呼吸衰竭護(hù)理課件簡(jiǎn)單易懂

2023-12-24呼吸衰竭護(hù)理PPT課件延時(shí)符Contents目錄呼吸衰竭的定義與分類呼吸衰竭的癥狀與體征呼吸衰竭的護(hù)理措施呼吸衰竭的預(yù)防與保健呼吸衰竭的案例分享與討論延時(shí)符01呼吸衰竭的定義與分類呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，機(jī)體在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換，導(dǎo)致低氧血癥，并伴有不同程度的高碳酸血癥，進(jìn)而發(fā)生一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。呼吸衰竭按動(dòng)脈血?dú)夥诸惪煞譃镮型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭。I型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常。II型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。什么是呼吸衰竭按病程可分為急性和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭是指突然發(fā)生的嚴(yán)重呼吸功能障礙，如溺水、電擊、藥物中毒等；慢性呼吸衰竭則多由慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫等慢性疾病發(fā)展而來(lái)，病程較長(zhǎng)。按發(fā)病機(jī)制可分為通氣性呼吸衰竭和換氣性呼吸衰竭。通氣性呼吸衰竭是由于通氣功能障礙所致的呼吸衰竭；換氣性呼吸衰竭則是由于肺換氣功能障礙所引起的呼吸衰竭。呼吸衰竭的分類0102呼吸道病變?nèi)绾聿垦装Y、水腫、痙攣或腫瘤壓迫等可阻塞呼吸道，引起通氣障礙。肺組織病變肺炎、肺結(jié)核、肺氣腫、肺水腫、嚴(yán)重肺部感染等均可引起呼吸衰竭。胸廓病變?nèi)缧乩鈧?、手術(shù)創(chuàng)傷、氣胸、胸腔積液等，影響胸廓活動(dòng)和肺部擴(kuò)張，導(dǎo)致通氣障礙。神經(jīng)中樞及其傳導(dǎo)系統(tǒng)病變?nèi)缒X外傷、腦腫瘤、腦炎等可引起呼吸中樞功能抑制或神經(jīng)傳導(dǎo)異常，導(dǎo)致通氣障礙。肌肉病變?nèi)缰匕Y肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎等可影響呼吸肌功能，導(dǎo)致通氣障礙。030405呼吸衰竭的病因延時(shí)符02呼吸衰竭的癥狀與體征呼吸困難紫紺精神狀態(tài)改變循環(huán)系統(tǒng)癥狀癥狀01020304呼吸急促、淺快，甚至出現(xiàn)呼吸窘迫皮膚、粘膜呈現(xiàn)青紫色，尤其在口唇和甲床等部位意識(shí)模糊、煩躁不安、昏迷等心率加快、血壓下降、心搏驟停等呼吸音減弱或消失，呼氣延長(zhǎng)等呼吸音異常皮膚、粘膜呈現(xiàn)青紫色，尤其在口唇和甲床等部位紫紺脈搏細(xì)速、血壓下降等循環(huán)系統(tǒng)體征意識(shí)模糊、昏迷等神志改變體征并發(fā)癥由于缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重呼吸衰竭導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙缺氧導(dǎo)致胃粘膜糜爛、潰瘍?nèi)毖鹾退嶂卸疽鸬哪I功能障礙心力衰竭肺性腦病上消化道出血腎功能不全延時(shí)符03呼吸衰竭的護(hù)理措施010204一般護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度、濕度適宜，減少探視人員，避免交叉感染。給予患者舒適的體位，如半臥位或端坐位，以改善呼吸困難。給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，保持營(yíng)養(yǎng)均衡。做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。03觀察患者呼吸頻率、節(jié)律、深淺度及有無(wú)發(fā)紺、氣喘等癥狀，監(jiān)測(cè)血氧飽和度。注意觀察患者有無(wú)意識(shí)障礙、乏力、頭痛、頭暈等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率、血壓、體溫等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。病情觀察與監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)吸氧效果，如血氧飽和度等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整吸氧流量或濃度。注意觀察吸氧過(guò)程中患者有無(wú)氧中毒癥狀，如胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困難等，如有異常及時(shí)處理。根據(jù)患者病情選擇適當(dāng)?shù)奈醴绞?，如鼻?dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。氧療護(hù)理延時(shí)符04呼吸衰竭的預(yù)防與保健定期開(kāi)窗通風(fēng)，避免長(zhǎng)時(shí)間處于密閉、空氣不流通的環(huán)境中。保持室內(nèi)空氣流通戒煙和限制酒精攝入有助于保護(hù)呼吸系統(tǒng)健康，預(yù)防呼吸衰竭。戒煙限酒加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸感染源，如感冒、流感等。預(yù)防感染積極治療和控制慢性疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺病等，以降低呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。控制慢性疾病預(yù)防措施保持均衡飲食，攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素，增強(qiáng)身體免疫力。合理飲食適量運(yùn)動(dòng)定期檢查心理調(diào)適進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，有助于提高心肺功能。定期進(jìn)行體檢和肺功能檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題。保持良好的心態(tài)，學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，減輕壓力和焦慮。保健知識(shí)留意呼吸衰竭的早期癥狀，如呼吸困難、氣促、紫紺等，及時(shí)就醫(yī)。關(guān)注癥狀避免接觸可能誘發(fā)呼吸衰竭的因素，如吸入刺激性氣體、過(guò)敏原等。避免誘發(fā)因素遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，規(guī)范治療，控制病情發(fā)展。遵醫(yī)囑治療在出現(xiàn)急性呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)保持冷靜，立即就醫(yī)或撥打急救電話，進(jìn)行緊急處理。緊急處理注意事項(xiàng)延時(shí)符05呼吸衰竭的案例分享與討論總結(jié)詞長(zhǎng)期護(hù)理與預(yù)防詳細(xì)描述介紹慢性阻塞性肺疾病患者因長(zhǎng)期缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致的呼吸衰竭，護(hù)理重點(diǎn)是提供長(zhǎng)期家庭氧療，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，預(yù)防感染和戒煙。案例一：慢性阻塞性肺疾病的呼吸衰竭護(hù)理緊急救治與機(jī)械通氣總結(jié)詞急性呼吸窘迫綜合征導(dǎo)致的呼吸衰竭需要緊急救治，護(hù)理重點(diǎn)是保持呼吸道通暢，給予機(jī)械通氣支持，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，控制感染和全身綜合治療。詳細(xì)描述案例二：急性呼吸窘迫綜合征的呼吸衰竭護(hù)理