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---word.zl-胸痹心痛病中醫(yī)護(hù)理方案一、單項(xiàng)選擇題:1.心痛發(fā)作期,遇冷那么疼痛發(fā)作,或悶痛,舌淡暗、苔白膩,脈滑澀。A.氣虛血瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證2.心痛發(fā)作期,疼痛劇烈,多與情緒因素有關(guān),舌暗或紫暗、苔白,脈弦滑。A.氣虛血瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證1.心痛緩解期,胸悶、胸痛,動(dòng)那么尤甚,休息時(shí)減輕,乏力氣短,心悸汗出,舌體胖有齒痕,舌質(zhì)暗有瘀斑或瘀點(diǎn),苔薄白,脈弦或有間歇。A.氣虛血瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證2.心痛緩解期,胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,心悸氣短,倦怠懶言,面色少華,頭暈?zāi)垦#鰟谀敲瓷?,舌暗紅少津,脈細(xì)弱或結(jié)代。A.氣陰兩虛、心血瘀阻證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證3.心痛緩解期,胸脘痞悶如窒而痛,或痛引肩背,氣短,肢體沉重,形體肥胖痰多,納呆惡心,舌暗苔濁膩,脈弦滑。A.氣虛血瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證4.心痛緩解期,胸悶胸痛,時(shí)痛時(shí)止,竄行左右,疼痛多與情緒因素有關(guān),伴有脅脹,喜嘆息,舌暗或紫暗、苔白,脈弦。A.氣虛血瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證5.心痛緩解期,胸痛發(fā)作頻繁、加重,口苦口干,口氣濁臭,煩熱,大便秘結(jié),舌紫暗或暗紅,苔黃厚膩,脈弦滑或滑數(shù)。A.熱毒血瘀證B.氣滯血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰阻血瘀證二、多項(xiàng)選擇題:1.胸痹心痛病患者出現(xiàn)心悸、氣短,遵醫(yī)囑耳穴貼壓〔耳穴埋豆〕:選取〔〕等穴位,伴失眠者配伍交感、內(nèi)分泌等穴位。A.心B.肺C.神門(mén)D.皮質(zhì)下2.胸痹心痛病患者出現(xiàn)心悸、氣短、便秘,可予〔〕A.腹部按摩:順時(shí)針按摩,每次15~20分鐘,每日2~3次;B.遵醫(yī)囑穴位貼敷:可用醋調(diào)大黃粉、吳茱萸粉或一捻金貼敷神闕穴;C.遵醫(yī)囑穴位按摩:虛寒性便秘,取穴天樞、上巨虛等穴位;實(shí)熱性便秘取穴足三里、支溝、上髎、次髎等穴位;D.晨起飲溫水一杯約200~300ml〔消渴患者除外〕,15分鐘內(nèi)分次頻飲;3.胸痹心痛病患者出現(xiàn)胸悶、胸痛發(fā)作時(shí)〔〕A.絕對(duì)臥床休息B.必要時(shí)給予氧氣C.舌下含服麝香保心丸或速效救心丸D.必要時(shí)舌下含服硝酸甘油三、填空題:1.胸痹心痛病患者出現(xiàn)胸悶、胸痛時(shí),寒凝血瘀、氣虛血瘀者取穴隔姜灸,選取心俞、膈俞、膻中、氣海等穴位,每日交替施灸,也可取穴選用艾條灸,取穴足三里、內(nèi)關(guān)等穴位。2.胸痹心痛病患者出現(xiàn)便秘時(shí),虛秘者服用蓯蓉通便口服液;熱秘者口服黃連上清丸或麻仁丸;熱毒血瘀者遵醫(yī)囑大黃煎劑200ml灌腸。3.胸痹心痛病患者服用活血化瘀類中成藥宜飯后服用,如冠心丹參膠囊、通心絡(luò)膠囊、血栓通膠囊、銀杏葉片、血府逐瘀口服液等。服用寧心安神類藥宜睡前半小時(shí)服用,如棗仁寧心膠囊、琥珀粉等。服用補(bǔ)益類藥宜飯前服用,如滋心陰口服液、補(bǔ)心氣口服液等。心衰病〔心力衰竭〕中醫(yī)護(hù)理方案一、單項(xiàng)選擇題:1.心衰病〔心力衰竭〕慢性穩(wěn)定期,胸悶氣喘,心悸,活動(dòng)后誘發(fā)或加重,神疲乏力,咳嗽,咯白痰,面色蒼白,或有紫紺。舌質(zhì)淡或邊有齒痕,或紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈沉細(xì)、虛數(shù)或澀、結(jié)代。A.氣陰兩虛、心血瘀阻證B.心肺氣虛、血瘀飲停證C.陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證D.腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證2.心衰病〔心力衰竭〕慢性穩(wěn)定期,胸悶氣喘,心悸,動(dòng)那么加重,乏力自汗,兩顴泛紅,口燥咽干,五心煩熱,失眠多夢(mèng),或有紫紺。