基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)試題及答案(各章節(jié))

護(hù)理學(xué)根底題庫第一章緒論

一單項(xiàng)選擇題〔每題1分〕

1近代護(hù)理學(xué)的形成是從何時(shí)開始的〔D〕

A18世紀(jì)中葉B18世紀(jì)末期C19世紀(jì)初期

D19世紀(jì)中葉

2世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)立于〔D〕

A．1854年，法國

B．1860年，美國C．1856年，英國

D．1860年，英國

3南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中救護(hù)傷員使士兵的死亡率下降到〔C〕

A1%

B2%

C2.2%

D3.2%

4世界衛(wèi)生組織的戰(zhàn)略目標(biāo)是2000年〔C〕

A人人享有健康

B人人享有公費(fèi)醫(yī)療C人人享有衛(wèi)生保健D人人享有更好的營養(yǎng)

5護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域里的一門〔D〕

A從事病人生活護(hù)理的科學(xué)B從事于醫(yī)療的輔助科學(xué)C有關(guān)治療技術(shù)應(yīng)用的科學(xué)D獨(dú)立學(xué)科

6護(hù)士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題，以下哪一項(xiàng)不確切〔C〕

A減輕痛苦

B維持健康C保護(hù)人類D促進(jìn)健康

7符合現(xiàn)代護(hù)理學(xué)觀點(diǎn)的是〔C〕

A護(hù)士是醫(yī)生的助手

B護(hù)理目標(biāo)是滿足病人生理需要

C護(hù)理的對象是人、家庭和社區(qū)

D護(hù)理的任務(wù)是防治疾病

8護(hù)理學(xué)的目標(biāo)是〔D〕

A滿足病人的生理需要B滿足病人的心理需要C使病人適應(yīng)社會(huì)狀態(tài)D增進(jìn)人類健康

9護(hù)理作為一門獨(dú)立學(xué)科，必須首先明確〔C〕

A護(hù)理學(xué)與社會(huì)開展的關(guān)系

B護(hù)理學(xué)自身的特點(diǎn)和內(nèi)在規(guī)律

C護(hù)理學(xué)研究對象、任務(wù)、學(xué)科體系的開展方向

D分支學(xué)科的產(chǎn)生和應(yīng)用

10護(hù)士小張，本周負(fù)責(zé)全病區(qū)病人的生活護(hù)理〔B〕

A個(gè)案護(hù)理

B功能制護(hù)理

C整體護(hù)理D責(zé)任制護(hù)理

11以下哪項(xiàng)不是整體護(hù)理觀念的含義〔C〕

A護(hù)理要以人為中心護(hù)理過程

B以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?/p>

C護(hù)理效勞對象是指向患病的個(gè)體D護(hù)理過程表達(dá)出對人的生理、心理、社會(huì)諸多方面的關(guān)心

12一患者以“急性闌尾炎〞腹痛入院，護(hù)士應(yīng)給予滿足的需要是〔A〕

A生理需要B平安需要

C愛與歸屬需要

D尊重需要

13護(hù)士在臨床護(hù)理工作中對某一護(hù)理措施效果進(jìn)行觀察與研究，護(hù)士充當(dāng)?shù)慕巧恰睠〕

A護(hù)理者B管理者

C科學(xué)研究者

D教育者

14王某，女，30歲，乳腺癌剛?cè)朐?，常哭泣，焦慮。以下哪項(xiàng)是首選的護(hù)理措施〔D〕

A注射鎮(zhèn)靜劑緩解病癥B通知主治醫(yī)生前來診治

C通知家屬允許探視，防止焦慮

D讓患者傾訴其不安，然后給予適當(dāng)?shù)慕忉?、撫慰、疏?dǎo)

15

下

列哪一項(xiàng)不是根底護(hù)理的內(nèi)容〔C〕

A生活護(hù)理

B生命體征測量

C重癥臨護(hù)

D無菌操作技術(shù)

16護(hù)士與一糖尿病的病人及家屬共同研究和討論病人出院后的飲食安排問題，此時(shí)其最主要的角色是〔D〕

A治療者

B管理者

C照顧者

D

教育者

17護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)的核心是〔A〕

A職業(yè)道德

B專業(yè)素質(zhì)

C身體素質(zhì)

D心理素質(zhì)

18指出護(hù)理學(xué)的主要內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)〔D〕

A護(hù)理根本

B理論根本知識(shí)

C根本技能

D?？谱o(hù)理

19護(hù)士的儀表素質(zhì)不包括哪項(xiàng)內(nèi)容〔D〕

A風(fēng)度美

B姿態(tài)美C語言美

D服飾美

20按護(hù)理用語的要求，哪項(xiàng)表達(dá)不夠確切〔D〕

A注意語言的時(shí)間性B注意語言的標(biāo)準(zhǔn)性C注意語言的情感性D注意語言的保密性

二、名詞

1整體護(hù)理是以整體人為中心，以護(hù)理程序?yàn)楦?，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指南，實(shí)施身心整體護(hù)理。2護(hù)理學(xué)根底是對各?？坪透飨到y(tǒng)疾病的病人及健康人群進(jìn)行的具有共性的生活護(hù)理和技術(shù)護(hù)理效勞。它是護(hù)理工作中最根本的技術(shù)操作，又是病人及健康人群最需要的護(hù)理活動(dòng)。

三、填空：

1世界衛(wèi)生組織提出的全球衛(wèi)生保健戰(zhàn)略目標(biāo)是〔2000年人人享有衛(wèi)生保健

〕。

2護(hù)士需要幫助人群解決與健康相關(guān)的問題是(減輕痛苦、維持健康、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康)

四、簡答題：

護(hù)理學(xué)根底在臨床護(hù)理中的意義？

根底護(hù)理的臨床護(hù)理工作中最常用、最帶有普遍性的根本理論和技術(shù)操作，是護(hù)理人員必須掌握的根底知識(shí)，也是開展?？谱o(hù)理的根底和提高護(hù)理質(zhì)量的重要保證.第二章

環(huán)境

一、單項(xiàng)選擇〔每題1分〕

1人類的物理環(huán)境包括〔C〕

A社會(huì)交往和風(fēng)俗習(xí)慣B能量和信息交換C生活和生態(tài)環(huán)境D朋友和同事的交往

2水的污染主要原因是〔A〕

A人為污染B自然污染C土壤污染D食物污染

3可損傷皮膚、致癌、遺傳、影響下一代的最主要污染是〔B〕

A大氣污染

B水污染輻射

C光線污染

D土壤污染

4一般病區(qū)適宜溫度為〔B〕

A18～20℃

B18～22℃

C20～24℃

D22～24℃

5病室最適宜的相對濕度為〔C〕

A10%～20%

B30%～40%

C50%～60%

D70%～80%

6以下哪種患者需要較高的病室空氣濕度〔C〕

A心力衰竭B支氣管哮喘C氣管切開D急性肺水腫

7符合病人休養(yǎng)要求的環(huán)境是〔B〕

A中暑病人、室溫保持在30℃B兒科病人、室內(nèi)溫度宜23℃左右C氣管切開的病人、室內(nèi)相對濕度40%左右

D產(chǎn)婦病室、應(yīng)保溫、不可開窗

8病室通風(fēng)的目的，以下何項(xiàng)不妥〔A〕

A可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散使病室空氣新鮮

B使患者舒適愉快

C降低空氣中微生物的濃度

D降低二氧化碳的濃度

9按國際標(biāo)準(zhǔn)，病區(qū)噪聲強(qiáng)度宜控制在〔B〕

A30dB

B40dB

C50dB

D60dB

10破傷風(fēng)病室應(yīng)〔C〕

A安靜、整潔B適宜的濕度、溫度C安靜、光線暗淡D空氣流通、光線適中

11保持病區(qū)環(huán)境安靜，以下措施哪項(xiàng)欠妥〔C〕

A推平車進(jìn)門時(shí)，先開門后推車

B輪椅應(yīng)定時(shí)注潤滑油

C醫(yī)護(hù)人員講話應(yīng)附耳細(xì)語

D醫(yī)護(hù)人員穿軟底鞋

12病室濕度過低可導(dǎo)致〔B〕

A疲倦、食欲減退、頭暈B呼吸道粘膜枯燥、咽痛、口渴C影響機(jī)體散熱D悶熱、難受

13為了保持病室空氣新鮮每天開窗通風(fēng)時(shí)間為〔C〕

A4h

B2h

C30min

D10min

14病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是〔C〕

A病員

B家屬

C護(hù)士

D伴護(hù)人員

15醫(yī)護(hù)人員言語及行為不慎可造成〔B〕

A醫(yī)院內(nèi)感染

B醫(yī)源性損傷C無菌觀念不強(qiáng)

D責(zé)任心不強(qiáng)

16以下哪項(xiàng)不是病室通風(fēng)的目的〔B〕

A凈化空氣

B抑制細(xì)菌生長C減少細(xì)菌數(shù)量

D增加氧含量

17信息交流中最重要的技巧是〔D〕

A核實(shí)情況

B沉默的運(yùn)用

C觸摸的方式

D用心傾聽

18傾聽對方談話應(yīng)〔B〕

A全神貫注，注意聽講

B及時(shí)評(píng)論對方所談內(nèi)容

C與對方距離約1mD雙方位置平持，稍向病人傾斜

19在護(hù)患交往過程中，除以下哪種病人以外，都可使用共同參與護(hù)理活動(dòng)的模式〔C〕

A產(chǎn)婦術(shù)后

B病人

C新生兒D肢體訓(xùn)練病人

20對護(hù)理用語的要求，哪項(xiàng)不妥〔C〕

A語言內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、高尚

B語言清晰、溫和言語C簡潔、明快D書寫整齊、清晰

21不屬于護(hù)理單元設(shè)備范圍的是〔C〕

A．病床

床墊

枕心

枕套B．棉胎

大單

被套

C．茶杯

臉盆

熱水瓶

D．床旁桌、椅信號(hào)燈

22鋪備用床的目的主要為〔D〕

A預(yù)防并發(fā)癥

B暫離床病人使用C為使被褥不被血液污染

D準(zhǔn)備接受新人

23鋪備用床的操作方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔B〕

A移開床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按順序放上用物

B對齊中線鋪大單，先鋪床尾，再鋪床頭

C棉被套上被套，鋪成被筒，兩邊與床沿平齊

D套上枕套，開口處背門放置

24鋪床時(shí)移椅至床尾正中離床約為〔B〕

A10cm

B15cm

C

20cm

D5cm

25鋪床時(shí)，不符和節(jié)力原理的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔C〕

A鋪床時(shí)備齊用物，按鋪床順序放置用物B鋪床時(shí)身體靠近床邊C上身保持一定彎度D兩腿稍分開，并稍屈膝

26麻醉護(hù)理盤內(nèi)不需要準(zhǔn)備的物品是〔D〕

A張口器

B輸氧導(dǎo)管

C牙墊導(dǎo)

