應(yīng)急救護培訓(xùn)-救護概論、突發(fā)事件和意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法

應(yīng)急救護培訓(xùn)培訓(xùn)人：XXX培訓(xùn)時間：2022年1月救護概論突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法目錄一、救護概論二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法應(yīng)急救護培訓(xùn)

一、救護概論應(yīng)急救護培訓(xùn)

一、應(yīng)急救護的定義應(yīng)急救護是指在突發(fā)傷病或災(zāi)害事故的現(xiàn)場，在專業(yè)人員到達前，為傷病員提供初步、及時、有效的救護措施。這些救護措施不僅是對傷病員受傷身體和疾病的初步救護，也包括對傷病員的心理支持。一、救護概論

二、應(yīng)急救護的特點與目的（一）應(yīng)急救護的特點現(xiàn)場的、初級的、群眾性的、志愿無償?shù)模ǘ?yīng)急救護的目的1、挽救生命：在現(xiàn)場采取任何急救措施的首要目的是挽救傷病員的生命。2、防止惡化：盡可能防止傷病發(fā)展和產(chǎn)生繼發(fā)損傷，以減輕傷殘和死亡。3、促進恢復(fù)：救護要有利于傷病的后期治療及傷病員身體和心理的康復(fù)。一、救護概論三、救護原則

無論是在家庭、會場或馬路等戶外，還是在情況復(fù)雜、危險的突發(fā)事件現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)危重傷病員后，“第一目擊者”對傷病員的救護原則都必須十分清楚。1、保持鎮(zhèn)定、沉著大膽、細心負責(zé)、理智科學(xué)地進行判斷2、評估現(xiàn)場，應(yīng)確保傷者和自身的安全3、分清輕重緩急，先救命，后治傷，及時果斷施救，4、盡可能采取減輕病人痛苦的措施,做好心理支持5、充分利用可支配的人力物力，協(xié)助救護(先用病人或傷者的衣服)一、救護概論1、評估環(huán)境（danger)在任何事故現(xiàn)場，要判斷環(huán)境是否存在危險，應(yīng)立即通過實地感受，眼看、耳聽、鼻聞、思考對異常情況做出分析判斷檢查現(xiàn)場的安全、引起疾病和損傷的原因、受傷人數(shù)以及自身和傷者及旁觀人群是否身處險境，傷病員是否有生命危險，判斷現(xiàn)場可利用資源，需要何種支援及可采取的救護行動。四、救護程序一、救護概論

2、初步檢查和評估傷（?。┣?/p>

一旦確認環(huán)境安全或采取了必要的安全措施后，應(yīng)立即檢查傷病員的傷（?。┣椴Πl(fā)現(xiàn)的傷病及時采取相應(yīng)的救護措施。檢查反應(yīng)（response)

如懷疑傷病員意識不清，救護員用雙手輕拍傷病員的雙肩，并在傷病員的耳邊大聲呼喚，觀察傷病員是否有反應(yīng)；如是嬰兒，用手指輕彈或拍其足底。

如沒有反應(yīng)，即可認為意識不清，要立即呼救；如傷病員有反應(yīng)，應(yīng)繼續(xù)檢查傷病情況，采取相應(yīng)救護措施，必要時呼救或?qū)T送往醫(yī)院。一、救護概論3、呼救

救護啟動：是搶救病人“生命鏈”的第一環(huán)，有效的呼救系統(tǒng)對保障危重傷病員獲得及時救治至關(guān)重要。

呼救電話須知：1、說明病人年齡、性別、姓名、聯(lián)系電話；2、病人目前最危重的情況，如昏迷、呼吸困難、出血等3、病人所在確切地點和顯著標(biāo)志4、災(zāi)害或突發(fā)事件時，說明傷害性質(zhì)、嚴重程度、受傷人數(shù)5、現(xiàn)場已采取的救護措施一、救護概論五、現(xiàn)場救護的“生命鏈”

“生命鏈”是近十年來在國際上出現(xiàn)的一個重要的急救專用名詞，但它很快被社會。專家和公眾的接受。它是針對現(xiàn)實社區(qū)`生活模式而提出的，以現(xiàn)場“第一目擊者”為開始，至專業(yè)急救人員到達進行搶救的一個系列而組成的“鏈”?！吧湣钡钠占?。實施的越廣泛，危重病人獲救的成功率也就越高。一、救護概論綜合的心臟驟停后治療

