2023年全科醫(yī)學名詞解釋和問答題

最全的全科醫(yī)學名詞解釋和問答題.txt天天早上起床都要看一遍“福布斯”富翁排行榜，假

如上面沒有我的名字，我就去上班。談錢不傷感情，談感情最他媽傷錢。我詛咒你一輩子買方

便面沒有調料包。本文由fudarren奉獻

doc文檔也許在WAP端瀏覽體驗不佳。建議您優(yōu)先選擇TXT,或下載源文獻到本機查

看。

1,全科醫(yī)學:是一個面向社區(qū)與家庭，整合臨床醫(yī)學、防止醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社

會學科相關內容于一體的綜合性醫(yī)學專業(yè)學科，是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種

年齡、性別、各個器官系統(tǒng)以及各類疾病。2.全科醫(yī)療：是將全科/家庭醫(yī)學理論應用于

病人、家庭和社區(qū)照顧的一種基層醫(yī)療專業(yè)服務，是一種集合了其他許多學科領域內容的一

體化的臨床專業(yè)。3.全科醫(yī)生:又稱全科/家庭醫(yī)生或家庭醫(yī)生，是對個人、家庭和社區(qū)提

供優(yōu)質、方便、經濟有效的、一體化的基層醫(yī)療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過

程、全方位負責式管理的醫(yī)生。5.患病體驗:病人經歷某種疾患時的主觀感受6.健康

信念模式:是運用社會心理學來解釋健康相關行為的一個模式。它以心理學為基礎，由刺激

理論和認知理論綜合而成。7.家庭結構：家庭內部的構成和運作機制。8.家庭角色：家

庭成員在家庭中的特定身份，代表著他（她）在家庭中所應執(zhí)行的職能，反映出他（她）在

家庭中的相對位置和與其他成員之間的互相關系。9.家庭資源：為維持家庭基本功能，應

付緊張事件和危機狀態(tài)所需要的物質和精神上的支持;家庭資源的充足與否直接關系到家

庭及其成員對壓力及危機的適應能力?？煞譃榧彝荣Y源和家庭外資源。10.社區(qū)：是若

干社會群體或社會組織聚集在某一地區(qū)里所形成的一個生活上互相關聯的大集體。11.C

0PC:又稱社區(qū)導向的基層醫(yī)療，是一種將社區(qū)和個人的衛(wèi)生保健結合在一起的系統(tǒng)策略，

指在基層醫(yī)療中，重視社區(qū)、環(huán)境、行為等因素與個人健康的關系，把服務的范圍由狹小

的臨床醫(yī)療擴大到流行病學和社區(qū)的觀點來照顧。12.社區(qū)診斷：是社區(qū)衛(wèi)生工作者運用

社會學、人類學和流行病學的研究方法對社區(qū)個方面進行考察，發(fā)現問題,通過實行衛(wèi)生

行動，充足運用社區(qū)現有的衛(wèi)生資源來解決社區(qū)的重要衛(wèi)生問題的過程。14.病人健康教

育:通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自愿采

納有助于健康行為和生

活方式的教育活動與過程。應用快速的檢查、檢查或其他手段，15.篩檢：對未

辨認的疾病或缺陷作出推斷性鑒定，從外表健康者中查出也許患某病者。16.病例發(fā)現:

對就診病人實行的一種檢查、測驗或問卷形問式的調查，而病人是因其主病來就診的，目的

是發(fā)現病人就診因素之外的、也許的其他疾病。在職衛(wèi)生技術人員轉17.化學防止：使用

合成或天然的物質作為預防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病發(fā)生。19.溝通:

人與人之間的信息交流。是在兩個或更多人之間進行的事實、思想、意見和情感的交流。

21.開放式提問：能讓病人積極、自由的訴說，醫(yī)生可獲得較多的信息。22.模糊語言：

指所表達概念的內涵和外延難以明確規(guī)定且隱含多種判斷的語言。模糊語言具有多義性,

在理解上有很大的伸縮性和靈活性。23.診斷鑒別分類:病因學診斷、病理解剖學診斷、

病理生理學診斷、家庭診斷、綜合診斷、臨時診斷24.VINDICATE鑒別診斷法:重要用于

循環(huán)、血管疾??；炎癥;新生物、腫瘤;退行性變；中毒;先天性疾??；自身免疫??；創(chuàng)傷;

內分泌、代謝性疾病等。25.十二指腸球后潰瘍的臨床表現：上腹部疼痛呈節(jié)律性，饑

餓痛，夜間痛和背部放射痛更為多見，對藥物治療反映較差，較易并發(fā)出血。26.如何避

免特殊檢查“撒大網”？：仔細詢問病史、體格檢查。30、重要問題目錄：紀錄的問題一般

指過去影響了、現在正在影響或將來還會影響個人健康的異常情況，內容涉及已明確診斷的

慢性生理或心理疾患、手術、社會問題、家庭問題、行為問題、經濟問題、異常的體征或化

驗檢查結果、難以解釋的癥狀或反常態(tài)度、危險因素，或雖常見但醫(yī)生認為是較為重要的

問題。31.病情流程表：以列表的形式描述病情（或其他問題）在一段時間內的變化情況,

涉及癥狀、體征、實驗室檢查等，將資料做一圖表化的總結回顧，可以概括出清楚的輪廊,

及時掌握病況，修訂治療計劃、病人教育計劃等。32.信托型醫(yī)患關系的“行仁性”與“契

約性”

33.醫(yī)療行為的“雙重效應”：醫(yī)療行為具有雙重性，既有治療疾病的一面,

又有傷害人體的一面，這在社會學上稱為“雙重效應”醫(yī)學上的''雙重效應”是

隨著著醫(yī)療行為而存在的：，醫(yī)療行為的“雙重效應”，決定了醫(yī)療過錯責任不能單純

以“醫(yī)療行為與損害后果之間存在因果關系”而認定醫(yī)方應承擔法律責任。34.醫(yī)療質量:

從狹義角度,重要是指醫(yī)療服務的及時性、有效性和安全性，又稱診療質量；而從廣義角度,

它不僅涵蓋診療質量的內容，還強調病人的滿意度、醫(yī)療工作效率、醫(yī)療技術經濟效果(投

入產出關系)以及醫(yī)療的連續(xù)性和系統(tǒng)性，又稱醫(yī)院(醫(yī)療)服務質量。35.質量管理：是

擬定質量方針、目的和職能，并且在質量體系中通過質量策劃、質量控制與保證、質量改

善使其事實的所有管理職能的所有活動。涉及了質量檢查階段、記錄質量管理階段和全面

質量管理階段。36.戴明環(huán)：又稱「1尤人循環(huán)法，是全面管理采用的一套科學的辦事程

序。其中P(Plan)—計劃；D(Do)一執(zhí)行；C(Check)--檢查；A(ACTION)

一解決。37.醫(yī)療評價：是比較經典的醫(yī)療質量控制的方法。它有兩種形式，即病例評價方

法和統(tǒng)計指標評價法，前者是對個案的典型評價，后者注重病例評價和記錄分析相結合。

它們都屬于同行評議，評價的信息和數據來自病歷。38.全面質量管理：是通過專門的

組織制定質量計劃，在系統(tǒng)內開展連續(xù)的醫(yī)療服務改善

活動，使服務的質量滿足病人的盼望。

四、簡答題1、全科醫(yī)學產生的歷史背景答:①古代郎中式的醫(yī)治者;②近代的通科醫(yī)

