居家養(yǎng)老上門服務(wù)投標方案技術(shù)標

1居家養(yǎng)老上門服務(wù)投標方案第一章項目背景及需求分析 第一節(jié)行業(yè)背景 一、養(yǎng)老社會化 二、購買居家養(yǎng)老服務(wù)的背景及目的 三、購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的含義 四、購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的績效問題 五、購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)績效改進建議 第二節(jié)項目需求分析 一、項目概況 二、服務(wù)內(nèi)容 第二章整體服務(wù)設(shè)想 第一節(jié)項目服務(wù)基本目標 一、立足便民惠民原則 二、豐富養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容 三、提升服務(wù)人員能力 四、提升精準服務(wù)水平 第二節(jié)項目運營總體設(shè)想 一、服務(wù)人群 五、經(jīng)營理念 2六、項目運營模式 七、服務(wù)內(nèi)容 八、服務(wù)收費 第三節(jié)項目整體服務(wù)流程 一、咨詢與接待 二、服務(wù)申請 三、制定服務(wù)方案 四、簽訂服務(wù)協(xié)議 六、服務(wù)結(jié)束 十、服務(wù)跟進 十一、服務(wù)變更或終止 十二、歸檔 第四節(jié)項目重難點分析 一、重點、難點分析 二、解決措施方案 第五節(jié)項目保障措施 三、積極吸引社會力量投入 3第三章項目組織機構(gòu)及人員配備 第一節(jié)組織機構(gòu)及人員配備 一、建立項目組織的步驟 三、服務(wù)部門管理職責 第二節(jié)人員配備及崗位職責 一、人員配備基本原理 二、人員配備的原則 三、人員分配及資料表 四、人員配置的制度化管理 五、人員崗位職責 第四章居家養(yǎng)老上門服務(wù)實施方案 第一節(jié)居家養(yǎng)老服務(wù)需求評估 一、基本情況評估 二、老年人日常能力評估 三、老年人營養(yǎng)情況評估 四、老年人居家環(huán)境安全評估 第二節(jié)居家養(yǎng)老上門服務(wù)流程 一、建立專業(yè)服務(wù)關(guān)系 二、上門服務(wù) 四、服務(wù)跟進 第三節(jié)項目服務(wù)特色 一、采取會員服務(wù)制度 4二、創(chuàng)新運營模式 三、推出兒童套餐服務(wù) 第四節(jié)項目整體實施規(guī)劃 第五節(jié)常規(guī)服務(wù)方案 一、精神心理護理 二、醫(yī)療保健、康復(fù)服務(wù) 三、分級護理標準與內(nèi)容 第六節(jié)生活照料方案 一、生活護理 第七節(jié)健康護理方案 一、壓瘡預(yù)防護理 四、人工肛門病人的護理 五、失智癥老人的護理 六、協(xié)助翻身叩背排痰 八、巡診助醫(yī)服務(wù) 十、康復(fù)輔助 第八節(jié)精神慰藉方案 一、陪聊溝通 5二、心理咨詢與疏導(dǎo) 三、對老人的慰問關(guān)愛 四、記錄社區(qū)老年人人生故事 六、其他重點老年群體心理服務(wù) 七、公益服務(wù)方案 八、志愿服務(wù)方案 第九節(jié)個性化服務(wù) 一、安全援助服務(wù) 二、老年用品服務(wù) 四、代購生活用品、代繳費用服務(wù) 214五、上、下水管道疏通服務(wù) 六、水、電、暖維修與安裝服務(wù) 第五章項目管理方案 216第一節(jié)項目實施中安全管理方案 一、安全制度 二、治安管理保障 三、安全守則 第二節(jié)上門服務(wù)管理制度 一、服務(wù)人員行為規(guī)范 二、膳食制作服務(wù)制度 三、康復(fù)護理管理制度 四、衛(wèi)生宣傳管理制度 6五、服務(wù)回訪管理制度 第三節(jié)中心疫情防控方案 一、居家養(yǎng)老服務(wù)中心的開放 二、消毒物品準備 三、疫情防控實操 四、保潔用品消毒 第四節(jié)風險防范管理方案 一、風險管控組織管理 二、風險管控核心要點 三、風險管控管理措施 第五節(jié)跟蹤、反饋、監(jiān)控評估機制 239 二、意見反饋 三、監(jiān)控評估 第六章人員培訓(xùn)方案 241第一節(jié)培訓(xùn)計劃 一、培訓(xùn)目標 二、培訓(xùn)對象 三、培訓(xùn)內(nèi)容 四、培訓(xùn)課時分配表 五、培訓(xùn)方式 六、課程開設(shè)與考核方式 第二節(jié)培訓(xùn)要求與培訓(xùn)內(nèi)容 一、養(yǎng)老護理工作概論 7二、常識教育 三、生活照料 第三節(jié)老年人消防知識培訓(xùn) 二、滅火知識 三、逃生知識 251 六、基本消防器材及設(shè)施的識別 第七章服務(wù)承諾及質(zhì)量保障 第一節(jié)服務(wù)承諾 一、服務(wù)承諾 二、養(yǎng)老服務(wù)人員素質(zhì)承諾 第二節(jié)服務(wù)質(zhì)量保障措施 一、質(zhì)量監(jiān)督措施 二、對服務(wù)工作的監(jiān)管 三、服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進 四、整體運作流程的原則保障 第三節(jié)服務(wù)監(jiān)督和改進方案 一、評估判定 二、監(jiān)管和投訴 三、預(yù)防措施 8 第八章應(yīng)急預(yù)案 第一節(jié)安全預(yù)防及應(yīng)急預(yù)案 一、居家養(yǎng)老安全必備知識 二、老年人常見的安全問題 三、老年人常見安全問題的處理技能 281四、老年人常見安全問題預(yù)防要點 286五、安全事故處置應(yīng)急預(yù)案 六、安全事故處置的注意事項 296第二節(jié)事故災(zāi)難類事件應(yīng)急預(yù)案 一、火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案 二、房屋、圍墻倒塌等建筑安全事故應(yīng)急預(yù)案 299三、樓梯、樓道、門等擁擠踩踏事故應(yīng)急預(yù)案 300四、爆炸和外來暴力侵害事故應(yīng)急預(yù)案 五、大型群體活動的公共安全事故應(yīng)急預(yù)案 六、突發(fā)后勤安全保障事件的應(yīng)急預(yù)案 七、發(fā)生臺風、雷雨時應(yīng)急預(yù)案 9一、如招標文件評分標準要求“項目背景及需求分析”七、如招標文件評分標準要求“服務(wù)承諾及質(zhì)量保障”編制依據(jù)(二)其他法律法規(guī)。(以下內(nèi)容根據(jù)招標文件及項目實際情況進行修改)第一章項目背景及需求分析第一節(jié)行業(yè)背景(一)中國人口老齡化特點1.人口老齡化發(fā)展速度快我國60歲以上老年人口比重由7%上升到14%,只需25-26年，遠快于世界其他國家。2.老年人口絕對數(shù)量大，素質(zhì)較低我國老年人口的規(guī)模及其增量為世界之最，老年人口受3.人口老齡化與經(jīng)濟發(fā)展不同步我國人口老齡化主要是在生育率、死亡率下降的作用下實現(xiàn)的，社會經(jīng)濟發(fā)展水平較低。4.老齡化發(fā)展過程的不規(guī)則性和累進性強我國人口老齡化發(fā)展呈現(xiàn)出階段不均衡性。(二)家庭所提供的養(yǎng)老資源減少1.顯性因素(1)子女減少，養(yǎng)老資源減少；(2)婦女參加工作，護理老年人的資源減少。2.隱性因素子女價值觀的變化和家庭輕老重幼的趨勢造成家庭養(yǎng)老資源的隱性減少。(三)家庭養(yǎng)老資源需求在增加1.在人口老齡化的作用下，老年人壽命延長數(shù)量相應(yīng)增加，老年人對養(yǎng)老資源的總需求量在增加。2.人口高齡化程度提高，對養(yǎng)老資源的需求也隨之增3.社會的發(fā)展使老年人對晚年生活質(zhì)量與多樣性需求有了新的要求。(四)養(yǎng)老社會化當前國際社會為應(yīng)付包括老齡化問題在內(nèi)的福利危機而普遍推行“福利多元主義”政策，其實質(zhì)乃是社會福利社社會化是當前養(yǎng)老形勢發(fā)展的客觀和必然要求當前我國對養(yǎng)老社會化的發(fā)展方向已達成普遍共識。養(yǎng)老社會化是支持一切社會力量參與養(yǎng)老事業(yè)亦即國家、社會、集體、個人等多種力量共同參與并承擔之。在這股社會化養(yǎng)老潮流中，機構(gòu)照顧便是其中的重要內(nèi)容和體(五)解讀養(yǎng)老社會化《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強老齡工作的決定》建立以家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、社會養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老機非營利性老年福利設(shè)施建設(shè)所需資金以各級人民政府投入為主，同時應(yīng)當制定政策，鼓勵和引導(dǎo)社會力量積極興二、購買居家養(yǎng)老服務(wù)的背景及目的(一)背景面對當今人口老齡化的社會，老年人口數(shù)量的增加，養(yǎng)老問題也隨之日益凸顯，公眾對養(yǎng)老服務(wù)提出多樣化、多層次的需求。政府直接提供公共服務(wù)的單一供給方式已遠遠不能滿足老年人的需要，因此政府迫切需要把部分養(yǎng)老服務(wù)工作轉(zhuǎn)移給企業(yè)或其他社會組織，用來實現(xiàn)公共服務(wù)供給的多元化。政府轉(zhuǎn)移養(yǎng)老服務(wù)的方式之一就是向社會組織購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。并且，此項工作的實踐已初見成效，在部政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對我國來說還是一項新興事物，在理論研究上尚存在較大的空間。由于政府購買養(yǎng)老服務(wù)的根本目的是為老年人提供更好的服務(wù)質(zhì)量。因此，建立科學(xué)的績效評估體系，確保政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量已變得十分必要。(二)目的1.以待遇收入為基礎(chǔ)，吸引年齡較輕、文化素質(zhì)較高的基層員工補充新鮮血液。2.以多重激勵為輔助，充分調(diào)動員工隊伍的主動性、學(xué)習心，關(guān)注基層員工隊伍的管理意識。3.以人文關(guān)懷為補充，增強團隊凝聚力，提高團隊執(zhí)行力，逐步打造公司特色的團隊文化。