2023年心理咨詢師三級案例選擇題

案例選擇題

案例一

一般資料：李XX,女,20歲，大學(xué)一年級學(xué)生。

主.訴：與人交往感到緊張、膽怯,因此不敢到

教室上課、不敢去人多的地方。

自我報(bào)告：在高一那年，我對班上一男生有好感,

我也發(fā)現(xiàn)他經(jīng)?？次遥慨?dāng)他看我時(shí)我感到很緊張，

有一次放學(xué)回家路上,他提出要與我交朋友，當(dāng)時(shí)我緊

張極了，連想都沒有想就拒絕了他。自那以后他不再理

我，我想他肯定很恨我，我不敢去面對他，總是故意無

意躲著他,后來大約是為了報(bào)復(fù)我，他坐在自己的座位

上一個(gè)勁地咳嗽，我有時(shí)也用咳嗽回敬他,他就更加明

顯，分明他咳嗽是針對我來的，我學(xué)習(xí)也學(xué)不進(jìn)去，

后來請老師換了一個(gè)座位,我開始還很有信心的,可到

后來我對那個(gè)聲音還是特別敏感，每當(dāng)周邊同學(xué)咳嗽

就緊張是針對我的,我感到很煩惱，后來在與同學(xué)交往

時(shí)也感到緊張，面紅出汗,很在意同學(xué)的言行，緊張對

方鄙視、嘲笑、看不起自己,后來變的不敢與同學(xué)交往,

甚至不敢去教室上課。在學(xué)校老師的建議下前來進(jìn)行

心理征詢。

別人介紹：能力發(fā)育正常，父母性格急燥，管教嚴(yán)

格，對學(xué)習(xí)規(guī)定很高，性格內(nèi)向、膽小。平時(shí)與男同學(xué)

很少交往。記得在初二的一次期未考試，同桌的一位

男同學(xué)問她一道題怎么答，她不久樂地告訴了那位同

學(xué),后來被監(jiān)考老師發(fā)現(xiàn),并說:“有些同學(xué)眉來眼去的

干什么！”，當(dāng)時(shí)她感到十分膽怯，怕別人說她不正經(jīng)。

注意：單項(xiàng)選擇題用｛A｝標(biāo)示，多項(xiàng)選擇題用｛B｝

標(biāo)示,下同.

一、上述內(nèi)容是在第一次交談過程中了解到的一些

情況，針對案例資料的收集，請回答下列一些問題：

1.｛B｝該案例的重要癥狀表現(xiàn)有：（）

A.焦急B.抑郁C.恐驚

D.逼迫

2.｛A｝下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀:（）

A.焦急B.恐驚C.抑郁

D.逼迫

3.｛A｝針對該案例你的初步印象是：（）

A.精神分裂癥B.抑郁癥C.逼迫癥

D.社交恐驚癥

多項(xiàng)選擇題

4.⑻您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的因素有哪

些？（）

A.性格內(nèi)向、膽小B.家庭管教過嚴(yán)C.

認(rèn)知偏差D.同學(xué)看不起他

5.{A}您認(rèn)為該當(dāng)事人產(chǎn)生心理障礙的最直接因

素是什么?（）

A.性格內(nèi)向、膽小B.家庭問題C.認(rèn)

知偏差D.同學(xué)看不起他，針對他

6.{A}您認(rèn)為該當(dāng)事人存在哪些認(rèn)知偏差?（）

A.亂貼標(biāo)簽B.主觀臆斷

C.絕對性思維D.以偏概全

二、針對這一案例，心理征詢師為他進(jìn)行了SCL

-90及EPQ測試。

（一）SCL-90測試結(jié)果如下:

軀體化2.3逼迫

1.9

人際敏感2.8抑郁

2.5

焦急2.7敵對

2.6

恐怖2.9偏執(zhí)2.4

精神病性L8其他1.7

7.{B}根據(jù)測試結(jié)果判斷，該求助者存在下列那

些心理問題？（）

A.焦急癥狀B.人際敏感癥狀C.恐

驚癥狀D.逼迫癥狀

8.{B}從SCL-90測題判斷，下列哪些是恐怖癥

狀?（）

A.心跳得很厲害

B.怕乘交通工具

C.在人多的地方感到不自在D.

膽怯在公共場合昏倒

（二）EPQ測試結(jié)果如下：

粗分T分

E量表1765

N量表740

P量表1170

L量表1355

多項(xiàng)選擇題

9.{B}根據(jù)該求助者在EPQ測試中的得分，該求

助者具有下列特性：（）

A.性格明顯外向B.情緒不

穩(wěn)定

C.精神質(zhì)明顯D.說不

清楚

10.{A}根據(jù)該求助者在E和N量表上的分?jǐn)?shù)，該求

助者屬于下列哪種氣質(zhì)類型：（）

A.多血質(zhì)B.膽汁質(zhì)C.粘液質(zhì)

D.抑郁質(zhì)

三、如何針對求助者情況，對的合理選專心理測驗(yàn)工

具。

多項(xiàng)選擇題

11.⑻該求助者除了可選用SCL-90、EPQ測

試外，還可選做下列哪些測試工具：（）

A.MMPIB.SAS、SDSC.R

aven'sTestD.RorschachTest

12.{B}針對該案例你認(rèn)為應(yīng)從下列哪些方面進(jìn)行

心理評估?（）

A.情緒狀況B.認(rèn)知特性C.

