《溫病條辨》敘 - 長春中醫(yī)藥大學(xué)

《溫病條辨》敘[教學(xué)目的]1．掌握文中生僻字的讀音；掌握文中出現(xiàn)的通假字、古字、異體字；掌握文中重點詞語；掌握文中重點語句的今譯；掌握文中出現(xiàn)的實詞活用及語序變化等古漢語語法現(xiàn)象。2.了解吳瑭撰寫《溫病條辨》的重要意義及其問世過程。3了解作者大量應(yīng)用典故的手法，掌握典故在句中的實際意義。[教授方法]教師講授為主，討論式為輔。[教授學(xué)時]2學(xué)時[教學(xué)內(nèi)容]一、生僻字?jǐn)d騭嗥笥梓迨訾罕二、繁體字竄轍禍時傷懷慶餘驥專猶劉三、通假字、古今字、異體字1、亡（）如世鮮知十之才士。2、庶幾幽室一鐙（）。3、若夫折揚皇*（），聽然而笑。四、重點詞語1、亡如2、知十3、闕如4、按圖索驥5、宗（之）6、（生民之禍）亟7、訾（之）8、問道（長沙）9、當(dāng)名辨物10、猶且各是師說11、（略知）疏節(jié)12、秉（超悟之哲）13、（超悟之）哲14、（嗜學(xué)不）厭15、抗志（以）希（古人）16、（斯世之）貿(mào)貿(mào)17、攄（生平之心得）18、（藏）諸（笥者）19、（藏諸）笥20、聽然（而笑）21、評騭（而授之）梓22、壯月五、指出語法現(xiàn)象1、虛心而師百氏。2、知我罪我。3、猶且各是師說。4、其余五氣，概未之及。六、今譯：1、蓋自叔和而下，大約皆以傷寒之法療六氣之疴，御風(fēng)以絺，指鹿為馬，迨試而輒困，亦知其術(shù)之疏也。而世之俗醫(yī)遇溫?zé)嶂?，無不首先發(fā)表，雜以消導(dǎo)，繼則峻投攻下，或妄用溫補(bǔ)，輕者以重，重者以死。好學(xué)之士，咸知向方；而貪常習(xí)故之流，猶且各是師說，惡聞至論；其粗工則又略知疏節(jié)，未達(dá)精旨，施之于用，罕得十全。吾友鞠通吳子，懷救世之心，秉超悟之哲，嗜學(xué)不厭，研理務(wù)精，抗志以希古人，虛心而師百氏。七、閱讀天以五運六氣化生萬物不能無過不及之差於是有六淫之邪非謂病寒不病溫病溫不病寒也後漢張仲景著傷寒論發(fā)明軒岐之奧旨如日星河嶽之麗天地任百世之鑽仰而義蘊仍未盡也然其書專爲(wèi)傷寒而設(shè)未嘗遍及六淫也奈後之醫(yī)者以治傷寒之法應(yīng)無窮之變勢必至鑿枘之不相入至明陶節(jié)庵六書大致仲景之法後之學(xué)者苦張之艱深樂陶之簡易莫不奉爲(wèi)蓍蔡而於六淫之邪混而爲(wèi)一其死於病者十二三死於醫(yī)者十八九而仲景之說視如土苴矣余來京師獲交吳子鞠通見其治病一以仲景爲(wèi)依歸而變化因心不拘常格往往神明於法之外而究不離乎法之中非有得于仲景之深者不能久之乃出所著溫病條辨七卷自溫而熱而暑而濕而燥一一條分縷析莫不究其病之所從生推而至於所終極其爲(wèi)方也約而精其爲(wèi)論也閎而肆俾二千餘年之塵霧豁然一開昔人謂仲景爲(wèi)軒岐之功臣鞠通亦仲景之功臣也余少時頗有志於醫(yī)年逾四十始知其難乃廢然而返今讀鞠通之書目識心融若有牖其明而啓其秘者不誠學(xué)醫(yī)者一大快事哉爰不辭而爲(wèi)之序嘉慶辛未四月既望寶應(yīng)朱彬序（《溫病條辨·序》）要求：1、給上文斷句2、注釋文中加橫線的詞語3、今譯文中加橫線的句子【正文譯文】【原文】昔淳于公有言：人之所病，病病多；醫(yī)之所病，病方少。夫病多而方少，未有甚于溫病者矣。何也?六氣之中，君相兩火無論已，風(fēng)濕與燥無不兼溫，惟寒水與溫相反，然傷寒者必病熱。天下之病孰有多于溫病者乎?方書始于仲景。仲景之書專論傷寒，此六氣中之一氣耳。其中有兼言風(fēng)者，亦有兼言溫者，然所謂風(fēng)者，寒中之風(fēng)，所謂溫者，寒中之溫，以其書本論傷寒也。