三、購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的含義政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，主要是指政府在原有社會福利預(yù)算下，劃撥經(jīng)費，向提供養(yǎng)老服務(wù)的社會各類服務(wù)機構(gòu)或民間組織直接購買社會養(yǎng)老服務(wù)，且這些服務(wù)的提供者以社區(qū)或居委會為核心，以老年人的家庭為依托，能充分實現(xiàn)專業(yè)化服務(wù)和非專業(yè)化服務(wù)的有機結(jié)合。政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效包括服務(wù)質(zhì)量和效率兩方面，其中，服務(wù)質(zhì)量由享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的消費者的滿意度衡量，而采購效率則由政府的投入和產(chǎn)出比來衡量。以購買的方式提供居家養(yǎng)老服務(wù)，不僅能滿足多樣化的服務(wù)需求，而且有利于加快政府職能的轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)供給主體四、購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中存在的績效問題政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估應(yīng)是一個全面的評估，要有一套完善的法律法規(guī)規(guī)范績效評估體系，發(fā)揮多元主體作用，完善績效評估指標和評估程序，讓評估結(jié)果得到合理運用。但是從目前的狀況看到，政府在購買居家養(yǎng)老服務(wù)績效評估過程中存在多元評估主體難以發(fā)揮作用、評估指標體系不統(tǒng)一、評估程序運用不合理等問題。(一)多元評估主體的作用未充分發(fā)揮雖然我國目前已呈現(xiàn)出多元主體參與的趨勢，但是在實踐中，由于各種因素的影響，多元評估主體難以發(fā)揮應(yīng)有的作用。政府在績效評估中的主導(dǎo)地位難以保證社會效益。目務(wù)項目的日常管理，財政部門負責評估和監(jiān)督。但是養(yǎng)老服務(wù)的購買資金主要是注重財政資金的使用效益，往往容易忽視了社會效益和對社會公眾在績效評估中的參與。社會組織作為承接機構(gòu)，其資金來源也大部分依賴政府，所以社會組織在參與評估時難以客觀參與。第三方評估機構(gòu)一般被定義為“專業(yè)評估機構(gòu)”,他們一般是高校的研究部門或是專門的評估機構(gòu)，雖然在專業(yè)性方面比較有優(yōu)勢。但是，高校的研究部門是屬于事業(yè)單位，與政府也有著千絲萬縷的聯(lián)系，在參與績效評估時，可能會首先考慮政府的價值態(tài)度，由于自身的權(quán)威性不強，在參與績效評估時困難重重。第三方評估的獨立性和專業(yè)性不足，難以保證評估的權(quán)威性。并且社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效是一個全過程的評估，過程比較長，評估機構(gòu)一般通過抽樣調(diào)查進行研究，難以全程跟蹤，因此念根深蒂固，公眾參與公共事務(wù)比較少，公共事務(wù)大部分是由政府決定，公眾一般被動接受。(二)評估指標體系缺乏規(guī)范科學(xué)的標準政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估要注重定性評但是目前，養(yǎng)老服務(wù)的績效評估中對指標體系的構(gòu)建還比較評估存在很大的主觀性和隨意性。雖然各個地區(qū)的政策文件(三)評估程序不盡合理理運用評估結(jié)果。(一)劃清績效評估主體責任由于政府角色定位不明確，既當運動員又當裁判員，人為影響因素較大，造成績效評估的隨意性較大。因此，在績效評估中，首先政府要明確自己的角色定位，績效評估時委托第三方參與。其次，承接機構(gòu)要注重自身建設(shè)，加強內(nèi)部要充分整合社會資源，提高自身的組織管理、人力資源管理和項目管理的能力，吸引優(yōu)秀專業(yè)人才，加強自身的服務(wù)能力。通過提高自己的聲譽，打下公眾基礎(chǔ)，提升自己在競標中的競爭力，提高獨立性。同時要擴大公民參與績效評估的路徑，建立官方互動平臺，讓公眾有什么意見、需求等可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺表達。提高公民的參與意識，加強公眾參與度。(二)完善績效評估指標體系首先要遵循績效評估指標體系設(shè)計的原則，堅持全面性和特殊性相結(jié)合、實踐性和理論性相結(jié)合、定性和定量相結(jié)合、動態(tài)性和穩(wěn)定性相結(jié)合的原則；其次要運用科學(xué)的指標設(shè)計的方法，借鑒國內(nèi)外指標設(shè)計的經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗，從已有的指標中吸取合理的因素，根據(jù)實踐發(fā)展情況添加發(fā)展的指標；最后確定指標體系的內(nèi)容，政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估指標體系內(nèi)容主要包括投入、過程、產(chǎn)出和結(jié)果等四個環(huán)節(jié)，不僅涵蓋了4E評價法的經(jīng)濟、效率、效果和公正四個方面的內(nèi)容，還涵蓋了績效計劃、績效溝通、績效考核和績效反饋的過程，是一個開放式螺旋上升的過程，通過績效評估的過程，不斷提高養(yǎng)老服務(wù)的效率和質(zhì)量。(三)優(yōu)化績效評估程序良好的評估程序是政府購買服務(wù)績效評估順利開展的保障，但是目前我國績效評估程序不盡完善，合理的績效評估程序應(yīng)為三個階段：準備階段——評估階段——結(jié)果運用階段。完善的績效評估程序需要與績效評估指標體系相結(jié)合，兩者相輔相成。政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估程序是一個系統(tǒng)性、封閉性的循環(huán)過程。雖然在實踐中績效評估程序已逐步規(guī)范，但是仍然有一些地方需要完善。隨著養(yǎng)老服務(wù)購買力度的不斷加大，為了保證養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效益，對政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)進行評估勢在必行：第一，在政府購買公共服務(wù)績效評估的背景下，政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估是不可阻擋的趨勢，績效評估作為政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)流程的一部分，在提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效益方面具有至關(guān)重要的作用。第二，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的績效評估，應(yīng)是全面的評估。從政府、承接機構(gòu)和公眾三個方面進行評估，并且要評估經(jīng)濟效益和社會要提高單位資金的產(chǎn)出效益。評估社會效益是由政府作為養(yǎng)老服務(wù)的購買者決定的，政府是為人民服務(wù)的，因此政府的對養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和效益具有最直接的發(fā)言權(quán)，公眾滿意度是政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)績效的重要組成部分。因此，提高公眾滿意的最直接有效的途徑是提高感知質(zhì)量，即從滿第二節(jié)項目需求分析(根據(jù)項目實際情況進行編寫)第二章整體服務(wù)設(shè)想第一節(jié)項目服務(wù)基本目標生保障“最后一公里”,使各項惠民救助政策走到群眾身第二節(jié)項目運營總體設(shè)想80周歲及以上的老年人。中60周歲及以上的失能老年人；最低生活保障家庭和分散供養(yǎng)特困對象中80周歲以上老年人；最低生活保障和低收入家庭中60周歲以上失獨老年人。1.根據(jù)屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)實際情況和需求，可承接我機合鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)做好等級評定工作。3.承接實體化運營村(居)居家養(yǎng)老服務(wù)中心享受民政提高服務(wù)水平是辦好的根本。所謂“以人為本”,一是1.“以老人為本”,就是一切要以老人的需求為出發(fā)(1)滿足老年人廣泛的精神文化需要。應(yīng)充分開發(fā)利(3)滿足老年人具體化的個性需求。每一個老人的性給予不同的關(guān)心和服務(wù)。在組織熱鬧活動的同時，也要關(guān)心喜歡安靜、不愛出門的老人。日常工作中，要適時到老人身邊了解他們的想法，老人們在想些什么?愁些什么?憂些什么?通過溝通，知曉老人內(nèi)心深處的想法和困惑，才能對癥下藥給予老人及時的關(guān)心和幫助，為他們提供心理咨詢、法律援助、轉(zhuǎn)介服務(wù)等，使老人擺脫身心上的障礙，保持良好心態(tài)，輕輕松松快樂生活。(4)滿足老年人享受兒女關(guān)心的親情需要。尊老愛老的服務(wù)工作永遠無法替代兒女的孝心。這個理念有兩層含義：一是情感，老人們非常在意兒女對自己的關(guān)獨立的現(xiàn)代社會，這種關(guān)愛不僅是物質(zhì)上的，更重要的是精神上的。二是責任，贍養(yǎng)、孝順老人是兒女的責任，不能替提醒他們關(guān)愛老人、并在硬件和軟件上為子女盡孝創(chuàng)造條件。使老人在生活既方便舒適，又能感受到親情的存在。2.“以員工為本”創(chuàng)建的特色文化，促進養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展為人服務(wù)，也是靠人服務(wù)。因此，擁有一批優(yōu)秀素質(zhì)的員工，才能具備優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量。(1)關(guān)心、愛護、重視每一位員工。對每一位員工，在人格上講平等，在工作上講合作，在生活上講關(guān)愛。營造“人人為我，我為人人”的平等和諧的工作和生活環(huán)境。使員工們感到集體的溫暖，感到自己在這個團隊中的重要性。以此為出發(fā)點，調(diào)動每個人的積極性，團隊才有凝聚力，才能同舟共濟，為同一個目標而努力。這種平等和諧文化是團(2)重視員工保持健康輕松的心理。每一位老人的精神狀態(tài)直接受到身邊工作人員身心健康的影響。