行為改變D.生活質(zhì)量

13.{B}針對該案例你認(rèn)為應(yīng)從下列哪些方面進(jìn)行

心理評估？（）

A.情緒狀況B.個(gè)性特性

C.智力特性D.生活質(zhì)量

多項(xiàng)選擇題

14.{B}下列哪些測評工具可用來評估該求助者

的情緒狀況？（）

A.SDSB.SAS

C.16-PFD.SCL-90

15.{B}下列哪些測評工具可用來評估該求助者的

人格特性？（）

A.MMPIB.16PFC.Rors

chachTestD.WAIS-RC

四、根據(jù)案例資料，你認(rèn)為應(yīng)從哪方面著手進(jìn)行征詢,

征詢的目的是什么？

16.{A}根據(jù)你收集到的資料，您認(rèn)為該征詢案例

重要的征詢目的是什么：（）

A.悲觀焦急癥狀B.悲觀

恐怖癥狀

C.完善發(fā)展其良好的人格D.改善人際

環(huán)境

17.{A}為了達(dá)成好的征詢效果，你認(rèn)為該征詢

案例應(yīng)從下列哪個(gè)方面入手：（）

A.從改變求助者性格入手B.從改變

求助者焦急、恐怖等癥狀入手

C.從改變求助者的錯(cuò)誤認(rèn)知入手D.從改變

求助者的環(huán)境入手

五、針對該案例的情況，征詢師在與求助者建立良

好信任關(guān)系后，重點(diǎn)就男生的咳嗽行為與求助者進(jìn)行

了討論，如問：'你有什么理由認(rèn)為他咳嗽是針對你

的‘，'他咳嗽是否尚有別的什么因素或理由？，“你當(dāng)

時(shí)是如何想的？并向求助者解釋咳嗽自身是一個(gè)無

意識的行為,也許沒有無任何意義，關(guān)鍵是你如何去看

待它,對此我們要加以對的結(jié)識。并規(guī)定求助者去生活

中實(shí)際體驗(yàn)這一情形，問對方的咳嗽行為是否針對

她，天天訓(xùn)練2次，并做好記錄。

18.{B}針對該求助者征詢運(yùn)用了下列哪些技術(shù)

方法。（）

A.認(rèn)知技術(shù)B.行為技術(shù)

C.精神分析技術(shù)D.當(dāng)事人中

心技術(shù)

六、下面是征詢過程中的一段對話：

來訪者:我感到他咳嗽是在針對我。

征詢家：我知道你是的確是感覺到了，當(dāng)時(shí)你是

如何想的。

來訪者:我感到很不安，我很在意他的聲音,我難受

極了。

征詢家:你感到很難受，不安，但又無法擺脫，感到

很無奈是嗎？

來訪者:是的。不僅如此，我上課注意力不能集中,

學(xué)習(xí)不進(jìn)去。

征詢家：學(xué)習(xí)不進(jìn)去？

來訪者：我腦海中在他咳嗽時(shí)會胡思亂想，認(rèn)為

他也許是恨我，故意的。

征詢家：你有什么理由認(rèn)為他咳嗽就是針對你的

呢。

來訪者:我想也許是我拒絕他的求愛緣故吧？

征詢家：現(xiàn)在我們試想一想,他咳嗽是否有別的什

么因素？

19.{A}在上段對話中，征詢員使用了下列哪些提

問技術(shù)。（）

A.開放式提問B.閉合式

提問

C.半封閉式提問D.反詰

式提問

20.{B}在上段對話中，征詢員使用了下列哪些

征詢技術(shù)？（）

A.內(nèi)容反映B.情

感反映

C.反復(fù)技術(shù)D.解釋

技術(shù)

七、通過10次的心理征詢后，求助者與別人的

交往明顯改善，也不再認(rèn)為別人咳嗽是針對自己的了,

能堅(jiān)持去學(xué)校上課，與人交流緊張感也減輕了，再次進(jìn)

行了SCL-90測試，結(jié)果如下：

SCL-90測試結(jié)果

軀體化1.6逼迫1.7

人際敏感2.4抑郁1.5

焦急2.3敵對1.6

恐怖2.4偏執(zhí)1.8

精神病性1.7其他1.6

21.{A}根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果你認(rèn)為該求助者的征詢效果？

()

A.征詢效果顯著B.征詢

效果較好

C.征詢有一定效果D.征詢較

果不明顯

多項(xiàng)選擇題

22.{B}根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果你認(rèn)為該求助者還存在下列

哪些問題？()

A.人際敏感B.焦急

C.恐怖D.偏執(zhí)

