2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《外科》模擬試卷一

2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《外科》模擬試卷一

［單選題］1.含膽堿的磷脂是()

A.腦磷脂

B.卵磷脂

C.心磷脂

D.磷脂酸

E.腦背脂

參考答案：B

［單選題］4.血源性骨髓炎的病理特點(diǎn)是0

A.死骨及死腔形成

B.以骨質(zhì)增生為主

C.以骨質(zhì)破壞、壞死為主

D.骨質(zhì)破壞、壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時(shí)存在

E.以水腫、細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥滲出為主

參考答案：D

［單選題］5.患者男性，80歲，反復(fù)黑嚎2年余，加重2周入院。查體：

BP140/80mmHg,P52次分,R20次分,雙肺呼吸音清，心律齊，心臟聽診可聞及

大炮音，雙下肢無(wú)水腫。診斷為三度房室傳導(dǎo)阻滯，行永久起搏器植入術(shù)，術(shù)

后未起搏器程控。術(shù)后12年黑朦再次出現(xiàn)，最可能的診斷是0

A.起搏器電池耗竭

B.閾值升高

C.電極脫位

D.起搏器綜合征

E.慢性心臟穿孔

參考答案：A

參考解析：上述選項(xiàng)均為起搏器術(shù)后并發(fā)癥。患者術(shù)后12年出現(xiàn)黑朦癥狀，且

12年來未起搏器程控，可進(jìn)一步行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、起搏器程控等檢查，

尤其程控可監(jiān)測(cè)起搏器參數(shù)，確定有無(wú)電池耗竭。

［單選題］6.男23歲，包皮上翻未及時(shí)復(fù)位造成包皮嵌頓3天。查體：包皮內(nèi)板

明顯充血、水腫，并有炎性滲出。包皮口在陰莖冠狀溝處形成狹窄環(huán)，龜頭呈

紫紅色。試行包皮復(fù)位失敗。下一步臨床應(yīng)如何處理()

A.平臥，口服抗生素繼續(xù)觀察

B.用1/5000的高鋅酸鉀溶液泡洗

C.局部加壓包扎

D.急診行包皮環(huán)切手術(shù)

E.急診行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位

參考答案：E

參熹軍析：包皮過長(zhǎng)發(fā)生包皮嵌頓的治療首先應(yīng)行手法復(fù)位，若手法復(fù)位失敗

應(yīng)立即行包皮背側(cè)皮膚切開后進(jìn)行復(fù)位。其他的處理方法都會(huì)延誤治療，造成

包皮及陰莖頭的缺血壞死。

［單選題］7.哪支動(dòng)脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死()

A.股圓韌帶內(nèi)的小凹動(dòng)脈

B.股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈升支

C.旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈

D.旋股外側(cè)動(dòng)脈

E.腹壁下動(dòng)脈

參考答案：C

［單選題］8.椎管內(nèi)麻醉時(shí)手術(shù)病人出現(xiàn)低血壓主要原因是()

A.血容量不足

B.血管擴(kuò)張

C.心臟抑制

D.A+C

E.B+C

參考答案：B

［單選題］9.壓縮性骨折，最常發(fā)生于()

A.肱骨頭

B.股骨頭

C.椎體

D.腕舟骨折

E.足舟骨折

參考答案：C

參考解析：由于脊椎生理彎曲的存在，當(dāng)有垂直暴力存在時(shí)，在彎曲部位應(yīng)力

最大，通過椎間盤引起椎體壓縮。

［單選題Ho.賁門周圍血管離斷術(shù)需離斷的血管不包括()

A.胃冠狀靜脈

B.胃短靜脈

C.胃網(wǎng)膜右靜脈

D.胃后靜脈

E.左膈干靜脈

參考答案：C

［單選題］11.下列因素與腹部傷的死亡率無(wú)關(guān)的是()

A.受傷距早期救治的時(shí)間

B.火器傷還是鈍性傷

C.有無(wú)內(nèi)臟損傷及合并傷

D.患者的全身情況及對(duì)創(chuàng)傷的耐受性

E.急救措施和治療技術(shù)

參考答案：D

［單選題］12.胸腔鏡胸膜活檢術(shù)不適用于以下哪個(gè)病例()

