胞病D.尼曼一匹克病E.以上都不正確正確答案：B參考解析：異常巨大，細胞形態(tài)極為畸形，呈鏡影核，核仁大而畸，胞漿中有吞噬的紅細胞和血小板，符合R-S細胞的特點，典型的R-S細胞在霍奇金病的診斷上有重要意義。結(jié)合此患者的臨床表現(xiàn)最可能的診斷是霍奇金病。[單選題]38.空腹血糖的正常參考范圍是()mmol/L。A.3.9～6.1B.3.9～5.5C.3.9～7.0D.3.9～7.5正確答案：A參考解析：空腹血糖的正常參考范圍3.9～6.1mmol/L。[單選題]39.下列可用來作為0157：H7鑒別培養(yǎng)基的是()A.SS培養(yǎng)基B.中國籃培養(yǎng)基C.山梨醇麥康凱培養(yǎng)基D.TCBSE.麥康凱平板正確答案：C參考解析：0157：H7絕大多數(shù)在2日內(nèi)不發(fā)酵山梨醇和含有H7抗原，而其他大腸桿菌95%發(fā)酵山梨醇和10%含H7。[單選題]40.正常生育者射精后th內(nèi)精子活力a級+b級應(yīng)該大于()。A.25%B.30%C.40%D.50%正確答案：D參考解析：精子活力是指精液中呈前進運動精子所占的百分率。一般分為4個等級：①O級(d級)表示精子不能活動，不運動；②1級(c級)表示精子非向前運動，原地運動；③2級(b級)表示精子緩慢或呆滯向前移動，緩慢運動；④3級(a級)表示精子快速直線向前運動，直線運動。正常時，3級(a級)精子≥25%或3級(a級)+2級(b級)≥50%。[單選題]41.在分析儀上堿性苦味酸法測定血肌酐方法類型應(yīng)選擇()。A.終點法B.速率法C.兩點終點D.兩點速率正確答案：D參考解析：在分析儀上堿性苦味酸法測定血肌酐方法類型應(yīng)選擇兩點速率。[單選題]42.溶血反應(yīng)的檢測試劑中加入少量的鈣、鎂離子的目的是()A.保持溶液的等滲壓B.維持合適的pHC.抑制細菌的生長D.抑制溶血反應(yīng)E.有助于補體的激活正確答案：E參考解析：補體的激活過程中需要鈣、鎂離子輔助。[單選題]43.當(dāng)一個實驗室的檢測項目沒有參加EQA計劃或者無EQA計劃可參加，則實驗室最好采用()。A.將實驗室的前后結(jié)果進行對比B.將實驗室的結(jié)果和參考實驗室的結(jié)果進行對比C.將實驗室結(jié)果與其他實驗室的結(jié)果進行對比D.將實驗室的結(jié)果與用其他方法測定的結(jié)果進行對比正確答案：B參考解析：如果實驗室的檢測項目沒有參加EQA計劃或者無EQA計劃可參加，則實驗室必須有一個系統(tǒng)定期確認(rèn)其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。一個可行的方法是將實驗室結(jié)果和參考實驗室的結(jié)果進行對比。[單選題]44.自身免疫性溶血性貧血最重要的診斷方法是()。A.酸溶血試驗B.Coombs試驗C.蔗糖溶血試驗D.尿含鐵血黃素試驗正確答案：B參考解析：抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)的目的是檢查溫反應(yīng)性抗體(不完全抗體)，直接試驗是檢查紅細胞表面的完全抗體，間接試驗是檢查血清中存在的游離的不完全抗體，是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗。[單選題]45.目前公認(rèn)的血糖監(jiān)測參考方法是()。A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶一過氧化物酶耦聯(lián)法C.葡萄糖氧化酶-氧速率法D.氧化還原法正確答案：A參考解析：己糖激酶法是在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP發(fā)生磷酸化反應(yīng)，生成葡萄糖-6-磷酸與ADP；前者在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶催化下脫氫，生成6-磷酸葡萄糖酸，同時使NADP還原為NADPH，在340nm吸光度上升的速率與葡萄糖濃度成正比，該方法是目前公認(rèn)的參考方法。