多項(xiàng)選擇題

23.{B}根據(jù)綜合評估結(jié)果你認(rèn)為該求助者在下列哪

些方面取得了較好征詢效果?（）

A.認(rèn)知方面B.情緒方面

C.行為方面D.人格方面

24.{A}根據(jù)綜合評估結(jié)果你對該求助者的征詢建

議為：（）

A.繼續(xù)征詢B.結(jié)束征詢

C.轉(zhuǎn)介D.半年后再

追蹤

案例二

一般資料:孫XX,男,20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。

主訴：感到自己不如別人，悶悶不樂一年

多。

自我敘述:我于90年考入某省城重點(diǎn)大學(xué)計(jì)算

機(jī)系，在大學(xué)一年級學(xué)習(xí)成績居班上中下水平。每次

選班干部、評獎學(xué)金都沒有我的份,于是歷來佼佼者的

我,開始感到自己不如別人,經(jīng)常悶悶不樂,認(rèn)為老師、

同學(xué)看不起自己,有時(shí)還故意去規(guī)避別人，經(jīng)常一個(gè)埋

頭拼命學(xué)習(xí)，爭取考上優(yōu)異的成績。但到期末時(shí)，成績

雖提高了一些，但仍感到很不抱負(fù)，于是出現(xiàn)失眠、頭

痛、頭昏、背痛、心慌及心煩等癥狀。到大學(xué)一年級

第二學(xué)期成績?nèi)圆槐ж?fù)，結(jié)果期末考試尚有一門功課

不及格,為此一人在床上翻來覆去睡了一整天,心里難

受極了，心想自己這一下全完了。認(rèn)為自己什么都不如

別人，比如踢足球踢不好，打藍(lán)球也打不好等。對外

界事物變得不感愛好，不愿去見人，認(rèn)為別人都看不

起自己,如迫不得已要見同學(xué),也總是低著頭不敢看同

學(xué)一眼，認(rèn)為同學(xué)會鄙視、嘲笑、看不起自己，認(rèn)為同

學(xué)不關(guān)心自己、不樂意與自己交往、變得不愿出門，

有時(shí)也不愿去上課，上課時(shí)注意力也不可以集中，對

生活感到?jīng)]故意思,有時(shí)尚有不如死了還好些的念頭。

后經(jīng)同學(xué)提醒，積極前來征詢。

別人反映：該生在中學(xué)及高中都是班上的佼佼

者，一直是班干部，每次評獎，評優(yōu)都有他的份，深受

教師器重。平時(shí)好學(xué)，大家都夸他聰明是個(gè)好學(xué)生。

在家排行老三，上面2個(gè)姐姐，深受父母溺愛，平時(shí)與

姐姐吵架、斗嘴，父母總時(shí)批評姐姐，家里有好吃,

好玩的都先讓著他，性格要強(qiáng)，追求完美，爭強(qiáng)好勝。

一、針對上述案例，可以對來訪者的問題加以歸類

比較

1.多項(xiàng)選擇題

1.{B}該求助者的重要臨床表現(xiàn)有：（）

A.軀體化癥狀B.自卑

C.人際關(guān)系較差D.情感淡漠

2.{B}下列哪些是屬于情緒低落的表現(xiàn)：（）

A.對外界事物不感愛好B.感到自己不

如人

C.頭痛、頭昏、背痛D.人際關(guān)

系差

3.{B}該求助者存在下列哪些軀體化癥狀：（）

A.頭昏B.失眠

C.胸悶D.心煩

4.{A}該求助者關(guān)鍵性的心理問題是什么？（）

A.自卑感B.對學(xué)習(xí)

沒信心

C.人際關(guān)系差D.有自殺念

頭

5.{A}對該求助者你認(rèn)為還需了解下列哪些資料？

()

A.婚姻狀況B.情緒

問題

C.家庭關(guān)系D.既往

心理測驗(yàn)結(jié)果

6.{A}針對臨床資料對該求助者你的初步印象是什

么?()

A.焦急癥B.抑郁癥

C.人際關(guān)系障礙D.精神

分裂癥

7.{A}針對該求助者臨床資料該求助者的問題屬于:

()

A.重性精神病B.神經(jīng)癥

C.一般性心理問題D.軀體障礙引

起心理問題

8.{A}該求助者的心理問題屬于:()

A.發(fā)展征詢范疇B.健康征詢范

疇

C.學(xué)校征詢范疇D.以上都不是

9.{B}你認(rèn)為該求助者產(chǎn)生心理問題的因素有：

()

A.認(rèn)知偏差B.追求完

美

C.家庭溺愛D.老師偏心

10.{B}你認(rèn)為該求助者存在的認(rèn)知偏差有哪

些?()

A.絕對化思維B.主觀臆

斷

C.以偏概全D.亂貼標(biāo)鑒

二、該案例心理征詢師為他開具了SDS、SAS測

試，請根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果回答下列問題：

粗分

SDS48

SAS44

11.{A}根據(jù)推算該來訪者SDS的標(biāo)準(zhǔn)分為：

()

A.48B.53C.60

D.68

12.{A}根據(jù)推算該來訪者SAS的標(biāo)準(zhǔn)分為:

（）

A.44B.53C.55

D.65

13.{A}根據(jù)SAS、SDS的得分可判斷該來訪者存

在有：（）

A.明顯焦急癥狀B.明

顯抑郁癥狀

C.兩者都有D.

兩者都沒有

14.{B}在下列表述中哪些是抑郁癥狀：（）

A.一陣陣哭出來或覺得想哭B.我無

緣無端地感到膽怯

C.我比平常容易氣憤激動D.我覺

得心跳得不久

15.{B}SAS、SDS的評分分為正向與反向評分兩

種，下列哪些項(xiàng)目是反向計(jì)分題：（）

A我無緣無端地感到疲乏B我對未

來抱有希望

C我的生活過得很故意思D我認(rèn)為

假如我死了，別人會生活得更好

16.{B}你認(rèn)為該來訪者還可選作下列哪些測驗(yàn):

0

ASCL-90BMMPI

CUPIDWAIS-RC

三、如請你對來訪者進(jìn)行心理征詢，你認(rèn)為該案

例征詢切入點(diǎn)和征詢目的是什么？

17.{A}該案例征詢的切入點(diǎn)是:（）

A改善情緒B改變認(rèn)知C調(diào)

整人際關(guān)系D提高生活質(zhì)量

18.{A}該案例征詢的目的是：（）

A改善情緒B改變認(rèn)知C調(diào)整

人際關(guān)系D提高生活質(zhì)量

案例三

一般資料：李小明，男,14歲，初中一年級學(xué)生。

主訴：與同學(xué)關(guān)系緊張，存在偷竊行為一年

多。

現(xiàn)病史:從上小學(xué)開始因自己個(gè)子矮小，同學(xué)