D尿管

27鋪麻醉床時(shí)操作錯(cuò)誤是〔B〕

A按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位B蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊

C枕頭橫立于床頭D床旁椅置于門對側(cè)床邊

28患者張某，腸梗阻術(shù)后回病區(qū)應(yīng)準(zhǔn)備〔C〕

A備用床

B暫空床

C麻醉床

D木板床

29鋪麻醉床橡膠單和中單，其上端距床頭為〔B〕

A30～40cmB45～50cmC50～55cmD60～65cm

30一位候診病人，突然血壓下降，脈搏加速，煩躁不安，護(hù)士應(yīng)〔C〕

A立即送病人透視化驗(yàn)

B密切觀察病情C提前就診

D及時(shí)送入病室

31門診發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)立即〔D〕

A開展衛(wèi)生消毒隔離B宣傳安排提前就診C速轉(zhuǎn)急診科處理D分配到隔離門診就診

32住院病員的入院時(shí)間、轉(zhuǎn)科時(shí)間、出院時(shí)間的正確填法為〔B〕

A藍(lán)鋼筆在體溫單40～42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫

B紅鋼筆在體溫單40～42℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫

C紅鋼筆在體溫單39～40℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫

D藍(lán)鋼筆在體溫單39～40℃之間相應(yīng)時(shí)間欄內(nèi)豎寫

33對門診就診的病人首先應(yīng)實(shí)行〔C〕

A心理撫慰

B健康指導(dǎo)C預(yù)檢分診查

D閱讀病歷采集資料

34王某，外傷，右下肢骨折，大量出血，急診入院，急診科護(hù)士在醫(yī)生未到來時(shí)應(yīng)立即〔D〕

A詢問事故的原因

B為病人注射止痛劑

C勸慰病人耐心等待醫(yī)生

D

給病人止血、測血壓、建立靜脈輸液通道

35住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是〔C〕

A門診證明

B轉(zhuǎn)院證明

C住院證

D醫(yī)療保險(xiǎn)卡

36接住院處通知后，病區(qū)護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇〔C〕

A醫(yī)生

B責(zé)任護(hù)士

C床位

D護(hù)理措施

37病區(qū)護(hù)士接待新入院病人時(shí)，處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔D〕

A熱情接待，迅速安置床位，使病人安心B介紹環(huán)境消除陌生感C科學(xué)的解答問題D滿足病人的一切要求

38支氣管哮喘發(fā)作期，病人入院應(yīng)安置在〔A〕

A重危病室B觀察室C心電監(jiān)護(hù)室

D普通病室

39心搏驟停做胸外心臟按摩用〔D〕

A備用床

B彈簧床

C搶救床

D

木板床

40一般病人入院進(jìn)行衛(wèi)生處置的主要目的是〔D〕

A皮膚清潔

B換上病人服裝

C隔離處理

D防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染

41病人出院時(shí)，護(hù)士送別用語忌用〔C〕

A注意休息

B按時(shí)復(fù)診C再見，歡送下次

D再來請按時(shí)服藥

42關(guān)于出院病人床單位處理錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔D〕

A病室開門窗通風(fēng)

B撤下污被服送洗C病床、床旁桌椅用消毒液擦拭

D鋪好暫空床，迎接新病人

43以下不屬一級(jí)護(hù)理的是〔A〕

A高熱患者

B癱瘓患者C昏迷患者

D病情較重，生活不能自理者

44一級(jí)護(hù)理病人要求每隔多長時(shí)間巡視一次病人〔A〕

A15～30min

B30～60min

C1～在單位體積的空氣中，一定溫度的條件下，所含水蒸氣的量與其到達(dá)飽和時(shí)含量的百分比。2噪聲但凡不悅耳、不想聽的聲音，或足以引起人們心理上或生理上的不愉快的聲音，稱為噪音。

三、填空：

1人類的環(huán)境可分為〔生理環(huán)境、物理環(huán)境、心理社會(huì)環(huán)境〕

2環(huán)境中影響健康的因素包括〔大氣污染、水污染、土壤污染、噪聲污染、吸煙、溫度過高或過低、輻射、廢料、室內(nèi)空氣污染〕

3一般情況下，病室內(nèi)的溫度應(yīng)保持在〔18~22℃〕較為適宜。新生兒及老年人，室溫以保持在〔22～２4℃〕為佳。病室的濕度以〔５０～６０％〕為宜。

4護(hù)士盡可能的為病人創(chuàng)造安靜的環(huán)境，應(yīng)做到四輕，即〔說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕〕

5常用的鋪床法有〔備用床、暫空床、麻醉床〕。

6病人入院的程序包括〔

辦理入院手續(xù)、衛(wèi)生處理、護(hù)送病人〔１〕接到通知后，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備好搶救用物，并報(bào)告醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。

〔２〕當(dāng)病人進(jìn)入病室，將病人安置在重危室或搶救室，積極配合醫(yī)生共同進(jìn)行搶救，作好護(hù)理記錄。〔３〕昏迷病人或嬰幼兒，需暫留陪送人員，以便詢問病史。

2簡述特級(jí)護(hù)理的適用對象及護(hù)理內(nèi)容？適用對象：病人病情危重，需隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。如嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的大手術(shù)后、器官移植、大面積灼傷，以及某些內(nèi)科嚴(yán)重疾患等。

護(hù)理內(nèi)容：①安排專人２４小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。②制訂護(hù)理方案，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄。③備好急救所需藥品和用物。④做好根底護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人平安。

3簡述一級(jí)護(hù)理的適用對象及護(hù)理內(nèi)容？適用對象：病人病情危重，需絕對臥床休息。如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大手術(shù)、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰等。

護(hù)理內(nèi)容：①每１５～３０分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征變化。②制訂護(hù)理方案，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄。③做好根底護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。

4簡述二級(jí)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容？①每１～２小時(shí)巡視病人一次，觀察病情。②按護(hù)理常規(guī)護(hù)理③給予必要的生活及心理協(xié)助，滿足病人身心需要。

5住院病歷的排列順序？體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄〔手術(shù)或分娩記錄單等〕各種檢查和檢查報(bào)告、護(hù)理記錄、住院病案首頁、門急診病案。

6病人出院時(shí)，有關(guān)文件將如何處理？①在體溫單的相應(yīng)出院日的時(shí)間欄內(nèi)，用紅色鋼筆豎寫出院時(shí)間②出院病歷的排列順序?yàn)椋鹤≡翰v首頁、出院或死亡記錄、入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、各種檢查及檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單③注銷各種卡片，如診斷卡、床尾卡、服藥卡、治療卡、飲食卡等。第三章

舒適與平安

一、單項(xiàng)選擇題〔每題1分〕

1、對舒適解釋以下哪一項(xiàng)不確切〔C〕

A一種平靜安寧的精神狀態(tài)B一種自我滿足的感覺C病人的舒適可通過自我調(diào)節(jié)而得到滿足D一種主觀感受

2不舒適最嚴(yán)重的形式是〔B〕

A煩躁不安

B疼痛

C緊張、焦慮

D不能入睡

3人際關(guān)系不協(xié)調(diào)引起不舒適的原因〔C〕

A生理因素B病理因素C心理因素

D外界環(huán)境因素

4以下哪項(xiàng)不是疼痛的特征〔C〕

A疼痛是一種不舒適的感覺

B疼痛是一種對身心有危險(xiǎn)的警告

C疼痛使個(gè)體防御功能增強(qiáng)

D疼痛使人的整體受到侵害

5心肌堵塞的牽涉痛可發(fā)生在〔A〕

A左肩區(qū)

B右肩區(qū)

C上腹部

D頸前部

6運(yùn)發(fā)動(dòng)比賽時(shí)受傷，但自己并沒感到疼痛，是受何種因素影響〔C〕

A文化修養(yǎng)

B年齡差異

C以往經(jīng)驗(yàn)

D注意力影響

7以下對疼痛感受的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔B〕

A人對疼痛的感受和表達(dá)與年齡因素有關(guān)B新生兒不能感受疼痛，而且對疼痛是不敏感的

C嬰幼兒可用表情、哭聲和身體動(dòng)作等表示疼痛的程度D老年人對疼痛敏感性可能會(huì)增強(qiáng)

8為疼痛病人實(shí)施止痛措施時(shí)，錯(cuò)誤的做法是〔D〕

A藥物止痛與非藥物止痛方法應(yīng)聯(lián)合使用B當(dāng)病人出現(xiàn)較明顯疼痛時(shí)護(hù)士才采取止痛措施

C對中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛藥物

D一般情況下，越早為病人實(shí)施止痛措施，疼痛越容易控制

9目前國際上常用的疼痛程度評(píng)分法有三種，以下哪項(xiàng)是不正確的〔D〕

A數(shù)字評(píng)分法B文字描述評(píng)分

C法視覺模擬評(píng)分法

D語言描述

10、屬于過失引起的損傷是〔C〕

A機(jī)械性損傷

B化學(xué)性損傷C醫(yī)源性損傷

D生物性損傷

11、治療所用的各種導(dǎo)管引起的損傷屬于〔C〕

A化學(xué)性損傷

B生物性損傷

C機(jī)械性損傷

D治療性損傷

12、輸液時(shí)速度過快，導(dǎo)致肺水腫，應(yīng)屬于〔B〕

A機(jī)械性損傷

B壓力性損傷

C化學(xué)性損傷

D醫(yī)源性損傷

13、直線加速器治療腫瘤過程中導(dǎo)致皮炎，稱之為〔C〕

A機(jī)械性損傷

B化學(xué)性損傷

C放射性損傷

D溫度性損傷

14、病人取被迫臥位是為了〔B〕

A保證平安

B減輕痛苦

C配合治療

D預(yù)防并發(fā)癥

15、采用被動(dòng)臥位的病人是〔C〕

A心力衰竭

B昏迷病人

C支氣管哮喘

D胸膜炎病人

16、在各種臥位中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔A〕

A中凹臥位時(shí)，應(yīng)抬高病人頭胸部約30°角，抬高低肢約20°角

B半臥位時(shí)，應(yīng)抬高床頭支架成30～50°角

C頭低足高位，床尾應(yīng)墊高15～30cm

D保存灌腸取側(cè)臥位時(shí)，病人臀部應(yīng)墊高10cm

17、需去枕仰臥位的是〔B〕

A作胸腔穿刺的病人B作脊髓穿刺后的病人C作腹腔穿刺的病人D作髂前棘骨穿刺的病人

18腰穿抽腦脊液后，去枕仰臥頭偏一側(cè)的主要目的是〔A〕

A預(yù)防腦壓B減低減輕腦缺氧C增加腦血液循環(huán)