而葡萄糖氧化酶一過氧化物酶耦聯(lián)法是目前葡萄糖檢測應(yīng)用最廣的常規(guī)方法；葡萄糖氧化酶一氧速率法準(zhǔn)確性和精密度都很好，但只能用于特殊的分析儀；氧化還原法是最早用于血糖測定的方法，現(xiàn)已被操作簡便、特異性高的方法所取代。[單選題]46.WHO推薦的OGTT試驗給受試者口服的葡萄糖量是()。A.75mgB.75gC.150mgD.100gE.150g正確答案：B參考解析：WHO推薦的OGTT試驗給受試者口服的葡萄糖量是75g。[單選題]47.程序性細胞死亡是指()。A.細胞自我死亡B.主動生活過程而自殺的現(xiàn)象C.病理性死亡D.外界因素引起的死亡E.是有意識的死亡現(xiàn)象正確答案：A參考解析：細胞程序死亡也稱細胞凋亡，是生物體發(fā)育過程中普遍存在的，是一個由基因決定的細胞主動的有序的死亡方式。[單選題]48.正常前列腺液鏡檢時可見大量()A.草酸鈣結(jié)晶B.上皮細胞C.卵磷脂小體D.中性粒細胞E.夏科一萊登結(jié)晶正確答案：C參考解析：卵磷脂小體為圓形或卵圓形，大小不等。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多，分布均勻。[單選題]49.人體含ALT最豐富的組織是()A.肝細胞B.心肌C.骨骼肌D.紅細胞E.腎臟正確答案：A參考解析：本題考查肝病的實驗室檢查。ALT在肝細胞中含量較多，且主要存在于肝細胞的可溶性部分，常作為判斷肝細胞損傷的靈敏指標(biāo)。[單選題]50.女性，22歲，頭暈、乏力伴皮膚黃染2周。體檢：鞏膜輕度黃染，脾肋下2Cm。檢驗：血紅蛋白65g/L，網(wǎng)織紅細胞11%，擬診溶血。下列哪項檢查是診斷溶血的直接證據(jù)()A.血清間接膽紅素升高B.網(wǎng)織紅細胞升高常＞5%C.骨髓紅系明顯增生常＞50%D.紅細胞壽命縮短E.尿膽原強陽性，尿膽紅素陰性正確答案：D參考解析：紅細胞的半壽期為25天～32天，溶血性貧血時，紅細胞的壽命縮短，約為14天。[單選題]51.下列方法不能殺死細菌芽胞的是()。A.高壓蒸汽滅菌法B.間歇蒸汽滅菌法C.流動蒸汽滅菌法D.干烤法正確答案：C參考解析：流動蒸汽滅菌法可將細菌繁殖體殺死，但對芽胞胞菌作用不大。[單選題]52.網(wǎng)織紅細胞測定的臨床意義中，不正確的敘述是()。A.觀察貧血療效B.判斷骨髓紅細胞造血情況C.鑒別診斷貧血的初篩指數(shù)D.反映紅細胞的功能正確答案：D參考解析：[單選題]53.下列哪種不屬于實體瘤？()A.肝癌B.胃癌C.鼻咽癌D.白血病正確答案：D參考解析：腫瘤在臨床上有實體瘤和非實體瘤之分，實體瘤即有形瘤，可通過臨床檢查如X線攝片、CT掃描、B超看到或觸診捫及到。X線、CT掃描、B超及觸診無法看到或捫及到的腫瘤如血液病中的白血病就屬于非實體瘤。[單選題]54.男性胸腔積液中的腺癌細胞多來自()。A.甲狀腺癌B.結(jié)腸癌C.肺癌D.直腸癌正確答案：C參考解析：男性胸腔積液中的腺癌細胞多來自肺癌。[單選題]55.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是()。A.前者多有高熱，感染出血B.C.前者的幼稚細胞過氧化酶染色陽性D.前者骨髓增生多極度活躍正確答案：C參考解析：急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是前者幼稚細胞過氧化酶染色陽性，后者陰性；前者糖原PAS反應(yīng)(-)或(+)，彌漫性淡紅色，后者(+)呈顆粒狀或塊狀；前者中性粒細胞堿性磷酸酶減少或(-)，后者增加。[單選題]56.A.B.C.D.正確答案：D參考解析：[單選題]57.與放射免疫分析相比，免疫放射分析最顯著的特點是()A.靈敏度高B.只能測定具有兩個抗原決定簇的抗原C.IRMA更多選用固相法分離B、FD.反應(yīng)屬于非競爭性結(jié)合E.使用單克隆抗體正確答案：D參考解析：IRMA用過量的標(biāo)記抗體與待測抗原進行非競爭性結(jié)合，用固相免疫吸附劑對B或F進行分離。[單選題]58.細菌染色多采用的染料是()A.酸性染料B.堿性染料C.中性染料D.復(fù)合染料E.單純?nèi)玖险_答案：B參考解析：細菌一般情況下都帶負(fù)電荷，因此能與帶正電荷的堿性染料結(jié)合。