然而，“在老人永遠是對的”的理念下長期工作的員工，心中難免產(chǎn)生壓力、委屈和困惑，會陷入精神困境。不良心境日積月累會使員工情緒郁悶或煩躁，對于這樣的員工，必須及時加以疏導(dǎo)，解除他們的心理問題。沒有心理健康的員工，就無法提供“健康”的服務(wù)。針對這些問題，可采用學(xué)習、宣泄以及休息等具體的方法。1)學(xué)習：要培訓(xùn)員工，使他們了解老年人的生理與心理特點，遇事學(xué)會用換位的思維模式、用熱心、耐心、細心來對待和處理老人的種種要求和問題。2)宣泄：經(jīng)常性地開展小組座談，相互傾訴正、負兩3)休息：保證必要的休息，豐富業(yè)余文體生活，適時組織外出活動，離開工作場景，有助于解除員工的心理壓力。(3)創(chuàng)造公平、和諧的競爭環(huán)境。在培養(yǎng)員工個人發(fā)展的過程中，要建立公平、公正、公開的競爭環(huán)境。確保養(yǎng)老服務(wù)隊伍中人與人之間關(guān)系的健康發(fā)展，使埋頭苦干的人(1)規(guī)范化建設(shè)——符合國家建筑設(shè)計規(guī)范(2)規(guī)范化服務(wù)——符合國家養(yǎng)老服務(wù)標準(3)規(guī)范化經(jīng)營——符合國家相關(guān)管理規(guī)范(1)建設(shè)規(guī)范(2)服務(wù)規(guī)范執(zhí)業(yè)(職業(yè))標準——醫(yī)師、護士、藥劑師、康復(fù)治療(3)經(jīng)營規(guī)范1)老年人、殘疾人社會福利機構(gòu)管理相關(guān)規(guī)范及標準4)地方性法規(guī)等等(根據(jù)項目實際情況進行編寫)1.本項目要求服務(wù)內(nèi)容類別序號服務(wù)內(nèi)容服務(wù)要求康復(fù)護理1量血壓電子血壓計為老人量血壓，結(jié)2洗頭溫水、洗發(fā)液洗發(fā)，包括頭部按摩3理發(fā)為老人理發(fā)(包括修面)4泡腳溫水為老人泡腳洗腳5剪腳趾甲專用修剪工具為老人剪腳趾甲6剪手指甲指甲鉗為老人剪指甲7助浴協(xié)助子女為老人洗浴(需子女在場),失能老人除外8保健按摩應(yīng)急服務(wù)9代辦代購代買各類醫(yī)品、生活物資，代辦各類手續(xù)、代繳費用送診接診接送老人就醫(yī)(需與子女達成協(xié)議)送餐助餐助餐制餐幫老人制作餐食(包括買菜擇生活照料洗滌衣物幫老人洗滌衣褲鞋襪等洗滌被褥幫老人洗滌床單被套、窗簾等防疫消毒居家防疫84消毒，開窗通風等居室保潔全屋掃地、拖地廚房保潔衛(wèi)浴保潔衛(wèi)生間消毒打掃，馬桶浴間浴盆除垢庭院保潔為有院子的老人打掃整理庭全屋除塵用雞毛撣、抹布為全屋打掃除塵雜物整理根據(jù)老人需求，幫助整理、清除雜物等家務(wù)家庭安檢用電、用火、用氣，建筑安全檢查水電維修簡單修理家具、水電，疏通下水道精神慰藉情感陪聊通過談心交流，排解老人孤獨情緒排憂助樂了解老人困難，協(xié)助解決講解助學(xué)幫助老人學(xué)習智能手機、智能電視使用知識讀書讀報讀書讀報，宣講政策新聞、普及疫情防控知識助行助健其他按需預(yù)約根據(jù)老人個性實際需求，報備根據(jù)服務(wù)對象實際需求可組合成套餐，服務(wù)內(nèi)容不限于2.其他服務(wù)內(nèi)容(1)兒童類服務(wù)為應(yīng)對“隔代撫養(yǎng)”社會現(xiàn)狀，緩解老年人的養(yǎng)育下一代的壓力，讓老人空出來，有更多的時間追求自己的人生價值，享受晚年生活，中心推出了兒童服務(wù)套餐，套餐內(nèi)容如1)社區(qū)轄區(qū)兒童短時間(不超過3小時)托管服務(wù)。2)為社區(qū)轄區(qū)的兒童每天(含寒暑假)提供功課免費3)寒暑假舞蹈、跆拳道、書法繪畫等培訓(xùn)班低償服務(wù)。4)免費為兒童提供書籍閱讀，手工、興趣小組、親子活動、父親節(jié)、母親節(jié)、教師節(jié)、兒童節(jié)活動等服務(wù)。(2)志愿者服務(wù)1)在社區(qū)孵化、培養(yǎng)和成立志愿者組織，建立志愿者檔案、提供志愿者培訓(xùn)，團建、提升志愿者服務(wù)的能力和素質(zhì)。為社區(qū)老年人提供中心向?qū)Х?wù)、衛(wèi)生維護、安全巡檢、扶老助殘、協(xié)助居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)正常運營。2)建立志愿者會員制度，工作人員將志愿者到中心時數(shù)登記記錄，按照1個小時1分換算，累積到一定分數(shù)時，志愿者可到日間照料中兌換相應(yīng)免費服務(wù)券，兌換生效后，服務(wù)時數(shù)清零。3)整合社會資源，中心建立包含醫(yī)生、律師、老師等跨專業(yè)的志愿者團隊，為社區(qū)提供醫(yī)療、法律、培訓(xùn)等“看得見、摸得著”、實惠的免費和低償服務(wù)。(3)公益崗位的設(shè)置中心設(shè)置不少于1名的公益崗位，提供給社區(qū)轄區(qū)戶籍的困難家庭成員，幫助其就業(yè)，緩解家庭生計問題，并對其提供其他技能的培訓(xùn)，實現(xiàn)自助、自強、增能的目的1)針對部分出門困難的老年人。可通過服務(wù)專線，使2)搭建社區(qū)救助平臺，為社區(qū)重大疾病老人、特困老3.最低生活保障家庭中X周歲以上老年人、最低障和低收入家庭中X周歲以上失獨老年人每人每月服務(wù)標準5.為服務(wù)對象進行身體能力狀況評價(評估)和服務(wù)需類別序號服務(wù)內(nèi)容時長(次)費用服務(wù)要求康復(fù)1量血壓護理2洗頭溫水、洗發(fā)液洗發(fā)，包括頭部按摩3理發(fā)為老人理發(fā)(包括修面)4泡腳溫水為老人泡腳洗腳5剪腳指甲專用修剪工具為老人剪腳趾甲6剪手指甲指甲鉗為老人剪指甲7助浴協(xié)助子女為老人洗浴(需子女在場),失能老人除外8保健按摩應(yīng)急服務(wù)9代辦代購代買各類醫(yī)品、生活物資，代辦各類手續(xù)、代繳費用送診接診接送老人就醫(yī)(需與子女達成協(xié)送餐助餐助餐制餐幫老人制作餐食(包括買菜擇菜)生活照料洗滌衣物幫老人洗滌衣褲鞋襪等洗滌被褥幫老人洗滌床單被套、窗簾等防疫消毒居家防疫84消毒，開窗通風等居室保潔全屋掃地、拖地廚房保潔清洗鍋碗瓢盆衛(wèi)浴保潔衛(wèi)生間消毒打掃，馬桶浴間浴盆除垢庭院保潔全屋除塵用雞毛撣揮、抹布為全屋打掃除塵雜物整理根據(jù)老人需求，幫助整理、清除雜物等家務(wù)家庭安檢用電、用火、用氣，建筑安全檢查水電維修簡單修理家具、水電，疏通下水道精神慰藉情感陪聊通過談心交流，排解老人孤獨情緒排憂助樂了解老人困難，協(xié)助解決講解助學(xué)幫助老人學(xué)習智能手機、智能電視使用知識讀書讀報讀書讀報，宣講政策新聞、普及疫情防控知識助行助健其他按需預(yù)約根據(jù)老人個性實際需求，報備監(jiān)第三節(jié)項目整體服務(wù)流程一、咨詢與接待1.根據(jù)咨詢者的需求，介紹其關(guān)心的話題，現(xiàn)場咨詢時應(yīng)提供機構(gòu)相關(guān)的宣傳材料，有必要時帶領(lǐng)咨詢者參觀機構(gòu)2.咨詢與接待服務(wù)應(yīng)滿足以下要求：(1)應(yīng)建立有熱線電話、網(wǎng)站或其他服務(wù)宣傳及受理的平臺，便于接收老年人或其家屬的咨詢信息；(2)咨詢接待過程中，應(yīng)明確告知老年人政府資助條件、資助金額、申請流程、服務(wù)內(nèi)容、收費標準等信息；(3)接收咨詢者的咨詢及其他信息，做好記錄并及時1.申請人向居住地街道(鎮(zhèn))社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)部提出服務(wù)申請，填寫并提交《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)申請表》(見下文);申請政府資助服務(wù)的老年人，同時提交所需的證明材料，由街道(鎮(zhèn))社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)部、區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心核實，區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心在XX個工作日內(nèi)完成資助資格核實和照顧需求等級評估。3.街(鎮(zhèn))、區(qū)級部門完成資料審批、核實后，申請政府資助服務(wù)的老年人接受第三方評估機構(gòu)對其進行的老年人照顧需求等級評估；自費的老年人以自愿為原則接受老年人照顧需求等級評估。4.街(鎮(zhèn))、區(qū)級部門核實同意的，由養(yǎng)老管理員為資助對象制定服務(wù)方案，協(xié)商資助對象選定服務(wù)機構(gòu)，跟蹤服務(wù)情況；核實不同意的，由街道(鎮(zhèn))社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)部通知申請對象并說明理由。5.申請人對核實結(jié)果有異議的，可向區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心申請復(fù)核。區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心同街道(鎮(zhèn))自收到復(fù)核申請之日起XX個工作日內(nèi)采取入戶調(diào)查、鄰里訪問、信函索證等方式組織復(fù)核。申請居家養(yǎng)老服務(wù)流程參見圖1-2。老服務(wù)申請表》,提交相關(guān)證明材料無償服務(wù)對象低償服務(wù)對象有償服務(wù)對象通知服務(wù)對象(申請人如對審核圖1-2申請居家養(yǎng)老服務(wù)流程三、制定服務(wù)方案我機構(gòu)根據(jù)服務(wù)對象的實際情況、服務(wù)需求制定服務(wù)方2.服務(wù)方式和時間、頻次；3.服務(wù)流程、規(guī)范；4.服務(wù)過程需要的人員配置、設(shè)施設(shè)備及工具；5.其他注意事項及特殊情況處理等。1.服務(wù)開展前，我機構(gòu)與服務(wù)對象(或其委托人)簽訂2.服務(wù)協(xié)議包括服務(wù)內(nèi)容、時限、服務(wù)形式、人員、收費標準及支付方式、雙方權(quán)利和義務(wù)等。3.服務(wù)協(xié)議應(yīng)在雙方平等、知情、自愿的前提下簽訂。1.總體服務(wù)流程工單生成→工單派出→服務(wù)開始→服務(wù)完成→完成扣費→回訪(電話or入戶)→總結(jié)問題、改進→提升服務(wù)質(zhì)2.上門之前的準備工作(1)確定上門服務(wù)的服務(wù)人員。(2)根據(jù)機構(gòu)的服務(wù)指令內(nèi)容，按照服務(wù)流程規(guī)定的時間內(nèi)準備好全部工具、宣傳資料以及清潔使用的抹布。(3)對服務(wù)對象基本狀況有一個較深入的了解。