預(yù)約加載功能的應(yīng)用與發(fā)展

預(yù)約加載功能的應(yīng)用與發(fā)展

1醫(yī)院逐步提高預(yù)約掛號(hào)比例根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)院實(shí)施預(yù)約診斷服務(wù)的意見》，醫(yī)院提出“原則上，申請(qǐng)?zhí)柎a的患者應(yīng)優(yōu)先考慮，醫(yī)院應(yīng)逐步提高申請(qǐng)?zhí)柎a的比例”。根據(jù)初期的具體要求，我院計(jì)劃進(jìn)行臨時(shí)安排。為了持續(xù)改善患者的治療體驗(yàn)，提高患者的治療體驗(yàn)，鼓勵(lì)錯(cuò)誤的治療，維護(hù)治療團(tuán)隊(duì)的良好秩序。2預(yù)約支付流程目前,我院專家及特需門診預(yù)約來源途徑主要有:便民服務(wù)中心、自助預(yù)約機(jī)、便民熱線預(yù)約、網(wǎng)站預(yù)約、門診現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、申康預(yù)約平臺(tái)。在實(shí)行以上各種途徑的預(yù)約中,采用分配“預(yù)約編號(hào)”的方式同患者達(dá)成預(yù)約協(xié)定,并要求患者在就診當(dāng)天盡量提前來院根據(jù)“預(yù)約編號(hào)”進(jìn)行掛號(hào)確認(rèn),患者的就診排隊(duì)序號(hào)是根據(jù)先來先掛的順序安排。另外,以上預(yù)約途徑所采用的軟件系統(tǒng)由多家軟件集成商開發(fā)完成,如在原來接口方式的基礎(chǔ)上根據(jù)分時(shí)段預(yù)約的新要求修改接口,其修改工作量和推行難度、復(fù)雜度將相應(yīng)提高。故在方案的前期設(shè)計(jì)中,應(yīng)充分考慮到以上情況,采用科學(xué)合理的方案設(shè)計(jì),并且要求方案的設(shè)計(jì)要有良好的可擴(kuò)展性。3預(yù)約號(hào)源給放方案經(jīng)同院方病員服務(wù)中心和HIS軟件集成商充分探討后,決定采用維持原來接口不變的模式,僅改動(dòng)掛號(hào)系統(tǒng)預(yù)約號(hào)源序號(hào)分配的方案來滿足分時(shí)段預(yù)約的要求(見圖1)。3.1各變量對(duì)1.24上午8:00-9:00,9:00-10:00,10:00-11:00;下午1:30-2:30,2:30-3:30,3:30-4:30。3.2號(hào)源數(shù)量安排每個(gè)時(shí)段號(hào)源數(shù)量可根據(jù)各位專家情況靈活預(yù)設(shè),并且充分考慮到部分專家還需保留現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源的情況。3.3預(yù)約成功時(shí)接收短信提示患者從不同途徑進(jìn)行分時(shí)段預(yù)約時(shí)只取得預(yù)約號(hào),掛號(hào)排隊(duì)序號(hào)不立即分配,需等患者當(dāng)天前來掛號(hào)時(shí)再根據(jù)具體預(yù)約時(shí)段分配;患者預(yù)約成功即可收到短信提醒(包含預(yù)約日期、時(shí)段、某位專家及需提前來掛號(hào)的內(nèi)容提醒);患者將在預(yù)約就診日前一天收到短信再次提醒;如需取消預(yù)約,患者需提前1天在預(yù)約就診日期前操作取消預(yù)約;如遇停診,停診信息會(huì)提前通過短信通知到相關(guān)患者。3.4關(guān)于申請(qǐng)的詳細(xì)規(guī)定3.4.1預(yù)約掃碼口從不同途徑進(jìn)行分時(shí)段專家預(yù)約的患者當(dāng)天到現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào),發(fā)票上打印的排隊(duì)序號(hào)按照患者當(dāng)初預(yù)約的時(shí)段區(qū)間分配。如某患者預(yù)約的是10:00-11:00的時(shí)間段,則如果當(dāng)天第一個(gè)前來掛號(hào),發(fā)票上打印的掛號(hào)排隊(duì)序號(hào)也不是1號(hào),而是第三個(gè)時(shí)段開始的號(hào),必須在該預(yù)約的時(shí)段內(nèi)才能排隊(duì)叫到號(hào)。其他分時(shí)段預(yù)約的患者按照當(dāng)天先來先掛的規(guī)則,分別取得各自時(shí)段內(nèi)的掛號(hào)排隊(duì)序號(hào)。3.4.2患者預(yù)約號(hào)源取消確保從各種途徑進(jìn)行的分時(shí)段預(yù)約患者在規(guī)定的時(shí)間段內(nèi)前來就診都能掛到號(hào)。