2023年醫(yī)科大老年護(hù)理學(xué)試題及答案

2023年醫(yī)科大老年護(hù)理學(xué)試題及答案

單選題

1.為老年患者痰液粘稠不易咳出者提供的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是D（分值：1分）

A.遵醫(yī)囑給予霧化吸入，以稀釋痰液

B.作呼吸練習(xí)前可先作胸部叩擊

C.胸部叩擊時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)規(guī)律地在背部進(jìn)行自下而上的拍背叩擊10分鐘左右

D.胸部叩擊可在餐后進(jìn)行

E.咳嗽練習(xí)有助于患者排痰

2.病人王某，女性，35歲，患乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移，病情日趨惡化，病人常獨(dú)自一人坐在床上哭泣,

不愿與醫(yī)護(hù)人員、家屬交談。你認(rèn)為該病人的心理反映處在哪一期D（分值:1分）

A.否認(rèn)期

B.憤怒期

C.協(xié)議期

D.憂郁期

E.接受期

3.指導(dǎo)老年人家庭共同維護(hù)老年人心理健康的措施中，不對(duì)的的是C（分值：1分）

A.指導(dǎo)家人與老人互相理解

B.促進(jìn)家庭成員的互相溝通

C.認(rèn)真對(duì)待老人的再婚問(wèn)題

D.老人要善于傾聽(tīng)子女的意見(jiàn)和建議

E.子女與父輩發(fā)生矛盾后要盡量回避以減少爭(zhēng)執(zhí)

4.老年人的各項(xiàng)心理特性中,衰退最早的是B（分值:1分）

A.感知覺(jué)

B.記憶力

C.思維

D.人格

E.情緒

5.李某，70歲,晨起鍛煉時(shí)不慎將手指擦傷，隨即返回家中自行解決傷口。李某的行為屬于（分

值：1分）E

A.自我治療

B.自我護(hù)理

C.自我觀測(cè)

D.自我防止

E.自我急救

6.以下哪項(xiàng)不是震顫麻痹的癥狀C（分值：1分）

A.靜止性震顫

B.面具臉

C.慌張步態(tài)

D.舞蹈樣動(dòng)作

E.鉛管樣強(qiáng)直

7.世界衛(wèi)生組織擬定老齡化國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)是B（分值:1分）

A.發(fā)達(dá)國(guó)家60歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞7%

B.發(fā)達(dá)國(guó)家65歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞7%

C.發(fā)達(dá)國(guó)家65歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞10%

D.發(fā)展中國(guó)家60歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例＞7%

E.發(fā)展中國(guó)家65歲及以上人口占總?cè)丝跀?shù)的比例〉10%

8.關(guān)于老年人藥物代謝的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)敘述不妥D（分值：1分）

A.肝臟藥物代謝酶活性減少

B.肝細(xì)胞、肝血流量減少

C.藥物血漿半衰期延長(zhǎng)

D.肝臟合成蛋白質(zhì)能力減少，致結(jié)合型藥物增多

E.藥物代謝的重要場(chǎng)合是肝臟

9.老年期易發(fā)生尿路感染的生理因素為A（分值:1分）

A.膀胱括約肌萎縮、松弛,控制排尿困難

B.易出現(xiàn)尿頻、尿失禁

C.男性多有前列腺增生，可發(fā)生尿潴留

D.易出現(xiàn)尿液反流

E.以上都是

10.對(duì)胃癌治療敘述錯(cuò)誤的是E（分值：1分）

A.決不容易放棄手術(shù)治療機(jī)會(huì)

B.對(duì)確已手術(shù)切除無(wú)望的患者，可試行新輔助化療

C.緩解并發(fā)癥,改善生活質(zhì)量

D.高齡自身就是手術(shù)禁忌證

E.手術(shù)治療是目前惟一有也許根治的療法？

11.在觀測(cè)老年人運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí)，最簡(jiǎn)樸方便的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是C（分值:1分）