(通過上門或機構(gòu)內(nèi)簽訂協(xié)議的形式)(4)再次確認服務(wù)對象的準確地址并記錄服務(wù)對象詳細的聯(lián)系方式(固定電話或手機),防止地址不清，發(fā)生延(5)整理好自己的衣著，保持良好形象。(6)在服務(wù)流程規(guī)定的時間內(nèi)到達服務(wù)對象家中。(7)簽訂協(xié)議時與服務(wù)對象確認服務(wù)時間，了解服務(wù)(1)注意著裝(2)注意言行舉止1)輕敲三下門，等待服務(wù)對象或其家人開門。2)進門先作自我介紹，語言要清晰表意要準確。推薦此次上門來為您服務(wù)。請問您是XX老人嗎?”3)介紹的同時手持工作牌，有照片一面朝向?qū)Ψ剑?)進入老人家中時要注意衛(wèi)生清潔，不能將外面的泥5)說話時注意語氣、語調(diào)、語速，要求面帶微笑、目6)與服務(wù)對象確認服務(wù)內(nèi)容。并觀察服務(wù)對象家庭狀你對我們的服務(wù)還滿意嗎?如果滿意的話，麻煩你簽個字；需要其他服務(wù)的話，請直接聯(lián)系或直接撥打公司電話(1)斜眼看對方，面無表情，愛搭不理。(2)漫不經(jīng)心，動作粗魯。(3)回答問題時，模棱兩可，有氣無力，或冷嘲熱諷。(4)抱著胳膊或把手插在褲兜里和老人說話。(5)咳嗽打噴嚏不回避對方。(6)當老人提出請求時，服務(wù)人員說“不行”,“我不知道”,“這不是我的事”,“不清楚”,“沒法干”,“你找(問)別人吧”,“你自己去問吧”。(7)服務(wù)人員搬運物品不當心或直接造成損壞。(8)服務(wù)人員在老人家中抽煙，大聲講電話等不文明(9)對不能處理的問題，不向老人解釋輕率的自行處(10)問題排除后，不向老人講明故障原因，就急忙讓(11)服務(wù)人員不負責，推卸責任“這是XX的事”,己先處理著……”,“我們現(xiàn)在太忙，隔天吧?！?12)老人或親屬送出門時，不向?qū)Ψ秸f再見。(15)老人或親屬對專業(yè)知識不了解時，流露出輕蔑話(16)在與老人或親屬意見有分歧時，與其發(fā)生爭執(zhí)。(17)不理會老人的需求，不主動與老人進行語言的溝七、服務(wù)結(jié)算1.本機構(gòu)將參考政府指導(dǎo)參考價設(shè)定服務(wù)項目收費標準，并在服務(wù)場所和社區(qū)公示欄張貼公布。未納入政府指導(dǎo)參考價的服務(wù)項目，由服務(wù)機構(gòu)自主確定收費標準，收費標準應(yīng)保證相對穩(wěn)定，收費標準的調(diào)整應(yīng)提前15天公示。2.本機構(gòu)將嚴格按照服務(wù)協(xié)議的項目費用標準收費，不得違背服務(wù)對象的意愿強制服務(wù)，強制收費。八、服務(wù)結(jié)束匯報服務(wù)人員完成上門服務(wù)工作后，須完成以下程序：1.如實將機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)派工單交回公司；2.如實匯報指令以外所增加或減少的服務(wù)項目，并匯報3.將服務(wù)過程中存在的問題及時向相應(yīng)的負責人匯報，并提出合理化的建議以及改進方法；4.將服務(wù)后所收取的費用如實向財務(wù)提交。九、服務(wù)評估XX居家養(yǎng)老服務(wù)中心評估人員針對服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)能力進行評估，對服務(wù)對象進行滿意度調(diào)查，以保障服務(wù)質(zhì)量。十、服務(wù)跟進電話反饋并約定下次服務(wù)時間。(1)服務(wù)對象死亡；(2)服務(wù)對象患有嚴重的傳染性疾病的；(3)服務(wù)對象患有精神疾病且病情不穩(wěn)定的；(4)服務(wù)對象違反服務(wù)約定的；(5)由于客觀原因?qū)е码p方不能履行協(xié)議的；(6)雙方協(xié)商同意終止協(xié)議的。符合第(2)(3)類情形的由街道(鎮(zhèn))社區(qū)居家養(yǎng)老2.服務(wù)對象建檔率100%,并定期更新。第四節(jié)項目重難點分析口勤、眼勤、腦勤”,具備自覺、主動、負責的精神。有樹立“服務(wù)第一”的思想，才能把工作落到實處，才能在平凡的崗位上做出不平凡的業(yè)績，才能贏得信任和社會的贊慎言守密，維護老人尊嚴。慎言守密是養(yǎng)老服務(wù)人員重養(yǎng)老服務(wù)人員要維護老人的尊嚴，給老人應(yīng)有的關(guān)心、照顧和滿足老人的正當要求，并保護老人的隱私權(quán)，不可因老人的職業(yè)、容貌、生理缺陷等原因而歧視他們，更不能將老人隱私作為日常談笑的資料?；蚨嗷蛏俣紩a(chǎn)生一些心理變化。養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)理解他們，用親切誠摯的語言對待老人，并創(chuàng)造一個有利老人康復(fù)的環(huán)境，使老人得到寬慰與鼓勵，從而減輕緊張、焦慮、恐懼心理，增強信心，提高老人的生存質(zhì)量。3.團結(jié)友愛，尊重同行正確對待自己和他人，發(fā)揚集體主義精神，團結(jié)友愛，既不孤芳自賞，也不貶低自己，既不損他人，也不抬高自己。相互學(xué)習，共同進步。4.遵章守法，自尊自愛在執(zhí)行職務(wù)時，應(yīng)遵守國家的法律、法規(guī)，同時遵守社會公德，做到誠信、慎獨、自重。自覺學(xué)習有關(guān)老年人權(quán)益保障的法律、法規(guī)，維護老年人的權(quán)益，熱忱為老年人服務(wù)。第五節(jié)項目保障措施的社會工作者，對于服務(wù)老年人，開展老年人活動，以及對于如何運營管理好這些機構(gòu)他們有一套成熟的機制，政府只需做好購買社會組織服務(wù)項目規(guī)劃者的角色，至于項目具體怎么做，如何去運營，政府可以通過公開招標的方式引入專業(yè)社會組織，讓社會組織去運營管理，在項目的具體落實中聘請專業(yè)第三方機構(gòu)對于社會組織的服務(wù)給予考核，并建立政府購買社會組織考核檔案，將所有參與政府購買服務(wù)的社會組織的考核結(jié)果作為以后續(xù)簽的依據(jù)。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)單一且不穩(wěn)定的政府財政資金來源對于中心長遠持久地發(fā)展很不利，如果一旦國家經(jīng)濟狀況不好，或發(fā)生戰(zhàn)爭，勢必影響國家財政的投入，居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的運營肯定會受到嚴重的影響，如何應(yīng)對居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營資金來源單一的問題，應(yīng)該從以下幾點做起：一是發(fā)展社區(qū)基金會，通過社區(qū)動員鼓勵社區(qū)居民募集公益資金，豐富居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營的資金來源，確保居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可以長久地開展下去，這對于和諧鄰里關(guān)二是加強社區(qū)軟硬件建設(shè)，營造良好的環(huán)境，吸引更多更優(yōu)秀的民間社會組織參與到居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的運營中三是積極搭建社區(qū)服務(wù)項目公益創(chuàng)投平臺，動員社區(qū)外的社會力量參與到居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中來。居家養(yǎng)老服務(wù)機吸引公益組織加入居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營中，要積極為資源提供者(NGO)和服務(wù)需求者(社區(qū)居民)搭建一個平臺，并適時地根據(jù)社區(qū)服務(wù)對象的需求，開展更多的服務(wù)項目，豐富社區(qū)居民的日常生活。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)主要是為老年人服務(wù)的，要運營好這個機構(gòu)僅僅靠社會組織是不夠，更需要老年人組織和志愿者的幫助，專業(yè)社會組織在運營居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中要緊緊抓住老年協(xié)會這個組織，通過舉辦老年協(xié)會組織管理能力提高班，培養(yǎng)協(xié)會主要負責人組織領(lǐng)導(dǎo)能力，重點是要培養(yǎng)他們自我管理、自我組織活動、自我服務(wù)的能力，讓老年協(xié)會負責老年人在居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的日?；顒?，專業(yè)社會組織給予必要指導(dǎo)和幫助，讓老年人自己成為自己的管理者，并動員鼓勵有能力的老年人為同伴做一些力所能及的事，努力去鍛煉培養(yǎng)老年人互相服務(wù)的能力。同時，專業(yè)社會組織應(yīng)該加強志愿者隊伍建設(shè)，讓志愿者參與到中心的日常運營中來，要完善志愿者登記制度，加強專業(yè)能力培訓(xùn)，提高他們參與的能力，在志愿者參與服務(wù)的時間上和服務(wù)的方式給予照顧，要完善志愿者激勵機制，鼓勵更多的志愿者參與到居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的運營中來，這一方面可以減少中心運營中的人員成本，也可以培養(yǎng)形成一種互幫互助的社會風氣。居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)作為一個新事物，前途是光明的，未來肯定會得到更大的發(fā)展，針對已經(jīng)存在的問題，我們要努力去嘗試建立“專業(yè)社會組織+老年協(xié)會+志愿者+N”的運營管理服務(wù)模式，積極去探索嘗試，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，增強中心的運營管理服務(wù)的能力，提高老年人的滿意度。第三章項目組織機構(gòu)及人員配備第一節(jié)組織機構(gòu)及人員配備1.確定組織目標項目目標是項目組織設(shè)立的前提，應(yīng)根據(jù)確定的項目目標，明確劃分分解目標，列出所要進行的工作的內(nèi)容。2.確定項目工作內(nèi)容根據(jù)項目目標和規(guī)定任務(wù)，明確列出項目工作內(nèi)容，并進行分類歸并及組合是一項重要組織工作。對各項工作進行歸并及組合并考慮項目的規(guī)模、性質(zhì)、項目復(fù)雜程度以及單位自身技術(shù)業(yè)務(wù)水平、人員數(shù)量、組織管理水平等。如進行實施階段全過程項目管理，工作劃分可按設(shè)計階段和施I階段分別歸并和組合。3.組織結(jié)構(gòu)設(shè)計(1)確定組織結(jié)構(gòu)形式。