醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制范本

第頁共頁醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理責任制范本第一章總則第一條為加強醫(yī)院感染暴發(fā)報告工作，規(guī)范報告流程，加強責任意識，提高應急處置能力，制定本管理責任制。第二條醫(yī)院感染暴發(fā)報告工作應遵循科學、客觀、公正、及時原則，保障醫(yī)院內(nèi)部員工和患者的生命安全和健康。第三條本管理責任制適用于醫(yī)院內(nèi)的所有部門、科室、崗位和工作人員。第四條醫(yī)院感染暴發(fā)報告的責任主體是各科室的負責人或工作人員，由本部門或崗位的負責人進行協(xié)調(diào)和管理，醫(yī)院感染控制委員會負責全院的統(tǒng)籌和指導。第五條醫(yī)院感染控制委員會由醫(yī)院領導班子成員、感染科負責人等組成，負責制定感染控制策略、制度和政策，指導各科室的感染控制工作。第六條醫(yī)院感染控制委員會每年至少組織開展一次感染病例評審會，對感染暴發(fā)事件進行總結和分析，提出改進措施，完善醫(yī)院感染控制工作。第二章醫(yī)院感染暴發(fā)報告的流程第七條醫(yī)院感染暴發(fā)報告工作應按照以下步驟進行：（一）發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)疫情。各科室的負責人或工作人員應及時發(fā)現(xiàn)和報告醫(yī)院感染暴發(fā)事件，并盡快采取預防措施和隔離措施，確保患者和員工的安全。（二）立即上報。發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)事件后，科室負責人或工作人員應立即將情況上報至醫(yī)院感染控制委員會，并同時告知相關部門。（三）組織調(diào)查。醫(yī)院感染控制委員會收到報告后，應組織相關科室和人員進行詳細調(diào)查和排查，確保事件得到準確掌握。（四）制定處置方案。根據(jù)調(diào)查結果，醫(yī)院感染控制委員會應制定相應的處置方案，并向相關科室和人員下發(fā)通知。（五）報告上級部門。對于嚴重的感染暴發(fā)事件，醫(yī)院應及時向上級衛(wèi)生部門報告，并按照上級部門的要求進行處置工作。（六）整理報告材料。醫(yī)院感染控制委員會應對感染暴發(fā)事件進行歸檔并整理相關報告材料，為后續(xù)工作提供參考。（七）總結和評估。醫(yī)院感染控制委員會應對感染暴發(fā)事件進行總結和評估，及時提出改進措施。第三章醫(yī)院感染暴發(fā)報告的責任第八條醫(yī)院感染暴發(fā)報告的責任主體為各科室的負責人和工作人員，具體責任如下：（一）負責人責任。各科室負責人應加強員工的培訓和教育，提高員工的報告意識和能力，確保感染暴發(fā)事件的及時報告和處置。（二）工作人員責任。各科室工作人員應及時發(fā)現(xiàn)和報告感染暴發(fā)事件，嚴格遵守相關制度和規(guī)定，配合調(diào)查和排查工作。（三）醫(yī)院感染控制委員會責任。醫(yī)院感染控制委員會負責制定感染控制工作的具體制度和政策，組織開展感染病例評審會，對感染暴發(fā)事件進行總結和分析。第九條感染科作為醫(yī)院的感染控制中心，負責整個醫(yī)院感染控制工作。其主要責任包括：（一）負責感染暴發(fā)事件的組織調(diào)查和處置工作。（二）定期組織開展感染病例評審會，對感染暴發(fā)事件進行總結和分析。（三）負責制定感染控制工作的具體制度和政策。第十條各科室的負責人和工作人員對于違反感染暴發(fā)報告制度的行為，將承擔相應的責任，并接受紀律處分。對于嚴重違規(guī)的行為，將依法追究法律責任。第四章監(jiān)督檢查和獎懲措施第十一條醫(yī)院應建立健全感染暴發(fā)報告工作的監(jiān)督機制，對各科室的工作進行定期檢查和評估。第十二條對于感染暴發(fā)事件報告不及時、不準確、不完整或者隱瞞、掩蓋相關信息的，將視情節(jié)輕重給予相應的紀律處分，并追究法律責任。第十三條對于及時上報感染暴發(fā)事件、配合調(diào)查和處置工作的科室，可給予表彰和獎勵。醫(yī)院可根據(jù)實際情況給予物質(zhì)獎勵或者榮譽稱號。第五章附則第十四條醫(yī)院應加強感染暴發(fā)報告工作的宣傳和培訓，提高員工的報告意識和能力。第十五條醫(yī)院感染控制委員會應做好相關制度和政策的宣貫工作，讓全院員工了解并遵守相關規(guī)定。第十六條本管理責任制由醫(yī)院感染控制委員會負責解釋和修改。第