A.腫瘤侵犯胸壁

B.原因不明的胸腔積液

C.彌漫性胸膜間皮瘤

D.局限性胸膜間皮瘤

E.胸膜玻璃樣變

參考答案：A

參考解析：腫瘤侵犯胸壁是胸腔鏡的手術(shù)禁忌證。

［單選題］13.髓外腫瘤與髓內(nèi)腫瘤相比，具有以下哪項(xiàng)特點(diǎn)()

A.根痛早見

B.感覺分離在早期出現(xiàn)

C.病史中感覺障礙平面有由下向上升的傾向

D.早期出現(xiàn)膀胱和直腸控制障礙

E.肌肉萎縮比髓內(nèi)腫瘤常見

參考答案：C

參考解析：以上癥狀除C外，均是髓內(nèi)腫瘤的特點(diǎn)。

［單選題］14.患者女性，22歲，與家人吵架后自服敵敵畏100ml半小時(shí)后昏迷來

院，診斷急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列哪項(xiàng)屬煙堿樣癥狀()

A.多汗

B.肌纖維束顫動(dòng)

C.瞳孔縮小

D.流涎

E.肺水腫

參考答案：B

參考解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣(N)癥狀是指肌束震顫、肌肉痙攣、

肌力減退或癱瘓、膈肌疲勞等表現(xiàn)。而多汗、瞳孔縮小、流涎、肺水腫屬M(fèi)樣

癥狀。

［單選題］15.關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，下列不正確的是()

A.無(wú)創(chuàng)傷性，重復(fù)性好

B.自動(dòng)測(cè)壓，省時(shí)省力，易掌握

C.能間接判斷是否有心律失常

D.測(cè)量平均動(dòng)脈壓準(zhǔn)確

E.可引起肢體神經(jīng)缺血、麻木等并發(fā)癥

參考答案：C

參考解析：無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)并不能判斷是否有心律失常，心律失常的判斷需要心

電監(jiān)測(cè)。

［單選題］16.下列關(guān)于支氣管擴(kuò)張的病因與病理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.多因支氣管阻塞及其遠(yuǎn)端發(fā)生感染引起

B.由于支氣管壁及其周圍肺組織的炎癥性破壞造成

C.有先天性支氣管壁軟骨支持組織發(fā)育缺陷者更易發(fā)生

D.當(dāng)反復(fù)慢性炎癥造成支氣管壁纖維化后，支氣管擴(kuò)張可逐漸減輕

E.可分為柱狀、囊狀和混合型三種

參考答案：D

參考解析：反復(fù)感染導(dǎo)致支氣管壁肌肉層和彈力組織破壞，逐漸被纖維組織替

代，支氣管阻塞及擴(kuò)張更加嚴(yán)重。

［單選題］17.在肝移植手術(shù)的麻醉中，下列何種麻醉方法最好()

A.連續(xù)硬膜外麻醉

B.靜吸互補(bǔ)麻醉

C.全憑靜脈麻醉

D.全憑吸入麻醉

E.腰麻

參考答案：B

［單選題］18.嚴(yán)重低滲性缺水補(bǔ)液治療應(yīng)首選()

A.5%葡萄糖溶液

B.5%高滲鹽水溶液

C.生理鹽水

D.10%葡萄糖溶液

E.10%氯化鈉溶液

參考答案：B

參考解析：高滲鹽水是重度低滲性缺水補(bǔ)液治療的首選。

［單選題］19.高原氣候?qū)θ梭w循環(huán)和血液系統(tǒng)的影響，哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.久居高原者常伴不同程度的肺動(dòng)脈高壓

B.生活在高原地區(qū)的人血液總量增加

C,初入高原者心排血量明顯增加

D.Hb數(shù)量無(wú)明顯變化

E.RBC數(shù)量增加

參考答案：D

［單選

題］20.

全麻中血?dú)夥治霭l(fā)現(xiàn)pH7.H,PaC0290minHg,BE2ml/Lo下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的

()

A.增加吸入氧濃度

B.更換麻醉機(jī)的鈉石灰

C.給予適量的碳酸氫鈉

D.增加呼吸頻率

E.增加潮氣量

參考答案：C

［單選題］21.下列哪項(xiàng)不是兒茶酚胺與受體結(jié)合后產(chǎn)生的效應(yīng)0

A.血管收縮

B.妊娠子宮收縮

C.擴(kuò)瞳肌收縮

D.小腸平滑肌收縮

E.豎毛肌收縮

參考答案：D

［單選題］22.下述哪項(xiàng)情況不宜作氣管切開()