(2)合理確定管理層次。管理組織結(jié)構(gòu)中一般應(yīng)有三一是決策層；由項目經(jīng)理和其助手組成，要根據(jù)項目的活動特點與內(nèi)容進行科學(xué)化、程序化決策；二是中間控制層 (協(xié)調(diào)層和執(zhí)行層),具體負責規(guī)劃的落實，目標控制及合同實施管理，屬承上啟下管理層次；三是作業(yè)層(操作層)。由現(xiàn)場人員組成，負責具體的操作工作?？头孔o理部醫(yī)療部活動策劃部康復(fù)部行政部投訴部后勤部(一)后勤部職能描述成部分，在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，主要負責機構(gòu)的保潔、餐飲、安保、設(shè)備、安全防范等工作。后勤保障在居家養(yǎng)老服務(wù)中心中通常稱為“后勤部”,由后勤部主任直接領(lǐng)導(dǎo)，主要負責服務(wù)中心的樓梯及公共空間的保潔工作；老人及員工的餐飲服務(wù)；設(shè)施、設(shè)備、車輛的維修保養(yǎng)；安保工作；日常安全防范等。各方面具體事務(wù)1.保潔工作：樓體內(nèi)老人房間、功能室、走廊、墻體及外部公共空間的日常保潔；2.餐飲服務(wù)：老人及工作人員的一日三餐供應(yīng)；餐廳整潔衛(wèi)生，菜譜張貼，為老人提供營養(yǎng)餐及個性化膳食；食品留樣，做好食品衛(wèi)生事件防范等餐飲相關(guān)工作；3.設(shè)施設(shè)備：院內(nèi)設(shè)施、設(shè)備、車輛的日常維修、保養(yǎng)、報廢；物品的領(lǐng)用及管理；綠化、樹木的日常養(yǎng)護；4.安保工作：居家養(yǎng)老服務(wù)中心的日常安保工作；監(jiān)控安保，消防，防范意外事件發(fā)生；5.安全防范：老人意外事件防范；食品安全衛(wèi)生事件防范；防汛防臺工作；易燃易爆品處置等相關(guān)工作。(二)督導(dǎo)部職能描述1.參與服務(wù)質(zhì)量評估，對有關(guān)項目進行審核，并對專業(yè)服務(wù)推廣及決策方面給予建議。2.及時對團隊的問題和情況進行總結(jié)及建議，調(diào)整服務(wù)方案，優(yōu)化服務(wù)機構(gòu)，促進服務(wù)效果。3.對團隊內(nèi)社工、營養(yǎng)師、理療師、護士、護理員、家政等工作程序、服務(wù)質(zhì)量以及職業(yè)操守進行督導(dǎo)，指引個人成長方案的實現(xiàn)，協(xié)助其提升統(tǒng)籌管理、事務(wù)操作等能力。4.配合人事部門進行績效考核評估，對團隊內(nèi)崗位人員招聘、選拔、培養(yǎng)、調(diào)崗、辭退等提出建議。5.定制化直接服務(wù)人員調(diào)配及兼職人員的管理工作。(三)養(yǎng)老服務(wù)部職能描述1.提供午餐、娛樂、康復(fù)、午休、助浴、精神關(guān)愛等服2.根據(jù)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作方案，具體負責開展本轄區(qū)的老年人居家養(yǎng)老服務(wù)工作。3.建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)各項規(guī)章制度，制定并落實本社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作實施方案，具體組織開展本轄區(qū)的居4.有效開發(fā)、整合、利用轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)資源，負責轄區(qū)內(nèi)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點的建設(shè)管理和居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的5.建立健康檔案，對社區(qū)有服務(wù)需求的老年人進行調(diào)查摸底，及時受理居家養(yǎng)老服務(wù)對象提出的申請，并組織上門服務(wù)。6.根據(jù)長者需求，創(chuàng)新服務(wù)項目，提優(yōu)服務(wù)水平。7.正確組織志愿者隊伍為老年人服務(wù)。8.設(shè)立社區(qū)老年人服務(wù)熱線電話，聽取老年人意見建(四)護理部職能描述理中心”,在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下在居家養(yǎng)老服務(wù)中心日常運營中為不同護理等級的老年人提供24小時日常照護工作，科學(xué)、合理調(diào)配護理人力資源，提出護理人員晉升、晉級、培養(yǎng)和獎罰的建議。5.制定并實施護理教學(xué)、科研及培訓(xùn)計劃。強化中西醫(yī)護理基本知識、基本理論、基本技能的學(xué)習與培訓(xùn)，加強服務(wù)中心中醫(yī)護理人才建設(shè)和人才培養(yǎng)，定期組織考試考核，提高護理隊伍整體素質(zhì)。6.負責組織召開護士長會議，分析護理工作情況，組織護士進行檢查、學(xué)習和交流工作經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)能力和7.制定并不斷完善中西醫(yī)護理常規(guī)及護理技術(shù)操作規(guī)程，督促護理人員運用中醫(yī)整體觀念辨證施護，為老年人提供中醫(yī)特色護理、個性化護理及整體護理，充分彰顯中醫(yī)護理特色優(yōu)勢.8.定期與服務(wù)中心相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，保障臨床護理的9.在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下，負責XX居家養(yǎng)老服務(wù)中心的護理質(zhì)量管理工作，根據(jù)中心年度工作計劃，結(jié)合護理工作實際，擬定中心護理工作目標、計劃，具體組織實施，季度有分析講評，年終有總結(jié)；10.負責擬定、修改完善護理規(guī)章制度，護理常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)程，崗位職責，護理工作質(zhì)量標準，建立健全維護患者應(yīng)有權(quán)利地告知文本及護理應(yīng)急預(yù)案，并檢查、監(jiān)督落11.針對中心護理人員工作、思想、學(xué)習情況，加強護(五)醫(yī)療部職能描述主要包括社工服務(wù)預(yù)估，個案和小組社工服務(wù)的提供，日常娛樂、興趣小組的組織等。其主要工作職責如下：1.在中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實施服務(wù)中心醫(yī)療管理工作，是聯(lián)系協(xié)調(diào)服務(wù)中心內(nèi)外業(yè)務(wù)工作的樞紐。2.根據(jù)服務(wù)中心發(fā)展規(guī)劃和計劃，擬定醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃、年度計劃，經(jīng)中心主任、分管院長批準后組織實施。根據(jù)服務(wù)中心功能定位和發(fā)展規(guī)劃，確定服務(wù)中心執(zhí)業(yè)規(guī)范，進行臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的建設(shè)。3.負責醫(yī)療醫(yī)技側(cè)面醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，4.督促檢查服務(wù)中心各項醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范的落實和執(zhí)行情況，定期或不定期有計劃、有目的、有重點地進行科室考核，并總結(jié)通報考核結(jié)果。運用質(zhì)量和安全指標、風險系數(shù)、重大質(zhì)量缺陷等資料對質(zhì)量與安全工作實5.組織全員疑難、危重病例會診及多科會診，定期或不定期組織討論服務(wù)中心有價值的疑難危重死亡病例。6.掌握各科室危重患者情況，對各科室的危重病癥患者、疑難病癥患者、特殊身份患者重點監(jiān)控，加強對入院超過30天的患者、非計劃再手術(shù)患者、重大手術(shù)患者的監(jiān)管，協(xié)助科室解決醫(yī)療和管理問題。7.管理醫(yī)師外出會診及上級服務(wù)中心專家會診、指導(dǎo)手第二節(jié)人員配備及崗位職責(一)職務(wù)要求明確原理(二)責權(quán)利一致原理(三)公開競爭原理(四)用人之長原理能使組織得到最大的收益。(五)不斷培養(yǎng)原理是指任何一個組織越是想要使其主管人員能勝任其所承擔的職務(wù)，就越是需要他們?nèi)ゲ粩嗟亟邮芘嘤?xùn)和進行自我(一)因事?lián)袢说脑瓌t人員的選擇要以職位的空缺和實際工作的需要為出發(fā)點，以職位對人的要求為標準，選拔、錄用各類人員。要使工作卓有成效地完成，就要使選擇的人員具備相應(yīng)的知識和(二)量才使用的原則不同的人也具有不同的能力和素質(zhì)，能夠從事不同的工才能使人的潛能得到最充分地發(fā)揮，使人的工作熱情得到最大限度的釋放。(三)人事動態(tài)平衡的原則任何組織都是在不斷變化的環(huán)境中發(fā)展的，工作中的人的能力和知識也是在不斷提高和豐富的。同時，組織對其成員的素質(zhì)的認識也是不斷完善的。因此，人與事的配合需要進行不斷的調(diào)整，使能力強的人有機會從事更高層次的工作，能力一般的人從事其力所能及的工作，使組織中的每一個人都能得到最合理地使用，實現(xiàn)人與工作的動態(tài)平衡。(四)程序化、規(guī)范化原則員工的選拔和錄用必須遵循一定的標準和程序?？茖W(xué)合理地確定員工的選拔標準和聘任程序，是組織聘任優(yōu)秀人才的重要保證。只有按照規(guī)定的程序和標準辦事，才能選聘到真正愿為組織的發(fā)展作出貢獻的人才。我公司將安排XX名工作人員對XX居家養(yǎng)老服務(wù)中心進行運營服務(wù)，其中包括項目經(jīng)理以及日常管理部、制度建設(shè)部、品牌建設(shè)部、宣傳推廣部、活動策劃部、財務(wù)部等，其(一)項目人員基本情況表序號姓名性別崗位學(xué)歷職稱經(jīng)驗備注123456789(二)管理人員匯總表關(guān)鍵崗位人數(shù)項目管理負責人日常管理部財務(wù)部制度建設(shè)部品牌建設(shè)部宣傳推廣部活動策劃部其他管理人員后勤檔案管理綜合管理(三)擬派項目負責人履歷表1.一般情況姓名年齡學(xué)歷畢業(yè)學(xué)校專業(yè)職務(wù)職稱擬任何職務(wù)參加工作時間2.個人簡歷時間專業(yè)工作經(jīng)歷序號項目名稱該項目中任何職12345附注：后附學(xué)歷證書、職稱證書、身份證等復(fù)印件加蓋公章。