有效高級生命支持快速心臟電除顫早期心肺復(fù)蘇立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)急救生命鏈一、救護概論第一環(huán)立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)Earlyaccess及時呼叫“

120”

報警一、救護概論

C—

胸外心臟按壓

A—

打開氣道

B—

人工呼吸

第二環(huán)早期心肺復(fù)蘇一、救護概論第三環(huán)快速除顫心臟停止跳動時的一種狀態(tài)；心肌快速、無規(guī)律地每分鐘數(shù)百次蠕動；不能形成有效血液循環(huán)；心臟經(jīng)過數(shù)秒至數(shù)分鐘的室顫后完全靜止。什么是室顫一、救護概論早期除顫的重要性每延遲1分鐘除顫，復(fù)蘇成功率即減少7-10%一、救護概論第四環(huán)有效的高級生命支持

即專業(yè)急救人員到達現(xiàn)場后，采用其他急救技術(shù)、藥物等搶救治療，使生命支持的效果更可靠。一、救護概論第五環(huán)綜合的心臟驟停后治療一、救護概論

二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法應(yīng)急救護培訓(xùn)1、火災(zāi)2、溺水1、在時間和空間上失去控制燃燒叫做火災(zāi)2、燃燒的三個必要條件：可燃物、助燃物、著火源1、火災(zāi)的定義二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)A.固體火B(yǎng).液體火C.氣體火D.金屬火E.電器火2、火災(zāi)的分類二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)您平常生活中需要了解的自救常識一、您對您身邊環(huán)境知道多少？二、您身處環(huán)境中的重點防火部位在哪里？三、如何正確有效的組織疏散和逃生？四、如何正確報警和使用消防器材滅火？3、防火與自救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)熟悉身邊的環(huán)境的三點要求1、熟悉居住、工作環(huán)境2、掌握所有的安全逃生出口和路線3、了解消防栓、滅火器等器材的具體位置3、防火與自救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)4、重點防火部位定義：火災(zāi)發(fā)生幾率較大，可能造成嚴重損失及人員傷亡的地方，定為重點部位。這些地方需要有人負責(zé)看管監(jiān)督。有危險源存放的地方有火源的的地方人員密集的場所電腦機房配電室的場所電腦機房配電室二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)水沙、土棉被濕棉被滅火器5、常用的滅火方式二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)滅火器的使用提拔瞄壓二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)6、逃生保持冷靜，不要驚慌失措盡量避開煙區(qū)，著火區(qū)防止吸入過多的濃煙二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)當(dāng)火災(zāi)發(fā)生時，濃煙往往是最致命的殺手利用濕毛巾疊6-8層捂住口鼻可防止吸入濃煙如果煙很濃要俯下身體，低姿行進毛巾過濾濃煙二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)防煙把濕窗簾或毛毯塞進門縫和窗縫；防止?jié)鉄熯M入室內(nèi)二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)不斷的用水給門和窗降溫，可以提升門窗的耐火強度防煙二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--火災(zāi)1、溺水的自救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水提倡見義勇為不主張舍己救人2、溺水的互救二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水不要貿(mào)然下水救人只有堅持訓(xùn)練的救生員才能團隊下水，使用救生器材去救援。二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水人鏈?zhǔn)掷植豢扇《?、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水你

能

夠

做

的

事

情二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水叫--救命呀，有人溺水啦叫—救生員或打電話報警110二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水延伸物利用伸--如：竹竿、樹枝、衣物、毛巾、書包、皮帶等可延伸的物品。二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水拋—浮具利用如：繩、救生圈、桶、朔料袋、泡沫板等二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水劃—利用水上工具如：船艇、救生板等二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水游—配備救生器材如：救生浮標(biāo)、泳圈等涉水救援首先確保施救者自身安全，盡量救生設(shè)施；團體救援優(yōu)于單兵作戰(zhàn)。會游泳不代表會水中救援，水中救援需專門訓(xùn)練。二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水C.P.R.心肺復(fù)蘇術(shù)