A.喉頭水腫的呼吸困難

B.急性喉炎的呼吸困難

C.顱腦損傷后的呼吸困難

D,張力性氣胸的呼吸困難

E.呼吸道燒傷的呼吸困難

參考答案：D

［單選題］23.對(duì)于遺傳性紅細(xì)胞增多癥，下列何種情況不宜行脾切除術(shù)()

A.<4歲

B.脾大不嚴(yán)重

C.伴有黃疸

D.貧血

E.伴有下肢潰瘍

參考答案：A

［單選題］24.支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是()

A.支氣管壁破壞

B.病灶部位毛細(xì)血管通透性增高

C.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤

D.慢性潰瘍侵蝕肺小血管

E.感染所致黏膜充血

參考答案：D

［單選題］25.男性，9歲，自幼即發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，平時(shí)不喜活動(dòng)，體格發(fā)育較

同齡兒瘦小，喜蹲踞。體格檢查：口唇青紫，杵狀指(+),胸骨左緣第2?4

肋間收縮期雜音3級(jí)，肺動(dòng)脈第二音減弱，胸片見肺血減少，心腰凹陷，心尖

上翹，呈靴形心。該患兒最有可能存在的畸形是()

A.房缺+室缺+肺動(dòng)脈瓣狹窄+主動(dòng)脈騎跨

B.右房肥大+室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨

C.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+主動(dòng)脈騎跨+右心室肥大

D.室缺+肺動(dòng)脈口狹窄+動(dòng)脈導(dǎo)管未閉+右室肥大

E.房缺+肺動(dòng)脈口狹窄+右心室肥大+主動(dòng)脈騎跨

參考答案：C

參考解析：患者的病史提示為右向左分流型畸形。肺動(dòng)脈第二音減弱，肺血減

少，提示有肺動(dòng)脈口狹窄。心尖上翹，呈靴形心，提示右室肥大，而主動(dòng)脈騎

跨則必定存在室間隔缺損。

［單選題］26.走行于視神經(jīng)管內(nèi)的結(jié)構(gòu)除視神經(jīng)外還有()

A.動(dòng)眼神經(jīng)

B.眶動(dòng)脈

C.外展神經(jīng)

D.眼動(dòng)脈

E.滑車神經(jīng)

參考答案：D

參考解析：眼動(dòng)脈自頸內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出后與視神經(jīng)共同走行于視神經(jīng)管內(nèi)。

［單選題］27.早期小細(xì)胞肺癌治療選擇0

A.化療

B.放療

C.化療+放療

D.手術(shù)+放療

E.手術(shù)+化療

參考答案：E

參考解析：小細(xì)胞肺癌患者術(shù)后應(yīng)定期化療。

［單選題］28.食管癌患者出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳，最可能的原因是()

A.上段食管癌

B.食管氣管瘦

C.腫瘤侵犯迷走神經(jīng)

D.腫瘤侵及氣管

E.患者伴有氣管炎

參考答案：B

［單選題］29.鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)較緩慢，完全糾正缺鉀需要()

A.48小時(shí)

B.36小時(shí)

C.24小時(shí)

D.72小時(shí)

E.4天以上

參考答案：E

［單選題］30.以下局部麻醉藥毒性最大的是()

A.0.1%普魯卡因100ml

B.2%普魯卡因25ml

C.0.5%普魯卡因50ml

D.0.8%利多卡因10ml

E.1%利多卡因5ml

參考答案：B

［單選題］31.臨床上出現(xiàn)急性二尖瓣返流時(shí)，常有()

A.PCWP超過肺動(dòng)脈收縮壓

B.PCWP低于肺動(dòng)脈舒張壓

C.PCWP波形出現(xiàn)高大的Q波

D.PCWP＞肺動(dòng)脈舒張壓

E.肺動(dòng)脈收縮、舒張壓均高于PCWP

參考答案：D

［單選題］32.胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.腹脹、食欲不振、消瘦

B.消化道出血

C.腹瀉或便秘

D.上腹疼痛、不適

E.進(jìn)行性加重的黃疸

參考答案：E

［單選題］33.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不屬于II期乳腺癌()

A.癌瘤尚能推動(dòng)