本表可在不改變格式的情況下根據(jù)具體需要自行增(四)其他項目管理人員履歷表姓名性別年齡職務(wù)職稱學(xué)歷參加工作時間從事管理工作年限服務(wù)期和已完成項目情況合作單位項目名稱規(guī)模開始、完成日期是否在服務(wù)期質(zhì)量關(guān)復(fù)印件等)(五)人員崗位分配表部門崗位姓名證書號到崗情況履職情況服務(wù)單位監(jiān)督機構(gòu)處理意見監(jiān)督抽查人員簽字：年月日2.對人員配備不達標、擅自變更、不到崗或不按規(guī)定履職的簽發(fā)限期整改通知書，并在處理意見欄目中說明。(六)項目人員資質(zhì)證書職務(wù)姓名職稱執(zhí)業(yè)或職業(yè)資格證明備注證書名稱證書編號專業(yè)四、人員配置的制度化管理配足配好工作一線主要工作人員，及時調(diào)整充實工作一線力量。在配置時，要挑選各方面素質(zhì)比較的職同時要根據(jù)工作實際及時進行動態(tài)調(diào)整，以確保工作任務(wù)的得當與否，將直接影響工作完成情況。為此，如何科學(xué)合理調(diào)配好內(nèi)部勞動力是很關(guān)鍵的。首先，根據(jù)下達的全年工作任務(wù)量，作全面的勞動力配置計劃。要結(jié)合上年勞動力配置的實際情況，了解到哪些部門、工種的緊映情況，做局部的調(diào)整充實，在具體實際工作中對勞動力及時、經(jīng)常地進行內(nèi)部調(diào)整。其目的是更好地解決勞動力的余缺及真正發(fā)揮每個職工的工作積極性。建立和健全勞動人事管理制度。建立健全勞動人事管理制度是非常重要的一項工作。沒有一套勞動人事管理制度，工作就無法開展，也不可能完成供貨。1.建立人事資料按管理人員、活動策劃人員、品牌建設(shè)及宣傳推廣人員等或者按管理、技術(shù)等不同的職務(wù)崗位，分門別類地做好勞動人事生產(chǎn)資料，以便使用時能及時地提供人事資料信息。2.崗位培訓(xùn)制度要經(jīng)常對各種崗位均要進行培訓(xùn)，特別是對一些管理干部，要經(jīng)常、及時地進行培訓(xùn)，以適應(yīng)不斷發(fā)展變化的新形3.職工獎懲制度受到保護，給予表揚或獎勵；凡違反和破壞紀律的，必須受到追究，給予批評或處罰，做到獎罰分明。4.職工考核制度對每個職工以崗位責任制為主要內(nèi)容進行考核?？梢栽?一)助老人員崗位職責(1)在服務(wù)中心主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負責對居家老人的照(2)負責制定助老計劃，組織實施，并定期進行檢查，(3)經(jīng)常監(jiān)督助老人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)(4)負責助老人員的培訓(xùn)、考核、服務(wù)中心內(nèi)調(diào)配，(5)深入樓面，指導(dǎo)助老人員對服務(wù)對象進行科學(xué)管(6)積極組織助老科研項目的選題，補充技術(shù)領(lǐng)域中(7)組織和配合上級巡訪，發(fā)現(xiàn)問題及時解決處理。(8)接待老人家屬的咨詢與反饋，做好老人家屬的談(9)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。2.助老部副主任崗位職責(1)在助老部主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。(2)負責接待老人、家屬咨詢，協(xié)助辦理服務(wù)合同的簽署與人員安排。(3)負責安排服務(wù)對象的身體評估，老人個案照顧計劃的制定，并配合組織實施，定期檢查并總結(jié)匯總。(4)指導(dǎo)助老人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，并有計劃地檢查監(jiān)督各項措施落實情況，加強安全措施的意識，嚴防不安全差錯事故等發(fā)生。(5)負責助老人員培訓(xùn)、考核工作，擬定每年助老人員培訓(xùn)計劃，每周交班業(yè)務(wù)提問XX次，并組織業(yè)務(wù)學(xué)習，配合助老部及服務(wù)中心定期訓(xùn)練和考核工作。(6)深入樓面，進行新入職助老人員、實習生、社工等專業(yè)帶教工作，分析問題，并逐件糾正，組織互相檢查、學(xué)習、交流，不斷提高助老質(zhì)量。(7)積極配合上級巡訪，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決處理。3.專職助老服務(wù)員職責1.遵守助老服務(wù)員職業(yè)道德及各項規(guī)章制度。做到衣著整潔、用語文明、服務(wù)熱情、愛崗敬業(yè)，持證上崗。3.積極參加社區(qū)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓(xùn)，服從XX居家養(yǎng)老服務(wù)中心的調(diào)度安排和監(jiān)督管理，按時保質(zhì)保量完成各項服務(wù)工作。4.耐心與老人交流溝通，了解服務(wù)對象的生活、心理狀(二)醫(yī)療康復(fù)人員崗位職責(1)在服務(wù)中心主任直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作；(2)負責醫(yī)療、康復(fù)、社會工作、康樂、助老、心理(3)負責擬訂本中心的工作計劃，并組織實施及時總(4)督促生活助老程序，分級助老及助老操作規(guī)程的(5)掌握本中心工作人員的思想動態(tài)，根據(jù)個人特點(6)深入工作，了解居家老人的生活，思想和健康狀況，采取措施，做好老人生活、思想和保健工作，協(xié)助醫(yī)務(wù)人員做好重病老人的醫(yī)療工作；(7)負責組織本中心各部門的業(yè)務(wù)學(xué)習，督促員工自(8)負責本區(qū)固定資產(chǎn)的保管工作，組織員工搞好室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，認真做好防盜、防火、防事故等安全工作；(9)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。2.醫(yī)療康復(fù)部副主任崗位職責(1)在醫(yī)療康復(fù)部主任的指導(dǎo)下開展醫(yī)工作；(2)負責制定居家生活的服務(wù)對象服務(wù)工作計劃，組織實施，并定期進行檢查，按時總結(jié)匯報；(3)經(jīng)常監(jiān)督專業(yè)技術(shù)人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，有計劃地檢查各種助老措施的執(zhí)行情況，加強管理配合，嚴防差錯事故；(4)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。3.康復(fù)治療師崗位職責(1)在醫(yī)療康復(fù)部分管主任的領(lǐng)導(dǎo)下，認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，負責制定老人的康復(fù)處方、康復(fù)計劃、康復(fù)目標，并做好相關(guān)記錄；(2)對全助老老人進行康復(fù)助老，對老人進行對癥康復(fù)治療，指導(dǎo)老人進行康復(fù)訓(xùn)練；(3)開展心理康復(fù)助老，常與家屬保持溝通；并參與特殊飲食老人的飲食計劃制定方案，每月對老人進行一次綜(4)服務(wù)中心主任查房時，應(yīng)詳細匯報病情和康復(fù)治療情況；尊重主任醫(yī)師的診治意見，并嚴格執(zhí)行，與床位醫(yī)生、護士、助老員協(xié)同做好老人的康復(fù)、助老工作；(5)隨時了解老人的思想和生活情況，征求老人對康復(fù)助老的意見，有針對性地做好老人的思想工作；(6)指導(dǎo)老人進行醫(yī)療運動，如：晨間操、太極拳、健身操等，編制有創(chuàng)意的新操教給老人；指導(dǎo)老人開展多種形式的作業(yè)治療，如：編織、書畫、園藝種植等活動；(7)協(xié)助助老員開展各區(qū)域老人的康復(fù)活動，指導(dǎo)助老員對老人進行康復(fù)助老；(8)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。4.中醫(yī)理療康復(fù)師崗位職責(1)建立老年人健康管理檔案，采集健康信息，會同相關(guān)人士、機構(gòu)，對健康信息進行分析評估，出(2)依據(jù)老年人健康報告，制定對應(yīng)的中醫(yī)理療康復(fù)方案，根據(jù)老年人具體要求和確定的費用進行收費，按照相關(guān)流程及規(guī)定，實施中醫(yī)推拿按摩、中醫(yī)理療、針灸推拿等(3)在服務(wù)中心開展多種形式的健康干預(yù)和健康教育(4)認真執(zhí)行服務(wù)中心各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行服務(wù)中心安全管理制度和實施細則，密切關(guān)注老人身心狀況，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告、及時處置，嚴防服務(wù)中心出現(xiàn)任何人身安全責任事故。(5)與相關(guān)合作方保持良好的溝通。(6)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。(三)后勤人員崗位職責(1)負責受理和妥善處理顧客投訴，調(diào)節(jié)顧客與公司(2)負責來訪接待，咨詢，安排健康評估，客戶數(shù)據(jù)(3)負責接收平臺訂單并進行訂單派發(fā)處理.(4)定期不定期抽查服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督工作.(1)制定相應(yīng)社區(qū)活動計劃及方案，增加公司和公司(2)負責社區(qū)活動文案策劃、創(chuàng)意、撰寫；(3)負責各類活動的組織、執(zhí)行、跟蹤、總結(jié)；(4)督促活動策劃方案轉(zhuǎn)化為具體執(zhí)行方案，并細化(5)獨立進行活動費用預(yù)算的規(guī)劃、制定和使用；(6)主動完成上級交代的各項工作。(四)其他崗位職責(1)在醫(yī)療康復(fù)部分管主任的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負責社區(qū)(2)根據(jù)社區(qū)老人的特點，制定年度社工服務(wù)計劃，做好老人的個案服務(wù)、小組社會工作、臨終關(guān)懷等工作，并(3)認真做好老人的活動管理工作。組織開展有益老人身心健康的文娛活動，同時在老人活動中注意老人的安全，積極處理在活動中老人所引起的不必要的矛盾；(4)組織老人建立興趣小組，并經(jīng)常性開展活動，提高活動質(zhì)量。