們都叫我“XX矮子”，心理感到很難受，覺得自己不如

別人。在校成績一般，有些跳皮搗蛋，喜歡去撩別人,

稍不順心就易發(fā)脾氣，班上同學(xué)都不樂意與自己玩。看

到其它同學(xué)玩得很開心，自己既羨慕又妒忌，但自己做

不到，感到同學(xué)看不起他,內(nèi)心感到痛苦不安，很希望

與同學(xué)交朋友，希望自己也成為被同學(xué)們喜歡的人,

卻不知道該說些什么，做些什么？為了討好別的同學(xué),

有時(shí)將家里的東西拿給同學(xué)們吃，甚至有好幾次拿爸

媽的錢買東西給同學(xué)吃，以獲得同學(xué)的尊敬與好感,

能與自己一起玩,尚有一次到超市偷東西給同學(xué)吃而

被捉住，送交學(xué)校解決。

既往史:3歲以前發(fā)育正常,3歲時(shí)因發(fā)熱用藥致

左耳有輕微聽覺障礙，性格偏內(nèi)向。父母都是農(nóng)民,

沒什么文化，對孩子不關(guān)心，做錯(cuò)了事就打罵，說他沒

用。

一、針對上述案例資料

多項(xiàng)選擇題

1.{B}該案例存在下列哪些癥狀表現(xiàn)（）：

A.自卑B.人際關(guān)系緊張

C.軀體癥狀D.逼迫癥狀

2.{A}該案例還需收集下列哪些資料（）?

A.家庭教養(yǎng)B.同學(xué)關(guān)系C.心

理測試結(jié)果D.個(gè)性特性

二、如何選專心理測驗(yàn)工具

3.{B}針對該求助者你認(rèn)為目前選用下列哪些測

驗(yàn)工具比較合適（）:

A.SCL-90B,MMPI

C.Reven'sTestD.WISC-CR

4.{A}假如要評估求助者的病理人格，你認(rèn)為可選

下列哪些測驗(yàn)

A.MMPIB.EPQ

C.16-PfD.UPI

三、針對該求助者的實(shí)際情況，心理征詢師為他開

具了MMPI檢查,下面是MMPI的測試結(jié)果：

MMPI剖析圖

姓名：性別:男年齡：14民族：漢

李小明歲族

文化限度：初職業(yè)：學(xué)生婚姻:未婚

中

診斷：

MMPI標(biāo)準(zhǔn)量表分

量表?LFKHDHyPMfPPScMaSi

Sdat

原始13118122018392222184

分513810

K校22540402

正分22

T分39466055346475840549495

（非857

K校

正）

T分656551

（K4154

校

正）

5.{A}根據(jù)本例效度量表結(jié)果，心理征詢員可將求

助者的MMPI結(jié)果判斷為（）

A.有效。阻.無效。。C.無法判斷。D.尚需結(jié)合

臨床量表

6.{A}求助者在Pa量表上所得到的T分，意

味著他的分?jǐn)?shù)（）。

A.低于常模平均值0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。B.低于常模

平均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。。

B.高于常模平均值0.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差oD.高于常模

平均值1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

7.{B}按照MMPI中國常模的標(biāo)準(zhǔn)，臨床量表中

那些量表也許存在異常（）。

A.Hs。B.Si。。C.Pt

D.MF

8.{A}下面哪組癥狀最也許出現(xiàn)在該求助者身上

（）。

A.悲觀失望、無阻、淡漠。oB.怪異、行為退

縮、幻覺、人格解體

C.膽小怕事、退縮、不善交際oD.緊張焦

急、對身體過度關(guān)注

9.{A}MMPI的中國常模特性（）。

A.分性別、年齡常模。。。。出.分性別、不分年齡

常模

B.分性別、年齡、城鄉(xiāng)常模。。D.分年齡、不

分性別常模

四、該案例產(chǎn)生心理問題的因素有哪些？

多項(xiàng)選擇題

10.{B該求助者產(chǎn)生心理問題的重要因素有（）:

A.個(gè)子矮小B.自卑C.

性格內(nèi)向D.耳障

11.{B}該求助者產(chǎn)生心理問題的生物學(xué)因素有

（）：

A.個(gè)子矮小B.自卑

C.性格內(nèi)向D.耳障

12.{B}該求助者產(chǎn)生心理問題的心理學(xué)因素有

()：

A.個(gè)子矮小B.自卑C.

性格內(nèi)向D.耳障

五、小明在偷超市的東西后，被送交學(xué)校解決。下

面是輔導(dǎo)老師的征詢過程：

輔導(dǎo)老師：聽說你偷了人家的東西？

學(xué)生：嗯.......

輔導(dǎo)老師：你偷了多少？

學(xué)生：我拿了5罐果汁。

輔導(dǎo)老師：拿那么多做什么？

學(xué)生：我要拿去請同學(xué)喝。

輔導(dǎo)老師：為什么要請同學(xué)喝？

學(xué)生：他們都不跟我玩，我想請他們喝了

果汁，他們就會跟我玩了。

輔導(dǎo)老師：要請同學(xué)喝也應(yīng)當(dāng)用錢買呀！怎么

能偷呢？

學(xué)生：我沒有那么多錢。

輔導(dǎo)老師：沒有錢就不要請客呀!偷東西多丟

臉呀！年紀(jì)這么小就不學(xué)好，將來

還得了？以后再偷東西，就要處

罰

你了，知道嗎？

學(xué)生：知道了。

輔導(dǎo)老師：好了，趕緊回教室上課，以后千

萬不要在偷別人東西了！

針對這一案例回答下列問題：

13.{B}你認(rèn)為還需了解下列那些資料：

A.家庭背景B.同學(xué)關(guān)系

C.成長歷史D.婚戀情況

14.{B}在上述征詢過程，征詢師犯了下列那些錯(cuò)