[單選題]59.藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體()。A.十二指腸B.膽囊C.盲腸D.十二指腸和膽囊E.盲腸和膽囊正確答案：D參考解析：藍氏賈第鞭毛蟲寄生于人體小腸，主要在十二指腸，也可寄生于膽囊，于回腸下段和結(jié)腸內(nèi)形成包囊，引起賈第蟲病，有旅游者腹瀉之稱。[單選題]60.ELISA試驗中最常用的標(biāo)記酶是()。A.ASTB.HRPC.ACPD.LDH正確答案：B參考解析：HRP來源于蔬菜植物辣根中，是目前在酶聯(lián)免疫吸附試驗中應(yīng)用最為廣泛的標(biāo)記用酶，其常用底物包括鄰苯二胺、四甲基聯(lián)苯胺等。[單選題]61.在免疫學(xué)中表位是決定抗原性的特殊化學(xué)基團，其又稱為()。A.化學(xué)基因B.半抗原C.抗原限制位D.抗原決定基正確答案：D參考解析：表位又叫抗原決定基，指被抗原受體TCR和BCR特異性識別的抗原部分，是決定抗原性質(zhì)的特殊化學(xué)基團。一般來說，只有位于抗原物質(zhì)表面的表位易與抗原識別受體或抗體結(jié)合，稱功能性表位；而位于分子內(nèi)部的表位無免疫原性，稱隱藏性表位。[單選題]62.操作過程規(guī)范圖來自()。A.質(zhì)量-計劃模型B.質(zhì)量-成本模型C.質(zhì)量控制預(yù)測值模型D.質(zhì)量-失效模型正確答案：A參考解析：從分析質(zhì)量-計劃模型導(dǎo)出“操作過程規(guī)范”，并用于評價滿足室間質(zhì)評性能準(zhǔn)則所需的精密度、準(zhǔn)確度和質(zhì)控方法。[單選題]63.糖尿病患者尿路感染最常見的細菌是()A.陰溝腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.粘質(zhì)沙雷菌D.普通變形桿菌E.肺炎克雷伯菌正確答案：D[單選題]64.抗原的特異性取決于()。A.抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象B.抗原決定簇的性質(zhì)C.抗原的異物性D.抗原的免疫反應(yīng)性正確答案：A參考解析：抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象決定著抗原的特異性，抗原借此與相應(yīng)淋巴細胞表面的抗原受體結(jié)合，激活淋巴細胞引起免疫應(yīng)答；抗原也借此與相應(yīng)抗體發(fā)生特異性結(jié)合。[單選題]65.酯酸AS-D萘酚酯酶染色中，急性粒細胞白血病時，白血病原始粒細胞()。A.可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制B.可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制C.可呈陰性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制D.可呈陰性反應(yīng)，此反應(yīng)被氟化鈉抑制正確答案：A參考解析：急性粒細胞白血病時，白血病原始粒細胞可呈陽性反應(yīng)，此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細胞白血病時，白血病原始單核細胞可呈陽性反應(yīng)，幼單核細胞和單核細胞為陽性反應(yīng)，此反應(yīng)被氯化鈉抑制。急性粒一單核細胞白血病時，部分白血病細胞的陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制，部分陽性反應(yīng)不被氟化鈉抑制。[單選題]66.糞便外觀呈白陶土色，主要見于()。A.消化道潰瘍B.阻塞性黃疸C.胃炎D.服用鐵劑正確答案：B參考解析：糞便外觀呈白陶土色，主要見于阻塞性黃疸。[單選題]67.誤差檢出概率指的是()。A.假失控批數(shù)/(假失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%B.真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%C.