D預(yù)防腦缺血

19休克病人應(yīng)采取的體位是〔C〕

A頭低腳高位

B頭高腳低位

C平臥頭部抬高20°角，抬高低肢30°角

D平臥頭部抬高30°角，抬高低肢20°角

20某孕婦妊娠30周，胎位是臀先露，可用于糾正胎位的臥位〔C〕

A截石位

B屈膝仰臥位

C膝胸位

D頭低足高位

21嚴(yán)重心力衰竭的病人采取坐位，兩手支撐在床邊，與其無關(guān)的作用是〔D〕

A使橫肌下降

B有利于呼吸活動(dòng)C減少下肢血液回流

D增加心肌收縮力

22、急性腹膜炎術(shù)后取半坐位的主要目的是〔D〕

A利于呼吸運(yùn)動(dòng)

B減輕腹部傷口縫合處的緊張力

C減輕疼痛

D利于腹腔引流，使感染局限化

23、中毒較深病人洗胃時(shí)應(yīng)采取〔A〕

A左側(cè)臥位

B右側(cè)臥位C患側(cè)臥位D半臥位

24、阿米巴痢疾病變在回盲部，藥物灌腸時(shí)可采取〔B〕

A左側(cè)臥位，保存灌腸

B右側(cè)臥位，保存灌腸

C右側(cè)臥位，小量不保存灌腸

D右側(cè)臥位，大量不保存灌腸

25、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是〔C〕

A使隔肌下降，減輕對心臟壓迫

B使胸腔擴(kuò)大，肺活量增加

C減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)

C使冠狀血管擴(kuò)張，改善心肌營養(yǎng)

26、某病人因車禍脾破裂急診入院，出現(xiàn)胸悶，氣促出冷汗，脈細(xì)速，血壓9.1/6.7Kpa，護(hù)士應(yīng)立即為其安置〔B〕

A平臥位

B中凹臥位C側(cè)臥位D頭低足高位

27用約束帶約束四肢時(shí)，可采用〔B〕

A方結(jié)

B雙套結(jié)

C滑結(jié)連

D環(huán)結(jié)

28肩部約束帶主要限制病員〔D〕

A上肢活動(dòng)

B頭頸部活動(dòng)

C肢體活動(dòng)

D坐起

29為防止躁動(dòng)不安的患兒發(fā)生意外，應(yīng)立即〔C〕

A注射鎮(zhèn)靜劑

B特別護(hù)理

C采用保護(hù)具

D通知家長

30以下需用保護(hù)具的患者是〔D〕

A大手術(shù)后

B不配合治療患者

C精神病病人

D譫妄躁動(dòng)

31使用約束帶時(shí)，對病人應(yīng)重點(diǎn)觀察〔D〕

A肢體的位置

B襯墊是否平整C約束帶是否牢固

D局部皮膚顏色有無變化

32有關(guān)保護(hù)具的應(yīng)用，錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔D〕

A安置舒適的位置，常更換臥位將

B枕頭橫立于床頭，以免頭部撞傷C使用約束帶時(shí)，應(yīng)放襯墊D扎緊約束帶，定期松放

33選擇拐杖長度，以下哪項(xiàng)不正確〔B〕

A患者身高減去40cm

B患者下肢長度加上40cm

C拐杖頂墊間相距約2～3cm

D拐杖底端應(yīng)該側(cè)離足跟15～20cm

二、名詞：

1舒適是個(gè)體在其環(huán)境中保持一種平靜安寧的精神狀態(tài)，是一種自我滿足的感覺，是身心健康、沒有疼痛、沒有焦慮的輕松自在的感覺。2被迫臥位病人意識(shí)存在，也有變換臥位的能力，因疾病的原因，被迫采取的臥位，稱被迫臥位。

3保護(hù)具是用來限制病人身體或機(jī)體某些部位的活動(dòng)，以到達(dá)維護(hù)病人平安與治療效果的各種器具。

4主動(dòng)臥位病人自己采用最舒適、最隨意的臥位于床上，稱主動(dòng)臥位。5被動(dòng)臥位病人自身無能力變換臥位，躺在被安置的臥位，稱被動(dòng)臥位。

三、填空：

1舒適的四個(gè)相關(guān)聯(lián)的因素是〔身體因素、社會(huì)因素、心理精神因素、環(huán)境因素〕。

2使用拐杖的長度簡易的計(jì)算方法為〔使用者身高減去40

〕cm，使用時(shí)，使用者雙肩放松身體直立，腋窩與拐杖墊間相距約〔2～3

〕cm，拐杖底端應(yīng)該離足跟〔15～20

〕cm。

3中凹臥位抬高頭胸〔10～20度、

〕，抬高低肢〔20～30度

〕。用于〔休克〕病人，抬高胸部，保持〔氣道通暢

〕有利于通氣，改善缺氧病癥。抬高低肢，有利于〔靜脈回流

〕，增加心輸出量。

4端坐位適用于〔心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作者〕時(shí)的病人。

5側(cè)臥位適用于〔灌腸〕、(肛門檢查)、及配合胃鏡檢查，預(yù)防〔壓瘡〕。

四、簡答

1疼痛病人應(yīng)如何護(hù)理？正確使用止痛藥物及配合其他護(hù)理措施，協(xié)助減輕疼痛。

①止痛措施：首先應(yīng)減少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用藥物止痛、

物理止痛及針灸止痛等②做好心理護(hù)理，通過了解病人的心理，教導(dǎo)有關(guān)疼痛的知識(shí)，減輕心理壓力、分散注意力等③幫助病人取用正確的姿勢、舒適整潔的病床單位、良好的采光和通風(fēng)設(shè)備、適宜的室內(nèi)溫度等都是促進(jìn)舒適的必要條件。

2分散注意力減輕疼痛應(yīng)采取那些方法？分散病人對疼痛的注意力可減少其對疼痛的感受強(qiáng)度，可采用的方法有①參加有興趣的活動(dòng)②聽音樂③有節(jié)律的按摩④深呼吸⑤治療性的想象⑥松弛法

3簡述半坐臥位的目的？

①某些面部手術(shù)后病人，可減少局部出血。②急性左心衰竭病人。利用重力作用，減少回心血量，從而減輕肺淤血和心臟負(fù)擔(dān)③心肺疾病所引起的呼吸困難的病人。使膈肌位置下降，胸腔擴(kuò)大，使呼吸困難改善。④腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人。有利于感染局限；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫⑤腹部手術(shù)后的病人。可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，有利于傷口愈合⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人。逐漸適應(yīng)體位的改變，協(xié)助站立起來。第四章

活動(dòng)與搬運(yùn)

一．單項(xiàng)選擇題〔每題1分〕

1.按照人類根本需要層次論排列護(hù)理方案的優(yōu)先順序其中正確的陳述是〔D〕

A水電解質(zhì)平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚(yáng)、友情

B氧和循環(huán)、活動(dòng)和鍛煉、免受傷害、良好的護(hù)患關(guān)系、有尊嚴(yán)

C活動(dòng)和鍛煉、增加活動(dòng)興趣、營養(yǎng)、有尊嚴(yán)、友情、被他人認(rèn)可

D氧和循環(huán)、免受傷害、正常的體溫、營養(yǎng)、娛樂、友情、受尊重

2．一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發(fā)〔B〕

A慢性支氣管炎

B墜積性肺炎C自發(fā)性氣胸

D吸入性肺炎

3．以下哪項(xiàng)不是長期臥床的并發(fā)癥〔C〕

A褥瘡

B體位性低血壓

C腹瀉

D腎結(jié)石

4．通過機(jī)體收縮特定肌肉群的能力判斷肌力，請指出1級(jí)肌力程度〔D〕

A能作對抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力減弱B肢體能抬離床面，但不能對抗阻力

C可移動(dòng)位置，但不能抬起

D可見肌肉微收縮，但無肢體運(yùn)動(dòng)

5．以下哪項(xiàng)是機(jī)體的活動(dòng)功能2度的表現(xiàn)〔C〕

A需要使用設(shè)備或器械

B完全不能獨(dú)立活動(dòng)

C需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育

D即需有人幫助，也需要設(shè)備和器械

6．全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的目的，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔C〕

A維持關(guān)節(jié)活動(dòng)性B防止關(guān)節(jié)僵硬C防止關(guān)節(jié)四周結(jié)締組織攣縮D維持肌緊張

7．肌肉的等長練習(xí)的主要作用〔B〕

A可改變肌肉長度B不伴有明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)

C可鍛煉肌肉收縮對抗一定的負(fù)荷

D作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉

8．肌力練習(xí)過度可導(dǎo)致?lián)p傷，常見信號(hào)為〔C〕

A肌肉過度疲勞B關(guān)節(jié)僵硬C疼痛D關(guān)節(jié)攣縮

9．以下那種疾病需限制活動(dòng)〔C〕

A肥胖B墜積性肺炎C心肌堵塞D便秘

10．一人法扶助病員移向床頭時(shí)，錯(cuò)誤的操作是〔B〕

A視病情放平靠背架B取下枕頭，病人仰臥屈膝位

C病人雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面

D護(hù)士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下

11．協(xié)助配合，使病員上移，為病員翻身的考前須知，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔D〕