誤：

A不接納來訪者

B.缺少共情

C.違反了中立原則

D.違反了保密原則。

15.{A}該征詢案例征詢的切入點(diǎn)是：

A.如何不再偷東西

B.如何與人交朋友

C.如何與該生建立良好信任的協(xié)調(diào)關(guān)系

D.如何進(jìn)一步了解事情因素。

16.{A}在上述征詢過程，征詢師使用了下列那些

征詢技術(shù)：

A開放式提問

B.閉合式提問

C情感反映

D.內(nèi)容反映

17.{B}在上述征詢過程，征詢師使用了下列那些

無效的助人行為：

A.責(zé)備B.安撫

C.忠告D.訓(xùn)誡

六、如何建立征詢目的

18.{A}該求助者征詢的最初切入點(diǎn)是（）

A如何克服自卑

B.如何交朋友

C.如何結(jié)識自己

D.如何提高學(xué)習(xí)成績

19.{A}該求助者征詢的近期目的是（）

A克服自卑

B.如何交朋友

C.結(jié)識自己

D.提高學(xué)習(xí)成績

20.{A}該求助者征詢的遠(yuǎn)期目的是（）

A克服自卑

B.如何交朋友

C.結(jié)識自己

D.提高學(xué)習(xí)成績

案例四

一般資料：李某某，男性，45歲，已婚，大學(xué)本

科，國家公務(wù)員。

主訴:因懷疑妻子有外遇，睡眠差，情

緒低落，脾氣大四個(gè)月。

現(xiàn)病史：四個(gè)月前，發(fā)現(xiàn)妻子經(jīng)常外出跳舞,

心里不快樂，勸說妻子不聽，漸漸開始出現(xiàn)睡眠不好,

重要是難以入睡，煩躁不安，心里總是想著妻子與別的

男人跳舞的情景，不想做任何事情，上班也無精打采，

覺得生活沒故意義。心里只想著要把妻子的事情搞清

楚,開始天天詢問妻子的行蹤，將妻子的電話詳單查此

仔細(xì)詢問每個(gè)電話的人員的情況，并逐個(gè)去調(diào)查，核算

妻子是否說謊，找出妻子前后的矛盾，逼迫妻子認(rèn)可有

外遇，并到妻子的單位去吵鬧，認(rèn)為是別人將妻子教

壞了。社會風(fēng)氣太壞了，自己吃虧了，有不平衡感。

妻子反映:結(jié)婚已經(jīng)2023,對丈夫不是很滿意，丈

夫一直很固執(zhí)，什么事情都要聽他的，他出身農(nóng)村，生活

非常簡樸，不知道享受，與自己有很大的區(qū)別，在生活上

對自己很好，所以自己對他也就容忍,自己對婚姻是不

滿意的，但不敢對他說。這次跳舞的情況是單位的同事

一起的活動，也喊他一起去跳，但他不去，我想小孩也

長大了，自己也不樂意再過那種單調(diào)的生活，所以也

就和同事一起去活動，在跳舞的過程中，結(jié)識了一位

50多歲的男人，雙方的感覺很好，來往也就多一點(diǎn)，但歷

來沒有單獨(dú)在一起，后來他故意見，我就與他斷絕了來

往，反復(fù)向他解釋他就是不聽，天天晚上就是盤問我,

要我認(rèn)可與那個(gè)男人有不合法的男女關(guān)系，沒有的事

情我怎么認(rèn)可，我把與我一起跳舞的同事來向他解釋,

他不僅不聽，反而認(rèn)為是別人將我變壞了，在包庇我，

還到我的單位去質(zhì)問我的領(lǐng)導(dǎo)，說為什么不教育自己

的員工，有時(shí)還跟蹤我，天天都要我將電話給他,調(diào)查我

給誰打了電話，我很痛苦，他也不快樂，最近吃不好，睡

不好，哎聲嘆氣，消瘦明顯，還不斷的規(guī)定與我過性生

活，假如不批準(zhǔn)的話，就要發(fā)脾氣。丈夫的性格比較

內(nèi)向，沒有什么朋友，不喜歡與人交流。

征詢觀測:與征詢師談話時(shí)，不斷的談?wù)撟约旱膽?/p>

疑，以及自己的懷疑的依據(jù)，并試圖說服征詢師批準(zhǔn)自

己的觀點(diǎn)。說自己太不值得了，為家庭付出了那么多,

換來的是妻子的背叛。

MMPI的結(jié)果：

Hs:58D66Hy55

Pd48Mf57

Pa70Pt63Sc68

Ma59Si64

Q51L45F53

K48

一、上述內(nèi)容是在第一次交談過程中了解到的一些

情況，針對案例資料的收集，請回答下列一些問題：

1.{B}該案例的重要癥狀表現(xiàn)有：（）

A焦急B.抑郁C.妄想

D.逼迫

2.{A}該下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀：（）

A焦急B.抑郁

C.妄想D.逼迫

3.{B}您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的因素有

哪些？（）

A.性格內(nèi)向B.婚

姻問題

C認(rèn)知偏差D.