真在控批數(shù)/(真失控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%D.假失控批數(shù)/(真在控批數(shù)+真在控批數(shù))×100%E.真在控批數(shù)/(真在控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%正確答案：B參考解析：誤差檢出概率指的是真失控批數(shù)/(真失控批數(shù)+假在控批數(shù))×100%。[單選題]68.下列不屬于碳水化合物的代謝試驗的是()。A.甲基紅試驗B.七葉苷水解試驗C.葡萄糖代謝類型鑒別試驗D.馬尿酸水解試驗正確答案：D參考解析：碳水化合物的代謝試驗原理：由于細菌各自具有不同的酶系統(tǒng)，對糖的分解能力不同，有的能分解某些糖產(chǎn)生酸和氣體，有的分解糖產(chǎn)生酸，但不產(chǎn)生氣體，有的則不分解糖，據(jù)此可對分解產(chǎn)物進行檢測從而鑒別細菌。具體試驗方法有：①糖類發(fā)酵試驗是鑒定細菌最常用的生化反應(yīng)，特別是對腸桿菌的鑒定尤為重要；②葡萄糖代謝類型鑒別試驗；③七葉苷水解試驗；④淀粉水解試驗；⑤甲基紅試驗；⑥V-P試驗；⑦β-半乳糖苷酶試驗(ONPC試驗)。[單選題]69.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)采用染色方法是()。A.瑞氏染色B.新亞甲藍染色C.革蘭染色D.姬姆薩染色正確答案：B參考解析：WHO推薦使用的網(wǎng)織紅細胞活體染液為新亞甲藍，其染色力強且穩(wěn)定，但染色時間不能過短。[單選題]70.何種電解質(zhì)與人體酸堿平衡關(guān)系最大？()A.B.C.D.正確答案：D[單選題]71.某貧血患者MCV82fl，MCH27pg，MCHC33%，屬于()。A.正常紅細胞性貧血B.大紅細胞性貧血C.單純小紅細胞性貧血D.小紅細胞低色素性貧血正確答案：A參考解析：由貧血的分類可知，患者的貧血屬于正常紅細胞性貧血。[單選題]72.腫瘤壞死因子的簡稱是()。A.IFNB.TNFC.IID.CSFE.TSGF正確答案：B參考解析：1975年，E.A.Carswell等人發(fā)現(xiàn)接種卡介苗的小鼠注射細菌脂多糖后，血清中出現(xiàn)一種能使多種腫瘤發(fā)生出血性壞死的物質(zhì)，將其命名為腫瘤壞死因子(tumornecrosisfactor，TNF)。[單選題]73.當(dāng)每升尿液內(nèi)血液含量超過多少ml時為肉眼血尿？()A.0.5mlB.1mlC.2mlD.3ml正確答案：B參考解析：血尿是指尿液中紅細胞異常增多，即離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或th尿紅細胞計數(shù)超過10萬，或12h尿沉渣計數(shù)超過50萬，是常見的泌尿系統(tǒng)癥狀。輕者僅鏡下發(fā)現(xiàn)紅細胞增多，稱為鏡下血尿；重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿，通常每升尿液中有1ml以上血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。[單選題]74.AIDS的病原體是()。A.人類免疫缺陷病毒B.人類白血病病毒C.人類乳頭瘤病毒D.泡沫病毒正確答案：A參考解析：AIDS的病原體是人類免疫缺陷病毒。[單選題]75.臨床上對疾病診斷治療起關(guān)鍵作用，根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是()。A.醫(yī)學(xué)決定水平B.參考限C.參考區(qū)間D.參考值正確答案：A參考解析：臨床上對疾病診斷治療起關(guān)鍵作用，根據(jù)不同病情給予不同處理的指標(biāo)閾值是醫(yī)學(xué)決定水平。一個診斷試驗一般有3個醫(yī)學(xué)決定水平：①提示需要進一步檢驗的閾值，相當(dāng)于待診值；②提示需要采取治療措施的界值，相當(dāng)于確診值；③提示預(yù)后或需要緊急處理的界值，另外有些指標(biāo)需要設(shè)立危急值。