舌紅少苔,或紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑,脈沉細(xì)、虛數(shù)或澀、結(jié)代。A.氣陰兩虛、心血瘀阻證B.心肺氣虛、血瘀飲停證C.陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證D.腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證3.心衰病〔心力衰竭〕慢性穩(wěn)定期,胸悶氣喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰,肢冷、畏寒,尿少浮腫,自汗,汗出濕冷。舌質(zhì)暗淡或絳紫,苔白膩,脈沉細(xì)或澀、結(jié)代。A.氣陰兩虛、心血瘀阻證B.心肺氣虛、血瘀飲停證C.陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證D.腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證4.心衰病〔心力衰竭〕慢性穩(wěn)定期,心悸,動(dòng)輒氣短,時(shí)尿少浮腫。腰膝酸軟,頭暈耳鳴,四肢不溫,步履無(wú)力,或口干咽燥。舌淡紅質(zhì)胖,苔少,或舌紅胖,苔薄白乏津,脈沉細(xì)無(wú)力或數(shù),或結(jié)代。A.氣陰兩虛、心血瘀阻證B.心肺氣虛、血瘀飲停證C.陽(yáng)氣虧虛、血瘀水停證D.腎精虧損、陰陽(yáng)兩虛證1.心衰病〔心力衰竭〕急性加重期,喘促氣急,痰涎上涌,咳嗽,吐粉紅色泡沫樣痰,口唇青紫,汗出肢冷,煩躁不安,舌質(zhì)暗紅,苔白膩,脈細(xì)促。A.陽(yáng)虛喘脫證B.陽(yáng)虛水泛證C.痰濁壅肺證D.氣陰兩虛證2.心衰病〔心力衰竭〕急性加重期,面色晦暗,喘悸不休,煩躁不安,或額汗如油,四肢厥冷,尿少肢腫,面色蒼白,舌淡苔白,脈微細(xì)欲絕或疾數(shù)無(wú)力。A.陽(yáng)虛喘脫證B.陽(yáng)虛水泛證C.痰濁壅肺證D.氣陰兩虛證3.心衰病〔心力衰竭〕急性加重期,咳喘痰多,或發(fā)熱形寒,倚息不得平臥;心悸氣短,胸悶,動(dòng)那么尤甚,尿少肢腫,或頸脈顯露。舌淡或略青,苔白膩,脈沉或弦滑。A.陽(yáng)虛喘脫證B.陽(yáng)虛水泛證C.痰濁壅肺證D.氣陰兩虛證二、多項(xiàng)選擇題:1.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)喘促,應(yīng)〔〕A.觀察患者面色、血壓、心率、心律、脈象及心電示波變化。B.遵醫(yī)囑控制輸液速度及總量。C.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用解痙平喘藥物。D.2.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)喘促,應(yīng)慎防喘脫危象。以下哪些屬于喘脫危象〔〕A.張口抬肩、稍動(dòng)那么咳喘欲絕B.煩躁不安,面色灰白或面青唇紫C.汗出肢冷D.咳吐粉紅色泡沫樣痰3.心衰病〔心力衰竭〕患者使用強(qiáng)心藥物后,注意觀察患者有無(wú)出現(xiàn)〔〕等洋地黃中毒的病癥。A.納差、惡心、嘔吐B.頭痛、乏力C.黃視、綠視D.心律失常4.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)喘脫的護(hù)理包括〔〕A.立即通知醫(yī)師,配合搶救,撫慰患者,穩(wěn)定患者恐懼情緒。B.給予端坐位或雙下肢下垂坐位。C.遵醫(yī)囑準(zhǔn)確使用鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心藥,如嗎啡、洋地黃類藥物等。D.遵醫(yī)囑予20%~30%乙醇濕化、中高流量面罩吸氧。5.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)神疲乏力的護(hù)理包括〔〕A.臥床休息,限制活動(dòng)量B.減少交談,限制探視C.D.6.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)大便秘結(jié)時(shí),可〔〕A.多食蜂蜜、水果、粗纖維蔬菜B.予腹部按摩中脘、中極、關(guān)元等穴位C.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用緩瀉藥D.7.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫時(shí),飲食需注意〔〕A.少鹽B.易消化C.高維生素D.高膳食纖維飲食E.忌飽餐8.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫時(shí),可選用有利尿作用的食品,如〔〕A.芹菜B.海帶C.赤小豆D.西瓜9.心衰病〔心力衰竭〕患者可按醫(yī)囑進(jìn)展“三伏貼〞、“三九貼〞療法,減少慢性心力衰竭復(fù)發(fā)率??