妻子的確有外遇，社會風(fēng)氣不好。

4.｛A｝您認(rèn)為求助者存在哪些妄想（）

A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.嫉

妒妄想D.鐘情妄想

5.｛A｝根據(jù)這一案例最適合的征詢方案（）

A.糾正求助者的認(rèn)知偏差B.解決

求助者的婚姻問題

C.協(xié)助求助者去證實(shí)有無第三者D.以上

都不是

二、根據(jù)MMPI測試結(jié)果，回答下列問題：

6.｛B｝從MMPI結(jié)果判斷，下列分量表有異常（）：

A.DB.PaC.Pt

D.Sc

7.植｝結(jié)合該案例的臨床資料，你的初步診斷是:

）

A.精神病B.焦急癥C.逼

迫癥D.社交恐驚癥

三、根據(jù)案例情況選擇合適征詢方案。

8.{A}結(jié)合該案例的臨床資料，你認(rèn)為選擇下列那

種解決措施比較合適？

A.轉(zhuǎn)診到精神科B.進(jìn)行

心理征詢

C.進(jìn)行藥物治療D.進(jìn)

一步明確病史

案例五

【一般資料】段某，男性,18歲，未婚，大學(xué)生

【主訴】病人緊張、心慌、易疲勞、記憶力

下降等一年。

【自我報(bào)告】病人回憶從小學(xué)進(jìn)初中時(shí)，開始偶爾會

心跳，頭昏且緊張，有時(shí)還影響思考，可是因不厲害

而沒太在意。可是自從一年前，考上大學(xué)，并且住校

以后，癥狀日漸嚴(yán)重，緊張，特別是在澡堂洗澡時(shí)更膽

怯,幾乎不敢去在澡堂里洗澡。容易出汗，心慌，頭暈,

注意力不集中，無法靜心念書，想其他事情，記憶力明顯

下降，反映遲鈍。身體虛弱，特別容易疲勞，常莫名其

妙的想發(fā)火，但又不敢。夜晚經(jīng)常不易入睡，在床上翻來

覆去,想事情，許久才干入眠。

【別人介紹】病人出生于普通家庭，父親曾受高中

教育，在某工廠做事,母親在某單位服務(wù)，因病人是獨(dú)

子，父母都很疼愛他，并且自小鼓勵(lì)他用功、念書，進(jìn)

大學(xué)。其父母關(guān)系不和，經(jīng)常爭吵，母親經(jīng)常責(zé)罵

父子兩人。病人性格內(nèi)向、文靜，喜歡和女同學(xué)交往。

一、從上述收集的案例資料，請回答下列一些問題:

1.{A}該案例的重要癥狀表現(xiàn)是：（）

A.焦急B.抑郁C.

恐驚D.逼迫

2.{A}下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀：（）

A.焦急B.恐驚

C.抑郁D.逼迫

3.{B}該案例產(chǎn)生心理障礙的也許因素有哪些？（）

A.性格內(nèi)向、文靜B.父

母溺愛

C.父母關(guān)系不和D.

同學(xué)看不起他

4.{B}針對該案例還應(yīng)當(dāng)從哪些方面進(jìn)一步收集

資料？（）

A.社交情況B.

與性有關(guān)的情況

C.學(xué)習(xí)情況D.

愛好愛好

5.{A}該病人屬于那種類型的心理問題：（）

A重性精神病B神

經(jīng)癥

C一般心理問題D

危機(jī)事件

6.{A}該病人診斷為：（）

A.焦急癥B.逼迫癥

C.恐怖癥D.同性戀

二、下面是征詢過程中的一段對話：

征詢家：夜晚不能入睡時(shí)，在床上想些什么？

來訪者:就是亂想些事情

征詢家:年輕人亂想些事情是常有的事。但我想知

道你想的事情，想了解你操心什么,想幫助

你。能不能說說你所想的事情。

來訪者:想的是一些壞事

征詢家:一些壞事？比如：.....?

來訪者:就是幻想與女性親熱，并經(jīng)常同時(shí)手淫。

征詢家：哦！

來訪者:我知道這樣很不道德并且很傷身體,但又克

制不住，只要躺在床上或沒有穿衣服就會

這樣想和做,又緊張被別人發(fā)現(xiàn)，每次都十

分緊張，事后十分疲勞、自責(zé)。所以不敢洗

澡,不愿回寢室。

征詢家：這樣做好不好？

來訪者：我知道不好

征詢家:為什么說這樣想和做是不道德的呢？

來訪者：由于高考后有一次游泳時(shí)，我的下身勃起了,

在想這些事情，旁邊一個(gè)女的大罵我是流

氓。從那以后我就很緊張，總緊張被別人發(fā)

現(xiàn),說我是流氓。

征詢家:因此睡覺不著，不敢洗澡,不愿回寢室。

從上述收集的案例資料，請回答下列一些問題：

7.{B}在上段對話中，征詢員使用了下列哪些詢

問技術(shù)。（）

A.開放式詢問B.閉合式詢問

C.半封閉式詢問D.反詰式詢問

8.{A}上段對話屬于:（）

A.攝入性談話B.鑒別性談話

C.治療性談話D.征詢性談話

9.{B}您認(rèn)為該案例產(chǎn)生心理障礙的直接因素有

哪些？（）

A.怕同學(xué)發(fā)現(xiàn)看不起他

B.手淫

C.認(rèn)知偏差

D.幻想與女性親熱

10.{A}上段對話采用了一些什么提問方式：（）

A.“為什么…”的提問

B.修飾性反問

C.責(zé)備性問題

D.解釋性問題

11.{B}在上段對話中，征詢員使用了下列哪些征

詢技術(shù)？（）

A內(nèi)容反映

B.情感反映

C反復(fù)技術(shù)

D.解釋技術(shù)

12.{B}該求助者存在下列那些心理問題?（）

A.軀體化癥狀

B.抑郁癥狀

C恐驚癥狀

D.人際敏感

13.{B}下列哪些是軀體化癥狀？（）

A.出汗，心慌，頭暈，B.

