醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度范本

第頁共頁醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度范本第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作，提高醫(yī)療質(zhì)量與安全水平，保障患者的生命安全和身體健康，制定本制度。第二條本制度適用于本院門診部、住院部及相關(guān)醫(yī)療部門的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作。第三條醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的基本原則是以患者為中心，強調(diào)全員參與，注重持續(xù)改進，保證臨床安全。第四條醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的目標是提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，減少醫(yī)療錯誤和不良事件的發(fā)生，提高患者滿意度。第五條醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的職責分工明確，責任明確，實行層層負責制。第六條醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作要與相關(guān)法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)章制度相銜接，確保符合國家和地方政策要求。第二章醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系第七條本院建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理體系，包括醫(yī)療質(zhì)量與安全管理組織、制度和措施。第八條本院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會，由院長擔任主任，相關(guān)科室主任和專家組成，定期召開會議，研究解決醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的重大問題。第九條本院建立醫(yī)療質(zhì)量與安全管理人員隊伍，由專職人員和兼職人員組成，負責制定醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度，并參與有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的培訓和指導工作。第十條本院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度，包括醫(yī)療質(zhì)量與安全目標、規(guī)范操作流程、責任追究制度等。第三章醫(yī)療質(zhì)量與安全管理措施第十一條本院要加強醫(yī)療質(zhì)量與安全教育和培訓，提高醫(yī)護人員的醫(yī)療質(zhì)量與安全意識和水平。第十二條本院要建立醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測評估機制，定期對醫(yī)療質(zhì)量與安全情況進行評估和監(jiān)測，并及時采取措施改進。第十三條本院要完善醫(yī)療質(zhì)量與安全報告制度，對醫(yī)療不良事件進行及時報告和處理，并開展相關(guān)的調(diào)查和分析工作。第十四條本院要建立醫(yī)療質(zhì)量與安全風險管理制度，識別和評估潛在的風險因素，并采取相應的措施進行控制和避免。第十五條本院要加強醫(yī)療質(zhì)量與安全信息化建設(shè)，建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全信息系統(tǒng)，提高工作效率和信息流動性。第四章醫(yī)療質(zhì)量與安全評價第十六條本院要定期進行醫(yī)療質(zhì)量與安全評價工作，包括患者滿意度調(diào)查、醫(yī)療質(zhì)量考核、醫(yī)療質(zhì)量檢查等。第十七條本院要建立醫(yī)療質(zhì)量與安全舉報制度，鼓勵患者和員工及時舉報醫(yī)療質(zhì)量和安全問題，保障舉報人的合法權(quán)益。第五章醫(yī)療質(zhì)量與安全改進第十八條本院要建立醫(yī)療質(zhì)量與安全改進機制，及時總結(jié)和推廣好的做法和經(jīng)驗，開展相關(guān)的研究和改進工作。第十九條本院要加強醫(yī)療質(zhì)量與安全信息公開，及時向社會公開醫(yī)療質(zhì)量與安全的相關(guān)信息，保障患者的知情權(quán)和參與權(quán)。第六章法律責任第二十條本院要嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量與安全法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)章制度的相關(guān)要求，依法追究醫(yī)療質(zhì)量與安全責任。第二十一條本院要定期開展醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查工作，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作得到有效落實。第七章附則第二十二條本制度的解釋權(quán)歸本院有關(guān)部門所有。第二十三條本制度自頒布之日起施行，可以根據(jù)實際情況進行適當修改。第二十四條本制