2023危重癥護(hù)理及進(jìn)展理論考試試題及答案

2023危重癥護(hù)理及進(jìn)展理論考試試題

一、單選題

1.PICCO操作中以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.定標(biāo)前中心靜脈停止輸液10s以上V

B.經(jīng)中心靜脈內(nèi)快速注射低于8℃鹽水10-15mL

C.病情穩(wěn)定后PICCO定標(biāo)每8hl次，避免反復(fù)頻繁測(cè)完，增加心臟負(fù)荷

D.PCCO監(jiān)測(cè)前定標(biāo)即是心輸出量定標(biāo)

E.PCO定標(biāo)需重復(fù)3次測(cè)量取平均值，以避免誤差

2.關(guān)于PICCO下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()［單選題］*

A.PICCO可以測(cè)量連續(xù)的心輸出量

B.PICCO可以測(cè)量出胸腔內(nèi)血容量

C.PICCO可以測(cè)量出血管外肺水量

D.使用前必須通過(guò)X射線幫助確定導(dǎo)管的位置V

E使用前無(wú)須通過(guò)X射線幫助確定導(dǎo)管的位置

3.PICCO監(jiān)測(cè)時(shí)，Q的正常值為()［單選題］*

A.2.5~4.0L/(minm2)

B.2.5-3.5L/(min-m2)

C.3.0-4.5L/(min-m2)

D.3.5~5.0L/(min-m2)V

E.4.5~6.0L/(min-m2)

4.PICC0監(jiān)測(cè)時(shí)，GEF的正常值為（）［單選題］*

A.20%~30%

B.20%~40%

C.25%~35%V

D.30%~45%

E.40%~50%

5.PICC0監(jiān)測(cè)時(shí)，GEDVI的正常值為（）［單選題］*

A.500~650mL/m2

B.680~800mL/m2V

C.700~850mL/m2

D.700~750mL/m2

E.800~1000mL/m2

6.下列哪個(gè)是IABP的禁忌證（）［單選題］*

A.難治性不穩(wěn)定型心絞痛

B.中度主動(dòng)脈關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈夾層。

D.急性心肌梗死合并心源性休克

E.高風(fēng)險(xiǎn)搭橋患者輔助

7.X射線片示球囊尖端應(yīng)在（）［單選題］*

A.1-2肋間

B.2-3肋V

C.3-4肋

。.4~5肋

￡.5~6肋

8.1ABP術(shù)后患者導(dǎo)尿后出現(xiàn)血尿應(yīng)當(dāng)如何處理（）［單選題］*

A行膀胱沖洗

B.繼續(xù)觀察

C.評(píng)估患者出血情況

口報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理V

E.留取尿標(biāo)本送檢

9.反搏期間應(yīng)使患者心率控制在（）［單選題］*

A.80~120次/mirW

B.60-80次/mn

C.60~70次/min

D.80~90次/min

E.70~80次/min

10.ECM。撤機(jī)時(shí)需要按壓穿刺部位至少（）［單選題］*

A.20minV

B.30min

C.40min

D.50min

E.60min

ll.ECMO運(yùn)行過(guò)程中突然出現(xiàn)斷電，應(yīng)該（）［單選題］*

A.將泵頭更換在手搖泵頭上V

B.立即查找斷電原因

C.立即夾閉管路，停止運(yùn)轉(zhuǎn)

D.立即觀察患者生命體征

E.找其他人員幫助

12.成人ECMO血流量為()［單選題］*

A.150mL/(kg-min)

B.70~100mL/(kg-min)

C.50~75mL/(kg-min)V

D.100mL/(kg-min)

E.120mL/(kg-min)

13.ECM0運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)管路抖動(dòng)應(yīng)考慮()［單選題］*