A.血壓

B.呼吸

C.心率

D.心排血量

E.腎上腺素水平

12.下列哪項(xiàng)不是老年人藥物不良反映發(fā)生率高的因素D（分值：1分）

A.多藥聯(lián)用

B.肝、腎功能衰退

C.遵守醫(yī)囑限度不高

D.健康觀念影響而故意不服藥

E.年老使其對(duì)疾病和不適的感受性差

13.尿失禁老年人的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥D（分值：1分）

A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止壓瘡

B.用接尿器接尿

C.視病情留置導(dǎo)尿

D.控制患者飲水，減少尿量

E.臀部墊尿布

14.老人健康評(píng)估注意事項(xiàng)中下述不對(duì)的的是E（分值:1分）

A.應(yīng)盡量保持安靜、無(wú)干擾

B.應(yīng)注意刺激強(qiáng)度適當(dāng)，避免損傷老年人

C.應(yīng)避免一次評(píng)估時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而引起老年人疲乏

D.體檢必須準(zhǔn)備特殊檢查床進(jìn)行檢查

E.應(yīng)讓老年人有充足時(shí)間回憶過(guò)去發(fā)生的事件

15.老年人藥物吸取、分布及排泄特點(diǎn)是E（分值：1分）

A.胃腸道吸取藥物時(shí)間延長(zhǎng)

B.老年人體液減少，水溶性藥物在組織中減少

C.老年人脂肪增長(zhǎng)，脂溶性藥物組織中增多

D.由于大多數(shù)藥物從腎排出，老年人腎功能減少，故藥物排泄緩慢

E.以上都是

16.呼吸訓(xùn)練時(shí)，下列關(guān)于吸氣時(shí)長(zhǎng)、呼氣時(shí)長(zhǎng)和呼氣與吸氣時(shí)間比指標(biāo)所有對(duì)的的是（分值:

1分）C

A.2?4秒,3?6秒,1：2

B.2?3秒,4?6秒,1:2

C.2?3秒，5?6秒，2：1

D.2-3秒,4?6秒,2:1

E.2~4秒,4~6秒,2：1

17.對(duì)老年人的消化性潰瘍敘述不對(duì)的的是A（分值：1分）

A.有典型的節(jié)律性上腹疼痛，周期性發(fā)作

B.癥狀不典型

C.以消化不良癥狀為重要表現(xiàn)

D.也許伴貧血和體重下降

E.應(yīng)注意與胃癌鑒別

18.規(guī)定護(hù)理人員在為老年人提供服務(wù)時(shí)做到“五知”，遵循的老年護(hù)理道德原則是（分值:1

分）A

A.關(guān)心

B.積極

C.平等

D蹲重

E.慎獨(dú)

19.診斷潰瘍病最優(yōu)方法是B（分值:1分）

A.X線鐵餐胃腸道造影

B.胃鏡檢查

C.CT

D.MRI

E.超聲

20.為老年人提供護(hù)理服務(wù)時(shí)可以作為臨床工作框架是A（分值:1分）

A.老化的心理學(xué)理論

B.隱退理論

C.活躍理論

D.連續(xù)理論

E.次文化理論

判斷題

21.康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在急診搶救病情穩(wěn)定一段時(shí)間后再執(zhí)行。（分值:1分）

