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文檔簡介

破傷風(fēng)——綜合治療保持氣道通暢消除毒素來源中和游離毒素防治各并發(fā)癥控制解除痙攣破傷風(fēng)綜合治療措施消除毒素來源◆徹底清創(chuàng)→清除壞死組織、異物;

→消除無氧環(huán)境;

→必要時TAT1萬U局封;

→鎮(zhèn)靜劑保駕!

→傷口已愈合?

◆使用抗生素中和游離毒素5%GS500~1000ml(首劑)TAT2~5~20萬Uivdrip慢!(以后)TAT1~2萬Uim/ivdripqd

×3~6d人體破傷風(fēng)免疫球蛋白?控制解除痙攣輕癥→地西泮、

苯巴比妥鈉、10%水合氯醛;重癥→冬眠I號。氯丙嗪100mg異丙嗪50mg杜冷丁50mg加NS到50mliv(微泵5ml/h)加NS500mlivdrip(持續(xù)10h)

(冬眠1號)咪達唑侖50mg芬太尼0.3mg加NS到50mliv(微泵3ml/h起)

(鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛合劑)5%GS30ml25%硫酸鎂20mliv(微泵10ml/h)(控制痙攣、減少鎮(zhèn)靜藥用量)氣管插管喉罩保持氣道通暢防治各并發(fā)癥避免舌咬傷?防止墜床?發(fā)熱?加強營養(yǎng)?心理護理?療效評價

1.治愈:全身癥狀及抽搐消失,

無并發(fā)癥。

2.好轉(zhuǎn):全身癥狀及抽搐基本控制,

出現(xiàn)并發(fā)癥者。3.

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