A.泵頭故障

B.容量低V

C.插管脫出

D.轉(zhuǎn)速過(guò)低

E.血壓高

14.剛上機(jī)的ECMO氧合器前后管路血液顏色差別不大最主要原因是()［單選題］*

A血栓

B.膜肺故障

C血漿滲漏

D.氣源V

E.流量低

15.俯臥位通氣技術(shù)的目的（）［單選題］*

A.改善ARDS患者的氧合，

B糾正心源性休克

C.改善患者的酸堿失衡

D.糾正感染性休克

E.使患者更舒適

16.下列哪一個(gè)不是俯臥位通氣技術(shù)的準(zhǔn)備工作（）［單選題］*

A.評(píng)估病情

B.快速補(bǔ)液V

C.人員配備

D.皮膚準(zhǔn)備

E.護(hù)患溝通

17.下列哪一個(gè)是俯臥位通氣過(guò)程中的不當(dāng)行為（C）［單選題］

A.導(dǎo)管多的一側(cè)向?qū)Ч苌俚囊粋?cè)翻身

B.確認(rèn)各導(dǎo)管、監(jiān)測(cè)導(dǎo)線沒(méi)有牽拉的情況下再翻身

C.未按總指揮要求進(jìn)行團(tuán)隊(duì)合作，

D.觀察患者生命體征

E.管路及連接的線路是否整齊清晰

18.俯臥位通氣的肺部護(hù)理（B乂單選題］

A.俯臥位通氣時(shí)沒(méi)必要進(jìn)行叩背及機(jī)械排痰

B.采用密閉式吸痰管清除呼吸道分泌物V

C.無(wú)須體位引流

D.無(wú)須監(jiān)測(cè)氣囊壓力

E.未關(guān)注管路內(nèi)積水

19.下列哪一個(gè)不是俯臥位通氣的皮膚護(hù)理（C”單選題］*

A.每小時(shí)搬動(dòng)頭部

B.受壓處均用壓瘡貼保護(hù)

C.俯臥位期間不用評(píng)估皮膚狀況V

D.每小時(shí)調(diào)整頭部、陰囊部位及女性患者乳房部位的受力點(diǎn)

E.俯臥位期間需要評(píng)估皮膚狀況

20.血漿置換治過(guò)程中想者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)處理不正確的是（）［單選題］*

A.立即停止血漿置換V

B.減慢血漿輸注速度

C.加用抗過(guò)敏藥物

D.給予吸氧等對(duì)癥處理

E.過(guò)敏反應(yīng)緩解可繼續(xù)進(jìn)行血漿置換

21.血漿置換治療初始引血速度是（）［單選題］*

A.80mL/minV

B.100mL/min

C.120mL/min

D.150mL/min

E.180mL/min

22.血液濾過(guò)治療時(shí)的血液流速是（”單選題］*

A.80~100mL/min

B.100~120mL/min

C.100~150mL/minV

D.180~250mL/min

E.250~350mL/min

23.血液濾過(guò)治療的目的是（）［單選題］*

A.持續(xù)均勻清除過(guò)多體液

B.容易施行深靜脈營(yíng)養(yǎng)和靜脈給藥，通過(guò)連續(xù)超濾可調(diào)節(jié)的余地很大

C.血流動(dòng)力學(xué)耐受性好，幾乎不改變血漿透壓

D很好控制氮質(zhì)血癥和酸堿平衡及電解質(zhì)平衡

E.以上都是V

24.血液濾過(guò)治療前體外循環(huán)管路的預(yù)沖量最低是（）［單選題］*

A.300mL

B.500mL

C.800mL

D.lOOOmLV

E.15OOmL

25.以下關(guān)于醫(yī)院感染說(shuō)法正確的是（）［單選題］*

A.出院后發(fā)病的病人不屬醫(yī)院感染的范疇

B.感染和發(fā)病應(yīng)同時(shí)發(fā)生

C.一定是在病人住院期間遭受的感染

D.陪住者是醫(yī)院感染的主要對(duì)象V

E.只要在住院期間發(fā)生的感染就屬于醫(yī)院感染

26.小林，女，27歲，患化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，護(hù)士在做青霉素過(guò)敏試驗(yàn)后約5min,

患者突然感到胸悶、氣促，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)弱，血壓下降，意識(shí)喪失。搶救時(shí)首選的藥物是（）［單

選題］*

A.去甲腎上腺素

B.鹽酸腎上腺素V

C.異丙腎上腺素

D.升壓藥物

E.呼吸興奮劑

27.以下為血液或體液隔離的隔離措施，其中正確的是（）［單選題］*

A每名病人都應(yīng)施行單間隔離

B.廢棄的血標(biāo)本應(yīng)及時(shí)倒入水池內(nèi)沖刷掉

C.被病人血液污染的針頭應(yīng)及時(shí)送回處置室內(nèi)進(jìn)行消毒

D.采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)戴手套采血V

E.血液若濺出應(yīng)立即用無(wú)菌紗布擦拭掉

28.丁先生,68歲，腦血管意外，經(jīng)過(guò)搶救治療，生命體征趨于平穩(wěn)，但處于昏迷狀態(tài)。交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者舐

尾部皮膚有2cm*3cm大小處呈紫紅色，并有小水泡?；颊叱霈F(xiàn)壓瘡的臨床分期是（）［單選題］*

A.淤血紅潤(rùn)期

B.炎性紅潤(rùn)期

C.炎性浸潤(rùn)期V

D.淤血浸潤(rùn)期

E.潰瘍期

29.吸痰時(shí)，每次吸痰管插入時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）［單選題］

A.5s

B.lOs

C.15sV

D.20s

E.25s

30.兩次吸痰時(shí)間應(yīng)間隔（）［單選題］*

A.30s

B.lmin

C.90s

D.2minV

E.3min

31.成年人的顱內(nèi)壓正常值為（）［單選題］*

A.70~200mmH20V

B.80-210mmH2

C.90~190mmH20

D.60-180mmH20

E.70~150mmH20

32.成人胸外心臟按壓時(shí)，按壓部位為（）［單選題］*

A.兩乳頭連線中點(diǎn)，胸骨中下1/3處V

B.胸骨中上1/3處

C.胸骨柄處

D.胸骨左緣第3肋間

E.胸骨右緣第3肋間

33.口腔護(hù)理合適的臥位是（）［單選題］*

A.平臥位

B.仰臥位或半坐臥位V

C.端坐位

D膝胸臥位

E.以上都對(duì)