A顱骨牽引，病員翻身時(shí)不可放松牽引

B石膏固定，病員翻身后，注意傷側(cè)位置適當(dāng)

C術(shù)后病員翻身時(shí)，分泌物浸濕敷料者，先更換，再翻身

D帶多導(dǎo)管病員翻身后，注意體位舒適

12護(hù)

士為一昏迷病人翻身側(cè)臥，不正確的操作是〔D〕

A將病員兩手放于腹部，兩腿屈曲

B將病人肩部和臀部移近近側(cè)床緣

C一手扶肩，一手扶膝，輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)

D用軟枕分別將病人背部和肢體墊好，使病人下腿彎曲，上腿稍伸直側(cè)臥

13．自己不能活動(dòng)的病員，護(hù)士扶助移向床頭需要用〔B〕

A1人法

B2人法

C

3人法

D4人法

14．老年體弱病人需采用〔A〕

A輪椅運(yùn)送

B擔(dān)架運(yùn)送

C平車1人搬運(yùn)

D平車2人搬運(yùn)

15．糖尿病患者出院〔C〕

A應(yīng)用平車協(xié)助送出病室

B應(yīng)用擔(dān)架協(xié)助送出病室

C介紹出院后有關(guān)考前須知及復(fù)診時(shí)間

D利于輪椅護(hù)送出院

16．頸椎骨折患者需采用〔C〕

A擔(dān)架運(yùn)送

B平車3人搬運(yùn)法C平車4人搬運(yùn)法

D輪椅運(yùn)送

17．2人搬運(yùn)病員正確方法是〔D〕

A甲托背部，乙托臀部B

甲托頭部，乙托臀部

C甲托頭、背部，乙托臀、膝部D甲托頭、頸、肩、腰，乙托臀、膝部

18．單一搬運(yùn)病員，平車頭端與床尾呈〔C〕

A銳角

B平角

C鈍角

D直角

19．協(xié)助病員向平車挪動(dòng)的順序是〔A〕

A上身、臀部、下肢B上身、下肢、臀部C下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身

20．推平車上下坡時(shí)，應(yīng)注意〔C〕

A病員頭向前B病員頭向后C病員頭在高處一端

D病員頭在低處一端

21．用輪椅接送病員時(shí)，輪椅位置應(yīng)是〔D〕

A放在床尾，面向床頭

B放在床頭，面向床尾

C放在床旁，面向床尾D面向床頭，椅背與床尾平齊

22．3人搬運(yùn)病人上下平車法適用于〔B〕

A病情較輕者

B體重較重者

C病情較危重者

D腰椎骨折者

23．重癥小兒肺炎病人需采用〔A〕

A平車單人搬運(yùn)法

B平車雙人搬運(yùn)法

C輪椅運(yùn)送

D擔(dān)架運(yùn)送

24．病員張某，因一氧化碳中毒急診入院，護(hù)士用平車護(hù)送病區(qū)，途中輸氧和輸液應(yīng)如何處理〔D〕

A暫停輸液，繼續(xù)吸氧B暫停吸氧，繼續(xù)輸液C拔管，暫停輸液D吸氧維持輸液吸氧

25．擔(dān)架搬運(yùn)病人時(shí)，利用滾動(dòng)法，適用于〔C〕

A臀部損傷

B髖關(guān)節(jié)損傷

C腰椎損傷

D頸部損傷

26．單人搬運(yùn)法，以下表達(dá)錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔A〕

A推平車與病床平齊

B搬運(yùn)者一臂自病人腋下伸入對側(cè)肩部，一臂在同側(cè)伸入病人股下，面部偏向一側(cè)

C病員雙臂交叉在搬運(yùn)者頸后

D搬運(yùn)者抱起病人，移步輕放于平車上

27．用平車運(yùn)送輸液病人最重要的是〔C〕

A上坡頭在前B下坡頭在后C做好穿刺部位的固定，防止針頭脫出D不可用車撞門

28．病員坐在輪椅上時(shí)，為防止跌倒，應(yīng)囑病員〔A〕

A扶好扶手，盡量向后坐

B扶好扶手，盡量向前坐

C兩手放膝上，向前坐

D兩手放膝上，盡量向后坐29平車上下坡時(shí)，病人頭部應(yīng)在高處一端的主要目的是〔C〕

A以免血壓下降B以免呼吸不暢

C以免頭部充血不適

D以防墜車

303人搬運(yùn)病人上下平車時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確〔C〕

A推平車至病人床尾，使平車頭端和床尾成鈍角

B護(hù)士甲站床頭托住頭、頸、肩C護(hù)士乙站床尾扶住病人兩

D丙丁兩護(hù)士分別于病床兩側(cè)緊握帆布兜

31．

頸椎骨折患者需采用〔D〕

A擔(dān)架運(yùn)送平車B2人搬運(yùn)法平車C3人搬運(yùn)法平車D4人搬運(yùn)法活動(dòng)與搬運(yùn)

二、名詞：全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍來對此關(guān)節(jié)進(jìn)行屈曲和伸展的運(yùn)動(dòng)，是維持關(guān)節(jié)可動(dòng)性的有效的鍛煉方法。

三、填空：

1長期臥床的病人，第一次起床時(shí)往往會(huì)感到虛弱、眩暈。發(fā)生眩暈的原因一個(gè)是〔肌肉無力〕，而另一個(gè)原因是〔直立性低血壓〕造成的。心血管系統(tǒng)的另一個(gè)合并癥是〔深靜脈血栓〕的形成。

2長期臥床的病人可導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的合并癥是〔尿液潴留、泌尿系結(jié)石、泌尿系感染〕。

3二人扶助病人翻身法，護(hù)士兩人站立于床的〔同一側(cè)〕，一人將雙手分別伸入〔肩、胸〕下面，托住〔肩和胸背〕部；另一人用同法托住〔腰和臀〕。兩人同時(shí)將病人抬起移近自己，然后輕推，使病人翻轉(zhuǎn)到對側(cè)。

4甲、乙兩位護(hù)士用平車搬運(yùn)病人，平車的頭端和床尾呈〔鈍〕角，甲護(hù)士一手托住病人〔頭頸肩部，另一手托住病人〔腰部〕；乙護(hù)士一手托住病人的〔臀部〕，另一手托住病人〔膝部〕。兩人同時(shí)抬起病人輕放于平車上。

5搬運(yùn)病人的方法有〔輪椅運(yùn)送法、平車運(yùn)送法、擔(dān)架搬運(yùn)法〕。

6輪椅運(yùn)送病人的目的是用來運(yùn)送〔不能行走〕的病人做〔各種檢查〕、治療或進(jìn)行〔室外活動(dòng)時(shí)〕

7平車運(yùn)送病人的目的是用來運(yùn)送〔不能起床〕的病人做各種〔特殊檢查〕、治療或〔轉(zhuǎn)運(yùn)病室〕。

8用輪椅運(yùn)送病人的過程中，應(yīng)隨時(shí)注意觀察病人的〔面色和脈搏〕，有無疲勞及頭暈等不適。推輪椅下坡時(shí)〔速度應(yīng)減慢〕，病人的頭和背向后靠并〔抓緊扶手〕，以免發(fā)生意外。

四、簡答：

1簡述病人的活動(dòng)的評(píng)估包括那幾方面？2在搬運(yùn)病人的過程中，護(hù)士應(yīng)掌握的根本方法有那些？：

第五章預(yù)防與控制醫(yī)院感染

一．單項(xiàng)選擇題〔每題1分〕

1.對被特殊感染而無保存價(jià)值的物品，最徹底的無菌方法是(C)

A煮沸消毒滅菌法B高壓蒸氣滅菌法C燃燒滅菌法D熏蒸法

2.乙醇消毒的作用原理是〔C〕

A破壞細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)B與菌體蛋白的氨基結(jié)合使其變性

C使菌體蛋白凝固變性

D干擾細(xì)菌酶的活性

3.現(xiàn)有95%的乙醇500ml，預(yù)配成70%的，需參加滅菌蒸餾水〔C〕

A

159ml

B

169ml

C

179ml

D189ml

4.保管無菌物品哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔C〕

A無菌物與非無菌物應(yīng)分別放置B無菌包必須注明滅菌日期

C已翻開的無菌包未用完，可在48h內(nèi)有效D已翻開的無菌包，必須注明開包時(shí)間

5.以下無菌技術(shù)操作哪項(xiàng)除外屬正確〔D〕

A.衣帽要整齊，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手B.無菌物品僅供一病員使用

C.一無菌物品，僅供一病員使用

D.翻開無菌容器，將蓋內(nèi)面向下置一于穩(wěn)妥處。

6.干熱滅菌法滅菌條件是(C)

A120～140℃,10～20min

B160℃,10～15minC180℃,20～30min

D2008.哪項(xiàng)不是無菌盤評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)〔〕

A.無菌中放的位置恰當(dāng)，放入無菌物品上下兩層的邊緣對齊B.無菌巾上物品放置有序，便于使用

C.操作巾無菌巾外面沒有被污染

D.無菌巾未被無菌液體打濕

13.取無菌溶液的評(píng)價(jià)哪項(xiàng)除外〔〕

A.手未接觸瓶口及瓶蓋中間局部

B．倒溶液時(shí)，未引起水珠四濺

C．標(biāo)簽向上D．蓋回瓶塞時(shí)，手指接接觸處對準(zhǔn)標(biāo)簽

14．戴無菌手套時(shí)評(píng)價(jià)哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔C〕