其余五氣，概未之及，是以后世無傳焉。雖然作者謂圣，述者謂明。學(xué)者誠能究其文，通其義，化而裁之，推而行之，以治六氣可也，以治內(nèi)傷可也。亡如世鮮知十之才士，以闕如為恥，不能舉一反三，惟務(wù)按圖索驥?！窘褡g】過去淳于公說：人們所擔(dān)憂的是擔(dān)憂疾病多；醫(yī)生所擔(dān)憂的是擔(dān)憂治病的方法少。疾病多而治法少，沒有超過溫病的了。為什么呢?六氣當(dāng)中，君火、相火不用說了，風(fēng)濕燥沒有不兼有溫?zé)岬?，只有寒水與溫?zé)岬男再|(zhì)相反，然而，感受寒邪的人必定變成熱證。天下的病哪有比溫病更多的呢?方書創(chuàng)始于張仲景。仲景的書專門論述傷寒，這只是六氣中的一氣而已。其中有的同時談到風(fēng)的，也有的同時談到溫的，然而，所說的風(fēng)，是寒中之風(fēng)，說的溫是寒中之溫，因為他的書本來論述的是傷寒啊。其余的五氣，一概未談及，因此，后世沒有流傳下來。雖然這樣，但是首創(chuàng)的人叫做圣人，傳述的人叫做明賢。學(xué)習(xí)的人如果能徹底研究《傷寒論》文字，通曉它的含義，變化裁剪它，類推而施行它，用它治療六氣造成的疾病是可行的，用它治療內(nèi)傷是可行的。無奈社會上缺少聞一知十的才智高超的人，把《傷寒論》未講到的其余五氣，看作是有損醫(yī)圣的形象，不能舉一反三，只會做按圖樣尋找好馬那樣的事，拘泥不知變通?！驹摹可w自叔和而下，大約皆以傷寒之法療六氣之疴，御風(fēng)以絺，指鹿為馬，迨試而輒困，亦知其術(shù)之疏也。因而沿習(xí)故方，略變藥味，沖和、解肌諸湯紛然著錄。至陶氏之書出，遂居然以杜撰之傷寒，治天下之六氣。不獨仲景之書所未言者不能發(fā)明，并仲景已定之書盡遭竄易。世俗樂其淺近，相與宗之，而生民之禍亟矣。又有吳又可者，著《瘟疫論》，其方本治一時之時疫，而世誤以治常候之溫?zé)?。最后若方中行、喻嘉言諸子，雖列溫病于傷寒之外，而治法則終未離乎傷寒之中。惟金源劉河間守真氏者，獨知熱病，超出諸家，所著《六書》，分三焦論治，而不墨守六經(jīng)，庶幾幽室一燈，中流一柱。惜其人樸而少文，其論簡而未暢，其方時亦雜而不精。承其后者又不能闡明其意，裨補(bǔ)其疏。而下士聞道若張景岳之徒，方且怪而訾之。于是，其學(xué)不明，其說不行。而世之俗醫(yī)遇溫?zé)嶂?，無不首先發(fā)表，雜以消導(dǎo)，繼則峻投攻下，或妄用溫補(bǔ)，輕者以重，重者以死。幸免則自謂己功，致死則不言己過，即病者亦但知膏肓難挽，而不悟藥石殺人。父以授子，師以傳弟，舉世同風(fēng)，牢不可破。肺腑無語，冤鬼夜嗥，二千余年，略同一轍，可勝慨哉!【今譯】從王叔和以來，大約都用治傷寒的方法治療六氣造成的疾病。這樣做，好比用細(xì)葛布抵擋寒風(fēng)，把鹿說成馬，等到臨證治療就行不通了，才知道這種技術(shù)是粗淺的。因此，他們就繼續(xù)襲用舊的方劑，略微改變藥味，沖和湯、解肌湯等各種方劑就紛紛地編著出來了。到陶華的《傷寒六書》出版，于是竟然用臆造的治傷寒的方法治療所有六氣造成的疾病，不僅僅對張仲景沒有講到的內(nèi)容未能闡發(fā)明白，而且就連張仲景已經(jīng)寫定的書也全部遭到竄改。社會上的庸俗人喜歡《傷寒六書》內(nèi)容淺近，共同推崇它，百姓的災(zāi)害就頻繁產(chǎn)生了。又有一個叫吳又可的，編著《瘟疫論》，其中的方劑，本來是治療一時的流行性疫病。但是，社會上的人錯誤地用它治療正常氣候下發(fā)生的溫?zé)岵　Ｗ詈笙蠓街行小⒂骷窝缘柔t(yī)家，雖然把溫病列在傷寒之外，而治法終究沒有離開傷寒之中。只有金代劉完素先生對熱病有獨到見解，超出各家。