34.人工氣道的患者氣囊壓力應(yīng)保持在（）［單選題］*

A.10~15cmH20

B.15~20cmH20

C.20~25cmH20

D.30~35cmH20

E.25-30cmH20V

35.對(duì)于呼吸困難的患者，醫(yī)護(hù)人員判斷病情及缺氧程度最準(zhǔn)確的依據(jù)是（）［單選題］*

A.吸氧濃度

B.口唇顏色

C.體位

D.血氧飽和度及血?dú)夥治鯲

E.患者自身感受

36.通常情況下，呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)為（）［單選題］*

A.PaO,<60mmHg,PaCO2>50mmHg

B.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHg

C.PaCO2>50mmHg

D.PaO2<60mmHgV

E.PaCO2>60mmHg

37.測(cè)量CVP時(shí)，零點(diǎn)位置位于（）［單選題］*

A.腋前線水平

B.與患者胸部平行

C.鎖骨中線水平

D腋中線第4肋間V

E腋中線第2肋間

38.對(duì)于多重耐藥患者的床單位終末處理消毒劑的劑量是（）［單選題］*

A.500mg/L

B.1000mg/LV

C.1500mg/L

D.2000mg/L

E.2500mg/L

39.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，成人患者每次擠壓的潮氣量為（）［單選題］*

A.400-600mL

B.600-800mL

C.800-1000mL

D.500-600mLV

E.500-700mL

40.除顫時(shí)電極板置于（）［單選題］*

A.胸骨左緣第2肋間及心尖區(qū)

B.胸骨左緣第2肋間及心底區(qū)

C.胸骨右緣第2肋間及心底區(qū)

D.胸骨右緣第2肋間及心尖區(qū)V

E.胸骨左緣第2肋間及胸骨右緣第2肋間

41.實(shí)施心肺復(fù)蘇判斷成人患者是否有動(dòng)脈搏動(dòng)，首選（）［單選題］*

Aj堯動(dòng)脈

B.頸動(dòng)脈V

C.肱動(dòng)脈

D.股動(dòng)脈

E.足背動(dòng)脈

42.成人心肺復(fù)蘇正確的按壓深度為（）［單選題］*

A.<5cm

B.5~6cmV

C.6~7cm

D.7~8cm

E.>8cm

43.經(jīng)氣管切開(kāi)或氣管插管吸痰的目的有（）［單選題］*

A.清除呼吸道分泌物

B.保持呼吸道通暢

C.預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生

D.保持患者舒適

E.以上都對(duì)V

44.急性心梗首選檢查是（）［單選題］*

A.心電圖V

B.心臟彩超

C.冠脈造影術(shù)

D.CT檢查

E.MRI檢查

45.昏迷患者病情觀察時(shí)應(yīng)注意（）［單選題］*

A.瞳孔，

B.尿量

C.體溫

D.大小便

E血壓

46.管飼飲食管飼液的溫度應(yīng)保持在多少度（）［單選題］*

A.30℃

B.32℃

C.36℃

D.38℃V

E.45℃

47.留置胃管過(guò)程中，患者發(fā)生嗆咳，呼吸困難時(shí)應(yīng)（）［單選題］*

A.囑患者深呼吸

B.將患者頭部抬高

C.撥管重插

D.休息片刻再輕輕插入V

E.繼續(xù)操作

48.單肺移植術(shù)后患者的體位是（）［單選題］*

A.健側(cè)臥位V

B.患側(cè)臥位

C.半臥位

D.坐位

E.平臥位

49.無(wú)尿是指24h尿量少于（）［單選題］*

A.30ml

B.50ml

C.lOOmlV

D.150ml

E.200ml

50.發(fā)生壓力性損傷的最主要原因是（）［單選題］*

A.局部組織受壓過(guò)久V

B.病原微生物侵入皮膚組織

C.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良

D.皮膚潮濕

E.摩擦刺激

二、多選題

L吸痰前須評(píng)估觀察的內(nèi)容是（）［多選題］*

A.患者的痰量、黏稠度V

B.給氧方式及氧流量V

C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力V

D.環(huán)境安靜、光線適宜

E.患者年齡V

2.下列哪項(xiàng)屬于吸痰操作的并發(fā)癥（）［多選題］*

A.呼吸道黏膜損傷V

B.感染V

C.高血壓

D.低氧血癥V

E.咳嗽V

3.格拉斯哥昏迷評(píng)分法進(jìn)行意識(shí)評(píng)估主要包括（）［多選題］*

A.睜眼反應(yīng)V

B.語(yǔ)言反應(yīng)V

C.肢體運(yùn)動(dòng)V

D.疼痛反應(yīng)

