浙江省公路面板安裝工程施工統(tǒng)一用表

分項工程檢驗申請和中間交驗審批表施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（GL）105下列分項工程（或單個構(gòu)件）經(jīng)自檢合格，將于年月日開工，請予派員抽檢和檢測。工程項目工程地點及樁號具體部位檢查內(nèi)容（或主要工序）要求監(jiān)理員首次到達現(xiàn)場時間檢驗人員遞交日期時間和簽字現(xiàn)場監(jiān)理員收件日期時間和簽字交驗簽認現(xiàn)場監(jiān)理員簽字年月日名稱或代號有無開工報告（JTGF80/1-2017）3.2.7.1相關(guān)專業(yè)監(jiān)理工程師簽字年月日3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.53.2.7.6總監(jiān)理工程師浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局施工放樣現(xiàn)場記錄表施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）101單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）101施工放樣現(xiàn)場記錄表檢測、記錄現(xiàn)場監(jiān)理施工負責人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局工程名稱項目工程施工日期樁號、部位（五）（面板安裝）檢驗日期基本要求項次要求內(nèi)容檢查記錄6.4.1.1錨桿、拉桿或筋帶根數(shù)不得少于設(shè)計數(shù)量。6.4.1.2地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計要求。6.4.1.3筋帶應(yīng)理順，放平拉直，筋帶與面板、筋帶與筋帶連接牢固。6.4.1.4于設(shè)計長度的98％。6.4.1.5注漿壓力滿足設(shè)計要求。6.4.1.66.4.1.7拉桿、錨桿的防護應(yīng)滿足設(shè)計要求。項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差檢查方法和頻率檢查情況備注實測項目1般項目每層面板頂高程水準儀：長度不大于30m時測5組，每增加10m增加1組2軸線偏位（mm）掛線、尺量：長度不大于30m時測5點，每增加10m增加1點3面板坡度(%)+0，-0.5鉛錘法：長度不大于30m時測5處，每增加10m增加1處4相鄰面板錯臺尺量：長度不大于30m時測5條縫最大處，每增加10m增加1條5面板縫寬（mm）尺量：每30m檢查5條，每增加10m增加1條項次外觀鑒定內(nèi)容檢查描述外觀鑒定6.4.3.1混凝土構(gòu)件不應(yīng)存在本標準附錄P所列缺陷。6.4.3.2錨頭不得外露，封錨混凝土或砂漿應(yīng)無裂縫、疏松。6.4.3.3墻體不得出現(xiàn)外鼓變形。6.4.3.4泄水孔應(yīng)無反坡、堵塞。檢測結(jié)論施工負責人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）106單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）106現(xiàn)場核驗記錄檢測、記錄序號核驗項目核驗結(jié)果合格率%123456789抽查試驗記錄試驗項目抽查日期報告日期試驗結(jié)果試驗質(zhì)量評價注：1、本表用于《現(xiàn)場質(zhì)檢報告單》的附表；2、本表“序號”、“核驗項目”、“合格率”等欄目可按檢測結(jié)果多少，自行分割。檢驗人現(xiàn)場監(jiān)理浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）107單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）107自檢現(xiàn)場檢測記錄表檢測、記錄序號核驗項目核驗結(jié)果備注123456789注：1、本表用于《現(xiàn)場質(zhì)檢報告單》的附表；2、本表“序號”、“核驗項目”、“備注”等欄目可按檢測結(jié)果多少，自行分割。質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局基底承載力（輕型觸探）檢測記錄施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）109單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）109基底承載力（輕型觸探）檢測記錄檢測、記錄檢測部位容許承載力折減系數(shù)折減后（R）Kpa設(shè)計要求試驗效果現(xiàn)場監(jiān)理施工負責人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局砂礫（砂）墊層施工記錄施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）206單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）206砂礫（砂）墊層施工記錄檢測、記錄檢測項目設(shè)計或規(guī)范要求檢測頻率現(xiàn)場實測記錄備注路段長度（m）（基坑長度）相對壓實度(%)基底承載力或壓實度粒徑Max＜0.074mm滲透系數(shù)（cm/8）總用量砂礫（碎）石反濾層結(jié)構(gòu)實圖及主要尺度實測記錄現(xiàn)場監(jiān)理施工負責人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局結(jié)構(gòu)物模板安裝工程現(xiàn)場檢測記錄施工單位合同號監(jiān)理單位編號001浙路（JS）111單位工程項目工程分項工程施工日期分部工程樁號、部位浙路（JS）111結(jié)構(gòu)物模板安裝工程現(xiàn)場檢測記錄檢測、記錄檢測項目設(shè)計值檢測頻率檢測結(jié)果斷面尺寸長度寬度（直徑）高（厚）度構(gòu)件頂面標高模板表面平整度垂直度(%)側(cè)板底板支承面的平整度（含地底模）四角外觀檢查模板、支架材質(zhì)說明承重模板預(yù)壓說明脫模劑說明備注現(xiàn)場監(jiān)理施工負責人質(zhì)檢員班組長浙江省交通建設(shè)工程監(jiān)督管理局 面板安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表浙路（ZP）106[607]（樁號、墩臺號、孔號）浙路（ZP）106[607]面板安裝（樁號、墩臺號、孔號）基本要求1、錨桿、拉桿或筋帶根數(shù)不得少于設(shè)計數(shù)量。2、地基承載力應(yīng)滿足設(shè)計要求。3、筋帶應(yīng)理順，放平拉直，筋帶與面板、筋帶與筋帶連接牢固。4、錨桿的長度應(yīng)大于或等于設(shè)計長度，錨桿插入錨孔內(nèi)的長度不得小于設(shè)計長度的98％。5、錨桿注漿性能應(yīng)符合相關(guān)施工技術(shù)規(guī)范，錨孔內(nèi)注漿應(yīng)密實，注漿壓力滿足設(shè)計要求。6、沉降縫、伸縮縫、泄水孔的位置、尺寸和數(shù)量應(yīng)滿足設(shè)計要求；沉降縫及伸縮縫應(yīng)豎直、貫通，采用彈性材料填充密實，填充深度應(yīng)滿足設(shè)計要求。7、拉桿、錨桿的防護應(yīng)滿足設(shè)計要求。實測項目項次檢查項目規(guī)定值或允許偏差實測值或偏差值質(zhì)量評定123456789代表值合格率(%)合格判定一般項目每層面板頂高程（mm）軸線偏位（mm）面板坡度(%)+0，-0.5相鄰面板錯臺面板縫寬（mm）外觀質(zhì)量1.無限制性非受力裂縫和受力裂縫；2.無漏筋和因繡脹引起的混凝土剝落，引發(fā)更大面積的銹蝕；3.砼表面無深度超過10mm的大面積蜂窩、