主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬練習附答案A4打印

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬練習附答案A4打印

單選題（共50題）1、中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血1000ml，出虛汗，無腹痛，查體：BP10/8kPa，鞏膜無黃染，心率120次／分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍B.食管靜脈曲張破裂C.胃癌D.Mallory-Weiss綜合征E.急性胃黏膜病變【答案】B2、以下屬于暴發(fā)特征的是A.各病例在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系B.病例多有相同的傳播途徑或傳染源C.發(fā)病多跨越國界、洲界D.大多數(shù)病人在該病最長潛伏期之后發(fā)病E.以上均不正確【答案】B3、克拉維酸與阿莫西林配伍應用主要是因為前者可A.抑制β-內(nèi)酰胺酶B.延緩阿莫西林經(jīng)腎小球的分泌C.提高阿莫西林的生物利用度D.減少阿莫西林的不良反應E.擴大阿莫西林的抗菌譜【答案】A4、致齲能力最強的是A.山梨醇B.木糖醇C.葡萄糖D.蔗糖E.果糖【答案】D5、女，27歲，產(chǎn)后半月，右乳房脹痛伴高熱38.5℃，體檢：右乳房外上象限明顯紅腫，無觸痛，無波動感，診斷為急性乳腺炎。A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)哺乳期婦女C.多次哺乳婦女D.乳房偏小的婦女E.乳房豐滿的婦女【答案】B6、女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠端震顫明顯，肌張力增強，肢體活動少，始動困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步態(tài)不穩(wěn)，呈緊迫、細碎、拖地狀。A.藥物減量觀察B.停藥C.換用苯海索D.換用帕金寧E.與藥物無關(guān)【答案】A7、患者，男性，46歲。因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應用慶大霉素32萬U/日，共治療5天，近日來覺尿量有所減少，約700～800ml/24h，伴乏力、頭暈。檢查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清鉀6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L，血肌酐884μmol/L。A.按3～6g葡萄糖：1U胰島素比例靜滴補液B.限制入水量C.透析治療D.大劑量呋塞米靜脈注射E.口服離子交換樹脂【答案】C8、某男，35歲。反復上腹疼痛8年，進食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復發(fā)5天來就診。查體：劍突下偏右壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，該患者最可能的診斷是A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.胃泌素瘤D.慢性膽囊炎E.慢性胃炎【答案】B9、女性，15歲，陰道不規(guī)則出血月余，量多，面色蒼白，乏力。盆腔檢查正常，Hb55g/L，血小板正常。應采取的止血方法是A.三合激素止血B.苯甲酸雌二醇止血C.黃體酮+丙酸睪酮撤退止血D.中藥治療止血E.枸櫞酸氯米芬止血治療【答案】B10、不給無細菌感染的感冒患者使用抗生素，醫(yī)生遵循的是A.有利于患者的原則B.尊重患者自主性原則C.知情同意原則D.公正原則E.講真話和保密原則【答案】A11、流行病學任務的三個階段是A.觀察性研究、實驗性研究和理論性研究B.揭示現(xiàn)象、找出原因和提供措施C.描述分布、提出假設和驗證假設D.整理資料、分析資料和得出結(jié)論E.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期恰當治療【答案】B12、支氣管擴張的特點A.長期咳嗽，咳大量膿痰，反復出現(xiàn)大咯血B.45歲以上伴長期大量吸煙病史，持續(xù)痰中帶血C.咳嗽劇烈時痰中帶血D.低熱、盜汗、咯血E.夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰【答案】A13、男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當即倒于地上，下肢無力不能行走，呼"120"車前往，檢查胸段后凸畸形并壓痛，上下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平。A.一人抬頭，另一人抬身放于木板上B.一人指肩，一人抬臀放于擔架上C.用鏟式或扣式擔架分開，分別放置在傷員兩側(cè)，兩人分別在頭、腳位將擔架合上。如沒有鏟式或扣式擔架，則兩人（或三人）將其軀干成一體，滾動至木板上D.三人分別將其頭和兩腿放于擔架上E.兩人架其上肢助其走上擔架上【答案】C14、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當天查血壓105／75mmHg，左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細胞計數(shù)20×10^9／L，中性粒細胞為0.85%。A.左趾甲溝炎B.左趾壞疽C.左側(cè)小腿丹毒D.左小腿蜂窩織炎E.感染性休克【答案】A15、王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超【答案】B16、健康教育要給人們提供A.衛(wèi)生知識、經(jīng)驗與物質(zhì)支持B.信息、技術(shù)和經(jīng)驗支持C.衛(wèi)生知識、技能與服務D.衛(wèi)生宣傳、經(jīng)驗和反饋E.