身體虛弱,特別容易疲勞

C.記憶力明顯下降，反映遲鈍失眠D.

失眠

三、如何針對求助者情況，對的合理選專心理測驗(yàn)工

具。

14.{B}該求助者可選做下列哪些測試工具：（）

AMMPI

B.SAS、SDS

C.SCL-90

D.EPQ

15.{B}下列哪些測評工具可用來評估該求助者

的情緒狀況？（）

A.SDS

B.SAS

C.16PF

D.WAIS-RC

案例六

一般資料：孫某，女,未婚，23歲，某大學(xué)外語系學(xué)

生。

主訴：讀外語時(shí)感到緊張伴聲音顫抖三年。

自我報(bào)告:復(fù)讀高三那年（3年前），有次外語考試出

教室后，班上一男生遞過一張紙條，上面寫著要她去他

宿舍幫助他補(bǔ)習(xí)外語。當(dāng)時(shí)這男生有些面色蒼白，患者

又覺這男生很少發(fā)言，不合群，自己跟他也很少接觸,

便感到有些膽怯，盡管躊躇，晚上還是去了他的宿舍,

并打算告訴他自己沒有時(shí)間，只準(zhǔn)備借幾本書給他看

看（男生外語成績不好）。當(dāng)時(shí)宿舍只有他們倆人，恰巧

那男生同寢室的一些同學(xué)回來，發(fā)現(xiàn)這種情景很是驚

訝，認(rèn)為他倆在談戀愛,患者此時(shí)極不好意思，自己都不

知道是如何離開那間宿舍的。以后上外語課每當(dāng)那男

生在時(shí)患者便感到緊張,特別是被老師喊起來讀外語

時(shí)，聲音發(fā)抖，逐漸地出現(xiàn)那男生不在時(shí)也會有恐驚，

聲音也會變，以致主線不敢讀外語，以前外語成績特

別好，無論是口語或筆試，上課也喜歡回答問題，而現(xiàn)

在一聽說要讀外語就會緊張，盡量想控制也無濟(jì)于事,

老師同學(xué)都覺得有些奇怪。盡管如此，那年還是順利

地考上了大學(xué)。進(jìn)大學(xué)后那男生不在，以上表現(xiàn)一如

既往地存在，并且覺得有些嚴(yán)重。

個(gè)人背景：2姊妹，排行第二，上面是哥哥，其父為高

中教師，母親是工人。記憶中，小時(shí)侯父母經(jīng)常吵架，因

母親文化限度低,父親有文化，之間缺少共同語言，又

母親脾氣太大、敏感、多疑、躊躇不決。父母爭吵時(shí)

患者總是站在父親一邊,喜歡父親些，對母親很反感,

覺得她既可憐又可恨，母親總對自己不放心，記得有

一次放學(xué)回家晚一點(diǎn)，母親就到學(xué)校去找，弄得自己在

同學(xué)面前很不好意思。高三時(shí)與同桌一女生要好，有

次聽同學(xué)說她找了男友,便問她是否是真的，女生否認(rèn)

并很氣憤，要患者把告訴她這個(gè)消息的同學(xué)，但這同學(xué)

反口否認(rèn)，于是這女生便威脅說“要自殺”“要寫遺書”,

并要對人說假如她死了就說是她害的等等。患者曾將

此事告訴過老師及父親，且父親找到一位熟人法院院

長跟她解釋過，說這女生如自殺與她一點(diǎn)關(guān)系也沒有。

但患者對此事仍感膽怯，以至當(dāng)年的高考落榜。

一、上述內(nèi)容是在前兩次交談過程中了解到的一些

情況，針對案例資料的收集，請回答下列一些問題:

1.{B}該案例的重要癥狀有（）o

A.焦急B.抑郁

C.恐驚D.逼迫

2.{A}針對該案例你的初步印象是（）。

A.精神分裂癥B.抑郁癥

C.逼迫癥D.焦急障礙

3.{A}該求助者的問題屬于（）。

A.一般心理問題B.心理障礙C.

心理疾病邊沿D.以上都不是

4.{B}該案例產(chǎn)生心理障礙的因素也許有

（）。

A.與母親的關(guān)系B.

與女朋友的事情

C.與男同學(xué)的事情

D.性格因素

5.{B}該當(dāng)事人產(chǎn)生心理障礙的最主線因素也許

是（）。

A.母親的關(guān)系

B.女朋友的事情

C.男同學(xué)的事情

D.性格因素

二、針對這一案例，心理征詢師為他進(jìn)行了MMPI、

WAIS-RC測試。

（一）MMPI測試結(jié)果如下：

?43L35F62K42Hs52D63H

y59

Pd74Mf34Pa68Pt66Sc68Ma64

Si60

6.{A}根據(jù)上述結(jié)果判斷，該求助者M(jìn)MPI結(jié)果

的效度屬于（）。

A.有效B.說謊傾向明顯C.