B.同側(cè)腋窩淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移

C.有橘皮樣改變

D.癌瘤直徑不超過3cm

E.鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

參考答案：E

［單選題］34.男性，35歲，被沸水燒傷7小時(shí)后轉(zhuǎn)來本院。燒傷總面積約60%,

來院前已注射過鹽酸哌替咤、西地蘭、頭泡霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。

病人主訴口渴，以前患過心肌炎，對(duì)磺胺藥有過敏。測(cè)脈搏104次/分，心律

齊，血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生0

A.心源性休克

B.過敏性休克

C.感染性休克

D.低血容量性休克

E.神經(jīng)源性休克

參考答案：D

［單選題］35.急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.病原菌由外界直接進(jìn)入腹腔

B.空腔臟器穿孔

C.腹腔器官炎癥蔓延擴(kuò)散

D.腹壁血栓性靜脈炎

E,經(jīng)血運(yùn)

參考答案：D

［單選題］36.C02血漿溶解系數(shù)在常溫下()

A.0.115mmol/(L?kPa)

B.0.226mmol/(L?kPa)

C.0.305mmol/(L?kPa)

D.0.336mmol/(L?kPa)

E.0.400mmol/(L?kPa)

參考答案:B

［單選題］37.T、B淋巴存在相互作用下列描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.輔助性T細(xì)胞產(chǎn)生可溶性因子誘導(dǎo)T、B細(xì)胞的增殖

B.輔助性T細(xì)胞需與B細(xì)胞直接接觸才能誘導(dǎo)其增殖

C.抑制性T細(xì)胞可以抑制B細(xì)胞的體液免疫的形成

D.細(xì)胞免疫中有體液因素參加，抗體、補(bǔ)體與抗原結(jié)合為細(xì)胞吞噬

E.K細(xì)胞必須有抗體參與時(shí)，才能發(fā)揮殺傷作用

參考答案：B

［單選題］38.下列確診DIC的化驗(yàn)值，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的0

A.血小板＜7萬(wàn)mm3

B.纖維蛋白原VO.125g

C.凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組超過2。3秒

D.凝血時(shí)間超過10分鐘

E.部分凝血激酶時(shí)間比對(duì)照組超過10秒以上

參考答案：C

參考解析：

血小板在5萬(wàn)?7萬(wàn)mnJ以下，凝血酶原時(shí)間比對(duì)照組超過3秒以上，纖維蛋白原在

100~160mg以下，就可初步診斷休克已進(jìn)入DIC階組段。此外，部分凝血激酶時(shí)間

延長(zhǎng)(比對(duì)照組超過10秒以上)，凝血時(shí)間超過10分鐘，魚精蛋白副凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

等均為DIC發(fā)生的有力佐證。

［單選題］39.對(duì)急性乳腺炎說法錯(cuò)誤的是()

A.由金黃葡球菌或鏈球菌沿淋巴管入侵所致的乳房感染性炎癥。

B.常在短期內(nèi)形成膿腫，多于初產(chǎn)后2?4周發(fā)生。

C.以侵犯淋巴管道為主要表現(xiàn)

參考答案：C

［單選

題］40.

女性，45歲。頸前區(qū)腫大，伴疼痛3天。1周前有上呼吸道感染史，查體：雙側(cè)甲狀

腺腫大，質(zhì)地朝，有壓痛。輔助檢查：血沉快，T3、T4升高，攝碘率下降?？沙醪皆\

斷為

A.橋本甲狀腺炎

B.亞急性非化膿性甲狀腺炎

C.急性化膿性甲狀腺炎

D.慢性硬化性甲狀腺炎

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

參考答案：B

［單選題］41.患者男性，40歲，無(wú)長(zhǎng)期服用藥物史。自覺心跳緩慢，反復(fù)胸悶2

年，時(shí)有黑朦，1周來黑朦發(fā)作次數(shù)明顯增多，伴暈厥1次。最可能的治療選擇

是0

A.同步直流電復(fù)律

B.去除誘因

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.多巴胺

E.起搏器治療

參考答案：E

參考解析：患者未提供心電圖及動(dòng)態(tài)心電圖資料，但根據(jù)病史診斷首先考慮病

態(tài)竇房結(jié)綜合征，且有2年病史，無(wú)明顯急性誘因，遂最可能行起搏器治療。

［單選題］42.下列哪種情況不易發(fā)生代謝性酸中毒()

A.休克

B.低氧血癥

C.嘔吐

D.呼吸衰竭

E.腎功能不全

參考答案：C

［單選題］43.下列哪種情況最容易發(fā)生肺動(dòng)脈脂肪栓塞()

