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匯報(bào)人:小無名單擊此處添加副標(biāo)題重癥手足口病課件目錄01手足口病概述02重癥手足口病的診斷與鑒別診斷03重癥手足口病的治療及護(hù)理手足口病概述手足口病定義及病原學(xué)手足口病是由腸道病毒引起的傳染病病原學(xué)上,手足口病病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬手足口病病毒可引起兩種類型的手足口病手足口病病毒的宿主主要是人類,但也可以感染其他靈長類動(dòng)物手足口病的流行病學(xué)傳染源:患者和隱性感染者傳播途徑:呼吸道、消化道、接觸傳播易感人群:5歲以下兒童流行特征:全年均可發(fā)病,高峰期在夏秋季手足口病的臨床表現(xiàn)及分型發(fā)病年齡:多發(fā)于5歲以下兒童發(fā)熱:多數(shù)患兒有發(fā)熱表現(xiàn)皮疹:手、足、口等部位出現(xiàn)丘疹、皰疹等皮損表現(xiàn)并發(fā)癥:可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥重癥手足口病的診斷與鑒別診斷重癥手足口病的診斷標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)高熱不退,體溫大于39℃神經(jīng)受累,出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、煩躁不安等表現(xiàn)呼吸急促、呼吸頻率加快,甚至出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)循環(huán)功能不全,出現(xiàn)血壓升高、心率加快等表現(xiàn)肝功能異常,出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、食欲不振等表現(xiàn)少數(shù)病例會(huì)有心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等并發(fā)癥重癥手足口病的鑒別診斷與其他出疹性疾病的鑒別:根據(jù)皮疹特點(diǎn)、發(fā)病年齡和季節(jié)等流行病學(xué)資料,結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行診斷。添加標(biāo)題與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病的鑒別:重癥手足口病可伴有精神萎靡、嗜睡、頭痛、嘔吐、煩躁不安或驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需與其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病進(jìn)行鑒別。添加標(biāo)題與其他感染性疾病的鑒別:重癥手足口病可伴有發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振等上呼吸道感染癥狀,需與其他感染性疾病進(jìn)行鑒別。添加標(biāo)題與其他危重疾病的鑒別:重癥手足口病可伴有呼吸急促、心率增快、血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)癥狀,需與其他危重疾病進(jìn)行鑒別。添加標(biāo)題重癥手足口病的并發(fā)癥心力衰竭呼吸系統(tǒng)衰竭肺水腫心肌炎重癥手足口病的治療及護(hù)理手足口病的治療原則隔離:對患兒采取隔離措施,防止交叉感染??谇蛔o(hù)理:保持患兒口腔清潔,飯后漱口,預(yù)防口腔感染。降溫:遵醫(yī)囑給予退燒藥,并采取物理降溫措施。皮膚護(hù)理:保持患兒皮膚清潔干燥,勤換衣物,防止皮膚感染。營養(yǎng)支持:給予患兒高蛋白、高維生素、易消化的食物,保證營養(yǎng)供給。病情觀察:密切觀察患兒生命體征及病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。重癥手足口病的抗病毒治療給藥途徑:口服或靜脈注射適用人群:適用于1歲以上的兒童藥

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