A滑石粉末撒落在手套及無菌區(qū)B戴手套時(shí)未強(qiáng)行拉扯手套邊緣，沒有污染

C脫手套時(shí)拉扯手指局部D操作始終在腰或操作臺(tái)面以上水平進(jìn)行

15．哪項(xiàng)除外屬無菌包的使用評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)〔B〕

A．查看了無菌包名稱及滅菌日期B．一次將包內(nèi)物品全部取出

C．系帶善處理，未吊垂在下D．關(guān)包時(shí)系帶橫向纏繞以示區(qū)別

16.以下操作哪項(xiàng)正確〔C〕

A.浸泡無菌持物鉗的消毒液應(yīng)浸過無菌鉗關(guān)節(jié)軸

B.關(guān)閉容器時(shí)，蓋子應(yīng)由前向后覆蓋

C.無菌盤鋪后應(yīng)在內(nèi)4小時(shí)內(nèi)使用

D.倒無菌溶液時(shí)，將未粘有標(biāo)簽的一面握在手中

17..戴無菌手套時(shí)哪項(xiàng)不妥〔B〕

A.核對手手套包上的手套號(hào)碼及無菌日期B.攤開手套袋，取出滑石粉在其上方擦

C.戴脫時(shí)再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下D．脫時(shí)再手套口往下翻轉(zhuǎn)脫下

18．以下原那么哪項(xiàng)除外是正確的〔D〕

A．無菌操作環(huán)境應(yīng)清潔，寬闊B．操作者口罩應(yīng)每4-8小時(shí)更換

C．無菌物品與非無菌物品分開

D．無菌物品時(shí)應(yīng)面向有菌區(qū)，以免無菌物品被污染

19．一套無菌物僅供一位病人使用是〔C〕

A．節(jié)省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止過失

20無菌盤在何種情況下不得使用〔B〕

A．準(zhǔn)備好4小時(shí)之內(nèi)B．操作中無菌盤內(nèi)面污染

C．無菌巾未被無菌液體打濕

D．夾取放置無菌物品時(shí)，手臂沒有跨越無菌區(qū)

21．殺死病毒與芽胞的高效消毒劑是〔D〕

A.70%酒精B.95%酒精C.0.5%碘酊D.0.5%過氧乙酸

22.紫外線消毒空氣時(shí)，每10㎡安裝30瓦紫外線燈管及其有效距離和時(shí)間是〔D〕

A.<60cm,>15min

B.<1.0m,>20min

C.<1.5m,>25min

D.<2m,>30min

23.無菌持物鉗的正確取放方法是〔A〕

A.鉗端向下閉合B.鉗端向上閉合C.鉗端向下張開

D．鉗端平行

24.一護(hù)士準(zhǔn)備對痢疾病員住院的病室進(jìn)行空氣消毒4m，寬3m，高3m，請問應(yīng)怎樣準(zhǔn)備〔B〕

A．2%過氧乙酸

B．食醋180~360ML

C．40%甲醛45ML，高錳酸鉀45g

D．40%甲醛22。5ML高錳酸鉀4。5g

25.項(xiàng)違背無菌容器操作規(guī)程〔D〕

A．翻開空器蓋，內(nèi)面朝上穩(wěn)妥放好B.取出物品后，要立即蓋嚴(yán)C持無菌容器應(yīng)托底部D．浸泡消毒物呂時(shí)，蓋上標(biāo)明物品名稱即可

26.如做內(nèi)鏡消毒，適宜的消毒溶液是〔A〕

A.2%堿性戊二醛

B.5%碘伏

C.0.1%苯扎溴銨

D.0.2%過氧乙酸

27.無菌持物鉗及容器一般消毒應(yīng)〔A〕

A1周1次

B1天1次

C隔日一次1

D0天一次

28.紫外線消毒時(shí)，以下哪項(xiàng)除外〔D〕

A．被消毒的物品不應(yīng)有任何遮擋

B．照射前室內(nèi)應(yīng)先做好清潔工作

C．消毒的時(shí)間從燈亮后5~7分鐘計(jì)時(shí)

D．消毒不受溫度的影

29．理想的化學(xué)消毒劑哪項(xiàng)除外是錯(cuò)誤的〔C〕

A殺菌譜窄B有效濃度高C作用速度快D.易受有機(jī)物、酸、堿及其他物理、化學(xué)因素的影響

30.哪項(xiàng)除外均屬理想的化學(xué)消毒劑〔C〕

A.作用時(shí)間長

B.易溶于水

C.溫度和相對濕度適宜

D.無色、無味、無臭

31.煮沸消毒時(shí)，參加1%～2%碳酸氫鈉，其沸點(diǎn)可提高到〔C〕

A150℃

B115℃

C105℃

D120

32.煮沸消毒無菌法殺滅繁殖體所需時(shí)間是〔A〕

A5－10miB.20－30miC.30－40min

D.40－50min

33.器械浸泡在70%酒精或1：1000苯扎溴銨溶液中需要多少時(shí)間方可達(dá)滅菌〔A〕

A30min

B15min

C60min

D90min

34無菌包布材料最好選用〔D〕

A.化纖布B.有色棉布C.脫脂的棉布

D.未脫脂棉布

35.無菌區(qū)的定義是〔A〕

A．經(jīng)過滅菌處理而未被污染的區(qū)域

B．經(jīng)過滅菌處理的區(qū)域

C．滅菌處理后被污染的區(qū)域D．滅菌處理后可疑污染的區(qū)域

36．防止交叉感染最適當(dāng)?shù)姆椒ㄊ恰睤〕

A．工作人員衣帽整潔

B．操作的環(huán)境要清潔

C．無菌物品與非無菌物品分別放置

D．一份無菌物品，只供一個(gè)病員使用

37．保管無菌物品哪項(xiàng)除外是正確的〔C〕

A．無菌包必須注明滅菌日期

B．一經(jīng)取出的無菌物品不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)

C．已經(jīng)翻開過的無菌包，48小時(shí)后必須重新滅菌D．無菌物品應(yīng)在清潔枯燥固定的地方

38．哪項(xiàng)除外是無菌技術(shù)操作的原那么〔C〕

A．治療室要濕式清掃，每日紫外線照射一次

B．一份無菌物品，僅供一個(gè)病員使用

C．浸泡液應(yīng)浸沒鉗的關(guān)節(jié)軸以上2~3cm

D．操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離

39.煮沸消毒時(shí)，哪項(xiàng)除外〔B〕

A物品完全浸沒在水中B大小相同的盆應(yīng)重疊C有軸節(jié)的器械應(yīng)翻開D玻璃類的用紗布包好

40．哪項(xiàng)是滅菌的定義〔C〕

A．用物理或化學(xué)的方法殺滅細(xì)菌的繁殖體

B．用物理或化學(xué)的方法殺滅全部致病菌

C．用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病的芽胞

D．用物理或化學(xué)的方法殺滅全部微生物包括致病菌和非致病菌

41．無菌盤的使用哪項(xiàng)除外是錯(cuò)誤的〔B〕

A．手臂可以跨越無菌面B．無菌巾里面應(yīng)保持無菌

C．無菌巾一旦受潮應(yīng)晾干再用D．無菌盤有效期8小時(shí)

42．取無菌溶液時(shí)，先到去少量溶液的目的是〔B〕

A．檢查瓶口是否有裂縫B．沖洗瓶口C.檢查液體是否清亮D．練習(xí)操作以便從原處倒出

43．取無菌溶液時(shí)以下哪項(xiàng)除外是正確的〔C〕

A用前核對瓶簽

B檢查藥液是否沉淀C到溶液時(shí)瓶簽向下

D用后立即蓋上

44.哪項(xiàng)屬于預(yù)防性消毒〔D〕

A接觸痢疾病菌員后洗手B．為傳染病病員接觸物消毒

C．為艾滋病員的室內(nèi)空氣消毒

D．為沒有明確可能受到病原體污染物消毒

45．以下哪項(xiàng)屬疫原性消毒的概念〔A〕

A．對存在或曾經(jīng)存在的疾病感染原的場所進(jìn)行消毒

B．對沒有明確的感染源存在情況下，對可能受到污染的場所就物品的消毒

C.但凡對病人接觸過的場所就物品的消毒D．對可疑傳染病病原污染的場所和物品的消毒

46．2%碘酊消毒效力屬于〔B〕

A．高效

B．中效

C．低效

D．環(huán)氧乙烷

47．以下哪項(xiàng)除外屬高效消毒劑〔A〕

A．碘伏

B．戊二醛

C．環(huán)氧乙烷

D．甲醛

48．以下哪項(xiàng)是低效消毒劑〔D〕

A．過氧乙酸

B．酒精C．環(huán)氧乙烷D．新潔爾滅

49．哪項(xiàng)不是影響化學(xué)消毒劑的因素〔B〕

A．消毒藥物的有效濃度B．消毒劑的種類C．消毒時(shí)間D．微生物的種類

50．使用化學(xué)消毒劑考前須知錯(cuò)誤一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔D〕

A．配制時(shí)容器應(yīng)先洗凈消毒，最好現(xiàn)用現(xiàn)配

B．需消毒的物品應(yīng)刷凈枯燥后放入

C．需全部浸入液面以下D．消毒后物品取出后立即應(yīng)用

51．在海拔600m處煮沸消毒需延長消毒時(shí)間〔B〕

A2min

B4min

C6min

D8min

52.內(nèi)源性感染來自〔D〕

A.醫(yī)院內(nèi)的人員

B.本病室內(nèi)的病員C.與病員接觸最親密人員D.病員身體的正常菌群

53.易感宿主是指〔B〕

A.但凡可感染疾病的人B.對感染性疾病缺乏免疫力而易感染的人C.現(xiàn)已患感染性的人D.患病的人

54.肛管煮沸消毒時(shí)，操作錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔C〕

A.先將肛管洗刷干凈

B.肛管腔內(nèi)注水，用紗布包好

C.冷水時(shí)放入

D.水沸后開始計(jì)時(shí)

55.哪項(xiàng)除外需無菌技術(shù)操作〔C〕

A.注射藥物

B.消毒皮膚

C.選擇適宜部位D.導(dǎo)尿

56.取無菌物品的正確方法是〔C〕

A.用消毒后的手取B.戴無菌手套拿取C.用無菌持物鉗取

D．用換藥鑷子夾取

57對傳染病員的票證、書信、物品常用的消毒方法是〔D〕

A．煮沸法

B．高壓蒸氣法C．浸泡法D．甲醛熏

58..日光曝曬消毒的表達(dá)哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔Ｄ〕

Ａ、日光由于其熱、枯燥和紫外線的作用。Ｂ、物品應(yīng)直接放在日光下曝曬。Ｃ、物品應(yīng)每隔2h翻動(dòng)一次。Ｄ、一般日光直接曝曬6h左右可達(dá)滅菌目的。