生；③醫(yī)學?？苹屯漆t(yī)療的馬鞍形發(fā)展過程；④我國衛(wèi)生改革、社區(qū)衛(wèi)生服務賦予全

科醫(yī)生的使命。2、全科醫(yī)療的基本原則答：基層醫(yī)療保健、人格化照顧、綜合性照顧、

連續(xù)性服務、協(xié)調性服務、可及性服務、以家庭為照顧單位、以社區(qū)為基礎的照顧、以生

物-心理-社會醫(yī)學模式為理論基礎與診治程序、以防止為導向的照顧、團隊合作的工作方

式。3、全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的重要區(qū)別4、全科醫(yī)生的素質規(guī)定答：①強烈的人文情感;

②杰出的管理意識；③執(zhí)著的科學精神。5、全科醫(yī)生的歷史使命答:①承擔群體與個體的

三級防止任務;②發(fā)展“照顧醫(yī)學”；③重塑醫(yī)生形象，推動衛(wèi)生改革。7、全科醫(yī)療的連續(xù)

性服務答：全科醫(yī)療是從生前到死后的全過程服務，其連續(xù)性可涉及幾個方面：第一、

人生的各個階段;第二、健康-疾病康復的各個階段；第三、任何時間地點。8、全科醫(yī)療

的綜合性服務答：這一特性是全科醫(yī)學的“全方位”或“立體性”的體現，即：就服務對

象而言，不分年齡、性別和疾患類型；就服務內容而言，涉及醫(yī)療、防止、康復和健康促

進；就服務

層面而言，涉及生理、心理和社會文化各個方面;就服務范圍而言，涵蓋個人、家庭和社

區(qū)，要照顧社區(qū)中所有的單位、家庭與個人：就服務手段而言，可運用一切對服務對象有

利的方式與工具,因此又被稱為一體化服務。9.全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生的區(qū)別答：①服

務宗旨與職責上的區(qū)別:?？漆t(yī)療和全科醫(yī)療負責健康與疾病發(fā)展的不同階段，?？漆t(yī)療負

責疾病形成以后一段時間的診治,承擔進一步研究病因、病理等微觀機制的責任;全科醫(yī)療

負責健康時期、疾病初期乃至?？圃\療后無法治愈的各種病患的長期照顧；②服務內容與

方式上的區(qū)別:專科醫(yī)療處在衛(wèi)生服務的金子塔上部，其所解決的多為生物醫(yī)學上的重病,

需要動用昂貴的醫(yī)療資源，解決少數人的疑難問題；其方式為各個不同?？频母咝录夹g；

全科醫(yī)療處在衛(wèi)生服務的金字塔底層，解決的多為常見健康問題運用社區(qū)和家庭的衛(wèi)生資

源，以低廉的成本維護大多數民眾的健康，并干預各種無法被?？漆t(yī)療治愈的慢性疾患及其

導致的功能性問題。10.以病人為中心應診的四項重要任務答:①確認并解決現存問題;

②對慢性持久性問題進行管理;③根據時機提供防止性照顧;④改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行

為。12.簡述病人遵醫(yī)行為的影響因素及改善遵醫(yī)行為的策略。答:影響因素：①加強

因素:對醫(yī)生的接診和解決滿意；醫(yī)患交流清楚、直接，并涉及所有重要問題;動力充足;

無經濟問題;家庭支持有力。②減弱因素:對病程進展或用藥方法有誤解；動力局限性、不

恰當健康信念所致，用藥劑量或副作用問題；經濟上不能承受；不滿意醫(yī)生接診;醫(yī)患間力

量抗衡；缺少家庭支持;團隊成員間缺少共同目的和溝通。改善遵醫(yī)行為的策略:①醫(yī)生方

面：若發(fā)生不遵醫(yī)行為，應檢查各個環(huán)節(jié)，并就此與病人進行誠懇討論交流，引導其糾正不

良行為；還應指導病人行為方面進行自我調整，最重要內容最先提供；對重要內容必須強調

2?3遍，每次給與的內容盡量少些；復雜的內容應寫在紙上或讓病人復述。②醫(yī)療行政方

面：檢查經營政策和教育目的，強調“整體人”為服務對象，注意保護病人權

益；向醫(yī)護人員提供醫(yī)療行為科學和人際交流訓練，使醫(yī)患間溝通順暢；適當組織特

定病人團隊，加強醫(yī)患間的整體交流和病人自我教育等。13.簡述病人管理的原則。答:

①向病人具體說明病情、診斷及治療的含義與預期后果,并達成共識;解決時考慮病人的個

性與健康信念，進行適當引導;②充足運用社區(qū)和家庭資源對病人進行合理處置;③通過有

針對性的健康教育改善病人和家屬自我保健意識和能力，使其承擔自己的健康責任;④考

慮藥物治療的副作用和成本及病人的付費方式與經濟條件，經常評價療效及有關倫理學問

題;⑤注意使用非藥物療法；⑥管理過程中注意病人健康問題也許給本人及家屬帶來的影

響，如何防止或解決這些問題等。14.簡述病人管理的基本內容答:支持和/或解釋；告

誡或建議；開處方；轉診；實驗室檢查;觀測隨訪；防止。15.簡述家庭溝通的意義答:

是互相間互換信息、溝通感情和調控行為和維持家庭穩(wěn)定的有效手段，也是評價家庭功能

狀態(tài)的重要指標。16.簡述家庭角色功能正常的標準答：家庭對某一角色的盼望是一致的;

各個家庭成員都能適應自己的角色模式;家庭的角色模式符合社會規(guī)范，能被社會接受；家

庭成員的角色能滿足成員的心理需要；家庭角色具有一定的彈性，能適應角色轉換，承擔各

種不同的角色。17.簡述了解家庭生活周期對全科醫(yī)生有何幫助？答：可以幫助全科

醫(yī)生鑒別正常和異常的發(fā)展狀態(tài)，預測和辨認家庭在特定階段也許或己經出現的問題,

及時進行健康教育和提供征詢，采用必要的防止和干預措施,有時用很簡便經濟的方法就能

避免很嚴重后果的出現。18.簡述家庭危機的分類？答：分為①生活壓力事件，即家庭生

活事件、個人生活事件、工作生活事件和經濟生活事件：②家庭危機:家庭成員增長、家庭

成員減少、不道德事件、地位改變等。20.簡述家訪的指征答：某些急癥病人;行動不便、

長期困于家

中的病人;有心理社會問題的病人及不明原因的不遵醫(yī)囑的病人；新成為服務對象的、

患多種慢性病的老人；臨終的病人及其家庭；有新生兒的家庭；家庭結構和功能的評價；

實行家庭征詢與治療。21.簡述家庭外資源涉及哪些？答:社會資源、文化資源、宗教

資源、經濟資源、教育資源、環(huán)境資源、醫(yī)療資源。24.請簡述COPC的實行過程答:

擬定社區(qū)以及社區(qū)人群;通過社區(qū)診斷，擬定社區(qū)重要健康問題；擬定需優(yōu)先解決的健康問

題并制定社區(qū)干預計劃;計劃實行；計劃評價26.請簡述實行COPC的意義答：將個人為

單位、治療為目的的基層醫(yī)療與以社區(qū)為范圍、重視防止保健的社區(qū)醫(yī)療兩者有機地結合

進行協(xié)調性的基層醫(yī)療實踐中。它是基層醫(yī)療實踐與流行病學、社區(qū)醫(yī)學的有機結合，形

成了立足于社區(qū)、以防止為導向、為社區(qū)全體居民提供服務的新型基層醫(yī)療模式，其重心

是社區(qū)保健。但它忽視了家庭的作用。全科醫(yī)療的實行使COPC的原則更容易貫徹到基層

醫(yī)療服務中去，而COPC則為開展以社區(qū)為基礎的健康照顧提供了服務模式。27.臨床

防止的特點答：綜合了公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)學的特點;與公共衛(wèi)生相比，臨床防止的對象更