錯(cuò)誤

22.臨終關(guān)懷的理念是既不延長(zhǎng)也不縮短患者的生命，使其有尊嚴(yán)而又無(wú)憾地度完余生。（分

值:1分）

錯(cuò)誤

23.老年臨床護(hù)理以疾病護(hù)理為重要特性。（分值：1分）

錯(cuò)誤

24.假如老人口頭表達(dá)接受急救則表白先前所簽下的拒絕急救聲明即刻失效。（分值:1分）

錯(cuò)誤

25.老年護(hù)理學(xué)的研究重點(diǎn)是探討人體衰老的發(fā)生機(jī)制。（分值：1分）

錯(cuò)誤

26.老年期最常見(jiàn)的功能性精神障礙是焦急癥。（分值:1分）

錯(cuò)誤

27.吞咽困難者進(jìn)行咀嚼和吞咽訓(xùn)練時(shí)，從流質(zhì)飲食開(kāi)始訓(xùn)練，繼之半流質(zhì)飲食，從小量

過(guò)渡到正常飲食。（分值：1分）

對(duì)的

28.每個(gè)人應(yīng)對(duì)意外生活事件的能力不同，能力越強(qiáng)悲哀心理調(diào)節(jié)得越快。（分值：1分）

對(duì)的

29.我國(guó)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)特點(diǎn)之一是經(jīng)濟(jì)環(huán)境尚不發(fā)達(dá)。（分值：1分）

對(duì)的

30.老年護(hù)理過(guò)程中應(yīng)根據(jù)老人的患病種類(lèi)擬定資源分派的優(yōu)先權(quán)。（分值:1分）

對(duì)的

填空題

31.老年患者生活行為的產(chǎn)生需要（機(jī)體的功能）、（環(huán)境條件）和（老人的意志）三個(gè)條件。（分

值:3分）

答：

32.老年消化性潰瘍患者，常因（嘔吐和食欲減退），以及與年齡相關(guān)的肌肉萎縮和營(yíng)養(yǎng)儲(chǔ)備減

少使體重減輕，（體重減輕）往往成為唯一或首發(fā)表現(xiàn),易誤診為惡性腫瘤。（分值:2分）

答：

33.老化的過(guò)程具有（）、（）、（）、（）和（）的特性。（分值：5分）

答：累積性、普遍性、漸進(jìn)性、內(nèi)生性、危害性

名詞解釋

34.平衡膳食（分值:4分）

答：是指選擇多種食物，通過(guò)適當(dāng)搭配做出的膳食，這種膳食能滿足人們對(duì)能量及各種營(yíng)養(yǎng)

素的需求，因而叫平衡膳食。

35.臨終護(hù)理（分值:4分）

答：對(duì)那些已經(jīng)失去治愈希望的患者在生命即將結(jié)束時(shí)所實(shí)行的一種積極的身、心、靈護(hù)

理是臨終關(guān)懷的重要組成部分。

36.離退休綜合征（分值：4分）

答：指由于離退休后不能適應(yīng)新的社會(huì)角色、生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦急、抑

郁、悲哀、恐驚等悲觀情緒或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性的心理障礙這種心理

障會(huì)引發(fā)其他生理疾病影響老人健康。

37.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老（分值：4分）

答：是社會(huì)養(yǎng)老專(zhuān)有名詞，是指為老年人提供飲食起居、清潔衛(wèi)生、生活護(hù)理、健康管理

和文體娛樂(lè)活動(dòng)等綜合性服務(wù)的機(jī)構(gòu)

38.老年保?。ǚ种担?分）

答:指在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上充足運(yùn)用現(xiàn)有的人力、物力以維護(hù)和促進(jìn)老年人健

康為目的發(fā)展老年保健事業(yè)使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。

問(wèn)答題

39.敘述老年人活動(dòng)應(yīng)遵循的原則。（分值:8分）

答：1.應(yīng)特別重視有助于心血管健康的運(yùn)動(dòng)。2.應(yīng)重視重量訓(xùn)練。3.注意維持體能運(yùn)動(dòng)的

平衡。4.高齡老人和體質(zhì)衰弱者應(yīng)參與運(yùn)動(dòng)。5.關(guān)注與鍛煉相關(guān)的心理因素。

40.闡述我國(guó)老年保健的特點(diǎn).（分值：7分）

答：根據(jù)馬斯洛的需要層次學(xué)說(shuō)，人有五個(gè)層次的需要，而老年期各種層次的需要又有其獨(dú)