技能、衛(wèi)生知識和經(jīng)驗【答案】C17、患者，男，18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中證實為壞疽性闌尾炎穿孔，術(shù)后6小時患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便。查體：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率110次／分，脈搏較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢.持續(xù)胃腸減壓B.急行剖腹探查術(shù)C.輸血、輸液繼續(xù)觀察病情變化D.留置導尿管E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療【答案】B18、患者，男孩，12歲。因疲乏、發(fā)熱、食欲不振、惡心、嘔吐1周，加重2天就診。發(fā)病以來，進食減少，曾嘔吐1次為胃內(nèi)容物。因疲乏而活動減少，尿黃色深。體溫在37～38℃之間波動。按程序接種過乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙種球蛋白1支。母親有G-6-PD缺乏癥。檢查：鞏膜黃染，肝肋下1.5cm，脾未觸及，化驗ALT860U／L，總膽紅素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs陽性，抗-HCV陽性。A.抗-HAVlgMB.乙肝五項C.抗-HEVIgMD.腹部CTE.G-6-PD酶活性【答案】B19、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的紅細胞總體平均水平是否有差異，隨機抽樣測定了該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細胞數(shù)，算得男性紅細胞的均數(shù)為4.68×10A.檢驗B.配對t檢驗C.獨立樣本t檢驗D.配對設計差值的符號秩和檢驗E.成組設計兩樣本比較的秩和檢驗【答案】C20、關(guān)于老年人食欲下降的原因錯誤的是A.牙齒不健全B.消化吸收差C.味蕾萎縮D.唾液分泌減少E.咀嚼力減弱【答案】B21、男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐，檢查：BP140／90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征（-）A.腦CTB.腰穿檢查C.腦血管造影D.腦MRIE.腦血管超聲【答案】B22、患者，男性，63歲。間斷腹痛、腹脹20余年，加重3個月，大便4～6次／天，稍爛、納差，體重1個月內(nèi)下降5kg，化驗便潛血（±～+），血Hb104g／L。A.鋇灌腸B.便找瘤細胞C.結(jié)腸鏡D.腹部CTE.腹部超聲【答案】C23、關(guān)于焦慮性神經(jīng)癥臨床特點，下列哪項不正確A.常伴有自主神經(jīng)紊亂等癥狀B.反復發(fā)作和驚恐不安C.焦慮癥狀可繼發(fā)于強迫癥、恐懼癥等D.以廣泛和持續(xù)性焦慮E.焦慮癥狀是原發(fā)的【答案】C24、可出現(xiàn)所謂"冰凍骨盆"的是A.慢性盆腔炎B.晚期宮頸癌C.滴蟲性陰道炎D.念珠菌性陰道炎E.老年性陰道炎【答案】A25、下列哪項不是APGAR問卷評估指標A.凝聚度B.合作度C.適應度D.情感度E.成熟度【答案】A26、根據(jù)藥物對有人類的不同致畸情況分級，B級藥物是指比較安全，對胎兒基本無危害藥物。下列藥物中屬于B級的是A.適量維生素AB.硫酸慶大霉素C.紅霉素D.已烯雌酚E.硫酸鏈霉素【答案】C27、支氣管哮喘發(fā)作時，最有診斷意義的體征是A.胸廓飽滿B.兩肺聽診可聞及濕性啰音C.觸診胸部語顫減弱D.聽診兩肺廣泛哮鳴音E.叩診胸部過清音【答案】D28、氣溫高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導D.對流E.輻射、傳導和對流【答案】A29、某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。A.60/10萬B.300/1000C.400/1000D.300/10萬E.400/10萬【答案】D30、社區(qū)衛(wèi)生服務的對象是A.社區(qū)內(nèi)的全體人群B.重點人群C.保健人群D.高危人群E.以上都是【答案】A31、24歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，LOA，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，先露即S，宮高32cm，腹圍90cm，當?shù)蒯t(yī)院診斷為中骨盆狹窄而轉(zhuǎn)院，來院后產(chǎn)科醫(yī)生給予相應檢查，請判斷下列哪項檢查與診斷"中骨盆狹窄"無關(guān)A.骶棘韌帶寬度B.坐骨棘間徑C.后矢狀徑D.粗隆間徑E.骶骨前面凹度【答案】C32、患者，女，50歲。因右上肢抽搐和昏迷而急診，陪人訴近半月來患者反復畏寒、發(fā)熱、惡心欲嘔、精神不振，4小時前開始神志不清。既往史不詳。有糖尿病家族史。體檢：肥胖體型，雙瞳直徑3mm。尿糖(+++)，尿酮(+)，二氧化碳結(jié)合力19mmol/L，血鈉155mmol/L，血糖35mmol/L。A.測血KB.測血糖、NaC.測血滲透壓(用滲透壓計)D.測尿滲透壓(用滲透壓計)E.測陰離子間隙【答案】C33、構(gòu)成傳染過程的必備因素是哪些A.傳染源、傳播途徑和易感人群B.微生物、媒介及宿主C.病原體、人體和它們所處的環(huán)境D.寄生蟲、中間宿主和終末宿主E.患者、污染物及外界環(huán)境【答案】A34、李大爺因便秘向護士小王求助咨詢，小王隨即建議其服用果導片。小王的這種做法違背以下哪項用藥原則A.先明確診斷，后用藥B.先非藥物療法，后藥物療法C.先老藥，后新藥D.先外用藥，后內(nèi)服藥E.用藥方案簡單明了【答案】B35、男性，40歲，昨晚聚餐飲酒較多。今晨一點多突然右足疼痛驚醒，疼痛劇烈難以忍受。既往有類似發(fā)作史。查：右足第一跖趾關(guān)節(jié)明顯紅腫，不能觸摸，不能穿鞋。血尿酸448mmol/L。最可能的診斷是A.增生性關(guān)節(jié)炎B.類風濕關(guān)節(jié)炎C.痛風D.風濕性關(guān)節(jié)炎E.