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匯報(bào)人:XXXXXX,aclicktounlimitedpossibilities市級(jí)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助辦法目錄01添加目錄標(biāo)題02醫(yī)療救助對(duì)象03醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)04醫(yī)療救助方式05醫(yī)療救助程序06醫(yī)療救助資金管理07醫(yī)療救助監(jiān)督和考核01添加章節(jié)標(biāo)題02醫(yī)療救助對(duì)象救助對(duì)象范圍其他符合規(guī)定的醫(yī)療救助對(duì)象農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象城鄉(xiāng)低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人以及其他困難群眾城市居民最低生活保障對(duì)象農(nóng)村居民最低生活保障對(duì)象救助對(duì)象認(rèn)定條件城鄉(xiāng)低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人患有特殊病種或特殊醫(yī)療支出項(xiàng)目的其他困難群眾城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象救助對(duì)象申請(qǐng)流程申請(qǐng)條件:符合醫(yī)療救助條件的城鄉(xiāng)居民注意事項(xiàng):申請(qǐng)人需如實(shí)提供相關(guān)證明材料,如發(fā)現(xiàn)弄虛作假將取消救助資格申請(qǐng)流程:向戶籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出申請(qǐng),經(jīng)審核后領(lǐng)取救助金申請(qǐng)材料:身份證、低保證等相關(guān)證明材料03醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)救助標(biāo)準(zhǔn)制定依據(jù)貧困人口的經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療需求當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療水平政府財(cái)政預(yù)算和醫(yī)保基金的承受能力救助標(biāo)準(zhǔn)的公平性和可持續(xù)性城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象:城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、城鄉(xiāng)低收入家庭、城鄉(xiāng)因病致貧家庭等。不同類型救助對(duì)象的救助標(biāo)準(zhǔn):a.城鄉(xiāng)低保對(duì)象和農(nóng)村五保戶:按照當(dāng)年醫(yī)療救助資金籌集總額的20%給予救助,每人每年最高救助金額不超過(guò)1.5萬(wàn)元。b.城鄉(xiāng)低收入家庭和城鄉(xiāng)因病致貧家庭:按照當(dāng)年醫(yī)療救助資金籌集總額的10%給予救助,每人每年最高救助金額不超過(guò)1萬(wàn)元。a.城鄉(xiāng)低保對(duì)象和農(nóng)村五保戶:按照當(dāng)年醫(yī)療救助資金籌集總額的20%給予救助,每人每年最高救助金額不超過(guò)1.5萬(wàn)元。b.城鄉(xiāng)低收入家庭和城鄉(xiāng)因病致貧家庭:按照當(dāng)年醫(yī)療救助資金籌集總額的10%給予救助,每人每年最高救助金額不超過(guò)1萬(wàn)元。不同類型救助對(duì)象的救助標(biāo)準(zhǔn)救助標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整機(jī)制動(dòng)態(tài)調(diào)整:根據(jù)醫(yī)療費(fèi)用變化、救助效果等因素,及時(shí)對(duì)救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整公開(kāi)透明:調(diào)整機(jī)制應(yīng)公開(kāi)透明,確保公眾了解和監(jiān)督救助標(biāo)準(zhǔn)的確定:根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療費(fèi)用等因素確定定期調(diào)整:根據(jù)實(shí)際情況,定期對(duì)救助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整04醫(yī)療救助方式資助參保參合資助對(duì)象:城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等資助標(biāo)準(zhǔn):按照當(dāng)年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)給予全額資助資助方式:直接免除個(gè)人參保費(fèi)用參保參合渠道:各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理直接救助救助對(duì)象:城鄉(xiāng)困難群眾救助方式:現(xiàn)金救助、醫(yī)療救助、臨時(shí)救助救助標