59．紫外線燈管用于空氣消毒時(shí)選取用何燈管，距離多少、時(shí)間多少〔Ｄ〕

Ａ、60W、20-30cm、30-60min。Ｂ、30W、2m、20-30min。Ｃ、30W、25-60cmＡ、傷寒病員并發(fā)腸穿孔轉(zhuǎn)外科，病員及床單位。Ｂ、中毒性肺炎病員死亡，病員及床單位。Ｃ、流感病員痊愈出院，病員及床單位。

Ｄ、瘧疾病員出院用過的日常用品。

75．哪項(xiàng)除外是使用避污紙的目的〔Ｂ〕

Ａ、保持人員的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。

76．護(hù)理鼠疫病員時(shí)，工作人員戴口罩哪項(xiàng)不妥〔Ｄ〕

Ａ、應(yīng)遮住口鼻。Ｂ、必要時(shí)戴兩個(gè)。Ｃ、用后立即取下更換。Ｄ、將口罩清潔面向內(nèi)折疊放入口袋內(nèi)。

77．艾滋病病人死亡后的尸體料理哪項(xiàng)不妥〔Ｃ〕

Ａ、尸體用消毒液擦洗。Ｂ、用無菌棉球塞住孔道。Ｃ、用尸單包裹尸體。Ｄ、送傳染科太平間。

78．不符合隔離原那么的操作是〔Ｃ〕

Ａ、測脈搏時(shí)，將手表放入塑料袋內(nèi)。Ｂ、嚴(yán)密隔離病人，血壓計(jì)及聽診器應(yīng)專用。Ｃ、霍亂病員外出診療時(shí)應(yīng)戴口罩。Ｄ、先給輕病員發(fā)藥，用避污紙取回藥杯。

79．無菌持物鉗的放置哪項(xiàng)除外〔Ｄ〕

Ａ、每只容器只放置一把鉗子，Ｂ、浸泡液應(yīng)浸沒鉗的2/3以上。Ｃ、無菌持物鉗及浸泡液容器應(yīng)每周消毒一次。Ｄ、關(guān)閉軸節(jié)浸泡在消毒液內(nèi)。

80．隔離區(qū)刷手操作哪項(xiàng)不妥〔Ａ〕

Ａ、脫下隔離衣后立即刷手。Ｂ、將隔離衣袖塞至肘關(guān)節(jié)以上。Ｃ、用刷子按前臂，腕關(guān)節(jié)，手背，手掌，手指，指縫刷手。Ｄ、用清水洗凈雙手后擦干。

81．為傳染病員實(shí)施護(hù)理操作〔Ｄ〕

Ａ、穿好隔離衣后，可到治療室取物。Ｂ、穿好隔離衣后，可隨意活動(dòng)。Ｃ、穿好隔離衣后，用避污紙接觸病員，脫衣后可不洗手。Ｄ、在穿隔離衣前用物方案周全備齊，以省略反復(fù)穿脫隔離衣。

82．穿隔離衣時(shí)已穿好兩袖先〔Ｄ〕

Ａ、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)，扣領(lǐng)扣。

Ｂ、扣左袖扣，再扣右袖扣，兩手持衣領(lǐng)的邊緣扣領(lǐng)扣。

Ｃ、兩手持衣領(lǐng)邊緣，扣好領(lǐng)扣，再扣袖扣。

Ｄ、兩手持衣領(lǐng)，由領(lǐng)子中央順著邊緣向后將領(lǐng)扣扣好。再扣袖扣。

83．使用隔離衣的方法哪項(xiàng)除外〔Ｄ〕

Ａ、保持衣領(lǐng)內(nèi)面清潔。Ｂ、長度超過工作服。Ｃ、不可有破洞。Ｄ、脫下后清潔面向內(nèi)，掛在病室內(nèi)。

84．隔離衣掛法哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔Ｂ〕

Ａ、掛在污染區(qū)，清潔面向內(nèi)。Ｂ、掛在半污染區(qū)，清潔面向內(nèi)。Ｃ、掛在半污染區(qū)，污染面向向內(nèi)。Ｄ、掛在污染區(qū)，污染面向外。

85．預(yù)防院內(nèi)感染的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥〔Ｃ〕

Ａ、選擇恰當(dāng)?shù)那鍧?、消毒、滅菌措施，以盡量消除感染源。Ｂ、堅(jiān)持洗手和手消毒的制度，防止交叉感染。Ｃ、根據(jù)病情輕重選擇恰當(dāng)?shù)母綦x方式。Ｄ、合理使用抗生素預(yù)防和控制感染。

86．哪項(xiàng)不是早期感染征象〔Ｃ〕

Ａ、切口或引流管膿性分泌物。Ｂ、化驗(yàn)檢查血中白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多。Ｃ、尿量增多。Ｄ、大小便、痰、分泌物培養(yǎng)陽性。

87．對內(nèi)源性感染的預(yù)防措施哪項(xiàng)不妥〔Ｃ〕Ａ、合理使用抗生素。Ｂ、仔細(xì)檢查病員潛在病灶。Ｃ、對易感染人群均采取保護(hù)性隔離。Ｄ、對感染危險(xiǎn)指數(shù)高的病員，采取保護(hù)性隔離。

二、名詞解釋：1．感染2感染鏈3．

外源性感染：4．

消毒：5滅菌：6

無菌技術(shù)：7

隔離：8

血液隔離：9

避污紙：10無菌區(qū)域：11

相對無菌區(qū)：12中效消毒13

隔離技術(shù)：14．化學(xué)消毒法：

三、填空題：

１．感染鏈?zhǔn)怯?感染源、傳播途徑、易感宿主組成

)組成。

２．醫(yī)院感染的類型有〔外源性感染、內(nèi)源性感染〕。

３．熱力消毒滅菌法包括〔干熱滅菌、濕熱消毒滅菌〕。

４．無菌包的有效期一般〔７天〕天。

５．煮沸消毒時(shí)水溫達(dá)100oC后再煮〔５－１５分鐘可到達(dá)消毒目的

〕分鐘可到達(dá)消毒目的。

６．紫外線燈可以連續(xù)照射〔２－４〕小時(shí)，而使用期不得超過〔1000〕小時(shí)。

７．無菌盤鋪后有效期不超過〔4小時(shí)

〕小時(shí)。

８．保護(hù)性隔離適用〔

燒傷病人、早產(chǎn)兒、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等〕。

９．乙醇消毒皮膚時(shí)的有效濃度是〔

70%

〕%。

１０、碘酊的消毒效力為〔高效

〕。

１１．終末處理是對〔轉(zhuǎn)科〕〔

出院

〕或〔

死亡

〕的病人及其所住病室用藥物進(jìn)行消毒。

１２

常用于熏蒸法的消毒劑有〔純?nèi)樗帷⑽於?、甲醛〕等?/p>

40%甲醛用于空氣消毒，每m3用〔2-10ml〕加水〔4-20ml〕

四、問答題：

1．無菌技術(shù)操作原那么是什么？

2．何為醫(yī)院內(nèi)感染？其標(biāo)準(zhǔn)是什么？

3．煮沸消毒滅菌的考前須知是什么？

4．化學(xué)消毒滅菌藥物的使用原那么是什么？

5．表達(dá)隔離的原那么？

6、怎樣控制院內(nèi)感染？

7

紫外線作空氣消毒時(shí)，有效距離及時(shí)間各為多少？為什么？

第六章生命體征的觀察和護(hù)理

一單項(xiàng)選擇〔每題1分〕

1.在人體散熱方式中，散熱量占總散熱量比例最大的是〔A〕

A輻射

B對流

C蒸發(fā)

D傳導(dǎo)

2.

體溫調(diào)節(jié)中樞位于〔B〕

A小腦蚓部

B丘腦下部

C

延髓上部

D大腦枕葉

3.

有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是〔C〕

A一晝夜中以清晨2～6時(shí)最低，下午2～8時(shí)最高

B兒童體溫略高于成人

C女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低

D進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過性增高

4.

關(guān)于發(fā)熱的表達(dá)，以下哪項(xiàng)是正確的〔C〕

A常見的發(fā)熱類型有6種

B發(fā)熱必須有致熱原的參與

C體溫上升期

D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時(shí)散熱中樞興奮，退熱時(shí)是寒顫中樞興奮

5.

引起發(fā)熱的最常見原因是〔D〕

A惡性腫瘤

B物理因素作用

C化學(xué)因素作用

D細(xì)菌、毒素感染

6.

發(fā)熱的指征是〔B〕

A體溫超過正常值的0.3℃

B體溫超過正常值的0.5℃

C.體溫超過正常值的1℃

D.體溫超過正常值的0.1℃

7.

口腔體溫劃分低熱的范圍〔B〕

A.37～37.2℃

B．37.5～37.9℃

C.38～38.5℃

D.38.5～39℃

8.

感染性發(fā)熱的疾病是〔D〕

A中暑

B惡性腫瘤C催眠藥中毒D敗血癥

9.

關(guān)于測量不同部位的體溫，以下表達(dá)錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔B〕

A如病人曾進(jìn)冷、熱食或吸煙，須待口腔恢復(fù)原來溫度，過30min再行口溫測量

B口溫多用于嬰兒和昏迷病人

C心臟病患者不宜測試直腸溫度

D腋溫易受環(huán)境影響，不夠準(zhǔn)確

10.

測量體溫的方法中正確的選項(xiàng)是〔B〕

A口腔測溫含口表于舌下5min

B

腋下測溫放表于腋窩深處10min

C將肛表插入肛門測量5min

C進(jìn)食后10分可測口腔溫度

11.

傷寒病人常見的熱型是〔B〕

A弛張熱

B稽留熱

C間歇熱

C不規(guī)那么熱

12.

發(fā)熱過程體溫上升期的特點(diǎn)是〔B

〕

A散熱多于產(chǎn)熱

B產(chǎn)熱大于散熱

C產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

D散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常

13.

高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn)〔A〕

A循環(huán)衰竭病癥

B呼吸衰竭病癥

C口腔潰瘍

C體溫不升

14.