防御傾向明顯D.回答不認(rèn)真

7.{B}根據(jù)中國常摸判斷，該求助者在（）

也許存在問題。

A.精神病態(tài)B.抑郁C.偏

執(zhí)D.精神衰弱

（二）求助者的WAIS-RC測試結(jié)果：

IQ:VIQ121,PIQ89

量表分：知識15,領(lǐng)悟13，算術(shù)12,相似

性12,數(shù)字廣度15,詞匯13

數(shù)字符號14,填圖8,積木7,圖

排8,圖拼9

8.{A}從WAIS—RC測試結(jié)果來看，該求助者

也許存在的問題有（）o

A.腦器質(zhì)性病變

B.社會適應(yīng)困難

C.先天性操作智力缺陷

D.說不清楚

三、如何針對求助者情況，對的合理選專心理測

驗(yàn)工具。

9.{B}該求助者還可進(jìn)行（）評估。

A.情緒狀況B.認(rèn)知特性

C.行為改變D.生活質(zhì)量

四、根據(jù)案例資料，你認(rèn)為應(yīng)從哪方面著手進(jìn)行征

詢,征詢的目的是什么？

10.{A}根據(jù)你收集到的資料，該征詢案例抱負(fù)的

征詢目的是（）o

A.悲觀焦急癥狀

B.悲觀恐怖癥狀

C.癥狀消除，對其深層的人格因素進(jìn)行探討

D.改善人際環(huán)境

11.{B}為了達(dá)成好的征詢效果，你認(rèn)為該征

詢案例可以從（）方面入手。

A.從改變求助者性格入手

B.從改變求助者焦急、恐怖等癥狀入手

C.從改變求助者的錯(cuò)誤認(rèn)知入手

D.從改變求助者的環(huán)境入手

12.{B}本案例可以采用（）方法。

A.動力取向的心理征詢

B.行為取向的征詢

C.人本取向的征詢

D.認(rèn)知取向的征詢

五、下面是征詢過程中的一段對話：

治療者：能否盡量的聯(lián)想一下，你小時(shí)候有沒有這

種感覺的情形？

病人：沒有,只有一點(diǎn)點(diǎn)。

治療者：你上次談到和你母親的關(guān)系很復(fù)雜，能否再

談?wù)勀愕母惺埽?/p>

病人:有點(diǎn)輕視她,她和父親結(jié)合是別人介紹的，互

相之間沒有共同言語。

治療者：假如我是你的話，我會覺得不服氣，我想你有

時(shí)候恨過你媽媽。

病人：是的，有時(shí)候恨過。

治療者:心理治療過程中回要知道一些你從前發(fā)生

過的事情，你現(xiàn)在有的一些感覺都也許很從前

經(jīng)歷過的很有關(guān)系。所以想要你盡量回憶你注

意到的感覺。

病人:記得小時(shí)候母親脾氣很暴躁……

治療者：要是我是你，我會感到很緊張?！

病人：是的，她一發(fā)脾氣，我就心驚膽顫的……

治療者:我注意到你講這些事情的時(shí)候，面帶笑容,

我不知道你內(nèi)心的感受如何？

病人:那是一種苦笑。

治療者:你盡量想什么講什么？

13.{B}在上段對話中，征詢員使用了（）技術(shù)。

A.開放式提問B.閉合式提問

C.半封閉式提問D.反詰式提問

14.{B}在上段對話中，征詢員使用了（）征詢技

術(shù)。

A.內(nèi)容表達(dá)B.情感表達(dá)C.反復(fù)

D.對質(zhì)

案例七

一般資料：張XX,男,13歲，初一學(xué)生。

重要問題：自我感覺不適應(yīng)，非常討厭班主任，不

愿上學(xué)。

就診情況：主訴由家屬代述，來訪者拒絕交談，

回避征詢者的目光。上小學(xué)時(shí)成績優(yōu)異，沒有發(fā)現(xiàn)品

行問題，與同學(xué)相處也快樂，經(jīng)常上奧賽班，母親以買電

腦卡來鼓勵(lì)。小學(xué)畢業(yè)升初中，要好的四個(gè)同學(xué)都上

了另一所重點(diǎn)中學(xué)，并不想上現(xiàn)在的學(xué)校。開學(xué)第一次

考試只考了20名,覺得很泄氣。有一次去圖書館看書,

忘掉上課的時(shí)間，班主任批評一頓,還要寫檢討書，覺得

老師不近人情。與班主任關(guān)系緊張，由于厭學(xué)和不去上

課，老師建議休學(xué)。逐漸不樂意上學(xué)，覺得上學(xué)是一種

承擔(dān),在班上沒有同學(xué)和自己玩，很孤獨(dú)，無法忍受。

父親對此很惱火，幾次揚(yáng)言要打人。在家里容易發(fā)脾

氣，很敏感，自己的規(guī)定沒有得到滿足時(shí)，就立即氣憤、

沖動，經(jīng)常說活著沒意思，唉聲嘆氣，說“看穿了”，曾

經(jīng)威脅上吊自殺。母親、外婆覺得無計(jì)可施，陪同前來

征詢。

其他情況：家庭經(jīng)濟(jì)富裕，居住條件好。天天除了

上學(xué)外，課余喜歡玩電腦，購買電腦卡及相關(guān)物品高

達(dá)2萬元，吃麥當(dāng)勞，喝可口可樂。生活中非常依賴母

親，從未單獨(dú)出門，就診時(shí)也是如此，發(fā)育較快，身高一

米六九，行為表現(xiàn)幼稚,在征詢室竟往母親膝上坐。父親

性格固執(zhí)，對孩子規(guī)定嚴(yán)格，以打罵教育為主，母親總是

護(hù)著孩子。父母準(zhǔn)備移民加拿大，對去留問題有分歧。

現(xiàn)與外婆同住，父親長期在廣州經(jīng)商不在家，父親和外

婆有矛盾。

一、上述內(nèi)容是在第一次交談過程中了解到的一

些情況,針對案例資料的收集,請回答下列一些問題：

1.{B}該案例的重要癥狀表現(xiàn)有（）

A.焦急B.抑郁

C.恐驚D.逼迫

2.{A}下列癥狀中那個(gè)是核心癥狀：（C）

A.焦急B.恐驚

C.抑郁D.逼迫

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