針對社區(qū)老人情況，積極組織開展各類興趣活動，充分發(fā)揮老人的積極性，由娛樂型向知識型發(fā)展；(5)開展興趣活動競賽，制定相關(guān)的規(guī)則、日程安排。定時定期地開展各類興趣活動競賽。同時結(jié)合其他部門的計劃安排，制定相關(guān)計劃。在各部門的積極配合下落實展開；(6)積極配合各介助和介護區(qū)開展各項老人活動，時常關(guān)心、了解老人的活動，與介助、介護區(qū)主管積極策劃開(7)完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其他工作。2.實習生崗位職責(1)協(xié)助服務(wù)中心社工策劃、組織并實施相關(guān)社區(qū)活動，完成活動計劃、籌備、宣傳、開展總結(jié)、新聞稿撰寫等(2)認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行服務(wù)中心安全管理制度和實施細則，密切關(guān)注老人身心狀況，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告，嚴防服務(wù)中心出現(xiàn)任何人身安全責(3)開展社區(qū)走訪，收集服務(wù)對象需求，協(xié)助服務(wù)中(4)協(xié)助完成微信、微博及網(wǎng)站的編輯及更新工作，整理日?；顒淤Y料并歸檔。(5)協(xié)助服務(wù)中心完成養(yǎng)老服務(wù)的工作。(6)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。第四章居家養(yǎng)老上門服務(wù)實施方案第一節(jié)居家養(yǎng)老服務(wù)需求評估我機構(gòu)將會采用多學(xué)科方法去評估老年人的基本情況、軀體情況、功能狀態(tài)、心理健康、經(jīng)濟情況、社會功能、營養(yǎng)狀況、居家環(huán)境等狀態(tài)，并據(jù)此制訂以維持和改善老年人居家養(yǎng)老健康及功能狀態(tài)為目的的養(yǎng)老服務(wù)計劃，從而最大限度地提高老年人的生活質(zhì)量。做好居家養(yǎng)老服務(wù)需求評估是順利開展居家養(yǎng)老服務(wù)的基礎(chǔ)和前提。(一)基本信息(包含不限于)1.生活史包括姓名、性別、民族、出生日期、出生地點、教育水平、職業(yè)和工作、宗教信仰、婚姻狀況、常用語言、重要經(jīng)歷、生命中重大事件等。2.家庭信息包括家庭主要照護者情況、家庭主要成員(配偶、兒女、孫輩、兄弟姐妹及好友)。3.經(jīng)濟信息包括收入來源、社會地位、財產(chǎn)情況、保險情況、醫(yī)療費用、政府補助、支付能力。(二)一般醫(yī)學(xué)信息齒(含假牙)、咀嚼吞咽、消化吸收、大小便、皮膚病、壓常見的老年疾病及發(fā)生率見表2-1:傳染病、精神疾病、征信息，包括病歷、診斷報告、二甲以上醫(yī)院體檢報告(7天內(nèi))、照護方案、康復(fù)方案、營養(yǎng)方案等。表2-1常見的老年疾病及發(fā)生率系統(tǒng)疾病發(fā)生率心血管系統(tǒng)冠心病高血壓心律失常呼吸系統(tǒng)慢性支氣管炎肺氣腫肺源性心臟病陳舊性肺結(jié)核消化系統(tǒng)潰瘍病慢性胃炎肝硬化神經(jīng)系統(tǒng)腦血管意外帕金森病內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)高脂血癥糖尿病痛風運動神經(jīng)頸椎病肥大脊柱炎其他白內(nèi)障耳聾及聽力障礙惡性腫瘤3.30天內(nèi)意外事件(三)個性特征(四)服務(wù)需求老年人基本情況表見表2-2。表2-2老年人基本情況表老人姓名評估編號評估基準日期：□□□□年□□月□□日評估原因信息提供者與老人的關(guān)系老人性別出生日期□年□□月□身份證號社?？ㄌ柋救穗娫捖?lián)系人姓名聯(lián)系人電話民族1漢族2少數(shù)民族宗教信仰文化程度1文盲及半文盲2小學(xué)3初中4高中/技校/中專5大學(xué)專科及以上6不詳職業(yè)1國家機關(guān)/黨群組織/企業(yè)/事業(yè)單位負責人2專業(yè)技術(shù)人員3辦事人員和有關(guān)人員4商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員5農(nóng)、林、牧、漁、水利業(yè)生產(chǎn)人員6生產(chǎn)、運輸設(shè)備操作人員及有關(guān)人員7軍人8不便分類的其他從業(yè)人員婚姻狀況1未婚2已婚3喪偶4離婚5未說明的婚姻狀況醫(yī)療費用支付方1城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險2城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險3新型農(nóng)村合作醫(yī)療4貧困救助5商業(yè)醫(yī)療保險6全公費7全自費8其他居住狀況1獨居2與配偶/伴侶居住3與子女居住4與父母居住5與兄弟姐經(jīng)濟來1退休金/養(yǎng)老金2子女補貼3親友資助4其他補貼源疾病診斷癡呆0無1輕度2中度3重度精神疾病0無1精神分裂癥2雙相情感障礙3偏執(zhí)性精神障礙4分裂情感性障礙5癲癇所致精神障礙6精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙其他近天內(nèi)意外事件跌倒0無1發(fā)生過1次2發(fā)生過2次3發(fā)生過3次及以上走失0無1發(fā)生過1次2發(fā)生過2次3發(fā)生過3次及以上噎食0無1發(fā)生過1次2發(fā)生過2次3發(fā)生過3次及以上自殺0無1發(fā)生過1次2發(fā)生過2次3發(fā)生過3次及以上其他用藥情況藥等輔助用具使用情況拐杖，輪椅，助行器，助聽器，放大鏡，鞋，其他個性性特征格特征向生活習慣間飲食習慣喜歡的食物，不喜歡的食物，過敏食物興趣愛好喜歡的活動，經(jīng)常進行的活動，特別不喜歡的活服務(wù)需求協(xié)助要求洗澡陪同要求陪同就醫(yī)，陪同購物，陪同聊天代代購物，代為處理個人事務(wù)行要求特殊要求特殊護理要求，營養(yǎng)要求，環(huán)境要求，聲音要求，光線要交往要求二、老年人日常能力評估我機構(gòu)將會根據(jù)國家相關(guān)評估規(guī)則，對需要接受養(yǎng)老服務(wù)的老年人從日常生活活動、精神狀態(tài)與社會參與、感知覺與溝通等方面進行能力評估，將老年人能力劃分為完好、輕度受損、中度受損和重度受損四個等級。XX居家養(yǎng)老機構(gòu)再根據(jù)評估結(jié)果從而確定老年人能力等級、制定服務(wù)方案，提供適合其能力等所需的養(yǎng)老服務(wù)。相關(guān)評估表格見表2-3~表2-6。(一)老年人日常生活活動能力評估日常生活活動是老年人為獨立生活而每天必須反復(fù)進行的最基本的、具有共同性的身體動作群，包括：進食、洗澡、修飾穿衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等。日常生活活動是反映老年人健康狀況及生活自理能力的重要指標之一，一旦老年人喪失生活自理能力，不僅限制其生活自由，影響生活質(zhì)量，而且給家庭和社會帶來沉重的負擔。日常生活活動能力是老年人能力評估最基本的內(nèi)容。相關(guān)估表格見表2-3。表2-3老年人日常生活活動能力評分表評估項目具體評價指標及分值分值1.臥位狀態(tài)左右翻身0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴重的情況2.床椅轉(zhuǎn)移0分個體可以獨立地完成床椅轉(zhuǎn)移1分個體在床椅轉(zhuǎn)移時需要他人監(jiān)控或指導(dǎo)2分個體在床椅轉(zhuǎn)移時需要他人小量接觸式幫助3分個體在床椅轉(zhuǎn)移時需要他人大量接觸式幫助4分個體在床椅轉(zhuǎn)移時完全依賴他人3.平地步行0分個體能獨立平地步行50m左右，且無摔倒風險1分個體能獨立平地步行50m左右，但存在摔倒助工具2分個體在步行時需要他人小量扶持幫助3分個體在步行時需要他人大量扶持幫助4分無法步行，完全依賴他人4.非步行移動0分個體能夠獨立地使用輪椅(或電動車)從A地移動到B地1分個體使用輪椅(或電動車)從A地移動到B地時需要監(jiān)護或指導(dǎo)2分個體使用輪椅(或電動車)從A地移動到B地時需要小量接觸式幫助3分個體使用輪椅(或電動車)從A地移動到B地時需要大量接觸式幫助5.活動耐力0分正常完成日?；顒?，無疲勞1分正常完成日?；顒虞p度費力，有疲勞感2分完成日?；顒颖容^費力，經(jīng)常疲勞疲勞4分不能完成日?；顒?，極易疲勞6.上下樓梯0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴重的情況7.食物攝取0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分使用餐具有些困難，但以自身完成為主3分需要喂食，喂食量超過一半0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合9.穿/脫上衣0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合10.穿/脫褲子0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合11.身體清潔0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合12.使用廁所0分不需要幫助1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分需要他人動手幫助，但以自身完成為主3分主要靠幫助，自身只是配合4分完全需要幫助，或更嚴重的情況13.小便控制0分每次都能不失控1分每月失控2-3次左右2分每周失控1次左右3分每天失控1次左右4分每次都失控14.大便控制0分每次都能不失控1分每月失控2-3次左右2分每周失控1次左右3分每天失控1次左右4分每次都失控15.服用藥物0分能自己負責在正確的時間服用正確的藥物1分在他人的語言指導(dǎo)下或照看下能夠完成2分如果事先準備好服用的藥物分量，可自行服藥3分主要依靠幫助服藥4分完全不能自行服用藥物上述評估項目總分為60分，本次評估得分為分(二)老年人精神狀態(tài)與社會參與能力評估的能力，包括：生活能力、工作能力、時間/空間定向、人物定向和社會交往能力。評估表格見表2-4。改變等原因，可能出現(xiàn)一些異常行為。其中，攻擊行為(包括身體和語言攻擊行為)不但給老年人自身的安全帶來危表2-4老年人精神狀態(tài)與社會參與能力評分表評估項目具體評價指標及分值分值1.時間定0分時間觀念(年、月、日、時)清楚向1分時間觀念有些下降，年、月、日清楚，但有時相差幾天2分時間觀念較差，年、月、日不清楚，可知上半年或下半年3分時間觀念很差，年、月、日不清楚，可知上午或下午5分無時間觀念2.