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青年學(xué)生健康教育常見病預(yù)防功能性消化不良腸易激素腸易激綜合癥急性胃炎食物中與細(xì)菌性食物中毒消化性潰瘍風(fēng)濕熱第十章常見病預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染尿路結(jié)石2整理課件功能性消化不良功能性消化不良,指具有上腹痛、腹脹、早飽、噯氣、食欲不振、惡心、嘔吐等上腹不適病癥。FD是最常見的一種功能性腸胃病。1、病因:病因和發(fā)病機(jī)制尚未清楚。一般認(rèn)為胃動(dòng)力障礙,精神因素和應(yīng)激因素與FD發(fā)病有密切關(guān)系。2、臨床表現(xiàn):上腹痛、腹脹、嘔吐、打嗝、食欲不振、惡心等。3、防治方法:建立良好習(xí)慣,防止煙酒和服用非甾體抗炎藥。無特殊食譜;注意不同特點(diǎn)的心理治療。根據(jù)臨床病癥可服用抑制胃酸分泌藥物和促胃動(dòng)力藥。3整理課件腸易激綜合癥病因:病因和發(fā)病機(jī)制尚未清楚。目前認(rèn)為IBS的病理生理基礎(chǔ)主要是腸胃動(dòng)力學(xué)異常和內(nèi)臟感覺異常。臨床表現(xiàn):(1)腹痛是IBS的主要癥狀,伴有大便次數(shù)或形狀的異常,腹痛多于排便后緩解,部分病人易在進(jìn)食后出現(xiàn),腹痛可發(fā)生于腹部任何部位,局限性或彌漫性,疼痛性質(zhì)多樣。2)腹瀉①持續(xù)性或間歇性腹瀉,糞量少,呈糊狀,含大量黏液;②禁食72小時(shí)后癥狀消失;③夜間不出現(xiàn),有別于器質(zhì)性疾患;④部分患者可因進(jìn)食誘發(fā);⑤患者可有腹瀉與便秘交替現(xiàn)象。(3)便秘排便困難,大便干結(jié),量少,可帶較多黏液,便秘可間斷或與腹瀉相交替,常伴排便不盡感。(4)腹脹白天較重,尤其在午后,夜間睡眠后減輕。治療:1、調(diào)整飲食。2、心理和行為治療。3、藥物治療。4、精神藥物治療。5、消除腸道脹氣。
腸易激綜合癥〔IBS〕是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病。4整理課件急性胃炎急性胃炎〔acutegastritis〕是由多種病因引起的急性胃黏膜炎癥。臨床上急性發(fā)病,常表現(xiàn)為上腹部病癥。內(nèi)鏡檢查可見胃黏膜充血、水腫、出血、糜爛〔可伴有淺表潰瘍〕等一過性病變。病理組織學(xué)特征為胃黏膜固有層見到以中性粒細(xì)胞為主的炎癥細(xì)胞浸潤。
分類①急性糜爛出血性胃炎〔acuteerosive-hemorrhagicgastritis〕。②急性幽門螺桿菌〔Helicobacterpylori,H.pylori〕感染引起的急性胃炎。③除幽門螺桿菌之外的病原體感染或其毒素對(duì)胃黏膜損害引起的急性胃炎。5整理課件食物中毒細(xì)菌性食物中毒凡進(jìn)食被細(xì)菌及其毒素污染的食物,或攝食含有毒性物質(zhì)的食品,以及事物本身的自然毒素所引起的中毒性疾病,均屬于“食物中毒〞。起因分類:1、細(xì)菌性食物中毒。2、非細(xì)菌性食物中毒。
臨床上可分為胃腸型食物中毒與神經(jīng)型食物中毒兩大類。
如何治療?6整理課件疾病治療〔一〕爆發(fā)流行時(shí)的處理應(yīng)做好思想工作和組織工作,將患者進(jìn)行分類,輕者在原單位集中治療,重癥患者送往醫(yī)院治療,即時(shí)收集資料,進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及細(xì)菌學(xué)的檢驗(yàn)工作,以明確病因?!捕硨?duì)癥治療輕者,臥床休息,流食或半流食,宜清淡,多飲鹽糖水,密切觀察病情變化。對(duì)有高熱、中毒病癥重、吐瀉不止、脫水、休克等重患者應(yīng)進(jìn)行搶救:①靜脈輸入5%~10%葡萄糖液和生理鹽水,輸液量依病情而定。血壓下降者予升壓藥。注意酸堿平衡,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂及酸中毒,酌情補(bǔ)充5%碳酸氫鈉液或11.2%乳酸鈉等。有尿時(shí)補(bǔ)鉀鹽。②口服、肌注或靜滴喹諾酮類抗生素。也可選擇頭孢三代抗生素。③高熱者,可物理降溫;煩躁不安者,可給水合氯醛1克或苯巴比妥0.03~0.09克,口服;吐瀉腹痛劇者暫禁食,給復(fù)方顛茄片口服或注射654-2,腹部放熱水袋;精神緊張不安時(shí)應(yīng)給鎮(zhèn)靜劑。