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上肢骨折護(hù)理ppt課件2023-12-22BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA目錄CONTENTS上肢骨折概述上肢骨折的護(hù)理原則上肢骨折的康復(fù)訓(xùn)練上肢骨折的并發(fā)癥預(yù)防與處理上肢骨折的飲食調(diào)理建議上肢骨折的家庭護(hù)理指導(dǎo)建議BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA01上肢骨折概述上肢骨折是指上肢骨骼連續(xù)性或完整性的破壞。上肢骨折定義根據(jù)骨折部位和類型,上肢骨折可分為肩部骨折、肘部骨折、腕部骨折、手部骨折等。上肢骨折分類上肢骨折的定義與分類如重物砸傷、車禍等外力直接作用于上肢,導(dǎo)致骨折。直接暴力間接暴力肌肉牽拉如跌倒時(shí)手撐地,力量通過(guò)腕關(guān)節(jié)傳遞至前臂或肘部,導(dǎo)致骨折。肌肉強(qiáng)烈收縮時(shí),可導(dǎo)致肌肉附著點(diǎn)的骨骼發(fā)生骨折。030201上肢骨折的發(fā)病原因上肢骨折的臨床表現(xiàn)腫脹異?;顒?dòng)骨折部位周圍組織腫脹,皮膚發(fā)紅。骨折部位在正常關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍之外出現(xiàn)異?;顒?dòng)。疼痛畸形骨擦音或骨擦感骨折部位疼痛劇烈,活動(dòng)或觸摸時(shí)疼痛加劇。骨折部位可出現(xiàn)畸形,如成角、縮短、旋轉(zhuǎn)等。骨折斷端相互摩擦?xí)r,可聽(tīng)到骨擦音或感覺(jué)到骨擦感。BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA02上肢骨折的護(hù)理原則采用疼痛評(píng)分量表,評(píng)估患者的疼痛程度,為后續(xù)護(hù)理提供依據(jù)。評(píng)估疼痛程度根據(jù)醫(yī)囑給予適當(dāng)?shù)闹雇此幬铮绶晴摅w類抗炎藥、阿片類藥物等。藥物治療如冷敷、熱敷、按摩等,有助于緩解疼痛。物理治療疼痛護(hù)理將患肢抬高,以減輕腫脹。抬高患肢采用彈性繃帶或護(hù)腕等壓迫包扎,減少出血和腫脹。壓迫包扎使用活血化瘀、利尿消腫的藥物。藥物治療腫脹護(hù)理觀察腫脹程度注意觀察患肢腫脹的程度和范圍,以判斷是否出現(xiàn)血液循環(huán)障礙。觀察皮膚顏色注意觀察患肢皮膚的顏色、溫度和濕度,以判斷血液循環(huán)情況。觀察手指活動(dòng)注意觀察手指的活動(dòng)情況,以判斷神經(jīng)功能是否受損。血液循環(huán)觀察

功能鍛煉指導(dǎo)早期功能鍛煉在骨折固定穩(wěn)定后,盡早進(jìn)行手指、腕關(guān)節(jié)等上肢關(guān)節(jié)的活動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)和功能恢復(fù)。漸進(jìn)性功能鍛煉根據(jù)患者的具體情況,制定漸進(jìn)性的功能鍛煉計(jì)劃,逐漸增加鍛煉的強(qiáng)度和時(shí)間。家庭康復(fù)指導(dǎo)向患者及其家屬介紹功能鍛煉的方法和注意事項(xiàng),鼓勵(lì)患者在家中進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA03上肢骨折的康復(fù)訓(xùn)練通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮,增強(qiáng)肌肉力量和耐力。等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練通過(guò)肌肉的等張收縮,增加肌肉的體積和力量。等張收縮訓(xùn)練通過(guò)逐漸增加負(fù)荷,提高肌肉的力量和耐力。漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練肌肉力量訓(xùn)練主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)通過(guò)患者主動(dòng)用力,增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍。漸進(jìn)性關(guān)節(jié)活動(dòng)通過(guò)逐漸增加關(guān)節(jié)活動(dòng)的范圍和強(qiáng)度,促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)通過(guò)外力幫助關(guān)節(jié)活動(dòng),防止關(guān)節(jié)僵硬。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練03家庭環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練幫助患者適應(yīng)家庭環(huán)境,如調(diào)整家具位置、使用合適的工具等,提高患者的生活質(zhì)量。01日常生活動(dòng)作訓(xùn)練如穿衣、進(jìn)食、洗漱等日常動(dòng)作的訓(xùn)練,提高患者的自理能力。02輔助器具使用訓(xùn)練教授患者如何正確使用輔助器具,如拐杖、輪椅等,提高患者的行走能力。日常生活能力訓(xùn)練BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA04上肢骨折的并發(fā)癥預(yù)防與處理嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,保持傷口周圍清潔和干燥,避免不必要的抗生素使用。一旦發(fā)生感染,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行傷口清創(chuàng)和引流,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。感染預(yù)防與處理感染處理感染預(yù)防鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行功能鍛煉,促進(jìn)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間臥床或制動(dòng)。血栓預(yù)防如發(fā)生血栓,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行血管造影確診,根據(jù)病情采取溶栓或取栓等治療措施。血栓處理血栓預(yù)防與處理關(guān)節(jié)僵硬預(yù)防在骨折愈合過(guò)程中,應(yīng)盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,避免關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)。關(guān)節(jié)僵硬處理如發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬,應(yīng)通過(guò)物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行緩解,嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)僵硬預(yù)防與處理BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA05上肢骨折的飲食調(diào)理建議高蛋白食物如魚(yú)、肉、蛋、奶制品等,提供骨折愈合所需的蛋白質(zhì)。富含鈣的食物如牛奶、豆制品、堅(jiān)果等,有助于骨折愈合和骨痂形成。富含維生素C的食物如柑橘類水果、草莓、蔬菜等,促進(jìn)膠原蛋白合成,有助于骨折愈合。適宜食物推薦123如油炸食品、肥肉等,可能影響骨折愈合。高脂肪食物如腌制品、咸菜等,可能增加骨折部位的水腫和疼痛。高鹽食物如辣椒、姜、蒜等,可能刺激骨折部位,加重疼痛和不適。辛辣刺激性食物不適宜食物禁忌保持均衡飲食,攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣和維生素C。避免高脂肪、高鹽和辛辣刺激性食物。多食用新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢。根據(jù)骨折愈合情況,逐漸調(diào)整飲食,促進(jìn)骨折愈合。01020304飲食調(diào)理建議總結(jié)BIGDATAEMPOWERSTOCREATEANEWERA06上肢骨折的家庭護(hù)理指導(dǎo)建議鼓勵(lì)積極心態(tài)鼓勵(lì)患者保持積極的心態(tài),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。提供心理支持家屬可以尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,為患者提供心理支持和輔導(dǎo)。給予關(guān)心和安慰家屬應(yīng)給予患者關(guān)心和安慰,減輕其焦慮、恐懼等不良情緒。家屬心理支持指導(dǎo)建議家屬應(yīng)協(xié)助患者將患肢抬高,以減輕腫脹和疼痛。保持患肢抬高注意觀察患肢的血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。觀察患肢血液循環(huán)家屬可以幫助患者完成日常生活活動(dòng),如進(jìn)食、洗漱等。協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)家屬日常照護(hù)指導(dǎo)建議在患者疼痛減輕后,家屬可以協(xié)助患者進(jìn)行早期的

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