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文檔簡介
醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書(范本)一、協(xié)議背景本協(xié)議是醫(yī)務(wù)人員與患者(簡稱“甲方”與“乙方”)就醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容及費(fèi)用達(dá)成的協(xié)議。甲方為醫(yī)療服務(wù)提供者,乙方為接受醫(yī)療服務(wù)的需求方。二、協(xié)議內(nèi)容1.服務(wù)內(nèi)容甲方將按照乙方的醫(yī)療需求,在法律允許的范圍內(nèi)提供醫(yī)療服務(wù):確定疾病的診斷和治療方案;開展必要的體檢和醫(yī)學(xué)檢查;提供必要的藥物和醫(yī)療器械;進(jìn)行手術(shù)和其他治療操作;提供康復(fù)指導(dǎo)和護(hù)理服務(wù);其他必要的醫(yī)療服務(wù)。2.服務(wù)期限本協(xié)議的服務(wù)期限為從協(xié)議簽署之日起至醫(yī)療服務(wù)結(jié)束之日。3.服從醫(yī)療指導(dǎo)乙方同意接受甲方的醫(yī)療指導(dǎo),如服用藥物、接受手術(shù)等。乙方應(yīng)根據(jù)甲方的指導(dǎo)按時、按量服用藥物,并及時匯報用藥效果和身體狀況。4.備案和隱私保護(hù)乙方同意在醫(yī)療服務(wù)過程中,甲方可以將乙方的個人信息、病歷和檢查結(jié)果等備案。甲方承諾對乙方的個人隱私和醫(yī)療信息予以嚴(yán)格保密,除非法律另有規(guī)定或乙方同意,否則不得擅自向第三方透露。5.費(fèi)用支付乙方應(yīng)按照協(xié)議約定支付醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用由甲方根據(jù)乙方的病情、治療方案、服務(wù)內(nèi)容等因素進(jìn)行計算。乙方應(yīng)在接受醫(yī)療服務(wù)時,根據(jù)甲方提供的費(fèi)用明細(xì)支付相應(yīng)的費(fèi)用,并按時完成支付。6.不可抗力若因不可抗力導(dǎo)致甲方無法按約定提供醫(yī)療服務(wù),包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、瘟疫等,雙方均免于承擔(dān)責(zé)任,但應(yīng)積極協(xié)商解決。7.協(xié)議變更和解除雙方可根據(jù)實(shí)際情況協(xié)商變更本協(xié)議的內(nèi)容或解除協(xié)議。協(xié)議變更或解除應(yīng)以書面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方協(xié)商一致后生效。8.爭議解決雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成,任何一方可向有管轄權(quán)的法院提起訴訟。三、協(xié)議生效本協(xié)議經(jīng)甲方和乙方簽字蓋章后生效,有效期為協(xié)議期限的服務(wù)期。甲方(簽字):_______________乙方
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