E.瞳孔對(duì)光反射

4.下面那些因素會(huì)影響血氧飽和度的測(cè)量精準(zhǔn)度（）［多選題］*

A.低溫V

B.指甲油V

C.低灌注V

D.光干擾V

E年齡

5.影響血壓測(cè)量精準(zhǔn)度的因素（）［多選題］*

A.袖帶大小不合適V

B.測(cè)量位置沒(méi)有和心臟在同一水平V

C.患者剛剛運(yùn)動(dòng)過(guò)V

D.患者心率失常V

E.袖帶的松緊V

6.胸部物理治療的目的包括（）［多選題］*

A.改善患者氧合V

B.促進(jìn)患者痰液排出V

C.降低呼吸道感染率V

D.改善患者預(yù)后

E.降低患者痰液黏稠度V

7.患者使用簡(jiǎn)易呼吸器好轉(zhuǎn)的指征有（）［多選題］

A.口唇面色轉(zhuǎn)紅潤(rùn)V

B.患者血氧飽和度上升V

C.動(dòng)脈血?dú)夥治鍪狙醴謮荷仙齎

D.患者血壓上升

E.患者心率加快

8.三凹征是指吸氣時(shí)哪三處出現(xiàn)凹陷（）［多選題］

A.胸骨上窩V

B.鎖骨上窩V

C.肋間隙V

D腰窩

E肘窩

9.亞低溫治療儀的應(yīng)用指征包括（）［多選題］*

A.復(fù)合創(chuàng)傷V

B.盧頁(yè)腦外傷V

C.高熱患者物理治療V

D.機(jī)體局部降溫V

E.以上都不是

10.休克患者有哪些體征（）［多選題］*

A.四肢僵冷V

B.收縮壓下降V

C.尿量減少，

D.心率加快V

E.心率減慢

11.輸血反應(yīng)有哪些（）［多選題］*

A.發(fā)熱V

B.過(guò)敏反應(yīng)V

C.溶血反應(yīng)V

D.空氣栓塞

E.肺水腫

12.電除顫適應(yīng)證包括（）［多選題］*

A.室顫V

B.房顫、房撲伴有血流動(dòng)力學(xué)障礙V

C.藥物及其他方法治療無(wú)效的陣發(fā)性室上速V

D.心肌缺血

E.室撲V

13.使用簡(jiǎn)易呼吸器時(shí)，開(kāi)放患者氣道采用（）［多選題］*

A.仰頭抬須法V

B.托舉下頜法。

C.托頸壓須法

D.雙手抬頜法

E.仰頭抬頸法

14.患者發(fā)生低氧血癥初期的臨床表現(xiàn)（）［多選題］*

A.呼吸加深加快，

B.血壓升高V

C.脈率減慢

D.脈搏加強(qiáng)，

E.血壓降低V

15.血液濾過(guò)治療過(guò)程中需嚴(yán)密觀察哪些情況（）［多選題］*

A.患者的一般生命體征V

B.體外循環(huán)管路是否凝血或堵塞V

C.導(dǎo)管的固定情況V

D.患者的出入水量V

E.機(jī)器的運(yùn)行狀態(tài)V

16.血液濾過(guò)下機(jī)時(shí)的注意事項(xiàng)（）［多選題］*

A.全程空氣回血

B.全程密閉式鹽水回血V

C.如果發(fā)生凝血應(yīng)盡量將血回輸干凈

D.可先用鹽水回血再用空氣國(guó)血

E.患者如不適可適當(dāng)減慢回血流速V

17.治療前如何對(duì)透析導(dǎo)管進(jìn)行評(píng)估（）［多選題］*

A.敷料有無(wú)潮濕、破損V

B.導(dǎo)管口是否清潔干燥V

C.導(dǎo)管口有無(wú)分泌物V

D.導(dǎo)管口有無(wú)血腫V

E.導(dǎo)管口有無(wú)滲血

18.IABP并發(fā)癥包括（）［多選題］*

A.血栓形成V

B.血小板減少V

C.感染V

D.動(dòng)脈穿孔V

E.多尿

19.標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)防是指（）［多選題］*

A.在進(jìn)行護(hù)理職業(yè)防護(hù)時(shí)應(yīng)視患者的血液、體液、分泌物和排泄物都具有潛在性的傳染性V

B.雙向防護(hù)V

C.根據(jù)傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施V