急性感染性關(guān)節(jié)炎【答案】C36、鼻咽癌描述錯誤的是A.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂后壁和咽隱窩B.EB病毒血清學檢查可確診C.首次鼻咽活檢是陰性不可排除鼻咽癌D.鼻咽癌臨床表現(xiàn)復雜多變E.鼻咽癌早期可有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】B37、對于晨僵，最恰當?shù)恼f法是A.見于少數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎B.見于大多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎C.見于大多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎，也見于其他疾病D.僅見于類風濕關(guān)節(jié)炎E.僅見于類風濕關(guān)節(jié)炎晚期【答案】C38、下列選項中，哪個不是昏迷程度的分級A.嗜睡B.昏睡C.暈厥D.淺昏迷E.深昏迷【答案】C39、流行性出血熱患者高熱40℃3天，有瘀斑，突然熱退。血壓6.67／5kPa(50/30mmHg)，尿蛋白(+++)，有膜狀物，最合適的治療為A.擴容為主B.應用血管活性藥C.應用激素為主D.應用大量干擾素E.以糾正酸中毒為主【答案】A40、由家庭情感生活起決定作用而形成的權(quán)威屬于A.傳統(tǒng)權(quán)威型B.情感權(quán)威型C.相互權(quán)威型D.工具權(quán)威型E.分享權(quán)威型【答案】B41、對病因不確定的疾病，現(xiàn)況調(diào)查的主要任務是A.因果推斷B.尋找病因線索，提出病因假設C.驗證病因D.確定病因E.診斷性用藥【答案】B42、男性，45歲，反復發(fā)作性頭痛二年，常在秋季發(fā)作，發(fā)作時表現(xiàn)為右側(cè)眼眶周圍嚴重的鉆痛，每次發(fā)作持續(xù)1～2小時，神經(jīng)系統(tǒng)檢查僅見結(jié)膜充血，頭顱MRI檢查正常。A.偏頭痛B.痛性眼肌麻痹C.叢集性頭痛D.緊張性頭痛E.腦膜炎頭痛【答案】C43、對生活在交通不便、經(jīng)濟落后、廣播電視覆蓋率較低的山區(qū)農(nóng)村居民通過廣播電視來宣傳"億萬農(nóng)民健康促進行動"，這種傳播策略不符合選擇傳播媒介的A.持續(xù)性原則B.針對性原則C.速度快原則D.可及性原則E.經(jīng)濟性原則【答案】D44、男，60歲，無突眼，甲狀腺不大，食少，明顯消瘦，心率120次／分，手細顫A.休克B.甲亢危象C.甲亢性周期麻痹D.血小板減少性紫癜E.甲亢性肝性黃疸【答案】B45、對細菌性痢疾來說哪項是對的A.發(fā)病多在夏秋季B.近年來在臨床上很少見C.糞便中有大量單核細胞D.通常結(jié)腸與小腸均有炎癥E.發(fā)病前2周有飲食不潔史或與菌痢接觸史【答案】A46、患者，男，26歲。間歇下腹痛、腹瀉2年，右下腹包塊半年。X線鋇餐示：回腸下段腸腔窄，腸壁僵硬，大便潛血(+)。A.手術(shù)探查B.結(jié)腸鏡檢查C.大便找結(jié)核菌及阿米巴原蟲D.PPD試驗E.B超【答案】B47、釉質(zhì)發(fā)育不全可見A.釉質(zhì)表面有齲斑，呈黃褐色或黑褐色，失去光澤B.窩溝釉質(zhì)顏色黑褐色，溝底、溝壁的釉質(zhì)變軟C.釉質(zhì)顏色黃褐色，白色相間的花斑，見于同時期發(fā)育的一組牙上D.釉質(zhì)形態(tài)缺陷多累及同一時期發(fā)育的一組牙齒E.釉質(zhì)表面完整光滑，有光澤大小不一的白色斑塊【答案】D48、對于脂肪瘤，下列描述恰當?shù)氖茿.多位于皮內(nèi)B.多發(fā)性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明顯的癥狀D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B49、王大娘，71歲，早晨上臺階時，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項檢查A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超【答案】B50、患者，男性，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動在38～39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點瘀點。入院體檢：T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg。面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫；軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié)；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟，肝脾未觸及。化驗：血常規(guī)WBC11×10A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復期【答案】B多選題（共25題）1、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC2、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD3、患兒，男，6歲。發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10^9／L，淋巴細胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.腦膜炎B.喉、氣管、支氣管炎C.敗血癥D.睪丸炎E.心肌炎F.支氣管肺炎【答案】AD4、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.腹部X線平片B.尿查抗酸桿菌C.腎活檢D.逆行腎盂造影E.中段尿培養(yǎng)F.尿嗜酸性細胞計數(shù)【答案】C5、患者，男性，43歲。