特的內(nèi)涵。老年人的安全需要表現(xiàn)為對(duì)養(yǎng)老保障、患病就醫(yī)、社會(huì)治安以及合法權(quán)益受侵等

問(wèn)題表達(dá)極大地關(guān)注。此外，老年人希望從家庭和社會(huì)獲得更多精神上的關(guān)懷，盡管老年人

的社會(huì)角色與社會(huì)地位有所改變，但他們對(duì)于尊重的需要并未減退，規(guī)定社會(huì)能認(rèn)可他們的

價(jià)值,為使自己的價(jià)值在生活中得到充足體現(xiàn)，老年期尚有一定限度自我實(shí)現(xiàn)的需要。有研

究表白，平常生活技能高的老人有更強(qiáng)的自我價(jià)值感，更強(qiáng)的自信心與自尊心，心理健康限

度及生活質(zhì)量也相對(duì)較高。因此，加強(qiáng)平常生活技能的訓(xùn)練，增強(qiáng)生活獨(dú)立性與自主性,是滿足

老年人各種心理需求的基礎(chǔ)。此外，避免社會(huì)退縮的不良行為，積極與別人交往，積極為社

會(huì)發(fā)揮余熱，都能使老年人從中體驗(yàn)到歸屬感與成就感,并提高自尊感

41.老年患者護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)遵循的原則是什么？（分值:6分）

答：1滿足老年人的需求根據(jù)馬斯洛的理論人的基本需要的滿足限度與健康相關(guān)。

因此護(hù)理人員應(yīng)全面評(píng)估老人的各層次基本需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人現(xiàn)存的和潛在的健康

問(wèn)題制定合理的護(hù)理計(jì)劃采用有效的護(hù)理措施來(lái)滿足老年人的各項(xiàng)需要維護(hù)老年

人的健康。2提供社會(huì)化的護(hù)理這一原則有兩層含義一方面老年護(hù)理的對(duì)象既涉及

老年人個(gè)體也涉及老年人的家庭及所生活的社區(qū)既有老年患病人群也有健康的老人。

因此護(hù)理人員在提供服務(wù)時(shí)必須兼顧老人及其家庭和社區(qū)兼顧醫(yī)院內(nèi)和醫(yī)院外。另一方面

護(hù)理人員在提供護(hù)理服務(wù)時(shí)要運(yùn)用一切也許的社會(huì)資源多學(xué)科、多專(zhuān)業(yè)、多人群共同

參與為老人提供長(zhǎng)期、穩(wěn)定、連續(xù)、有效的護(hù)理。3貫徹整體護(hù)理理念隨著老化老

年人會(huì)出現(xiàn)生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等各方面的健康問(wèn)題并且各種健康問(wèn)題又會(huì)互相

影響。因此護(hù)理人員必須樹(shù)立整體護(hù)理的理念分析各種影響老年人健康的因素對(duì)老年

人全面負(fù)責(zé)注重身心健康的統(tǒng)一為老人提供多層次、全方位的護(hù)理。同時(shí)整體護(hù)理還

規(guī)定護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)密切配合將臨床護(hù)理實(shí)踐與護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研等相

結(jié)合全面提高整體護(hù)理質(zhì)量。4提供個(gè)性化護(hù)理盡管老化普遍存在但是老化的進(jìn)

程和表現(xiàn)卻因而異影響老化和健康的因素也復(fù)雜多樣老人機(jī)體出現(xiàn)的病理性改變存在

較大的個(gè)體差異。加之老人的生活經(jīng)歷各不相同諸如性格特點(diǎn)、生活壓力、家庭結(jié)構(gòu)、職

業(yè)、生活方式、經(jīng)濟(jì)狀況等心理和社會(huì)因素不同使得老人的護(hù)理變得更加需要既遵循常規(guī)