高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的病癥是〔C〕

A皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗B頭暈、惡心、無汗C脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗D脈速、面部潮紅、出汗

15.

可選口腔測量體溫的病人是〔C〕

A呼吸困難者

B口鼻手術(shù)者

C大面積燒傷者

D昏迷者

16.

高熱病人宜鼓勵(lì)其多飲〔D〕

A白開水

B糖水

C淡鹽水

D糖鹽水

17.

高熱病人的觀察內(nèi)容，錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔A〕

A觀察體溫變化B每日4次觀察意識(shí)狀態(tài)C觀察脈搏、呼吸、血壓D觀察物理降溫后效果

18.

高熱病人的護(hù)理措施中，首先應(yīng)做的是〔D〕

A口腔護(hù)理

B測量體溫

C補(bǔ)充體液

D降體溫

19.

觀察熱型的重要臨床意義在于〔B〕

A有利于護(hù)理

B協(xié)助診斷和治療觀察

C有無合并癥

D判斷病情的轉(zhuǎn)歸

20.

患兒3歲，高熱、驚厥、腹瀉入院，診斷為“中毒性菌痢〞，為該患兒測體溫最適宜的方法是〔D〕

A口表測口溫

B肛表測直腸溫C電腦數(shù)字測體溫計(jì)D測直腸溫度電腦數(shù)字測體溫計(jì)測腋溫

21.物理降溫半小時(shí)后測體溫繪制符號(hào)是〔B〕

A紅虛線紅點(diǎn)

B紅虛線

紅圈

C藍(lán)虛線

紅點(diǎn)

D紅虛線藍(lán)圈

22.不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是〔C〕

A顏面潮紅B呼吸脈搏加快C大量出汗

D尿量減少

23.處理非傳染病污染的體溫表，錯(cuò)誤的做法是〔D〕

A用手腕力量甩表至35℃以下

B忌用熱水煮沸體溫表

C先用清水洗凈，再放消毒液中

C浸泡先后消毒2次，每次30min

24.關(guān)于體溫，以下表達(dá)哪項(xiàng)不正確〔

D〕

A正常人的體溫舌下是36.2～37.2℃

B直腸體溫高于口溫0.3～0.5℃

C腋下體溫低于口溫0.3～0.5℃

D測直腸體溫時(shí)需深入5cm

25.

酒精擦浴主要的降溫作用是〔B〕

A輻射散熱

B蒸發(fā)散熱

C對流散熱

D傳導(dǎo)散熱

26.

測量脈搏的首選部位是〔C〕

A顳動(dòng)脈

肱動(dòng)脈

C橈動(dòng)脈

D頸動(dòng)脈

27.

計(jì)算脈搏的時(shí)間至少需要〔B〕

A15s

B30s

C1min

D2min

28.

錯(cuò)誤的診脈操作是〔D〕

A手臂伸展放于舒適體位

B食指、中指、無名指切脈

C計(jì)數(shù)30min得數(shù)和

D有絀脈者先聽心率，再測脈率，計(jì)數(shù)1min

29．

脈搏變化，哪項(xiàng)不符合生理變化〔A

〕

A成人比小兒快

B老人比兒童慢

C女性比男性快D睡眠時(shí)要減慢

30．

休克病員的脈搏是〔B〕

A緩脈

B絲脈

C絀脈

D不規(guī)那么脈

31．

留神臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時(shí)，其脈搏表現(xiàn)〔A

〕

A間歇

B脈奇脈

C交替脈

D絀脈

32．

以下哪種病人不會(huì)使脈搏增快〔C〕

A甲亢

B心衰

C傷寒

D缺氧

33．

脈搏短絀的特點(diǎn)是〔C〕

A心音強(qiáng)弱不等，但心率整齊，心率大于脈率B心音強(qiáng)弱不等，心律等于脈律，心律齊

C心率大于脈率，心音強(qiáng)弱不等，心率不齊

D心率小于脈率，心律不齊，心音強(qiáng)弱不等

34奇脈的表現(xiàn)特征為〔C

〕

A脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn)

B脈搏強(qiáng)大有力

C吸氣時(shí)脈搏明顯減弱，甚至消失D脈搏驟起驟落，急促有力

35當(dāng)期前收縮時(shí)，脈搏可出現(xiàn)〔B〕

A頻率的改變

B節(jié)律的改變

C強(qiáng)弱的改D深淺度的改變

36顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化〔A

〕

A呼吸深慢，脈搏緩慢，體溫升高，雙側(cè)瞳孔散大

B呼吸淺快，脈率增快，體溫上升，雙側(cè)瞳孔不等大

C呼吸減慢，脈搏加快，體溫正常，雙側(cè)瞳孔縮小

D呼吸減慢，脈搏減慢，體溫上升，雙側(cè)瞳孔縮小

37．患者王某，女，60歲，心房纖顫入院，心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)那么，脈率60次/min，護(hù)士測脈搏的方法是〔B〕

A先測心率、脈率，另一人計(jì)時(shí)

B一人聽心率發(fā)“始〞“停〞測量口令，另一人測脈搏，同時(shí)測量1min

C一人測脈率，另一人報(bào)告醫(yī)生

D一人發(fā)口令“始〞“停〞，另一人測脈搏心率

38．

測量脈搏后再測量呼吸，護(hù)士的手仍然置于病人脈搏部位是為了〔D〕

A表示對病人的關(guān)心B測脈搏估計(jì)呼吸頻率C將脈率與呼吸頻率對照D轉(zhuǎn)移病人的注意力

39呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于〔A〕

A10次

B12次

C14次

D16次

40．

測量呼吸的方法，錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔A〕

A測量前向病人解釋取得合作

B觀察病人胸腔起伏，一起一伏為一次

C成人、兒童計(jì)數(shù)30S，得數(shù)乘以2D呼吸異常者測1min

41．

正常成人呼吸的速率為〔B〕

A14～16次/min

B16～20次/min

C20～22次/minD20～26次/min

42．

下述的觀察記錄中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)〔B〕

A體溫37℃B心率/脈搏60/90次/minC呼吸20次/minD血壓16/10.7Kpa

43．

關(guān)于正常呼吸頻率，以下表達(dá)哪項(xiàng)不正確〔D〕

A成人16～20次/minB老人呼吸較慢C臥床休息時(shí)呼吸較慢D呼吸不受意識(shí)控制

44

潮式呼吸特點(diǎn)是〔C〕

A呼吸暫停，呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，反復(fù)出B呼吸減弱，呼吸增強(qiáng)，呼吸暫停，反復(fù)出現(xiàn)

C呼吸淺慢，逐漸深快，再變淺變慢，呼吸暫停周而復(fù)始

D呼吸深快，呼吸暫停，呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)

45

間斷呼吸特點(diǎn)是〔A〕

A呼吸與呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)

B呼吸深長而規(guī)那么

C呼吸淺表而不規(guī)那么

D呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)

46病情與呼吸異常不符的是〔D〕

A高熱時(shí)呼吸淺而快B腦水腫時(shí)呼吸深而慢C酸中毒時(shí)呼吸深而慢D巴比妥中毒時(shí)呼吸淺而快

47．某病人自訴胸悶，呼吸不暢，不能平臥，觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí)間長于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，無明顯三凹癥，此種呼吸可能為是〔B〕

A大葉性肺炎

B哮喘發(fā)作

C喉頭水腫

D代謝性酸中毒

48．

以下哪項(xiàng)不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸〔C〕

A周期性呼吸

B異常陳一施氏呼吸

C庫氏爾呼吸

D比奧呼吸

49．

代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為〔C〕

A吸氣呼吸困難

B呼氣呼吸困難

C呼吸深大而規(guī)那么D呼吸淺表而不規(guī)那么

50．

在機(jī)體內(nèi)對缺氧耐受性最差的器官是〔C〕

A肺

B心

C腦

D肝

51．

胸腔大量積液時(shí)出現(xiàn)淺而快呼吸的機(jī)制是〔B〕

A呼吸中樞興奮性降低

B患側(cè)胸腔受壓，呼吸運(yùn)動(dòng)受限

C支氣管痙攣

D肺泡和支氣管粘膜淤血

52．

以下哪項(xiàng)不是呼吸困難的病癥〔B〕

A呼吸急促

B呼吸緩慢

C鼻翼扇動(dòng)

D煩躁不安

53．

對呼吸困難病人的護(hù)理，以下哪種做法不妥〔C〕

A勤巡視，多撫慰，滿足其平安需要

B調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣，保持適宜的溫、濕度

C測量呼吸時(shí)，向病人解釋，以便配合D需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

54．

對痰液粘稠致呼吸困難的病人，以下哪種處理不妥〔A〕

A幫助病人多翻身B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱，以利排痰D必要時(shí)用吸引器吸痰

55．

當(dāng)一患者處于瀕死期時(shí)，呼吸淺表微弱，不易觀察，此時(shí)測量呼吸頻率的方法是〔D〕

A仔細(xì)聽呼吸聲響并計(jì)數(shù)

B手置患兒鼻孔前，以感覺氣流通過計(jì)數(shù)

C手按胸腹部，以胸腹壁起伏次數(shù)計(jì)數(shù)D用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率

56．

在生理情況下，血壓升高不見于〔A〕

A高溫環(huán)境下

B飽餐后

C飲酒后

D沖動(dòng)緊張時(shí)

57．

可使血壓偏低的因素是〔B〕

A過度興奮

B高溫環(huán)境

C過度疼痛

D睡眠欠佳

58．

使用血壓脈搏儀，錯(cuò)誤的方法是〔D〕

A接通電源，接上充氣插頭換能器B放于肱動(dòng)脈處C手臂與心臟同一水平D可讓病人觀看顯示數(shù)字

59．

正常人在情緒緊張時(shí)，血壓暫時(shí)表現(xiàn)為〔A〕

A收縮壓升高，舒張壓無變化

B收縮壓無變化，舒張壓升高

C收縮壓升高，舒張壓降低D收縮壓和舒張壓均升高

60．測血壓聽到搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳?，此時(shí)袖帶內(nèi)壓力〔C〕