A.股骨骨折

B.輸血

C.貧血

D.脂肪肝

E.顱骨骨折

參考答案：A

［單選題］44.小兒喉痙攣易發(fā)生于()

A.清除口咽分泌物時(shí)

B.麻醉誘導(dǎo)過程中

C.氣管插管時(shí)

D.口咽分泌物多時(shí)

E.氣管拔管時(shí)

參考答案：E

［單選題］45.有關(guān)靜脈全麻藥對(duì)孕婦及新生兒的影響的說法，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

0

A.硫噴妥鈉靜注后不引起新生兒睡眠，可能是移行到腦內(nèi)的硫噴妥鈉濃度低

B.丙泊酚可引起產(chǎn)婦低血壓

C.羥丁酸鈉可透過胎盤預(yù)防胎兒缺氧性腦并發(fā)癥，因而適用于妊高征、先兆子

癇產(chǎn)婦

D.硫噴妥鈉用于妊娠期的半衰期比非妊娠期長(zhǎng)2?3倍

E.氯胺酮對(duì)新生兒無(wú)抑制

參考答案：C

［單選題］46.前尿道損傷尿外滲部位是0

A.膀胱周圍

B.會(huì)陰淺袋

C.會(huì)陰深袋

D.陰莖部

E.陰囊部

參考答案：B

［單選題］47.下列局麻藥中，最不適合用于產(chǎn)科的是()

A.卡波卡因

B.利多卡因

C.羅哌卡因

D.布比卡因

E.普魯卡因

參考答案：A

［單選題］48.與腦組織麻醉藥濃度升高無(wú)關(guān)的是()

A.腦/血分配系數(shù)

B.血/氣分配系數(shù)

C.吸入濃度

D.MAC

E.腦血流量

參考答案：D

［單選題］49.腰椎穿刺部位應(yīng)選擇()

A,成人L2以上，兒童L3以下

B.成人L2以下，兒童L3以下

C.成人口以下，兒童L3以下

D.成人L2以上，兒童L3以上

E.成人L3以上，兒童L2以上

參考答案：B

［單選題］50.上肢前臂或手出血應(yīng)用止血帶止血時(shí)，應(yīng)縛在()

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中1/3

D.上臂中下1/3

E.上臂下1/3

參考答案：A

［單選題］51.Maffucci綜合征屬于()

A.骨組織腫瘤

B.軟骨組織腫瘤

C.纖維組織腫瘤

D.骨髓組織腫瘤

E.滑膜組織腫瘤

參考答案：B

參考解析：Maffucci綜合征屬于內(nèi)生軟骨瘤的特殊類型，因而它和Oilier病都

屬于軟骨組織腫瘤。

［單選

題］52.

患者男性，50歲，在心臟手術(shù)后住進(jìn)ICU,查體雙側(cè)肺底有細(xì)小濕啰音，胸部X線

提示肺水腫，值班醫(yī)師給予一種藥物后監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)改變見下：

參數(shù)給藥之前給藥之后

BP(mmHg)99/6789/52

CVP(cmHzO)2214

PAP(mmHg)49/2641/20

PAWP(mmHg)2618

CI[L/(min?m2)]1.52.7

HR(次/分)109120

請(qǐng)問該藥物最可能是

A.硝酸甘油

B.米力農(nóng)

C.多巴胺

D.去甲腎上腺素

E.多巴酚丁胺

參考答案：B

參考解析：米力農(nóng)可以降低左室后負(fù)荷和肺血管阻力，增加C0,從而增加CL

降低PAWP；硝酸甘油可以降低系統(tǒng)性血壓和右心房壓力，但是CI不會(huì)增加；多

巴胺和多巴酚丁胺可以增加心率及CI,但是不會(huì)降低血壓；去甲腎上腺素

(NE)增加系統(tǒng)性血壓及全身血管阻力。

［單選題］53.右前臂尺橫骨開放性骨折，清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時(shí)，患

者高熱，脈快，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高，傷口有大量惡臭滲出液，X線片顯示皮下

有氣體，觸診有握雪感，應(yīng)首先考慮()

A,血腫吸收

B.組織吸收

C.傷口嚴(yán)重化膿感染

D.氣性壞疽

E.骨筋膜綜合征

參考答案：D

參考解析：以上均是氣性壞疽的臨床表現(xiàn)。

［單選題］54.下列哪種藥物不能增高苯妥英鈉的血藥濃度()