性的護(hù)理原則又要因人而異執(zhí)行個(gè)體化護(hù)理的原則做到針對(duì)性和實(shí)效性相結(jié)合。5

盡早防護(hù)老化是多重因素共同作用、通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間積累的過(guò)程老年期的健康問(wèn)題大多起

于中青年時(shí)期。因此老年健康問(wèn)題的護(hù)理強(qiáng)調(diào)初期干預(yù)一些疾病如高血壓、高血脂、

動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、骨質(zhì)疏松癥等均需要自中青年期就進(jìn)行有效的防止加強(qiáng)健康教育

指導(dǎo)人們采用健康的生活方式。進(jìn)入老年期則應(yīng)更加予以重視了解老年人常見(jiàn)病的病

因、危險(xiǎn)因素和保護(hù)因素采用有效的防止措施防止老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。對(duì)于慢性病

患者、殘疾老人根據(jù)情況實(shí)行康復(fù)醫(yī)療和護(hù)理的開(kāi)始時(shí)間也越早越好。6持之以恒老

年人所患疾病大多為慢性疾病病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、后遺癥多容易導(dǎo)致生活自理能力下降

嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的生理功能障礙。護(hù)理人員需要為老年人提供連續(xù)性照顧從院內(nèi)延

展到院外。因此護(hù)理人員要注意各崗位人員工作的協(xié)調(diào)配合保持連續(xù)性以保證老年人

的健康問(wèn)題在各個(gè)時(shí)期都能得到有效的護(hù)理減輕老人的痛苦提高生活質(zhì)量。

42.試論述睡眠呼吸暫停綜合征的護(hù)理措施。（分值:8分）

答：護(hù)理上應(yīng)密切觀測(cè)病情變化，特別是零點(diǎn)以后應(yīng)加強(qiáng)巡視，除觀測(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)外還應(yīng)警

惕腦血管病及心臟疾病的發(fā)生，CPAP呼吸機(jī)治療時(shí)應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理及治療期的護(hù)理,對(duì)不具

有CPAP呼吸機(jī)治療條件者宜采用夜間連續(xù)吸氧，在睡眠時(shí)督促取側(cè)臥位。此外，對(duì)SAS患者

進(jìn)行健康教育是減少危險(xiǎn)因素的重要護(hù)理措施。

43.試述老年病康復(fù)的原則及其含義。（分值:6分）

答：1初期介入2自我護(hù)理3注重實(shí)用4身心并舉5全程參與6互相協(xié)

作

44.闡述影響老年人活動(dòng)的因素。（分值:5分）

答：一心血管系統(tǒng)1最大耗氧量下降研究證實(shí)老年人活動(dòng)時(shí)的最大耗氧

量會(huì)下降并且會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而減。也許的因素是老年人因身體功能受限導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間

的活動(dòng)量減少所致。2最大心率下降當(dāng)老年人做最大極限的活動(dòng)時(shí)其心跳能增長(zhǎng)的

最大速度要比一般成年人低。一般來(lái)說(shuō)老年人的最大心率約為170次/min。老年人的心室

壁彈性相對(duì)較差導(dǎo)致心室的再充盈所需時(shí)間延長(zhǎng)因此影響心臟功能。3活動(dòng)時(shí)的心

排血量下降老化會(huì)導(dǎo)致老年人身體的小動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性變差使得老年人的收縮壓上

升和后負(fù)荷增長(zhǎng)。周邊靜脈滯留情形增長(zhǎng)周邊血管組織阻力增長(zhǎng)也會(huì)引起部分老年人出

現(xiàn)舒張壓升高。所以當(dāng)老年人增長(zhǎng)其活動(dòng)量時(shí)血管的擴(kuò)張能力下降回心血量減少導(dǎo)

致心排血量減少。當(dāng)在最大活動(dòng)量時(shí)會(huì)導(dǎo)致心排血量無(wú)法上升到預(yù)期值。

二肌肉骨骼系統(tǒng)的改變因老化而出現(xiàn)肌肉纖維萎