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)困難程度和實(shí)際情況確定救助程序:申請(qǐng)、審核、審批、發(fā)放慈善救助和其他救助慈善救助:通過(guò)社會(huì)團(tuán)體、慈善機(jī)構(gòu)等組織籌集資金,為城鄉(xiāng)困難群眾提供醫(yī)療救助其他救助:包括政府補(bǔ)貼、醫(yī)療救助基金、大病保險(xiǎn)等,為城鄉(xiāng)困難群眾提供多元化的醫(yī)療救助方式05醫(yī)療救助程序申請(qǐng)受理申請(qǐng)條件:符合醫(yī)療救助條件的城鄉(xiāng)居民申請(qǐng)材料:身份證、低保證、殘疾證等相關(guān)證明材料申請(qǐng)方式:線上或線下申請(qǐng),可向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)提出申請(qǐng)審核流程:鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核,縣級(jí)民政部門(mén)審批審核審批救助申請(qǐng):符合條件的城鄉(xiāng)居民向戶籍所在地或居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出申請(qǐng)審核:鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行審核審批:縣級(jí)民政部門(mén)對(duì)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等進(jìn)行審批公示:將審核審批結(jié)果進(jìn)行公示,接受社會(huì)監(jiān)督救助資金發(fā)放:將救助資金發(fā)放給符合條件的申請(qǐng)人救助實(shí)施救助方式:包括醫(yī)療救助、臨時(shí)救助和慈善救助等救助標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)申請(qǐng)人家庭經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療費(fèi)用支出情況確定救助申請(qǐng):符合條件的城鄉(xiāng)居民向當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)提出申請(qǐng)審核審批:民政部門(mén)對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,符合條件的給予審批救助監(jiān)管救助效果的評(píng)估與反饋救助申請(qǐng)的受理與審核救助資金的發(fā)放與監(jiān)管救助違規(guī)行為的處理與懲罰06醫(yī)療救助資金管理資金籌集和使用原則添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題使用范圍:救助對(duì)象醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助、醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)等資金來(lái)源:政府撥款、社會(huì)捐贈(zèng)等使用原則:專款專用、公開(kāi)透明、及時(shí)支付、合理使用監(jiān)管措施:建立健全醫(yī)療救助資金監(jiān)管機(jī)制,確保資金安全有效使用資金來(lái)源和支付方式資金來(lái)源:政府財(cái)政預(yù)算、彩票公益金、社會(huì)捐贈(zèng)等支付方式:直接支付和事后結(jié)算兩種方式資金監(jiān)管和審計(jì)要求定期進(jìn)行審計(jì),確保資金使用合法合規(guī)公開(kāi)透明,接受社會(huì)監(jiān)督,確保資金使用效果設(shè)立專項(xiàng)基金,確保資金??顚S媒?yán)格的資金監(jiān)管制度,防止資金濫用07醫(yī)療救助監(jiān)督和考核監(jiān)督機(jī)構(gòu)和職責(zé)監(jiān)督機(jī)構(gòu):市級(jí)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):對(duì)醫(yī)療救助資金的使用情況進(jìn)行監(jiān)督和檢查監(jiān)督方式:定期或不定期開(kāi)展專項(xiàng)檢查、抽查等監(jiān)督內(nèi)容:救助對(duì)象的認(rèn)定、救助標(biāo)準(zhǔn)的制定、救助資金的發(fā)放等考核內(nèi)容和方式考核對(duì)象:各級(jí)民政部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)等考核內(nèi)容:救助資金使用情況、救助服務(wù)提供情況、救助效果評(píng)估等考核方式:采用綜合考核、專項(xiàng)考核和績(jī)效評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式考核結(jié)果運(yùn)用:將考核結(jié)果作為對(duì)各級(jí)民政部門(mén)、衛(wèi)生健康部門(mén)、醫(yī)療保障部門(mén)等綜合評(píng)價(jià)的重要依據(jù),并作為財(cái)政補(bǔ)助資金分配的重要參考違規(guī)行為的處理和責(zé)任追究對(duì)違規(guī)行為的處理:包括警告、通報(bào)批評(píng)、暫停救助資格等措施

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