A.苯巴比妥

B.異煙朋

C.利他林

D.利眠寧

E.地西泮

參考答案：A

［單選題］55.男性，57歲，因右腹股斜疝行手術(shù)治療。手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊壁的一部

分由盲腸構(gòu)成，此時(shí)的診斷是()

A.Richter疝

B.Littre疝

C.滑疝

D.逆行性疝

E.嵌頓性疝

參考答案：C

［單選題］56.關(guān)于休克哪項(xiàng)是正確的()

A.休克就是動(dòng)脈壓下降

B.休克就是心排血量降低

C.休克是組織灌注不足，組織缺氧

D.休克就是心力衰竭

E.休克是受打擊后意識(shí)喪失

參考答案：C

［單選題］57.男性20歲，ASAI?H級(jí)，門診行右手背腱鞘囊腫切除術(shù)，合理的

麻醉前用藥是()

A.哌替咤100mg肌注

B.無(wú)需任何麻醉前用藥

C.咪達(dá)哇侖10mg肌注

D.地西泮10mg肌注

E.阿托品+苯巴比妥鈉肌注

參考答案：B

［單選題］58.以下哪項(xiàng)不能使用氯胺酮()

A.術(shù)中麻醉維持

B.兒童術(shù)前用藥

C.基礎(chǔ)麻醉

D.控制癲癇樣發(fā)作

E.用于支氣管哮喘病人的麻醉

參考答案：D

［單選題］59.感染性休克應(yīng)用皮質(zhì)激素的作用是()

A.阻斷受體興奮作用

B.增強(qiáng)心肌收縮力

C.促進(jìn)糖異生

D.以上都是

E.以上都不是

參考答案：D

參考解析：阻斷受體興奮作用，降低外周阻力改善微循環(huán)，增強(qiáng)心肌收縮力，

增加心排出量，促進(jìn)糖原異生，使乳酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，有利于酸中毒癥狀的減

輕。

［多選題］L高原氣候能引起人體哪些變化()

A.PaO2降低

B.潮氣量、肺活量增加

C.肺彌散功能減弱

D.氧離曲線右移

E.RBC和Hb均增加

參考答案：ABCDE

［多選題］2.局麻藥的神經(jīng)毒性()

A.是接觸性不良反應(yīng)

B.是最嚴(yán)重的局部不良反應(yīng)

C.與濃度過高有關(guān)

D.并非單純藥物本身引起

E.與直接注射神經(jīng)內(nèi)有關(guān)

參考答案：CE

［多選題］3.人體的散熱方式有()

A.蒸發(fā)

B.傳導(dǎo)

C.對(duì)流

D.輻射

E.轉(zhuǎn)化為能量

參考答案：ABCD

［多選題］4.如何防止二氧化碳吸收器內(nèi)氣道形成()

A.每次使用后更換堿石灰

B.二氧化碳吸收罐內(nèi)流量適當(dāng)

C.使用較大的吸收器

D.使用較小的流速

E.用4?8篩孔堿石灰仔細(xì)充填堿石灰罐

參考答案：BE

［多選題］5.狂犬病的診斷依據(jù)是()

A.與狂犬患者有密切接觸史

B.熒光抗體法檢查分泌物中有病毒抗原

C.患者出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)、興奮、大量流涎等癥狀

D.咬人動(dòng)物肯定有狂犬病

E.腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及蛋白增高，糖及氯化物減少

參考答案：ABCD

［多選題］6.阿米巴肝膿腫的并發(fā)癥有()

A.繼發(fā)細(xì)菌感染

B.膿腫破潰

C.肝臟出血

D.膿胸

E.心包積液

參考答案：ABDE

參考解析：阿米巴肝膿腫破潰出血的幾率小。

［多選題］7.緊閉式麻醉的優(yōu)點(diǎn)有()

A.減少手術(shù)室污染

B.節(jié)省麻醉藥

C.增加對(duì)病人情況了解

D.不適于地氟烷

E.保持呼吸道濕度與溫度

參考答案：ABCE

如圖所示，經(jīng)頸內(nèi)靜脈插入Swan-Ganz導(dǎo)管的步驟哪些是對(duì)的()

［多選題］8.