空間定向0分可單獨出遠門，能很快掌握新環(huán)境的方位1分可單獨來往于近街，知道現(xiàn)住地的名稱和方位，但不知回家路線2分只能單獨在家附近行動，對現(xiàn)住地只知名稱，不知道方位3分只能在左鄰右舍間串門，對現(xiàn)住地不知名稱和方位5分不能單獨外出3.人物定向0分知道周圍人們的關(guān)系，知道祖孫、叔伯、姑姨、侄子侄女等稱謂的意義；可分辨陌生人的大致年齡和身份，可用適當稱呼1分只知家中親密近親的關(guān)系，不會分辨陌生人的大致年齡，不能稱呼陌生人3分只認識常同住的親人，可稱呼子女或?qū)O子女，可辨熟人和生人5分只認識保護人，不辨熟人和生人4.記憶0分總是能夠保持與社會、年齡所適應(yīng)的長、短憶，能夠完整地回憶1分出現(xiàn)輕度的記憶紊亂或回憶不能(不能回憶即時信息，3個詞語經(jīng)過5分鐘后僅能回憶0-1個)2分出現(xiàn)中度的記憶紊亂或回憶不能(不能回憶近期記憶，不記得上一頓飯吃了什么)3分出現(xiàn)重度的記憶紊亂或回憶不能(不能回憶遠期記憶，不記得自己的老朋友)5分記憶完全紊亂或完全不能對既往事物進行正確的回憶5.攻擊行為0分沒出現(xiàn)1分每月出現(xiàn)一兩次2分每周出現(xiàn)一兩次3分過去3天里出現(xiàn)過一兩次5分過去3天里天天出現(xiàn)6.抑郁癥狀0分沒出現(xiàn)1分每月出現(xiàn)一兩次2分每周出現(xiàn)一兩次3分過去3天里出現(xiàn)過一兩次5分過去3天里天天出現(xiàn)7.強迫行為0分無強迫癥狀(如反復(fù)洗手、關(guān)門、上廁所等)1分每月有2-2次強迫行為2分每周有2-2次強迫行為3分過去3天里出現(xiàn)過一兩次5分過去3天里天天出現(xiàn)8.財務(wù)管理0分金錢的管理、支配、使用，能獨立完成1分因擔心算錯，每月管理約1000元2分因擔心算錯，每月管理約300元3分接觸金錢機會少，主要由家屬代管5分完全不接觸金錢等上述評估項目總分為40分，本次評估得分為分(三)老年人感知覺與溝通能力評估方面的能力，評估表格見表2-5。表2-5老年人感知覺與溝通能力評分表評估項目具體評價指標及分值分值1.意識水平0分神志清醒，對周圍環(huán)境警覺1分嗜睡，表現(xiàn)為睡眠狀態(tài)過度延長。當呼喚或推動其肢體時可喚醒，并能進行正確的交談或執(zhí)行指令，停止刺激后又繼續(xù)入睡強烈的刺激時可有短時的意識清醒，醒后可簡短回答提問，當刺激減弱后又很快進入睡眠狀態(tài)直接評定為重度失能，可不進行以下項目的評估)2.視力(若平日戴老花鏡或近視鏡，應(yīng)在佩戴眼鏡的情況下評0分視力完好，能看清書報上的標準字體1分視力有限，看不清報紙標準字體，但能辨認物體2分辨認物體有困難，但眼睛能跟隨物體移動，只能看到光、顏色和形狀3分沒有視力，眼睛不能跟隨物體移動3.聽力(若平時佩應(yīng)在佩戴助聽器的情況下評估)0分可正常交談，能聽到電視、電話、門鈴的聲音1分在輕聲說話或說話距離超過2米時聽不清2分正常交流有些困難，需在安靜的環(huán)境、大聲說話或語速很慢，才能聽到3分完全聽不見4.溝通交流(包括非語言溝通)0分無困難，能與他人正常溝通和交流1分能夠表達自己的需要或理解別人的話，但需要增加時間或給予幫助2分勉強可與人交往，談吐內(nèi)容不清楚，表情不恰當3分不能表達需要或理解他人的話上述評估項目總分為12分，本次評估得分為分老年性白內(nèi)障的影響給視力帶來一定程度的影響，從而影響其日常生活的獨立性。3.聽力的評估，是因為聽力的下降以及老年性耳聾等疾病，使老年人對周圍環(huán)境的適應(yīng)能力下降，從而在一定程度上影響老年人日常生活的獨立性。4.溝通交流的評估，是因為老年人能否準確表達自己的需求和感受，以及能否正確理解他人的話，對其生活有著直接影響。因此，感知覺與溝通是老年人能力評估的重要內(nèi)容之一。(四)老年人能力評估結(jié)果對老年人從日常生活活動、精神狀態(tài)與社會參與、感知覺與溝通等方面進行能力評估后，將老年人能力劃分為完好、輕度受損、中度受損和重度受損四個等級。相關(guān)評估表格為表2-6。表2-6老年人能力評估標準表日常生活活動能力精神狀態(tài)與社會參與能力感知覺與溝通能力0分分分分0分分分分0分完好完好輕度受損輕度受損完好完好輕度受損輕度受損1～20分輕度受損輕度受損中度受損中度受損輕度受損輕度受損中度受損中度受損分中度受損中度受損中度受損重度受損中度受損中度受損中度受損重度受損分重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損重度受損用。常見的營養(yǎng)狀況評估表格見表2-7。指標分值標準分值標準分值標準分值標準1.近3個月體重丟失01不知道23無0119~221~33.近三個月有應(yīng)激0否2是或急性疾病4.活動能力0臥床或輪椅1能下床但不能外出2能外出活動5.神經(jīng)精神疾病0嚴重癡呆或抑郁1輕度癡呆2沒有6.近三個月有無飲食量減少0嚴重減少1減少2沒減少7.是否能獨立生活0不能1能8.每天服用三種以上藥物嗎0是1否9.身體上是否有壓痛或皮膚潰瘍0是1否10.每日用幾餐01餐12餐23餐11.每天02項13項攝入奶類或每周兩次豆制品禽蛋或每天吃魚、肉、禽類食品項12.是否每餐都吃蔬菜水果?0否1是13.每天飲水量03～5杯1>5杯14.進食情況0依賴別人幫助1能自行進食但稍有困難2可自行進食15.自我營養(yǎng)評價0營養(yǎng)不良1不能確定2無營養(yǎng)不良16.與同齡人相比認為自己的營養(yǎng)狀況0沒別人好不知道1一樣2更好17.上臂圍0118.小腿圍01第二節(jié)居家養(yǎng)老上門服務(wù)流程(1)對服務(wù)對象基本狀況有一個較深入的了解。(2)通過電話與服務(wù)對象確認服務(wù)時間，了解服務(wù)對(3)確定上門服務(wù)的服務(wù)人員。(4)服務(wù)人員準備上門服務(wù)所需實際物資。(1)輕敲三下門，等待服務(wù)對象或其家人開門。做自(2)進門開展服務(wù)1)與服務(wù)對象確認服務(wù)內(nèi)容.并觀察服務(wù)對象家庭狀2)開展服務(wù)時需保持良好的服務(wù)態(tài)度。保持微笑，使3)服務(wù)人員嚴格按照機構(gòu)服務(wù)標準開展相應(yīng)服務(wù)。4)現(xiàn)場與服務(wù)對象進行溝通，了解服務(wù)對象對本次服(3)上門服務(wù)的結(jié)束1)征求服務(wù)對象的同意，在相關(guān)服務(wù)表上簽字確定服務(wù).2)服務(wù)人員離開前請求服務(wù)對象檢查相關(guān)財物。第三節(jié)項目服務(wù)特色第四節(jié)項目整體實施規(guī)劃服務(wù)階段事項主要工作計劃宣傳階段(進駐第1個月)1.人力資源的配置1.根據(jù)我機構(gòu)的規(guī)劃，及計劃的實施要求購置相應(yīng)設(shè)備物資2.根據(jù)總體的實施配置人員，建立完善的制度3.人力上，根據(jù)中心情況配備專門的管理者和社工、理療師、營養(yǎng)師、護理人員等，確保服2.與社區(qū)通過積極配合社區(qū)組織的相關(guān)工作、積極為居居民、社區(qū)信任關(guān)系的初步建立民解決其急需的實質(zhì)性問題等多種方式取得3.全面收集社區(qū)居民需求通過上門走訪、問卷調(diào)查、社區(qū)領(lǐng)袖人物的深入訪談等形式對居民的需求進行一次廣泛、全開業(yè)計劃(進駐前3個月)1.宣傳、推廣，提高認知度通過日間照料中心啟動儀式和策劃“日間照料中心宣傳活動周”等活動，向居民和服務(wù)對象宣傳日間照料中心的相關(guān)服務(wù)計劃和其他利民政策，提高居民對日照中心的了解和認識2.前期暖場活動面向社區(qū)老年人通過宣傳活動發(fā)放集點卡，贈送健康大禮包服務(wù)(價值X元，包含健康評估1次，營養(yǎng)膳食指導(dǎo)1次，康復(fù)理療1次，泡腳藥包2包(禮包內(nèi)容可調(diào)整)),引導(dǎo)到日照中心體驗健康大禮包的服務(wù)。每一位客戶必須按照健康管理工作流程的6個步驟(評估一建檔一專家討論一7個工作日給出方案-提供服務(wù)一回訪一再評估)完成任務(wù)。3.健康大講堂定期開展健康知識講座；開展健康飲食講堂；組織健康知識宣傳活動，普及老年人健康常識，組織老人開展晨練活動(中醫(yī)經(jīng)絡(luò)保健4.全面收通過上門走訪、問卷調(diào)查、社區(qū)領(lǐng)袖人物的深集社區(qū)居民需求入訪談等形式對居民的需求進行一次廣泛、全日常服務(wù)(年度中、長期規(guī)劃)日常接待開放書報室、棋牌室等空間，為老年人提供休閑、棋牌娛樂、人際交往的場所，并配合其做健康管理服務(wù)對長者進行健康評估即聽取長者愿望，全面采集長者基礎(chǔ)、專業(yè)、量表三個層級的信息，建立健康檔案，專家小組開會進行專業(yè)評估，7個工作日內(nèi)給出個性化建議及制定服務(wù)方案，根據(jù)服務(wù)方案開展健康服務(wù)。(突出頤養(yǎng)自在家的亮點)健康大講堂為老人定期開展健康知識講座；開展健康飲食講堂；組織健康知識宣傳活動，普及老年人健康常識，組織老人開展晨練活動(中醫(yī)經(jīng)絡(luò)保康復(fù)理療服務(wù)成立康復(fù)理療小分隊，為有需要的老年人提供醫(yī)護服務(wù)A、B類社區(qū)每天開放健康驛站、多功能檢測儀為社區(qū)老年人進行常規(guī)六項檢測，記錄跟蹤每一位老年人每天的生命體征指數(shù)，告知老年人身體測量指數(shù)，保證服務(wù)對象的健康狀況得主題社工1.協(xié)助老年人緩解和正視來自各方面的心理活動壓力，樹立樂觀積極的心態(tài)。如建立退休生活適應(yīng)小組，心理健康知識學(xué)習小組等，并為有需要的服務(wù)對象提供哀傷輔導(dǎo)，協(xié)助其安全度過心理危機期。2.協(xié)助老年人組織興趣小組和心理支持小組，為老年人興趣小組提供場地及必要物資，讓老年人在興趣小組中釋放自己、展示自己，例如：絲網(wǎng)花、紫藤花、歌唱、瑜伽、舞蹈、電腦微信學(xué)習、書法繪畫等小組；組織支持小組，讓老年人影響老年人，釋放老年人孤獨感，多角度解決老年人家庭矛盾和思想困擾，組成結(jié)對3.組織廣場舞、老年人藝術(shù)團表演等文體活動，播放懷舊電影，讓老年人在文化娛樂中促進身心健康，在活動中建立互信，增進感情交4.節(jié)日節(jié)慶活動。如春節(jié)、元宵、清明、端午、七夕、中元、中秋、重陽、冬至、臘八等節(jié)日社會支援網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建建立一支為老年人服務(wù)的義工隊伍，例如愛心成立老年人義工隊伍，讓一些有一定特長的老年人參加服務(wù)社會活動，增加老年人自我實現(xiàn)服務(wù)機構(gòu)中、終期評估資料整理和總結(jié)活動照片整理、DV制作、文字資料和相關(guān)記中、終期總結(jié)召開中、終期總結(jié)大會，總結(jié)本年度項目工