[多選題]1.肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用主要表現(xiàn)為()。A.能合成和分泌除γ球蛋白外的幾乎所有血漿蛋白質(zhì)B.肝臟具有較強的蛋白質(zhì)儲備能力C.合成尿素以解氨毒D.轉(zhuǎn)化和分解支鏈氨基酸正確答案：ABC參考解析：肝內(nèi)蛋白質(zhì)的代謝極為活躍，肝蛋白質(zhì)的半壽期為10天，而肌肉蛋白質(zhì)半壽期則為180天，可見肝內(nèi)蛋白質(zhì)的更新速度較快。肝臟除合成自身所需蛋白質(zhì)外，還合成多種分泌蛋白質(zhì)。如血漿蛋白中，除γ-珠蛋白外，白蛋白、凝血酶原、纖維蛋白原及血漿脂蛋白所含的多種載脂蛋白等均在肝臟合成。肝臟也是胺類物質(zhì)解毒的重要器官。[多選題]2.正常前列腺液顯微鏡檢查能見到()。A.大量磷脂酰膽堿小體B.前列腺顆粒細胞C.每高倍視野＜10個白細胞D.每高倍視野＜10個紅細胞正確答案：AC參考解析：正常前列腺液顯微鏡檢查能見到大量磷脂酰膽堿小體，正常情況下紅細胞偶見，在炎癥時才出現(xiàn)，如按摩過重可引起紅細胞數(shù)增加，甚至出現(xiàn)可見的出血現(xiàn)象。正常前列腺液內(nèi)白細胞散在，每高倍視野不超過10個，且分散，不成堆成串。[多選題]3.與幽門螺桿菌有關(guān)的敘述，正確的是()。A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌B.革蘭陰性螺旋形C.微需氧環(huán)境生長D.氧化酶陽性E.快速脲酶試驗強陽性正確答案：ABCDE參考解析：幽門螺桿菌是一種革蘭陰性的細菌，主要分布在胃黏膜組織中，是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，與消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍密切相關(guān)。菌體細長彎曲呈螺旋形、S形或海鷗狀，微需氧，營養(yǎng)要求較高，氧化酶、觸酶均陽性，快速脲酶試驗強陽性。[多選題]4.抽取動脈血不與空氣隔絕，會對哪些血氣分析結(jié)果產(chǎn)生影響？()A.B.ABC.SBD.pH正確答案：ABD參考解析：[多選題]5.內(nèi)毒素的特點有()。A.為革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖B.菌體裂解后釋放出來C.耐熱性強D.抗原性強，能刺激機體產(chǎn)生中和抗體正確答案：ABC參考解析：內(nèi)毒素是革蘭陰性菌的菌體中存在的毒性物質(zhì)的總稱，是多種革蘭陰性菌的細胞壁成分，由菌體裂解后釋出的毒素，其化學(xué)成分為脂多糖，毒性成分主要為類脂質(zhì)A。內(nèi)毒素耐熱而穩(wěn)定，抗原性弱，可刺激機體產(chǎn)生抗體，但無中和作用，形成抗毒素，經(jīng)甲醛處理不能成為類毒素。[多選題]6.參與ADCC殺腫瘤細胞的有()。A.中性粒細胞B.樹突細胞C.巨噬細胞D.NK細胞正確答案：ACD參考解析：巨噬細胞、NK細胞、中性粒細胞表面均有FcγR受體可與IgC的Fc段結(jié)合以ADCC方式殺死腫瘤細胞。[多選題]7.非特異性顆粒存在下列哪種細胞漿內(nèi)？()A.單核細胞B.大淋巴細胞C.早幼粒細胞D.中性粒細胞正確答案：ABC參考解析：非特異性顆粒存在于幼粒白細胞、單核白細胞、淋巴球、巨核細胞和血小板中。[多選題]8.酶免疫組化技術(shù)中最常見的酶有()。A.過氧化氫酶B.堿性磷酸酶C.酸性磷酸酶D.辣根過氧化物酶E.葡萄糖氧化酶正確答案：BDE參考解析：酶免疫組化技術(shù)中最常見的酶有堿性磷酸酶及辣根過氧化物酶，葡萄糖氧化酶。[多選題]9.關(guān)于正常人骨髓中，原始、早幼階段細胞說法正確的是()。A.原始紅細胞＜3%B.原始粒細胞＜2%C.早幼紅細胞＜2%D.早幼粒細胞＜5%正確答案：BD參考解析：正常骨髓象粒細胞系統(tǒng)占比例最大，約1/2。一般原始粒細胞＜0.02，早幼粒細胞＜0.05，以中性桿狀核最多，其比值大于分葉核細胞，也多于晚幼粒細胞，嗜酸性粒細胞＜0.05，