A大于心臟收縮壓B小于心臟收縮壓C等于心臟舒張壓D大于心臟舒張壓

61．

袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是〔C〕

A未注入氣前血管已受壓B血流阻力減少C有效測量面積變窄D需要較高的壓力阻斷血流

62．當(dāng)從聽診器中聽到第一聲搏動(dòng)時(shí)，袖帶內(nèi)壓力〔B〕

A大于心臟收縮壓B等于心臟收縮壓C小于心臟收縮壓

D等于心臟舒張壓

63．

測血壓時(shí)袖帶纏得過緊可使〔A〕

A收縮壓偏低

B收縮壓偏高

C舒張壓偏高

D舒張壓偏低

64．那項(xiàng)除外與測量血壓值準(zhǔn)確性無關(guān)的因素是〔C〕

A病人體位B被測肢體動(dòng)脈與心臟的位置C測量血壓的操作者D血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟的位置

65．

用成人血壓計(jì)袖帶給幼兒測血壓時(shí)，其測量的數(shù)值〔A〕

A偏低

B偏高

C脈壓差大

D脈壓差小

66．

所用血壓計(jì)袖帶過窄，測量的血壓值〔A〕

A偏高

B偏低

C脈壓差小

D脈壓差大

67．

血壓計(jì)的水銀缺乏，那么測出的血壓數(shù)值〔A〕

A偏低

B偏高

C無影響脈

D壓差小

68．

某男性病員，65歲，血壓值持續(xù)為21.3/13.3Kpa，應(yīng)考慮為〔2發(fā)熱指機(jī)體在致熱源的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。3稽留熱體溫持續(xù)在39~40℃，達(dá)數(shù)天或數(shù)月，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃，見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。

4弛張熱體溫在39℃5脈搏短絀在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率，稱為脈搏短絀。6潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停后，又開始重復(fù)以上的周期性變化，其形態(tài)就如潮水起伏。周期可達(dá)30秒～１分鐘。

7呼吸困難病人主觀上感覺空氣缺乏，客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動(dòng)、端坐呼吸，輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng)，造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。

8血壓是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對血管壁的側(cè)壓力，一般所說的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。

9收縮壓在心室收縮時(shí)，動(dòng)脈血壓上升到達(dá)最高值稱收縮壓。

10間歇熱溫驟然升高至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，經(jīng)過一個(gè)間歇，又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無熱期交替出現(xiàn)，見于瘧疾等

11奇脈吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。

12高血壓13間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)14氧氣療法是通過給氧，提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度，增加動(dòng)脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療1為什么每日要觀察四大生命體征？生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的一種客觀反映，是衡量機(jī)體身心狀況的可靠指標(biāo)。正常人比擬穩(wěn)定，病理情況下極其敏感。通過認(rèn)真仔細(xì)地觀察生命體征，可了解機(jī)體重要臟器的功能活動(dòng)情況，了解疾病的發(fā)生、開展及轉(zhuǎn)歸，為預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。

2高熱病人應(yīng)如何護(hù)理？①降低體溫，可選用物理或藥物降溫的方法。②加強(qiáng)病情觀察，定時(shí)測量體溫，高熱時(shí)每４小時(shí)測量一次，注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過，及時(shí)注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無伴隨病癥。③補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，補(bǔ)充高熱的消耗，提高機(jī)體的抵抗力。促進(jìn)毒素的排泄。④注意休息，加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理⑤作好心理護(hù)理，滿足病人心理需要，給予心理撫慰。

3試述陳—施呼吸的發(fā)生機(jī)制。由于呼吸中樞的興奮性降低，只有當(dāng)缺氧嚴(yán)重，二氧化碳積聚到一定程度，才能刺激呼吸中樞，使呼吸恢復(fù)或加強(qiáng)，當(dāng)積聚的二氧化碳呼出后，呼吸中樞又失去有效的興奮，呼吸又再次減弱繼而暫停，從而形成了周期性變化。

4簡述對呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢？①指導(dǎo)病人有效的咳嗽。②用手扣擊胸背部，借助震動(dòng)促使排出③采取特殊的體位，借助重力的作用將分泌物排出體外。④經(jīng)過上述方法仍不能排出者，采用吸痰法。

5吸氧的適應(yīng)癥？當(dāng)病人的動(dòng)脈血氧分壓低于６.６Ｋｐａ時(shí)，那么應(yīng)給予吸氧。①肺活量減少，如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他，某些外科手術(shù)前后、大出血休克的病人以及分娩時(shí)間過長或胎心音不良等。

6氣管切開病人如何護(hù)理？①舒適的體位，一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位，鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰，減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢，內(nèi)套管定期消毒，一日４次。③室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟取玻玻病妗碀穸取蚕鄬穸葢?yīng)在８０～９０％〕，氣管套管口覆蓋１～２層無菌濕紗布，必要時(shí)給予蒸汽吸入，保持下呼吸道濕潤、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術(shù)切口清潔、枯燥，防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固，防止外套管脫出①氧中毒：防止長時(shí)間、高濃度氧療及經(jīng)常做血?dú)夥治觯瑒?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果②肺不張：鼓勵(lì)病人做深呼吸，多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢，防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物枯燥：應(yīng)加強(qiáng)濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生：控制吸氧濃度和吸氧時(shí)間⑤呼吸抑制：對Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量給氧，維持ＰａＯ２在８Ｋｐａ即可。第七章冷熱療法的應(yīng)用

一、單項(xiàng)選擇題〔每題1分〕

1、當(dāng)溫度超過45oC會(huì)刺激以下哪種接受器而引起不舒適〔C〕

A、熱接受器

B、冷接受器

C、疼覺接受器

D、熱疼痛接受器

2、熱療法的局部生理效應(yīng)，不正確的選項(xiàng)是〔C〕

A、血流增快B、體溫上升C、肌纖維收縮性增加D、需氧量增加

3、冷療法的局部生理效應(yīng)，正確的選項(xiàng)是〔D〕

A、血管擴(kuò)張B、代謝增快C、神經(jīng)傳導(dǎo)速度加快D、淋巴流量增加

4、以下哪一項(xiàng)不是冷、熱療法的效應(yīng)〔B〕

A生理效應(yīng)B、時(shí)間效應(yīng)C、繼發(fā)效應(yīng)D、遠(yuǎn)處效應(yīng)

5、影響對熱敏感性的因素不包括〔B〕

A、年齡

B、性別

C、病情

D、意識(shí)

6、炎癥初期用冷的目的是〔A〕

A、解除疼痛B、血管擴(kuò)張C促進(jìn)愈合D使炎癥消散

7、冷療制止炎癥擴(kuò)散的機(jī)制哪項(xiàng)正確〔B〕

A、解除神經(jīng)末梢的壓迫B、降低細(xì)菌的活力C、降低體溫D、使肌肉、肌腱等組織松弛

8、用熱的目的以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的〔C〕

A、促進(jìn)炎癥消散或局限B、減輕深部組織充血C、增加深部組織充血D、制止炎癥擴(kuò)散

9、炎癥早期用熱的主要目的是〔A〕

A、

擴(kuò)張局部血管B、改善血液循環(huán)C、促進(jìn)炎癥吸收和消散D、增加百細(xì)胞的吞噬功能

10、炎癥后期用熱的目的是〔D〕

A、解降疼痛

B、消除水腫

C、促進(jìn)愈合

D、使炎癥局限

11、用熱可解降疼痛的機(jī)制是〔D〕

A、增加新陳代謝和白細(xì)胞吞噬功能B、能降低痛覺神經(jīng)的興奮性，改善血液循環(huán)

C、刺激神經(jīng)末梢引起反射作用，使局部血管擴(kuò)張D、抑制細(xì)胞活動(dòng)，使神經(jīng)末梢的敏感性降低

12、某人下樓時(shí)不慎踝關(guān)節(jié)扭傷，1h后來門診就診，正確的處理方法是〔B〕

A、熱水局部浸泡

B、冷敷

C、熱敷

D、先熱敷10min后再冷敷

13、以下冷療法中，錯(cuò)誤的做法是〔B〕

A、扁桃體摘除術(shù)后冰囊置于頜下B、腦水腫病員頭部降溫，體溫維持在30℃以下

C乙醇拭浴病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)冷立即停止操作D化學(xué)制冷袋冷敷嗅到氨味應(yīng)立即更換

14、禁用冷療的部位不包括〔C〕

A、枕后、耳廓、陰囊

B、胸前區(qū)

C、后背

D、腹部

15、以下哪種病人禁忌局部用冷療〔C〕

A、高熱B、鼻出血C、局部血液循環(huán)不良D、牙疼

16、乙醇拭浴的濃度〔B〕

A、25%～35%

B、30%～50%

C、60%～70%

D、25%～30%

17、足底用冷可引起〔C〕

A、腹瀉

B、反射性心率減慢C、反射性的冠狀動(dòng)脈收縮D、傳導(dǎo)阻滯

18、用冰槽防治腦水腫的低溫療法的機(jī)制是〔B〕

A、降低顱內(nèi)壓，防止嘔吐B、降低腦組織代謝C、減輕頭疼和頭昏D、增加散熱中樞的興奮性

19、使用冰槽低溫療法是將〔B〕

A、后頸部與冰槽接觸墊以海綿墊B兩耳用脫脂棉花塞住C兩眼用紗布覆蓋D冰槽參加冰碎塊

20、乙醇拭浴的原理是〔D〕

A、傳導(dǎo)

B、輻射

C、對流

D、蒸發(fā)

21、乙醇拭浴禁擦胸腹部是防止〔D〕

A、發(fā)生寒戰(zhàn)

B、體溫驟降C、腹瀉D、反射性冠狀動(dòng)脈供血缺乏

22、乙醇拭浴時(shí)，熱水袋放置足底原因是〔C〕

A、保曖

B、使體溫驟降C、促進(jìn)散熱D、預(yù)防發(fā)生心率不齊

23、患者左額早期感染應(yīng)給〔C〕

A、熱敷

B、冷敷

C、中藥熱敷D、冷熱交替

24、一般冷療時(shí)間可持續(xù)為〔B〕

A、10～14min

B、15～20min

C、20～25min

D、25～30min

25、全身用冷的方法是〔B〕

A身體周圍放冰袋

B、調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度低于18℃

C、頭、頸、腋下及腹股溝放冰袋

D、用32～34℃溫水