個體化，較少以群眾運動和法律手段達成目的；比臨床醫(yī)學更關注疾病的防止；既有公共

衛(wèi)生的理念，又更多使用臨床醫(yī)學的方法。29.臨床防止的方法答:病人教育、免疫接種、

篩檢、病例發(fā)現、周期性健康檢查.31.簡述醫(yī)患溝通的特殊性答：有一方處在特殊狀

態(tài)一患病，其精神狀態(tài)不利于交往；交往在特殊的情境下進行一診所或醫(yī)院；有特殊的目的

一診療疾病，解除痛苦;雙方的優(yōu)勢不平衡，，醫(yī)生一般占據優(yōu)勢，病人處于被動地位;病

人被迫就醫(yī)，不是追求快樂；醫(yī)患交往涉及無法協(xié)商的經濟關系。33.何謂以問題為導向

的診療模式？答:始于病人對其健康問題的陳述，其內容涉及:病人基礎資料、問題目錄、問

題描述、病程流程表等。35.簡述刻畫診斷法的重要內容。

答:是基本的診斷思維方法，是從癥狀入手的診斷思維方法之一；重要為印象診斷，如

對疼痛十步分析法（誘因、起病、部位、性質、限度、緩解方式、連續(xù)時間、病程、放散

部位、隨著癥狀）等。39.醫(yī)療服務質量的內涵涉及那些內容？答：疾病的防止和控制；

服務對象在家庭、工作場地及社會功能的改善和維持方面，均達成了吩望的狀態(tài);服務對象

的癥狀、不適與焦慮得到了明顯的緩解，為服務對象提供的服務不僅僅是生理服務，同時

涉及有心理和社會性服務；有效地防止了社區(qū)居民中的早死，并且控制了導致早死的重

要因素；用于防治疾病的成本得到了有效的控制;服務對象的人際關系得到改善；為服務對

象提供的服務既合格又舒適；服務對象的隱私得以保證。42、社區(qū)衛(wèi)生服務質量管理的內

容涉及那些方面？答:組織機構質量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務的衛(wèi)生技術質量管理;社區(qū)衛(wèi)生服

務人員的質量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務的資料信息質量管理；社區(qū)衛(wèi)生服務的評價質量管理。

五、論述題試比較以人為中心和以疾病為中心服務模1.式的不同答：以人為中心的服務

模式：從系統(tǒng)理論看人類生命及其研究；以病人為中心模式的基本點一進入病人世界；全

科醫(yī)生必須注重研究“病人”范疇。以疾病為中心服務模式：過度強調尋找疾??；忽視病

人需要;不利于遵醫(yī)；易于片面、封閉。3.請論述全科醫(yī)生在COPC中的作用答：①

只有通過提供社區(qū)為導向的基層醫(yī)療的服務，才干全面了解社區(qū)健康問題的性質、特點和

公眾的就醫(yī)行為，醫(yī)生在診所或醫(yī)院中所接觸的疾患或病人，僅僅是社區(qū)中所有健康問題或

病人中的一小部分;②社區(qū)是個人及其家庭健康和疾患的重要背景，只有在社區(qū)的背景上觀

測健康問題，才干完整、系統(tǒng)地理解個人及其家庭的健康和疾患：③COPC規(guī)定全科醫(yī)師同

時關心就醫(yī)者、未就醫(yī)者和健康人，只有這樣才干更有效地維護社區(qū)全體居民的健康；④

只有通過提供以社區(qū)為導向的基層醫(yī)療，才干合理運用有限的衛(wèi)生資源，并在動員社區(qū)內

外醫(yī)療和非醫(yī)療資源的基礎上，最大限度的滿足社區(qū)居民追求健康生活的規(guī)定;⑤只有提供

以社區(qū)為導

向的基層醫(yī)療，才干有效地控制各種疾病在社區(qū)中的流行，全科醫(yī)生通過接觸個