溺水者被救后沒有呼吸和心跳怎么辦？二、突發(fā)事件的現(xiàn)場處理原則及方法--溺水

三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法應(yīng)急救護培訓(xùn)1、燒燙傷2、氣道梗阻1、燒燙傷的程度Ⅰ度燒傷一度灼傷：只傷害到表皮層。通常表現(xiàn)為皮膚局部紅、腫、疼痛，發(fā)熱復(fù)原快，不會留下疤痕。三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷淺Ⅱ度燒傷二度灼傷：傷害到部分的真皮層，表現(xiàn)的特征為劇烈的疼痛并有水泡的產(chǎn)生一般會再細分為深兩種：

淺二度灼傷：是傷害到較淺的顆粒真皮層，復(fù)原較深二度灼傷快，不會留下疤痕。1、燒燙傷的程度三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷深Ⅱ度燒傷深二度灼傷：則是傷害到較深的網(wǎng)狀真皮層，復(fù)原時間較久，有時需要植皮手術(shù)才會痊愈。1、燒燙傷的程度三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷

Ⅲ度燒傷三度灼傷：真皮層全部被破壞，傷害到達皮下組織層。皮膚會呈蠟白色或焦炭狀，堅硬且不會疼痛，無法自行愈合。1、燒燙傷的程度三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷一、首先是迅速脫離熱源

迅速脫離熱源，立即脫掉著火或被熱液浸漬的衣服，可以就地打滾，靠身體壓滅火苗或由他人幫助，或用被子、毯子、大衣等覆蓋以隔絕空氣滅火。切忌奔跑呼喊，因喊叫會將火焰和煙霧吸入呼吸道，加重吸入性損傷。如果一時難以脫離現(xiàn)場，可以用濕毛巾捂在嘴上，防止有毒氣體吸入，注意保持身體的低姿勢，盡量靠近可以透空氣的門窗。

2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷二、快速冷療

燒傷后立即用溫度較低、清潔的水（一般10-20℃，夏季可低至3-5℃）對創(chuàng)面進行沖洗、浸泡或濕敷。早期冷療可以迅速降溫，減輕燒傷深度，另一方面可以清潔創(chuàng)面，減輕疼痛。冷療時應(yīng)注意以下幾點：⑴冷療用水必須是清潔的水源，如自來水、礦泉水等；（2）冷療越早越好，應(yīng)在傷后6小時內(nèi)進行；（3）根據(jù)受傷部位可采用沖、淋、浸泡或濕敷；（4）冷療持續(xù)時間以創(chuàng)面不再有明顯燒灼痛為宜，一般為1-3小時，（5）燒傷面積過大及寒冷天氣下，應(yīng)慎用冷療，成人燒傷面積超過20%，小兒燒傷面積超過10%者不宜冷療，以免加重休克，病人自身的一手掌面積為1%。

2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷三、保護創(chuàng)面

不要給燒傷創(chuàng)面涂有顏色的藥物如紅汞、紫藥水，以免影響對燒傷深度的觀察和判斷，也不要將牙膏、醬油、油膏等油性物質(zhì)涂于燒傷創(chuàng)面，以減少創(chuàng)面污染的機會和增加就醫(yī)時處理的難度。如果出現(xiàn)水泡，要注意保留，不要將泡皮撕去，同時用保鮮膜輕輕包敷，再用干凈的毛巾、被單等包敷，避免污染，立即到有燒傷專科的醫(yī)院處理。

2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷四、化學(xué)品燒傷處理方法皮膚直接接觸，用棉布先吸去皮膚上的硫酸，再用大量流動清水沖洗，切勿直接沖洗。

眼睛接觸：立即提起瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。

吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處保持呼吸道暢通，如呼吸困難給輸氧，如呼吸停止，立即進行人工呼吸。2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷五、補液

對于口渴的病人，可以少量多次口服含鹽的液體，不要在短時間內(nèi)服用大量的白開水，以免引發(fā)嘔吐、急性胃擴張、腦水腫和肺水腫等并發(fā)癥。

2、自救措施三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--燒燙傷三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--氣道梗阻呼吸道異物是極其兇險的急癥，因為異物一旦造成呼吸道窒息，則幾分鐘就奪走病人的生命。因此，應(yīng)設(shè)法盡快將異物驅(qū)出呼吸道，病人可馬上得救。

1、如何識別——癥狀“V”型手勢嗆咳

呼吸困難三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--氣道梗阻2、海氏手法（腹部沖擊法）三、意外傷害的現(xiàn)場處理原則及方法--氣道梗阻3、海氏手法的操作方法1、一手握空心拳，拳眼置于腹部臍上兩橫指處；2