因發(fā)熱1個月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長途車司機，有野游史。近3年有靜脈吸毒，而后逐漸消瘦，體重下降約10kg。入院體檢：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg。無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音。心律齊，腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C6、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650pmol／L，3小時866pmol／L;糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.繼續(xù)應用胰島素治療B.無需強調(diào)飲食控制C.強調(diào)飲食控制D.應用格列苯脲降血糖E.應用雙胍類降糖藥F.適當體育活動【答案】C7、男性，36歲。有支氣管哮喘病史5年余，按時使用吸入藥物治療。1天前因家中裝修，油漆家具時，突然出現(xiàn)呼吸困難，漸出現(xiàn)端坐呼吸、煩躁不安、大汗淋漓，繼續(xù)使用藥物無效，就診急診，給予靜脈推注氨茶堿無好轉(zhuǎn)，收入病房。A.機械通氣B.吸入長效β受體激動劑C.密切監(jiān)護，轉(zhuǎn)ICU病房D.注意補液及酸堿平衡E.使用抗生素F.繼續(xù)氧療【答案】ACD8、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC9、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD10、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時受傷胸廓塌陷B.吸氣時受傷胸廓隆起C.吸氣時受傷胸廓無改變D.呼氣時受傷胸廓塌陷E.呼氣時受傷胸廓隆起F.呼氣時受傷胸廓無改變【答案】A11、患者，女，36歲。診斷為風濕熱8年。門診堅持每月肌注長效青霉素120萬U。近日因受涼后感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體：T38.2℃，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，心率109次/分，無雜音，雙肺音清，未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風濕熱【答案】A12、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.糖尿病酮癥酸中毒昏迷B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷C.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷D.肺部感染E.低血容量性休克F.腦血管意外【答案】CD13、患者男性，39歲。1小時前因酒后與人爭吵時突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛，面色蒼白，急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次，神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘，入院后約10分鐘蘇醒，醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。A.急性化膿性腦膜炎B.腦栓塞C.腦蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膿腫E.病毒性腦膜炎F.腦出血【答案】BC14、患者，男性，70歲。晨練時跌倒后右手掌著地，出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.腕關(guān)節(jié)脫位B.橈骨小頭半脫位C.橈骨干骨折D.克雷(Colles)骨折E.尺骨近端骨折F.尺骨遠端骨折【答案】D15、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化驗：尿蛋白（++），紅細胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”陽性，血漿白蛋白32gL，Hb91g/L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD16、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD17、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次/分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β【答案】ABCD18、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC19、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168／100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g／L，尿蛋白（++），血尿素氮41mmol／L，肌酐1002μmol／L，血鈣1.56mmol／L，血磷3.2mmol／L，血鉀6.0mmol／L，血鈉122mmol／L，血氯89mmol／L，血清白蛋白28g／L，動脈血氣分析pH7.18，HCO310mmol／L。A.使用抗生素B.使用激素C.使用細胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D20、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD21、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol／L，1小時1120pmol／L，2小時1650