〔三〕抗菌藥物的選擇通常毋須應(yīng)用抗菌藥物,可以經(jīng)對(duì)癥療法治愈。病癥較重考慮為感染性食物中毒或侵襲性腹瀉者,應(yīng)及時(shí)選用抗菌藥物,如諾氟沙星、左氧氟沙星、頭孢曲松、頭孢哌酮、呋喃唑酮、氯霉素、土霉素、依替米星、慶大霉素等,葡萄球菌的食物中毒可用苯唑青霉素等治療。但抗菌藥物不能縮短排菌期。〔四〕肉毒桿菌食物中毒早期,應(yīng)立即用水或1:4000高錳酸鉀液洗胃,灌腸。安靜臥床,注意保溫。盡早使用多價(jià)抗毒血清,在起病后24小時(shí)內(nèi)或在發(fā)生肌肉癱瘓前靜注或肌注5~10萬單位,必要時(shí)6小時(shí)后重復(fù)注射。有報(bào)道,鹽酸胍乙啶有促進(jìn)末梢神經(jīng)釋放乙酰膽堿的作用,可用以治療肉毒桿菌中毒,半數(shù)患者病癥好轉(zhuǎn),但對(duì)嚴(yán)重呼吸衰竭患者無效。7整理課件消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,亦可發(fā)生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃粘膜的美克爾〔MECKEL〕憩室。這些潰瘍的形成與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān),故稱消化性潰瘍。1、病因。研究說明,胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等因素引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。藥物因素、遺傳因素、環(huán)境因素和精神因素,以及不良的飲食習(xí)慣和不良嗜好等。2、臨床表現(xiàn)。①胃潰瘍的主要病癥就是上腹不適和疼痛,疼痛特點(diǎn):腹痛病史、疼痛呈節(jié)奏性、疼痛呈周期性,冬春多發(fā)。②可出現(xiàn)反酸、噯氣和嘔吐,當(dāng)有幽門梗阻或痙攣時(shí),病癥更明顯。③并發(fā)癥:上消化道大出血、穿孔、幽門梗阻、癌變。3、防治方法。①首先生活要有規(guī)律,情緒穩(wěn)定,注意充分休息和睡眠。②按病情選用降低胃酸、保護(hù)胃黏膜和抗HP的藥物,以及促胃動(dòng)力藥物等。③建立良好的生活制度和飲食習(xí)慣。8整理課件風(fēng)濕熱
風(fēng)濕熱風(fēng)濕熱是一種常見的反復(fù)發(fā)作的急性或慢性全身性結(jié)締組織炎癥。臨床表。①發(fā)熱。②關(guān)節(jié)炎。③心肌炎。④皮膚炎。⑤舞蹈癥。治療。風(fēng)濕熱活動(dòng)期間必須臥床休息,注意營養(yǎng)。預(yù)防。①預(yù)防初次風(fēng)濕熱。②預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。風(fēng)濕熱皮膚炎9整理課件泌尿道感染
病因:多數(shù)由大腸桿菌引起。
治療:治療的目的是緩解病癥、防止復(fù)發(fā)、減少腎實(shí)質(zhì)的傷害。
〔1〕、應(yīng)多飲水,勤排尿,以沖洗掉膀胱內(nèi)的細(xì)菌;注意休息,提高機(jī)體免疫功能。急性期服用碳酸氫鈉1克,每日3次,以堿化尿液,減輕膀胱刺激作用。
〔2〕治療誘發(fā)因素如尿路結(jié)石、輸尿管畸形等并發(fā)癥和腎性高血壓等。
預(yù)防:增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力,去除尿路結(jié)石、輸尿管畸形、前列腺炎、陰道炎等。防止不必要的導(dǎo)尿和泌尿道機(jī)械操作,女性應(yīng)注意外陰清潔。10整理課件尿路結(jié)石〔1〕尿路結(jié)石是指腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位結(jié)石的總稱。但多數(shù)結(jié)石原發(fā)與腎臟和膀胱?!?〕病因:病因復(fù)雜,如營養(yǎng)不良、新陳代謝障礙、泌尿道感染、尿道梗阻致使尿液郁積。異物等有關(guān)。長期臥床的人也易患尿路結(jié)石?!?〕治療方法:應(yīng)根據(jù)病情采用不同的方法治療。首先使用藥物治療,經(jīng)藥物治療
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