A.一般插入深度達(dá)13cm,管端可達(dá)右心房

B.氣囊膨脹后，每次推進(jìn)導(dǎo)管2?3cm

C.當(dāng)導(dǎo)管經(jīng)三尖瓣進(jìn)入右室時(shí)，收縮壓、舒張壓突然升高

D.進(jìn)入右心室時(shí)，舒張壓迅速降近零點(diǎn)

E.到達(dá)肺動(dòng)脈時(shí)，舒張壓高于右心室舒張壓

參考答案：BDE

［多選題］9.麻醉中體溫下降的因素，下列哪些敘述是錯(cuò)誤的0

A.年齡越小，體溫越易下降

B.呼吸道梗阻

C.新生兒汗腺不健全

D.手術(shù)室溫度過低，體腔開放

E.輸冷血、冷液體

參考答案：BC

［多選題］10.有關(guān)血液PC02的測(cè)定，以下敘述哪些是正確的()

A,測(cè)定PC02有平衡法和直接法兩種方法

B,平衡法的原理是通過測(cè)定P睬求PC02

C,直接法是用PC02電極來測(cè)定PC02

D.PC02電極是一個(gè)由稀釋的碳酸氫溶液所包繞的pH玻璃電極

E,只要操作準(zhǔn)確，兩種方法所測(cè)得的PC02值基本一致

參考答案：ABCDE

［多選題］11.腎結(jié)核晚期形成非自限性繼發(fā)病變有()

A.膀胱攣縮

B.“腎自截”

C.結(jié)核性膿腎

D.對(duì)側(cè)腎積水

E.伴有生殖系結(jié)核

參考答案：AD

參考解析：腎結(jié)核晚期的繼發(fā)病變是指A、D,其他三項(xiàng)不是晚期繼發(fā)病變。

［多選題］12.構(gòu)成微循環(huán)的結(jié)構(gòu)有()

A.微動(dòng)脈

B.后微動(dòng)脈

C.毛細(xì)血管

D.中間微動(dòng)脈

E.小靜脈

參考答案：ABCDE

［多選題］13.創(chuàng)傷病人出現(xiàn)血糖升高的原因()

A.肝糖原分解

B.糖原異生作用

C.胰島素分泌抑制

D.糖利用受限

E.胰高血糖素分泌增加

參考答案：ABCDE

［多選題］14.插入肺動(dòng)脈導(dǎo)管常見并發(fā)癥()

A.心包填塞

B.血、氣胸

C.心律失常

D.肺梗死

E.氣囊破裂

參考答案：ABCDE

共享題干題

男，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無(wú)力，晨輕暮重，無(wú)呼吸及吞咽

困難。

［單選題H.?根據(jù)Osserman分期，患者屬于重癥肌無(wú)力哪一型()

A.I型

B.Ha型

C.11b型

D.III型

E.IV型

參考答案：B

［單選題］2.?胸部CT檢查示前上縱隔有一大小約3.5cm義4.5cm實(shí)質(zhì)性塊狀

)

的是(

性最大

瘤可能

縱隔腫

切，此

系密

脈關(guān)

腔靜

與上

影，

腺腫

甲狀

骨后

A.胸

瘤

類腫

B.畸胎

腺瘤

C.胸

巴瘤

D.淋

瘤

性腫

經(jīng)源

E.神

案：C

參考答

()

療是

的治

選擇

時(shí)應(yīng)

.?此

題］3

［單選放療

A.化療

B.免為

C.外科

D.中醫(yī)

E.

案：D

參考答

()

期屬于

瘤的分

，腫

心包

侵及

腫瘤

發(fā)現(xiàn)

?術(shù)中

題］4.

［單選

期

A.I

a期

B.H

b期

C.H

D.III期

期

E.W

案：D

參考答

()

療采取

步的治

，下一

復(fù)后

術(shù)恢

.?手

題］5

［單選

A.放療

療

B.化

治療

C.免疫

醫(yī)中藥

D.中

察

E.觀

案：A

參考答

伴少

來偶

，近年

之間

秋冬

發(fā)于

嗽多

復(fù)咳

期反

后長(zhǎng)

肺炎

時(shí)患

6歲

。自

28歲

女性，

胸部

啰音。

限性濕

聞及局

下部可

：左背

。查體

后好轉(zhuǎn)

癥治療

般對(duì)

。經(jīng)一

量咯血

影。

確腫塊

，無(wú)明

、增粗

增多

紋理

肺野

右下

平片示

()

斷是

的診

可能

.?最

題］6

［單選

喘

管哮

A.支氣

瘤

結(jié)核

B.肺

張