芍笇?dǎo)患者在貼敷后注意:〔〕A.切忌貼藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.貼藥當(dāng)日禁食生冷寒涼辛辣之物C.孕婦、年老體弱、皮膚過(guò)敏者慎用D.忌食海鮮、鵝、鴨等10.心衰病〔心力衰竭〕患者生活起居宜強(qiáng)調(diào)動(dòng)靜結(jié)合,根據(jù)心功能情況,進(jìn)展適當(dāng)活動(dòng)和鍛煉。以下正確的選項(xiàng)是〔〕A.心功能Ⅳ級(jí)者:絕對(duì)臥床休息。B.心功能Ⅲ級(jí):臥床休息,嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)。C.心功能Ⅱ級(jí):多臥床休息,中度限制一般的體力活動(dòng),防止比擬重的活動(dòng)。D.心功能Ⅰ級(jí):不限制一般的體力活動(dòng),但必須防止重體力活動(dòng)。11.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫,需正確測(cè)量每日晨起體重,以下正確的選項(xiàng)是〔〕A.晨起排空大小便B.穿輕薄衣服C.空腹?fàn)顟B(tài)D.12.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫,需做好皮膚護(hù)理,〔〕A.保持床單位整潔枯燥,定時(shí)翻身,協(xié)助患者正確變換體位B.防止推、拉、扯等動(dòng)作C.可使用減壓墊、氣墊床、翻身枕等預(yù)防壓瘡D.溫水清潔皮膚,勤換內(nèi)衣褲、勤剪指甲。三、填空題:1.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫,需準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,限制攝入量〔入量比出量少200~300ml〕。2.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫,會(huì)陰部水腫患者做好會(huì)陰清洗,防止尿路感染,男性患者可予吊帶托起陰囊防止摩擦,減輕水腫。下肢水腫者,可抬高雙下肢,利于血液回流。3.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫,應(yīng)用利尿劑后觀察用藥后效果,定期復(fù)查電解質(zhì),觀察有無(wú)水、電解質(zhì)紊亂。4.心衰病〔心力衰竭〕患者出現(xiàn)尿少肢腫時(shí),中藥湯劑宜濃煎,少量屢次溫服,攻下逐水藥宜白天空腹服用。也可用玉米須煎水代茶飲。5.心衰病〔心力衰竭〕患者湯劑宜濃煎,每劑100ml分上下午服用。紅參、西洋參宜另煎,宜上午服用。中成藥適用于慢性穩(wěn)定期患者,宜飯后半小時(shí)服用,以減少胃粘膜的刺激。6.心衰病〔心力衰竭〕患者可遵醫(yī)囑耳穴貼壓〔耳穴埋豆〕,隨癥配穴。心悸主穴:心、小腸、皮質(zhì)下,配穴:心臟點(diǎn)、交感、胸、肺、肝。水腫主穴:腎、腎俞、輸尿管、膀胱,配穴:交感、腎上腺、神門(mén)、三焦、內(nèi)分泌。便秘主穴:大腸、三焦、脾、皮質(zhì)下,配穴:肺、便秘點(diǎn)等。7.心衰病〔心力衰竭〕患者生活起居護(hù)理,恢復(fù)期可采用靜坐調(diào)息法。有助降低根底代謝率,減少心臟耗氧量的功能。8.心衰病〔心力衰竭〕患者需控制鈉鹽攝入量:限制量視心衰的程度而定。遵醫(yī)囑輕度者每日供應(yīng)食鹽不超過(guò)5克,中度者每日不超過(guò)3克,重度者每日不超過(guò)1克。9.心衰病〔心力衰竭〕患者進(jìn)食的次數(shù),宜少量多餐,每日進(jìn)餐4~6次,每晚進(jìn)食宜少,防止飽餐。促脈證〔陣發(fā)性心房顫抖〕中醫(yī)護(hù)理方案一、單項(xiàng)選擇題:1.心中悸動(dòng),五心煩熱,失眠多夢(mèng),短氣,咽干,口干煩躁。舌紅少苔。A.心虛害怕證B.氣陰兩虛證C.痰熱內(nèi)擾證D.氣虛血瘀證2.心悸怔仲,善驚易恐,坐臥不安,惡聞聲響,多夢(mèng)易醒。舌質(zhì)淡紅,苔薄白。A.心虛害怕證B.氣陰兩虛證C.痰熱內(nèi)擾證D.氣虛血瘀證3.心悸,睡眠不安,心煩懊惱,胸悶脘痞,口苦痰多,頭暈?zāi)垦?,胸悶或胸痛。舌紅苔黃膩。A.心虛害怕證B.氣陰兩虛證C.痰熱內(nèi)擾證D.氣虛血瘀證4.心悸怔仲,氣短乏力,胸悶心痛陣發(fā),面色淡白,或面唇紫暗。舌質(zhì)黯淡或有瘀斑。A.心虛害怕證B.氣陰兩虛證C.痰熱內(nèi)擾證D.氣虛血瘀證二、多項(xiàng)選擇題:1.促脈證〔陣發(fā)性心房顫抖〕患者出現(xiàn)心悸發(fā)作時(shí),宜〔〕A.臥床休息,取舒適體位B
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