如超過時(shí)段,則該患者預(yù)約號(hào)源將被取消并開放給現(xiàn)場(chǎng)前來掛號(hào)的普通患者,并安排在該專家最后一個(gè)時(shí)段號(hào)源序號(hào)之后。另外,考慮到上午11點(diǎn)以后不再進(jìn)行掛上午號(hào)的管理規(guī)定,爽約號(hào)源的釋放只在前兩個(gè)時(shí)段進(jìn)行,最后一個(gè)時(shí)段的爽約號(hào)源不釋放,以作廢處理。3.4.3實(shí)際預(yù)約加工預(yù)約未滿現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源需在掛號(hào)開始時(shí)即可開放現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào),爽約號(hào)源需陸續(xù)開放并安排到掛號(hào)排隊(duì)序號(hào)的最后。如:某專家上午共開放有30個(gè)號(hào)源,每個(gè)時(shí)段各10個(gè)號(hào)源,實(shí)際預(yù)約的掛號(hào)排隊(duì)序號(hào)分為1-5、11-15、21-25共15位預(yù)約患者,則余下的15個(gè)號(hào)源在掛號(hào)開始時(shí)即可開放給現(xiàn)場(chǎng)前來掛號(hào)的患者,序號(hào)為31-45,爽約預(yù)約患者號(hào)源釋放可安排到45號(hào)之后,總號(hào)源數(shù)量不超過30號(hào)。3.4.4開放預(yù)約總號(hào)源、實(shí)際預(yù)約成功率、已掛號(hào)數(shù)量和現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約情況示掛號(hào)窗口可根據(jù)患者提供的預(yù)約號(hào)判斷是否為分時(shí)段預(yù)約患者,并可顯示出該患者預(yù)約的專家當(dāng)天的開放預(yù)約總號(hào)源數(shù)量、實(shí)際預(yù)約成功的數(shù)量、目前已掛號(hào)數(shù)量和現(xiàn)場(chǎng)(預(yù)約未滿開放+爽約釋放)的號(hào)源數(shù)量的情況。如開放預(yù)約總號(hào)源數(shù)量=目前已掛號(hào)數(shù)量,則應(yīng)提醒收費(fèi)員注意,不能繼續(xù)掛號(hào)。如患者取得專家的手工單據(jù)同意加號(hào),可繼續(xù)進(jìn)行加號(hào)掛號(hào)。3.4.5具體的號(hào)源數(shù)量專家診間電腦可顯示本專家當(dāng)天預(yù)約開放預(yù)約總號(hào)源數(shù)量、實(shí)際預(yù)約成功的數(shù)量、目前已掛號(hào)數(shù)量和現(xiàn)場(chǎng)(預(yù)約未滿開放+爽約釋放)的號(hào)源數(shù)量,方便專家根據(jù)具體情況決定是否要加號(hào)。3.5續(xù)叫33號(hào)和32號(hào)護(hù)士站電視叫號(hào)屏顯示規(guī)則將嚴(yán)格按照患者掛號(hào)排隊(duì)序號(hào)順序依次叫號(hào)。如專家看得快,下一時(shí)段的病人也已掛號(hào),可按照順序繼續(xù)叫下一時(shí)段病人。如果下一時(shí)段預(yù)約病人還未來掛號(hào),則在叫號(hào)隊(duì)列里也沒有該預(yù)約患者,可先叫31號(hào)以后。如果叫到31號(hào)以后預(yù)約病人掛號(hào)來到,將按照序號(hào)秩序先把預(yù)約病人穿插進(jìn)來叫號(hào)。如專家看得慢,下一時(shí)段病人也相應(yīng)推遲,但還是嚴(yán)格按照排隊(duì)序號(hào)順序叫號(hào),最后再叫到31號(hào)以后現(xiàn)場(chǎng)分配號(hào)碼。針對(duì)70歲以上現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)的老人,護(hù)士站也可視情況提前安排叫號(hào)就診。3.6衛(wèi)生站隊(duì)的秩序在沒有護(hù)士站安排叫號(hào)的科室,醫(yī)生站也可通過處方電腦實(shí)施按順序叫號(hào),并可顯示在排隊(duì)叫號(hào)大電視屏上和診室門口二次分診小屏上。4分時(shí)段預(yù)約的方案設(shè)計(jì)背景分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)的功能是國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要組成部分,有利于提高患者就診的滿意度,有利于保持良好的就診秩序和環(huán)境,有利于創(chuàng)造公平就醫(yī)