編著的《河間六書》分上中下三焦論治，而不墨守六經(jīng)，簡直就是暗室中一盞燈，滾滾洪流中一根砥柱，可惜這個人質(zhì)樸而缺少文彩，他的論述簡略而不暢達(dá)，他的方劑有時也繁雜而不精粹。繼承他的人又不能闡述說明其中含義，彌補(bǔ)其中疏漏。加上象張景岳那樣聽到高明的醫(yī)理就加以恥笑的下等醫(yī)生，正在責(zé)怪而詆毀他。于是他的學(xué)術(shù)不能昌明，他的主張不能推行。社會上的平庸醫(yī)生遇到溫?zé)岵?，無不首先發(fā)汗解表，摻雜消導(dǎo)，接著重用攻下藥，或胡亂用溫補(bǔ)藥，輕的病人因此而加重，重的病人因此而死亡。病人僥幸免于死亡的，醫(yī)生就稱是自己的功勞，導(dǎo)致病人死亡則不說自己的過失。即使病人也只知道是重病難以挽救，而不知道是被藥物殺死。父親把這些傳授給兒子，師傅把這些傳教給徒弟，全社會同一種風(fēng)氣，牢固得不可改變，肺腑不能說話，冤死的人夜晚嚎叫，兩千多年，大略同出一轍，令人感慨不盡?！驹摹课页吻W(xué)明，名賢輩出，咸知溯原《靈》、《素》，問道長沙。自吳人葉天士氏《溫病論》、《溫病續(xù)論》出，然后當(dāng)名辨物。好學(xué)之士，咸知向方；而貪常習(xí)故之流，猶且各是師說，惡聞至論。其粗工則又略知疏節(jié)，未達(dá)精旨，施之于用，罕得十全。吾友鞠通吳子，懷救世之心，秉超悟之哲，嗜學(xué)不厭，研理務(wù)精，抗志以希古人，虛心而師百氏。病斯世之貿(mào)貿(mào)也，述先賢之格言，攄生平之心得，窮源竟委，作為是書。然猶未敢自信，且懼世之未信之也，藏諸笥者久之。予謂學(xué)者之心，固無自信時也。然以天下至多之病，而竟無應(yīng)病之方，幸而得之，亟宜出而公之。譬如拯溺救焚，豈待整冠束發(fā)?況乎心理無異，大道不孤，是書一出，子云其人必當(dāng)?shù)┠河鲋?，且將有闡明其意，裨補(bǔ)其疏，使夭札之民咸登仁壽者。此天下后世之幸，亦吳子之幸也。若夫折楊皇華，聽然而笑，陽春白雪，和僅數(shù)人，自古如斯。知我罪我，一任當(dāng)世，豈不善乎?吳子以為然，遂相與評騭而授之梓。嘉慶十有七年壯月既望，同里愚弟汪廷珍謹(jǐn)序。【今譯】我朝政治安定，學(xué)術(shù)昌明，名醫(yī)一批批地出現(xiàn)，都知道從《靈樞》、《素問》中探求醫(yī)學(xué)的本源，向張仲景的著作求教。自從吳人葉天士的《溫病論》、《溫病續(xù)論》問世，然后面對溫病的名稱，辨別溫病的證狀。喜好學(xué)習(xí)的醫(yī)生都知道歸趨于正道；而那些貪戀常規(guī)習(xí)用舊法的人，還是各自認(rèn)為自己老師的學(xué)說正確，不愿聽取高明的理論。那些拙劣的醫(yī)生，又只大略了解一些葉氏的皮毛，沒有通曉精深的含義，在臨床運用，很少能取得全部治愈的效果。我的朋友吳鞠通，懷有拯救世人的志愿，賦有超人的智慧，酷愛學(xué)習(xí)永不滿足，研究醫(yī)理務(wù)求精細(xì)，堅持高尚的志向，仰慕古代名醫(yī)，虛懷若谷，學(xué)習(xí)各家之說。憂慮這個社會對溫病昏昧不明，闡述先代醫(yī)家堪為典范的名言，抒發(fā)平生的心得，徹底研究溫病的來龍去脈，編寫成這部書。然而還是不敢自信，并且擔(dān)憂社會上的人也不相信自己，因此，藏在書箱中已經(jīng)很久了。我說：學(xué)者的心本來沒有自信的時候，可是對于天下最多發(fā)的溫病，卻竟然沒有對付這種病的方子，您有幸得到這種方法，就應(yīng)當(dāng)趕快拿出來公之于眾。就好象拯救被水淹被火燒的人，怎么能等待戴好帽子，束結(jié)好頭發(fā)呢?況且人們的心理沒有差異，高明的醫(yī)理不會孤立，這本書一公開，